耳鼻咽喉測(cè)試題（附參考答案）

耳鼻咽喉測(cè)試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.耳源性眩暈常見(jiàn)于()A、老年性聾B、聽(tīng)神經(jīng)瘤C、噪聲性聾D、耳硬化癥E、耳毒性藥物中毒正確答案：E2.成人咽鼓管咽部開(kāi)口低于鼓室部開(kāi)口多少毫米()A、10~12mmB、13~15mmC、16~25mmD、19~30mmE、25~35mm正確答案：C答案解析：成人咽鼓管咽部開(kāi)口低于鼓室部開(kāi)口16～25mm。咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽的管道，其鼓室口高于咽口，這種結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使咽鼓管呈一彎曲狀，平時(shí)處于閉合狀態(tài)，僅在吞咽、打哈欠等動(dòng)作時(shí)開(kāi)放，以平衡中耳與外界的氣壓，維持鼓膜的正常形態(tài)和功能。3.成人咽鼓管全長(zhǎng)為()A、35mmB、15mmC、25mmD、45mmE、上述都不是正確答案：A4.對(duì)鼻外傷皮膚裂傷最先采取的處理措施是()A、清創(chuàng)縫合B、服用止痛藥物C、熱敷D、濕熱敷E、冷敷正確答案：A答案解析：鼻外傷皮膚裂傷時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以促進(jìn)傷口愈合，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。冷敷一般用于傷后早期減輕局部腫脹等；熱敷、濕熱敷多在后期促進(jìn)局部血液循環(huán)等；服用止痛藥物不是最先采取的處理措施。5.鼻骨骨折復(fù)位后為防止移位,最常采用的固定措施是()A、不須采取特殊措施固定,只須交待病人慎勿碰撞鼻部B、鼻部打石膏C、后鼻孔填塞D、鼻腔填塞E、鼻部繃帶包扎正確答案：D答案解析：鼻骨骨折復(fù)位后，為防止骨折部位再次移位，最常采用的固定措施是鼻腔填塞。鼻腔填塞可起到支撐鼻骨，維持其復(fù)位位置的作用，防止骨折斷端因外力等因素再次發(fā)生移位。鼻部打石膏、鼻部繃帶包扎對(duì)于鼻骨骨折復(fù)位后的固定效果不佳且不常用；后鼻孔填塞主要用于鼻腔后端出血等情況，并非鼻骨骨折復(fù)位后的常規(guī)固定方法；鼻骨骨折復(fù)位后不采取特殊固定措施僅交待病人勿碰撞鼻部，難以有效防止骨折部位移位。6.有關(guān)扁桃體的問(wèn)題,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、扁桃體動(dòng)脈有5支、均來(lái)自頸外動(dòng)脈B、扁桃體肥大一般在學(xué)齡兒童達(dá)高峰C、扁桃體的神經(jīng)主要有舌咽神經(jīng)支配D、扁桃體表面的隱窩口約有8~20個(gè)E、老年以后扁桃體逐漸萎縮正確答案：E7.喉癌的癌前期病變?yōu)?)A、聲帶小結(jié)B、喉厚皮病C、喉白斑病D、聲帶息肉E、喉真菌病正確答案：C答案解析：喉白斑病是喉癌的癌前期病變，聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉真菌病、喉厚皮病一般不屬于喉癌的癌前期病變。8.急性咽炎多由下列哪種原因引起()A、鏈球菌B、病毒C、粉塵D、葡萄球菌E、刺激性氣體正確答案：B答案解析：急性咽炎多由病毒引起，如柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒等，細(xì)菌感染以A組乙型溶血性鏈球菌最常見(jiàn)，葡萄球菌、肺炎鏈球菌等也可引起，粉塵、刺激性氣體等可引起慢性咽炎。故本題答案為B。9.急性會(huì)厭炎常見(jiàn)有()A、吸氣性呼吸困難伴聲嘶,并有頸部淋巴結(jié)腫大B、吸氣性呼吸困難伴喉痛,無(wú)聲嘶C、吸氣性呼吸困難伴“空空”樣咳嗽D、吸氣性呼吸困難伴喉痛、聲嘶E、吸氣性呼吸困難出現(xiàn)在小兒出生后正確答案：B答案解析：急性會(huì)厭炎時(shí)，會(huì)厭高度腫脹可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難，主要癥狀為喉痛，一般不會(huì)出現(xiàn)聲嘶。A選項(xiàng)中吸氣性呼吸困難伴聲嘶且有頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于喉癌等；C選項(xiàng)吸氣性呼吸困難伴“空空”樣咳嗽常見(jiàn)于急性喉炎等；D選項(xiàng)吸氣性呼吸困難伴喉痛、聲嘶不符合急性會(huì)厭炎典型表現(xiàn)；E選項(xiàng)吸氣性呼吸困難出現(xiàn)在小兒出生后表述不具特異性且與急性會(huì)厭炎無(wú)關(guān)。10.味覺(jué)在出生后第幾個(gè)月開(kāi)始發(fā)生()A、5個(gè)月B、7個(gè)月C、8個(gè)月D、6個(gè)月E、9個(gè)月正確答案：C11.外鼻靜脈的特點(diǎn)是()A、靜脈分支較多B、靜脈無(wú)瓣膜C、靜脈腔無(wú)法擴(kuò)張D、靜脈腔狹小E、直接通海綿竇正確答案：B答案解析：外鼻的靜脈主要經(jīng)內(nèi)眥靜脈和面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈，而內(nèi)眥靜脈又經(jīng)眼上、下靜脈與海綿竇相通。面部靜脈無(wú)瓣膜，血液可雙向流動(dòng)，當(dāng)面部發(fā)生癤、癰感染時(shí)，若處理不當(dāng)，細(xì)菌或毒素可經(jīng)上述途徑進(jìn)入顱內(nèi)，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以外鼻靜脈的特點(diǎn)是靜脈無(wú)瓣膜。12.扁桃體的血供來(lái)自()A、頸外動(dòng)脈的分支B、頸內(nèi)動(dòng)脈的分支C、甲狀腺上動(dòng)脈D、喉上動(dòng)脈E、眼動(dòng)脈正確答案：A答案解析：扁桃體的血供主要來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，如腭降動(dòng)脈、腭升動(dòng)脈、面動(dòng)脈扁桃體支、咽升動(dòng)脈扁桃體支等。頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)腦部等重要結(jié)構(gòu)，眼動(dòng)脈主要供應(yīng)眼部，甲狀腺上動(dòng)脈主要供應(yīng)甲狀腺等，喉上動(dòng)脈主要供應(yīng)喉部，均不是扁桃體的主要血供來(lái)源。13.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎最簡(jiǎn)易的診斷依據(jù)是()A、鼻分泌物查得IgE升高B、皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性C、周圍血涂片嗜酸性粒細(xì)胞增多D、癥狀與體征E、鼻X線攝片正確答案：D答案解析：變態(tài)反應(yīng)性鼻炎最簡(jiǎn)易的診斷依據(jù)是癥狀與體征，通過(guò)典型的鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀及鼻腔黏膜蒼白、水腫等體征，結(jié)合接觸變應(yīng)原等病史，多可做出初步診斷。而鼻分泌物查IgE升高、皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性、周圍血涂片嗜酸性粒細(xì)胞增多等有助于診斷，但不是最簡(jiǎn)易的診斷依據(jù)。鼻X線攝片對(duì)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎診斷價(jià)值不大。14.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎骨瘍型的臨床特點(diǎn)()A、持續(xù)流膿,膿粘稠,常有臭味B、膿內(nèi)可混有血絲C、鼓室內(nèi)有肉芽或息肉生長(zhǎng)D、鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔E、多有較重的神經(jīng)性聾正確答案：E答案解析：骨瘍型慢性化膿性中耳炎多有較重的傳導(dǎo)性聾，而非神經(jīng)性聾。其他選項(xiàng)：持續(xù)流膿，膿粘稠，常有臭味；膿內(nèi)可混有血絲；鼓膜緊張部大穿孔或邊緣性穿孔；鼓室內(nèi)有肉芽或息肉生長(zhǎng)均符合骨瘍型的臨床特點(diǎn)。15.有關(guān)喉的發(fā)聲,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、發(fā)聲時(shí)喉頭是固定的B、發(fā)低音時(shí)聲帶處于松軟狀態(tài)C、發(fā)聲時(shí)聲門裂是完全關(guān)閉的D、發(fā)低時(shí)聲門裂后部裂隙較寬E、發(fā)高音時(shí)聲帶緊張度增強(qiáng)正確答案：C16.咽隱窩是()A、扁桃體癌的好發(fā)部位B、咽乳頭狀瘤的好發(fā)部位C、鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位D、鼻咽癌的好發(fā)部位E、喉咽癌的好發(fā)部位正確答案：D答案解析：咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位。咽隱窩位于鼻咽部，其上方與顱底相鄰，周圍有豐富的淋巴組織。鼻咽癌具有嗜黏膜下生長(zhǎng)的特點(diǎn)，容易在咽隱窩處發(fā)生，早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。而扁桃體癌好發(fā)于扁桃體；鼻咽纖維血管瘤好發(fā)于鼻咽部頂壁及后壁；咽乳頭狀瘤好發(fā)于咽后壁、會(huì)厭谷等部位；喉咽癌好發(fā)于梨狀窩等部位。17.鼻腔蝶骨體頂壁突然向下的生理意義是()A、使吸入氣體折向前方B、使鼻腔分泌物易擤出C、使吸入氣體折向下方D、使吸入氣體產(chǎn)生渦流E、使吸入氣流速度減慢正確答案：C答案解析：蝶骨體頂壁突然向下，可使吸入氣體折向下方，這樣有利于氣體在鼻腔內(nèi)進(jìn)行充分的加溫、濕潤(rùn)和過(guò)濾等處理，對(duì)呼吸道起到更好的保護(hù)作用。18.喉組織中被復(fù)鱗狀上皮的是()A、杓間區(qū)B、室?guī)、聲帶D、喉室E、會(huì)厭喉面正確答案：E答案解析：被復(fù)鱗狀上皮的結(jié)構(gòu)有：會(huì)厭喉面、室?guī)А㈣紩?huì)厭襞、杓間區(qū)的一部分等。聲帶表面為復(fù)層鱗狀上皮，其下為固有層。喉室為喉中間腔向兩側(cè)的突出部，內(nèi)襯假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。會(huì)厭喉面為被復(fù)鱗狀上皮。19.后組鼻竇引流至()A、下鼻道B、上鼻道C、蝶篩隱窩D、中鼻道E、鼻咽部正確答案：B答案解析：后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇，后組篩竇開(kāi)口于上鼻道，蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩，二者引流均至“上鼻道”。20.有關(guān)間接喉鏡,正確的描述是()A、鏡面是凹面如同額鏡B、鏡中影像前后倒置C、鏡中影像左側(cè)實(shí)為右側(cè)D、間接喉鏡最易見(jiàn)喉前聯(lián)合E、檢查時(shí)鏡面一般不需加溫正確答案：B21.關(guān)于食管異物哪一項(xiàng)是不正確的()A、有脫水癥狀者,宜補(bǔ)液后再手術(shù)B、若處理不當(dāng),可并發(fā)食管穿孔C、最好用纖維食管鏡取出異物,以減輕病人痛苦D、并發(fā)食管周圍炎時(shí),可能引起呼吸困難E、全麻手術(shù)時(shí),應(yīng)做氣管插管正確答案：C答案解析：纖維食管鏡取異物雖有一定優(yōu)勢(shì)，但不是最好的方法，對(duì)于一些尖銳異物或復(fù)雜情況，可能需要在硬食管鏡下取出以確保安全，該選項(xiàng)說(shuō)法過(guò)于絕對(duì)。其他選項(xiàng)：食管異物處理不當(dāng)可并發(fā)食管穿孔；全麻手術(shù)時(shí)做氣管插管可防止反流誤吸；有脫水癥狀者補(bǔ)液后手術(shù)可改善患者一般狀況利于手術(shù)；并發(fā)食管周圍炎時(shí)可能壓迫氣管引起呼吸困難，均正確。22.下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A、嗅區(qū)覆以假層柱狀纖毛上皮B、嗅覺(jué)部分位上鼻甲和鼻中隔間的區(qū)域C、鼻額管開(kāi)口于半月裂漏斗蜂房D、上鼻道有后組篩竇及蝶竇的開(kāi)口E、下鼻道有鼻淚管的開(kāi)口正確答案：A答案解析：嗅區(qū)覆以假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮，該選項(xiàng)中表述為假層柱狀纖毛上皮，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。嗅覺(jué)部分位于上鼻甲和鼻中隔間的區(qū)域，鼻額管開(kāi)口于半月裂漏斗蜂房，上鼻道有后組篩竇及蝶竇的開(kāi)口，下鼻道有鼻淚管的開(kāi)口，B、C、D、E選項(xiàng)表述均正確。23.在體育直立狀態(tài)下不能引流鼻竇的()A、篩竇B、額竇C、上頜竇D、篩竇和額竇E、蝶竇正確答案：C答案解析：上頜竇開(kāi)口于中鼻道半月裂孔處，在直立位時(shí)，其位置高于竇底，不利于引流。額竇、篩竇前中群開(kāi)口于中鼻道，蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩，在直立狀態(tài)下相對(duì)利于引流。24.關(guān)于耳廓描述有誤的()A、除耳垂外均有軟骨組成B、炎癥時(shí)疼痛劇烈C、血腫較易吸收D、感染后易致軟骨膜炎E、易凍傷正確答案：C答案解析：耳廓除耳垂外均由軟骨組成，A選項(xiàng)正確；耳廓軟骨膜與軟骨緊密相連，炎癥時(shí)疼痛劇烈，B選項(xiàng)正確；耳廓血腫不易吸收，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；耳廓感染后易致軟骨膜炎，D選項(xiàng)正確；耳廓位置表淺，易凍傷，E選項(xiàng)正確。25.哪種鼻竇最不容易感染()A、后組篩竇B、前組篩竇C、額竇D、蝶竇E、上頜竇正確答案：D答案解析：蝶竇位于鼻腔后方，開(kāi)口位置較深，且周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其引流相對(duì)不暢，容易受到周圍病變的累及，但相比之下，它相對(duì)更不容易發(fā)生逆行性的感染，而前組篩竇、后組篩竇、額竇、上頜竇開(kāi)口位置相對(duì)較淺，更容易發(fā)生感染。26.以下哪種情況不適宜做扁桃體摘除術(shù)()A、慢性扁桃體炎引起鄰近器官的疾患,如急性鼻炎、咽炎等B、扁桃體角化癥C、幼兒扁桃體增生肥大引起呼吸困難和吞咽不便D、扁桃體腫瘤E、急性風(fēng)濕熱活動(dòng)期,扁桃體作為病灶正確答案：E答案解析：急性風(fēng)濕熱活動(dòng)期，扁桃體作為病灶，此時(shí)做扁桃體摘除術(shù)可引起炎癥擴(kuò)散，不適宜手術(shù)。而扁桃體角化癥、扁桃體腫瘤、幼兒扁桃體增生肥大引起呼吸困難和吞咽不便、慢性扁桃體炎引起鄰近器官疾患如急性鼻炎、咽炎等情況，在符合手術(shù)指征時(shí)是可以考慮做扁桃體摘除術(shù)的。27.支氣管異物致一側(cè)主支氣管完全阻塞,易并發(fā)()A、肺氣腫B、肺不張C、聲音嘶啞D、氣胸E、縱膈氣腫正確答案：B答案解析：支氣管異物致一側(cè)主支氣管完全阻塞，氣體無(wú)法正常進(jìn)入該側(cè)肺組織，導(dǎo)致該側(cè)肺內(nèi)氣體逐漸被吸收，從而易并發(fā)肺不張。氣胸多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂，空氣逸入胸膜腔所致；縱膈氣腫常見(jiàn)于氣管、支氣管破裂等；肺氣腫主要是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退等原因引起；聲音嘶啞多與喉返神經(jīng)損傷等有關(guān)，均不是支氣管異物致主支氣管完全阻塞易并發(fā)的情況。28.鼓膜正常標(biāo)志不包括()A、鼓岬B、光錐C、錘骨柄D、松弛部E、錘骨短突正確答案：A答案解析：鼓膜正常標(biāo)志包括松弛部、錘骨柄、錘骨短突、光錐等，鼓岬是中耳內(nèi)的結(jié)構(gòu)，不屬于鼓膜正常標(biāo)志。29.腺樣體開(kāi)始退化的時(shí)間是()A、10歲以后B、成人以后C、6~7歲以后D、出生后半年E、出生后一年正確答案：A30.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征()A、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期五流膿史B、常有較重的神經(jīng)性聾C、部分病例聽(tīng)力損失可不甚嚴(yán)重D、長(zhǎng)期持續(xù)流膿E、膿液有特殊惡臭正確答案：B答案解析：慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型一般為傳導(dǎo)性聾，而非常有較重的神經(jīng)性聾。長(zhǎng)期持續(xù)流膿是其常見(jiàn)表現(xiàn)之一；膿液因膽脂瘤腐敗等原因可有特殊惡臭；后天性原發(fā)性膽脂瘤早期可無(wú)流膿史；部分病例聽(tīng)力損失可不甚嚴(yán)重。31.急性咽炎的炎癥發(fā)生于()A、咽部淋巴組織B、咽部粘膜及粘膜下C、咽粘膜、粘膜下及淋巴組織D、咽粘膜E、咽部粘膜下及淋巴組織正確答案：C答案解析：急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥，所以炎癥發(fā)生于咽粘膜、粘膜下及淋巴組織。32.急性扁桃體炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A、咽旁膿腫B、扁桃體周圍膿腫C、急性中耳炎D、食管周圍膿腫E、咽后膿腫正確答案：B33.喉癌頸淋巴轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的部位是()A、頸動(dòng)脈三角淋巴結(jié)B、舌骨下淋巴結(jié)C、氣管前淋巴結(jié)D、頸上深淋巴結(jié)E、頜下淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：喉癌最常見(jiàn)的頸淋巴轉(zhuǎn)移部位是頸動(dòng)脈三角淋巴結(jié)，該區(qū)域淋巴結(jié)收集來(lái)自喉、下咽、甲狀腺等部位的淋巴液，容易受到腫瘤細(xì)胞侵犯。而頸上深淋巴結(jié)、氣管前淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、舌骨下淋巴結(jié)雖也可能有轉(zhuǎn)移，但不是最常見(jiàn)部位。34.鼻癤最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、上唇蜂窩組織炎B、面頰部蜂窩組織炎C、眼眶蜂窩組織炎D、鼻尖軟骨膜炎E、海綿竇血栓性靜脈炎正確答案：E答案解析：鼻癤如經(jīng)擠壓，感染可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴(kuò)散，引起海綿竇血栓性靜脈炎，這是鼻癤最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。眼眶蜂窩組織炎、鼻尖軟骨膜炎、面頰部蜂窩組織炎、上唇蜂窩組織炎雖也是鼻癤可能引起的并發(fā)癥，但相對(duì)海綿竇血栓性靜脈炎來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重程度稍低。35.以下哪項(xiàng)不是扁桃體術(shù)后出血的征象()A、口吐鮮血B、脈細(xì)弱C、術(shù)后當(dāng)天痰中少許血絲D、全麻未醒有頻繁吞咽動(dòng)作E、面色蒼白正確答案：C答案解析：術(shù)后當(dāng)天痰中少許血絲可能是手術(shù)創(chuàng)面的正常滲出，一般不屬于術(shù)后出血的征象。面色蒼白、脈細(xì)弱提示可能有失血導(dǎo)致的循環(huán)血量不足；口吐鮮血是明顯的出血表現(xiàn)；全麻未醒有頻繁吞咽動(dòng)作可能是因?yàn)榭谇粌?nèi)有血液刺激引起，這些都可能是扁桃體術(shù)后出血的征象。36.咽叢位于()A、咽前壁B、鼻咽頂部C、咽中縮肌之上D、喉咽下部E、咽側(cè)壁正確答案：C37.下列哪項(xiàng)不是急性化膿扁桃體炎的致病菌()A、肺炎雙球菌B、溶血性鏈球菌C、白色念珠菌D、金黃色葡萄球菌E、草綠色鏈球菌正確答案：C答案解析：急性化膿性扁桃體炎的主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其次為葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，草綠色鏈球菌也可引起。白色念珠菌一般不是急性化膿性扁桃體炎的致病菌。38.鼻中隔動(dòng)脈的分布中沒(méi)有下列哪項(xiàng)()A、內(nèi)眥動(dòng)脈B、鼻腭動(dòng)脈C、上唇動(dòng)脈D、篩前動(dòng)脈E、篩后動(dòng)脈正確答案：A答案解析：鼻中隔動(dòng)脈的分布主要包括篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、鼻腭動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈等。內(nèi)眥動(dòng)脈不屬于鼻中隔動(dòng)脈的分布。39.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、胚胎5~8周喉大部軟骨開(kāi)始形成B、胚胎8周會(huì)厭軟骨仍未開(kāi)始生長(zhǎng)C、胚胎8周聲帶形成D、胚胎5周聲門形成并開(kāi)放E、喉在出生前3個(gè)月發(fā)育完成正確答案：D答案解析：胚胎5周時(shí)，喉的雛形開(kāi)始出現(xiàn)，但聲門此時(shí)尚未形成。胚胎7周時(shí)聲門形成并開(kāi)放。而胚胎5-8周喉大部軟骨開(kāi)始形成，胚胎8周會(huì)厭軟骨仍未開(kāi)始生長(zhǎng)，胚胎8周聲帶形成，喉在出生前3個(gè)月發(fā)育完成。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。40.有關(guān)食管解剖正確的是()A、氣管可分為頸段和胸段氣管B、氣管1~3氣管環(huán)前有甲狀腺峽部越過(guò)C、上端直接與甲狀軟骨相連D、氣管的左右徑小于前后徑E、氣管開(kāi)始于第一胸椎正確答案：A41.耳廓凍傷應(yīng)()A、用冰雪揉擦耳廓B、可不予理睬C、耳廓局部加熱,立即復(fù)溫D、局部立即涂抗生素軟膏E、使耳部逐漸復(fù)溫,改善血管痙攣正確答案：E答案解析：耳廓凍傷后應(yīng)使耳部逐漸復(fù)溫，改善血管痙攣，避免局部加熱、用冰雪揉擦等不當(dāng)處理，也不能不予理睬，在未明確診斷及處理前不宜立即涂抗生素軟膏。42.明顯吸氣性呼吸困難、喘鳴、軟組織凹陷伴煩躁不安,喉阻塞是()A、四度呼吸困難B、三度呼吸困難C、二度呼吸困難D、一度呼吸困難E、以上均不是正確答案：B答案解析：三度呼吸困難時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯吸氣性呼吸困難、喘鳴、軟組織凹陷伴煩躁不安等喉阻塞表現(xiàn)。一度呼吸困難一般僅有活動(dòng)后吸氣性喉鳴和呼吸困難；二度呼吸困難安靜時(shí)也有喉鳴及吸氣性呼吸困難；四度呼吸困難時(shí)患者坐臥不安，手足亂動(dòng)，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺等，瀕于窒息。43.病人左側(cè)漸進(jìn)性鼻塞2年,嗅覺(jué)減退,檢查見(jiàn)左側(cè)鼻腔有光滑柔軟、狀如葡萄的贅生物,應(yīng)診斷為()A、鼻竇炎B、鼻炎C、鼻血管瘤D、鼻息肉E、鼻乳頭狀瘤正確答案：D答案解析：鼻息肉是一種常見(jiàn)的鼻腔良性疾病，主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞，可伴有嗅覺(jué)減退、流涕等癥狀。檢查可見(jiàn)鼻腔內(nèi)有光滑柔軟、狀如葡萄的贅生物。鼻炎主要以鼻黏膜炎癥表現(xiàn)為主，一般無(wú)贅生物；鼻血管瘤多表現(xiàn)為暗紅色腫物，質(zhì)地較硬；鼻竇炎主要是鼻竇黏膜的炎癥，不會(huì)有葡萄狀贅生物；鼻乳頭狀瘤外觀與鼻息肉不同，一般不是光滑柔軟的葡萄狀。所以根據(jù)題干描述應(yīng)診斷為鼻息肉。44.下列哪項(xiàng)不是共鳴器官()A、鼻腔B、口腔C、咽D、鼻咽腔E、氣管正確答案：E答案解析：共鳴器官包括胸腔、喉腔、咽腔、口腔、鼻腔、鼻竇等。氣管主要是呼吸通道，不屬于共鳴器官。45.下列何型乳突占多數(shù)()A、硬化型B、氣化型C、非氣化型D、混合型E、板障型正確答案：B46.慢性化膿性中耳炎骨瘍型耳聾多為()A、輕度傳導(dǎo)性聾B、重度傳導(dǎo)性聾C、感音神經(jīng)性聾D、混合性聾E、以上均不對(duì)正確答案：B答案解析：骨瘍型慢性化膿性中耳炎常有骨質(zhì)破壞，聽(tīng)骨鏈中斷等，導(dǎo)致較重的傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，多為重度傳導(dǎo)性聾。47.有關(guān)上頜竇的發(fā)育,下列哪項(xiàng)是正確的()A、2歲前,前后徑增大B、7歲左右,生長(zhǎng)發(fā)展迅速C、10歲后,生長(zhǎng)緩慢D、15歲后,發(fā)育停止E、以上都對(duì)正確答案：E答案解析：上頜竇在出生后就開(kāi)始發(fā)育，2歲前，上頜竇呈窄而垂直的腔隙，主要向前后擴(kuò)展；7歲左右，生長(zhǎng)發(fā)展迅速；10歲后，生長(zhǎng)緩慢；15歲后，發(fā)育停止。所以以上選項(xiàng)描述均正確，答案選E。48.診斷慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是()A、扁桃體隱窩內(nèi)能擠出干酪樣分泌物B、下頜角淋巴結(jié)腫大C、扁桃體Ⅱ~Ⅲ度腫大D、急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史E、扁桃體表面不光滑、有疤痕正確答案：D49.下列哪項(xiàng)不是急性咽炎的致病菌()A、肺炎雙球菌B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、白色念珠菌E、流行性感冒桿菌正確答案：D答案解析：急性咽炎的致病菌主要有溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌及葡萄球菌等。白色念珠菌通常不是急性咽炎的常見(jiàn)致病菌。50.慢性化膿性中耳炎常見(jiàn)致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、革蘭陰性桿菌D、厭氧菌E、兩者以上細(xì)菌混合感染正確答案：C51.咽峽是指()A、軟腭與舌體之間的范圍B、軟腭與咽腭弓之間的范圍C、軟腭邊緣與咽后壁之間的范圍D、舌體與舌腭弓之間的范圍E、鼻咽與鼻腔之間的范圍正確答案：C答案解析：咽峽由上方的懸雍垂和軟腭游離緣、下方舌背、兩側(cè)舌腭弓和咽腭弓共同圍成，即軟腭邊緣與咽后壁之間的范圍。所以答案選C。52.有關(guān)會(huì)厭軟骨的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、形似樹(shù)葉狀B、其下部較細(xì)稱會(huì)厭C、喉面黏膜較疏松D、其上面向前稱舌面E、其下面向后稱喉面正確答案：C53.喉部表麻不應(yīng)噴藥的部位是()A、咽后壁B、舌根及會(huì)厭C、鼻咽部D、喉咽及聲門E、咽側(cè)壁正確答案：C答案解析：喉部表麻時(shí)，鼻咽部黏膜較為敏感，噴藥易引起患者不適，甚至導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，所以不應(yīng)噴藥于此部位。而咽側(cè)壁、咽后壁、舌根及會(huì)厭、喉咽及聲門等部位是喉部表麻時(shí)可以噴藥的部位。54.砧骨是聽(tīng)小骨中最重的約為()A、10gB、15gC、30gD、25gE、20g正確答案：D55.急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A、耳流膿B、傳導(dǎo)聾C、耳痛劇烈D、畏寒、發(fā)熱E、透過(guò)鼓膜可見(jiàn)液平面正確答案：E答案解析：急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前，透過(guò)鼓膜看不到液平面，鼓膜穿孔后才可見(jiàn)中耳有積液表現(xiàn)為液平面。耳痛劇烈是其常見(jiàn)癥狀，耳流膿是鼓膜穿孔后的表現(xiàn)，可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，還會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聾。56.鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的()A、中央B、前下C、前上D、后下E、后上正確答案：B答案解析：鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的前下象限，此處相對(duì)較安全，且有利于液體的引流等操作。57.食管異物的確診,需選用下列哪項(xiàng)檢查()A、胸、頸正位片B、食管鋇餐C、食管鏡檢查D、纖維喉鏡檢查E、喉側(cè)位片正確答案：C答案解析：食管鏡檢查可以直接觀察食管內(nèi)有無(wú)異物，還能同時(shí)取出異物，是確診食管異物的金標(biāo)準(zhǔn)，所以答案選C。胸、頸正位片對(duì)食管異物的診斷價(jià)值有限；食管鋇餐檢查有時(shí)可能因異物阻擋等原因出現(xiàn)假陰性，且對(duì)于一些細(xì)小異物可能顯示不清；纖維喉鏡檢查主要用于喉部疾病，對(duì)食管異物診斷意義不大；喉側(cè)位片主要用于觀察喉部情況，對(duì)食管異物幫助不大。58.下列哪種病能引起呼吸困難()A、舌咽神經(jīng)痛B、隱匿型扁桃體炎C、急性咽炎D、咽后膿腫E、慢性咽炎正確答案：D答案解析：咽后膿腫較大時(shí)可壓迫氣道導(dǎo)致呼吸困難。舌咽神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為咽部、舌根等部位疼痛；急性咽炎、慢性咽炎一般不會(huì)直接引起呼吸困難；隱匿型扁桃體炎多無(wú)明顯癥狀或僅有輕微咽痛等，通常也不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。59.關(guān)于氣管的敘述哪項(xiàng)是正確的()A、上端起于甲狀軟骨下緣B、有完整環(huán)形的氣管軟骨作支架,以保持其開(kāi)張狀態(tài)C、沿頸前正中線下行,至第2肋軟骨前端水平處分為左、右主支氣管D、位于前縱膈內(nèi)E、以上都不正確正確答案：C60.有關(guān)鼻竇的說(shuō)法正確的是()A、兩側(cè)對(duì)稱大小一致B、初生兒所有鼻竇均未發(fā)育C、黏膜菲薄脆弱僅在竇口附近較厚D、黏膜內(nèi)有豐富的血管和腺體E、黏膜內(nèi)有大量嗅細(xì)胞正確答案：C61.聽(tīng)小骨中最長(zhǎng)的是()A、鐙骨頭B、砧骨體C、砧骨長(zhǎng)突D、錘骨柄E、錘骨體正確答案：C答案解析：聽(tīng)小骨包括錘骨、砧骨和鐙骨，其中砧骨長(zhǎng)突是聽(tīng)小骨中最長(zhǎng)的。62.門靜脈高壓致食管靜脈曲張,下列哪一種說(shuō)法是正確的()A、因食管下段靜脈與腔靜脈溝通B、因食管下段靜脈與門靜脈、腔靜脈溝通C、因食管下段靜脈與奇靜脈溝通D、因食管下段靜脈與半奇靜脈溝通E、因食管下段靜脈與門靜脈溝通正確答案：B答案解析：食管下段靜脈與門靜脈、腔靜脈均有溝通，當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，可導(dǎo)致食管下段靜脈曲張。門靜脈高壓時(shí)，門靜脈血流受阻，側(cè)支循環(huán)形成，食管下段靜脈叢曲張是其中重要的側(cè)支循環(huán)之一，它通過(guò)與門靜脈和腔靜脈的交通支，使門靜脈血液得以分流，從而降低門靜脈壓力，故食管下段靜脈與門靜脈、腔靜脈溝通，導(dǎo)致食管靜脈曲張。63.成人喉的位置平對(duì)()A、第3~5頸椎體B、第3~6頸椎體C、第2~4頸椎體D、第6頸椎體E、以上都不對(duì)正確答案：B64.有關(guān)咽痛的癥狀,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是咽部疾患中最常見(jiàn)的癥狀之一B、可因咽部臨近器官疾病引起C、可分為自發(fā)性咽痛和激發(fā)性咽痛D、不會(huì)是全身疾病的伴隨癥狀E、咽痛可放射至耳部正確答案：D答案解析：咽痛不僅是咽部局部疾病的常見(jiàn)癥狀，還可能是全身疾病的伴隨癥狀，比如某些全身性感染性疾病等可伴有咽痛，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，咽痛確實(shí)是咽部疾患中最常見(jiàn)的癥狀之一；選項(xiàng)B，咽部臨近器官如鼻部、喉部等疾病可引起咽痛；選項(xiàng)C，咽痛可分為自發(fā)性咽痛和激發(fā)性咽痛；選項(xiàng)E，咽痛可通過(guò)神經(jīng)反射放射至耳部。65.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎的治療原則()A、去除病因B、通暢引流C、控制感染D、清除中耳腔積液E、恢復(fù)聽(tīng)功能正確答案：D答案解析：慢性化膿性中耳炎的治療原則包括去除病因、控制感染、通暢引流、恢復(fù)聽(tīng)功能等。清除中耳腔積液主要是分泌性中耳炎的治療原則，而非慢性化膿性中耳炎的治療原則。66.患者,女性,42歲,間斷性痰中帶血絲,伴有右耳鳴、耳聾、右側(cè)眼球外展受限,可能是()A、鼻腔血管瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、結(jié)核病D、鼻咽部惡性腫瘤E、上消化道出血正確答案：D答案解析：該患者出現(xiàn)間斷性痰中帶血絲，伴有右耳鳴、耳聾、右側(cè)眼球外展受限等癥狀。鼻咽部惡性腫瘤?？汕址钢車M織和神經(jīng)，導(dǎo)致耳部、眼部等相關(guān)癥狀，符合該患者表現(xiàn)。而結(jié)核病一般不會(huì)出現(xiàn)眼球外展受限等這些特定表現(xiàn)；上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等，與該患者癥狀不符；鼻腔血管瘤多以鼻出血等局部癥狀為主；鼻咽纖維血管瘤多見(jiàn)于青少年男性，主要表現(xiàn)為鼻出血、鼻塞等。所以綜合考慮最可能是鼻咽部惡性腫瘤。67.氣管、支氣管具有以下作用,除了()A、防御作用B、免疫功能C、呼吸調(diào)節(jié)作用D、內(nèi)分泌功能E、清潔作用正確答案：D答案解析：氣管、支氣管具有呼吸調(diào)節(jié)、清潔、免疫、防御等作用，不具有內(nèi)分泌功能。68.描述喉返神經(jīng)錯(cuò)誤的是()A、在氣管食管間上行達(dá)喉部B、司理喉骨感覺(jué)C、左側(cè)比右側(cè)長(zhǎng)D、迷走神經(jīng)干起始于疑核E、在喉內(nèi)分為前支與后支正確答案：B答案解析：喉返神經(jīng)主要支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌及聲門裂以下的喉黏膜感覺(jué)，而非喉骨感覺(jué)。迷走神經(jīng)干起始于疑核；在氣管食管間上行達(dá)喉部；左側(cè)比右側(cè)長(zhǎng)；在喉內(nèi)分為前支與后支。69.患兒4歲,家長(zhǎng)代訴,左側(cè)鼻塞,流臭穢膿血樣鼻涕3天,首先應(yīng)考慮的診斷是()A、慢性鼻炎B、鼻竇炎C、急性鼻炎D、鼻腔異物E、鼻衄正確答案：D70.咽鼓管的長(zhǎng)度約為()A、15~29cmB、20~30cmC、30~39cmD、40~48cmE、以上都不對(duì)正確答案：C71.鼻腔異物最主要的診斷依據(jù)是()A、異物史B、單側(cè)鼻塞C、膿涕帶血D、嗅覺(jué)減退E、X線檢查正確答案：A答案解析：鼻腔異物最主要的診斷依據(jù)是有異物史，患者多有明確的異物塞入鼻腔的病史，這對(duì)于鼻腔異物的診斷至關(guān)重要。單側(cè)鼻塞、膿涕帶血、嗅覺(jué)減退等雖然也可能是鼻腔異物的表現(xiàn)，但不是最主要的診斷依據(jù)。X線檢查可輔助診斷，但也不是首要診斷依據(jù)。72.對(duì)鼻外傷24小時(shí)以內(nèi)的淤血、腫脹、疼痛的處理最恰當(dāng)?shù)氖?)A、冷敷B、熱敷C、濕熱敷D、四環(huán)素軟膏外敷E、服止痛藥物正確答案：A答案解析：鼻外傷24小時(shí)以內(nèi)，局部冷敷可使血管收縮，減少出血，減輕淤血、腫脹和疼痛。熱敷、濕熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，加重出血和腫脹，故B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。四環(huán)素軟膏外敷主要用于局部抗感染等，對(duì)此時(shí)的淤血、腫脹、疼痛處理不合適，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。服止痛藥物不能從根本上解決淤血、腫脹問(wèn)題，E選項(xiàng)不合適。73.行鼻骨復(fù)位時(shí),復(fù)位鉗伸入鼻腔不宜超過(guò)某一界限以防損傷篩板、此界限為()A、后鼻孔B、鼻閾C、兩眼內(nèi)眥線D、中鼻甲前端E、下鼻甲前端正確答案：C答案解析：行鼻骨復(fù)位時(shí)，復(fù)位鉗伸入鼻腔不宜超過(guò)兩眼內(nèi)眥線以防損傷篩板。若超過(guò)此界限，可能會(huì)損傷篩板，導(dǎo)致腦脊液鼻漏等嚴(yán)重并發(fā)癥。74.有關(guān)急性喉炎以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、多發(fā)生于冬春季節(jié)B、成人主要癥狀為聲音嘶啞,說(shuō)話費(fèi)力,重者失音C、小兒易出現(xiàn)呼氣性呼吸困難D、成人癥狀一周左右逐漸消退E、小兒的治療重點(diǎn)是解除阻塞正確答案：C答案解析：急性喉炎多發(fā)生于冬春季節(jié)，A選項(xiàng)正確。成人主要癥狀為聲音嘶啞、說(shuō)話費(fèi)力，重者失音，B選項(xiàng)正確。小兒喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生腫脹，小兒喉腔和聲門較小，因此小兒急性喉炎時(shí)易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，而不是呼氣性呼吸困難，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。成人急性喉炎癥狀一周左右逐漸消退，D選項(xiàng)正確。小兒急性喉炎病情發(fā)展快，治療重點(diǎn)是解除阻塞，E選項(xiàng)正確。75.高頻噪聲刺激引起的病變部位為()A、橢圓囊B、Corti器C、球囊D、聽(tīng)神經(jīng)E、耳蝸核正確答案：B答案解析：高頻噪聲刺激主要損傷的是Corti器，它是感受聲音刺激的關(guān)鍵部位，對(duì)高頻噪聲較為敏感，容易受到損傷。76.鼻額突出現(xiàn)在胚胎的第幾周()A、5周B、6周C、7周D、4周E、3周正確答案：E77.上頜竇穿刺沖洗的最佳進(jìn)針位置()A、下鼻道外側(cè)壁中段近下鼻甲附著處B、中鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處C、下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處D、中鼻道外側(cè)壁前段近中鼻甲附著處E、中鼻道外側(cè)壁中段近下鼻甲附著處正確答案：C答案解析：上頜竇穿刺沖洗的進(jìn)針部位在下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處，此處骨壁最薄，易于穿刺進(jìn)入上頜竇，所以最佳進(jìn)針位置是下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處。78.鼻息肉最主要的診斷依據(jù)是()A、持續(xù)性鼻塞B、嗅覺(jué)減退C、鼻涕多D、鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)有光滑、柔軟,狀如葡萄贅生物E、鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)鼻甲肥大正確答案：D答案解析：鼻息肉的診斷主要依靠鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)有光滑、柔軟，狀如葡萄的贅生物。持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退、鼻涕多等癥狀也可見(jiàn)于多種鼻腔疾病，不具有特異性。鼻甲肥大也不是鼻息肉的典型診斷依據(jù)。所以最主要的診斷依據(jù)是鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)的特征性贅生物，答案選D。79.扁桃體術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、術(shù)區(qū)感染B、大出血C、肺部感染D、中耳炎E、以上均不是正確答案：B答案解析：扁桃體術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是大出血，可因術(shù)中止血不徹底、術(shù)后感染、劇烈咳嗽等原因引起，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。術(shù)區(qū)感染、肺部感染、中耳炎等雖也是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但一般不如大出血危險(xiǎn)。80.對(duì)腺樣體肥大描述正確的是()A、持續(xù)性低熱B、多見(jiàn)于成年人C、可用鼻咽指診法確診D、常引起感音神經(jīng)性聾E、咽部異物感正確答案：C81.鼓膜來(lái)源于何組織()A、外胚層--上皮層B、中胚層--纖維層C、內(nèi)胚層--黏膜層D、第一鰓溝與第一咽囊間E、以上都對(duì)正確答案：E答案解析：鼓膜由外胚層的上皮層、中胚層的纖維層和內(nèi)胚層的黏膜層共同形成，來(lái)源于第一鰓溝與第一咽囊間。所以以上選項(xiàng)均正確。82.有關(guān)錘骨韌帶哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、錘骨前韌帶B、錘骨后韌帶C、錘骨上韌帶D、錘骨外側(cè)韌帶E、以上都不對(duì)正確答案：C83.細(xì)小尖銳異物多易存留咽部何處()A、懸雍垂、咽后壁B、咽隱窩、鼻后孔C、喉咽鍘壁、梨狀窩D、扁桃體、舌根、咽側(cè)壁、會(huì)厭谷E、鼻咽部、軟腭正確答案：D答案解析：細(xì)小尖銳異物多易存留于扁桃體、舌根、咽側(cè)壁、會(huì)厭谷等部位，這些部位相對(duì)較為隱蔽且容易被異物觸及并停留。84.有關(guān)鼻竇的正確說(shuō)法是()A、可從鼻腔受到感染B、開(kāi)口于中和下鼻道C、引流主要靠重力作用D、出生時(shí)全部發(fā)育E、竇腔黏膜較厚正確答案：A85.慢性膽脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性發(fā)作后,出現(xiàn)周期性發(fā)作的畏寒、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀應(yīng)考慮是()A、乙狀竇血栓性靜脈炎B、硬腦膜外膿腫C、腦膿腫D、硬腦膜下膿腫E、化膿性腦膜炎正確答案：A答案解析：慢性膽脂瘤型中耳炎若局部引流受阻，或在急性發(fā)作后，出現(xiàn)周期性發(fā)作的畏寒、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀應(yīng)考慮乙狀竇血栓性靜脈炎。腦膿腫主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高及局灶性癥狀；化膿性腦膜炎有高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)；硬腦膜下膿腫多有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀及局部腦功能障礙；硬腦膜外膿腫一般全身癥狀較輕。而乙狀竇血栓性靜脈炎典型表現(xiàn)為周期性發(fā)作的畏寒、寒戰(zhàn)、高熱。86.喉由何處演化而來(lái)()A、咽B、口C、鼻D、氣管E、以上都不是正確答案：A答案解析：喉由咽演化而來(lái)。在胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始咽的一部分逐漸發(fā)育形成喉。喉的發(fā)生與咽的發(fā)育密切相關(guān)，是咽的特定部位經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化而形成的。87.使聲帶變長(zhǎng)的肌肉是()A、甲杓肌B、杓會(huì)厭肌C、杓間肌D、環(huán)甲肌E、環(huán)杓后肌正確答案：D答案解析：環(huán)甲肌起自環(huán)狀軟骨弓前外側(cè)，止于甲狀軟骨下緣，該肌收縮時(shí)可拉長(zhǎng)并緊張聲帶。甲杓肌可使聲門裂變窄。杓間肌可使聲門關(guān)閉。杓會(huì)厭肌可拉杓會(huì)厭襞向上，使喉入口關(guān)閉。環(huán)杓后肌可使聲帶外展。88.嬰幼兒突然發(fā)熱39°C一天,吵鬧不安,抓耳搖頭,拒哺乳,首先考慮()A、急性扁桃體炎B、急性化膿性中耳炎C、急性乳突炎D、耳內(nèi)異物E、腦膜炎正確答案：B答案解析：急性化膿性中耳炎多由細(xì)菌感染引起，嬰幼兒咽鼓管短、寬、直，呈水平位，鼻咽炎時(shí)易致細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳，引起急性化膿性中耳炎。患兒突然高熱、吵鬧不安、抓耳搖頭、拒哺乳等表現(xiàn)符合急性化膿性中耳炎的特點(diǎn)。急性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等，一般無(wú)耳部這些特異性表現(xiàn)；急性乳突炎多在急性化膿性中耳炎后期發(fā)展而來(lái)；耳內(nèi)異物一般不會(huì)突然高熱；腦膜炎主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等，耳部癥狀不典型。89.對(duì)脂性耳漏的描述,錯(cuò)誤的是()A、耳道一般較寬大B、耵聹為稀“棕色油性耵聹C、油性耵聹與細(xì)菌感染有關(guān)D、脂性耳漏俗稱“油耳”E、油性耵聹與種族遺傳有關(guān)正確答案：C答案解析：脂性耳漏俗稱“油耳”，耵聹為稀棕色油性耵聹，耳道一般較寬大，油性耵聹與種族遺傳有關(guān)，與細(xì)菌感染無(wú)關(guān)。90.化膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥最常見(jiàn)的侵犯?jìng)鞑ネ緩绞?)A、正常的解剖途徑B、血行途徑C、淋巴道途徑D、尚未閉合的骨縫E、循破壞、缺損的骨壁正確答案：E答案解析：化膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥最常見(jiàn)的侵犯?jìng)鞑ネ緩绞茄茐?、缺損的骨壁。當(dāng)鼓室蓋、鼓竇蓋、乙狀竇骨壁等骨質(zhì)被炎癥侵蝕破壞時(shí)，炎癥可通過(guò)這些缺損處直接蔓延至顱內(nèi)，引起顱內(nèi)并發(fā)癥，如硬腦膜外膿腫、腦膿腫等。血行途徑相對(duì)較少見(jiàn)；正常解剖途徑一般不會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥；尚未閉合的骨縫不是最常見(jiàn)的傳播途徑；淋巴道途徑也不是主要的傳播方式。91.和鼻中隔后緣相接的是()A、蝶骨體B、莖突C