2024年09月河北興隆縣直(鄉(xiāng)鎮(zhèn))事業(yè)單位招聘100人(含醫(yī)療崗)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月河北興隆縣直(鄉(xiāng)鎮(zhèn))事業(yè)單位招聘100人(含醫(yī)療崗)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、下述藥物之間能產(chǎn)生有益相互作用的是A.呋塞米+鏈霉素B.氫氯噻嗪+鏈霉素C.氫氯噻嗪+利血平D.呋塞米+慶大霉素E.氫氯噻嗪+慶大霉素解析:正確答案:C解析:本題考查的是藥物相互作用方面知識(shí)。藥物相互作用源于合并用藥,在合并用藥中可以出現(xiàn)有益的藥物相互作用,也可以出現(xiàn)有害的藥物相互作用。有益的藥物相互作用,如利尿藥氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥與各類抗高血壓藥配伍,均可起到增強(qiáng)降壓效果,減少用藥劑量和不良反應(yīng),利尿消腫的作用。如本題的氫氯噻嗪+利血平(利尿抗高血壓)。反之,利尿藥尤其是一些作用強(qiáng)烈的利尿藥(如呋噻米等髓祥利尿藥)與氨基苷類抗生素配伍,則可造成聽神經(jīng)和腎功能的不可逆損害,如本題的鏈霉素,慶大霉素都不能與利尿藥合并用藥。故答案為C。2、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)解析:正確答案:C解析:手術(shù)是治療外科疾病的重要手段,但手術(shù)和麻醉都具有一定的創(chuàng)傷性,應(yīng)充分做好術(shù)前心理和生理等各方面的準(zhǔn)備,使病人具有充分的思想準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件以便更安全地耐受手術(shù),所以術(shù)前準(zhǔn)備的根本目的就是要提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力。3、脛骨中下13交界處易骨折,其主要原因是A.脛骨形狀有棱角B.負(fù)重量較大C.位于皮下軟組織少D.易受直接或間接暴力E.骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處解析:正確答案:E解析:脛骨是下肢承重的重要骨骼,脛骨干橫切面呈三棱形,在中、下13交界處,變成四邊形。在三棱形和四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。4、下列哪項(xiàng)不是基托緩沖的目的A.防止壓痛B.防止基托翹動(dòng)C.防止壓迫牙齦D.防止壓傷黏膜組織E.防止有礙發(fā)音解析:正確答案:E解析:暫無5、鎖喉癰初起宜選用A.仙方活命飲B.普濟(jì)消毒飲C.銀翹解毒丸D.五味消毒飲E.黃連解毒湯解析:正確答案:B解析:暫無6、酸痛的常見原因是()A.火邪竄至經(jīng)絡(luò)B.寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)C.濕侵肌肉關(guān)節(jié)D.氣血虧虛E.風(fēng)邪偏勝解析:正確答案:C解析:暫無7、關(guān)于胸壁結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.診斷明確即可手術(shù)治療B.以青少年和年老體弱者多見C.結(jié)核菌可經(jīng)淋巴途徑侵入胸壁組織D.胸內(nèi)結(jié)核可直接累及胸壁淋巴結(jié)E.結(jié)核菌亦可經(jīng)血循環(huán)侵入胸壁組織解析:正確答案:A解析:暫無8、肝主疏泄和藏血的關(guān)系,常表述為A.肝體陰而用陽B.肝為剛臟C.肝體常不足D.肝用常有余E.肝為將軍之官解析:正確答案:A解析:暫無9、痛經(jīng)氣滯血瘀證的治法是A.理氣化瘀止痛B.溫經(jīng)暖宮止痛C.益氣養(yǎng)血止痛D.清熱除濕,化瘀止痛E.益腎養(yǎng)肝止痛解析:正確答案:A解析:暫無10、顱骨線形骨折下列哪項(xiàng)不正確()。A.主要依靠顱骨X線攝片確診B.純線形骨折本身不需特殊處理C.骨折線通過硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫D.骨折線通過靜脈竇可能形成硬膜外血腫E.骨折線通過氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣解析:正確答案:C解析:暫無11、低滲性缺水引起體液容量的變化為()。A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主B.只有血漿減少C.血漿、組織間液都減少,經(jīng)組織間液減少為主D.只有組織間液減少E.以血液濃縮為主解析:正確答案:C解析:暫無12、下列哪項(xiàng)不是左心衰竭的主要癥狀A(yù).呼吸困難B.咯血、咳嗽C.倦怠、乏力D.端坐呼吸E.昏迷解析:正確答案:E解析:暫無13、患者四肢厥逆,惡寒蜷臥,嘔吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脈微細(xì)。治療應(yīng)首選A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.四逆散D.右歸丸E.大建中湯解析:正確答案:A解析:四逆湯主治:少陰病。癥見四肢厥逆,惡寒蜷臥,嘔吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脈象微細(xì)。14、痰飲、瘀血、結(jié)石的形成均與下列哪項(xiàng)有關(guān)A.血熱B.氣滯C.氣虛D.寒凝E.濕熱解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):結(jié)石,是指停滯于臟腑管腔的堅(jiān)硬如石的物質(zhì),是一種砂石樣的病理產(chǎn)物。結(jié)石的致病特點(diǎn)為:多發(fā)于膽、胃、肝、腎、膀胱等臟腑,病程較長,輕重不一,阻滯氣機(jī),損傷脈絡(luò),疼痛等。氣滯可導(dǎo)致痰飲、瘀血、結(jié)石的形成,而痰飲、瘀血、結(jié)石又可影響氣機(jī)的運(yùn)行。15、構(gòu)成傳染病流行過程的三個(gè)基本條件是A.微生物,宿主,媒介B.傳染源,傳播途徑,易感人群C.病原體,環(huán)境,宿主D.病原體數(shù)量,致病力,定位E.病原體,人體,他們所處的環(huán)境解析:正確答案:B解析:暫無16、男性,52歲,因庫欣(Cushing)綜合征接受一側(cè)腎上腺全切,另一側(cè)次全切手術(shù)5年,因高血壓,低血鉀,肥胖再次就診,臨床及實(shí)驗(yàn)室診斷為庫欣(cushing)綜合征復(fù)發(fā)。病人有慢性心衰史2年,應(yīng)首先選擇的治療是()。A.再次腎上腺手術(shù)B.放療C.酮康唑治療D.安體舒通治療E.降壓治療補(bǔ)鉀解析:正確答案:C解析:暫無17、關(guān)于新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是()。A.使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常B.逐漸復(fù)溫,希望12~24小時(shí)內(nèi),使體溫恢復(fù)正常C.使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常D.使體溫在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常E.使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常解析:正確答案:B解析:暫無18、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至:A.頸部和鎖骨上窩B.左腋下和肩胛下區(qū)C.胸骨左緣和心底部D.胸骨左緣和心尖部E.心尖部解析:正確答案:D解析:本題考查的是心臟雜音的聽診要點(diǎn)。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)可在胸骨左中下緣及心尖部聞及高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張期雜音。19、患兒,4歲。壯熱惡風(fēng),少汗,頭痛,鼻塞流膿涕,咽紅腫,口渴,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔糙而黃垢。治療以銀翹散為主方,還應(yīng)加A.生石膏、知母B.大黃、玄明粉C.檳榔、萊菔子D.枳實(shí)、厚樸E.神曲、山楂解析:正確答案:B解析:小便短赤,大便秘結(jié),舌苔糙而黃垢為陽明熱盛,大黃、玄明粉可清熱利濕,瀉下導(dǎo)滯。20、"氣之根"指的是()A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:E解析:暫無21、屬于"陰中之陽"的時(shí)間是A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜解析:正確答案:E解析:暫無22、下列游離黃酮中,具旋光性的是A.異黃酮B.黃酮C.查耳酮D.黃酮醇E.黃烷醇解析:正確答案:E解析:暫無23、治療暴發(fā)性流腦時(shí),輔助應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的是()。A.增強(qiáng)機(jī)體的防御能力B.增強(qiáng)抗菌藥的殺菌作用C.直接抑制病原菌生長繁殖D.直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素E.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力解析:正確答案:E解析:暫無24、口舌干燥,饑不欲食,干嘔呃逆,大便干結(jié),小便短少,苔少舌紅,脈細(xì)數(shù)。此屬A.大腸濕熱B.胃熱證C.肝氣犯胃D.胃陰不足E.胃氣上逆解析:正確答案:D解析:暫無25、為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗(yàn),這種測驗(yàn)方法屬于()。A.投射法B.問卷法C.作業(yè)法D.操作法E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無26、突觸前抑制是南于突觸前膜A.產(chǎn)生超極化B.釋放抑制性遞質(zhì)C.遞質(zhì)耗竭D.興奮性遞質(zhì)釋放減少E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位解析:正確答案:D解析:突觸前抑制通過軸一軸突觸的活動(dòng)是突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少,突觸后膜產(chǎn)生的興奮性突觸后電位降低。27、"陰勝則寒"的證候性質(zhì)是A.假熱證B.假寒證C.虛寒證D.實(shí)寒證E.寒熱錯(cuò)雜解析:正確答案:D解析:[考點(diǎn)]病機(jī)[分析]"陰勝則寒"是指陰偏勝時(shí)會(huì)引起寒象。由于陰是以寒、靜、濕為特點(diǎn)的,所以陰偏勝就出現(xiàn)寒象。如形寒、肢冷、舌淡等。屬于實(shí)寒證的范疇。28、妊娠合并心臟病者,下列哪項(xiàng)不是早期心衰體征A.輕微活動(dòng)后有胸悶氣息及心悸感B.休息時(shí)心率>110次/分C.休息時(shí)呼吸>20次/分D.肺底有濕啰音,咳嗽后消失E.陣發(fā)性夜間呼吸困難解析:正確答案:D解析:暫無29、竇性心動(dòng)過速所見的疾病為下列哪種A.顱內(nèi)高壓癥B.阻塞性黃疸C.甲狀腺功能減退D.貧血E.洋地黃中毒解析:正確答案:D解析:暫無30、與嬰兒上呼吸道感染臨床表現(xiàn)不符的是A.發(fā)熱B.流涕C.納差D.前囟膨隆E.咽部充血解析:正確答案:D解析:上感常于受涼后1~3天出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、流涕、干咳、咽部不適發(fā)熱等,熱度高低不一。嬰幼兒可驟然起病,高熱、納差、咳嗽、可伴有嘔吐、腹瀉、煩躁,甚至高熱驚厥。部分患兒發(fā)病早期出現(xiàn)臍周陣痛,與發(fā)熱所致反射性腸蠕動(dòng)增強(qiáng)或腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)。體檢可見咽部充血,扁桃體腫大,頜下淋巴結(jié)腫大、觸痛。肺部呼吸音正?;虼植?。腸道病毒所致者,常伴不同形態(tài)的皮疹。病程約3-5天。如體溫持續(xù)不退或病情加重,應(yīng)考慮炎癥波及其他部位。31、下列除哪項(xiàng)外,均與脂瘤無關(guān)A.以四肢、面頸部為多見B.以腕、踝關(guān)節(jié)部為多見C.頭面、項(xiàng)背、臀部等處常見D.治以散結(jié)化痰E.治以涼營活血解析:正確答案:C解析:脂瘤好發(fā)部位:頭面、項(xiàng)背、臀部等處。32、治療嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯宜選用()。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.氨茶堿解析:正確答案:C解析:暫無33、關(guān)于燒傷休克期血壓變化A.休克早期,收縮壓先升高B.休克早期,舒張壓先降低C.休克早期,收縮壓先降低D.休克早期,舒張壓先升高E.休克早期,舒張壓和收縮壓同時(shí)降低解析:正確答案:D解析:休克早期,由于代償性血管收縮,舒張壓升高,使脈壓差變小,伴隨代償失調(diào),血壓即開始下降。燒傷休克血壓變化特點(diǎn)是收縮壓下降常繼發(fā)于脈壓差減小之后。34、男,44歲,進(jìn)硬食后,突然嘔血約1000ml,色紅,嘔血呈噴射狀,當(dāng)時(shí)心率120次/分,BP9050mmHg,既往有慢性肝病史,平時(shí)常有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹。A.食管靜脈曲張破裂出血B.急性糜爛性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管賁門黏膜撕裂綜合征E.消化性潰瘍出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是解析:正確答案:A解析:有慢性肝病史,由進(jìn)食硬物引發(fā),應(yīng)考慮食管靜脈曲張破裂出血。35、關(guān)于血細(xì)胞數(shù)量的改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.分娩時(shí)可有一過性中性粒細(xì)胞增多B.真性紅細(xì)胞增多癥可有嗜酸粒細(xì)胞增多C.器官移植排斥反應(yīng)時(shí)可有淋巴細(xì)胞增多D.正常人外周血中偶爾可見到異形淋巴細(xì)胞,一般<10%E.急性傳染病恢復(fù)期單核細(xì)胞增多解析:正確答案:D解析:暫無36、濕熱泄瀉的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.腥臭膿血便B.瀉下急迫,或如水注C.肛門灼熱D.常伴發(fā)熱E.常夾黏液解析:正確答案:A解析:腥臭膿血便為痢疾特點(diǎn)。37、臍帶處理中最沒有必要的是()。A.結(jié)扎前,以2.5%碘酒消毒臍根部及周圍B.距臍根0.5cm處結(jié)扎第一道,于結(jié)扎線外0.5~1cm,再結(jié)扎第二道C.結(jié)扎應(yīng)松緊適應(yīng),以防臍出血或臍斷裂D.于第二道結(jié)扎線上0.5~1cm處剪斷斷面以碘酒,酒精消毒后包扎E.處理臍帶時(shí),應(yīng)注意新生兒保暖解析:正確答案:A解析:暫無38、對(duì)于晚期產(chǎn)后出血治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.少量或中量陰道流血,應(yīng)給予足量廣譜抗生素、子宮收縮劑B.胎盤、胎膜殘留行刮宮術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道大量流血,立即行刮宮D.嚴(yán)重子宮切口感染者,可行全子宮切除術(shù)E.滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤以化療為主解析:正確答案:C解析:這是一道考核學(xué)生對(duì)晚期產(chǎn)后出血治療的理解認(rèn)識(shí)題。常見錯(cuò)誤為錯(cuò)選D。要點(diǎn):剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道大量流血,此時(shí)刮宮手術(shù)應(yīng)慎重,因剖宮產(chǎn)組織殘留機(jī)會(huì)甚少,刮宮可造成原切口再損傷導(dǎo)致更多量流血??尚凶訉m動(dòng)脈栓塞及髂內(nèi)靜脈栓塞治療,必要時(shí)應(yīng)開腹探查。若嚴(yán)重子宮切口感染者,宜行低位子宮次全切除術(shù),或行全子宮切除術(shù)。39、上消化道m(xù)血最常見的病因是A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.胃癌C.消化性潰瘍D.急性胃粘膜損害E.Mallorγ-Weiss綜合征解析:正確答案:C解析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病岡,約占所有病因的50%。40、偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為A.半側(cè)頭痛B.有先兆C.搏動(dòng)性跳痛D.周期性發(fā)作性頭痛E.以上均不正確解析:正確答案:D解析:暫無41、不能與郁金配伍同用的藥是A.川烏B.藜蘆C.丁香D.萊菔子E.巴豆解析:正確答案:C解析:暫無42、神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤多見于A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞性白血病C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病急變期解析:正確答案:C解析:神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤多發(fā)生在緩解期,以急淋白血病最多見。主要表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,稱為腦膜或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病。43、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少,尿液滲透壓增高,該動(dòng)物尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()。A.對(duì)水通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低E.管腔外滲透壓升高解析:正確答案:A解析:暫無44、急性腎炎病兒可正常上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是A.尿常規(guī)正常B.尿阿迪氏計(jì)數(shù)正常C.血壓正常D.血沉正常E.抗O滴定度正常解析:正確答案:D解析:急性腎炎急性期需臥床休息l~2周,至肉眼血尿消失,水腫減輕,血壓正常方可下床輕微活動(dòng),血沉正常方可上學(xué)。3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng),尿沉渣細(xì)胞Addis計(jì)數(shù)正常方可恢復(fù)體育活動(dòng)。故選D。45、患兒,10歲。哮喘緩解后,證見咳嗽痰多,食少脘痞,大便不實(shí),倦怠乏力,舌苔少,色淡。治療應(yīng)首選A.蘇葶丸B.三子養(yǎng)親湯C.玉屏風(fēng)散D.六君子湯E.金匱腎氣丸解析:正確答案:D解析:食少脘痞,大便不實(shí),倦怠乏力為脾氣虛弱,運(yùn)化不健,應(yīng)選六君子湯健脾化痰。46、寒邪犯胃之胃痛的脈象多為A.浮脈B.弦脈C.革脈D.浮緊脈E.弦緊脈解析:正確答案:E解析:暫無47、面部發(fā)育過程中,上頜突來自于A.第一鰓弓B.第二鰓弓C.第三鰓弓D.第四鰓弓E.第五鰓弓解析:正確答案:A解析::試題難度:易,此題為面部發(fā)育的基本知識(shí)題。胚胎第3周時(shí),在前腦的下端出現(xiàn)了額鼻突。額鼻突的下方是第一鰓弓,即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速,由兩側(cè)向前,向中線生長,并在中縫處聯(lián)合。大約第24天時(shí),在下頜突兩端的上緣,又長出兩個(gè)圓形隆起,此即上頜突。所以答案應(yīng)選A。48、竇性心動(dòng)過速的心率范圍通常是A.60~80次/minB.80~100次/minC.100~180次/minD.180~200次/minE.200~220次/min解析:正確答案:C解析:暫無49、區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A.觀察血尿顏色B.做尿膽原試驗(yàn)C.做尿潛血試驗(yàn)D.做尿三杯試驗(yàn)E.做尿沉渣鏡檢解析:正確答案:E解析:血尿與血紅蛋白尿最根本的區(qū)別是血尿中有相當(dāng)數(shù)量的紅細(xì)胞,而血紅蛋白尿則否,因此通過尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞者則為血尿,否則即為血紅蛋白尿。所以做尿沉渣鏡檢是區(qū)別二者的主要方法,其余方法則不是。50、全腹壓痛和反跳痛,腹肌緊張,穿刺膿液稠厚,有糞臭A.原發(fā)性腹膜炎B.盆腔膿腫C.繼發(fā)性腹膜炎D.出血性腹膜炎E.慢性腹膜炎解析:正確答案:C解析:闌尾切除術(shù)后,下腹墜脹不適,大便帶有黏液。直腸前壁捫及觸痛性腫塊說明闌尾炎癥后引起了盆腔膿腫。全腹壓痛和反跳痛,腹肌緊張,穿刺膿液稠厚,有糞臭是繼發(fā)性腹膜炎的表現(xiàn)。51、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿幾年可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A.l年B.2年C.3年D.4年E.5年解析:正確答案:E解析:暫無52、疳腫脹的病位在A.脾腎B.肝脾C.心脾D.脾肺E.脾胃解析:正確答案:A解析:疳腫脹是疳證兼證之一.血脾病及腎,陽氣虛衰,氣不化水。水濕泛濫肌膚所致,故病位在脾腎。53、色甘酸鈉平喘機(jī)理是A.松弛支氣管平滑肌B.擬交感作用,興奮β2受體C.對(duì)抗組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)的作用D.抑制過敏介質(zhì)的釋放E.抑制磷酸二酯酶,使支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP積聚解析:正確答案:D解析:色甘酸鈉為一種抗過敏平喘藥。其主要作用是通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,防止膜裂解和脫顆粒從而抑制過敏介質(zhì)的釋放,防止哮喘發(fā)作,故正確答案應(yīng)為D。因本品不具有其他四個(gè)選項(xiàng)所列的作用,故均不能選。54、老年人吸人麻醉藥的MAC與年輕人相比A.增大B.減小C.與吸人麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)D.與老年人的胖瘦有關(guān)E.與老年人的肺功能有關(guān)解析:正確答案:B解析:暫無55、下列關(guān)于瞳孔的敘述,正確的是A.精神興奮時(shí)瞳孔縮小B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔散大C.瞳孔的正常直徑為2~5mmD.急性肺水腫時(shí)兩側(cè)瞳孔可以大小不等E.昏迷病人瞳孔大,但對(duì)光反射靈敏解析:正確答案:C解析:這是道記憶題,瞳孔的正常A徑為2~5mm,因而C是正確的。其余各項(xiàng)均是錯(cuò)誤的,精神興奮時(shí)瞳孔是擴(kuò)大。在牛理情況下,嬰兒、老年人和光亮處瞳孔會(huì)較小。在病理情況下,瞳孔縮小見于虹膜炎癥、有機(jī)磷農(nóng)藥和毒扁豆素等中毒、嗎啡和毛果蕓香堿等藥物反應(yīng)等。瞳孔大小不等常提示有56、上頜義齒遠(yuǎn)中游離端基托的頰側(cè)應(yīng).A.覆蓋整個(gè)上頜結(jié)節(jié)B.覆蓋上頜結(jié)節(jié)的2/3C.覆蓋上頜結(jié)節(jié)的1/2D.覆蓋上頜結(jié)節(jié)的1/3E.讓開上頜結(jié)節(jié)解析:正確答案:A解析:暫無57、歸脾湯和補(bǔ)中益氣湯兩方均具有的作用是()A.升陽舉陷B.養(yǎng)心安神C.補(bǔ)脾養(yǎng)心D.益氣退熱E.益氣養(yǎng)血解析:正確答案:E解析:暫無58、男,55歲,吸煙20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年來勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.COPDC.胸腔積液D.支氣管哮喘E.氣胸解析:正確答案:B解析:根據(jù)咳嗽咳痰連續(xù)兩年以上,并除外其他原因,長期吸煙史,臨床上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難及肺氣腫體征,可以診斷為可診斷COPD。大葉性肺炎發(fā)病前常有受涼,淋雨,疲勞,醉酒,病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀。痰少,可帶血或呈鐵銹色。胸腔積液呼吸困難與胸廓順應(yīng)性下降,患側(cè)膈肌受壓,縱隔移位,肺容量下降刺激神經(jīng)反射有關(guān)。支氣管哮喘為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張藥或自行緩解。氣胸多數(shù)起病急驟,患者突感一側(cè)胸痛,針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間短59、肝細(xì)胞脂肪變的病理變化A.肝細(xì)胞體積增大,胞內(nèi)大小不等的空泡,蘇丹Ⅲ染色(+)B.肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)疏松,淡染透明度增加C.肝細(xì)胞體積縮小,胞質(zhì)疏松,透明度增加D.肝細(xì)胞輪廓可見,胞質(zhì)濃縮,核膜消失E.肝細(xì)胞體積增大、雙核、核仁明顯解析:正確答案:A解析:肝脂肪變性病理變化肉眼觀:肝增大,包膜緊張,色淺黃且有油膩感。鏡下:肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡(因脂肪在制片過程中被有機(jī)溶劑溶解所致)。脂滴可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色。60、下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療B.一過性腦缺血癥狀有時(shí)是由頸椎病所致C.頸椎病可有視物模糊、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D.頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致,常伴有上肢放射痛及感覺障礙E.頸椎病均應(yīng)行頸椎X線檢查解析:正確答案:A解析:頸椎病可行按摩手法,以利于改善局部血運(yùn),松弛肌肉痙攣,解除疼痛,但嚴(yán)禁推扳手法。另外牽引治療主要適用于神經(jīng)根型,以緩解對(duì)神經(jīng)根的刺激,改善癥狀。對(duì)脊髓型頸椎病均不適用。61、選擇可摘局部義齒托盤標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是A.與牙弓形態(tài)盡量協(xié)調(diào)一致B.上頜蓋過上頜結(jié)節(jié)和顫動(dòng)線C.與牙弓內(nèi)、外側(cè)應(yīng)有3~4mm間隙D.翼緣不超過黏膜皺襞E.如與口內(nèi)弓條件相差太遠(yuǎn),應(yīng)制作個(gè)別托盤解析:正確答案:D解析:暫無62、某女,29歲。二年來月經(jīng)量多色淡,近半年失眠心,悸,頭暈眼花,納少,腹脹,面唇淡白,舌淡苔少脈弱。臨床診斷最可能是A.心血虛證B.肝血虛證C.心肝血虛證D.心脾兩虛證E.心脾氣虛證解析:正確答案:D解析:暫無63、下列是典型心絞痛的,心電圖改變的是A.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)sT段水平壓低≥0B.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,T波高尖C.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深,深度≥R波的l/4D.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬,寬度≥0E.QRS波群寬大畸形解析:正確答案:A解析:典型心絞痛的心電圖改變面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)sT段水平壓低≥O.1mV,T波倒置。故本題選A??键c(diǎn):心絞痛的心電圖改變64、補(bǔ)陰劑中屬”純補(bǔ)無瀉”的方劑是A.六味地黃丸B.清骨散C.大補(bǔ)陰丸D.左歸丸E.一貫煎解析:正確答案:D解析:左歸丸主治真陰不足證,具有滋陰補(bǔ)腎,填精益髓之功,為純補(bǔ)之劑。65、男,48歲,因食青魚膽中毒,致急性腎功能不全,突然發(fā)生心臟驟停,ECG示:頑固性心室顫動(dòng),此時(shí)除常規(guī)處理外可加用哪種藥物()。A.10%氯化鉀B.50%硫酸鎂C.10%葡萄糖酸鈣D.呋塞米E.GIK(極化液)解析:正確答案:C解析:暫無66、下列藥物不與藜蘆相反的是A.人參B.沙參C.丹皮D.玄參E.細(xì)辛解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):1."十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥、苦參。2."十九畏"是指硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。67、治療變異型心絞痛首選()。A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡維地洛E.維拉帕米解析:正確答案:C解析:暫無68、對(duì)HBeAg陽性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV感染最有效的措施是()A.丙種球蛋白B.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗和高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗和丙種球蛋白解析:正確答案:D解析:對(duì)HBeAg陽性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV感染最有效的措施是產(chǎn)后立即在其兩臂分別注射乙肝疫苗20μg和高效價(jià)乙肝免疫球蛋白200U,然后在1個(gè)月后及6個(gè)月后各注射20μg乙肝疫苗。69、入湯劑宜包煎的藥物是A.蘇子B.天竺黃C.旋覆花D.白前E.白芥子解析:正確答案:C解析:暫無70、臨產(chǎn)后的胎心監(jiān)護(hù),錯(cuò)誤的是A.聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期宮縮剛結(jié)束時(shí)B.潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽胎心一次C.活躍期應(yīng)每30分鐘聽胎心一次D.第二產(chǎn)程應(yīng)每15分鐘聽胎心一次E.胎心每次應(yīng)聽1分鐘解析:正確答案:D解析:第一產(chǎn)程用聽診器于潛伏期在宮縮間歇時(shí)每隔1~2h聽胎心1次。進(jìn)入活躍期后,宮縮頻時(shí)應(yīng)每15~30min聽胎心1次,每次聽診1min。第二產(chǎn)程應(yīng)勤聽胎心,通常應(yīng)每5~10min聽1次71、下列病癥,不宜用三棱針治療的是A.高熱驚厥B.中風(fēng)脫證C.中暑昏迷D.急性腰扭傷E.喉蛾解析:正確答案:B解析:三棱針治療各種實(shí)證、熱證、瘀血、疼痛等。體質(zhì)虛弱者不宜使用本法。72、收賄賂,數(shù)額巨大應(yīng)A.繼續(xù)行醫(yī)B.嚴(yán)重警告C.吊銷其執(zhí)業(yè)證書D.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)E.警告解析:正確答案:C解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。(1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的。(2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的。(3)造成醫(yī)療責(zé)任事故的。(4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或有關(guān)出生、死亡等證明文件的。(5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的。(6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的73、262.男裝卸工,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性。為明確診斷首選的檢查方法是A.X線片B.CTC.MRID.ECTE.肌電圖解析:正確答案:B解析:X線片腰椎正側(cè)位片可顯示腰椎正常生理前凸消失、脊柱側(cè)彎、椎間隙變窄、關(guān)節(jié)突增生等。是腰椎疾患的基本檢查項(xiàng)目,對(duì)手術(shù)定位亦有很大幫助,不可廢棄;CT掃描對(duì)腰椎間盤突出的定位、判斷突出的大小、神經(jīng)根受壓程度等重要意義。同時(shí)可觀察骨性椎管的狹窄程度,關(guān)節(jié)突出增生情況和側(cè)隱窩的情況;MRI可從矢狀、冠狀及橫軸位對(duì)某一平面椎管的情況進(jìn)行整體觀察,并可鑒別是否有椎管內(nèi)腫瘤性占位等,但對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的判定欠佳;脊髓造影可較好地顯示神經(jīng)根的情況。由于是有創(chuàng)檢查,目前應(yīng)用已受限制;肌電圖用來判定神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)。74、長期應(yīng)用甲苯璜丁脲的患者合用保泰松時(shí)可產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖的原因是A.保泰松干擾甲苯璜丁脲與血漿蛋白的結(jié)合B.保泰松使甲苯璜丁脲的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變C.保泰松干擾甲苯璜丁脲在腎小管的排泄D.保泰松使甲苯璜丁脲代謝減慢,血藥濃度升高E.保泰松使甲苯璜丁脲解離度下降,吸收增加解析:正確答案:C解析:本題考查的是藥物相互作用中藥動(dòng)學(xué)相互作用的知識(shí)點(diǎn)。此類考題屬??純?nèi)容??忌鷳?yīng)掌握應(yīng)試指南中舉例內(nèi)容。藥物的藥動(dòng)學(xué)相互作用是指一種藥物的吸收、分布、代謝、排泄等為其他藥物所改變。兩種或兩種以上通過相同機(jī)制排泄的藥物聯(lián)合應(yīng)用,就在排泄部位上發(fā)生了競爭,易于排泄的藥物占據(jù)了孔道,使那些相對(duì)較不易排泄的藥物的排除量減少而潴留,效應(yīng)加強(qiáng)。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積,引起嚴(yán)重的低血糖。75、慢性肺心病的發(fā)病中哪一項(xiàng)與形成肺動(dòng)脈高壓無直接關(guān)系()。A.缺O(jiān)2使平滑肌細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性增加B.CO2潴留使PH下降C.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,使血液粘稠度增加D.痰栓使細(xì)小支氣管阻塞E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動(dòng)脈炎解析:正確答案:D解析:暫無76、有關(guān)分娩機(jī)轉(zhuǎn)的概念中,下列哪項(xiàng)是正確的()。A.俯屈:前囪位置下降最低B.內(nèi)旋轉(zhuǎn):前囪轉(zhuǎn)向母體前方C.仰伸:額部緊貼胸部D.外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系E.銜接:無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接解析:正確答案:D解析:暫無77、急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是A.回腸末端B.直腸與乙狀結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.整個(gè)結(jié)腸解析:正確答案:B解析:暫無78、男,21歲,近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最有價(jià)值的診斷方法是A.胸部X線攝片B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.心臟核素檢查E.冠狀動(dòng)脈造影解析:正確答案:C解析:超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔與左室后壁厚度之比>1:3最有診斷價(jià)值79、某女,52歲?;歼^敏性鼻炎已近十年,每遇氣溫變化即鼻塞流清涕,噴嚏不斷,平素怕冷,面白,氣短、自汗,舌淡苔白,脈沉細(xì)。臨床診斷最可能是A.腎陽虛證B.肺氣虛證C.肺腎氣虛證D.風(fēng)寒犯肺證E.以上全都不是解析:正確答案:B解析:暫無80、浸提的過程一般可分為A.溶劑的浸潤與滲透B.溶劑的浸潤,成分的解吸與溶解C.溶劑的浸潤與滲透,成分的解吸與溶解,溶質(zhì)的擴(kuò)散與置換D.溶劑的浸潤,成分的溶解與濾過E.溶劑的浸潤,浸出成分的擴(kuò)散與置換解析:正確答案:C解析:暫無81、六味地黃丸中針對(duì)少陰的補(bǔ)瀉配伍藥對(duì)是A.熟地黃與澤瀉B.澤瀉與山萸肉C.山萸肉與丹皮D.丹皮與茯苓E.茯苓與山藥解析:正確答案:A解析:暫無82、老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮質(zhì)激素E.促性腺激素解析:正確答案:B解析:老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后老年婦女,也可見于病理性卵巢功能不全或長期哺乳者陰道黏膜呈老年性改變,黏膜充血臨床特點(diǎn)外陰瘙癢,陰道分泌物增多,稀薄,可呈血樣膿性診斷應(yīng)先排除滴蟲、霉菌及宮頸癌等其他疾病治療原則為增加陰道抵抗力(雌激素制劑、酸液沖洗)、抑制細(xì)菌生長83、鼠疫的微生物學(xué)檢查,下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌A.淋巴結(jié)穿刺液B.血液C.病人糞便D.病人痰液E.尸體的肝、脾、肺等組織解析:正確答案:C解析:易錯(cuò)選D。對(duì)鼠疫進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí),按不同病型采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液等;人或動(dòng)物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等;陳舊尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病,故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定甲類烈性傳染病,其傳染性極強(qiáng),除標(biāo)本采取時(shí)要嚴(yán)格無菌操作和控制外,標(biāo)本必須送指定的具有嚴(yán)格防護(hù)措施的專門實(shí)驗(yàn)室,并按嚴(yán)格操作規(guī)程進(jìn)行。84、與大氣壓力作用無關(guān)的是A.基托與黏膜的接觸面積B.基托與黏膜的密合度C.義齒邊緣封閉效果D.力大小E.以上都對(duì)解析:正確答案:D解析:暫無85、藥品批發(fā)企業(yè)的退貨記錄應(yīng)保存A.一年B.二年C.三年D.至超過藥品有效期一年,但不得少于二年E.至超過藥品有效期一年,但不得少于三年解析:正確答案:C解析:暫無86、關(guān)于顱內(nèi)壓增高,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.噴射性嘔吐多見B.后期常伴視力障礙C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D.某些病例可始終不出現(xiàn)"三主征"E.在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重解析:正確答案:E解析:暫無87、上矢狀竇血栓形成A.基底節(jié)B.大腦皮質(zhì)C.腦橋D.大腦半球兩側(cè)中線附近E.小腦中線附近解析:正確答案:D解析:暫無88、甾體激素類藥物母核,基團(tuán)差異明顯,其特征性強(qiáng)的鑒別方法為A.質(zhì)譜法B.紅外光譜法C.熒光光譜法D.紫外光譜法E.核磁共振波譜法解析:正確答案:B解析:暫無89、主治口眼喁斜、面風(fēng)、牙關(guān)緊閉的腧穴是A.耳門B.角孫C.翳風(fēng)D.外關(guān)E.風(fēng)市解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):1.經(jīng)脈循行:起于無名指末端(關(guān)沖),向上行于小指與無名指之間,沿著手背,出于前臂外側(cè)橈骨翻尺骨之間,向上通過肘尖,沿上臂外側(cè),上達(dá)肩部,交出足少陽經(jīng)的后面,向上進(jìn)入缺盆部,分布于胸中,散絡(luò)于心包,向下通過橫膈,從胸至腹,屬上、中、下三焦。胸中支脈:從胸向上,出于缺盆部部,上走頸旁,連系耳后,沿耳后直上,出于耳部上行額角,再屈而下行至面頰部,到達(dá)眼下部。耳部支脈:從耳后進(jìn)人耳中,出走耳前,交叉于面頰部,到達(dá)目外眥(絲竹空之下),與足少陽膽經(jīng)相接。2.主治概要:主治側(cè)頭、耳、胸脅、咽喉病和熱病,以及經(jīng)90、關(guān)于宮頸糜爛,下列哪項(xiàng)正確A.分為單純型、顆粒型兩型B.分為I、Ⅱ度C.宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)D.近年以物理治療為主E.鱗狀上皮脫落,柱狀

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