2024年09月江蘇泰州兒童教育實(shí)驗(yàn)中心招聘編外合同制工作人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月江蘇泰州兒童教育實(shí)驗(yàn)中心招聘編外合同制工作人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查,對(duì)診斷急性腎炎最有意義A.抗鏈球菌溶血素"0"B.抗核抗體C.類風(fēng)濕因子D.紅細(xì)胞沉降率E.血清補(bǔ)體C解析:正確答案:E解析:[考點(diǎn)]血清補(bǔ)體測定的臨床意義[分析]急性腎炎的臨床診斷條件是:①上呼吸道感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓(甚至少尿及氮質(zhì)血癥)的急性腎炎綜合征表現(xiàn);②伴有血清補(bǔ)體C下降(8周內(nèi)恢復(fù)正常);③病情于8周內(nèi)逐步減輕至完全恢復(fù)正常??规溓蚓苎?O"升高,提示近期感染了溶血性鏈球菌。但是,它和本題的B、C和D項(xiàng),均不是急性腎炎的診斷條件。2、用于潰瘍面的藥品不得檢出A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.破傷風(fēng)桿菌D.金黃色葡萄球菌E.沙門氏菌解析:正確答案:C解析:暫無3、二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是()。A.前者心尖部有全收縮期雜音B.前者第一心音減弱C.前者第一心音增強(qiáng)D.后者少見E.后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音解析:正確答案:E解析:暫無4、女,32歲,半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,5天前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎解析:正確答案:B解析:葡萄球菌肺炎起病多急驟,寒戰(zhàn),高熱,體溫多高達(dá)39℃~40℃,胸痛,痰膿性,量多,帶血絲或呈膿血狀。早期可無體征,其后可出現(xiàn)兩肺散在性濕啰音。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,中性粒細(xì)胞比例增加。胸部X線顯示肺段或肺葉實(shí)變,可形成空洞,或呈小葉狀浸潤,其中有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔。本例患者有外感誘因、典型癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫,故可診為葡萄球菌肺炎。5、患者3年來經(jīng)常心悸,氣短。檢查:心尖搏動(dòng)稍向左下移位,心濁音界稍向左下擴(kuò)大,心尖部聽診可聞及3/6級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是A.單純二尖瓣狹窄B.單純二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全解析:正確答案:C解析:暫無6、患者,女,20歲。因過食生冷食物,胃脘劇痛已1天,并口吐清水,四肢不溫,面色蒼白無華,大便稀薄,舌苔白滑,脈沉緊。其證候是A.胃寒證B.脾陽虛證C.脾氣虛D.食滯胃脘E.脾.腎陽虛解析:正確答案:A解析:因過食生冷食物,胃脘劇痛已1天,說明病程不長,多為實(shí)證,也提示病位在胃??谕虑逅?。四肢不溫,面色蒼白無華,大便稀薄,舌苔白滑,脈沉緊,說明病性為寒。綜合之為胃寒證。7、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故不按規(guī)定報(bào)告的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是A.行政罰款B.暫停1至6個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)C.暫停6至12個(gè)月的執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.吊銷執(zhí)業(yè)證書E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無8、藥典規(guī)定的浸膏片崩解時(shí)限為A.15分鐘B.20分鐘C.60分鐘D.30分鐘E.90分鐘醫(yī)學(xué)全.在線提供解析:正確答案:C解析:暫無9、27歲已婚婦女,停經(jīng)13周時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,持續(xù)10余天,量不多,暗色,婦查:子宮新生兒頭大,張力較大,兩側(cè)附件均可觸及手拳大、活動(dòng)好、光滑的腫物,最可能的診斷為()。A.妊娠合并卵巢囊腫B.妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫C.先兆流產(chǎn)D.葡萄胎E.雙胎妊娠解析:正確答案:D解析:暫無10、喘證腎虛不納證的治法用A.解表清里,化痰平喘B.清熱化痰,宣肺平喘C.痰濁阻肺,宣肺平喘D.扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣E.補(bǔ)腎納氣解析:正確答案:E解析:暫無11、男,44歲。年輕時(shí)曾患肝炎,工作表現(xiàn)正常。自己駕車上下班,近2個(gè)月對(duì)交通信號(hào)及道路情況的應(yīng)變能力下降。來院檢查:應(yīng)答及計(jì)算能力正常,腦電圖(-),聽覺誘發(fā)電位(AEP)異常。最可能的診斷是()。A.隱性肝性腦病B.肝性腦病一期C.肝性腦病二期D.肝性腦病三期E.肝性腦病四期解析:正確答案:A解析:暫無12、下列各組穴位,不屬于本經(jīng)配穴法的是A.行間、期門、陰包B.天府、經(jīng)渠、少商C.下廉、肘髎、禾髎D.水突、外陵、商丘E.少澤、肩貞、顴髎解析:正確答案:D解析:暫無13、對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是()。A.從速給藥、控制發(fā)作B.按壓人中C.CT發(fā)現(xiàn)病因D.保持呼吸道通暢,防止窒息E.詳細(xì)詢問病史解析:正確答案:D解析:暫無14、下列哪一項(xiàng)不能體現(xiàn)陰陽互根的關(guān)系A(chǔ).陽在外,陰之使也B.獨(dú)陰不勝,孤陽不長C.陰在內(nèi),陽之守也D.重陰必陽,重陽必陰E.陰損及陽,陽損及陰解析:正確答案:D解析:暫無15、突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向毗鄰省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)的機(jī)構(gòu)是A.國務(wù)院B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C.突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府D.突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門E.國務(wù)院辦公廳解析:正確答案:D解析:暫無16、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是()。A.餐后1/2~1小時(shí)出現(xiàn)疼痛B.空腹痛C.餐時(shí)痛D.夜間痛E.餐后3~4小時(shí)出現(xiàn)疼痛解析:正確答案:A解析:暫無17、誘導(dǎo)免疫耐受的方法是A.切除成年動(dòng)物的胸腺B.切除成年動(dòng)物的脾臟C.注射佐劑D.注射極大量AgE.注射有絲分裂素和Ag解析:正確答案:D解析:暫無18、老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮質(zhì)激素E.促性腺激素解析:正確答案:B解析:老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后老年婦女,也可見于病理性卵巢功能不全或長期哺乳者陰道黏膜呈老年性改變,黏膜充血臨床特點(diǎn)外陰瘙癢,陰道分泌物增多,稀薄,可呈血樣膿性診斷應(yīng)先排除滴蟲、霉菌及宮頸癌等其他疾病治療原則為增加陰道抵抗力(雌激素制劑、酸液沖洗)、抑制細(xì)菌生長19、人工流產(chǎn)術(shù)中突然頭暈胸悶,血壓下降,脈搏變慢,首先考慮()。A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合征C.術(shù)中出血D.羊水栓塞E.空氣栓塞解析:正確答案:B解析:暫無20、在中國,引起慢性腎衰竭的次序是()A.糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎B.高血壓腎病、腎小球腎炎、糖尿病腎病C.腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病D.糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎E.高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎解析:正確答案:C解析:國內(nèi)慢性腎衰竭的主要病因是慢性腎小球疾病,近年來糖尿病腎病有明顯增高的趨勢。21、肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大,表示A.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度小C.肺的非彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度大D.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度大E.肺的非彈性阻力與肺擴(kuò)張程度無變化解析:正確答案:D解析:順應(yīng)性是指彈性體在外力作用下發(fā)生變形的難易程度。肺的靜態(tài)順應(yīng)性與肺的彈性阻力成反比。22、對(duì)維生素A醋酸酯的描述,不正確的是A.維生素A又名為視黃醇B.黃色棱形結(jié)晶,不溶于水,易溶于乙醇、氯仿和乙醚C.具有多烯結(jié)構(gòu),側(cè)鏈上有四個(gè)雙鍵D.在所有立體異構(gòu)體中,全反式活性最強(qiáng)E.對(duì)紫外線穩(wěn)定,不易被氧化解析:正確答案:E解析:暫無23、以下可能致敏因素中,過敏性鼻炎主要的誘因是A.塵埃B.齲齒C.光線D.扁桃體炎E.內(nèi)分泌失調(diào)解析:正確答案:A解析:暫無24、患者男,72歲,因過勞而反復(fù)腰痛,靜臥痛減。2天前腰痛劇烈如刺,不能轉(zhuǎn)側(cè),痛有定處,日輕夜重,痛處拒按,舌質(zhì)暗紅,苔薄白膩,脈弦澀,治宜首選何方加減A.身痛逐瘀湯B.獨(dú)活寄生湯C.左歸丸D.腎著湯E.青蛾丸解析:正確答案:A解析:據(jù)其主癥、舌脈分析,此為腰痛之瘀血腰痛,治療當(dāng)以活血化瘀,理氣止痛為法,首選取身痛逐瘀湯。25、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多B.孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)C.輸血性瘧疾潛伏期短,易復(fù)發(fā)D.腦型瘧疾腦脊液多數(shù)為正常E.惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛解析:正確答案:C解析:這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)瘧疾的臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測錯(cuò)誤率高。常見錯(cuò)誤:①選答A、B,說明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉,前者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多,后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn);②選答E,惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓,引起臟器阻塞。要點(diǎn)輸血性瘧疾常于輸入含瘧原蟲血后7——10d發(fā)病,無遲發(fā)型子孢子,故無遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。26、白前與前胡均有的功效是()。A.降氣祛痰B.宣散風(fēng)熱C.清肺化痰D.潤肺化痰E.化痰軟堅(jiān)解析:正確答案:A解析:本題考查要點(diǎn)是"各單元功效相似藥物的功效的異同"。①白前具有降氣祛痰止咳的功效。②前胡具有降氣祛痰,宣散風(fēng)熱的功效。因此,白前與前胡均有的功效是降氣祛痰。因此,本題的正確答案是A。27、下列關(guān)于血栓性深靜脈炎主要臨床表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是A.患肢疼痛B.腫脹C.皮膚溫度升高D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱E.淺靜脈擴(kuò)張解析:正確答案:D解析:除D外其他都為血栓性深靜脈炎主要臨床表現(xiàn)。28、女,28歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢浮腫。每天服地高辛0.25mg,間斷服雙氫克尿塞已2個(gè)月,心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。首選哪種治療措施A.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉B.慢心律C.利多卡因D.鉀鹽E.心得安解析:正確答案:A解析:暫無29、變異性心絞痛A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%解析:正確答案:A解析:暫無30、男,34歲。因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來院門診。查體:T39.2℃,消瘦,左上肺語顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8×109/L,PPD(1結(jié)素單位)強(qiáng)陽性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是()。A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原體肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.支氣管擴(kuò)張癥解析:正確答案:B解析:暫無31、患者因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現(xiàn)場預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是A.緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢B.緊急氣管切開C.復(fù)位上頜骨塊,利用壓舌板等物作顱上頜固定D.使用呼吸興奮劑E.維持患者于頭低腳高位解析:正確答案:C解析:暫無32、心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)()。A.體溫升高B.血沉增快C.血清酶增高D.房性或室性過早搏動(dòng)E.乳頭肌斷裂解析:正確答案:D解析:暫無33、以下疾病病人應(yīng)隔離治療,除了A.痢疾病人B.艾滋病病人C.炭疽中的肺炭疽病人D.鼠疫病人和病原攜帶者E.霍亂病人和病原攜帶者解析:正確答案:A解析:暫無34、男,70歲,軟弱無力,進(jìn)食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP70/50mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是A.血電解質(zhì)+BUN、CrB.糖基化血紅蛋+BUN、CrC.血?dú)夥治?BUN、CrD.血酮體+血?dú)夥治鯡.血乳酸+血?dú)夥治鼋馕觯赫_答案:A解析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷的實(shí)驗(yàn)室檢查主要是血糖明顯升高,尿糖強(qiáng)陽性,無酮癥或較輕,血尿素氮及肌酐升高,因此還需要查血電解質(zhì)+BUN、Cr。35、患者,女,13歲。發(fā)熱、咳嗽3天,體溫38.6,微惡風(fēng)寒,咳嗽,痰黃粘稠,呼吸氣粗,鼻塞流涕,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。臨床診斷是A.風(fēng)寒束肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.熱邪壅肺證D.痰熱壅肺證E.燥邪犯肺證解析:正確答案:B解析:咳嗽,痰黃粘稠,呼吸氣粗,說明病位在肺。體溫38.6,微惡風(fēng)寒.舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù),說明有風(fēng)熱表證.病因?yàn)轱L(fēng)熱,故綜合之為風(fēng)熱犯肺證。36、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是A.持續(xù)性鈍痛B.持續(xù)性刺痛C.短暫的電擊樣劇痛D.發(fā)作性劇痛并伴有三叉神經(jīng)破壞體征E.疼痛最常見于前額部解析:正確答案:B解析:這道題是理解記憶題,考查學(xué)生對(duì)三叉神經(jīng)痛典型發(fā)作特點(diǎn)的掌握情況。常見的錯(cuò)誤:錯(cuò)選為A或錯(cuò)誤辨析:持續(xù)性面部疼痛常見于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,查體可見腦神經(jīng)麻痹等陽性體征;咽部發(fā)作性劇烈短暫疼痛多見于舌咽神經(jīng)痛,其發(fā)作可與三叉神經(jīng)痛相類似,疼痛位于扁桃體、舌根、咽、耳道深部,吞咽、講話、呵欠、咳嗽??烧T發(fā)。要點(diǎn):牢記三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)和部位。37、胸部叩診音呈濁鼓音可見于A.空洞性肺結(jié)核B.肺炎充血期C.胸膜肥厚D.肺氣腫E.氣胸解析:正確答案:B解析:胸壁、胸腔和肺組織的變化可直接影響叩診音,肺炎充血期由于肺組織病變所致,局部叩診時(shí)可呈現(xiàn)一種兼有濁音和鼓音特點(diǎn)的混合性叩診音,稱為濁鼓音。濁鼓音還可見于肺不張、肺炎消散期、肺水腫和胸腔積液區(qū)濁音界上方靠近肺門處等。所以答案是B。38、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對(duì)哪種病原微生物無效A.G球菌B.G球菌C.大腸桿菌D.軍團(tuán)菌E.立克次體解析:正確答案:C解析:暫無39、七情影響臟腑氣機(jī),思則A.氣上B.氣下C.氣結(jié)D.氣緩E.氣亂解析:正確答案:C解析:暫無40、壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好,其原因是A.腫瘤的惡性程度低B.腫瘤居十二指腸腔內(nèi),不易向周圍侵犯C.黃疸出現(xiàn)較早,較易早就醫(yī),早發(fā)現(xiàn),早治療D.腫瘤居于腸腔內(nèi),易發(fā)生壞死脫落E.不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移解析:正確答案:C解析:暫無41、下列哪項(xiàng)不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥()A.可待因B.二氫埃托啡C.布洛芬D.哌替啶E.嗎啡解析:正確答案:C解析:暫無42、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人中可以查到類風(fēng)濕因子(RF),因此RFA.是診斷RA的必備條件B.一旦出現(xiàn),將不會(huì)發(fā)生改變C.可隨疾病的變化而變化D.正常人不會(huì)出現(xiàn)E.在其他自身免疫病中不會(huì)出現(xiàn)解析:正確答案:C解析:類風(fēng)濕因子(RF)見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、系統(tǒng)性硬化癥等多種結(jié)締組織病(CTD),特異性較差,對(duì)RA診斷有局限性,但在診斷明確的RA中,RF滴度可判斷其活動(dòng)性。43、手太陽小腸經(jīng)主治A.側(cè)頭、耳病、脅肋病B.前頭、口齒、咽喉、胃腸病C.心、胃病D.頭、項(xiàng)、耳、目、咽喉病和熱病、神志病E.腎病、肺病、咽喉病解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):本經(jīng)腧穴主治頭、項(xiàng)、耳、目、咽喉病和熱病、神志病,以及經(jīng)脈循行部位的其它病證。44、既善利水通淋排石,又善利濕退黃解毒的藥是A.郁金B(yǎng).金錢草C.石韋D.茵陳E.木通解析:正確答案:B解析:暫無45、肺泡呼吸音的特點(diǎn)是A.吸氣音較呼氣音強(qiáng)B.吸氣間較呼氣音弱C.吸氣間和呼氣音相等D.呼氣音音強(qiáng)調(diào)高E.呼氣末聽得更清楚解析:正確答案:A解析:肺泡呼吸音是由于空氣在細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)進(jìn)出移動(dòng)的結(jié)果,肺泡呼吸音為一種嘆息樣的或柔和吹風(fēng)樣的fu-fu音,在大部分肺野內(nèi)均可聽及其音調(diào)相對(duì)較低。吸氣時(shí)音響較強(qiáng),音調(diào)較高,時(shí)相較長。46、極量是A.最大致死量的一半B.最大治療量的一半C.使半數(shù)動(dòng)物死亡的藥物劑量D.使半數(shù)動(dòng)物出現(xiàn)療效的藥物劑量E.允許臨床醫(yī)生使用的最大劑量解析:正確答案:E解析:暫無47、均具有清熱解毒、舒筋活絡(luò)功效的藥組是()A.獨(dú)活、威靈仙B.川烏、蘄蛇C.防己、木瓜D.絡(luò)石藤、稀薟草E.虎杖、連翹解析:正確答案:E解析:虎杖功能利膽退黃,清熱解毒,活血化瘀,清肺化痰;連翹功能清熱解毒,消癰散結(jié)。因此,兩藥均具有清熱解毒功效。48、白細(xì)胞減少的定義為,白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于()。A.3.5×109/LB.4.0×109/LC.4.5×109/LD.10×109/LE.100×109/L解析:正確答案:B解析:暫無49、”陰中求陽”的治法適用于A.陰虛B.陽虛C.陰盛D.陽盛E.陰陽兩虛解析:正確答案:B解析:陰中求陽”是根據(jù)陰陽互根原理提出的針對(duì)陽虛的治則。張景岳說:”善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮。,50、能提高血漿HDL-膽固醇含量的藥物是()。A.煙酸B.不飽和脂肪酸C.硝酸甘油D.消膽胺E.甘露醇解析:正確答案:A解析:暫無51、雙胎妊娠為以下哪種胎方位時(shí)不能陰道分娩A.頭位-頭位B.臀位-頭位C.頭位-臀位D.橫位-臀位E.頭位-橫位解析:正確答案:E解析:本題考點(diǎn)是雙胎妊娠的剖宮產(chǎn)指征。常見錯(cuò)誤是選C或由于現(xiàn)在臀位初產(chǎn)幾乎都以剖宮產(chǎn)中止妊娠,故當(dāng)雙胎妊娠時(shí)有胎兒的胎位是臀位時(shí)認(rèn)為也應(yīng)剖宮產(chǎn),或是見到有胎位為橫位時(shí),認(rèn)為一定不能陰道分娩。在雙胎妊娠中,由于胎兒多數(shù)發(fā)育較小,所以多數(shù)的雙胎妊娠都可以陰道分娩,當(dāng)胎位為頭位-臀位時(shí),雖然有可能發(fā)生胎頭交鎖,但如果注意預(yù)防,也可以陰道分娩。當(dāng)胎位為橫位-臀位時(shí),可在第一胎娩出后,由助手在腹部行外倒轉(zhuǎn)或行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)娩出胎兒。只有當(dāng)?shù)谝惶闄M位時(shí),才不能陰道分娩。52、關(guān)于母兒血型不合,下述哪項(xiàng)不正確()。A.母兒Rh血型不合時(shí),第一胎時(shí)便可發(fā)生新生兒溶血癥B.母兒ABO血型不合時(shí),第一胎便可發(fā)生新生兒溶血癥C.母Rh陽性,父Rh陽性,新生兒一般不會(huì)發(fā)生溶血D.母血型為O,父血型為A或B時(shí),可能發(fā)生新生兒溶血E.母血型為A,一般不會(huì)發(fā)生新生兒ABO溶血解析:正確答案:A解析:暫無53、以下哪項(xiàng)符合嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)()。A.模仿性強(qiáng)B.語言發(fā)育迅速C.體格發(fā)育呈加速生長D.營養(yǎng)紊亂多見E.違拗性強(qiáng)解析:正確答案:D解析:暫無54、血清與血漿的最主要區(qū)別在于血清缺乏()。A.纖維蛋白B.纖維蛋白原C.凝血酶D.血小板E.凝血因子解析:正確答案:B解析:暫無55、艾滋病的英文縮寫是()。A.ARDSB.AIDSC.HIVD.HBVE.HAV解析:正確答案:B解析:暫無56、大便時(shí)和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有()。A.肛管直腸周圍膿腫B.直腸息肉C.肛裂D.混合痔E.血栓性外痔解析:正確答案:C解析:暫無57、24歲,G2P1,孕30周,陰道流血3天,增多2小時(shí),急診入院,查血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏:112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有規(guī)則宮縮。為進(jìn)一步確診,首先進(jìn)行()檢查。A.肛查B.明道檢查C.B型超聲檢查D.頸管內(nèi)指診E.腹部平片解析:正確答案:C解析:暫無58、某藥物以一級(jí)速率消除,其半衰期為3h,其消除速率常數(shù)為A.1.386hB.0.693hC.0.3465hD.0.231hE.0.125h解析:正確答案:D解析:根據(jù)公式t=0.693/k,計(jì)算得出k為0.231h。59、62歲,女性,既往有高血壓病史。突然呼吸困難,查心電圖V1、V2,R>S,V7、V8有Q波達(dá)0.04秒,CPK200U,最可能診斷為()。A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.肺梗死D.高側(cè)壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死解析:正確答案:E解析:暫無60、肥厚梗阻型心肌病的臨床表現(xiàn)不包括()。A.暈厥B.心絞痛C.第四心音D.猝死或心律失常E.心尖部的舒張期雜音解析:正確答案:E解析:暫無61、飲在腸間,瀝瀝有聲者稱為A.痰飲B.懸飲C.支飲D.溢飲E.積飲解析:正確答案:A解析:暫無62、孕婦妊娠后期子宮的哪部分增長速度最慢A.子宮底部B.子宮體部C.子宮下段D.子宮頸E.子宮各部的增長速度基本相同解析:正確答案:D解析:暫無63、腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項(xiàng)A.視頻腦電圖B.剝奪睡眠C.睡眠D.過度換氣E.閃光刺激解析:正確答案:A解析:暫無64、關(guān)于卡馬西平敘述正確的是A.是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物B.此藥作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)一丘腦系統(tǒng)C.不良反應(yīng)有眩暈、嗜睡、惡心、皮疹、白細(xì)胞減少等D.用藥前應(yīng)檢查血及肝功能E.以上都對(duì)解析:正確答案:E解析:暫無65、兩側(cè)瞳孔大小不等,多見于A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品類藥物影響C.嗎啡藥物影響D.瀕死狀態(tài)E.腦腫瘤解析:正確答案:E解析:暫無66、在糖尿病診斷時(shí),以下哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。A.空腹血糖+胰島素B.餐后血糖+胰島素C.75g法葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素或C肽釋放D.100g法葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素或C肽釋放E.糖化血紅蛋白解析:正確答案:C解析:暫無67、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),對(duì)病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,應(yīng)依法及時(shí)采取的措施是()A.在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施B.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.采取預(yù)防措施D.予以隔離治療E.確診前在指定場所進(jìn)行單獨(dú)隔離治療解析:正確答案:A解析:暫無68、男,38歲,醉酒受涼后,次日高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量漸增多,并有膿性痰,有臭味,可能的診斷是A.原發(fā)性肺膿腫B.血源性肺膿腫C.急性膿氣胸D.干酪性肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎解析:正確答案:A解析:醉酒受涼后,次日高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量漸增多,并有膿性痰,有臭味,均為原發(fā)性肺膿腫的典型癥狀,考慮患者為原發(fā)性肺膿腫。血源性肺膿腫多能查到皮膚創(chuàng)傷感染、癤癰等原發(fā)灶。69、取頭、面、胸、腹部腧穴最適宜選用A.仰臥位B.伏臥位C.側(cè)臥位D.伏俯坐位E.側(cè)伏坐位解析:正確答案:A解析:暫無70、下列各項(xiàng),不屬于澀脈臨床主病的是()(2007)A.氣滯B.血瘀C.精傷D.血少E.熱盛解析:正確答案:E解析:澀脈指往來澀滯而無滑潤感,脈搏起伏較徐緩,指下如輕刀刮竹狀艱澀不暢的脈象。澀脈主氣滯、血瘀、津虧、血少。故本題選E。71、脾虛夾濕便溏泄瀉者可以選用的方劑是()(2008)A.參苓白術(shù)散B.歸脾湯C.生脈散D.炙甘草湯E.玉屏風(fēng)散解析:正確答案:A解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:本題考查補(bǔ)益劑的主治證候。A益氣健脾,滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛之證。B益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。C益氣生津,斂陰止汗。D益氣滋陰,通陽復(fù)脈。E益氣固表止汗。72、泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,色黃臭,肛門灼熱,煩熱口渴治宜A.清熱止瀉,芍藥湯B.清熱解毒,白頭翁湯C.清胃瀉火,牛黃清胃丸D.清熱利濕,葛根芩連湯E.清熱解毒,黃連解毒湯解析:正確答案:D解析:暫無73、著色性干皮病的分子基礎(chǔ)是()。A.Na+泵激活引起細(xì)胞失水B.溫度敏感性轉(zhuǎn)換酶類失活C.紫外線照射損傷DNA修復(fù)D.利用維生素A的酶被光破壞E.DNA損傷修復(fù)所需的核酸內(nèi)切酶缺乏解析:正確答案:E解析:暫無74、關(guān)于初期乳癰內(nèi)治的方劑,下列哪項(xiàng)是正確的A.仙方活命飲B.瓜蔞牛蒡湯C.龍膽瀉肝湯D.逍遙散合二陳湯E.柴胡疏肝湯解析:正確答案:B解析:暫無75、久病精血不足之便秘,兼用補(bǔ)益藥進(jìn)行治療,屬于A.實(shí)則瀉之B.虛則補(bǔ)之C.熱因熱用D.塞因塞用E.寒因寒用解析:正確答案:D解析:塞因塞用是以補(bǔ)開塞,即用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病癥,適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。76、通過不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺苷ADP.受體、抑制血小板聚集A.阿司匹林B.血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)C.氯吡格雷D.肝素E.華法林解析:正確答案:C解析:暫無77、賁門胃底黏膜撕裂綜合征(Ma110ry-Weisssyndrome)可有A.嘔大量鮮血,可伴有血塊B.強(qiáng)烈嘔吐,先胃液后鮮血與血塊C.柏油便伴腹痛,寒戰(zhàn),高熱與黃疸D.柏油樣大便E.鮮血樣大便解析:正確答案:B解析:賁門胃底黏膜撕裂綜合征(Mal-lory-Weisssyndrome)可有強(qiáng)烈嘔吐,先胃液后鮮血與血塊。78、麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、流涕、咳嗽B.有感冒接觸史C.耳后淋巴結(jié)腫大D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E.Koplik斑(麻疹粘膜斑)解析:正確答案:E解析:麻疹潛伏期9~14天。前驅(qū)期約3~5天,有發(fā)熱、卡他癥狀,麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是麻疹粘膜斑,又稱Koplik斑。出疹期:發(fā)熱3~4天出疹,皮疹首先在發(fā)際、頸側(cè)部和耳后出現(xiàn),而后向面部、軀干和四肢蔓延,可融合成片。此時(shí)達(dá)本病的極期,患兒高熱,咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天,皮疹開始依出現(xiàn)順序逐漸消退。恢復(fù)期:病程后期皮膚變?yōu)樽厣?,伴有脫屑。整個(gè)病程約10天。可并發(fā)喉、氣管、支氣管炎、肺炎、心肌炎。也可并發(fā)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等。79、胃潰瘍外科手術(shù)的適應(yīng)證是A.幽門螺桿菌反復(fù)感染B.腹痛周期性發(fā)作C.年齡小于45歲D.內(nèi)科治愈后短期復(fù)發(fā)E.潰瘍直徑小于1cm解析:正確答案:D解析:臨床對(duì)胃潰瘍手術(shù)指征掌握較寬,適應(yīng)證主要有:①包括抗HP措施在內(nèi)的嚴(yán)格內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍,如潰瘍不愈合或短期內(nèi)復(fù)發(fā)者;②發(fā)生潰瘍出血、瘢痕性幽門梗阻、潰瘍穿孔及潰瘍穿透至胃壁外者;③潰瘍巨大(直徑2.5cm)或高位潰瘍;④胃十二指腸復(fù)合性潰瘍;⑤潰瘍不能除外惡變或已經(jīng)惡變者。80、毛果蕓香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些作用A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹解析:正確答案:A解析:暫無81、按照十二經(jīng)脈氣血流注次序,心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是A.手少陽三焦經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)E.足少陰腎經(jīng)解析:正確答案:A解析:十二經(jīng)脈氣血運(yùn)行循環(huán)流注.流注次序?yàn)榉未笪钙⑿男∧c,胱腎包焦膽肝肺。心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是手少陽三焦經(jīng)。82、患者男性,32歲,自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感,經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治療方案是A.鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)B.塑料全冠,C.烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)D.不作任何處理E.調(diào)解析:正確答案:E解析:對(duì)于隱裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治療方案是保守性治療,并減少患者所受的頜力,以避免該牙發(fā)生牙本質(zhì)過敏、牙本質(zhì)充血,甚至發(fā)生牙髓炎。所以調(diào)頜處理以觀察該牙的進(jìn)展為最佳選擇,故選答案E。對(duì)隱裂牙進(jìn)行牙體預(yù)備后全冠修復(fù),都會(huì)對(duì)牙髓造成不同程度的刺激,所以不能選答案A、B、C。若不作任何處理,該牙受力后有發(fā)生縱裂的可能,因此不能選D。【考點(diǎn)提示】牙隱裂的治療83、75歲女性患者,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛肌緊張,叩診肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類B.子宮及其附件B超檢查C.立位做腹部X線透視D.直腸鏡檢查E.肛門直腸指檢解析:正確答案:D解析:理解識(shí)記84、在經(jīng)典、替代兩個(gè)途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是()。A.C1δB.C1γC.C2D.C3E.C4解析:正確答案:D解析:暫無85、過清音為A.界于清音與鼓音之間的音響B(tài).界于濁音與鼓音之間的音響C.界于清音與濁音之間的音響D.界于實(shí)音與鼓音之間的音響E.界于清音與實(shí)音之間的音響解析:正確答案:A解析:暫無86、預(yù)防凍瘡,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.普及預(yù)防凍瘡的知識(shí)B.加強(qiáng)耐寒的鍛煉C.保護(hù)耳、鼻等暴露部位D.衣著鞋襪應(yīng)厚并扎緊以便保暖E.受凍后不宜烤火解析:正確答案:D解析:暫無87、甲狀腺癌相當(dāng)于中醫(yī)所稱的()A.失榮B.疔瘡

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