2024年09月吉林長春中醫(yī)藥大學附屬第三臨床醫(yī)院延期部分崗位筆試考試緊急筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2024年09月吉林長春中醫(yī)藥大學附屬第三臨床醫(yī)院延期部分崗位筆試考試緊急筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、尼群地平屬A.鈣通道阻滯藥B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.腎上腺素受體阻斷藥D.利尿降壓藥E.中樞性交感神經(jīng)抑制藥F.去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢抑制藥G.直接擴張血管藥H.去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢抑制藥I.直接擴張血管藥解析：正確答案:G解析:暫無2、利小便而實大便的理論依據(jù)是A.脾主運化B.肺主通調(diào)水道C.小腸主受盛D.小腸主化物E.小腸主泌別清濁解析：正確答案:E解析:暫無3、月桂醇硫酸鈉屬于A.陽離子表面活性劑B.陰離子表面活性劑C.非離子表面活性劑D.兩性表面活性劑E.抗氧劑解析：正確答案:B解析:暫無4、巨幼紅細胞性貧血的血象改變，錯誤的是（）。A.呈大細胞性貧血B.血涂片可見紅細胞大小不等，以大細胞多見C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常增多D.中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象E.血小板常減少解析：正確答案:C解析:暫無5、有一顱內(nèi)壓增高病人，其原理是（）。A.顱內(nèi)新生物生長B.腦積水C.顱腔內(nèi)有出血D.顱腔內(nèi)有感染E.顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)功能失調(diào)解析：正確答案:E解析:暫無6、止嗽散的組成藥物中含有A.青皮B.木香C.香附D.厚樸E.陳皮解析：正確答案:E解析:止嗽散由桔梗、荊芥、紫苑、百部、白前、甘草、陳皮組成。7、預防醫(yī)學研究的主要內(nèi)容是A.人群的健康狀況B.環(huán)境因素的生物學效應(yīng)C.改善生活、生產(chǎn)環(huán)境，增進人群健康D.人類疾病的預防措施E.人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素解析：正確答案:E解析:暫無8、混合痔是指（）。A.痔與瘺同時存在B.兩個以上內(nèi)痔C.直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔D.內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在E.內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周解析：正確答案:C解析:暫無9、女，35歲，體重50kg，汽油火焰燒傷，Ⅱ度燒傷面積73%，第一個24小時補液總量為A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml解析：正確答案:C解析:第一個24小時補液量=50×73×1.5+2000=7475ml10、男性，40歲，近3日腹脹，嘔吐，嘔吐物中有宿食，臨床診斷首先考慮為（）。A.急性胃炎B.急性胃擴張C.高位小腸梗阻D.幽門梗阻E.肥大性幽門狹窄解析：正確答案:D解析:暫無11、風心病并發(fā)心律失常最多見的是A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齊D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.栓塞解析：正確答案:C解析:暫無12、牙體預備時，為減小對牙髓的損害所采取的措施是A.水霧冷卻B.間歇切割C.短時切割D.輕壓磨切E.以上都對解析：正確答案:E解析:暫無13、根性感覺障礙特點不應(yīng)有A.出現(xiàn)感覺分離B.感覺障礙范圍呈帶狀C.放射性疼痛D.癥狀在病變同側(cè)E.咳嗽等增加腹壓動作可加重疼痛解析：正確答案:A解析:暫無14、治療黃體功能不全月經(jīng)先期脾氣虛證，應(yīng)首選()(2004)A.圣愈湯加己烯雌酚B.圣愈湯加黃體酮C.補中益氣湯加己烯雌酚D.補中益氣湯加黃體酮E.補中益氣湯加催產(chǎn)素解析：正確答案:D解析:暫無15、男性患者，70歲，因偏癱昏迷就診，診斷為“腦出血”，患者隨后出現(xiàn)嘔血，黑便，其最可能的病因為A.急性出血糜爛性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.胃癌D.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂E.胃潰瘍解析：正確答案:A解析:患者在腦出血后出現(xiàn)嘔血和黑糞，應(yīng)考慮應(yīng)激性潰瘍出血，又叫急性胃黏膜病變，本例稱Cushing潰瘍。16、診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標是A.動脈血氧分壓低于60mmHgB.動脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC.pH低于7.35D.二氧化碳結(jié)合力高于29mmol／LE.BE-2.3mmol／L解析：正確答案:A解析:呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留。根據(jù)有無C0潴留可分為兩型：工型：缺氧，無C0潴留，Pa060mmHg(8kPa)；Ⅱ型：缺氧且伴C0潴留Pa060mmHg(8kPa)，PaC050mmHg(6.65kPa)。17、先天愚型染色體檢查絕大部分核型為（）。A.47，XX(或XY)，+21B.46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)C.45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)D.46，XX(或XY)，-21，+t21qE.46，XX(或XY)，-22，+t(21q22q)解析：正確答案:A解析:暫無18、左房肥大的診斷標準是A.P波時限≥0.10sB.P波時限≥0.11sC.P波時限≥0.12sD.P波時限≥0.16sE.P波時限≥0.20s“解析：正確答案:C解析:暫無19、實驗效果的主要評價指標包括，除了A.有效率B.符合率C.生存率D.保護率E.治愈率解析：正確答案:B解析:暫無20、下列哪種病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒（）。A.乙肝病毒B.風疹病毒C.麻疹病毒D.人類免疫缺損病毒E.巨細胞包涵體病毒解析：正確答案:D解析:暫無21、針對兼病或兼證治療作用的藥物A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥E.以上都不是解析：正確答案:B解析:本題主要考查考生對方劑組方原則，即君、臣、佐、使的掌握。臣藥的意義有兩種：其一，輔助君藥加強治療主病或主證的藥物；其二，針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。22、以下有關(guān)日規(guī)定劑量的敘述中，最正確的是A.是藥物的計量單位B.指為某一特定藥物而設(shè)定的成人平均日劑量C.指為治療某一特定適應(yīng)證而設(shè)定的成人平均日劑量D.指某_特定藥物治療主要適應(yīng)證的成人平均日劑量E.指為某一特定藥物治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的成人平均日劑量解析：正確答案:E解析:本題考查藥品利用研究度量單位日規(guī)定劑量的概念。日規(guī)定劑量為WHO推薦、為某一特定藥物治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的成人平均日劑量，是根據(jù)臨床應(yīng)用情況人為制定的日劑量；只是一種測量'藥物利用'的單位(E)。備選答案A、B、C、D主要錯在關(guān)鍵字上。A錯在'計量單位'，B錯在缺失'治療主要適應(yīng)證'，C錯在缺失'某一特定藥物'，D錯在缺失'設(shè)定的'。23、來源于馬尾藻科的藥材是A.豬苓B.靈芝C.松蘿D.茯苓E.海藻解析：正確答案:E解析:暫無24、心肌炎在下列哪種情況下不主張試用糖皮質(zhì)固醇類藥物（）。A.難治性心力衰竭B.室性期前收縮C.房室傳導阻滯D.重癥病人E.有自體免疫因子解析：正確答案:B解析:暫無25、重組DNA的連接方式不包括A.黏性末端連接B.平頭末端連接C.黏性末端與平頭末端連接D.DNA連接子技術(shù)E.DNA適配子技術(shù)解析：正確答案:C解析:暫無26、甲狀腺濾泡狀癌行甲狀腺切除術(shù)后復發(fā)A.血清甲狀腺球蛋白升高B.血清降鈣素升高C.血清甲狀旁腺素升高D.血清垂體促甲狀腺激素升高E.血清T、T升高解析：正確答案:A解析:濾泡狀癌具有攝碘、合成甲狀腺球蛋白的功能，甚至可以合成甲狀腺激素，引起甲亢的特征。27、初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)，產(chǎn)程進展順利，LOA，先露部平坐骨棘，胎心監(jiān)護突然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率70次/分鐘，持續(xù)50秒，本癥有可能的原因是（）。A.慢性胎兒窘迫B.胎頭受壓C.胎盤功能減退D.臍帶受壓E.胎兒心臟病解析：正確答案:D解析:暫無28、細菌性痢疾的病原體屬于()A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.弧菌屬D.彎曲菌屬E.螺旋菌屬解析：正確答案:A解析:暫無29、瘰疬的病因病理哪項不符A.肝氣郁結(jié)B.脾失健運C.肺腎陰虛D.痰火凝結(jié)E.風濕熱毒解析：正確答案:E解析:瘰疬因脾失健運，肝氣郁結(jié)，痰濕內(nèi)生，結(jié)于頸項而成，也可因肺腎陰虛，痰火凝結(jié)而形成。30、“陰平陽秘，精神乃治”，是陰陽之間什么關(guān)系的正常A.陰陽對立與制約B.陰陽對立與消長C.陰陽互根與平衡D.陰陽消長與平衡E.陰陽消長與轉(zhuǎn)化解析：正確答案:B解析:暫無31、牙本質(zhì)小管近髓端和近表面每單位面積內(nèi)數(shù)目之比是A.3:1B.4:1C.2:1D.1:3E.1:4解析：正確答案:B解析:暫無32、關(guān)于休止角的正確描述為A.休止角越大，物料的流動性越好B.休止角小于30°，物料的流動性較好C.休止角大于等于40°時，可以滿足生產(chǎn)流動性的需要D.粒徑大的物料，休止角大E.粒子表面粗糙的物料，休止角小解析：正確答案:B解析:暫無33、9歲女孩，右眼球外展不能，右側(cè)額紋和鼻唇溝變淺，左側(cè)上下肢中樞性癱瘓,本例的病變部位在A.左側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)內(nèi)囊C.左側(cè)腦橋D.右側(cè)腦橋E.右側(cè)中腦解析：正確答案:D解析:暫無34、下列哪項是地龍具有的功效A.息風，止血B.通絡(luò)，解毒C.活血，平喘D.降逆，止嘔E.平喘，利尿解析：正確答案:E解析:地龍咸、寒，歸肝、脾、膀胱經(jīng)，具有清熱熄風、通絡(luò)、平喘、利尿的作用。35、糖尿病患者由于血漿葡萄糖濃度超過腎糖閾，腎小球濾過的葡萄糖量超過近段小管對糖的最大轉(zhuǎn)運率，造成小管液滲透壓升高，結(jié)果阻礙了水和NaCl的重吸收，造成的多尿?qū)儆冢ǎ?。A.水利尿B.滲透性利尿C.球-管平衡紊亂D.尿濃縮功能降低E.呋塞米的作用解析：正確答案:B解析:暫無36、水煮后種皮破裂放出白色卷旋狀的胚。具有此特征的藥材是A.沙苑子B.菟絲子C.天仙子D.桃仁E.決明子解析：正確答案:B解析:暫無37、下列哪項不是急性胰腺炎的主要原因A.胰管梗阻B.飲食不當C.膽道結(jié)石D.膽道蛔蟲E.腹腔手術(shù)解析：正確答案:E解析:暫無38、臨床上懷疑下頜下腺導管陽性結(jié)石時，首選以下哪種檢查A.下頜曲面斷層B.下頜下腺造影C.下頜骨側(cè)位片D.下頜骨后前位片E.下頜橫斷片+頜下腺側(cè)位片解析：正確答案:E解析:暫無39、屬于醫(yī)學倫理學研究的一門科學是()A.醫(yī)療行為B.醫(yī)學道德C.科研方法D.法律規(guī)范E.行為方式解析：正確答案:B解析:暫無40、竇道的外治法不包括A.腐蝕法B.沖洗法C.灌注法D.擴創(chuàng)法E.掛線法解析：正確答案:E解析:考點：1．竇道是一種只有外口而無內(nèi)孔相通的病理性盲管。屬中醫(yī)瘺管的范疇。2．竇道的外治法：①腐蝕法。②沖洗法。③灌注法。④擴創(chuàng)法。⑤墊棉法。41、4個月人工喂養(yǎng)兒，體重6kg，每日需總液體量及能量各多少（）。A.總液體量900ml，能量600kcalB.總液體量1200ml，能量880kcalC.總液體量1200ml，能量660kcalD.總液體量900ml，能量880kcalE.總液體量660ml，能量660kcal解析：正確答案:A解析:暫無42、某孕婦，24歲，孕32周時，胎兒雙頂徑7.0cm，35周時雙頂徑7.3cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)5，胎盤3級鈣化?？紤]該患為（）。A.正常妊娠B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限C.小頭畸形D.孕齡與停經(jīng)周數(shù)不符E.無腦兒解析：正確答案:B解析:暫無43、支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺解析：正確答案:C解析:暫無44、227.男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫存血1500m1，發(fā)現(xiàn)呼吸深快，有爛蘋果味，皮膚青紫，血壓12／10kPa，實驗檢查血清鉀7.0mmol/L，鈉135mmol/L.動脈血pH7.2，血漿HCO3-17mmol/L。該病人電解質(zhì)失衡診斷為A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.高鈉血癥解析：正確答案:C解析:當血清鉀超過5.5mmol/L時，稱為高鉀血癥。庫存血因含ATP低，鈉鉀泵失調(diào)，導致血中鉀離子濃度升高。45、下述何項一般不引起低熱A.氣虛B.胃腸熱盛C.疰夏D.氣陰兩虛E.陰虛解析：正確答案:B解析:暫無46、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是（）。A.學習倫理學B.學習生命價值論C.學習公益理論D.更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面E.注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學道德觀念解析：正確答案:D解析:暫無47、肺心病心功能失代償期多表現(xiàn)為A.以右心衰竭為主B.低氧血癥C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水腫解析：正確答案:C解析:暫無48、氣大量丟失的病理變化為A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣閉E.氣脫解析：正確答案:E解析:[考點]病機[分析]氣脫是指氣突然大量丟失，生命突然衰竭的病理變化。多由于正不敵邪，或正氣的持續(xù)衰弱，以致氣不內(nèi)守而外脫，或因大出血、大汗等氣隨血脫或氣隨津脫而致氣脫，從而出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài)。49、腫瘤特異性主動免疫治療可采用（）。A.卡介苗B.瘤苗C.免疫毒素D.LAK細胞E.酵母多糖解析：正確答案:B解析:暫無50、患者，男，89歲。久病臥床，近日來冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白，舌淡苔白，脈微欲絕。用藥宜首選A.肉桂、桂枝B.干姜、高良姜C.附子、干姜D.細辛、小茴香E.吳茱萸、丁香解析：正確答案:C解析:附子能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，為”回陽救逆第一品藥”。用于久病體虛，陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛，或大汗、大吐、大瀉所致的亡陽證，多與干姜甘草配伍。此為亡陽證，故選C。51、胃的別稱是()A.上氣海B.下氣海C.髓海D.血海E.水谷之海解析：正確答案:E解析:暫無52、某女主訴：每半月”行經(jīng)”一次?；颊咴陆?jīng)期為七天，經(jīng)凈一周后又陰道少量出血，色紅質(zhì)粘稠，如經(jīng)如帶，淋漓二三天即凈，考慮診斷為A.經(jīng)間期出血B.月經(jīng)先期C.月經(jīng)過少D.經(jīng)漏E.赤白帶解析：正確答案:A解析:暫無53、目前最佳的小肝癌定位診斷方法是（）。A.B超B.CTC.X線鋇餐造影D.MRIE.選擇性動脈造影解析：正確答案:E解析:暫無54、功能活血行氣，祛風止痛，善治頭痛的藥是A.羌活B.防風C.川芎D.桃仁E.郁金解析：正確答案:C解析:暫無55、推論病因與疾病因果關(guān)聯(lián)的標準，錯誤的是A.關(guān)聯(lián)的強度B.關(guān)聯(lián)的時間性C.關(guān)聯(lián)的特異性D.關(guān)聯(lián)的可重復性E.關(guān)聯(lián)的地區(qū)性解析：正確答案:E解析:確定病因與疾病因果關(guān)聯(lián)的標準有關(guān)聯(lián)的強度、關(guān)聯(lián)的時間性、關(guān)聯(lián)的特異性、關(guān)聯(lián)的可重復性、劑量反應(yīng)關(guān)系、關(guān)聯(lián)的一致性、關(guān)聯(lián)的合理性、試驗證據(jù)和相似性。56、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角（）。A.小于10度B.小于15度C.小于20度D.小于25度E.小于30度解析：正確答案:E解析:暫無57、十二經(jīng)脈中，循于腹部的經(jīng)脈自內(nèi)向外的順序為A.足少陰、足陽明、足太陰B.足少陰、足陽明、足厥陰C.足太陰、足陽明、足少陰D.足陽明、足少陰、足厥陰E.足厥陰、足陽明、足少陰解析：正確答案:A解析:暫無58、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加重，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先應(yīng)考慮為A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核B.風濕性關(guān)節(jié)炎C.類風濕性膝關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.痛風性關(guān)節(jié)炎解析：正確答案:D解析:8歲男孩，左膝腫痛，急驟加重，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬。根據(jù)患者典型臨床表現(xiàn)診斷為化膿性關(guān)節(jié)炎。59、青年女性，3天前上樓梯時發(fā)現(xiàn)雙下肢力弱，1天前出現(xiàn)下肢力弱加重，同時雙手麻木、力弱，今晨起床覺胸憋、氣短，無二便異常。經(jīng)檢查確診為吉蘭.巴雷綜合征。該患者如果出現(xiàn)胸憋、氣短最可能的原因是A.冠狀動脈供血不全B.氣胸C.胸膜炎D.呼吸中樞抑制E.呼吸肌麻痹解析：正確答案:E解析:吉蘭-巴雷綜合征為周圍神經(jīng)病變，不會出現(xiàn)錐體束征，故排除D，面部潮紅為自主神經(jīng)受累所致，可以出現(xiàn)。本病腦神經(jīng)中最常累及雙側(cè)面神經(jīng)，故可出現(xiàn)雙側(cè)面癱。60、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP11070mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。雙上肢散在出血點，Hb90gL，WBC3.22×10L，血糖7.0mmolL，尿糖(+)，尿酮（-），尿鏡檢（-）。如果患者躁動不安，不宜選用A.東莨菪堿B.地西泮C.水合氯醛D.撲爾敏E.異丙嗪解析：正確答案:C解析:患者有黃疸、蜘蛛痣、脾大、出血傾向，考慮肝硬化失代償期，在嘔吐、腹瀉的誘因下出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)考慮肝性腦病。61、白術(shù)的功效是()A.益氣健脾，燥濕利水，益衛(wèi)固表B.益氣健脾，燥濕利水，止汗安胎C.益氣健脾，燥濕利水，潤肺止咳D.益氣健脾，燥濕利水，養(yǎng)血安神E.益氣健脾，燥濕利水，緩急止痛解析：正確答案:B解析:暫無62、下列藥品中，妊娠期婦女禁用的是A.硝苯地平B.環(huán)丙沙星C.拉貝洛爾D.葡萄糖酸鈣E.雙八面體蒙脫石解析：正確答案:B解析:本題考查妊娠期婦女禁用的藥物。環(huán)丙沙星(B)等喹諾酮類可影響年幼動物軟骨發(fā)育、承重關(guān)節(jié)損傷，妊娠期婦女應(yīng)用可能殃及胎兒。備選答案A、C、D、E均是干擾答案，不正確。妊娠期婦女禁用的維生素和營養(yǎng)劑有'葡萄糖酸鋅'，不是葡萄糖酸鈣；禁用的緩瀉劑是'地芬諾酯'，不是雙八面體蒙脫石。妊娠婦女血壓升高170／110mmHg以上，緊急降壓口服硝苯地平(10mg，60分鐘后必要時再給藥)，靜脈推注拉貝洛爾（25~100mg，15分鐘后可重復）。63、下述哪項表現(xiàn)是由T3、T4分泌增多直接所致（）。A.甲狀腺腫大B.浸潤性突眼C.心率增快D.脛前粘液性水腫E.甲狀腺血管雜音解析：正確答案:C解析:暫無64、患者男性，58歲。突然頭疼嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚，頸部抵抗，凱爾尼格征陽性。右側(cè)上瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。最可能的診斷是A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.高血壓腦出血D.腦動靜脈畸形出血E.顱腦腫瘤解析：正確答案:B解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床癥狀：突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗；不同程度的意識不清及至昏迷，腦膜刺激征；其他如輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、V、Ⅵ、Ⅶ等腦神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜片狀出血和視盤水腫等。蛛網(wǎng)膜下腔出血早期可做腦CT診斷。右側(cè)上瞼下垂，右側(cè)瞳孔散大可能因動眼神經(jīng)麻痹造成。65、按五行規(guī)律，屬肝病及心的是()A.子病犯母B.母病及子C.相乘傳變D.相侮傳變E.相克解析：正確答案:B解析:"母病及子"是指五行中的某一行異常，累及其子行，導致母子兩行都異常。肝屬木為母，心屬火為子。66、應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是A.減輕心肌損害B.防止腎纖維化與腎功能惡化C.減輕血管炎性損害D.防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害E.增加血小板，防止溶血解析：正確答案:B解析:暫無67、"七沖門"中，會厭的名稱是A.飛門B.戶門C.吸門D.賁門E.幽門解析：正確答案:C解析:暫無68、男性，28歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大，Tc掃描表示"冷結(jié)節(jié)"，碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超檢查結(jié)果為實質(zhì)性腫塊，最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.青春期甲狀腺腫C.甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺癌解析：正確答案:E解析:暫無69、肺孢子菌肺炎治療應(yīng)首選A.卡泊芬凈B.克林霉素C.氨苯砜D.復方新諾明E.氯霉素解析：正確答案:D解析:肺孢子菌肺炎治療首選復方新諾明，療程21天，對于有明顯低氧血癥需要靜脈用藥，同時加用糖皮質(zhì)激素，對磺胺過敏可行脫敏治療，或用克林霉素+伯氨奎，棘白菌素類抗真菌藥如卡泊芬凈也有一定療效。70、異位妊娠最常見的發(fā)病部位是A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢E.子宮殘角解析：正確答案:B解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95％左右，其中壺腹部妊娠最多見，約78%，其次為峽部，傘部、間質(zhì)部妊娠較少見。71、10個月女嬰，單純母乳喂養(yǎng)，面色漸蒼白2個月，煩躁，食欲不佳，不愿活動，肝肋下2cm，脾肋下可觸及邊緣，Hb70g/L，RBC3.6×1012/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的診斷是（）。A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海性貧血E.鐵粒幼紅細胞性貧血解析：正確答案:B解析:暫無72、25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)血壓144／92mmHg，尿蛋白陰性。經(jīng)過治療，孕婦血壓降至正常，妊娠末期最恰當?shù)尼t(yī)囑是A.加強營養(yǎng)，適當鍛煉B.密切觀察血壓變化C.胎心監(jiān)護儀定期監(jiān)測胎心D.B型超聲檢查定期監(jiān)護E.定期作羊水振蕩試驗解析：正確答案:B解析:該患者主要臨床表現(xiàn)是血壓高，故需密切觀察血壓變化。73、短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風陽上擾證，治療應(yīng)首選的方劑是()A.黃連溫膽湯B.真方白丸子C.鎮(zhèn)肝息風湯D.補陽還五湯E.桃紅四物湯解析：正確答案:C解析:暫無74、女，29歲，患甲狀腺功能亢進GravesB病，突然出現(xiàn)雙下肢不能動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2.2mmolL，你認為最可能是下列哪種情況A.慢性甲亢性肌病B.周期性麻痹C.周圍神經(jīng)炎D.重癥肌無力E.癔癥解析：正確答案:B解析:甲亢患者可同時合并周期性麻痹或重癥肌無力等，而據(jù)血鉀低可知該患者為低鉀性麻痹。周期性麻痹臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的弛緩性骨骼肌癱瘓或無力，好發(fā)于青壯年，以雙下肢無力最常見。持續(xù)數(shù)小時至數(shù)周，發(fā)作間歇期完全正常。重癥肌無力臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解，因而表現(xiàn)為晨輕暮重的特點。以年輕女性和老年男性易患，眼肌是重癥肌無力最易受累的肌群，部分患者最終因呼吸肌受累而死亡。75、皮水，一身悉腫，肢體沉重，心腹脹滿，小便不利，脈沉緩者，治療應(yīng)選用A.五苓散B.五皮飲C.實脾飲D.真武湯E.十棗湯解析：正確答案:B解析:五皮飲功用：利濕消腫，理氣健脾。主治：脾虛濕盛，皮水。一身悉腫，肢體沉重，心腹脹滿，小便不利，脈沉緩。76、下列有關(guān)遺傳密碼的敘述，正確的是A.遺傳密碼只代表氨基酸B.一種氨基酸只有一個密碼子C.一個密碼子可代表多種氨基酸D.每個tRNA上的反密碼子只能識別一個密碼子E.從病毒到人，絲氨酸的密碼子都是AGU解析：正確答案:E解析:遺傳密碼中，有61個密碼子分別代表各種氨基酸，但有3個密碼子(UAA、UAC、MGA)不代表任何氨基酸，而是肽鏈的終止信號。組成天然蛋白質(zhì)的二十種氨基酸中，除色氨酸及蛋（甲硫）氨酸只有一個密碼子外，其余氨基酸有2個以上甚至多達6個密碼子。雖然同一個氨基酸可有多個密碼子，但其中會有l(wèi)或2個是被優(yōu)先錄用的。不同氨基酸的密碼子間是完全不同的，亦即一個密碼子只代表一種氨基酸。另外遺傳密碼具有擺動性，即密碼子與反密碼子配對時，會出現(xiàn)不遵從堿基配對規(guī)律的情況，這一現(xiàn)象更常見于密碼子的第三位堿基對反密碼子的第一位堿基，77、預防手術(shù)后感染的最重要的措施是（）。A.提高機體抵抗力B.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后大量應(yīng)用抗生素C.避免休克發(fā)生D.術(shù)后早期離床活動E.嚴格遵守無菌操作的原則解析：正確答案:E解析:暫無78、氫氧化鋁可A.抑制胃酸分泌B.引起便秘C.引起輕瀉D.止吐E.鎮(zhèn)咳解析：正確答案:B解析:暫無79、恒牙遲萌的原因中與遺傳性因素有關(guān)的因素是A.牙根彎曲阻生埋伏B.多生牙、牙瘤、囊腫C.乳牙滯留D.顱骨鎖骨發(fā)育不全E.先天性甲狀腺分泌缺乏解析：正確答案:D解析:試題難度：難；此題考查恒牙遲萌原因。顱骨鎖骨發(fā)育不全是較罕見的常染色體顯性遺傳病，由于遺傳性成骨不全，牙槽骨重建困難，缺乏恒牙萌出潛力。除恒牙遲萌外，還伴有顱骨囟門不閉合和鎖骨部分缺如。此外，先天性甲狀腺分泌缺乏引起發(fā)育遲緩、全身性水腫、牙齒遲萌。80、132.拾物試驗陽性的骨關(guān)節(jié)疾病是A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核解析：正確答案:E解析:脊柱結(jié)核主要累及椎體，以腰椎結(jié)核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形，在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣，腰椎結(jié)核時不能彎腰，需下蹲拾物，稱拾物試驗陽性。如頸椎結(jié)核，頸椎各方向運動受限，病孩常雙手抱頭。81、80歲男患，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清，血壓220/130mmHg.右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。此時，最重要的治療是A.外科手術(shù)B.降壓治療C.應(yīng)用激素D.應(yīng)用脫水劑E.應(yīng)用止血劑解析：正確答案:D解析:這道題是應(yīng)用題，考核學生對出血性腦血管病治療原則掌握及臨床應(yīng)用能力。常見的錯誤：錯選為錯誤辨析：沒有完全理解題意，本題所要考查的是此時對該患最重要的治療是什么。通過病例的陳述，我們考慮該患者出血性腦血管病的可能性大，而且患者表現(xiàn)右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱，可能有顳葉溝回疝，對這樣的病人應(yīng)盡早手術(shù)治療，但在手術(shù)前應(yīng)該應(yīng)用脫水劑，降低顱高壓，減輕腦組織水腫。且該病人為80歲老年人，手術(shù)風險很大。要點：正確掌握和應(yīng)用出血性腦血管病的治療原則。82、幾乎不產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是A.噴他佐新B.二氫埃托啡C.強痛定D.度冷丁E.曲馬多解析：正確答案:A解析:暫無83、乳癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行A.乳癌擴大根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳癌根治術(shù)D.改良根治術(shù)E.放療加化療解析：正確答案:A解析:乳癌擴大根治術(shù)可清除同側(cè)腋下及胸骨旁的淋巴結(jié)。84、小兒出生體重、身長＼頭圍平均為A.體重2.5公斤；身長48厘米；頭圍32厘米B.體重3公斤；身長48厘米；頭圍30厘米C.體重3公斤；身長50厘米；頭圍34厘米D.體重4公斤；身長52厘米；頭圍36厘米E.體重4公斤；身長50厘米；頭圍34厘米解析：正確答案:C解析:暫無85、暖肝煎的功用是A.溫補肝腎，行氣止痛B.行氣疏肝，散寒止痛C.行氣止痛，軟堅散結(jié)D.溫補脾腎，散寒止痛E.滋腎潤燥，疏肝行氣解析：正確答案:A解析:暫無86、用于衡量色譜峰是否對稱的參數(shù)是A.保留值B.校正因子C.峰寬D.拖尾因子E.分離度解析：正確答案:D解析:暫無87、器械浸泡滅菌時選擇消毒劑的原則是什么A.各種消毒劑均可B.對金屬基本無腐蝕性的滅菌劑C.各種滅菌劑均可D.能達到滅菌效果即可E.以上均非解析：正確答案:B解析:暫無88、治療前頭痛風邪襲絡(luò)證，應(yīng)首選A.風池、太沖、合谷、內(nèi)關(guān)、后溪B.風池、百會、懸顱、俠溪、行間C.上星、頭維、合谷、阿是穴D.百會、通天、行間、阿是穴E.率谷、太陽、俠溪、內(nèi)庭解析：正確答案:C解析:暫無89、下列哪一組合是錯誤的（）。A.二尖瓣狹窄--雜音較局限，左側(cè)臥位較清楚B.二尖瓣關(guān)閉不全--雜音向腋下傳導C.三尖瓣關(guān)閉不全--雜音常越過左腋中線，呼氣時增強D.主動脈瓣關(guān)閉不全--雜音向心尖部傳導E.主動脈瓣狹窄--雜音向頸部傳導解析：正確答案:C解析:暫無90、人參配萊菔子在藥物七情配伍關(guān)系中屬于A.相使B.相畏C.相殺D.相反E.相惡解析：正確答案:E解析:暫無91、陽盛格陰可表現(xiàn)為哪種證候()A.虛熱證B.實寒證C.真熱假寒證D.真寒假熱證E.虛寒證解析：正確答案:C解析:暫無92、胎方位指的是()A.最先進入骨盆入口的胎兒部分B.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系C.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D.胎兒身體各部的相互關(guān)系E.胎兒在宮內(nèi)的