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文檔簡介
河北廊坊事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B。解析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換,以及體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變過程,是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體對環(huán)境變化產(chǎn)生的反應(yīng)能力;應(yīng)激性是機(jī)體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式;體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式;自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.下列屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)的是()A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.鈉離子進(jìn)入細(xì)胞D.鉀離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外答案:D。解析:主動轉(zhuǎn)運(yùn)是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝供能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。鉀離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外是通過鈉鉀泵進(jìn)行的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程。氧氣進(jìn)入細(xì)胞是單純擴(kuò)散;葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散;鈉離子進(jìn)入細(xì)胞一般是經(jīng)通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散。4.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是()A.0期去極化速度快B.1期復(fù)極化快C.有2期平臺期D.3期復(fù)極化快答案:C。解析:心室肌細(xì)胞動作電位的2期平臺期是其動作電位的主要特征,此期復(fù)極化過程緩慢,膜電位停滯于接近零的等電位狀態(tài),持續(xù)時間較長,是心室肌動作電位持續(xù)時間長的主要原因,也使得心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮。0期去極化速度快是快反應(yīng)細(xì)胞的特點(diǎn);1期和3期復(fù)極化快分別有其自身機(jī)制,但不是主要特征。5.下列關(guān)于動脈血壓的敘述,錯誤的是()A.收縮壓是指心室收縮期中期達(dá)到的最高值B.舒張壓是指心室舒張末期動脈血壓達(dá)到的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.平均動脈壓約等于收縮壓與舒張壓之和的一半答案:D。解析:平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓,而不是收縮壓與舒張壓之和的一半。收縮壓是心室收縮期中期達(dá)到的最高值;舒張壓是心室舒張末期動脈血壓達(dá)到的最低值;脈壓是收縮壓與舒張壓之差。6.肺通氣的直接動力是()A.呼吸運(yùn)動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓的變化答案:B。解析:肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸運(yùn)動是肺通氣的原動力;肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一;胸膜腔內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)。7.消化力最強(qiáng)的消化液是()A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案:C。解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要含唾液淀粉酶,對淀粉有初步消化作用;胃液主要含鹽酸和胃蛋白酶,主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要作用是乳化脂肪。8.正常成人每日不顯性失水量約為()A.200mlB.400mlC.600mlD.850ml答案:D。解析:正常成人每日不顯性失水量約為850ml,其中從皮膚蒸發(fā)約500ml,從呼吸道黏膜蒸發(fā)約350ml。9.支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺答案:C。解析:支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿,它與心肌細(xì)胞膜上的M型膽堿能受體結(jié)合,可導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱等。去甲腎上腺素是交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì);腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌;多巴胺在神經(jīng)系統(tǒng)等有一定作用,但不是支配心臟副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)。10.大量飲清水后,尿量增多的主要原因是()A.腎小球?yàn)V過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案:C。解析:大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,這一現(xiàn)象稱為水利尿。腎小球?yàn)V過率增加、血漿膠體滲透壓降低也可影響尿量,但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因;醛固酮主要作用是保鈉排鉀,與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大。11.糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞的影響是()A.使紅細(xì)胞、血小板減少B.使中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加C.使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少D.使嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞增加答案:C。解析:糖皮質(zhì)激素可使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。其機(jī)制與對血細(xì)胞的生成、破壞和分布等方面的影響有關(guān)。12.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述,錯誤的是()A.促進(jìn)糖的儲存和利用B.促進(jìn)脂肪的分解C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成D.降低血糖答案:B。解析:胰島素的生理作用主要是促進(jìn)合成代謝,包括促進(jìn)糖的儲存和利用、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成、促進(jìn)脂肪的合成等,從而降低血糖。而促進(jìn)脂肪的分解不是胰島素的作用,胰高血糖素等激素可促進(jìn)脂肪分解。13.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是()A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和運(yùn)動答案:C。解析:神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射,反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動的基本過程;正反饋和負(fù)反饋是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的方式;感覺和運(yùn)動是神經(jīng)系統(tǒng)的不同功能表現(xiàn)。14.脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元受損,可出現(xiàn)()A.腱反射亢進(jìn)B.肌張力增高C.肌萎縮明顯D.巴賓斯基征陽性答案:C。解析:脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元是下運(yùn)動神經(jīng)元,受損時會導(dǎo)致其所支配的肌肉失去神經(jīng)支配,出現(xiàn)肌萎縮明顯、肌張力降低、腱反射減弱或消失、無病理反射(如巴賓斯基征陰性)等表現(xiàn)。腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、巴賓斯基征陽性多見于上運(yùn)動神經(jīng)元受損。15.關(guān)于視錐細(xì)胞的敘述,錯誤的是()A.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部B.對光的敏感度高C.能分辨顏色D.有三種視錐色素答案:B。解析:視錐細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜的中央部,能分辨顏色,有三種視錐色素(分別對紅、綠、藍(lán)三種顏色敏感)。但視錐細(xì)胞對光的敏感度低,只有在強(qiáng)光下才能被激活,而視桿細(xì)胞對光的敏感度高。16.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。解析:胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎側(cè),尤其是胃小彎近幽門處。胃底、胃體不是胃潰瘍的好發(fā)部位;胃大彎處相對較少發(fā)生胃潰瘍。17.下列屬于癌前病變的是()A.十二指腸潰瘍B.乳腺纖維腺瘤C.慢性萎縮性胃炎D.子宮肌瘤答案:C。解析:癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變,如長期存在可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生時,有發(fā)生癌變的可能,屬于癌前病變。十二指腸潰瘍一般不會發(fā)生癌變;乳腺纖維腺瘤和子宮肌瘤通常是良性腫瘤,癌變幾率很低。18.梗死最常見的原因是()A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案:A。解析:梗死是指局部組織、器官由于血流中斷而發(fā)生的缺血性壞死。血栓形成是梗死最常見的原因,它可使血管腔阻塞,導(dǎo)致局部組織缺血。動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣也可引起梗死,但相對血栓形成來說較少見。19.炎癥局部的基本病理變化是()A.組織細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案:D。解析:炎癥局部的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程;增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。組織細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分;組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn);紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。20.良性腫瘤的主要生長方式是()A.浸潤性生長B.膨脹性生長C.外生性生長D.破壞性生長答案:B。解析:良性腫瘤的主要生長方式是膨脹性生長,腫瘤生長緩慢,不侵襲周圍組織,往往呈結(jié)節(jié)狀,有完整的包膜,與周圍組織分界清楚。浸潤性生長是惡性腫瘤的生長方式;外生性生長良、惡性腫瘤均可有;破壞性生長一般是惡性腫瘤的特點(diǎn)。21.診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)是()A.發(fā)病季節(jié)B.臨床癥狀C.病原學(xué)檢查D.肝穿刺活檢答案:D。解析:肝穿刺活檢可以直接觀察肝臟組織的病理變化,如肝細(xì)胞的變性、壞死、炎癥細(xì)胞浸潤等,對于病毒性肝炎的診斷、分型、病情判斷等具有重要意義,是診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。發(fā)病季節(jié)對病毒性肝炎的診斷沒有特異性;臨床癥狀如乏力、食欲減退等缺乏特異性;病原學(xué)檢查可確定病毒類型,但不能準(zhǔn)確反映肝臟組織的病變程度。22.下列不屬于抗高血壓藥的是()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.利多卡因D.卡托普利答案:C。解析:利多卡因是一種局部麻醉藥,同時也是一種抗心律失常藥,不屬于抗高血壓藥。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可降低血壓;普萘洛爾是β受體阻滯劑,有降壓作用;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用于治療高血壓。23.青霉素最常見的不良反應(yīng)是()A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.高鉀血癥D.二重感染答案:A。解析:青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),包括皮疹、瘙癢、哮喘、過敏性休克等。赫氏反應(yīng)是應(yīng)用青霉素治療梅毒等感染時出現(xiàn)的癥狀加劇現(xiàn)象;高鉀血癥不是青霉素的常見不良反應(yīng);二重感染多見于長期應(yīng)用廣譜抗生素時。24.下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)()A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.尿頻、尿急、尿痛答案:D。解析:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等的典型表現(xiàn),不是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。25.缺鐵性貧血的治療原則是()A.去除病因,補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鐵劑,治療并發(fā)癥C.輸血治療,補(bǔ)充鐵劑D.去除病因,輸血治療答案:A。解析:缺鐵性貧血的治療原則是去除病因,如治療慢性失血等導(dǎo)致缺鐵的原因,同時補(bǔ)充鐵劑以糾正缺鐵和貧血。補(bǔ)充鐵劑的同時治療并發(fā)癥不是首要原則;輸血治療一般用于嚴(yán)重貧血等特殊情況,不是常規(guī)治療方法。26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)是()A.對稱性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)受累B.不對稱性、大關(guān)節(jié)受累C.游走性、大關(guān)節(jié)受累D.單關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)受累答案:A。解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)是對稱性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)受累,常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。不對稱性、大關(guān)節(jié)受累多見于骨關(guān)節(jié)炎等;游走性、大關(guān)節(jié)受累多見于風(fēng)濕熱;單關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)受累可見于其他關(guān)節(jié)疾病,但不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。27.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案:C。解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、心源性休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn),是急性心肌梗死的并發(fā)癥。28.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是()A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案:B。解析:支氣管哮喘發(fā)作時,由于氣道痙攣、狹窄,氣流通過時產(chǎn)生湍流,可出現(xiàn)兩肺滿布哮鳴音,這是其典型體征。兩肺滿布濕啰音多見于肺部感染等疾病;一側(cè)肺野哮鳴音可見于局限性氣道病變;呼吸音減弱可在病情嚴(yán)重時出現(xiàn),但不是典型體征。29.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B。解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括穿孔、出血、幽門梗阻和癌變等,其中最常見的并發(fā)癥是出血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發(fā)生率較低。30.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,出現(xiàn)瞳孔縮小、多汗、流涎等癥狀的原因是()A.膽堿酯酶活性降低B.腎上腺素能神經(jīng)興奮C.副交感神經(jīng)末梢興奮D.交感神經(jīng)末梢興奮答案:C。解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,使其活性降低,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積,作用于副交感神經(jīng)末梢,引起瞳孔縮小、多汗、流涎等癥狀。腎上腺素能神經(jīng)興奮主要表現(xiàn)為心率加快、血壓升高等;交感神經(jīng)末梢興奮也與有機(jī)磷中毒的這些表現(xiàn)無關(guān)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共15題)1.下列屬于人體的內(nèi)環(huán)境的有()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案:ABC。解析:人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液,包括血漿、組織液、淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD。解析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷(心室舒張末期容積)、后負(fù)荷(動脈血壓)和心肌收縮能力都會影響每搏輸出量,進(jìn)而影響心輸出量。心率也是影響心輸出量的重要因素。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述,正確的有()A.是指肺泡與血液之間的氣體交換B.氣體交換的動力是氣體分壓差C.通氣/血流比值增大有利于肺換氣D.肺換氣的結(jié)果是靜脈血變成動脈血答案:ABD。解析:肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換,氣體交換的動力是氣體分壓差,氧氣從肺泡擴(kuò)散入血液,二氧化碳從血液擴(kuò)散入肺泡,使靜脈血變成動脈血。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,比值增大或減小都不利于肺換氣,比值約為0.84時肺換氣效率最高。4.下列消化液中含有消化酶的有()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:ABD。解析:唾液中含有唾液淀粉酶;胃液中含有胃蛋白酶等;胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。膽汁中不含消化酶,其主要作用是乳化脂肪。5.下列屬于內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.胰島C.唾液腺D.腎上腺答案:ABD。解析:內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管的腺體,其分泌物直接進(jìn)入血液,隨血液循環(huán)輸送到全身各處。甲狀腺、胰島、腎上腺都屬于內(nèi)分泌腺。唾液腺是有導(dǎo)管的外分泌腺,其分泌物通過導(dǎo)管排到口腔。6.下列關(guān)于興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的特點(diǎn),正確的有()A.雙向性B.絕緣性C.相對不疲勞性D.生理完整性答案:ABCD。解析:興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)具有雙向性,即興奮可從受刺激部位向兩端傳導(dǎo);絕緣性是指一條神經(jīng)干內(nèi)的各條神經(jīng)纖維之間互不干擾;相對不疲勞性是指神經(jīng)纖維在連續(xù)接受多次刺激時,能長時間保持其傳導(dǎo)興奮的能力;生理完整性是指神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能都完整時才能正常傳導(dǎo)興奮。7.下列屬于化膿性炎癥的有()A.蜂窩織炎B.膿腫C.表面化膿和積膿D.漿液性炎答案:ABC。解析:化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞滲出為主,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成的炎癥,包括蜂窩織炎(疏松組織的彌漫性化膿性炎)、膿腫(局限性化膿性炎)、表面化膿和積膿等。漿液性炎是以漿液滲出為主的炎癥,不屬于化膿性炎癥。8.下列關(guān)于腫瘤的敘述,正確的有()A.腫瘤細(xì)胞的異型性是診斷腫瘤、區(qū)別良惡性腫瘤的重要組織學(xué)依據(jù)B.良性腫瘤一般不轉(zhuǎn)移C.惡性腫瘤的生長方式主要是浸潤性生長D.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移答案:ABCD。解析:腫瘤細(xì)胞的異型性包括細(xì)胞的大小、形態(tài)、核的變化等,是診斷腫瘤、區(qū)別良惡性腫瘤的重要組織學(xué)依據(jù)。良性腫瘤一般生長緩慢,有包膜,不轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤生長迅速,主要以浸潤性生長為主,可通過淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移等途徑擴(kuò)散到身體其他部位。9.下列藥物中,可用于治療心律失常的有()A.利多卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.地高辛答案:ABCD。解析:利多卡因是常用的抗心律失常藥,主要用于室性心律失常;普萘洛爾是β受體阻滯劑,可用于多種心律失常的治療;維拉帕米是鈣通道阻滯劑,可用于室上性心律失常;地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,用于治療心力衰竭伴心房顫動等心律失常。10.下列關(guān)于糖尿病的敘述,正確的有()A.主要分為1型糖尿病和2型糖尿病B.1型糖尿病多發(fā)生于青少年C.2型糖尿病患者有胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D.糖尿病患者可出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減輕等癥狀答案:ABCD。解析:糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多發(fā)生于青少年,主要是由于胰島β細(xì)胞破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏;2型糖尿病患者存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,多見于成年人。糖尿病患者由于血糖升高,出現(xiàn)滲透性利尿,導(dǎo)致多尿,進(jìn)而引起口渴多飲,同時由于機(jī)體不能充分利用葡萄糖,脂肪和蛋白質(zhì)分解增加,出現(xiàn)多食和體重減輕等癥狀。11.下列屬于冠心病的臨床類型的有()A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病答案:ABCD。解析:冠心病的臨床類型包括無癥狀性心肌缺血(患者有心肌缺血的客觀證據(jù),但無胸痛等癥狀)、心絞痛(發(fā)作性胸痛)、心肌梗死(心肌的缺血性壞死)、缺血性心肌?。ū憩F(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭等)和猝死型冠心病等。12.下列關(guān)于肺炎的敘述,正確的有()A.按病因分類可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎等B.大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起C.小葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起D.支原體肺炎以兒童和青年人居多答案:ABD。解析:肺炎按病因分類可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起;小葉性肺炎主要由化膿性細(xì)菌如葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起,但不是主要由金黃色葡萄球菌引起。支原體肺炎以兒童和青年人居多。13.下列關(guān)于貧血的敘述,正確的有()A.貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于正常范圍下限B.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型C.巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B12和(或)葉酸引起D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥答案:ABCD。解析:貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于正常范圍下限。缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,主要由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多等原因引起。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B12和(或)葉酸,導(dǎo)致DNA合成障礙。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。14.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)感染的敘述,正確的有()A.致病菌主要為大腸桿菌B.上行感染是最常見的感染途徑C.膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征D.腎盂腎炎可分為急性和慢性兩型答案:ABCD。解析:泌尿系統(tǒng)感染的致病菌主要為大腸桿菌,上行感染是最常見的感染途徑,即細(xì)菌從尿道上行至膀胱、輸尿管和腎盂等部位。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。腎盂腎炎可分為急性和慢性兩型,急性腎盂腎炎起病急,有發(fā)熱、腰痛等癥狀;慢性腎盂腎炎可導(dǎo)致腎功能損害。15.下列關(guān)于腦血管疾病的敘述,正確的有()A.缺血性腦血管病包括腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等B.腦出血最常見的病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化C.腦梗死的治療原則是盡快恢復(fù)腦血流,改善腦代謝D.蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性答案:ABCD。解析:缺血性腦血管病包括腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等;腦出血最常見的病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化,導(dǎo)致血管破裂出血。腦梗死的治療原則是盡快恢復(fù)腦血流,改善腦代謝,挽救瀕死的腦組織。蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性,多由顱內(nèi)動脈瘤破裂等原因引起。三、判斷題(每題1分,共10題)1.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)絕對不變。()答案:錯誤。解析:內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定,而不是絕對不變,是一種動態(tài)平衡。2.心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長。()答案:正確。解析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢诖似陂g,心肌不能產(chǎn)生新的興奮,因此不會發(fā)生強(qiáng)直收縮,保證了心臟的泵血功能正常進(jìn)行。3.肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。()答案:正確。解析:肺活量是一次盡力吸氣后,再盡力呼氣所能呼出的氣體量,它反映了肺一次通氣的最大能力。4.小腸是吸收的主要部位,糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸被吸收。()答案:正確。解析:小腸具有很大的吸收面積,且食物在小腸內(nèi)停留時間較長,含有多種消化酶,是吸收的主要部位。糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸被吸收,回腸主要吸收膽鹽和維生素B12等。5.甲狀腺激素可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,使產(chǎn)熱增加。()答案:正確。解析:甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,使基礎(chǔ)代謝率升高。6.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度與神經(jīng)纖維的直徑、有無髓鞘等因素有關(guān)。()答案:正確。解析:一般來說,神經(jīng)纖維的直徑越大、有髓鞘,其傳導(dǎo)興奮的速度越快。有髓鞘神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)是跳躍式傳導(dǎo),速度較快。7.炎癥時,滲出的白細(xì)胞游出血管壁的過程稱為趨化作用。()答案:錯誤。解析:炎癥時,滲出的白細(xì)胞游出血管壁的過程稱為白細(xì)胞滲出;趨化作用是指白細(xì)胞沿化學(xué)物質(zhì)濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動的現(xiàn)象。8.所有的良性腫瘤都不會惡變。()答案:錯誤。解析:大多數(shù)良性腫瘤不會惡變,但有少數(shù)良性腫瘤如結(jié)腸息肉狀腺瘤等有惡變的可能。9.青霉素類藥物使用前必須做皮試,陽性者禁用。()答案:正確。解析:青霉素類藥物容易引起過敏反應(yīng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克,因此使用前必須做皮試,皮試陽性者禁用。10.糖尿病患者血糖控制良好時,可不需要飲食控制。()答案:錯誤。解析:飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ),無論血糖控制情況如何,糖尿病患者都需要進(jìn)行合理的飲食控制,以維持血糖的穩(wěn)定。四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述影響動脈血壓的因素。答:影響動脈血壓的因素主要有以下幾個方面:(1)每搏輸出量:每搏輸出量增加時,收縮壓升高,舒張壓升高不明顯,脈壓增大;反之,每搏輸出量減少時,收縮壓降低,脈壓減小。(2)心率:心率加快時,舒張壓升高明顯,收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓減??;心率減慢時,舒張壓降低明顯,脈壓增大。(3)外周阻力:外周阻力增大時,舒張壓升高明顯,收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓減?。煌庵茏枇p小時,舒張壓降低明顯,脈壓增大。(4)主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈的彈性降低時,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。(5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時,動脈血壓降低;循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時,動脈血壓升高。2.簡述糖皮質(zhì)激素的生理作用。答:糖皮質(zhì)激素的生理作用主要包括以下幾個方面:(1)對物質(zhì)代謝的影響:糖代謝:促進(jìn)糖異生,抑制糖的利用,使血糖升高。蛋白質(zhì)代謝:促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成。脂肪代謝:促進(jìn)脂肪分解,使脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖。(2)對水鹽代謝的影響:有較弱的保鈉排鉀作用,還能增加腎小球?yàn)V過率,有利于水的排出。(3)對血細(xì)胞的影響:使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。(4)對循環(huán)系統(tǒng)的影響:增強(qiáng)血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性,維持血管的正常緊張性;降低毛細(xì)血管的通透性,有利于維持血容量。(5)在應(yīng)激反應(yīng)中的作用:機(jī)體受到有害刺激時,糖皮質(zhì)激素分泌增加,提高機(jī)體對有害刺激的耐受力。(6)其他作用:具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用,還能影響神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等。3.簡述急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。答:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有:(1)尿液改變:血尿:常為首發(fā)癥狀,幾乎所有患者都有血尿,約30%為肉眼血尿。蛋
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