醫(yī)院內部規(guī)章制度 (二)

XXXXX醫(yī)院內部規(guī)章制度

醫(yī)療行業(yè)“九不準”

一、不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收

入掛鉤

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當結合深化醫(yī)改建立科學的醫(yī)療績效

評價機制和內部分配激勵機制。嚴禁向科室或個人下達創(chuàng)收

指標，嚴禁將醫(yī)療衛(wèi)生人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學

檢查等業(yè)務收入掛鉤。

二、不準開單提成

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當通過綜合目標考核，提高醫(yī)療服務質

量和效率。嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生機構在藥品處方、醫(yī)學檢查等醫(yī)療

服務中實行開單提成的做法，嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生人員通過介紹患

者到其他單位檢查、治療或醫(yī)藥產品等收取提成。

三、不準違規(guī)收費

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格執(zhí)行藥品價格政策和醫(yī)療服務

項目價格，公開醫(yī)療服務收費標準和常用藥品價格。嚴禁在

規(guī)定的收費項目和標準之外自立項目、分解項目收費或擅自

提高標準加收費用，嚴禁重復收費。

四、不準違規(guī)接受社會捐贈資助

醫(yī)療衛(wèi)生機構及行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織應當嚴格遵

守關于接受社會捐贈資助管理有關規(guī)定，接受社會捐贈資助

必須以法人名義進行，捐贈資助財物必須由單位財務部門統(tǒng)

管理，嚴格按照捐贈協(xié)議約定開展公益非營利性業(yè)務活動。

嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生機構內設部門和個人直接接受捐贈資助，嚴禁

接受附有影響公平競爭條件的捐贈資助，嚴禁將接受捐贈資

助與采購商品（服務）掛鉤，嚴禁將捐贈資助資金用于發(fā)放職

工福利，嚴禁接受企業(yè)捐贈資助出國（境）旅游或者變相旅游。

五、不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療衛(wèi)生人員應當注意維護行業(yè)形象。

嚴禁違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，嚴禁參與醫(yī)藥產品、食品、保

健品等商品推銷活動，嚴禁違反規(guī)定泄露患者等服務對象的

個人資料和醫(yī)學信息。

六、不準為商業(yè)目的統(tǒng)方

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當加強本單位信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗

材用量統(tǒng)計功能的管理，嚴格處方統(tǒng)計權限和審批程序。嚴

禁醫(yī)療衛(wèi)生人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師

個人及臨床科室有關藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，或為醫(yī)藥

營銷人員統(tǒng)計提供便利。

七、不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產品

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格遵守藥品采購、驗收、保管、供

應等各項制度。嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購、銷售、

使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產品。

八、不準收受回扣

醫(yī)療衛(wèi)生人員應當遵紀守法、廉潔從業(yè)。嚴禁利用執(zhí)業(yè)

之便謀取不正當利益，嚴禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生

材料等醫(yī)藥產品生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義、形

式給予的回扣，嚴禁參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性

娛樂場所的娛樂活動。

九、不準收受患者“紅包”

醫(yī)療衛(wèi)生人員應當恪守醫(yī)德、嚴格自律。嚴禁索取或收

受患者及其親友的現(xiàn)金、有價證券、支付憑證和貴重禮品。

業(yè)務學習考核制度（試行）

一、全院職工積極報名參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習交流,

做到不遲到，不早退，并簽到表簽名，遲到、早退者扣考勤

分2分。

二、積極報名且被錄用者獎授課人每學時20元獎金，

并加考勤分4分。

三、學習期間遵守課堂紀律，小聲嘀咕影響他人聽課者,

每發(fā)現(xiàn)一次扣所在科室10元，認真聽講并做好記錄，將手

機關閉或置于振動狀態(tài)，不準吸煙，如講課中出現(xiàn)手機鈴聲

罰所在科室20元，每吸煙一支，扣所在科室20元。

四、工作人員按時參加學習，一般不得請假，特殊情況

需請假者要寫假條，報醫(yī)務處或分管院長批準，每請假一次

扣考勤分2分，累計計入科室，否則按曠課處理，曠課一次

扣罰所在科室50元、考勤分10分。

五、每季度進行業(yè)務考試，遵守會場紀律，不得作弊，

每作弊一次扣考勤分1分，累計計入科室，科室分（考試分

+考勤分總人數均分）低于平均分5分以上者，扣科室業(yè)務

能力提升項10分，相反獎10分。

（注：考試分60%考勤分：40%）

XXXXX醫(yī)院安全生產規(guī)章制度

為貫徹落實《生產安全事故應急預案管理辦法》（安全

監(jiān)管總局令第17號）和《安全生產監(jiān)督職責和行政執(zhí)法責

任追究暫行規(guī)定》（安全監(jiān)管總局令第24號），進一步深

化“安全生產”各項工作任務的落實，切實做好安全事故的

防范工作，堅持“安全第一，預防為主”的方針，確保我院

不發(fā)生安全生產責任事故，推進經濟社會和諧協(xié)調發(fā)展，特

制定本院安全生產規(guī)章制度：

一、進一步提高對做好當前安全生產工作重要性的認識,

加強領導，落實安全責任。深刻認識做好安全生產工作的重

要性，牢固樹立“以人為本”的理念，堅持科學發(fā)展觀，扎

實做好安全生產工作。院長作為安全生產第一責任人，要親

自研究部署當前安全生產工作。業(yè)務副院長要親自督促檢查

安全生產工作的落實情況，組織力量對本單位的安全生產工

作逐項排查，針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施，認真落實

整改到位，堅決杜絕重特大安全生產事故的發(fā)生。

二、全面落實安全生產工作措施，抓好事故防范工作,

消除安全生產隱患。廣泛深入地開展安全生產知識宣傳教育,

提高各級各類人員的安全技術素質和事故防范能力，落實安

全生產措施，全面強化安全生產管理。

（一）、切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對

單位內的電線線路進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立

即著手整改。要對照《生產安全事故應急預案管理辦法》（安

全監(jiān)管總局令第17號）和《安全生產監(jiān)督職責和行政執(zhí)法

責任追究暫行規(guī)定》（安全監(jiān)管總局令第24號）的要求，

重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)進行檢查，排除安全生產

隱患，對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生

事故時的疏散工作，對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進

行管理，嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定，對任何違反安全生產規(guī)章

制度的行為和個人都要嚴肅處理，不得姑息。

（二）、切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對

衛(wèi)生系統(tǒng)的特點，重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，

對麻醉品及有毒化學試劑、運輸、儲存、使用和廢棄處置等

環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施，加強監(jiān)管，落實管理責任，每日

對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試劑的使用情況加強自查，

確保不發(fā)生被盜、散落等情況。

（三）、切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。

加強對出勤人員的安全教育，大力宣傳《交通安全法》，重

點對救護車輛駕駛人員進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，

對各類交通運輸工具的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病

出車，對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車

易燃易爆物品的使用安全。

（四）、確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期

對高壓鍋進行全面安全檢查，重點檢查高壓鍋的供電線路及

自動減壓設備情況，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負

責，消毒值班人員要堅守崗位。

（五）、切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質量管理。按照“醫(yī)院醫(yī)療質

量管理年，，要求，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平，規(guī)范衛(wèi)生技術人

員執(zhí)業(yè)行為，嚴格執(zhí)行核心制度，加強醫(yī)患溝通，持續(xù)提高

醫(yī)療質量和衛(wèi)生服務水平，確保群眾就醫(yī)安全。

（六）、切實加強傳染病的防治工作。根據季節(jié)高發(fā)傳染

病的特點，調整疾病控制的重點，針對季節(jié)疾病的特點，加

強對各級醫(yī)護人員的知識培訓和考核，嚴格落實各類人員的

工作職責，確保不發(fā)生疾病流行。

XXXXX醫(yī)院會議制度

一、院長辦公會

1.院長辦公會由領導班子成員、辦公室主任參加.由院

長主持，辦公

室主任記錄備案必要時可吸收有關科室負責人列席會

議。

2.院長辦公會庫原則上1-2周召開一次，必要時可隨時

召開。

3院長辦公會的主要內容

①研究制定醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、年度計劃、改方案及某些

重要工作的

實施方案等。

②交流工作情況，檢查各自分管工作的進度，研究和解

決需要集體協(xié)

調處理的問題。

③分折研究事關醫(yī)院發(fā)展的某些帶傾向性、全面性的問

題，及時采取

措施予以解決。

④研究制定有關規(guī)章制度。

⑤研究討論院領導及各科室主任報請辦公會討論決策

的重大事宜，及

時解決有關問題。

⑥審議討論重大事項，如基本建設方案、重大經費開支、

大型醫(yī)

療器械等。

⑦傳達上級有關指示，商討貫徹意見。

二、院務會

1、由領導班子成員、辦公室主任、各科主任、護士長

參加。

2、會議由院長或副院長主持，辦公室主任做記錄。

3、會議內容

①討論醫(yī)院工作計劃、發(fā)展規(guī)劃和重大改方案。

②修訂完善醫(yī)院規(guī)章制度。

③分析研究事關醫(yī)院發(fā)展的某些帶傾向性、全局性的問

題，及時采取措施，子以解決。

④商討醫(yī)院其他一些重大問題。

⑤總結分析醫(yī)院某階段發(fā)展過程中存在的難點、熱點問

題，及時研究解決方案。

⑥匯報上周各科的工作惰況，（按高青二院[2003]5號規(guī)

定內容匯報）

布置下周的工作任務，傳達上級的有關文件精神。

4、召開時間：一般每周六下午三點召開，必要時可提前

或延后召開。

三、支部及民主生活會

1、支委會有書記、副書記、支委委員參加，團支督書

記可列席與之有關會議，支委會由支部書記召集。

2、支委會每月一次，必要時可隨時召開。

3、民主生活會由小組長組織，員及入積極分子參加會

議，民主生活會2-3個月召開一次，必要時可隨時召開。

4、會議內容

①傳達上級組織有關會議和批示精神，研究貫徹實施意

見。

②討論研究事關醫(yī)院發(fā)展方向及全局性的重大問題。

③加強廉建，增強反腐能力，防止和抵制內各種不良傾

向，揭

露和糾正一切損害利益及違犯紀國法的行為。

④堅持民主生活會制度、開展批評與自成批評，交流思

想，

溝通情況，注意聽取群眾的意見和建議。

⑤了解和通報職工對支部、院領導和員的工作情況反映,

了解掌握、

研究解決群眾反映的熱點、難點和普遍關心的問題。

四、科務會

由科室主任、護士長主持，全科人員參加，每周一次（一

般定于星期一）人員作好記錄。

1、傳達院務會精神。

2.檢查各項制度和工作人員職責的執(zhí)行清況，布置和

總結工作。

3、發(fā)揚民王，充分聽取職工對科室、醫(yī)院工作的意見，

并將有關意見匯總上報有關領導，討論科室管理有關問題。

五、晨會

由科王任或護士長主待，人員作好記錄，全科人員參加。

每天晨會按規(guī)定時間召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，

解決醫(yī)療、護理及管理工作中存在的主要問題，布置當日工

作。

六、職工大會

1、職工大會一般每半年一次，特殊隋況可隨時召開。

2、全院職工按時參加醫(yī)院組織的各種會議，做到不遲

到、不早退，并做好記錄。

3.會議期間要認真聽講，嚴肅會場紀律，關閉手機或置

于振動狀態(tài)，

以防形響別人聽講，不準吸煙。對無理取鬧、擾亂會議

正常秩序者罰100元。

4、一次無故不參加會議扣5元，不認真聽講扣3元，

上班時間召開會議，按“考勤制度”規(guī)定要求。

醫(yī)務人員基本行為規(guī)范

一、以人為本，踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的

宗旨，發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以病人為中心，

全心全意為健康服務。

二、遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守法律法規(guī)，遵守醫(yī)

療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律，嚴格執(zhí)行所在醫(yī)療機構各項制度規(guī)

定。

三、尊重患者，關愛生命。遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患

者的知情同意權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私,

維護患者合法權益；尊重患者被救治的權利，不因種族、宗

教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。

四、優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧。言語文明，舉止端莊，認真

踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流與溝通，積極帶頭控

煙，自覺維護行業(yè)形象。

五、廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德，嚴格自律,

不索取和非法收受患者財物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利

益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、經營企業(yè)或人員

以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織

或支付費用的營業(yè)性娛樂活動；不騙取、套取基本醫(yī)療保障

資金或為他人騙取、套取提供便利；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣

傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不倒賣號源。

六、嚴謹求實，精益求精。熱愛學習，鉆研業(yè)務，努力

提高專業(yè)素養(yǎng)，誠實守信，抵制學術不端行為。

七、愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作。忠誠職業(yè)，盡職盡責，正確

處理同行同事間關系，互相尊重，互相配合，和諧共事。

八、樂于奉獻，熱心公益。積極參加上級安排的指令性

醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等

活動，主動開展公眾健康教育。

考勤管理制度

為進一步規(guī)范我院職工考勤管理，保證醫(yī)院正常工作的

開展，根據相關法律法規(guī)精神，特作如下規(guī)定：

1、以科室為考勤單位，科主任、護士長負責本科室的

考勤工作，做好每月的考勤統(tǒng)計工作。

2、科主任、護士長必須熟悉醫(yī)院相關制度，如實考勤

本科室全體職工的出勤天數，完成每個月工作人員出、缺勤

情況統(tǒng)計表，如發(fā)現(xiàn)不屬實，應視為科室領導的工作失職。

3、職工請假必須經科室負責人同意，填寫《高青縣婦

幼保健院請（休）假審批單》，病假、計劃生育假的假條證

明由醫(yī)教部審核，事假、婚假、喪假、探親假按相關審批程

序進行審批備案?？剖疑蠄罂记跁r，必須嚴格遵照審批單批

復的起止時間填報。

4、職工上班時間擅自離崗及事先未辦理任何請假手續(xù)

而不到崗者，按曠工處理。

5、院辦公室將會同有關職能科室對各科室出勤情況進

行不定期抽查，如發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)院勞動紀律情況將扣罰如下:

遲到或早退10分鐘以內扣罰30元，遲到或早退10分鐘以

上扣罰100元，遲到或早退30分鐘按半天曠工對待，扣罰

金額從個人工資中扣除，科主任、護士長承擔連帶責任，扣

罰金額相同。每月累計遲到、早退三次以上者按一天曠工處

理。

6、曠工一天扣發(fā)二天應發(fā)工資和當月全部績效工資，

曠工1周以上扣發(fā)當月全部工資和當月全部績效工資，曠工

2周以上按自動離職處理。

7、對于確因工作需要加班又不能及時補休者，其累積

休假須在一個月內休完。

8、各部門科室主任、護士長于每周五前向辦公室上報

下周考勤表，每月28日前將考勤統(tǒng)計表上報辦公室，遇節(jié)

假日的臨床科室考勤表要由分管領導審核并簽字?？剖胰藛T

上班情況如有調整應提前一天由科室負責人到院辦公室變

更，否則按曠工處理。

職工帶薪年休假實施辦法

為了維護職工休假權利，調動廣大職工工作積極性，依

據《職工帶薪年休假條例》（令第514號）、《機關事業(yè)單

位工作人員帶薪年休假實施辦法》（人事部令第9號）、山

東省人事廳《關于組織實施機關事業(yè)單位工作人員帶薪年休

假若干問題的意見》（魯政辦發(fā)（2009）4號）及淄博市《關

于進一步落實機關事業(yè)單位工作人員帶薪年休假制度的通

知》（淄政辦字（2016）121號）有關規(guī)定，結合我院實際，

制定本實施辦法。

一、帶薪年休假的適用范圍及條件

在崗職工（編內、編外人員）工作滿1年、10年、20

年后，自次年起享受相應的帶薪年休假（以下簡稱年休假）

天數，規(guī)定的探親假、婚喪假、產假等法定休假日、休息日

不計入年休假假期。

1.累計工作已滿1年不滿10年的，年休假5天；

2.累計工作已滿10年不滿20年的，年休假10天；

3.累計工作已滿20年的，年休假15天。

二、職工有下列情形之一的，不享受當年的年休假

1.職工請事假累計20天以上的；

2.累計工作滿1年不滿10年的職工，請病假累計2個

月以上的；

3.累計工作滿10年不滿20年的職工，請病假累計3個

月以上的；

4.累計工作滿20年以上的職工，請病假累計4個月以

上的。

5,職工已享受當年的年休假，年內又出現(xiàn)上述4條規(guī)定

的情形之一的，不享受下一年的年休假。

三、年休假安排原則

1.年休假應在1個年度內集中安排，不得跨年度安排。

年休假可分段安排，但每次休假不得少于5天。

2.科室管理干部及院領導要合理安排休假時間，原則上

每次休假不得超過10天，并按醫(yī)院規(guī)定報相關部門或領導

備案。

3.職工與醫(yī)院解除或者終止勞動合同后，當年度未安排

或未休滿年休假的，取消年休假。

4.入院當年的工作人員不享受年休假。

5?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間不享受年休假。

6.當年退休人員休假天數二（應享受休假天數+12）X當

年工作月數，科室應在其退休之前優(yōu)先安排休假，不得延期

休假。

7?各科室根據工作的具體情況，并結合職工本人意愿,

由科主任、護士長統(tǒng)籌協(xié)調，有序安排好職工年休假。

四、年休假期間的待遇

1.職工休年休假期間，工資待遇不變。

2,科室已安排年休假，職工因個人原因不休的不安排補

休。

3.對未獲批準的自行休年休假或無故超假視為曠工。

五、幾點要求

L各科室要充分認識年休假的重要意義，妥善處理尹落

實年休假與正常工作的關系，靈活掌握休假時機，做到職工

休假與正常工作兩不誤。

2.嚴格按照休假條件審核工作年限和休假資格，每年年

初科室根據工作需求并結合職工個人意愿，合理安排本科室

人員年度內年休假計劃，填寫附件1并上報辦公室，由辦公

室匯總后報院長審批。

3?每月底以科室為單位上報下月年休假申請，填寫附件

2并逐級審批，同時做好休假記錄，據實填報到考勤表中。

4.全體職工要有高度的責任感和使命感，自覺服從醫(yī)院

大局和科室安排，休假前后做好工作交接并保持通訊暢通,

遇有醫(yī)院重大事項或特殊緊急情況應服從醫(yī)院或科室安排,

全院暫時停休或個別人員隨時停休到崗，確保醫(yī)院各項工作

順利進行，未休完假期后延安排。

本實施辦法自2018年1月1日起試行，自職代會通過

之日起正式實施，由辦公室負責解釋。

工作人員日常行為規(guī)范

一、遵守工作紀律，服從組織安排，對于醫(yī)院及科室安

排的工作、事項和集體活動，必須按時按要求、保質保量地

完成。

二、堅守工作崗位，上班期間不準串崗、離崗、辦理與

工作無關的事宜；不準在電腦上玩網絡游戲；不準在辦公室

內就餐、吃零食、睡覺；不準妨礙其他人員正常工作。

三、工作人員要衣帽整潔、掛牌服務，言談舉止文明,

禁止上班期間與職工發(fā)生吵架、對罵、大聲爭論、爭執(zhí)。

四、嚴格交接班制度，接棒人員未到，交班者不得擅離

崗位。

五、聽班科室必須安排好聽班人員，接到電話立即到崗，

在院內居住的10分鐘到位，院外居住者15-20分鐘到位，

遲到、失去聯(lián)系者按有關規(guī)定處理。

六、嚴格執(zhí)行禁酒令，工作日中午或夜間值班人員禁止

飲酒。

七、不準以任何理由與病人、陪屬吵架，否則引起病人

投訴，經查實將按照有關規(guī)定嚴肅處理。

八、病人交款一律到收費處，不允許本院職工代交，不

準職工個人收取現(xiàn)金和克扣病人藥品、實物，否則按所收款

物價值的10倍數額予以罰。

九、職工之間要相互尊重、和睦相處，禁止以各種形式

相互詆毀、造生事或誣陷他人。

十、凡有上述違規(guī)行為者，將按照《處罰制度》予以處

理。

處罰制度

一、全體職工必須堅守工作崗位，不遲到、不早退，盡

職盡責做好本職工作。不準以任何借口推諉病人，更不準與

病人吵架，否則，不論什么原因，對當事者罰200元。

二、上班期間不準看業(yè)務以外的書刊，不準在電腦上玩

網絡游戲等，不準干私活、帶孩子、串科室，不準大聲喧嘩、

嘻笑哭鬧，不準收受病人饋贈的禮品、食物，不準在辦公室

內就餐、吃零食或趴在桌面或躺在椅子上睡覺，不準辦理與

工作無關的事宜，不準妨礙其他人員工作、損害醫(yī)院形象,

否則每違反一條對當事人罰50元，同時對相關科室主任或

護士長罰50元0

三、職工有病可休病假，不得占用上班時間進行輸液等

治療而影響工作，否則，超過半小時按病假對待。

四、病人有權選擇醫(yī)師診病，病人先后找到兩名以上醫(yī)

師診治同一疾病時，病人可任意使用某一醫(yī)師開據的處方,

醫(yī)師之間不能因病人使用某一處方而發(fā)生爭執(zhí)或相互抵毀,

從而造成不良影響。否則，每發(fā)現(xiàn)一次罰200元。

五、堅持首診醫(yī)師負責制，病情診斷和診療方案由首診

醫(yī)師負責，其他醫(yī)務人員需要提出合理診療意見時，應避開

病人，杜絕當著病人面爭論、爭吵、相互攻擊，否則，對當

事者罰200元。造成不良影響或引發(fā)醫(yī)患糾紛的，按照有關

制度予以處罰。

六、診療過程中遇到疑難病癥，首診醫(yī)師難以確診時,

應主動請高年資（上級）醫(yī)師會診，盡量在本院為患者診療。

確需轉院治療時，應請示科主任，由科主任報請分管院長批

準。不按程序審批、私自將病人轉出本院住院治療的，發(fā)現(xiàn)

一次對當事人罰100元。

七、上班期間要穿戴整潔，著工作衣帽，言談、舉止樸

素大方、典雅，掛牌服務，不準濃裝艷抹，不準佩戴耳環(huán)、

戒指、手鏈、手鐲等飾物，不準穿高跟鞋、拖鞋（產房、手

術室、監(jiān)護室工作人員除外），不準穿工作服上街，進手術

室、治療室以及做治療時，必須戴口罩、工作帽，否則每項

罰50元。

八、上班期間不允許職工之間吵架、對罵、誣陷他人、

大聲爭論、爭執(zhí)，否則對當事者罰50元。對打架斗毆者停

職檢查，罰500元，責任方加倍重罰，不聽勸阻者加倍處罰。

九、嚴格交接班制度，病房實行床頭交班。接棒人員未

到，交班者不得塞離崗位，否則，罰100元。

十、婦產科、手術室、兒科等科室必須安排好聽班人員。

聽班人員隨時保持聯(lián)系，接到電話，院內居住的10分鐘到

位，院外居住者15-20分鐘到位，遲到者罰100元，失去聯(lián)

系者罰200元，無故不到者按曠工處理。因遲到或失去聯(lián)系

造成醫(yī)療事故或糾紛時，按有關規(guī)定處理。科主任、護士長

不論是否在值班時間，離開縣城必須向院長請假。

十一、全院職工都應積極參加醫(yī)院組織的臨時性工作任

務和大型活動，任何人不得以任何借口拒不參加，否則罰50

元，情節(jié)嚴重者，院方予以解聘，停發(fā)工資，按待崗處理。

十二、醫(yī)院統(tǒng)組織實施的查體活動（包括院長特批的查

體人員），其收費標準，檢查項目，由院長根據情況核定,

并分配到有關科室，任何科室和個人不得以任何理由拒查,

否則，罰300元；查體者因本院工作人員服務態(tài)度差而被投

訴的，對當事者罰200元。對處理意見不服無理取鬧的職工，

停發(fā)工資，按待崗處理。

十三、值班日中午或夜間值班人員不準飲酒，否則罰50

元。因酗酒打架斗毆，非因公受傷需請假休息治療的，按事

假處理。見義勇為、因公受傷等需休息治療的，請假期限及

其它事宜由院領導班子集體研究確定。

十四、對病人及其陪屬要態(tài)度和藹，熱情細致地解答病

人或陪屬提出的問題，不準與病人、陪屬吵架，凡因與病人

及陪屬發(fā)生爭吵引起病人投訴，經查實，罰200元；凡給醫(yī)

院造成極壞影響者，每月發(fā)給最低標準生活費，待崗3個月，

寫出檢查，以觀后效；如認錯態(tài)度不好，醫(yī)院停發(fā)工資，按

待崗處理。

十五、職工向院領導談工作、提建議，應逐級反映，不

得集訪，聚眾鬧事，影響領導工作，否則對當事者罰200元

加扣當月獎金。第二次違反時，每月發(fā)最低生活費，待崗三

個月，寫出檢查，以觀后效。三個月后態(tài)度仍然不好，醫(yī)院

解聘，停發(fā)工資，按待崗處理。

十六、病人交款一律到收費處，不允許本院職工代交,

不準職工個人收取現(xiàn)金和克扣病人藥品、實物，否則按所收

款物價值的10倍數額予以罰。

十七、禁止推諉病人，減少退方退費。就診病人（包括

已住院的病人），未經相應診治便離開本院者需報科主任并

經分管院長同意，值班者需寫出書面說明，無正當理由不為

病人診療、推諉病人出現(xiàn)退方退費，對當班人員罰500元。

職工請假制度

1、職工必須按照作息制度規(guī)定堅守工作崗位，不得遲

到早退，不得曠工。若因病因事或其他情況不能堅持工作必

須請假，請假時要申明請假理由，按規(guī)定審批權限批準后方

可離開崗位。不經批準擅自離崗者以曠工論處。

2、請假分類：請假分為事假、病假、探親假、婚假、

喪假、產假等六類。

3、審批權限和程序：

審批權限：

職能科室、業(yè)務科室正職1天以內由分管領導審批，離

開縣城者由分管領導審批并由本人向院長報告，1天以上由

分管領導簽署意見后報院長審批。

職能科室、業(yè)務科室副職3天以內由科室正職審批并向

分管院長報告，3天以上由分管領導簽署并向院長審批。

其他工作人員事假3天以內、病假1周以內由科室領導

批準，事假3天以上、病假1周以上由科室領導簽署意見后

報分管領導審批，事假超過7天、病假超過2周由科室和分

管領導簽署意見后報院長審批。

婚假、探親假、產假、喪假由科室領導和分管領導簽署

意見后報院長審批。

審批程序：

請假者視個人請假類別填寫請假審批單，并附必要的證

明或說明，按以上審批權限逐級辦理審批手續(xù)并到院辦備案。

假期滿后應按時上班并及時銷假。如因特殊情況不能按時到

崗，應提前辦理續(xù)假手續(xù)，不得事后補假。

4、各類假期請假規(guī)定：

(1)事假

職工請事假，應提供書面申請說明理由，批準后方可離

崗。一次事假原則上不得超過兩周，否則按院內待崗處理。

一年內事假累計不得超過1個月，否則按自動離職處理。

(2)病假

職工因病休假，除本人填寫的病假條外，還須提供由縣

級及以上醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生開具的、經醫(yī)教部簽署意見的診斷證

明。按審批權限報批后交科室主任，上報院辦。

連續(xù)半年以上病休，恢復全日工作滿三個月以上者，再

遇病假按新病假處理；恢復工作不滿三個月者，又遇病假則

與前面的病假連續(xù)計算。

病、事假起止期限內(包括兩次之間沒有工作過)的節(jié)

假日、公休日均應連續(xù)計算，不得扣除。一周內病、事假3

天及以上者，當周無公休日。

(3)探親假

在編職工見習期滿后與配偶或父母不居住在一起的，又

不能在公休日團聚的可以享受相應的探親假待遇。所謂不能

在公休日團聚，指公休日探親不能在家停留半天或一夜者。

山東省范圍內均不在休探親假之列。

職工探望配偶每年休探親假1次，假期30天。夫婦雙

方只能一方享受探親假待遇。

未婚職工探望父母每年休探親假1次，假期20天。

已婚職工探望父母每4年休探親假1次,假期為20天。

探親假只能在當年或本周期內有效，原則上一次性休完。

對無正當理由超期不歸者按曠工處理。

職工與父母任何一方能在公休日團聚的不能享受探望

父母的探親假待遇。

職工在結婚當年不能享受探望父母的探親假待遇。

離婚職工當年不能享受一年一次的探望父母的探親假

待遇。

離退休人員，從批準離退休的下月起不再享受相應的探

親假待遇。

職工配偶系援外、出國人員的，根據上級有關規(guī)定執(zhí)行。

屬于個人行為一律不準享受探親假待遇。

職工配偶系在職脫產學習并享受寒暑假待遇的，不再享

受探親假待遇。

職工因自身因素造成夫妻兩地分居的不能享受探親假

待遇。

本年度內休病假或事假超過一個月者，不再享受探親假

待遇。

(4)婚假

男女雙方均達到晚婚年齡的初婚者(即：男滿25周歲，

女滿23周歲)假期10天，未達到晚婚年齡者只享受3

天，批假以領取結婚證時間為準。再婚者假期3天。

(5)喪假

職工直系親屬死亡(父母、子女、配偶)給予喪假3天,

差旅費用自理。

(6)產假、計劃生育假按照醫(yī)院及上級有關計劃生育

政策執(zhí)行。

5、請假期間工資待遇

(1)探親假、婚假、喪假、產假工資發(fā)放：按我院工資

發(fā)放標準發(fā)放，不享受假期內的績效工資。

(2)事假扣款額二(基礎績效+獎勵績效)/全月應出勤

天數X事假天數

(3)病假扣款額=(基礎績效+獎勵績效)X60%/全月應

出勤天數X病假天數

病假超過1個月至3個月以內，只發(fā)工資總額的70%,

病假滿3個月至6個月，只發(fā)工資總額的60%,休病假超過

6個月的，從第七個月起，按當地最低工資標準發(fā)放生活補

助。

(4)合同制職工缺勤工資待遇

每月累計在15天(包括15天)以內者，按缺勤天

數扣發(fā)當月相應工資及獎金。

每月累計缺勤15天以上者，扣除全部獎金，當月發(fā)工

資420元。

合同制職工產假工資待