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小兒高熱驚厥的急救與護(hù)理演講人:XXX日期:
123護(hù)理與觀察急救措施高熱驚厥的概述目錄45預(yù)防與日常管理就醫(yī)與后續(xù)處理目錄01高熱驚厥的概述定義小兒高熱驚厥是指嬰幼兒在體溫急劇升高的過程中,突然發(fā)生的全身性抽搐,通常伴有意識(shí)障礙。癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身性抽搐,可伴有雙眼上翻、口吐白沫、呼吸暫停等癥狀,持續(xù)時(shí)間較短,通常在幾分鐘內(nèi)緩解。定義與癥狀常見原因感染包括病毒感染和細(xì)菌感染,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、腦膜炎等。非感染性疾病遺傳因素如幼兒急疹、中暑、顱腦損傷等。有高熱驚厥家族史的孩子更容易發(fā)生高熱驚厥。123年齡6個(gè)月至5歲的嬰幼兒是高熱驚厥的高發(fā)人群。體溫快速升高體溫調(diào)節(jié)功能不完善的嬰幼兒,在體溫快速升高時(shí)容易引發(fā)高熱驚厥。有高熱驚厥史曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥的嬰幼兒,再次發(fā)生高熱驚厥的風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳因素家族中有高熱驚厥病史的嬰幼兒,發(fā)生高熱驚厥的概率較高。易發(fā)人群02急救措施清理口腔分泌物松開孩子的衣領(lǐng)、褲帶等,保持呼吸道通暢,有助于散熱。解開衣領(lǐng)放置安全位置將孩子置于安全的位置,避免意外傷害,并方便急救人員操作。迅速將孩子頭偏向一側(cè),清理口腔內(nèi)的分泌物,避免吸入嘔吐物或痰液造成窒息。保持呼吸道通暢物理降溫方法溫水擦浴用溫濕毛巾擦拭孩子全身,特別是前額、頸部、腋下、腹股溝等大血管經(jīng)過的地方,有助于散熱降溫。030201冰敷降溫將冰袋或冰塊包裹在毛巾內(nèi),敷在孩子的前額、頸部、腋下、腹股溝等處,每次敷用10-15分鐘,避免凍傷。環(huán)境降溫降低室內(nèi)溫度,保持空氣流通,但不要讓孩子直接吹風(fēng),以免加重病情。穴位刺激輔助按摩合谷穴合谷穴位于手背,第一、二掌骨之間,按摩此穴有助于清熱解表,緩解高熱癥狀。按壓人中穴刺激涌泉穴人中穴位于鼻唇溝中點(diǎn),按壓此穴有助于開竅醒神,對(duì)于高熱驚厥引起的昏迷有一定幫助。涌泉穴位于足底前部凹陷處,刺激此穴有助于引熱下行,緩解高熱驚厥。12303護(hù)理與觀察觀察患兒是否出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意識(shí)狀態(tài)注意患兒呼吸頻率和節(jié)律,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難或呼吸暫停。呼吸情況01020304密切監(jiān)測(cè)體溫,及時(shí)采取措施降溫,避免持續(xù)高熱。體溫變化記錄抽搐發(fā)作的時(shí)間、頻率、強(qiáng)度和部位等信息。抽搐情況病情監(jiān)測(cè)要點(diǎn)輕輕拍打患兒,用溫柔的聲音安撫,減少刺激。給予患兒安全感安撫與心理支持用玩具、故事等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力,減輕恐懼和焦慮。轉(zhuǎn)移注意力允許家長(zhǎng)陪伴在患兒身邊,提供心理支持和關(guān)愛。家長(zhǎng)陪伴保持冷靜,不要過度表現(xiàn)出緊張和焦慮情緒,以免影響患兒。避免過度緊張避免強(qiáng)行約束患兒,以免加重抽搐或造成意外傷害。不要隨意給患兒使用退燒藥或抗驚厥藥物,以免藥物不良反應(yīng)或掩蓋病情。抽搐時(shí)不要給患兒喂食或喂水,以免造成誤吸或窒息。不要用力按壓患兒肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。避免錯(cuò)誤操作勿強(qiáng)行約束勿隨意用藥勿喂食或喂水勿用力按壓04就醫(yī)與后續(xù)處理緊急送醫(yī)指征持續(xù)驚厥超過5分鐘如果孩子持續(xù)驚厥時(shí)間超過5分鐘,應(yīng)立即送往醫(yī)院緊急處理。02040301意識(shí)喪失或呼吸困難孩子出現(xiàn)意識(shí)喪失或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。呼吸急促、困難驚厥時(shí),孩子可能出現(xiàn)呼吸急促、困難等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作如果孩子多次出現(xiàn)高熱驚厥,建議盡快就醫(yī),以尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。給予抗驚厥藥物如果孩子體溫過高,可以按醫(yī)囑給孩子使用退燒藥,但要注意藥物劑量和使用方法。合理使用退燒藥避免使用禁用藥物在醫(yī)生未建議的情況下,不要給孩子使用禁用藥物,如阿司匹林等,以免加重病情。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以給孩子使用抗驚厥藥物,如苯巴比妥、地西泮等,以控制驚厥癥狀。醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物使用病因檢查與治療查找病因通過血液檢查、腦電圖、頭顱CT或MRI等檢查,查找引起高熱驚厥的病因。針對(duì)病因治療根據(jù)檢查結(jié)果,針對(duì)病因進(jìn)行治療,如感染、代謝紊亂等。長(zhǎng)期抗癲癇治療如果孩子被診斷為癲癇,可能需要長(zhǎng)期抗癲癇治療,家長(zhǎng)需了解治療方案和注意事項(xiàng)。05預(yù)防與日常管理母乳喂養(yǎng)母乳中含有免疫球蛋白,能夠提高寶寶的免疫力,減少感染的機(jī)會(huì)。提高免疫力營(yíng)養(yǎng)均衡寶寶飲食應(yīng)多樣化,注重?cái)z入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,以增強(qiáng)免疫力。適度鍛煉適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)和免疫力,減少疾病的發(fā)生。合理飲食與作息規(guī)律飲食寶寶的飲食應(yīng)有規(guī)律,避免暴飲暴食,以免消化不良。清淡飲食充足睡眠多食用易消化、清淡的食物,避免過多油膩和刺激性食物。保證充足的睡眠時(shí)間,有助于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育和免疫力的提高。123定期體檢與警惕復(fù)發(fā)定期體檢定期帶寶寶進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在
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