2024年09月河南信陽(yáng)市潢川縣招聘公共衛(wèi)生服務(wù)專員300人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月河南信陽(yáng)市潢川縣招聘公共衛(wèi)生服務(wù)專員300人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、HLAⅠ類分子基因位于（）。A.第6號(hào)染色體B.第15號(hào)染色體C.第17號(hào)染色體D.第15號(hào)和17號(hào)染色體E.第6號(hào)和15號(hào)染色體解析：正確答案:E解析:暫無(wú)2、預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可選用A.腎上腺素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.地塞米松解析：正確答案:D解析:暫無(wú)3、陰郄穴主治不包括哪項(xiàng)A.失聰B.心痛C.驚悸D.吐血、衄血E.骨蒸、盜汗解析：正確答案:A解析:暫無(wú)4、診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是（）。A.頭前、畏寒、高熱B.好發(fā)部位C.色鮮紅界限清楚D.局部發(fā)生水泡E.所屬淋巴結(jié)腫大解析：正確答案:C解析:暫無(wú)5、治療巴比妥類藥物中毒時(shí)不正確的是：A.1:5000高錳酸鉀溶液洗胃B.洗胃后將高錳酸鉀溶液留于體內(nèi)以促進(jìn)藥物排泄C.20％甘露醇200ml靜注利尿D.5％碳酸氫鈉靜滴堿化尿液，加速排泄E.深昏迷時(shí)可選用尼可剎米解析：正確答案:B解析:暫無(wú)6、清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，哪一項(xiàng)不正確（）。A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐B.昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉E.清除眼部宜用清水徹底沖洗解析：正確答案:D解析:暫無(wú)7、配伍中含有”寓升于降”原理的方劑是A.黃龍湯B.大承氣湯C.補(bǔ)中益氣湯D.蘇子降氣湯E.旋覆代赭湯解析：正確答案:A解析:暫無(wú)8、不參與甘油三酯合成的化合物為（）。A.磷脂酸B.DGC.脂酰CoAD.α-磷酸甘油E.CDP-DG解析：正確答案:E解析:暫無(wú)9、男，21歲，因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯(cuò)誤的是A.外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植B.如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位C.若牙脫位時(shí)間超過2小時(shí)，只能在體外作根管治療后再植D.已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，若不立即復(fù)位，則需干燥保存E.脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位解析：正確答案:D解析:已污染的脫位牙可置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi),切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診?！究键c(diǎn)提示】牙脫位的治療10、下列陰陽(yáng)失調(diào)的病機(jī)變化中，“陽(yáng)”的含義為”陽(yáng)邪”的是A.陰虛則陽(yáng)亢B.陽(yáng)盛則陰病C.陰盛則陽(yáng)病D.陽(yáng)損及陰E.陰盛格陽(yáng)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)11、下列哪項(xiàng)是異常惡露（）。A.產(chǎn)后第3天，惡露有血腥味不臭B.產(chǎn)后第4天，血性惡露中有壞死脫膜C.產(chǎn)后第9天，血性惡露D.產(chǎn)后第9天，漿液性惡露E.產(chǎn)后2周白色惡露解析：正確答案:C解析:暫無(wú)12、某女患者，每于經(jīng)前、經(jīng)期大便泄瀉，脘腹脹滿，神疲肢倦，納呆食少，月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，面浮肢腫，舌淡胖，脈濡緩，其治療的最佳方劑是A.參苓白術(shù)散B.苓桂術(shù)甘湯C.補(bǔ)中益氣湯D.三仁湯E.香砂六君子湯解析：正確答案:A解析:”經(jīng)前、經(jīng)期大便泄瀉”提示本病為經(jīng)行泄瀉，辨證為脾虛證，應(yīng)健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)，用參苓白術(shù)散治療。13、葡萄糖和抗壞血酸鈉的CRH值分別為82％和71％，按Elder假說計(jì)算，兩者混合物的CRH值為A.58.2％B.153％C.11％D.115.5％E.38％解析：正確答案:A解析:暫無(wú)14、胸膜腔內(nèi)壓等于（）。A.大氣壓-非彈性阻力B.大氣壓+肺彈性回縮力C.大氣壓+跨肺壓D.大氣壓+跨胸壁壓E.大氣壓-肺回縮力解析：正確答案:E解析:暫無(wú)15、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗(yàn)是（）。A.IMViC試驗(yàn)B.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C.甘露醇分解試驗(yàn)D.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)E.吲哚試驗(yàn)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)16、女性，26歲，發(fā)冷發(fā)熱。輕度黃疸，脾肋下2cm，血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板150×109/L，Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性，Ham試驗(yàn)陰性，診斷為（）。A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.肝炎后臺(tái)合并繼發(fā)性貧血E.Evans綜合征解析：正確答案:C解析:暫無(wú)17、能夠補(bǔ)益肝腎，收斂固澀的藥物是()A.赤石脂B.五味子C.枸杞子D.山茱萸E.桑螵蛸解析：正確答案:D解析:暫無(wú)18、直接導(dǎo)致神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放遞質(zhì)的因素是（）。A.末梢處的Na+內(nèi)流B.末梢處的K+外流C.末梢處的CI-內(nèi)流D.末梢處的Na+-Ca2+交換E.末梢處的Ca2+內(nèi)流解析：正確答案:E解析:暫無(wú)19、子宮降至骨盆腔內(nèi)（）。A.產(chǎn)后8天B.產(chǎn)后9天C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后11天E.產(chǎn)后12天解析：正確答案:C解析:暫無(wú)20、關(guān)于直腸癌，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.約占大腸癌的60％左右B.常見部位為直腸壺腹部C.大體類型以潰瘍型多見D.組織學(xué)分型中粘液癌多見，約占50％以上E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴(kuò)散途徑解析：正確答案:D解析:直腸癌的組織學(xué)分類中腺癌占75％～85％，而粘液癌只占10％～20％，所以D項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的。21、配伍特點(diǎn)是涼血與活血散瘀并用的方劑是A.清營(yíng)湯B.犀角地黃湯C.小薊飲子D.十灰散E.桃核承氣湯解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：清營(yíng)湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉、麥冬、丹參、黃連、銀花和連翹組成，有清營(yíng)透熱，養(yǎng)陰活血的功用，用以治療邪熱傳營(yíng)，方中犀角、生地黃為君，玄參與麥冬為臣，佐以銀花、連翹、黃連和竹葉清熱解毒以透邪熱，使入營(yíng)之邪促其透出氣分而解；犀角地黃湯由犀角、生地黃、芍藥、牡丹皮組成，有清熱解毒，涼血散瘀的功用，用以治療熱毒深陷血分所致的熱入血分證和熱傷血絡(luò)證，方中犀角清心涼血解毒，直入血分而涼血為君，配伍特點(diǎn)是涼血與散血并用。清瘟敗毒飲由生石膏、生地、犀角、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮和竹葉22、天王補(bǔ)心丹主治證是A.陽(yáng)虛血少，神志不安證B.氣虛血少，神志不安證C.氣血兩虛，神志不安證D.陰陽(yáng)兩虛，神志不安證E.陰虛血少，神志不安證解析：正確答案:E解析:暫無(wú)23、正態(tài)分布曲線下橫軸上，從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的A.90.0%B.95.0%C.97.5%D.99E.99.5%解析：正確答案:C解析:暫無(wú)24、腎母細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)是A.血尿B.腰痛C.腹部包塊D.高血壓E.發(fā)熱解析：正確答案:C解析:腎母細(xì)胞瘤多數(shù)在5歲以前發(fā)病。早期無(wú)癥狀，虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊是本病的特點(diǎn)。腫塊增長(zhǎng)迅速，因很少侵入腎盂腎盞，故血尿不明顯。常見發(fā)熱及高血壓。血中腎素活性和紅細(xì)胞生成素高于正常。25、肝胃蘊(yùn)熱的口味是A.口中泛酸B.口中酸餿C.口甜黏膩D.口中味苦E.口中味咸解析：正確答案:A解析:酸味人肝，肝熱之氣上蒸于口，則口中泛酸。26、決定B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的A.抗原的糖鏈B.蛋白質(zhì)水解酶C.磷脂酶D.轉(zhuǎn)糖基酶E.蛋白質(zhì)合成酶解析：正確答案:A解析:決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。27、輸卵管妊娠最常見的部位是（）。A.輸卵管部B.輸卵管峽部C.輸卵管間質(zhì)部D.輸卵管間質(zhì)部與峽部之間E.輸卵管壺腹部解析：正確答案:E解析:暫無(wú)28、下列骨折中，最不穩(wěn)定的是A.裂縫骨折B.橫形骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折E.嵌插骨折解析：正確答案:C解析:根據(jù)骨折的穩(wěn)定性，可將骨折分為穩(wěn)定骨折與不穩(wěn)定骨折兩大類。骨折端易移位或復(fù)位后易再移位的骨折屬不穩(wěn)定骨折，反之為穩(wěn)定骨折。這在制定治療方案及估計(jì)預(yù)后上有意義。螺旋骨折屬不穩(wěn)定骨折。29、男，48歲，發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是A.心臟X線攝片B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C.放射性核素檢查D.動(dòng)態(tài)心電圖E.超聲心動(dòng)圖解析：正確答案:B解析:心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，是最常用的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，一般能夠確診。早期病變，心臟X線攝片、動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖無(wú)明顯改變。如果診斷有困難時(shí)才考慮行放射性核素檢查和冠脈造影。30、下列哪種情況不宜做放射性131I治療A.年齡在25歲以上B.中度甲亢C.經(jīng)ATD治療無(wú)效或?qū)YD過敏D.外周血白細(xì)胞少于3X109/L或中性粒細(xì)胞少于1.5X109/LE.不宜手術(shù)或不愿接受手術(shù)者解析：正確答案:D解析:暫無(wú)31、屬于Ⅲ類抗心律失常藥物的是A.奎尼丁B.胺碘酮C.美西律D.普羅帕酮E.普魯卡因胺解析：正確答案:B解析:暫無(wú)32、關(guān)于流產(chǎn)的定義，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000gB.妊娠＜20周，胎兒體重＜500gC.妊娠20～27周，胎兒體重＜500gD.妊娠20～27周，胎兒體重＜l000gE.妊娠12～20周，胎兒體重＜500g解析：正確答案:A解析:暫無(wú)33、孕婦需要蛋白質(zhì)最高時(shí)期A.在孕1月時(shí)B.孕2個(gè)月時(shí)C.孕3個(gè)月時(shí)D.孕中期E.孕晚期解析：正確答案:E解析:我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出在孕4～6個(gè)月期間，孕婦進(jìn)食蛋白質(zhì)每日應(yīng)增加15g，在孕7～9個(gè)月期間，每日應(yīng)增加25g。34、碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為（）。A.治療酸中毒的起初2小時(shí)B.出現(xiàn)血鉀過高C.出現(xiàn)心律紊亂D.血pH＜7.1E.pH＜7.3解析：正確答案:D解析:暫無(wú)35、調(diào)劑工作的最終目的是A.增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入B.方便患者取藥C.節(jié)約患者藥費(fèi)開支D.指導(dǎo)患者合理用藥E.維護(hù)患者的健康解析：正確答案:E解析:暫無(wú)36、制首烏善于治療的病證是()(2006)A.腸燥便秘B.精血虧虛C.久瘧D.瘰疬E.癰疽解析：正確答案:B解析:暫無(wú)37、妊娠晚期腹痛，陰道出血，且伴有妊娠高血壓疾病，應(yīng)首先考慮A.前置胎盤B.羊水過多C.子宮破裂D.胎盤早剝E.以上都不是解析：正確答案:D解析:該題為理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)胎盤早剝病因的理解。常見錯(cuò)誤為選A或C,可能由于記憶不清，對(duì)前置胎盤、子宮破裂、胎盤早剝的鑒別沒有掌握。要點(diǎn)：①血管病變是并發(fā)胎盤早剝的常見病因，如孕婦并發(fā)重度妊娠高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等，使底蛻膜螺旋小勁脈痙攣或硬化，引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管壞死以致破裂出血，形成胎盤后血腫致胎盤早剝；②其他常見的病因還有：機(jī)械性因素、子宮體積驟然縮小、子宮靜脈壓突然升高等；③前置胎盤的陰道出血多無(wú)腹痛，而子宮破裂所致腹痛，陰道出血，多有瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)或催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)取?8、對(duì)判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是A.腹水B.白蛋白C.血清電解質(zhì)D.凝血酶原時(shí)間E.肝性腦病解析：正確答案:C解析:暫無(wú)39、男，36歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時(shí)，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱蓋骨折解析：正確答案:C解析:硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高，位于顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中動(dòng)脈破裂所致，半數(shù)以上的血腫見于顳葉外側(cè)面。出現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識(shí)障礙出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài)；出現(xiàn)無(wú)原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷；出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎(chǔ)上，昏迷繼續(xù)加深加重?；杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，光反射消失。對(duì)側(cè)肢體硬癱及病理反射陽(yáng)性CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療，同腦挫裂傷?？刂颇X水腫，降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝。盡快手術(shù)清除血腫，以利減壓。40、一氧化碳中毒，可見A.皮膚黏膜呈櫻桃紅色B.皮膚干燥C.皮下氣腫D.皮膚痰斑E.皮膚潮濕解析：正確答案:A解析:一氧化碳中毒可見皮膚黏膜呈櫻桃紅色，這是因?yàn)檠刑佳跹t蛋白濃度過高所致，多見于中、重度昏迷患者。41、洋地黃治療房顫，減慢心聲率的最主要作用是（）。A.降低竇房結(jié)自律性B.直接延長(zhǎng)房室結(jié)的不應(yīng)期C.減慢心房的傳導(dǎo)D.興奮迷走神經(jīng)E.降低心房自律性解析：正確答案:B解析:暫無(wú)42、修復(fù)體修復(fù)患牙，為了防止繼發(fā)齲的發(fā)生，要做到A.修復(fù)體要正確地恢復(fù)患牙的解剖形態(tài)B.修復(fù)體要恢復(fù)患牙的功能C.修復(fù)體盡可能厚些，隔絕細(xì)菌侵入D.修復(fù)體邊緣線要位于自潔區(qū)E.以上均是解析：正確答案:E解析:暫無(wú)43、應(yīng)用炙桑葉可以A.升陽(yáng)氣B.潤(rùn)肺燥C.解毒熱D.清血熱E.清肺熱解析：正確答案:B解析:暫無(wú)44、下列哪項(xiàng)是反映HBV有無(wú)活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體（抗-HBs）C.e抗原(HBeAg)D.e抗體（抗-HBe）E.核心抗體（抗-HBc）解析：正確答案:C解析:要明確乙肝三系的各項(xiàng)指標(biāo)的意義，e抗原(HBeAg)反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)。45、林×，男，22歲。因右下腹痛被診斷為”腸癰”，兼見發(fā)熱惡寒，惡心，便秘，苔薄黃，脈數(shù)有力。針灸治療取穴，除闌尾穴外，還應(yīng)取A.足三里曲池天樞B.足三里曲池大腸俞C.大腸俞胃俞天樞D.梁丘溫溜天樞E.內(nèi)庭支溝天樞解析：正確答案:A解析:暫無(wú)46、男性，25歲，因食不潔食物后出現(xiàn)劇烈的嘔吐和腹瀉，同時(shí)伴有頭暈，四肢濕冷，血壓12/9kPa，P100次/分。最主要的處置是（）。A.補(bǔ)液B.升壓C.強(qiáng)心D.利尿E.抗生素解析：正確答案:A解析:暫無(wú)47、臍風(fēng)多在生后幾日發(fā)病A.1～2天B.3～4天C.4～天D.7～10天E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無(wú)48、有關(guān)心包摩擦音正確的是（）。A.性質(zhì)粗糙，低音調(diào)B.與呼吸、心搏一致C.性質(zhì)柔和，低音調(diào)D.胸骨左緣3、4肋間最響E.屏氣時(shí)摩擦音可消失解析：正確答案:D解析:暫無(wú)49、女性，60歲，診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L，應(yīng)做（）。A.膽囊切除術(shù)B.膽囊切除及膽總管引流C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)E.膽總管十二指腸引流術(shù)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)50、青年男性患者，發(fā)熱胸痛，咳紅褐色痰，呼吸困難，X線檢查：右肺上葉大片致密陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是（）。A.肺結(jié)核B.病毒性肺炎C.干酪樣肺炎D.大葉性肺炎E.小葉性肺炎解析：正確答案:D解析:暫無(wú)51、環(huán)磷酰胺屬于哪一類抗腫瘤藥A.烷化劑B.抗腫瘤抗生素C.抗代謝抗腫瘤藥物D.抗腫瘤生物堿E.抗腫瘤金屬配合物解析：正確答案:A解析:暫無(wú)52、下列哪種肝炎病毒的基因組為DNA（）。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎解析：正確答案:B解析:暫無(wú)53、"三早"預(yù)防工作屬于A.-級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防E.綜合預(yù)防解析：正確答案:B解析:暫無(wú)54、有一位男性病人，胃部患有腫瘤，經(jīng)手術(shù)切除，見胃粘膜完好，胃壁腫物境界清，有包膜，大小如雞蛋，鏡下瘤細(xì)胞為梭形，胞漿紅染，胞核呈桿狀，瘤細(xì)胞排成束狀，局部有柵狀結(jié)構(gòu)。此瘤可診斷為（）。A.纖維瘤B.瘤樣纖維組織增生C.平滑肌瘤D.平滑肌肉瘤E.纖維肉瘤解析：正確答案:C解析:暫無(wú)55、癲癇之瘀血癇的治療方劑為A.鎮(zhèn)驚丸加減B.定癇丸C.滌痰湯加減D.通竅活血湯加減E.六君子湯加減解析：正確答案:D解析:癲癇之瘀血癇的治療方法為活血化瘀，通竅熄風(fēng)，方用通竅活血湯加減。56、孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是（）。A.孕12～19周B.孕20～28周C.孕28～30周D.孕32～34周E.孕36～38周解析：正確答案:D解析:暫無(wú)57、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)陰道出血，量不多，術(shù)后一直避孕。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，查子宮呈鴨卵大、質(zhì)軟。X線胸片見兩肺中、下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的疾病是A.吸宮不全B.葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤解析：正確答案:D解析:人工流產(chǎn)術(shù)后半年，術(shù)后斷續(xù)陰道出血，量不多，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，子宮大、質(zhì)軟。X線胸片見兩肺中、下部有多處散在棉絮團(tuán)影，為絨毛膜癌的表現(xiàn)。絨毛膜癌的潛伏期通常大于6個(gè)月，而侵蝕性葡萄胎潛伏期小于6個(gè)月，吸宮不全表現(xiàn)為術(shù)后出血超過10d，血量過多，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，肺部不應(yīng)有棉絮團(tuán)影，葡萄胎肺部不應(yīng)有棉絮團(tuán)影，胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤很少發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移。58、治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為A.低濃度持續(xù)吸氧B.高濃度吸氧C.正壓機(jī)械通氣D.呼氣末正壓通氣E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素解析：正確答案:D解析:一旦診斷為呼吸窘迫綜合征(ARDS)，應(yīng)盡早進(jìn)行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣的目的是提供充分的通氣和氧合，以支持器官功能。通氣的關(guān)鍵在于：復(fù)張萎陷的肺泡并使其維持在開放狀態(tài)，以增加肺容積和改善氧合，同時(shí)避免肺泡隨呼吸周期反復(fù)開閉所造成的損傷。ARDS機(jī)械通氣采取肺保護(hù)性通氣策略，主要措施包括給予合適水平的呼氣末正壓(PEEP)和小潮氣量。適當(dāng)水平PEEP可使萎陷的小氣道和肺泡再開放，防止肺泡隨呼吸周期反復(fù)開閉，使呼氣末肺容量增加，并可減輕肺損傷和肺泡水腫，從而改善肺泡彌散功能和通氣／血流比例，減少肺內(nèi)分流，達(dá)到改善59、男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為”米泔水”樣物，最可能的診斷是A.金葡菌胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.霍亂解析：正確答案:E解析:該年輕男性在飲用汀水后突然先出現(xiàn)劇烈腹瀉，嘔吐在后，吐瀉物呈現(xiàn)霍亂時(shí)典型的”米泔水”樣物，所以最可能的診斷是霍亂，其他可能性均小。60、Nelson主張A.以力比值決定基牙數(shù)目B.以缺牙數(shù)決定基牙數(shù)目C.以牙周膜面積決定基牙數(shù)目D.以缺牙部位決定基牙數(shù)目E.以上都不對(duì)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)61、男患，27歲。頭部受傷后立即昏迷，五分鐘后清醒，三小時(shí)后再度昏迷，X線發(fā)現(xiàn)顱骨線狀骨折，且骨折線越過腦膜中動(dòng)脈溝，提示為（）。A.腦挫傷B.急性硬膜外血腫C.急性硬膜下血腫D.外傷性腦內(nèi)血腫E.腦水腫解析：正確答案:B解析:暫無(wú)62、下列處方中常見的外文縮寫，其含義是"每晚用藥"的是A.qd.B.qn.C.qhD.qsE.qod.解析：正確答案:B解析:暫無(wú)63、丙米嗪可用于治療A.癲癇B.精神分裂癥C.躁狂癥D.抑郁癥E.驚厥解析：正確答案:D解析:本題考查丙米嗪的臨床應(yīng)用。丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥，非選擇性單胺類攝取抑制劑，主要抑制NA、5－HT遞質(zhì)的再攝取，適用于各種類型的抑郁癥，但對(duì)精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)幾乎無(wú)效或療效很差。64、橫胎曲線有哪些牙尖的連線所構(gòu)成A.左右兩側(cè)磨牙舌尖的連線B.左右兩側(cè)雙尖牙的頰舌尖的連線C.左右兩側(cè)磨牙頰舌尖的連線D.左右兩側(cè)磨牙頰尖的連線E.左右兩側(cè)雙尖牙舌尖的連線解析：正確答案:C解析:暫無(wú)65、誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮解析：正確答案:D解析:胺碘酮對(duì)浦氏纖維和心室肌的APD和ERP可以延長(zhǎng)，但對(duì)心房和房室結(jié)(AV)的卻很少影響，故它有選擇性延長(zhǎng)APD和ERP的作用，因此24題應(yīng)選E。普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑，但它對(duì)心臟的β受體和支氣管的β受體缺乏選擇性，因而在抗心律失常的同時(shí)，也因?yàn)橹夤堞率荏w被阻滯，使膽堿能神經(jīng)支配相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，引起支氣管收縮，對(duì)支氣管哮喘病人易誘發(fā)及加重哮喘發(fā)作。因此，此時(shí)應(yīng)禁用普萘洛爾。66、枕骨骨折最佳×線攝片位置是A.側(cè)位B.湯氏(Town)位C.正位D.切線位E.顱底位解析：正確答案:B解析:暫無(wú)67、急性發(fā)病，壯熱，煩渴，面紅目赤，尿黃，便干，舌苔黃。其病機(jī)是A.陽(yáng)盛格陰B.陽(yáng)損及陰C.陽(yáng)熱偏盛D.陽(yáng)盛傷陰E.陰盛格陽(yáng)解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：陰陽(yáng)失調(diào)：陰陽(yáng)偏盛為實(shí)證，陽(yáng)邪侵入人體造成陽(yáng)偏盛，表現(xiàn)為陽(yáng)偏盛而陰未虛的的實(shí)熱證；陰偏盛指疾病中機(jī)能障礙或不足，產(chǎn)熱不足及病理代謝產(chǎn)物積聚的狀態(tài)，表現(xiàn)為陰偏盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證。陰陽(yáng)偏衰為虛證，陰偏衰指陰虛證，陽(yáng)偏衰指陽(yáng)虛證。陰陽(yáng)互損是指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響及相對(duì)的一方，形成陰陽(yáng)兩虛的病理變化。陰陽(yáng)格拒是由于某些原因引起陰或陽(yáng)的一方偏盛至極，因而壅遏于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽(yáng)不相維系，從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的病理現(xiàn)象。陰陽(yáng)亡失指機(jī)體的陽(yáng)氣或陰液突然大量的亡失，68、根部牙本質(zhì)的形成取決于A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.上皮根鞘E.上皮隔解析：正確答案:D解析:暫無(wú)69、下列哪種因素可使癌基因活化（）。A.癌基因點(diǎn)突變B.正?；虮磉_(dá)增強(qiáng)C.正?；虮磉_(dá)減小D.抑癌基因表達(dá)增強(qiáng)E.細(xì)胞增殖、分化增加解析：正確答案:A解析:暫無(wú)70、兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病毒攜帶者E.病毒消除解析：正確答案:C解析:兒童感染戊肝病毒后，常表現(xiàn)為隱性感染，這是兒科戊型肝炎的特點(diǎn)，即僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征。71、23歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力一周于9月4日入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促，體溫39.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在濕性啰音。血象：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.76，淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是A.粟粒性肺結(jié)核B.支氣管肺炎C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性血吸蟲病解析：正確答案:D解析:鉤端螺旋體病早期以全身中毒癥狀為特點(diǎn)，主要為發(fā)熱頭痛、全身乏力、眼結(jié)膜充血、腓腸肌疼痛及全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)1~3周；中期為器官損傷期，可損及肺、腎、腦。72、心絞痛發(fā)作時(shí)，為迅速止痛，應(yīng)首選A.嗎啡B.二氫埃托啡C.硝酸甘油D.阿托品E.阿司匹林解析：正確答案:C解析:暫無(wú)73、某女，月經(jīng)18～20天一行，量多色深紅，質(zhì)粘稠，心胸?zé)┰辏婕t口干，便干溲黃，舌紅苔黃，脈數(shù)，治法是A.清熱涼血止血B.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)C.清肝解郁涼血D.清熱涼血調(diào)經(jīng)E.清熱涼血固沖解析：正確答案:D解析:暫無(wú)74、就多數(shù)傳染疾病而論，下列傳染過程中哪一種最為多見（）。A.顯性感染B.隱性感染C.潛在性感染D.帶菌狀態(tài)E.帶蟲狀態(tài)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)75、處方書寫番木鱉，應(yīng)付A.大麻子B.胡麻子C.馬錢子D.蓖麻子E.亞麻子解析：正確答案:C解析:本題考查常見中藥飲片的正名與別名。馬錢子為正名，番木鱉、馬前、馬前子為其別名。76、患者下樓出現(xiàn)復(fù)視，查左眼向下向外運(yùn)動(dòng)受限，雙瞳孔等大同圓，對(duì)光反射存在，病損部位（）。A.左動(dòng)眼神經(jīng)B.左滑車神經(jīng)C.左三叉神經(jīng)眼支D.左外展神經(jīng)E.左視神經(jīng)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)77、肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ.可待因0.03gB.垂體后葉素5～10單位C.6-氨基已酸4～6gD.10%葡萄糖酸鈣10mlE.安靜休息，避免緊張情緒解析：正確答案:E解析:暫無(wú)78、傳染病爆發(fā)流行時(shí)，經(jīng)省級(jí)政府決定對(duì)疫區(qū)實(shí)行封鎖措施，此類傳染病的類別和處理措施，屬于A.甲類……緊急措施B.乙類……緊急措施C.甲類……特殊措施D.乙類……特殊措施E.乙類……一般措施解析：正確答案:C解析:暫無(wú)79、下列方劑中，以辟穢化濁見長(zhǎng)的是()A.紫雪B.至寶丹C.清瘟敗毒飲D.安官牛黃丸E.普濟(jì)消毒飲解析：正確答案:B解析:暫無(wú)80、21歲，男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隱痛，頭疼、惡心，吐一次，伴食欲不振。體檢：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，糞便常規(guī)檢查WBC（＋），RBC少許，未見蟲卵，糞便培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)，此階段該病例確診最關(guān)鍵的檢查為A.骨髓穿刺常規(guī)檢查B.血培養(yǎng)致病菌C.肥達(dá)反應(yīng)D.糞便檢查阿米巴原蟲E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)解析：正確答案:B解析:被病人考慮為傷寒,病程1周時(shí)血培養(yǎng)陽(yáng)性率可達(dá)90%,而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價(jià)一般自病程第2周始方逐漸增加,故此階段應(yīng)選B。81、由于乳劑的分散相和連續(xù)相密度不同，造成的分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象稱為A.絮凝B.分層C.轉(zhuǎn)相D.合并E.破裂解析：正確答案:B解析:暫無(wú)82、17歲，男性。診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能Ⅲ級(jí)，心率110次/分，心電圖示竇性心動(dòng)過速，P-R間期0.28秒，對(duì)其心力衰竭的治療最正確的是（）。A.不宜用洋地黃B.可按常規(guī)劑量使用洋地黃C.可使用較大劑量洋地黃D.應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃E.可根據(jù)心率的快慢，調(diào)整洋地黃劑量解析：正確答案:D解析:暫無(wú)83、慢性腎功能衰竭時(shí)最常見的電解質(zhì)紊亂A.代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣B.代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣C.代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣D.代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣E.代謝性堿中毒、低血鉀、低血鈣解析：正確答案:A解析:慢性腎功能衰竭時(shí)最常見的電解質(zhì)紊亂是代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣、高血鉀。84、半夏厚樸湯的組成藥物是A.半夏、香附、川芎、梔子、蒼術(shù)B.菊花、梔子、川芎、陳皮、厚樸C.蒼術(shù)、厚樸、陳皮、川芎、梔子D.半夏、茯苓、生姜、蘇葉、厚樸E.川芎、梔子、神曲、蒼術(shù)、香附解析：正確答案:D解析:暫無(wú)85、屬于利濕退黃類的藥物有A.茯苓B.茵陳蒿C.薏苡仁D.澤瀉E.金錢草解析：正確答案:B解析:暫無(wú)86、某藥物的水溶液加三氯化鐵試液，即顯藍(lán)紫色，該藥物應(yīng)為A.鹽酸普魯卡因B.腎上腺素C.對(duì)乙酰氨基酚D.丙磺舒E.布洛芬解析：正確答案:C解析:腎上腺素在鹽酸酸性溶液中與三氯化鐵反應(yīng)，即顯翠綠色；對(duì)乙酰氨基酚與三氯化鐵試液作用顯藍(lán)紫色；丙磺舒與三氯化鐵反應(yīng)生成米黃色沉淀；鹽酸普魯卡因和布洛芬與三氯化鐵不會(huì)發(fā)生反應(yīng)。87、若肝癌患者身體贏弱無(wú)力極為嚴(yán)重，腹大如臌，此時(shí)治療時(shí)應(yīng)A.扶正B.祛邪C.先扶正后祛邪D.先祛邪后扶正E.祛邪扶正兼顧解析：正確答案:C解析:暫無(wú)88、脾主統(tǒng)血的功能與氣的哪項(xiàng)功能有關(guān)A.推動(dòng)作用B.氣化作用C.溫煦作用D.固攝作用E.防御作用解析：正確答案:D解析:暫無(wú)89、Lesch-Nyhan綜合癥是因?yàn)槿狈Γǎ?。A.核糖核苷酸還原酶B.APRTC.HGPRTD.腺苷激酶E.硫氧化還原蛋白還原酶解析：正確答案:C解析:暫無(wú)90、定性研究方法常用于A.推斷事物的總體特征B.研究事物的結(jié)果C.快速評(píng)估D.檢驗(yàn)問卷的信度與效度E.樣本量較大時(shí)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)91、按藏象學(xué)說的理論，心在液