心血管病患者康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)分析

心血管病患者康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)分析摘要：目的：本研究旨在探討心血管病患者康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)，分析其對患者身體康復(fù)的影響。方法：2023年3月--2024年8月，80例在我院治療的心血管病患者，隨機(jī)分成兩組，并且兩組患者的護(hù)理模式均不相同[康復(fù)護(hù)理（觀察組）、常規(guī)護(hù)理（對照組）]。分類整理與分析不同患者的相關(guān)資料。結(jié)果：觀察組護(hù)理后自我效能感評(píng)分、自我護(hù)理能力評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在康復(fù)期心血管病患者臨床護(hù)理中，能夠提高患者自我效能感、自我護(hù)理能力，進(jìn)而提高了患者生活質(zhì)量，在臨床上具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；心血管病隨著我國人口老齡化進(jìn)程日益加劇，老年群體的健康問題逐漸成為未來較長時(shí)間內(nèi)研究的重點(diǎn)之一[1]。人們身體功能隨著年齡的增長逐步衰退，尤其是心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致其出現(xiàn)血管硬化、血液黏稠度升高等情況，進(jìn)而引發(fā)或加重心血管疾病[2]。患者一旦患上心血管疾病，不僅面臨著長時(shí)間的治療，還需要控制終身控制風(fēng)險(xiǎn)因素，嚴(yán)重影響其正常生活。因此，心血管疾病患者的治療方案不僅僅是對癥處理，還需要幫助患者進(jìn)行全身管理，進(jìn)而提高患者生活質(zhì)量、降低再住院率[3]。在此背景下，心血管病患者的康復(fù)期護(hù)理尤為重要?；颊咄ㄟ^科學(xué)的康復(fù)護(hù)理，不僅能夠穩(wěn)定自己的病情，還能夠提高自我管理能力，進(jìn)而增強(qiáng)其對治療的依從性[4]。為進(jìn)一步評(píng)估早期康復(fù)護(hù)理在心血管病患者應(yīng)用綜合效果，明確其在改善患者預(yù)后方面的作用。本文通過隨機(jī)對照試驗(yàn)研究方法，對早期康復(fù)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在心血管病患者的應(yīng)用資料予以分析，詳細(xì)如下。1資料與方法1.1一般資料2023年3月--2024年8月，80例在我院治療的心血管病患者，隨機(jī)分成對照組（40例）與觀察組（40例）。納入標(biāo)準(zhǔn)：思維正常者；簽署《知情同意書》；符合《中國心血管病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理指南》者；生命體征穩(wěn)定者；溝通能力良好者。排除標(biāo)準(zhǔn)：智力障礙者；造血系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者；肝臟與腎臟功能損害者；合并免疫功能異常者；重度消化系統(tǒng)病變者；無法隨訪及復(fù)診者。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。詳見表1。表1患者的一般資料組別n年齡（±s，歲）性別（n，%）病程（±s，年）女男觀察組4055～82（67.25±4.44）18（45.00）22（55.00）1～11（6.65±2.34）對照組4056～83（66.91±4.35）17（42.50）23（57.50）2～12（6.76±2.13）1.2方法對照組：對本組患者使用常規(guī)護(hù)理，觀察組：在常規(guī)護(hù)理同時(shí)應(yīng)用康復(fù)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）健康教育：為了提高患者對健康知識(shí)內(nèi)容的了解，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的知識(shí)水平和認(rèn)知情況，為其系統(tǒng)性地講解心血管疾病相關(guān)知識(shí)，尤其是預(yù)防措施和日常管理要點(diǎn)，確保患者能夠理解和掌握重要的健康信息。例如，護(hù)理人員通過一對一講解、發(fā)放健康宣傳冊、播放健康教育視頻等方式，為患者重點(diǎn)補(bǔ)充關(guān)于高血壓、高血脂的危害、心臟病的癥狀等方面的知識(shí)。此外，護(hù)理人員需要采用簡明易懂的語言為年長患者反復(fù)多次的進(jìn)行健康教育，以幫助患者記住并執(zhí)行正確的治療和護(hù)理措施。（2）飲食管理：為了幫助患者提高身體免疫力，護(hù)理人員會(huì)糾正患者不健康的生活習(xí)慣，并且重點(diǎn)講解維生素和蛋白質(zhì)對機(jī)體健康的影響。同時(shí)，叮囑患者按照低鹽、低脂肪、低糖、高纖維的飲食原則進(jìn)行日常飲食，并且每日攝入水果（如藍(lán)莓、檸檬）、蔬菜、牛奶等食品。進(jìn)而提高患者身體免疫力和心血管健康。此外，護(hù)理人員采用案例重點(diǎn)告知心血管疾病患者要嚴(yán)格控制鹽、糖以及熱量攝入的必要性，以減少其對心血管的損傷。（3）用藥護(hù)理：由于心血管病患者的治療常常需要長期服藥，且易出現(xiàn)忘記服藥的情況。因此，護(hù)理人員會(huì)告知患者及其家屬按時(shí)服藥必要性以及重要性，尤其監(jiān)督患者要正確用藥。例如，家屬可以通過分時(shí)藥盒提醒患者用藥，如具備自動(dòng)提醒功能智能藥盒、帶有藥物存儲(chǔ)溫控功能的藥盒、可編程藥盒、便攜式分時(shí)藥盒。此外，家屬可以通過智能手表/手環(huán)、語音助手、手機(jī)APP、智能家居設(shè)備等提醒患者用藥，避免忘記服藥的情況。一旦發(fā)現(xiàn)患者用藥后出現(xiàn)副作用，需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行救治，避免損害患者身體健康。（4）心理護(hù)理：由于心血管疾病患者常常面臨長期的疾病管理和治療，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。因此，護(hù)理人員會(huì)傾聽患者的情緒和困惑，幫助其正確面對疾病，并且鼓勵(lì)患者與家人、朋友保持良好的關(guān)系。同時(shí)，護(hù)理人員為患者講解放松訓(xùn)練、情緒調(diào)節(jié)等方式，告知患者可以通過上述方式調(diào)節(jié)自己的情緒。（5）康復(fù)運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)不僅能夠改善患者的血液循環(huán)，增強(qiáng)心臟功能，還能幫助患者減輕體重、控制血糖和血脂。因此，護(hù)理人員會(huì)為患者制定個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案，以保證患者運(yùn)動(dòng)安全性。例如，護(hù)理人員建議低危和中危患者的運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、步行、太極拳等，0.5-1h/次，3-7次/周，持續(xù)3個(gè)月。而對于高危患者，護(hù)理人員會(huì)告知患者大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的危害性，并且建議患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)戴心率、血壓監(jiān)測手表，以避免患者因過度運(yùn)動(dòng)引起心臟負(fù)擔(dān)過重。此外，護(hù)理人員指導(dǎo)長期臥床休息患者家屬進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)以及按摩，避免其肢體出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。所有患者均在護(hù)理3個(gè)月后評(píng)價(jià)相關(guān)參數(shù)。1.3觀察指標(biāo)（1）自我效能感評(píng)分：一般自我效能感量表（GSES），10個(gè)條目，每條目0~4分，分?jǐn)?shù)高表明患者自我效能感高；自我護(hù)理能力評(píng)分：自我護(hù)理能力量表（ESCA）4個(gè)維度共43個(gè)條目，每條目0～4級(jí)評(píng)分法，得分高表示自護(hù)能力好。（2）生活質(zhì)量：健康調(diào)查簡表（SF-36），選取生理功能、心理功能、軀體疼痛、社會(huì)功能、活力等維度，每個(gè)維度100分，分?jǐn)?shù)高表明生活質(zhì)量高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS28.0，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果2.1自我效能感評(píng)分和自我護(hù)理能力評(píng)分觀察組護(hù)理后高于對照組，P＜0.05。見表2：表2自我效能感評(píng)分和自我護(hù)理能力評(píng)分（±s，分）組別nGSES評(píng)分ESCA評(píng)分護(hù)理前護(hù)理3月后護(hù)理前護(hù)理3月后觀察組4013.61±2.5436.21±2.77*72.57±4.3288.34±5.31*對照組4013.47±2.3529.23±2.66*72.36±4.4880.28±5.25*t值/0.25611.4950.1216.827P值/0.7990.0000.8320.000注：組內(nèi)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義使用*表示（P＜0.05）。2.2不同方法對患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的影響觀察組護(hù)理后較對照組存在優(yōu)勢，P＜0.05，如表3。表3不同方法對患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的影響（，分）組別n生理功能心理功能社會(huì)功能軀體疼痛活力護(hù)理前護(hù)理3月后護(hù)理前護(hù)理3月后護(hù)理前護(hù)理3月后護(hù)理前護(hù)理3月后護(hù)理前護(hù)理3月后對照組4060.44±5.3073.86±5.54*55.43±5.2871.06±5.42*59.15±5.1374.11±4.44*57.45±5.8572.52±5.15*55.13±3.2668.08±3.84*觀察組4060.35±5.2666.35±5.27*56.42±5.2365.75±5.63*59.12±5.1566.85±4.64*57.71±5.8766.56±5.34*56.27±3.0563.45±3.18*t0.0766.2120.8434.2970.0267.1500.1985.0811.6155.873P0.9390.0000.4020.0000.9790.0000.8430.0000.1100.000注：組內(nèi)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義使用*表示（P＜0.05）。3討論康復(fù)護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，其旨在通過綜合性護(hù)理措施，緩解患者的負(fù)面情緒，促進(jìn)患者生理功能的恢復(fù)，進(jìn)而提升其生活質(zhì)量[5-6]。此外，該模式不僅重視管理患者病情，還涉及多個(gè)方面，如健康教育、飲食管理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理和康復(fù)運(yùn)動(dòng)等，以減輕患者的病痛，增強(qiáng)其對治療的信心，進(jìn)而提高患者對治療的依從性。本次研究中對觀察組心血管病患者采取早期康復(fù)護(hù)理，從結(jié)果方面分析，與常規(guī)護(hù)理方法相比，患者護(hù)理后的自我效能感、自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量評(píng)分均高于對照組，證實(shí)了早期康復(fù)護(hù)理較常規(guī)護(hù)理在心血管病患者護(hù)理中的作用效果更好，具有諸多優(yōu)勢。分析研究結(jié)果，護(hù)理人員給予患者健康教育，能夠幫助患者建立起疾病管理的基本知識(shí)框架，尤其是影響心血管疾病的危險(xiǎn)因素[7]。同時(shí)，患者通過健康教育不僅掌握疾病的基本常識(shí)，還能認(rèn)識(shí)到健康生活方式的重要性，進(jìn)而改變其不健康的生活習(xí)慣。心血管疾病患者的飲食控制對于病情的穩(wěn)定至關(guān)重要，因此，護(hù)理人員指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，不僅能夠幫助其合理控制血糖、血脂和血壓，還能糾正患者不健康的飲食習(xí)慣，進(jìn)而增強(qiáng)其免疫力和身體健康。藥物治療是心血管疾病患者管理的重要環(huán)節(jié)，而患者由于記憶力減退或不良習(xí)慣，會(huì)出現(xiàn)忘記服藥的情況，進(jìn)而影響患者的治療效果[8-9]。因此，護(hù)理人員為患者及家屬提供用藥管理工具（如分時(shí)藥盒、智能藥盒、智能家居設(shè)備等），能夠確?；颊吣軌驕?zhǔn)確、按時(shí)地服藥，進(jìn)而提高患者用藥安全性。心血管疾病患者會(huì)因長期治療和疾病的困擾而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，導(dǎo)致患者的治療的積極性和依從性降低。因此，護(hù)理人員通過傾聽患者的傾訴、情緒調(diào)節(jié)技巧和放松訓(xùn)練等方式，能夠幫助他們更好地應(yīng)對生活中的壓力和困難，進(jìn)而提升患者的治療積極性和生活質(zhì)量。護(hù)理人員為患者量身定制個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案，不僅能夠逐步改善患者身體健康，還能提高患者日常生活的獨(dú)立性和生活質(zhì)量。綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在康復(fù)期心血管病患者臨床護(hù)理中，能夠提高患者自我效能感、自我護(hù)理能力，進(jìn)而提高了患者生活質(zhì)量，在臨床上具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]張艷春,鄭麗穎,李丹,等.早期康復(fù)護(hù)理對老年心血管病患者的療效觀察[J].中外女性健康研究,2019,0(15):167-168.[2]徐娟,楊廈黎.優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量與合理用藥安全管理對心血管病患者康復(fù)的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版）,2020,10(26):61-63.[3]劉琰,朱玉星,郭雪麗.基于積極心理學(xué)模式的康復(fù)護(hù)理措施對精神分裂癥康復(fù)期患者的干預(yù)效果[J].海南醫(yī)學(xué),2024,35(7):1036-1040.[4]林莉,王曉玲.早期康復(fù)護(hù)理對促進(jìn)老年心血管病患者預(yù)后改善所發(fā)揮的作用評(píng)價(jià)[J].黑龍江中醫(yī)藥,2023,52(3):234-236.[5]王英芳.循證護(hù)理在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療患者中的應(yīng)用——評(píng)《心血管病臨床護(hù)理思維與實(shí)踐》[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2022,19(3):205-206.[6]林曉鈺,黃淑貞.早期康復(fù)護(hù)理對老年心血管病患