2024年09月招聘4人通海路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月招聘4人通海路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、女,22歲,就診前40分鐘口服敵百蟲400ml,該患者洗胃不宜用A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氫鈉溶液解析:正確答案:E解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃可用2%~3%碳酸氫鈉溶液、1:5000高錳酸鉀、清水,敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉,對(duì)硫磷中毒忌用高錳酸鉀。2、交叉性感覺障礙常見于哪處病變()。A.周圍神經(jīng)B.脊髓C.腦干D.丘腦E.內(nèi)囊解析:正確答案:C解析:暫無3、下列哪種不是片劑制備常用的輔料A.填充劑B.崩解劑C.助溶劑D.潤滑劑E.黏和劑解析:正確答案:C解析:暫無4、用糖皮質(zhì)激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是()。A.鏈球菌感染所致急性腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、狼瘡性腎炎B.微小病變病、狼瘡性腎炎、免疫性急性間質(zhì)性腎炎C.紫癜性腎炎、遺傳性腎炎、系膜增生性腎炎D.膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎、腎淀粉樣變性病、慢性間質(zhì)性腎炎解析:正確答案:B解析:暫無5、屬于二萜類的化合物是()。A.原白頭翁素B.桂皮醛芳香族化合物C.青蒿素D.新穿心蓮內(nèi)酯E.α-細(xì)辛醚解析:正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"二萜類化合物"。二萜是由20個(gè)碳原子、4個(gè)異戊二烯單位構(gòu)成的萜類衍生物。其多以樹脂、內(nèi)酯或苷等形式廣泛存在于自然界。不少二萜含氧衍生物具有很好的生物活性,如穿心蓮內(nèi)酯、芫花酯、雷公藤內(nèi)酯、銀杏內(nèi)酯、紫杉醇等,有些已是臨床常用的藥物。因此,本題的正確答案為D。6、活體器官的接受人不包括:A.活體器官捐獻(xiàn)人的配偶B.直系血親C.三代以內(nèi)旁系血親D.有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人E.活體器官捐獻(xiàn)人只要自愿即可捐獻(xiàn)給予任何人解析:正確答案:E解析:暫無7、女,40歲,左乳房外上象限4cm×3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動(dòng),但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該病人最佳的定性診斷方法是A.粗針穿刺活檢B.鉬靶X線攝片C.切取活檢D.近紅外線掃描E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查解析:正確答案:E解析:可疑乳腺癌的病人,定性診斷最可靠的是活組織病理檢查。備選項(xiàng)提供的三種方式中,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查最佳,多數(shù)病例可獲得較肯定的細(xì)胞學(xué)診斷。如未得到肯定結(jié)果,可作切除活檢快速病理檢查,不宜作切取活檢。切取活檢:由于本方法易促使癌瘤擴(kuò)散,一般不主張用此法。只在晚期癌為確定病理類型時(shí)可考慮應(yīng)用。8、使用Holmes-Rach的社會(huì)再適應(yīng)量表測量某人的生活事件,LCU總分為250,預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()。A.無可能性B.30%C.50%D.70%E.100%解析:正確答案:C解析:暫無9、藥物的首過消除發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后E.皮下給藥后解析:正確答案:C解析:首過效應(yīng)發(fā)生于藥物進(jìn)入體循環(huán)之前的胃腸道、腸黏膜細(xì)胞和肝臟,所以是在口服給藥后。10、吸氣性呼吸困難見于()。A.腦外傷B.甲狀腺腫大C.心肌病D.大量胸腔積液E.有機(jī)磷中毒解析:正確答案:B解析:暫無11、擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖檢查顯示:A.左室擴(kuò)大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱B.室間隔非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比>1.3:1C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)D.瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔E.舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀,后葉活動(dòng)度減弱,交界處融合,瓣葉增厚和瓣口面積減小解析:正確答案:A解析:擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖檢查顯示,心臟四腔均增大而以左側(cè)增大為著,,左心室流出道擴(kuò)大,室間隔、左心室后壁運(yùn)動(dòng)減弱。二尖瓣本身無變化,但前葉舒張戎活動(dòng)振幅降低,瓣口開放極小,呈鉆石樣雙峰圖形。12、患者胸腔積液合并劇烈胸痛,最可能的診斷是A.胸膜間皮瘤B.右心衰竭合并胸水C.結(jié)核性胸膜炎D.肝硬化引起胸水E.肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎解析:正確答案:A解析:胸膜壁有豐富痛覺神經(jīng)纖維,胸膜間皮瘤可直接侵犯壁層胸膜,故疼痛劇烈難忍,故選A。13、對(duì)表證較輕,咳嗽氣喘較重的患者應(yīng)首選()。A.生麻黃B.蜜炙麻黃C.麻黃絨D.蜜炙麻黃絨E.去節(jié)麻黃解析:正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"麻黃的炮制方法"。生麻黃發(fā)汗解表和利尿消腫能力強(qiáng),多用于風(fēng)寒表實(shí)證,風(fēng)水浮腫,風(fēng)濕痹痛,陰疽,痰核;蜜炙麻黃性溫偏潤,辛散發(fā)汗作用緩和,以宣肺平喘力勝,多用于表證較輕,而肺氣壅閉,咳嗽氣喘較重的患者;麻黃絨作用緩和,適于老人、幼兒及虛人風(fēng)寒感冒,用法與麻黃相似;蜜炙麻黃絨作用更緩和,適于表證已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者。因此,本題的正確答案是B。14、醫(yī)學(xué)人道主義在歷史發(fā)展的時(shí)期中不包括的是()A.古代樸素的醫(yī)學(xué)人道主義時(shí)期B.現(xiàn)代革命的人道主義時(shí)期C.實(shí)行革命的人道主義時(shí)期D.近代醫(yī)學(xué)人道主義時(shí)期E.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人道主義時(shí)期解析:正確答案:B解析:暫無15、妊娠期不參與母體乳腺發(fā)育的激素有()。A.雌激素B.孕激素C.促性腺激素釋放激素D.甲狀腺素E.垂體催乳激素解析:正確答案:C解析:暫無16、法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是()。A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥大解析:正確答案:A解析:暫無17、治療脘腹或四肢攣急作痛,白芍宜配伍的藥物是()A.甘草B.大棗C.黨參D.山藥E.白術(shù)解析:正確答案:A解析:暫無18、幼兒急疹最多見的發(fā)病年齡是A.小于6個(gè)月B.1歲以下C.1~3歲D.3~5歲E.5~7歲解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):麻疹、幼兒急疹、風(fēng)疹鑒別診斷見以上相關(guān)內(nèi)容。主要根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、輔助檢杏。19、男性,25歲,近年夜尿增多,偶有水腫。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1/HP,WBC0~1個(gè)/HP,顆粒管型1~2個(gè)/Hp,肌酐清除率降低,應(yīng)診斷為()。A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.隱匿性腎炎D.慢性腎炎E.高血壓病腎動(dòng)脈硬化解析:正確答案:D解析:暫無20、既能化濕,又能解暑的藥物是()A.藿香、佩蘭B.蒼術(shù)、厚樸C.砂仁、豆蔻D.橘皮、青皮E.茯苓、白術(shù)解析:正確答案:A解析:暫無21、溫病后期,夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,治宜選用A.秦艽鱉甲散B.青蒿鱉甲湯C.當(dāng)歸六黃湯D.清營湯E.清骨散解析:正確答案:B解析:《溫病條辨》卷三·下焦篇"夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來,青蒿鱉甲湯主之"。22、初期佝僂病的主要表現(xiàn)A.骨骼系統(tǒng)改變B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)改變C.語言發(fā)育落后D.非特異性神經(jīng)精神癥狀E.反復(fù)感染解析:正確答案:D解析:暫無23、9歲,女孩,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5℃,脈搏110次/分,白細(xì)胞22×10/L。中性粒細(xì)胞98%,血沉30mm/第一小時(shí)末。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動(dòng),主要考慮A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.髖周軟組織炎E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核解析:正確答案:A解析:根據(jù)突起的高熱,右髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,白細(xì)胞及白細(xì)胞分類明顯增高,考慮為急性化膿性關(guān)節(jié)炎。24、氯丙嗪引起的低血壓狀態(tài)應(yīng)選用A.多巴胺B.腎上腺素C.麻黃堿D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素解析:正確答案:E解析:暫無25、術(shù)后一般監(jiān)測不包括()A.心電監(jiān)測B.腎功能監(jiān)測C.血容量監(jiān)測D.呼吸功能監(jiān)測E.體溫監(jiān)測解析:正確答案:C解析:暫無26、能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.撲米酮E.以上都不是解析:正確答案:B解析:苯妥英鈉對(duì)各種組織的可興奮膜,包括神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜,有穩(wěn)定作用,降低其興奮性。臨床用于:①抗癲癇,苯妥英鈉是治療大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。但對(duì)小發(fā)作(失神發(fā)作)無效,有時(shí)甚至使病情惡化。②治療中樞疼痛綜合征,中樞性疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等。③抗心律失常。地西泮、苯巴比妥和撲米酮均具有中樞抑制作用,可鎮(zhèn)靜催眠,而苯妥英鈉無鎮(zhèn)靜催眠作用。27、虎口攣縮畸形手術(shù)松解后,應(yīng)將患手固定于()。A.保護(hù)位B.休息位C.功能位D.背伸位E.伸直位解析:正確答案:A解析:暫無28、某受體為α2β2四聚體,屬跨膜蛋白,胞外段結(jié)合配體,胞內(nèi)段具有潛在的酪氨酸蛋白激酶活性。此類受體最有可能()。A.屬于上皮生長因子受體B.屬于甲狀腺素受體C.與配體結(jié)合后α、β亞基解聚D.與配體結(jié)合后,受體發(fā)生二聚化E.與配體結(jié)合后,β亞基發(fā)生磷酸化解析:正確答案:E解析:暫無29、患兒,5個(gè)月。急性腹瀉,頻繁嘔吐2天,檢查頭顱,可能發(fā)現(xiàn)的體征是A.囟門逾期不閉B.囟門凹陷C.囟門高凸D.囟門寬大,頭縫開解E.囟門早閉解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.泄瀉常年都可發(fā)生,夏秋兩季較為多見,秋冬兩季發(fā)生的泄瀉易釀成流行。2歲以下小兒發(fā)病率最高。2.若素體虛弱,痢下過度,易見氣陰兩傷,甚至陰竭陽脫;若久瀉不止,脾虛水旺,引動(dòng)內(nèi)風(fēng),成為慢驚重癥;脾運(yùn)失健,生化乏源,氣血皆虛,久延可致疳證。小兒腹瀉脫水可見囟門凹陷。30、惡性高血壓A.患者血壓明顯升高,體檢:血壓200130mmHg(26.616.9kPa),眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:腎功能不全B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢:胸骨左緣第3~4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸。胸悶,體檢:心率120次/分,偶聞室性早搏,實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急,端坐呼吸。體檢:心臟擴(kuò)大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢浮腫,超聲心動(dòng)圖報(bào)告:左心室腔明顯擴(kuò)大解析:正確答案:A解析:患者端坐呼吸為左心功能不全,心臟擴(kuò)大,以左室顯著,聽診可聞第四心音奔馬律,為擴(kuò)張型心肌病特點(diǎn)。31、下列關(guān)于肛裂的敘述,哪項(xiàng)是正確的A.肛裂是肛管部深達(dá)肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大稱為肛裂三聯(lián)征C.主要癥狀是排便時(shí)出血D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部E.手術(shù)切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法解析:正確答案:B解析:肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。絕大多數(shù)肛裂位于肛管后正中線上,和排便時(shí)因肛管后壁承受壓力最大有關(guān)。典型的臨床表現(xiàn)是排便時(shí)肛門劇烈疼痛,也可有少量血跡。裂口上端肛乳頭水腫、肥大,下端皮膚炎癥、水腫,可形成袋狀皮垂向下突出于肛門外,此稱前哨痔。肛裂、肥大乳頭和前哨痔常同時(shí)存在,被稱為肛裂三聯(lián)征。急性期主要采取通便和坐浴的療法,長期不愈癥狀嚴(yán)重者可手術(shù)治療。32、"決瀆之官"指的是A.胃B.大腸C.小腸D.膀胱E.三焦解析:正確答案:E解析:暫無33、"長正中"所指的滑動(dòng)距離為A.由下頜后退接觸位自如滑到牙尖交錯(cuò)位B.由牙尖交錯(cuò)位向前滑到下頜后退接觸位C.由下頜后退接觸位向前滑到牙尖交錯(cuò)位D.由牙尖交錯(cuò)位自如地直向前滑動(dòng)到下頜后退接觸位E.由下頜后退接觸位自如地直向前滑動(dòng)到牙尖交錯(cuò)位解析:正確答案:E解析:暫無34、白肺開始叩診肝臟相對(duì)濁音界時(shí)其叩診音應(yīng)是A.由清音轉(zhuǎn)為實(shí)音B.由濁音轉(zhuǎn)為實(shí)音C.由過清音轉(zhuǎn)為實(shí)音D.由清音轉(zhuǎn)為鼓音E.由清音轉(zhuǎn)為濁音.解析:正確答案:E解析:自上而下叩診肝臟時(shí),是自肺組織、肺組織與肝重疊到肝組織,其叩診音分別是清音、濁音、實(shí)音。因此自肺開始叩診肝臟相對(duì)濁音界時(shí)其叩診音應(yīng)是由清音轉(zhuǎn)為濁音,其余各項(xiàng)均是錯(cuò)誤的。35、測定溶出度的目的不包括A.考察賦形劑、制劑工藝對(duì)主藥成分溶出度的影響B(tài).考察與藥物粒徑的關(guān)系C.建立藥物質(zhì)量的體外控制指標(biāo)D.利于制劑體內(nèi)外相關(guān)性考察E.研究藥物在體內(nèi)的分布及代謝特征并初步確定臨床用藥劑量解析:正確答案:E解析:暫無36、膽汁生成主要依靠的物質(zhì)是A.肝之余氣B.腎中精氣C.水谷之氣D.肺之宗氣E.心之營氣解析:正確答案:A解析:暫無37、有關(guān)放射性頜骨骨髓炎,下列正確的說法為A.死骨分離時(shí)間較快B.病變與正常組織之間無明顯界限C.患者全身癥狀明顯,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞總數(shù)升高D.一般傾向于積極治療,早期切除壞死的軟、硬組織E.無需手術(shù),單純高壓氧治療效果較佳解析:正確答案:B解析::放射后頜骨的破骨細(xì)胞與造骨細(xì)胞再生能力低下,致死骨分離的速度非常緩慢,因此死骨與正常骨常常界限不清。放射性頜骨骨壞死病程長,患者呈慢性消耗性衰竭,常表現(xiàn)為消瘦及貧血。38、男性,32歲,頭部外傷史2個(gè)月,口渴多飲,多尿1個(gè)月余,尿比重介于1.000~1.004,主動(dòng)限水后尿比重1.006,伴煩渴惡心,禁水后實(shí)驗(yàn)后尿比重達(dá)1.008,垂體后葉素注射后1小時(shí),尿比重達(dá)1.020,最適宜本例治療的是()。A.DDAVP(精氨酸加壓素)B.垂體后葉素C.卡馬西平D.雙氫克尿塞E.長效尿崩停解析:正確答案:E解析:暫無39、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布A.胸肌勞損B.流行性胸痛C.頸椎病D.帶狀皰疹E.皮下蜂窩織炎解析:正確答案:D解析:帶狀皰疹胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布;流行性胸痛可出現(xiàn)胸、腹部肌肉劇烈疼痛,并可向肩、頸部放射;頸椎病可見于頸部疼痛可向兩肩放射;皮下蜂窩組織炎見于感染。40、脫疽的主要病因病機(jī)是A.脾氣不健、肝腎不足,寒濕分襲,凝滯脈絡(luò)B.濕熱蘊(yùn)結(jié),寒濕外侵,氣血瘀滯,脈絡(luò)滯塞C.濕熱下注,氣血雍滯,經(jīng)絡(luò)阻隔,脈絡(luò)瘀滯D.肝腎不足,氣血兩虧,絡(luò)脈閉阻,筋骨失養(yǎng)E.情志郁結(jié),氣滯血瘀,脈絡(luò)閉阻,筋脈失養(yǎng)解析:正確答案:A解析:脫疽為脾氣不健、肝腎不足,又加外受寒凍,寒邪侵襲而發(fā)。41、橘紅丸適用于()。A.燥咳少痰,質(zhì)黏難出B.咳嗽痰多,不易咯出C.咳嗽痰黃,咽喉腫痛D.發(fā)熱惡寒,咳喘氣急E.陰虛勞嗽,咳痰帶血(2004年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"橘紅丸的功能主治"。橘紅丸:清肺,化痰,止咳;用于咳嗽痰多,痰不易出,胸悶口干;急、慢性支氣管炎,哮喘見上述證候者。因此,本題的正確答案為B。42、疑有臍帶受壓或臍帶繞頸,胎兒電子監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)A.早期減速B.晚期減速C.變異減速D.基線胎心率有變異E.周期性胎心率加速解析:正確答案:C解析:早期減速為宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)減少的表現(xiàn),不受體位或吸氧改變變異減速為子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)43、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)關(guān)于尊重原則的敘述,錯(cuò)誤的是A.醫(yī)患雙方應(yīng)該真誠的尊重對(duì)方的人格B.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重患者自主C.尊重原則的關(guān)鍵是醫(yī)方對(duì)患方的尊重D.尊重原則不包括尊重患者的姓名權(quán)、榮譽(yù)權(quán)E.實(shí)現(xiàn)尊重原則是保障患者根本權(quán)益的必要條件解析:正確答案:E解析:尊重原則首要是尊重患者的人格尊嚴(yán)。(1)尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重患者及其做出的理性決定。(2)醫(yī)務(wù)人員尊重患者的自主性絕不意味著放棄自己的責(zé)任,必須處理好患者自主與醫(yī)生之間的關(guān)系。(3)尊重患者包括幫助、勸導(dǎo)、甚至限制患者進(jìn)行選擇。(4)醫(yī)生要幫助患者選擇診治方案,必須向患者提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)患者信心的信息。(5)當(dāng)患者充分了解和理解了自己病情的信息后,患者的選擇和醫(yī)生的建議往往是一致的。(6)當(dāng)患者的自主選擇有可能危及其生命時(shí),醫(yī)生應(yīng)積極勸導(dǎo)患者做出最佳選擇。(7)當(dāng)患者(或家屬)的44、有關(guān)隱睪的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.內(nèi)分泌治療B.隱睪手術(shù)一般2歲內(nèi)進(jìn)行C.合并斜疝者同時(shí)疝修補(bǔ)術(shù)D.如睪丸萎縮或疑有惡變,應(yīng)予以切除E.隱睪松解牽引固定,可以防止睪丸惡性變解析:正確答案:E解析:暫無45、患者,女,30歲。胃脘脹痛,牽連脅痛,噯氣頻頻,舌苔薄白,脈弦。用藥宜首選A.柴胡、青皮B.陳皮、枳殼C.木香、砂仁D.蒼術(shù)、厚樸E.藿香、佩蘭解析:正確答案:A解析:青皮辛散溫通,苦泄下行而疏肝理氣,散結(jié)止痛之功,用于肝郁胸脅脹痛,常配伍柴胡等。此為肝郁氣滯,肝氣犯胃證,故選A。46、面色無華,眩暈耳鳴,視物模糊,肢體麻木,經(jīng)量減少,舌淡,脈細(xì),此屬A.心血虛B.肝陰虛C.心氣虛D.腎陰虛E.肝血虛解析:正確答案:E解析:暫無47、預(yù)防腎病綜合征腎靜脈血栓形成:A.巰甲丙脯酸(開搏通)B.環(huán)磷酰胺C.低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)E.呋塞米(速尿)解析:正確答案:C解析:為防止腎病綜合征患者發(fā)生血栓或栓塞并發(fā)癥,一般給予肝素鈉、低分子肝素、華法林等預(yù)防性抗凝治療。48、患兒男,10歲。低熱、乏力、消瘦3個(gè)月。體檢:頸部、腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大,肝脾輕度腫大。胸部X線:上縱隔增寬,雙肺野尚清晰。Hb132g/L,WBC9×109/L,PLT210×109/L,PPD試驗(yàn)(-),可能的診斷是A.惡性淋巴瘤B.肺門淋巴結(jié)核C.急性白血病D.病毒感染E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎解析:正確答案:A解析:暫無49、治療急性胃病,應(yīng)首選A.足三里B.中脘C.梁丘D.合谷E.胃俞解析:正確答案:C解析:暫無50、提示胎兒腎成熟檢查羊水,結(jié)果是A.卵磷脂/鞘磷脂比值為2.3B.淀粉酶值為500ULC.膽紅素類物質(zhì)值為0.02D.含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率為33%E.肌酐值為2.3mg解析:正確答案:E解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2,提示胎兒肺成熟;淀粉酶值≥450UL提示胎兒唾液腺成熟;膽紅素類物質(zhì)值0.02提示胎兒肝成熟;含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率20%提示胎兒皮膚成熟;肌酐值≥176.8μmolL(2mg)提示胎兒腎成熟。51、外感風(fēng)熱證,應(yīng)選擇何種性味的藥物A.辛、溫B.辛、涼C.甘、寒D.苦、寒E.甘、溫解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):四氣即寒熱溫涼四種藥性,如黃芩對(duì)于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用,表明該藥具有寒性;如附子對(duì)于腹中冷痛、四肢厥冷等寒證具有溫中散寒作用,表明該藥具有熱性。四氣反映藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化等方面的作用傾向,是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。52、某男,40歲。長期胃部脹痛,近半年脘脹痞滿益甚,胸悶氣塞,納差,大便3日一行,但不干燥,伴氣短乏力,檢查腹部按之軟。舌淡,苔少,脈弱。臨床診斷最可能是A.里實(shí)證B.里虛證C.真實(shí)假虛證D.真虛假實(shí)證E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無53、以下不可以抗菌斑吸附的有A.紅花、五倍子B.茶多酚C.甲殼素D.甘草E.氨芐青霉素解析:正確答案:E解析:暫無54、再障血象骨髓象特點(diǎn)()。A.呈全血細(xì)胞減少,少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少B.細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,C.可見巨核細(xì)胞增多,血片中血小板計(jì)數(shù)減少,可見畸形血小板D.粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大E.骨髓增生活躍,但巨核細(xì)胞減少解析:正確答案:A解析:暫無55、氣霧劑對(duì)肺的局部作用,粒子大小宜為A.500——1000nmB.3——10umC.3——5nmD.2——3umE.10——20um解析:正確答案:B解析:暫無56、大葉性肺炎叩診呈()A.過清音B.鼓音C.濁音或?qū)嵰鬌.清音E.氣過水聲解析:正確答案:C解析:暫無57、患者男性,40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢:臍以下感覺減退,雙側(cè)腹壁反射減弱,右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為A.胸6水平髓內(nèi)腫瘤B.胸6水平髓外腫瘤C.胸3水平髓外腫瘤D.胸3水平髓內(nèi)腫瘤E.胸10水平髓外腫瘤解析:正確答案:E解析:暫無58、突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜()。A.產(chǎn)生超極化B.遞質(zhì)耗竭C.釋放抑制性遞質(zhì)D.興奮性遞質(zhì)釋放減少E.抑制性、中間神經(jīng)元興奮解析:正確答案:D解析:暫無59、下列何種敘述與免疫球蛋白性質(zhì)無關(guān)()。A.具有抗體活性B.與抗體結(jié)構(gòu)相似C.主要存在于血液和體液中D.可在B細(xì)胞表面表達(dá)E.可與APC表面上的MHC-抗原肽復(fù)合物發(fā)生反應(yīng)解析:正確答案:E解析:暫無60、風(fēng)熱瘡相當(dāng)于西醫(yī)的A.單純皰疹B.玫瑰糠疹C.脂溢性皮炎D.皮膚瘙癢癥E.蕁麻疹解析:正確答案:B解析:暫無61、艾滋病病毒主要侵害人體細(xì)胞中的()。A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.抑制性T細(xì)胞D.輔助性T細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞解析:正確答案:D解析:暫無62、蓮子與芡實(shí)的共同功效是A.固崩止帶B.養(yǎng)心安神C.固表止汗D.斂肺止咳E.益腎固精解析:正確答案:E解析:暫無63、一個(gè)供精者的精子最多只能提供給A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.2名婦女受孕D.5名婦女受孕E.4名婦女受孕解析:正確答案:D解析:一個(gè)供精者的精子最多提供給5名婦女,是科學(xué)的計(jì)算結(jié)果,含有倫理學(xué)的內(nèi)涵。無論是配子還是胚胎,都因?yàn)榕c生命有關(guān)而從原則上要求杜絕商品化和市場化。64、固定患指中節(jié),遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙說明A.屈指深肌腱斷裂B.屈指淺肌腱斷裂C.屈指深.淺肌腱均斷裂D.伸指肌腱斷裂E.伸.屈指肌腱均斷裂解析:正確答案:A解析:暫無65、人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)學(xué)倫理原則不包括()A.商品化原則B.有利患者的原則C.保護(hù)后代的原則D.社會(huì)公益的原則E.知情同意和保密原則解析:正確答案:A解析:暫無66、病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,此種情況可能是A.腎腫瘤B.鹿角型腎結(jié)石C.多囊腎D.泌尿系結(jié)核E.急性腎炎解析:正確答案:D解析:腎結(jié)核主要病理改變?cè)谀I臟,但臨床癥狀在膀胱。故本題選D。67、初孕婦自覺胎動(dòng),多數(shù)開始于A.妊娠12~14周B.妊娠15~17周C.妊娠18~20周D.妊娠21~23周E.妊娠24~26周解析:正確答案:C解析:孕婦于妊娠18—20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)68、急性上呼吸道感染風(fēng)寒感冒證的治療方劑為A.荊防敗毒散加減B.銀翹散加減C.新加香薷飲D.人參敗毒散E.玉屏風(fēng)散解析:正確答案:A解析:急性上呼吸道感染風(fēng)寒感冒證的治療方法為辛溫解表,方用荊防敗毒散加減。69、三羧酸循環(huán)中有底物水平磷酸化的反應(yīng)是A.檸檬酸→α-酮戊二酸B.α-酮戊二酸→琥珀酸C.琥珀酸→延胡索酸D.延胡索酸→蘋果酸E.蘋果酸→草酰乙酸解析:正確答案:B解析:暫無70、下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外均屬天臺(tái)烏藥散的組成藥物()A.木香B.青皮C.檳榔D.干姜E.川楝子解析:正確答案:D解析:暫無71、細(xì)胞因子的特性不包括()。A.多數(shù)為低分子量的糖蛋白B.作用受MHC限制C.一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子D.通常以旁分泌或自分泌方式發(fā)揮作用E.作用具有高效性解析:正確答案:B解析:暫無72、高滲性失水早期的主要表現(xiàn)是()A.心悸B.口渴C.暈厥D.惡心E.煩躁解析:正確答案:B解析:輕度高滲性失水的主要表現(xiàn)是口渴、尿少。73、甘遂正確的用法是()A.生用后下B.醋制后下C.醋制研末D.醋制先煎E.酒制煎服解析:正確答案:C解析:甘遂有毒,醋制可以降低其毒性。本品有效成分難溶于水,故不入湯劑,宜人丸散劑。74、膠劑最突出的優(yōu)點(diǎn)是A.滋陰作用B.祛風(fēng)作用C.滋補(bǔ)作用D.活血作用E.補(bǔ)氣作用解析:正確答案:C解析:暫無75、有關(guān)潮式呼吸正確的是A.主要指呼吸節(jié)律不規(guī)整B.可以沒有呼吸暫停C.均為病理情況D.比奧(Biot)呼吸是比潮式呼吸更為嚴(yán)重的情況E.主要見于神經(jīng)系統(tǒng)病變解析:正確答案:D解析:暫無76、結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指A.癌達(dá)粘膜下層B.癌累及腸壁肌層C.癌穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,至系膜和系膜根部淋巴結(jié)解析:正確答案:C解析:[考點(diǎn)]結(jié)腸癌分期[分析]根據(jù)我國對(duì)Dukes結(jié)腸癌分期法的補(bǔ)充,分為:癌僅限于腸壁內(nèi)為DukesA期;穿透腸壁但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為B期;穿透腸壁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為C期;有腹腔轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或廣泛侵及鄰近器官無法切除者為D期。77、成年男性,全身高度浮腫年余。檢查:血壓正常,腹部移動(dòng)性濁音(+),尿蛋白(++++),尿中紅細(xì)胞1~8個(gè)/高倍視野(HP),血清白蛋白/球蛋白比例2.1/2.0,血脂升高,酚紅排泄率45%。應(yīng)首先考慮的是A.門脈性肝硬化B.急性腎小球腎炎C.慢性.腎炎腎病型D.慢性腎炎普通型E.慢性腎盂腎炎解析:正確答案:C解析:暫無78、健康促進(jìn)的概念為A.包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合B.促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式C.包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分D.預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量E.提供改變行為所必需的知識(shí)、技能與服務(wù),并促使人們合理地利用這些服務(wù)解析:正確答案:A解析:暫無79、周期性癱瘓臨床上不應(yīng)有的表現(xiàn)為A.骨骼肌弛緩性癱瘓B.大小便失禁C.腦脊液正常D.血清鉀降低E.腱反射減弱解析:正確答案:B解析:暫無80、既能收斂止血,又能化瘀利尿的藥物是A.棕櫚炭B.血余炭C.側(cè)柏葉D.仙鶴草E.白茅根解析:正確答案:B解析:暫無81、以下哪種微生物具有獨(dú)特發(fā)育周期A.支原體B.衣原體C.病毒D.立克次體E.螺旋體解析:正確答案:B解析:衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器,嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,并有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型微生物。82、女,22歲,就診前40分鐘口服敵百蟲400ml,該患者洗胃不宜用A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氫鈉溶液解析:正確答案:E解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃可用2%——3%碳酸氫鈉溶液、15000高錳酸鉀、清水,敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉,對(duì)硫磷中毒忌用高錳酸鉀。83、下列哪一項(xiàng)是預(yù)防頭癬的最佳措施A.流行期間可服清涼飲料B.加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)房、小學(xué)校的衛(wèi)生管理C.隔離患者,防止接觸傳染D.對(duì)患者用過的理發(fā)工具及梳、帽、枕巾等要t滅菌E.患者家屬及密切接觸者要進(jìn)行檢查解析:正確答案:D解析:暫無84、既能消食健胃,又能回乳消脹的藥物是()A.神曲B.山楂C.雞內(nèi)金D.萊菔子E.麥芽解析:正確答案:E解析:暫無85、45歲女性,接觸性陰道流血5個(gè)月,查宮頸重度糜爛狀,宮體前位,正常大小,宮旁主韌帶有增厚感,未達(dá)盆壁。為確定診斷應(yīng)作哪項(xiàng)檢查()。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活組織檢查D.宮頸錐形切除術(shù)E.碘試驗(yàn)解析:正確答案:C解析:暫無86、內(nèi)燥常見于A.肺、胃、大腸B.肺、脾、腎C.肺、胃、腎D.肺、腎、大腸E.肺、脾、胃解析:正確答案:A解析:暫無87、中藥七情配伍中的增毒配伍是A.相畏B.相反C.相惡D.相殺E.以上皆非解析:正確答案:B解析:暫無88、輕癥牙釉質(zhì)發(fā)育不全的病理變化不包括A.牙釉質(zhì)厚度僅有正常釉質(zhì)的1/3~1/4B.牙面無實(shí)質(zhì)性缺損C.色白,不透明D.可見釉面橫紋明顯E.外源性色素滲入沉著而呈黃色或黃褐色解析:正確答案:A解析::試題難度:中,這是牙釉質(zhì)發(fā)育不全的病理變化題,考核對(duì)該病病理變化的掌握情況。輕癥牙釉質(zhì)發(fā)育不全的釉質(zhì)厚度正常,牙面無實(shí)質(zhì)性缺損,或僅有很細(xì)小的凹陷,但色澤呈白色,不透明。有的釉面橫紋明顯,由于釉質(zhì)礦化不全,折光率發(fā)生改變,形成白堊狀不透明的釉質(zhì)表面。又由于釉質(zhì)的滲透性,致使外源性色素滲入沉著而呈黃色或黃褐色。答案應(yīng)選A。89、患者,女,20歲。每逢生氣時(shí)即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時(shí)面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A.加減瀉白散合黛蛤散B.龍膽瀉肝湯合黛蛤散C.清金化痰湯合桔梗湯D.二陳湯合柴胡疏肝散E.桑白皮湯合柴胡疏肝散解析:正確答案:A解析:證屬肝火犯肺,治以加減瀉白散合黛蛤散清肺瀉肝,化痰止咳。90、男,41歲,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前40單位,晚餐前32單位,每日進(jìn)餐規(guī)律,主食量300g.近來查空腹血糖12.5mmolL,餐后血糖7.6——9.0mmolL.為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是A.多次測定空腹血糖B.多次測定餐后血糖C.測定糖化血紅蛋白D.夜間血糖監(jiān)測E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)解析:正確答案:D解析:使用胰島素治療出現(xiàn)空腹血糖增高有兩種情況:Somogyi現(xiàn)象指在夜間出現(xiàn)低血糖,在睡眠中未被發(fā)現(xiàn),但導(dǎo)致體內(nèi)胰島素拮抗激素分泌增加,繼而出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖;黎明現(xiàn)象指夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅于黎明短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高血糖。二者鑒別需監(jiān)測夜間血糖。91、以下復(fù)方抗感冒藥的組分中,呈現(xiàn)改善體液局部循環(huán)作用的是A.咖啡因B.偽麻黃堿C.金剛烷胺D.解熱鎮(zhèn)痛藥E.菠蘿蛋白酶解析:正確答案:E解析:本題考查復(fù)方抗感冒藥中各組分的作用。呈現(xiàn)改善體液局部循環(huán)作用的是菠蘿蛋白酶(E)。備選答案A、B、C、D均不正確。拮抗抗組胺藥的嗜睡作用的是咖啡因(A),使鼻黏膜血管收縮的是偽麻黃堿(B),呈現(xiàn)抗病毒作用的是金剛烷胺(C),退熱、緩解頭痛的是解熱鎮(zhèn)痛藥(D)。92、濕啰音的特點(diǎn)不包括A.多見于吸氣相B.呈斷續(xù)性C.咳嗽后多數(shù)濕啰音性質(zhì)改變D.性

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