申請離校協(xié)議書模板

申請離校協(xié)議書模板?甲方：[學校名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[學校地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]乙方：[學生姓名]身份證號碼：[身份證號]家庭地址：[家庭住址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]所在班級：[具體班級]鑒于乙方因[具體離校原因]需要申請離校，甲方為規(guī)范乙方離校行為，保障雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景乙方作為甲方在校學生，在學習期間，因個人或家庭等特殊原因，需要暫時離開學校。為確保乙方離校期間的安全及學業(yè)不受影響，同時明確雙方權(quán)利義務，特簽訂本協(xié)議。二、離校期限乙方申請離校期限自[開始日期]起至[結(jié)束日期]止，共計[X]天。三、離校申請流程1.乙方應提前[X]個工作日向所在班級輔導員提交書面離校申請，說明離校原因、離校期限、預計返校時間等信息，并附上相關(guān)證明材料（如有）。2.輔導員收到申請后，應進行初步審核，并征求相關(guān)任課教師意見。經(jīng)審核同意后，在乙方離校申請上簽署意見并加蓋班級公章。3.乙方持輔導員簽署同意的離校申請，到學校學生工作處辦理離校手續(xù)。學生工作處對申請進行最終審核，審核通過后，為乙方開具離校證明。四、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)對乙方離校申請進行審核，根據(jù)學校規(guī)定和實際情況決定是否批準乙方離校。有權(quán)要求乙方提供真實、準確的離校原因及相關(guān)證明材料。在乙方離校期間，有權(quán)通過適當方式了解乙方的情況，確保乙方安全及學業(yè)不受影響。2.義務按照本協(xié)議約定及學校規(guī)定，為乙方辦理離校手續(xù)。在乙方離校期間，為乙方保留學籍，提供必要的學業(yè)指導和支持。對乙方離校期間發(fā)生的意外事件等，根據(jù)學校相關(guān)規(guī)定承擔相應責任。（二）乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利在符合學校規(guī)定的情況下，有權(quán)向甲方申請離校。在離校期間，有權(quán)按照學校要求通過線上或其他方式接受學業(yè)指導和完成相關(guān)學業(yè)任務。2.義務如實向甲方提交離校申請，提供真實、準確的離校原因及相關(guān)證明材料。嚴格按照本協(xié)議約定的離校期限按時返校，未經(jīng)甲方書面同意，不得擅自延長離校期限。在離校期間，自覺遵守國家法律法規(guī)和學校各項規(guī)章制度，注意自身安全，因自身原因造成的一切后果由乙方自行承擔。保持與學校、班級的聯(lián)系，定期向輔導員匯報自己的情況，積極配合學校做好相關(guān)工作。按照學校要求完成學業(yè)任務，按時參加考試、提交作業(yè)等，確保學業(yè)不受影響。如因離校影響學業(yè)，乙方應自行承擔相應責任。五、離校期間的管理1.乙方離校期間，應妥善保管個人財物，注意人身安全。如發(fā)生財物丟失、人身傷害等意外事件，由乙方自行負責處理，并及時向?qū)W校報告。2.乙方應按照學校教學安排，通過線上學習平臺等方式完成課程學習、作業(yè)提交、考試等學業(yè)任務。任課教師有權(quán)根據(jù)教學情況，要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)返校參加線下教學活動或考試等。如乙方未能按時完成學業(yè)任務或參加相關(guān)教學活動，甲方有權(quán)按照學校規(guī)定進行處理。3.乙方離校期間，甲方將定期通過電話、短信等方式與乙方及乙方家長聯(lián)系，了解乙方情況。乙方及家長應保持通訊暢通，積極配合學校工作。六、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的離校期限按時返校，每逾期一天，應向甲方支付違約金[X]元。逾期超過[X]天的，甲方有權(quán)按照學校規(guī)定對乙方進行紀律處分，直至取消學籍。2.若乙方在離校期間違反國家法律法規(guī)或?qū)W校規(guī)章制度，甲方有權(quán)根據(jù)情節(jié)輕重給予相應處分，并要求乙方立即返校。乙方應承擔因違約行為給甲方造成的一切損失。3.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方辦理離校手續(xù)或在乙方離校期間未履行相應義務，給乙方造成損失的，甲方應承擔相應賠償責任。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：[學校蓋章]法定代表人（簽字）：[簽字]簽訂日期：[簽訂日期]乙方（簽字）：[簽字]簽訂日期：[簽訂日期]以