河南漯河事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年

河南漯河事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要效應(yīng)細(xì)胞（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.神經(jīng)細(xì)胞答案：B。白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要效應(yīng)細(xì)胞，可參與機(jī)體的免疫防御等功能。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；血小板主要參與止血和凝血；神經(jīng)細(xì)胞主要負(fù)責(zé)神經(jīng)傳導(dǎo)等。2.關(guān)于人體正常體溫的波動(dòng)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.正常人體溫一般為3637℃B.老年人基礎(chǔ)體溫略高C.晝夜體溫波動(dòng)不超過1℃D.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高答案：B。老年人基礎(chǔ)體溫略低，而非略高。正常人體溫一般為3637℃，晝夜體溫波動(dòng)不超過1℃，運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等可使體溫暫時(shí)升高。3.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）A.腦神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.脊髓D.自主神經(jīng)答案：C。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦神經(jīng)、脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)，自主神經(jīng)是內(nèi)臟神經(jīng)中的傳出神經(jīng)。4.能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B。B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下可分化為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞能產(chǎn)生抗體。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫；巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞主要起吞噬作用。5.下列哪種藥物是抗高血壓藥中的一線用藥（）A.硝苯地平B.維生素CC.氨溴索D.阿司匹林答案：A。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，是抗高血壓的一線用藥。維生素C是維生素類藥物；氨溴索是祛痰藥；阿司匹林常用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎以及抗血小板聚集等。6.下列不屬于消化腺的是（）A.唾液腺B.肝臟C.胰腺D.甲狀腺答案：D。甲狀腺是內(nèi)分泌腺，主要分泌甲狀腺激素。唾液腺、肝臟、胰腺都屬于消化腺，分別分泌唾液、膽汁、胰液參與消化過程。7.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要（）A.12周B.23周C.34周D.45周答案：A。骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要12周，此階段骨折部位形成的血腫逐漸被纖維組織替代。8.下列哪項(xiàng)是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.酮癥酸中毒D.視網(wǎng)膜病變答案：C。酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。9.下列哪種疾病不屬于傳染?。ǎ〢.高血壓B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流感答案：A。高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，不屬于傳染病。肺結(jié)核、艾滋病、流感都具有傳染性，分別由結(jié)核桿菌、艾滋病病毒、流感病毒引起。10.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C。左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。11.下列哪項(xiàng)是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜答案：C。冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變；心臟超聲主要用于評估心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜常用于診斷心肌梗死等疾病。12.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C。橙子是富含維生素C的水果之一。蘋果、香蕉、葡萄也含有一定的維生素，但相對橙子來說，維生素C含量較低。13.人體最大的內(nèi)分泌腺是（）A.甲狀腺B.胰島C.腎上腺D.垂體答案：A。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，能合成和分泌甲狀腺激素。胰島可分泌胰島素和胰高血糖素；腎上腺分泌腎上腺素等激素；垂體是人體重要的內(nèi)分泌腺，可分泌多種促激素。14.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥（）A.急性腎衰竭少尿期B.大量出汗C.輸入大量庫存血D.擠壓綜合征答案：B。大量出汗可導(dǎo)致鉀離子隨汗液丟失過多，引起低鉀血癥。急性腎衰竭少尿期、輸入大量庫存血、擠壓綜合征等一般會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。15.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.病毒性肝炎、肺結(jié)核D.狂犬病、手足口病答案：A。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；病毒性肝炎、肺結(jié)核、狂犬病也屬于乙類傳染病；手足口病屬于丙類傳染病。16.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.治療原發(fā)病C.增加營養(yǎng)D.輸血答案：B。治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是治療原發(fā)病，只有去除病因，才能從根本上治愈缺鐵性貧血。補(bǔ)充鐵劑是治療的重要措施，但如果原發(fā)病不解決，貧血容易復(fù)發(fā)。增加營養(yǎng)可輔助治療；輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者。17.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.腎上腺素B.阿托品C.地高辛D.苯巴比妥答案：A。腎上腺素能激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管平滑肌，可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭等；苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥。18.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最本質(zhì)的特征（）A.生長迅速B.細(xì)胞分化不成熟C.局部浸潤D.轉(zhuǎn)移答案：B。惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是細(xì)胞分化不成熟，表現(xiàn)為細(xì)胞的異型性大。生長迅速、局部浸潤、轉(zhuǎn)移等也是惡性腫瘤的特點(diǎn)，但不是最本質(zhì)的特征。19.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.幽門部答案：C。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃竇小彎側(cè)。胃底、胃體相對較少發(fā)生潰瘍；幽門部潰瘍也較為常見，但不是胃潰瘍最典型的好發(fā)部位。20.下列哪種檢查方法可用于早期診斷肝癌（）A.甲胎蛋白（AFP）測定B.肝功能檢查C.腹部B超D.腹部CT答案：A。甲胎蛋白（AFP）測定是目前診斷原發(fā)性肝癌最常用、最重要的方法，可用于早期診斷。肝功能檢查主要反映肝臟的功能狀態(tài)；腹部B超、CT等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，但對于早期肝癌的診斷價(jià)值不如AFP測定。21.下列屬于淺感覺的是（）A.位置覺B.運(yùn)動(dòng)覺C.震動(dòng)覺D.痛覺答案：D。淺感覺包括痛覺、溫度覺、觸覺。位置覺、運(yùn)動(dòng)覺、震動(dòng)覺屬于深感覺。22.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。23.下列哪項(xiàng)是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。25.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動(dòng)?。ǎ〢.氯苯那敏B.苯海拉明C.阿司咪唑D.西替利嗪答案：B。苯海拉明有較強(qiáng)的抗暈動(dòng)作用，可用于預(yù)防暈動(dòng)病。氯苯那敏、阿司咪唑、西替利嗪主要用于抗過敏，對暈動(dòng)病的預(yù)防作用不明顯。26.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎最典型的癥狀（）A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：B。急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時(shí)疼痛多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛等也是急性闌尾炎的常見表現(xiàn)，但不是最典型的癥狀。27.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能（）A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.肥大細(xì)胞答案：B。嗜酸性粒細(xì)胞具有吞噬功能，可吞噬抗原抗體復(fù)合物等。淋巴細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng)；紅細(xì)胞主要運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；肥大細(xì)胞主要參與過敏反應(yīng)。28.下列哪項(xiàng)是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短?？人?、咳痰是COPD的常見癥狀，喘息和胸悶不是所有患者都有。29.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水回流通暢，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾?。荒I上腺素可使眼壓升高，一般不用于青光眼的治療。30.下列哪項(xiàng)是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長，休息和含用硝酸甘油多不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于血壓的說法，正確的是（）A.血壓是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力B.收縮壓是指心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓上升到的最高值C.舒張壓是指心室舒張時(shí)，動(dòng)脈血壓下降到的最低值D.脈壓是指收縮壓與舒張壓的差值答案：ABCD。以上關(guān)于血壓的說法均正確。血壓的定義就是血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力；收縮壓和舒張壓分別是心室收縮和舒張時(shí)動(dòng)脈血壓的最高值和最低值；脈壓等于收縮壓減去舒張壓。3.下列哪些是抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者答案：ABCD?？咕幬锫?lián)合應(yīng)用的指征包括病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染、單一抗菌藥物不能控制的混合感染、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎、長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者等。4.下列關(guān)于發(fā)熱的說法，正確的是（）A.低熱是指體溫在37.338℃B.中等度熱是指體溫在38.139℃C.高熱是指體溫在39.141℃D.超高熱是指體溫超過41℃答案：ABCD。發(fā)熱的分度標(biāo)準(zhǔn)為：低熱37.338℃；中等度熱38.139℃；高熱39.141℃；超高熱超過41℃。5.下列屬于人體必需微量元素的是（）A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：ABC。人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣是人體常量元素。6.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的說法，正確的是（）A.常因β溶血性鏈球菌感染所致B.主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C.起病急，病程短D.治療主要是休息和對癥治療答案：ABCD。急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致，起病急，病程短，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，治療主要是休息和對癥治療，一般不需要使用抗生素。7.下列哪些是胰島素的不良反應(yīng)（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：ABCD。胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗、脂肪萎縮等。低血糖反應(yīng)是最常見的不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；胰島素抵抗是指機(jī)體對胰島素的敏感性降低；脂肪萎縮可發(fā)生于注射部位。8.下列關(guān)于腸梗阻的說法，正確的是（）A.按病因可分為機(jī)械性、動(dòng)力性和血運(yùn)性腸梗阻B.主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便C.絞窄性腸梗阻病情嚴(yán)重，需緊急手術(shù)治療D.粘連性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型答案：ABCD。腸梗阻按病因可分為機(jī)械性、動(dòng)力性和血運(yùn)性腸梗阻；主要癥狀為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便；絞窄性腸梗阻可導(dǎo)致腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重后果，需緊急手術(shù)治療；粘連性腸梗阻是臨床上最常見的腸梗阻類型。9.下列關(guān)于病毒性肝炎的說法，正確的是（）A.甲型和戊型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播B.乙型、丙型和丁型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.急性肝炎一般預(yù)后良好D.慢性肝炎可發(fā)展為肝硬化和肝癌答案：ABCD。甲型和戊型肝炎主要通過糞口途徑傳播，如污染的食物、水等；乙型、丙型和丁型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播；急性肝炎一般預(yù)后良好，多數(shù)患者可自愈；慢性肝炎如果不及時(shí)治療，可逐漸發(fā)展為肝硬化和肝癌。10.下列關(guān)于貧血的說法，正確的是（）A.貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征B.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型C.巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸和維生素B??引起D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥答案：ABCD。貧血的定義是人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征；缺鐵性貧血是臨床上最常見的貧血類型；巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸和維生素B??導(dǎo)致DNA合成障礙引起；再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。11.下列關(guān)于肺炎的說法，正確的是（）A.按病因可分為細(xì)菌性、病毒性、支原體性等肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎是最常見的細(xì)菌性肺炎C.肺炎的主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰等D.治療肺炎的關(guān)鍵是選用敏感的抗菌藥物答案：ABCD。肺炎按病因可分為細(xì)菌性、病毒性、支原體性等；肺炎鏈球菌肺炎是最常見的細(xì)菌性肺炎；肺炎的主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等；治療肺炎的關(guān)鍵是根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。12.下列關(guān)于冠心病的說法，正確的是（）A.主要危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、血脂異常等B.典型心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)C.急性心肌梗死患者心電圖可出現(xiàn)ST段抬高、T波倒置等改變D.冠心病的治療包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)治療答案：ABCD。冠心病的主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別、血脂異常、高血壓、糖尿病等；典型心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)；急性心肌梗死患者心電圖會(huì)出現(xiàn)特征性的ST段抬高、T波倒置等改變；冠心病的治療方法包括藥物治療、介入治療（如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)）和外科手術(shù)治療（如冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)）。13.下列關(guān)于糖尿病的說法，正確的是（）A.糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病B.1型糖尿病主要是由于胰島素分泌絕對不足引起C.2型糖尿病主要是由于胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足引起D.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾??；1型糖尿病患者胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足；2型糖尿病存在胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足；糖尿病患者需要嚴(yán)格控制飲食，合理搭配營養(yǎng)，同時(shí)適量運(yùn)動(dòng)，以控制血糖水平。14.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)檢查的說法，正確的是（）A.淺反射包括角膜反射、腹壁反射等B.深反射包括肱二頭肌反射、膝反射等C.病理反射如巴賓斯基征陽性提示錐體束受損D.腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和布氏征答案：ABCD。神經(jīng)系統(tǒng)檢查中，淺反射有角膜反射、腹壁反射等；深反射包括肱二頭肌反射、膝反射等；病理反射如巴賓斯基征陽性常見于錐體束受損；腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和布氏征，陽性提示腦膜受刺激。15.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的說法，正確的是（）A.小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.體重是反映小兒生長發(fā)育的重要指標(biāo)之一C.小兒出生后前3個(gè)月體重增長最快D.小兒212歲身高（長）的估算公式為：身高（cm）=年齡×7+75答案：ABCD。小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程，不同年齡階段速度不同；體重是衡量小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)；出生后前3個(gè)月體重增長最快，約等于后9個(gè)月的增長值；小兒212歲身高（長）的估算公式為身高（cm）=年齡×7+75。三、判斷題（每題1分，共15題）1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)熱的原因有很多，感染是常見原因，但也可由非感染因素引起，如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常、自主神經(jīng)功能紊亂等。2.青霉素類藥物使用前必須做皮試。（）答案：正確。青霉素類藥物容易引起過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致過敏性休克，甚至危及生命，所以使用前必須做皮試，皮試陰性者方可使用。3.人體的正常菌群對人體是有害的。（）答案：錯(cuò)誤。人體的正常菌群對人體有很多益處，如參與物質(zhì)代謝、營養(yǎng)轉(zhuǎn)化和合成，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)的發(fā)育和成熟，抵抗病原菌的入侵等。4.高血壓患者應(yīng)盡量減少鹽的攝入。（）答案：正確。高鹽飲食可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，從而升高血壓。高血壓患者減少鹽的攝入有助于控制血壓。5.急性胰腺炎患者禁食、禁水的目的是減少胰液分泌。（）答案：正確。進(jìn)食可刺激胰腺分泌胰液，急性胰腺炎患者禁食、禁水可減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，有利于病情恢復(fù)。6.所有的心律失常都需要治療。（）答案：錯(cuò)誤。有些心律失常是生理性的，如偶爾出現(xiàn)的房性早搏、室性早搏等，一般無明顯癥狀，也不影響心臟功能，通常不需要特殊治療。而一些嚴(yán)重的心律失常，如心室顫動(dòng)等，則需要緊急治療。7.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：正確。維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，有利于鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)同時(shí)補(bǔ)充維生素C可提高補(bǔ)鐵效果。8.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)絕對臥床休息。（）答案：錯(cuò)誤。腰椎間盤突出癥患者在急性期應(yīng)臥床休息，但不需要絕對臥床，可適當(dāng)進(jìn)行一些床上的活動(dòng)，如翻身等。長期絕對臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮等并發(fā)癥。9.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的自身免疫力無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤?；颊咦陨砻庖吡Φ拖率轻t(yī)院感染發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一，如患有惡性腫瘤、糖尿病、艾滋病等疾病，或長期使用免疫抑制劑等，都可導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，增加醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。10.消化性潰瘍的發(fā)生主要與幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多有關(guān)。（）答案：正確。幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜的保護(hù)屏障，胃酸分泌過多可直接損傷胃黏膜，兩者是消化性潰瘍發(fā)生的主要原因。11.心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)易發(fā)生心律失常。（）答案：正確。心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)，心肌處于嚴(yán)重的缺血、缺氧狀態(tài)，心電活動(dòng)不穩(wěn)定，容易發(fā)生心律失常，尤其是室性心律失常。12.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（）答案：錯(cuò)誤。糖尿病患者血糖控制應(yīng)在合理范圍內(nèi)，并非越低越好。血糖過低可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。13.小兒出生后6個(gè)月內(nèi)不易患傳染病，主要是因?yàn)閺哪阁w獲得了IgM。（）答案：錯(cuò)誤。小兒出生后6個(gè)月內(nèi)不易患傳染病，主要是因?yàn)閺哪阁w獲得了IgG。IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，可在嬰兒出生后一段時(shí)間內(nèi)保護(hù)其免受感染。14.外科手術(shù)切口感染的主要病原菌是金黃色葡萄球菌。（）答案：正確。金黃色葡萄球菌是外科手術(shù)切口感染的主要病原菌之一，它具有較強(qiáng)的致病性，可產(chǎn)生多種毒素和酶，引起局部化膿性炎癥。15.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理特征是肺微血管通透性增加和肺泡滲出。（）答案：正確。成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理特征是肺微血管通透性增加，導(dǎo)致肺泡和肺間質(zhì)水腫，同時(shí)伴有肺泡滲出，影響氣體交換，引起嚴(yán)重的低氧血癥。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述休克的治療原則。答：休克的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面：（1）一般緊急治療：盡快控制活動(dòng)性大出血，保持呼吸道通暢，采取休克體位（頭和軀干抬高20°30°，下肢抬高15°20°），注意保暖等。（2）補(bǔ)充血容量：這是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。根據(jù)病情選擇合適的液體，如晶體液、膠體液等。（3）積極處理原發(fā)?。喝缡中g(shù)治療創(chuàng)傷、控制感染等，只有去除病因，才能從根本上治療休克。（4）糾正酸堿平衡失調(diào)：休克時(shí)可出現(xiàn)不同程度的酸堿平衡紊亂，應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果進(jìn)行適當(dāng)糾正。（5）應(yīng)用血管活性藥物：包括血管收縮劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心劑等，根據(jù)休克的類型和階段合理使用，以調(diào)節(jié)血管張力，改善微循環(huán)。（6）治療DIC改善微循環(huán)：對診斷明確的DIC，可用肝素抗凝。（7）皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應(yīng)用：皮質(zhì)類固醇可用于感染性休克和其他較嚴(yán)重的休克，具有抗炎、抗休克等作用。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)如下：（1）先兆：部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出。（2）癥狀：疼痛：是最早出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油多不能緩解。全身癥狀：有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后2448小時(shí)出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)。胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。心律失常：多發(fā)生在起病12天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少（<20ml/h）、神志遲鈍，甚至?xí)炟收撸瑒t為休克表現(xiàn)。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。（3）體征：心臟濁音界可輕度至中度增大；心率多增快，少數(shù)也可減慢；心尖區(qū)第一心音減弱；可出現(xiàn)第四心音（心房性）奔馬律，少數(shù)有第三心音（心室性）奔馬律；部分患者可有心包摩擦音；心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音或伴收縮中晚期喀喇音。3.簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。答：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，主要包括：（1）大血管病變：與非糖尿病人群相比較，糖尿病人群中動(dòng)脈粥樣硬化的患病率較高，發(fā)病年齡較輕，病情進(jìn)展較快。主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體外周動(dòng)脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。（2）微血管病變：微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間、管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，其中尤以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變最為重要。糖尿病腎?。撼Ｒ娪诓∈烦^10年的患者，是1型糖尿病患者的主要死亡原因；在2型糖尿病，其嚴(yán)重性僅次于心、腦血管疾病。病理改變有結(jié)節(jié)性腎小球硬化型病變、彌漫性腎小球硬化型病變和滲出性病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變：病程超過10年的糖尿病患者常合并程度不等的視網(wǎng)膜病變，是失明的主要原因之一。按眼底改變可分為六期，分屬兩大類。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期為背景性視網(wǎng)膜病變，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期為增殖性視網(wǎng)膜病變。其他：心臟微血管病變和心肌代謝紊亂可引起心肌廣泛灶性壞死等損害，稱為糖尿病心肌病，可誘發(fā)心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。（3）神經(jīng)病變：以周圍神經(jīng)病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，病情進(jìn)展緩慢?；颊叱Ｏ瘸霈F(xiàn)肢端感覺異常，如襪子或手套狀分布，伴麻木、針刺、灼熱或如踏棉墊感，有時(shí)伴痛覺過敏。隨后有肢體疼痛，呈隱痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間及寒冷季節(jié)加重。后期可有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，出現(xiàn)肌力減弱甚至肌萎縮和癱瘓。自主神經(jīng)病變也較常見，并可較早出現(xiàn)，影響胃腸、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)功