新生兒壓力性損傷理論考試試題

新生兒壓力性損傷理論考試一、選擇題1以下哪個部位是新生兒壓力性損傷的最常見部位（）。[單選題]*A.枕部√B.腹部C.手掌D.大腿2.新生兒壓力性損傷的高危因素不包括（）。[單選題]*A.早產(chǎn)B.低體重C.母乳喂養(yǎng)√D.使用呼吸機3.I級壓力性損傷的表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.皮膚完整，發(fā)紅不褪色√B.水皰形成C.全層皮膚缺損D.深部組織損傷4.II級壓力性損傷的特征是（）。[單選題]*A.部分皮層缺損，可見水皰或淺潰瘍√B.全層皮膚缺失，可見脂肪C.深層組織壞死，創(chuàng)面呈黑色D.皮膚完整，但顏色深紫5.III級壓力性損傷的損傷深度達到（）。[單選題]*A.表皮層B.真皮層C.皮下脂肪層√D.肌肉或骨骼6.深部組織損傷（DTI）的典型表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.皮膚完整，局部紫紅色或瘀斑√B.開放性潰瘍伴黃色腐肉C.水皰破裂后形成創(chuàng)面D.表皮剝脫伴滲液7.不可分期壓力性損傷的特點是（）。[單選題]*A.創(chuàng)面被焦痂或腐肉覆蓋，無法判斷深度√B.僅表皮發(fā)紅，無破損C.水皰完整無破裂D.深部肌肉暴露8.預防新生兒壓力性損傷的關鍵措施是（）。[單選題]*A.每2小時更換體位√B.使用酒精消毒皮膚C.限制翻身頻率D.保持皮膚干燥即可9以下哪種體位可降低枕部壓力性損傷風險（）。[單選題]*A.持續(xù)仰臥位B.側(cè)臥位與仰臥位交替√C.俯臥位D.半坐臥位10.新生兒發(fā)生壓力性損傷后，錯誤的處理是（）。[單選題]*A.按摩發(fā)紅區(qū)域促進血液循環(huán)√B.使用減壓墊保護創(chuàng)面C.保持皮膚清潔干燥D.根據(jù)分期選擇合適敷料11.預防血氧探頭導致的足跟壓力性損傷，應每____小時更換位置[單選題]*A.1-2√B.4-6C.8-12D.2412.器械相關壓力性損傷的早期表現(xiàn)通常是[單選題]*A.皮膚發(fā)白B.局部發(fā)紅或壓痕√C.水皰破裂D.黑色焦痂13.早產(chǎn)兒（胎齡28周）使用CPAP后鼻梁出現(xiàn)1cm×1cm發(fā)紅區(qū)，按壓不褪色，屬于（）。[單選題]*A.I級壓力性損傷√B.II級壓力性損傷C.正常皮膚反應D.感染征象14預防壓力性損傷的“5大措施”不包括（）。[單選題]*A.定時翻身B.使用減壓裝置C.高蛋白飲食D.局部按摩骨突處√15.新生兒壓力性損傷的護理目標首選?D[單選題]*A.促進創(chuàng)面愈合B.預防感染C.避免進一步組織損傷D.以上均是√16.新生兒壓力性損傷的高危因素包括哪些?（多選）[多選題]*A.早產(chǎn)（胎齡<37周）√B.低出生體重（<2500g）√C.使用無創(chuàng)呼吸支持（如CPAP）√D.每日母乳喂養(yǎng)E.皮膚接觸（袋鼠式護理）17.關于新生兒壓力性損傷的分期，以下描述正確的是?（多選）[多選題]*A.I期:皮膚完整，局部發(fā)紅不褪色√B.II期:部分皮層缺損，可見水皰或淺潰瘍√C.III期:全層皮膚缺失，脂肪層暴露√D.深部組織損傷（DTI）:皮膚完整，呈紫色或栗色√E.不可分期:創(chuàng)面被黃色腐肉完全覆蓋18預防新生兒壓力性損傷的正確措施包括?（多選）[多選題]*A.每2小時更換體位（如仰臥、側(cè)臥交替）√B.使用水膠體敷料保護骨突部位√C.按摩發(fā)紅的皮膚促進血液循環(huán)D.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕√E.固定器械（如氧氣管）時盡量拉緊以防脫落19.新生兒器械相關壓力性損傷的常見部位及對應器械是?（多選）[多選題]*A.鼻梁——CPAP鼻塞√B.足跟——血氧飽和度探頭√C.耳廓——鼻導管吸氧√D.骶尾部——心電監(jiān)護電極片E.腹部——暖箱溫度傳感器20..關于新生兒壓力性損傷的護理，錯誤的是?（多選）[多選題]*A.II期損傷需穿刺水皰并保留皰皮√B.深部組織損傷（DTI）需立即清創(chuàng)√C.不可分期傷口應先清除腐肉再評估D.III期損傷可自行愈合，無需干預√E.使用凡士林涂抹I期損傷可促進恢復21.早產(chǎn)兒因皮膚發(fā)育不成熟，更易發(fā)生壓力性損傷。[單選題]*A正確√B錯誤22.使用凡士林可直接治療III級壓力性損傷。[單選題]*A正確B錯誤√23.壓力性損傷僅發(fā)生在臥床新生兒