2024年04月江西景德鎮(zhèn)市昌江區(qū)招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年04月江西景德鎮(zhèn)市昌江區(qū)招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液典型改變是（）。A.壓力增高B.外觀呈毛玻璃樣C.白細(xì)胞增多，以淋巴細(xì)胞為主D.糖及氯化物含量同時(shí)降低E.蛋白含量增高解析：正確答案:D解析:暫無2、靜坐生活方式同時(shí)又進(jìn)食高脂肪膳食，最終導(dǎo)致的常見疾病是A.消化道潰瘍B.膽固醇升高C.血壓升高D.冠心病E.體重增加解析：正確答案:D解析:暫無3、下列藥材組織中，哪一種具有異型維管束A.大血藤B.雞血藤C.木香D.沉香E.降香解析：正確答案:B解析:暫無4、患者。男。40歲。因肺大皰3個(gè)月前行右肺上、中葉切除。三天來發(fā)熱39℃。白細(xì)胞19×10／L，胸片右上肺野可見液平面，胸穿抽出黃白色黏稠液體，伴臭味。當(dāng)前治療應(yīng)首先選擇A.胸膜纖維板剝脫術(shù)B.余肺全部切除C.胸腔膜閉式引流術(shù)D.胸廓成型術(shù)E.胸膜全肺切除術(shù)解析：正確答案:C解析:患者手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，白細(xì)胞升高，表明出現(xiàn)了感染。胸片右上肺野可見液平面，胸穿抽出黃白色黏稠液體，伴臭味。表明此感染是出現(xiàn)了肺膿腫，需要胸腔膜閉式引流術(shù)，并加強(qiáng)抗生素治療。故選C?？键c(diǎn)：肺膿腫的治療5、下列各項(xiàng)，不屬黃精主治病證的是()A.勞嗽B.燥咳C.久咳D.便溏E.消渴解析：正確答案:D解析:暫無6、女患者，產(chǎn)后5天，高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量較多，色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃。舌紅苔黃，脈數(shù)有力。證屬A.熱B.瘀C.外感D.感染邪毒E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無7、某中指離斷傷患者，再植術(shù)后10小時(shí)，發(fā)現(xiàn)，患指蒼白，皮溫低于健側(cè)3℃，經(jīng)解除包扎，解痙藥物等處理，不見好轉(zhuǎn)，此時(shí)應(yīng)采取（）。A.抬高患肢，保溫B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉C.應(yīng)用抗凝溶栓藥物D.立即手術(shù)探查吻合的血管情況E.繼續(xù)觀察解析：正確答案:D解析:暫無8、意識(shí)障礙伴瞳孔散大的疾病是（）。A.癲癇B.肺炎C.嗎啡中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.巴比妥中毒解析：正確答案:A解析:暫無9、金錢草的功效是()A.利水通淋B.利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫C.利水通淋，退黃D.利水通淋，止咳E.利水消腫，安神健脾解析：正確答案:B解析:暫無10、非心源性肺水腫與呼吸衰竭引起的血?dú)庾兓煌幵谟谇罢呤茿.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒解析：正確答案:D解析:暫無11、小兒計(jì)劃免疫實(shí)施程序中，乙肝疫苗初種年齡是A.出生時(shí)、1個(gè)月、3個(gè)月B.出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月C.出生時(shí)、3個(gè)月、6個(gè)月D.1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月E.2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月解析：正確答案:B解析:小兒計(jì)劃免疫巧記：乙肝016，脊灰234，百白破345，麻疹8。12、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情（）。A.甲類、乙類和丙類傳染病病人B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人，病原攜帶者，疑似傳染病病人E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無13、治療葡萄球菌肺炎最有效的藥物為：A.青霉素GB.磺胺類藥物C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物D.頭孢菌素類藥物E.萬古霉素解析：正確答案:D解析:MRSA為耐甲氧西林金葡菌株，應(yīng)用萬古霉素治療，常能取得理想的效果。14、下列哪項(xiàng)不屬于急性胰腺炎一般治療原則A.解痙止痛B.營養(yǎng)支持C.水電解質(zhì)平衡與支持治療D.防治感染E.生長抑素類似物奧曲肽靜脈滴注解析：正確答案:E解析:急性胰腺炎一般治療原則是減少胰液分泌，預(yù)防感染，防止病變向出血壞死方向發(fā)展。包括：禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液，防止休克，抑制胰液和胰酶分泌，營養(yǎng)支持，解痙鎮(zhèn)痛，預(yù)防應(yīng)用抗生素。而生長抑素類似物奧曲肽靜脈滴注用于臨床重癥患者，即急性出血壞死型胰腺炎效果較好。15、女性，30歲，腹脹，便秘6個(gè)月，低熱3個(gè)月。查：腹軟無壓痛，腸鳴活躍。X線鋇透：回盲部充盈缺損，為進(jìn)一步確診，還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查有助診斷（）。A.纖維結(jié)腸鏡檢查B.便細(xì)菌檢查C.便細(xì)菌培養(yǎng)D.血沉E.胸片解析：正確答案:A解析:暫無16、該患者下肢水腫最可能的原因是（）。A.右心衰竭B.皮膚過敏C.經(jīng)前期緊張綜合征D.下肢靜脈曲張E.特發(fā)性水腫解析：正確答案:D解析:暫無17、治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選A.地塞米松B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.苯海拉明E.非那根解析：正確答案:B解析:暫無18、25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，自然破膜8小時(shí)，宮口開大3cm,胎心110次/分，胎心監(jiān)護(hù)有多個(gè)晚期減速出現(xiàn)。本例正確處置應(yīng)是A.急查胎兒頭皮血PH值B.吸氧，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)解析：正確答案:E解析:胎心率是了解胎兒是否正常的重要標(biāo)志。聽胎心率來判斷胎兒是否有宮內(nèi)窒息，是常用有效方法。足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)為120——160分，如果胎心率160分，尤其是180分，為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)；胎心率120分，尤其是100分，為胎兒危險(xiǎn)征。出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速或基線變異消失，均表示胎兒窘迫，應(yīng)及時(shí)治療。本題中胎心率小于120分，且出現(xiàn)晚期減速，均提示胎兒窘迫，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。19、影響心臟大血管形態(tài)的生理因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.體型B.年齡C.乎吸D.體位E.血壓解析：正確答案:E解析:暫無20、溫膽湯之功用不包括A.理氣B.化痰C.清膽D.溫膽E.和胃解析：正確答案:D解析:溫膽湯功能理氣化痰，清膽和胃。主治膽郁痰擾證。21、關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分型，下列哪項(xiàng)不是A.輕微腎小球病變B.硬化性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.膜性腎病E.生性腎炎解析：正確答案:B解析:暫無22、大豆與谷類食物混食，主要補(bǔ)充谷類中最缺乏的必需氨基酸是A.賴氨酸B.蘇氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸E.異亮氨酸解析：正確答案:A解析:必需氨基酸有8種，即纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸，對(duì)嬰幼兒，組氨酸為必需氨基酸。23、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是（）。A.額紋消失B.Bell(貝爾)現(xiàn)象C.耳后或下頜角后疼痛D.舌前2/3味覺障礙E.外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹解析：正確答案:E解析:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指原因不明、急性發(fā)作的單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹，又稱面神經(jīng)炎或貝爾(Bell)麻痹，病初可有麻痹側(cè)耳后或下頜角后疼痛，主要表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌癱瘓，不能皺額和額紋消失，眼裂不能閉合或閉合不全，試閉眼時(shí)，癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方，露出白色鞏膜，稱Bell現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn)病側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角歪向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣，舌前2／3味覺障礙。但外耳道或鼓膜不會(huì)出現(xiàn)疼痛皰疹。24、麻疹主要受病的臟腑是A.心肺B.肺脾C.心脾、D.肺腎E.心肝解析：正確答案:B解析:暫無25、下列除哪項(xiàng)外，均可選擇胸部X線檢查進(jìn)行鑒別A.胸腔積液是血性或膿性B.大葉性肺炎或支氣管肺炎C.氣胸或肺大泡D.肺不張或肺實(shí)變E.肺膿腫或肺腫瘤解析：正確答案:A解析:診斷胸腔積液，X線檢查能明確積液的存在，但難以區(qū)別液體的性質(zhì)。26、炔雌醇生理劑量A.50-150μg/D.B.40-120mg/D.C.20-30mg/D.D.5-20μg/D.E.50mg/周解析：正確答案:D解析:暫無27、胸腺嘧啶在體內(nèi)合成時(shí)甲基來自A.N甲酰四氫葉酸B.膽堿C.N，N甲烯四氫葉酸D.S腺苷甲硫氨酸E.肉堿解析：正確答案:C解析:暫無28、心悸患者應(yīng)遵循的飲食習(xí)慣錯(cuò)誤的是A.宜進(jìn)食易消化吸收食物B.忌過飽、過饑，戒煙、酒、濃茶C.宜低脂、低鹽飲食D.應(yīng)進(jìn)食營養(yǎng)豐富食物E.適當(dāng)食用辛辣制品解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．心悸的預(yù)防：①保持心情愉快，精神樂觀，情緒穩(wěn)定，避免驚恐及憂思惱怒等不良刺激。②飲食有節(jié)，進(jìn)食營養(yǎng)豐富而易消化吸收的食物，忌過飽過饑、戒煙酒濃茶，宜低脂低鹽飲食。③保持生活規(guī)律，注意寒暑變化，避免外邪侵襲而誘發(fā)或加重心悸。注意勞逸結(jié)合。④積極治療原發(fā)病。2．重癥心悸（心律失常）的預(yù)后：重癥出現(xiàn)喘促、水腫、胸痹心痛、厥證、脫證等變證、壞證，若不及時(shí)搶救治療，預(yù)后極差，甚至猝死。29、患者，男，58歲?；肌备哐獕骸币呀?0年，頭暈脹痛，耳鳴，夢(mèng)多寐差，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。其證候是A.肝火上炎證B.肝腎陰虛證C.肝陽上亢證D.肝陰虛證E.腎陰虛證解析：正確答案:B解析:證候：頭暈耳鳴，目澀，咽干，五心煩熱，盜汗，不寐多夢(mèng)，腰膝酸軟，大便干澀，小便熱赤，脈細(xì)數(shù)或細(xì)弦，舌質(zhì)紅少苔。治法：滋補(bǔ)肝腎，平潛肝陽。方藥：杞菊地黃丸加減。30、藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑是A.透過完整表皮進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收人血B.通過汗腺進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收人血C.通過皮膚毛囊進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血D.通過皮脂腺進(jìn)入真皮和皮下組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血E.透過完整表皮進(jìn)入真皮層，并在真皮蓄積發(fā)揮治療作用解析：正確答案:A解析:本題考查藥物經(jīng)皮吸收的途徑。藥物經(jīng)皮吸收的途徑有表皮途徑和皮膚附屬器途徑。表皮途徑是藥物透過完整表皮進(jìn)入真皮和皮下脂肪組織，被毛細(xì)血管和淋巴管吸收進(jìn)入體循環(huán)，這是藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑；皮膚附屬器途徑是藥物通過皮膚附屬器吸收，它比表皮途徑吸收快。故本題答案應(yīng)選A。31、高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)常見于A.原發(fā)性高血壓Ⅲ期B.慢性貧血C.肺動(dòng)脈高壓D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全解析：正確答案:B解析:暫無32、肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有A.門靜脈、肝靜脈、肝膽管B.門靜脈、肝動(dòng)脈、膽總管C.門靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈D.門靜脈、肝動(dòng)脈、肝膽管E.肝靜脈、肝膽管、肝動(dòng)脈解析：正確答案:D解析:在肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，門靜脈、肝動(dòng)脈、肝膽管的管道分布大體一致，共同包裹在Clisson纖維鞘內(nèi)，成為門脈系統(tǒng)。33、診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是A.B超B.放射性核素掃描C.CTD.131碘攝取率E.MRI解析：正確答案:D解析:暫無34、患者張某，疑似傷寒人院，兩次取血做B巴達(dá)反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第四天結(jié)果，THl：80，TO1：80，TA.TB.TC1：40；入院后第十二天，TH.TO1：320，TA.TB.TCl：40，可診斷為A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應(yīng)解析：正確答案:A解析:對(duì)未經(jīng)免疫者，O抗體和H抗體的效價(jià)分別在1/80、1/160或以上時(shí)，可確定為陽性。但在疾病早期，可能只有O抗體的陽性，無H抗體的陽性；TA.TB.TC是副傷寒的抗體，均為陰性?；颊呷朐汉?2天，O、H抗體均陽性，故可診斷傷寒。35、外用治療疥癬皮膚瘙癢宜選用A.升藥B.硫黃C.馬錢子D.爐甘石E.硼砂解析：正確答案:B解析:暫無36、心包填塞時(shí)不出現(xiàn)A.心音低鈍B.聲音嘶啞C.奇脈D.肝頸靜脈反流征陽性E.雙肺滿布干濕性啰音解析：正確答案:E解析:可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳，聲音嘶啞及吞咽困難。周圍靜脈壓升高，回心血量減少，肺淤血減少，干、濕性啰音不明顯。如積液積聚較慢，可出現(xiàn)亞急性或慢性心臟壓塞，表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血、頸靜脈怒張、奇脈等37、下列哪種敘述是錯(cuò)誤的（）。A.嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強(qiáng)B.等效量時(shí)，嗎啡的呼吸抑制作用與哌替啶相似C.兩藥對(duì)平滑肌張力的影響基本相似D.分娩止痛可用哌替啶，而不能用嗎啡E.嗎啡的成癮性比哌替啶強(qiáng)解析：正確答案:C解析:暫無38、新鮮無移位或嵌插型股骨頸骨折，應(yīng)A.不須治療B.不須復(fù)位，但患肢應(yīng)制動(dòng)C.改變負(fù)重力線的截骨術(shù)D.三翼釘內(nèi)固定E.人工關(guān)節(jié)置換解析：正確答案:B解析:暫無39、男性，79歲，原有慢性支氣管炎，肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急，腹脹，下肢水腫，入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)果哪項(xiàng)最支持心包疾病引起的腹水（）。A.頸靜脈怒張B.下肢水腫C.肝頸回流征(+)D.心界叩診不擴(kuò)大E.肝腫大解析：正確答案:C解析:暫無40、肛裂A.排便可加重肛門疼痛，伴大便帶鮮血B.肛周腫痛伴發(fā)熱C.反復(fù)發(fā)作的肛周紅腫疼痛，竇道外口流出膿性分泌物D.肛門疼痛，伴有局部暗紫色腫塊E.排便時(shí)出血、無痛解析：正確答案:A解析:直腸肛門疾患各有其典型癥狀?；几亓褧r(shí)由于排便時(shí)于硬的糞便直接摩擦肛裂的潰瘍創(chuàng)面或撐開裂口，使括約肌反射性痙攣造成肛門的劇痛，創(chuàng)面損傷出血，色新鮮。直腸肛管周圍膿腫的患者主要臨床表現(xiàn)是肛周的紅腫疼痛、全身發(fā)熱等感染的癥狀，只是由于感染部位的深淺不同，表現(xiàn)稍有區(qū)別，深者疼痛、發(fā)熱等全身感染中毒癥狀較重，淺者肛周局部紅腫、壓痛及波動(dòng)感更明顯，全身癥狀較輕。41、以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是A.受過刑事處罰的B.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的C.不具有完全民事行為能力的D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的E.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿三年的解析：正確答案:C解析:暫無42、下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是A.硝苯地平B.維拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛爾E.卡托普利解析：正確答案:B解析:維拉帕米口服可出現(xiàn)便秘、腹脹、腹瀉及頭痛等。硝苯地平常見不良反應(yīng)為眩暈、頭痛、心悸、低血壓。普萘洛爾不良反應(yīng)可致竇性心動(dòng)過緩，房室傳導(dǎo)阻滯等。氯沙坦的不良反應(yīng)可出現(xiàn)低血壓。卡托普利可有低血壓、血糖降低、高血鉀等不良反應(yīng)43、白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都具有的功效是A.芳香化濕B.澀腸止瀉C.溫中行氣D.醒脾開胃E.調(diào)氣暢中解析：正確答案:C解析:白豆蔻的功效為化濕行氣.溫中止嘔；草豆蔻的功效為燥濕，溫中，行氣；肉豆蔻的功效為溫中行氣，澀腸止瀉，故三者共同功效是溫中行氣。44、砂仁入湯劑宜A.先煎B.后下C.煎D.包煎E.烊化解析：正確答案:B解析:砂仁氣味芳香，含有揮發(fā)油，故入湯劑宜后下，以免降低藥效，不能先煎或同煎；砂仁藥用部分是成熟果實(shí)，不應(yīng)烊化或包煎。45、25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，頭痛3日，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，急診來院，查尿蛋白2.5g／24h。體格檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是A.心率＞110次／分B.血壓160／110mmHgC.脾腫大D.肝腫大E.腎區(qū)叩痛解析：正確答案:B解析:本例應(yīng)為重度子癇前期，血壓應(yīng)在160／110mmHg及以上。46、不是肉毒梭菌特點(diǎn)的是（）。A.芽胞位于菌體次極端，菌體呈網(wǎng)球拍狀B.嚴(yán)格厭氧C.致病物質(zhì)主要是肉毒毒素D.引起疾病主要是細(xì)菌性食物中毒E.肉毒毒素作用機(jī)制是阻止神經(jīng)組織釋放乙酰膽堿解析：正確答案:D解析:暫無47、以下治療糖尿病的最新理念中，最正確的是盡早地采用A.藥物治療、聯(lián)合治療和胰島素治療B.聯(lián)合藥物治療C.胰島素治療D.非藥物治療E.聯(lián)合治療解析：正確答案:A解析:暫無48、《醫(yī)師考核管理辦法》規(guī)定，對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以A.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育C.降低其執(zhí)業(yè)等級(jí)D.變更其工作崗位E.給予行政或紀(jì)律處分解析：正確答案:B解析:從2007年4月1起開始執(zhí)行的《醫(yī)師考核管理辦法》已經(jīng)明確規(guī)定，國家將對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，工作成績，職業(yè)道德施行定期考核（2年），其中工作成績，職業(yè)道德由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，業(yè)務(wù)水平施行全國統(tǒng)考?？己瞬缓细裾哓?zé)令暫停執(zhí)業(yè)3～6個(gè)月，培訓(xùn)后再考核；再次考核不合格：注銷注冊(cè)，收回證書。49、患者男，55歲，下肢痿軟無力半年，逐漸加重，腰脊酸楚，肢體困倦，咽干耳鳴，小便熱赤澀滯，苔黃膩，脈濡數(shù)，治宜選用A.虎潛丸合加味二妙散B.三妙丸C.宣痹湯D.參苓白術(shù)散E.疏鑿飲子解析：正確答案:A解析:據(jù)其主癥、舌脈分析，此為痿證之肝腎虧損、濕熱內(nèi)蘊(yùn)型，治宜選取虎潛丸補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱，合加味二妙散清熱利濕，通利筋脈，故答案為A。50、面部疔瘡的早期臨床特征是A.瘡形如粟，腫勢(shì)局限，頂高根軟B.瘡形如粟，痛癢相間，腫勢(shì)彌漫C.瘡頂凹陷，紅熱灼痛，腫勢(shì)彌漫D.瘡形如粟，根深堅(jiān)硬，如釘丁之狀E.瘡形粟粒狀膿頭，或癢或麻，腫勢(shì)彌漫解析：正確答案:D解析:面部疔瘡的早期臨床特征是瘡形如粟，跟深堅(jiān)硬，如釘丁之狀。51、糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯(cuò)誤的是A.一般為首選治療B.一般選用潑尼松C.近期有效率約為80%左右D.復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用常無效E.治療緩解后一般小劑量維持3～6個(gè)月解析：正確答案:D解析:ITP復(fù)發(fā)后再用糖皮質(zhì)激素治療還可能有效。52、治療水腫濕毒侵淫證，應(yīng)首選A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲E.疏鑿飲子解析：正確答案:B解析:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒，利濕消腫。前者方中麻黃、杏仁、桑白皮等，宣肺行水；連翹清熱散結(jié)，赤小豆利水消腫。后者方中以銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵加強(qiáng)清解濕毒之力。53、引起飲片質(zhì)量改變的自身因素是A.溫度B.空氣C.濕度D.日光E.水分解析：正確答案:E解析:暫無54、膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度的維持是由于（）。A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性大C.Na+和K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用E.膜上ATP供能的作用解析：正確答案:D解析:暫無55、男性患者，67歲，有冠心病史，服雙香豆素預(yù)防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某種抗感染藥，5天后皮下有多處出血點(diǎn)，這種抗感染藥可能是（）。A.磺胺嘧啶B.依諾沙星C.TMPD.麥迪霉素E.氨芐西林解析：正確答案:B解析:暫無56、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作約26小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮鳴音。首選的治療是：A.山莨菪堿（654-2）靜脈注射B.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)液+氨茶堿解析：正確答案:C解析:90％以上的慢?；颊哂刑禺愋缘腜h染色體，對(duì)于慢粒的診斷及判斷預(yù)后有一定價(jià)值。其他原因引起的脾大、類白血病反應(yīng)、骨髓纖維化等Ph染色體（－），Ph染色體（－）的慢粒預(yù)后較好。57、乳房發(fā)生乳腺癌最常見的部位為A.乳頭部位B.內(nèi)上象限C.外上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下象限解析：正確答案:C解析:乳癌最多見于外上象限(45%～50%)，其次是乳頭、乳暈(16%～20%)，內(nèi)上象限(13%～16%)。58、十二經(jīng)脈的功能反應(yīng)于體表的是A.十二經(jīng)別B.十二經(jīng)筋C.十五別絡(luò)D.十二皮部E.奇經(jīng)八脈解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：1．經(jīng)別就是別出的正經(jīng)，特點(diǎn)為離（從十二經(jīng)脈四肢別出）、入（走入臟腑深部）、出（淺出體表而上頭面）、合（陰經(jīng)的經(jīng)別合入陽經(jīng)經(jīng)別而分別注入六陽經(jīng)脈，共組成六合）。功能：①加強(qiáng)互為表里兩經(jīng)的聯(lián)系；②加強(qiáng)體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心聯(lián)系；③加強(qiáng)十二經(jīng)脈對(duì)頭面的聯(lián)系；④擴(kuò)大了十二經(jīng)脈的主治范圍；⑤加強(qiáng)了足三陰、足三陽經(jīng)與心臟的聯(lián)系。2．別絡(luò)是從經(jīng)脈分出的支脈，分布于體表，別絡(luò)十五，十二經(jīng)、任督二脈和脾之大絡(luò)，如加胃之大絡(luò)則為十六。功能：①加強(qiáng)互為表里兩經(jīng)的聯(lián)系；②對(duì)其他絡(luò)脈有統(tǒng)率作用；③滲灌氣血濡養(yǎng)全身。359、細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.外傷傷口E.淋巴系統(tǒng)解析：正確答案:B解析:膽道、肝動(dòng)脈、門靜脈均是細(xì)菌進(jìn)入肝臟的途徑，膽道蛔蟲、膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時(shí)，細(xì)菌沿著膽管上行，是引起細(xì)菌性肝膿腫的主要原因。60、羧芐西林和下列何藥混合注射會(huì)降低療效A.慶大霉素B.磺胺嘧啶C.青霉素GD.紅霉素E.林可霉素解析：正確答案:A解析:暫無61、39.腹部最易損傷的空腔臟器是A.結(jié)腸B.胃C.小腸D.直腸E.十二指腸解析：正確答案:C解析:由于腹腔臟器不同的解剖特點(diǎn)，對(duì)損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見，并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端，因系膜短而固定，移動(dòng)性小，故易受損傷。62、粒徑小于3μm的被動(dòng)靶向微粒，靜脈注射后的靶部位是A.骨髓B.肝、脾C.肺D.腦E.腎解析：正確答案:B解析:本題考查微粒的靶向性。被動(dòng)靶向微球經(jīng)靜脈注射后，其在體內(nèi)的分布首先取決于粒徑的大小。小于100nm的納米囊與納米球可緩慢積集于骨髓；小于3μm時(shí)一般被肝、脾中的巨噬細(xì)胞攝?。淮笥?μm的微粒通常被肺的最小毛細(xì)管床以機(jī)械濾過方式截留，進(jìn)而被單核白細(xì)胞攝取進(jìn)入肺組織或肺氣泡。故本題答案應(yīng)選B。63、嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是A.激動(dòng)中腦蓋前核的阿片受體B.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體C.激動(dòng)大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體D.激動(dòng)腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體E.阻斷腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體解析：正確答案:D解析:[考點(diǎn)]嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制[分析]嗎啡鎮(zhèn)痛作用為嗎啡與脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體結(jié)合，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，抑制P物質(zhì)的釋放，干擾了痛覺沖動(dòng)傳入中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。64、威靈仙的主治病證不包括()。A.風(fēng)寒濕痹B.痰飲積聚C.癱瘓麻木D.諸骨鯁喉E.吐瀉轉(zhuǎn)筋解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"威靈仙的主治病證"。65、在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義，不包括A.防止和限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響B(tài).為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)C.解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾D.進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)待遇E.提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)解析：正確答案:D解析:醫(yī)學(xué)倫理道德教育，可以：①保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐促進(jìn)作用的發(fā)揮，防止和最大限度地限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響；②為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)、引導(dǎo)方向；③可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾；④有利于提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。66、女性患者，16歲。左上頸部腫物2年，有消長史，感冒時(shí)易增大。觸診囊性感明顯，穿刺液為混濁的淡黃色稍黏稠液體。該患者最可能的診斷為A.舌下腺囊腫口外型B.甲狀舌管囊腫C.下頜下腺囊腫D.第二鰓裂囊腫E.囊性水瘤解析：正確答案:D解析:患者為上頸部囊性腫物，內(nèi)容物渾濁的淡黃色稍黏稠液體，感冒時(shí)易增大，首先診斷為第二鰓裂囊腫，囊性水瘤內(nèi)容物為清亮的淡黃色液體，其它幾個(gè)囊腫位置不正確?！究键c(diǎn)提示】鰓裂囊腫的臨床表現(xiàn)67、酒蒸黃精，每100kg黃精用酒量為()。A.25kgB.20kgC.30kgD.10kgE.15kg解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"黃精酒炙的輔料用量"。酒黃精是取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，加黃酒拌勻，密閉，隔水蒸至酒被吸盡，色澤黑潤，口嘗無麻味時(shí)，取出，稍晾，切厚片，干燥；每100kg黃精，用黃酒20kg。因此，本題的正確答案是B。68、有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn)，此病人腎臟出現(xiàn)何種改變（）。A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌B.腎臟體積減小，質(zhì)地軟C.腎臟萎縮，顏色紅D.腎臟萎縮，質(zhì)地硬E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無69、具有其性干澀，易傷津液性質(zhì)和特征的邪氣是()A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪解析：正確答案:E解析:暫無70、Ⅱ度子宮脫垂是A.宮頸外口距處女膜緣解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：Ⅰ度一輕型為官頸外口距處女膜緣<4cm;重型為宮頸外口達(dá)處女膜緣，未超出。Ⅱ度一輕型為宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)；重型為宮頸及部分官體已脫出陰道口。Ⅲ度一宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。71、女，26歲。產(chǎn)后面色變紅、肥胖1年半，乏力、頭痛加重半年，并口渴、多飲，夜間尿量達(dá)1700ml、比白天多。查體：血壓180／126mmHg.脈率104次／分，向心性肥胖，面色紅黑、有痤瘡，皮膚薄、乳暈及指關(guān)節(jié)伸側(cè)色較深，腹壁、胭窩及腋窩周圍有紫紋，雙下肢有指凹性水腫。對(duì)診斷最有提示意義的是血中A.血脂↑B.血糖↑C.醛固酮↑D.皮質(zhì)醇↑E.兒茶酚胺↑解析：正確答案:D解析:該患者有高血壓，糖耐量減低，向心性肥胖，滿月臉，皮膚紫紋等Cushing綜合征的表現(xiàn)，臨床考慮庫欣綜合征，血皮質(zhì)醇的升高是該病主要的特點(diǎn)。血脂、血糖、醛固酮、兒茶酚胺等檢查只是要與單純性肥胖、2型糖尿病和醛固酮增多癥、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤相鑒別。72、淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)（）。A.肝脾腫大B.長期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連解析：正確答案:D解析:暫無73、患兒，3歲。發(fā)熱第4天，細(xì)小紅色疹點(diǎn)自耳后發(fā)際起，發(fā)展至面、頸、軀干、四肢，咳嗽聲重，有如犬吠，聲音嘶啞，咽喉腫痛，舌紅苔黃膩。治療應(yīng)首選A.清咽下痰湯B.清金化痰湯C.竹瀝達(dá)痰丸D.解肌透痧湯E.化斑解毒湯解析：正確答案:A解析:該證為熱毒攻喉。咽喉為肺胃之通道，肺胃熱毒循經(jīng)上攻咽喉，故咳嗽聲重，有如犬吠，聲音嘶啞，咽喉腫痛。治療方選清咽下痰湯清熱解毒，利咽消腫。74、乙型腦炎三大嚴(yán)重癥狀是A.高熱、抽搐和昏迷B.高熱、昏迷和呼吸衰竭C.高熱、腦膜刺激征和呼吸衰竭D.高熱、抽搐和呼吸衰竭E.高熱、失語和呼吸衰竭解析：正確答案:D解析:暫無75、女性，48歲，發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF(＋)，IgG和補(bǔ)體升高，最可能的診斷是A.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.于燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病解析：正確答案:C解析:晨僵、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，RF(＋)，應(yīng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，補(bǔ)體升高可與系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)ANA低滴度陽性。76、患者，男，42歲，膽結(jié)石術(shù)后，欲觀察患者膽囊術(shù)后膽管內(nèi)殘留結(jié)石或其他病變，以及了解膽囊管與十二指腸的通暢情況，最恰當(dāng)?shù)臋z查是A.平片檢查B.口服膽囊造影C.T形管造影D.內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影E.以上都不是解析：正確答案:C解析:膽結(jié)石術(shù)后，T形管造影檢查對(duì)于了解膽囊、膽囊管與十二指腸的情況最為恰當(dāng)。258.男性，65歲，每兩周常出現(xiàn)胸痛，每次持續(xù)20分鐘，常在勞累時(shí)出現(xiàn)，與呼吸無關(guān)，感乏力，必須問診的是A.疼痛緩解方式B.疼痛部位C.有無外傷史D.有無呼吸困難E.伴隨癥狀答案：A77、正常青年人胸部不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過清音解析：正確答案:E解析:正常肺部叩診為清音，前胸上部較下部叩診音相對(duì)稍濁，在肝臟和心臟所在部位的胸部叩診呈實(shí)音及相對(duì)濁音界區(qū)的濁音，左側(cè)腋前線下方有胃泡的存在，故叩診呈鼓音，而不會(huì)出現(xiàn)過清音。所以答案是E。78、女，22歲。尿頻尿急2年，有米湯樣尿和終末血尿。尿檢；膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU:左腎未顯影，左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水，診斷應(yīng)為A.左腎結(jié)核B.右腎結(jié)核C.雙腎結(jié)核D.左輸尿管結(jié)石腎積水E.左腎癌解析：正確答案:A解析:尿頻尿急2年，有米湯樣尿和終末血尿。尿檢；膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，為泌尿系結(jié)核表現(xiàn)。IVU檢查左腎結(jié)核破壞范圍廣泛，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水為左腎結(jié)核晚期并發(fā)癥。79、慢性齦炎的病理變化主要有A.牙齦上皮出血B.牙齦上皮增生C.牙齦上皮膿腫D.齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤E.溝內(nèi)上皮向根方增殖解析：正確答案:D解析:暫無80、女，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓1年，血壓經(jīng)常維持在170/100mmHg。平時(shí)有乏力感，口渴，多尿。曾經(jīng)有肢體癱瘓1次，經(jīng)過補(bǔ)充鉀鹽好轉(zhuǎn)。血鉀3.5mmol/L。其診斷可能是（）。A.腎臟疾病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腦血管栓塞D.原發(fā)性高血壓E.原發(fā)性醛固酮增多癥解析：正確答案:E解析:暫無81、脾虛證經(jīng)行泄瀉的治法是A.健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)B.溫腎扶陽，暖土固腸C.養(yǎng)血益氣，升清降濁D.溫補(bǔ)脾腎，滲濕止瀉E.補(bǔ)土瀉木，調(diào)和肝脾解析：正確答案:A解析:暫無82、膽堿能M受體活化產(chǎn)生的效應(yīng)是（）。A.心臟活動(dòng)興奮B.支氣管平滑肌收縮C.胃腸平滑肌舒張D.膀胱逼尿肌舒張E.骨骼肌血管收縮解析：正確答案:B解析:暫無83、干性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A.發(fā)生機(jī)制為動(dòng)脈閉塞而靜脈回流受阻B.腐敗菌感染一般較重C.全身中毒癥狀重D.壞死區(qū)與周圍組織沒有界線E.多見于四肢末端解析：正確答案:E解析:暫無84、血瘀胎漏、胎動(dòng)不安的首選方是A.桂枝茯苓丸合壽胎丸B.血府逐瘀湯C.桃紅四物湯D.脫花煎E.少腹逐瘀湯解析：正確答案:A解析:暫無85、痰飲內(nèi)盛，食積停滯，邪實(shí)成熱，多見A.數(shù)脈B.滑脈C.微脈D.弦脈E.緊脈解析：正確答案:B解析:暫無86、患者，女，29歲，已婚。妊娠8個(gè)半月，頭暈脹痛，面目肢體腫脹，但皮色不變，壓痕不明顯，舌苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.杞菊地黃丸C.天仙藤散D.羚角鉤藤湯E.半夏白術(shù)天麻湯解析：正確答案:C解析:暫無87、下列哪種疾病應(yīng)按甲類傳染病管理A.流腦B.肺炭疽C.菌痢D.傷寒E.AIDS解析：正確答案:B解析:《傳染病防治法》第三條規(guī)定："甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。"流腦、肺炭疽、傷寒、菌痢、AIDS均屬于乙類傳染病。第四條規(guī)定："對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。"故選B88、水鈉潴留作用最弱的糖皮質(zhì)激素是（）。A.潑尼松B.潑尼松龍C.甲潑尼龍D.地塞米松E.氫化可的松解析：正確答案:D解析:暫無89、按化學(xué)組成分類，血竭屬于()。A.單樹脂類B.膠樹脂類C.油膠樹脂類D.油樹脂類E.香樹脂類解析：正確答