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生育保險(xiǎn)協(xié)議書范本?甲方(生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(參保單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方作為用人單位,有義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定,為其在職職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用;甲方作為生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付等工作。為明確雙方在生育保險(xiǎn)方面的權(quán)利義務(wù),保障參保職工的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就生育保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議標(biāo)的及服務(wù)內(nèi)容1.生育保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容乙方應(yīng)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定,依法為其全部在職職工按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)按照本協(xié)議及相關(guān)政策規(guī)定,為符合條件的乙方參保職工提供生育保險(xiǎn)待遇支付服務(wù)。具體包括但不限于生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、生育津貼發(fā)放等。2.參保職工范圍乙方在職職工,是指與乙方建立勞動(dòng)關(guān)系并簽訂勞動(dòng)合同,且乙方按照規(guī)定為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的人員。乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提供新增參保職工名單、人員變動(dòng)情況等相關(guān)信息。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)提供與生育保險(xiǎn)相關(guān)的資料和信息,包括但不限于參保職工名單、工資發(fā)放情況、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)等。按照國(guó)家和地方政策規(guī)定及本協(xié)議約定,審核乙方參保職工的生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),對(duì)不符合規(guī)定的申請(qǐng)有權(quán)拒絕支付。監(jiān)督乙方生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳納情況,如發(fā)現(xiàn)乙方未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)按照規(guī)定采取相應(yīng)措施。2.義務(wù)按照國(guó)家和地方有關(guān)生育保險(xiǎn)政策及本協(xié)議約定,及時(shí)、準(zhǔn)確地為符合條件的乙方參保職工支付生育保險(xiǎn)待遇。向乙方提供生育保險(xiǎn)政策咨詢服務(wù),解答乙方在生育保險(xiǎn)方面的疑問(wèn)。定期向乙方通報(bào)生育保險(xiǎn)基金的收支情況、待遇支付情況等相關(guān)信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照國(guó)家和地方政策規(guī)定及本協(xié)議約定,及時(shí)、準(zhǔn)確地為其參保職工支付生育保險(xiǎn)待遇。對(duì)甲方在生育保險(xiǎn)待遇審核、支付等工作中的行為有異議時(shí),有權(quán)提出申訴和申辯。2.義務(wù)嚴(yán)格按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定,依法為其全部在職職工按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按照參保職工上年度月平均工資確定,不得低于當(dāng)?shù)匾?guī)定的最低繳費(fèi)基數(shù)。及時(shí)向甲方提供參保職工的相關(guān)信息,包括但不限于新增參保職工名單、人員變動(dòng)情況、職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的相關(guān)證明材料等。協(xié)助甲方做好參保職工生育保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)、審核等工作,督促職工如實(shí)提供相關(guān)資料。對(duì)甲方支付的生育保險(xiǎn)待遇進(jìn)行公示,接受職工監(jiān)督。三、生育保險(xiǎn)待遇支付1.生育醫(yī)療費(fèi)用參保職工符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用等,按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定,由甲方按照定額或限額標(biāo)準(zhǔn)支付。具體支付標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)政策執(zhí)行。乙方應(yīng)在職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)后,及時(shí)收集整理相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷等資料,并按照甲方要求的格式和時(shí)間報(bào)送甲方審核。甲方審核通過(guò)后,按照規(guī)定將生育醫(yī)療費(fèi)用支付給乙方或直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.生育津貼參保職工按照國(guó)家和地方規(guī)定享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),計(jì)算公式為:生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。乙方應(yīng)在職工產(chǎn)假結(jié)束后,向甲方提供職工的產(chǎn)假證明、工資發(fā)放情況等相關(guān)資料,申請(qǐng)生育津貼。甲方審核通過(guò)后,按照規(guī)定將生育津貼支付給乙方,由乙方支付給職工。四、費(fèi)用結(jié)算與支付方式1.費(fèi)用結(jié)算甲方定期與乙方進(jìn)行生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算,結(jié)算周期按照當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行。結(jié)算時(shí),甲方根據(jù)乙方參保職工的生育保險(xiǎn)待遇支付情況,與乙方核對(duì)賬目。乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與甲方完成費(fèi)用結(jié)算,對(duì)結(jié)算結(jié)果無(wú)異議的,應(yīng)在結(jié)算清單上簽字確認(rèn)。2.支付方式甲方按照本協(xié)議約定及審核結(jié)果,將生育保險(xiǎn)待遇支付給乙方或直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位。支付方式包括銀行轉(zhuǎn)賬等。乙方應(yīng)提供準(zhǔn)確的銀行賬戶信息,如因乙方提供信息錯(cuò)誤導(dǎo)致支付失敗或延誤,責(zé)任由乙方承擔(dān)。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照國(guó)家和地方政策規(guī)定及本協(xié)議約定及時(shí)、準(zhǔn)確地支付生育保險(xiǎn)待遇,給乙方或參保職工造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。甲方工作人員在履行職責(zé)過(guò)程中,如有違規(guī)操作、濫用職權(quán)等行為,乙方有權(quán)向甲方上級(jí)主管部門投訴舉報(bào),甲方應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理,并將處理結(jié)果告知乙方。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照國(guó)家和地方規(guī)定按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致參保職工無(wú)法享受生育保險(xiǎn)待遇的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)提供相關(guān)資料或提供虛假資料,影響甲方審核和支付工作的,甲方有權(quán)暫停對(duì)乙方參保職工的生育保險(xiǎn)待遇支付,并要求乙方限期改正。乙方逾期不改正的,甲方有權(quán)按照規(guī)定采取進(jìn)一步措施,由此造成的損失由乙方承擔(dān)。乙方違反本協(xié)議其他約定的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,賠償甲方因此遭受的損失。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、參保職工個(gè)人信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協(xié)議履行期間及協(xié)議終止后[X]年。七、爭(zhēng)議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿前,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,按照國(guó)家和地方有關(guān)生育保險(xiǎn)政策及法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行;國(guó)家和地方政策及法律法規(guī)未作規(guī)定的,由雙方協(xié)商補(bǔ)充約定,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):________

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