自考《03203外科護(hù)理學(xué)》考試題庫大全-下（多選題）

PAGEPAGE1自考《03203外科護(hù)理學(xué)》考試題庫大全-下（多選題匯總）多選題1.小腦幕切跡疝病人的典型表現(xiàn)有A、瞳孔改變B、呼吸驟停C、運(yùn)動障礙D、意識改變E、煩躁不安答案：ACD解析：小腦幕切跡疝（transtentorialhernia）幕上占位病變不斷增長時，腦干和患側(cè)大腦半球向?qū)?cè)移位，由于半球上部有大腦鐮的限制移位較小，而半球底部近中線結(jié)構(gòu)如鉤回、海馬回等則移位較明顯，通過小腦幕切跡腦組織被擠向幕下，稱為小腦幕切跡疝或?yàn)~疝（temporallobehernia)o表現(xiàn)為：(1）顱內(nèi)壓增高癥狀：劇烈頭痛和頻繁嘔吐，其程度較腦疝前更加劇烈，并有煩躁不安。(2）意識改變：表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對外界的反應(yīng)遲鈍或消失。(3）瞳孔改變：雙側(cè)瞳孔不等大，初起時患側(cè)瞳孔略縮小、對光反應(yīng)稍遲鈍，以后患側(cè)瞳孔逐漸散大、略不規(guī)則、直接及間接對光反應(yīng)消失，但對側(cè)瞳孔可正常，這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、對光反應(yīng)消失。(4）運(yùn)動障礙：病變對側(cè)肢體輕癱，表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失，肌力減退，腱反射亢進(jìn)；如腦疝繼續(xù)發(fā)展，癥狀波及雙側(cè)，引起去大腦強(qiáng)直，這是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。(5）生命體征的紊亂：表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。可出現(xiàn)血壓升高、心動過緩、呼吸抑制等庫欣反應(yīng)；亦可出現(xiàn)面色潮紅，大汗淋漓等自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的表現(xiàn)，體可高達(dá)41C以上，也可低至35°C以下而不升。最后呼吸停止、血壓下降、心臟停搏而死亡。P2332.破傷風(fēng)的預(yù)防措施包括A、正確處理傷口B、應(yīng)用抗生素C、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白D、使用鎮(zhèn)靜藥物E、注射破傷風(fēng)抗毒素答案：ACE解析：破傷風(fēng)的預(yù)防措施包括：1.正確處理傷口及早徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)前用3％過氧化氫溶液（雙氧水）沖洗傷面。2.主動免疫注射破傷風(fēng)類毒素，使人體產(chǎn)生抗體獲得動免疫。被動免疫對傷前未接受自動免疫的病人，盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素（tetanusantitoxin,TAT)0注射前需作過敏試驗(yàn)或采用脫敏注射治療。P693.張力性氣胸處理措施包括（)。A、封閉胸部傷口B、吸氧C、胸腔閉式引流D、給予抗生素E、呼吸機(jī)輔助呼吸答案：BCD解析：該題考查張力性氣胸的治療要點(diǎn)，張力性氣胸的急救原則是立即排氣減壓，所以A錯誤；還包括吸氧，胸腔閉式引流，使用抗生素，必要時手術(shù)探查，所以BCD正確；只要采取了以上措施，就可以恢復(fù)自主呼吸，而不用不到呼吸機(jī)，所以E錯誤。因此正確選項(xiàng)為BCD。4.下列關(guān)于輸血速度的描述中，正確的是A、成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4~6mlB、對血容量正常的貧血患者，每次輸血量以450ml為宜C、老人或心臟病人每分種約1mlD、小兒以每分鐘10滴左右為宜E、對大量出血引起休克的，應(yīng)快速輸入所需的血量答案：ACDE5.甲狀腺大部分切除術(shù)后病人若發(fā)生甲狀腺危象，正確的處理措施有A、保暖B、給氧C、口服復(fù)方碘化鉀溶液D、靜點(diǎn)氫化可的松E、肌內(nèi)注射利血平答案：BCDE解析：甲狀腺危象是甲狀腺大部切除術(shù)后病人的嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時處理，主要包括①降溫，應(yīng)用物理、藥物、冬眠藥物等綜合措施；②給氧，以減輕組織缺氧，必要時輔助呼吸；③靜脈輸液，保證水、電解質(zhì)和酸堿平衡，同時給予足夠熱量和維生素；④給予碘劑，降低血液中的甲狀腺素水平，可口服復(fù)方碘化鉀溶液；⑤降低應(yīng)激反應(yīng)，使用腎上腺皮質(zhì)激素，首選氫化可的松靜脈滴注；⑥降低周圍組織對腎上腺素反應(yīng)，可選用腎上腺素能阻滯劑，如利血平肌內(nèi)注射；此外還有鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心等，因此正確選項(xiàng)為BCDE。6.門靜脈高壓癥病人行分流術(shù)后出現(xiàn)肝性腦病可能的原因包括A、氨中毒B、血容量不足C、疼痛D、上消化道出血E、高蛋白飲食答案：ADE解析：門靜脈高壓癥病人行分流術(shù)后出現(xiàn)肝性腦病可能的原因包括氨中毒、上消化道出血和高蛋白飲食。7.顱內(nèi)壓增高病人的庫欣反應(yīng)包括A、體溫降低B、血壓增高C、心率減慢D、呼吸加速E、瞳孔縮小答案：BC解析：庫欣反應(yīng)是急性顱內(nèi)壓增高的典型生命體征的變化。主要表現(xiàn)為"二慢一高"，及心率慢、呼吸慢、血壓高，因此正確選項(xiàng)為BC。8.在燒傷現(xiàn)場正確脫離熱源的方法是A、脫離火場B、脫去燃燒衣物C、用冷水沖淋燒傷部位D、冷水浸浴E、用雙手撲打火焰答案：ABCD解析：在燒傷現(xiàn)場正確脫離熱源的方法有：①迅速脫離熱源：如火焰燒傷應(yīng)盡快脫離火場，脫去燃燒的衣物，并以冷水沖淋或浸浴降低局部溫度；切忌奔跑呼叫，以免燒傷頭面部和呼吸道；②避免在損傷：如避免雙手撲打火焰，以免造成雙手燒傷，熱液浸漬的衣褲，應(yīng)沖淋后剪開取下，切不可剝脫；③減少沾染：用清潔的被單、衣服等覆蓋創(chuàng)面或簡單包扎后送醫(yī)院處理。因此正確選項(xiàng)為ABCD。p1019.甲亢治療的主要方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、免疫治療C、手術(shù)治療D、放射性碘治療E、介入治療答案：ACD解析：甲亢治療的主要方法有：1、抗甲狀腺藥物治療主要有丙基硫氧嘧啶、甲流咪唑或卡比馬唑等。2、放射性碘治療1311能像碘一樣被甲狀腺所攝取，并被儲存在腺體內(nèi)功能最亢進(jìn)的部位。3、手術(shù)治療對中度以上的甲亢采用甲狀腺大部切除術(shù)(subtotalthyroidectomy).P12810.結(jié)直腸癌病人術(shù)后主要的并發(fā)癥包括【】A、尿路感染B、切曰感染C、吻合口瘺D、墜積性肺炎E、壓瘡答案：ABC11.破傷風(fēng)病人護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)是正確A、病人住單人隔離病房B、保持病室安靜C、病室內(nèi)光線應(yīng)明亮充足D、按接觸隔離要求護(hù)理病人E、護(hù)理操作應(yīng)盡量集中答案：ACDE12.關(guān)于補(bǔ)鉀原則，下列哪種說法正確的是A、補(bǔ)鉀的濃度宜低于40mmol/LB、補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過20~40mmo1/hC、每日補(bǔ)鉀量60~80mmolD、每小時尿量超過40ml方可補(bǔ)鉀E、10％氯化鉀經(jīng)稀釋后方可靜脈推注答案：ABCD13.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)是A、符合生理B、方便安全C、價格便宜D、有利于保護(hù)腸粘膜屏障功能E、可以迅速補(bǔ)充營養(yǎng)答案：ABCD解析：EN的營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道吸收，能很好地被機(jī)體利用，符合生理EN可以維持腸黏膜細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)、細(xì)胞間連接和絨毛高度，保持黏膜的機(jī)械屏障；EN保持腸道固有菌叢的正常生長，維護(hù)黏膜的生物屏障；EN能刺激胃酸和胃蛋白酶正常分泌，保持黏膜的化學(xué)屏障；EN有助于腸道正常分泌IgA，保持黏膜的免疫屏障；同時EN刺激了消化液和胃腸道激素的分泌，能促進(jìn)膽囊收縮，胃腸蠕動，增加內(nèi)臟血流，使代謝更符合生理過程，減少了肝膽并發(fā)癥的發(fā)生率。臨床上在腸道功能允許的條件下應(yīng)首選EN。EN可以單獨(dú)應(yīng)用，也可與經(jīng)周圍或中心靜脈營養(yǎng)支持聯(lián)合應(yīng)用，以減少靜脈營養(yǎng)的用量，從而減少靜脈營養(yǎng)的并發(fā)癥。另外EN對技術(shù)和設(shè)備要求較低，臨床易于管理，費(fèi)用低廉，更具有可行性。14.有助于判斷血容量狀況的指標(biāo)包括（)A、中心靜脈壓B、肺毛細(xì)血管楔壓C、血plHD、心輸出量E、血氧飽和度答案：ABD解析：ICU的設(shè)備每張床位應(yīng)配備中心供氧和高低壓兩種中心吸引裝置，輸液瓶懸吊裝置及電源點(diǎn)。可移動的裝備包括呼吸機(jī)、空氣壓縮機(jī)、濕化器、心電監(jiān)測器、心肺復(fù)蘇裝備車（車上備有喉鏡、氣管插管、簡易呼吸器、各種接頭、心室顫動除顫器、體外起搏器及急救藥品等）。有條件時還應(yīng)有呼吸頻率、體溫和血流動力學(xué)監(jiān)測器（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)監(jiān)測，用于監(jiān)測血壓、中心靜脈壓、平均動脈壓、肺動脈楔壓等）。P8415.通過降低腦代謝率、減少耗氧量降低顱內(nèi)壓的處理方法是（)。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫治療D、巴比妥治療E、腦脊液外引流答案：CD解析：該題考查顱內(nèi)壓增高的治療原理，A、B是通過減少腦組織體積從而降顱內(nèi)壓，E是通過減少腦脊液量而降顱內(nèi)壓，C、D是通過降低腦代謝率、減少耗氧量而降低顱內(nèi)壓。因此正確選項(xiàng)為cd。16.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)包括A、減少胃腸的分泌B、實(shí)施方便C、符合生理D、價格便宜E、有利于保護(hù)腸屏障答案：BCDE解析：根據(jù)營養(yǎng)支持的途徑不同可分為腸內(nèi)營養(yǎng)（enteralnutrition,n）和腸外營養(yǎng)（par-enteralnutrition,PN)EN的優(yōu)點(diǎn)是符合生理，實(shí)施方便和安全，價格低廉，且有助于保持腸黏膜的屏障功能：PN的優(yōu)點(diǎn)是在胃腸道功能喪失的情況下仍能提供機(jī)體所需要的全部營養(yǎng)素，并能使腸道休息。P7517.有關(guān)大腸癌的敘述下列正確的是【】A、腫塊型腫瘤好發(fā)于右側(cè)結(jié)腸B、潰瘍型惡性度高C、浸潤型易導(dǎo)致腸腔狹窄D、結(jié)腸癌以腺癌最多E、未分化癌預(yù)后最差答案：ABCDE18.直腸癌術(shù)后合適的造口位置特點(diǎn)應(yīng)包括A、患者可看清造口情況，便于自己護(hù)理B、位于腹外斜肌處C、造口周圍皮膚平整、健康D、不影響穿衣E、便于粘貼造口袋答案：ACDE解析：該題考查對直腸癌術(shù)后合適的造口位置特點(diǎn)的理解。直腸癌患者在手術(shù)時應(yīng)當(dāng)選擇合適的造口位置，需滿足以下條件：病人在不同體位均可看清造口位置，便于自己護(hù)理；造口位于腹直肌處，以減少造口旁疝并發(fā)癥的發(fā)生；造口周圍皮膚平整健康，有足夠的位置粘貼造口袋；造口位置不影響穿衣。所以ACDE項(xiàng)是正確選項(xiàng)。19.對診斷性腹腔穿刺的描述不正確的是（)。A、穿刺點(diǎn)選擇在下腹部叩診濁音處B、穿刺液如為不凝血液提示消化道穿孔C、穿刺液為渾濁液體提示膽囊穿孔D、穿刺液為膽汁性液體，可能是上消化道穿孔E、懷疑急性胰腺炎可做穿刺液的淀粉酶測定答案：BC解析：該題考查腹腔穿刺對于急腹癥的診斷，穿刺點(diǎn)選擇在左側(cè)或右側(cè)下腹部叩診濁音處，A正確；穿刺液如為不凝固血液提示實(shí)質(zhì)臟器破裂，B不正確；穿刺液如為渾濁液體提示化膿性腹膜炎，C不正確；穿刺液為膽汁性液體提示上消化道穿孔或膽囊穿孔，D正確；懷疑急性胰腺炎可做穿刺液的淀粉酶測定；因此正確選項(xiàng)為BC。20.對于不同的傷口，選用引流物及藥物恰當(dāng)?shù)挠蠥、線部傷口使用凡士林紗布B、肉芽組織一般無須在局部使用抗生素C、分泌物很多時，可用鹽水紗布，外加多層干紗布D、傷口較小而較深時，應(yīng)將凡士林紗條送達(dá)傷口底部E、綠膿桿菌感染可用0.1％苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟膏答案：ABDE21.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)有A、惡心嘔吐B、疼痛C、發(fā)熱D、黃疸E、便血答案：ABCD解析：急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱?；颊叱Ｊ紫瘸霈F(xiàn)右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，可伴隨有惡心、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期表現(xiàn)發(fā)熱，多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見，早期多黃疸，當(dāng)膽管并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝門淋巴結(jié)腫大時，可出現(xiàn)黃疸。22.致病菌多為金黃色葡萄球菌的感染有A、療B、癰C、丹毒D、急性蜂窩織炎E、急性淋巴結(jié)炎答案：ABDE23.關(guān)于燒傷后補(bǔ)液的敘述正確的是A、補(bǔ)液多少按燒傷總面積計算B、第1個24小時，成人每公斤體重，每1％燒傷面積補(bǔ)品體液和膠體液1.5mlC、成人還應(yīng)補(bǔ)充每日所需水分2000mlD、第2個24小時給第一個24小時膠體液和晶體液的半量E、第3個24小時，燒傷面積小于50％者，可不用再補(bǔ)充膠體液答案：ABCD解析：燒傷后病人的補(bǔ)液量，按照病人的燒傷面積和體重計算，傷后第1個24小時，每1％燒傷面積每kg體重應(yīng)補(bǔ)膠體和電解質(zhì)共1.5ml，膠體和電解質(zhì)的比例為0.5:1，另加以5％葡萄糖溶液補(bǔ)充水分2000ml。第2個24小時給第一個24小時膠體液和晶體液的半量。傷后第三個24小時的補(bǔ)液量，視傷員病情變化而定。24.下列各項(xiàng)屬于重度燒傷的是A、燒傷總面積＞30%B、Ⅲ度燒傷面積＞10%C、全身情況較重或已有休克D、合并顱腦、胸、腹、四肢等復(fù)合傷E、伴有中、重度吸入性肺炎答案：ABCDE25.前列腺增生癥病人的主要臨床表現(xiàn)有A、進(jìn)行性排尿困難B、尿頻C、尿潴留D、血尿E、充盈性尿失禁答案：ABCE解析：前列腺增生癥病人的主要臨床表現(xiàn)：進(jìn)行性排尿困難、尿頻、尿潴留、充盈性尿失禁等。26.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是正確的A、對感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情B、高熱者應(yīng)給予物理降溫C、體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理D、加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理E、遵醫(yī)囑合理、正確使用抗生素答案：ABDE27.肝外膽管結(jié)石病人合并急性膽管炎時的典型表現(xiàn)包括A、腹痛B、寒戰(zhàn)C、高熱D、肝區(qū)疼痛E、黃疸答案：ABCE28.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報警的原因有A、管道漏氣B、氣囊破裂C、氣管痙攣D、導(dǎo)管內(nèi)積水E、氧氣壓力不足答案：AB29.上葉頂部肺癌的臨床表現(xiàn)包括A、胸痛B、上肢靜脈怒張C、眼瞼下垂D、瞳孔縮小E、重癥肌無力答案：ABCD解析：上葉頂部肺癌（亦稱Pancoast腫瘤），可因侵入和壓迫第1肋骨、鎖骨下動脈和靜脈、臂叢神經(jīng)等，產(chǎn)生劇烈的胸肩痛、上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運(yùn)動障礙：壓迫頸交感神經(jīng)一同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等Horner綜合征：因此該題的正確選項(xiàng)為ABCD。30.膿毒癥的主要表現(xiàn)有A、起病急，病情重，發(fā)展快B、體溫37~38℃C、心率加快、脈搏細(xì)速，呼吸急促或困難D、頭痛，頭暈，惡心，嘔吐E、出現(xiàn)不同程度的代謝性堿中毒答案：ACD解析：膿毒癥的主要表現(xiàn)有起病急，病情重，發(fā)展快、心率加快、脈搏細(xì)速，呼吸急促或困難，頭痛，頭暈，惡心，嘔吐等癥狀31.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（)。A、心悸B、消瘦C、嗜睡D、雙手細(xì)顫E、突眼答案：ABDE解析：該題考查甲亢的臨床表現(xiàn)，①基礎(chǔ)代謝方面：易饑消瘦，怕熱多汗：②循環(huán)系統(tǒng)方面：脈率＞100次／分以上（靜息或睡眠時心率仍增快），脈壓增大（常大于40mmlHg):③神經(jīng)精神方面：性情急躁、神經(jīng)過敏、容易激動、雙手顫動等：④甲狀腺方面：腫大，原發(fā)性多為彌漫性、對稱性腫大：⑤突眼征；甲亢患者由于過度興奮而睡眠障礙。因此正確選項(xiàng)為ABDE。32.急性胰腺炎病人的腹痛特點(diǎn)包括（)A、常飽餐和飲酒后突發(fā)B、陣發(fā)性絞痛C、一般鎮(zhèn)痛劑不能緩解D、多位于左上腹E、向左肩和左腰背部放射答案：ACDE解析：腹痛突發(fā)上腹劇痛是本病最主要的癥狀。常在飽餐和飲酒后突然發(fā)作，腹痛呈持續(xù)性、刀割樣劇痛，多位于左上腹，并向左肩和左腰背部放射：膽源性胰腺炎腹痛通常由右上腹逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移；病變累及全胰時，疼痛范圍較寬并呈束帶狀向腰背部放射，一般鎮(zhèn)痛劑不能使疼痛緩解。腹痛系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激所致。P21733.胸腔鏡檢查適應(yīng)證包括A、不明原因的胸腔積液B、心包疾病C、急性肺部創(chuàng)傷D、廣泛胸膜粘連E、急性胸膜腔感染答案：ABC解析：胸腔鏡檢查適應(yīng)證包括不明原因的胸腔積液、心包疾病、急性肺部創(chuàng)傷等。34.肺毛細(xì)血管楔壓升高見于A、低血容量性休克B、急性心臟壓塞C、左心功能不全D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全答案：BCDE解析：肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）可反映左房平均壓及左室舒張末期壓。PCWP升高見于左心功能不全、心源性休克、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、左室順應(yīng)性下降、急性心臟壓塞、肺水腫和血容量過多等。35.避免誘發(fā)和加劇疼痛的因素有A、提供舒適的環(huán)境，減少一切不良刺激B、安置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位、矯正不適的姿勢C、胸帶、腹帶要適中D、大劑量使用止痛劑E、都不對答案：ABC36.可用于肝癌免疫治療的藥物有A、卡介苗B、干擾素C、胸腺肽D、轉(zhuǎn)移因子E、阿霉素答案：ABCD解析：可用于肝癌免疫治療的藥物有卡介苗、干擾素、胸腺肽和轉(zhuǎn)移因子。37.尿石癥患者術(shù)后護(hù)理措施有A、側(cè)臥或半臥位B、腎實(shí)質(zhì)切開者應(yīng)臥床2周C、控制飲水每日不超過2000mlD、保持大便通暢E、防止咳嗽答案：ABDE38.食管癌病人術(shù)前護(hù)理措施正確的是A、梗阻嚴(yán)重的病人應(yīng)禁食水B、胃管應(yīng)置于梗阻部位以下C、必要時通過腸外營養(yǎng)支持改善病人的營養(yǎng)狀況D、術(shù)前一日禁食E、生理鹽水沖洗食管和胃可減輕局部充血水腫答案：ACDE解析：食管癌病人術(shù)前護(hù)理措施：梗阻嚴(yán)重的病人應(yīng)禁食水；胃管應(yīng)置于梗阻部位以上：術(shù)前一日禁食，必要時通過腸外營養(yǎng)支持改善病人的營養(yǎng)狀況。生理鹽水沖洗食管和胃可減輕局部充血水腫。39.關(guān)于肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）的描述，正確的有A、正常值在5-10mmHgB、可了解肺靜脈壓大小C、估計血容量比CVP敏感D、PCWP低反映血容量不足E、PCWP高可提示右心房壓增高答案：BCD解析：肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）正常值在6-15mmHg，根據(jù)其數(shù)值可了解肺靜脈壓大小。其估計血容量比CVP敏感。當(dāng)PCWP低，則反映血容量不足，增高可反映左心房壓力高，如急性肺水腫。40.重癥膽管炎病人膽管減壓引流的方法有A、PTCB、ERCPC、ENBDD、PTCDE、手術(shù)切開引流答案：CDE解析：重癥膽管炎病人膽管減壓引流的方法有ENBD、PTCD以及手術(shù)切開引流41.急腹癥病人診斷不明確時正確的處理方法是A、禁食、禁水B、積極止痛C、禁止灌腸D、胃腸減壓E、禁用瀉藥答案：ACDE解析：急腹癥病人診斷不明確時應(yīng)禁食、禁水、禁止灌腸、禁用瀉藥，對胃腸減壓42.食管癌中晚期病人臨床表現(xiàn)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、嘔吐D、腹脹E、聲音嘶啞答案：BCE解析：食管癌中晚期病人臨床表現(xiàn)是吞咽困難、嘔吐、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。43.骨折病人的專有體征包括A、畸形B、疼痛和壓痛C、反常活動D、骨擦音／骨擦感E、功能障礙答案：ACD解析：骨折可表現(xiàn)為畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。44.腹部外傷病人必須采用的急救護(hù)理措施包括A、囑病人臥床B、禁飲食C、囑病人速至B超室檢查D、胃腸減壓E、建立靜脈通路答案：ABE解析：腹部外傷病人必須采用的急救護(hù)理措施包括囑病人臥床、禁飲食和建立靜脈通路。45.急性膽囊炎、膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)黃疸的原因有A、膽囊管梗阻B、結(jié)石進(jìn)入膽管造成梗阻C、結(jié)石壓迫鄰近的膽管D、肝功能損害E、炎癥波及膽管答案：BCE解析：解：黃疸：部分病人出現(xiàn)，其可能原因?yàn)棰倌懩医Y(jié)石排入膽管造成膽管梗阻；②結(jié)石壓迫臨近的膽管，如Mirizzi綜合征，后者是指膽囊頸或膽囊管結(jié)石嵌頓和炎癥，壓迫或波及肝總管，從而引起以反復(fù)發(fā)作的膽管炎和肝功能損害為特征的臨床癥候群；③炎癥波及膽管造成水腫、阻塞。P20646.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括A、持續(xù)性頭痛B、噴射性嘔吐C、視乳水腫D、嬰幼兒頭痛多在早期出現(xiàn)E、后期多出現(xiàn)視力障礙答案：ABCE47.關(guān)于顱底骨折的敘述正確的有A、多為凹陷性骨折B、多屬于閉合性骨折C、常出現(xiàn)腦脊液漏D、常合并顱神經(jīng)損傷E、X線攝片可明確診斷答案：CD解析：顱底骨折常出現(xiàn)腦脊液漏，常合并顱神經(jīng)損傷。48.關(guān)于三腔管及其應(yīng)用，下列說法中正確的有A、一般胃氣囊充氣量為150~200ml，食管氣囊為100~150mlB、三腔管一般放置24小時C、如出血停止，可先排空胃氣囊，后排空食管氣囊，再觀察12~24小時，如確已止血，即將管緩緩拉出D、放置三腔管的時間不宜超過3~5日E、每隔12小時，應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘，如有出血，再充氣壓迫答案：ABDE49.胃十二指腸潰瘍急性大出血的處理措施包括A、禁食B、平臥位C、立即手術(shù)D、輸液、輸血E、觀察嘔血、便血情況答案：ABDE解析：胃十二指腸潰瘍急性大出血的處理措施包括禁食、平臥位、輸液、輸血以及觀察區(qū)血、便血情況50.全膀胱切除術(shù)后引流管的護(hù)理正確的是A、輸尿管支架管一般術(shù)后1周拔除B、回腸膀胱內(nèi)引流管術(shù)后2~3天拔除C、回腸膀胱內(nèi)引流管引流液為腸液和尿液D、觀察引流量的顏色E、尿管拔除后囑病人多飲水答案：CDE解析：各種引流管護(hù)理：全膀胱切除病人應(yīng)注意各種引流導(dǎo)管在體內(nèi)引流的部位和作用并予以明確標(biāo)記，兩側(cè)輸尿管支架管經(jīng)回腸膀胱將尿液直接引流出體外，對輸尿管吻合口起支架保護(hù)作用，一般于術(shù)后2周拔除；回腸膀胱內(nèi)留置乳膠管，用以引流回腸膀胱內(nèi)的腸液及尿液，一般于術(shù)后1周拔除，然后剪短兩側(cè)輸尿管支架管后換用腹壁造口尿袋：恥骨后間隙引流管用于引流手術(shù)區(qū)的滲出液，接負(fù)壓吸引，術(shù)后2~3天引流液減少時可拔除；術(shù)后應(yīng)保持各引流管的有效引流，分別接無菌引流袋，注意固定及保持引流通暢，觀察和記錄各引流管引流量和色澤；導(dǎo)尿管拔除后囑病人多飲水，每日飲水量大于2000ml。P29451.術(shù)后患者應(yīng)用局麻藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行止痛時的常見并發(fā)癥有A、呼吸困難B、低血壓C、惡心、嘔吐D、瘙癢E、尿潴留答案：BCE解析：常用的局麻藥或阿片類鎮(zhèn)痛藥可引起惡心、嘔吐、尿潴留、低血壓、呼吸抑制、靜脈炎等不適和并發(fā)癥。P4852.L（下標(biāo)1~2）脊髓損傷病人康復(fù)護(hù)理應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是A、步行B、能將骨盆抬起使足跨越樓梯C、使用輪椅外出活動D、用輔助工具進(jìn)食E、在他人協(xié)助下坐起答案：ABC解析：L（下標(biāo)1~2）脊髓損傷病人康復(fù)護(hù)理應(yīng)達(dá)到可步行，能將骨盆抬起使足跨越樓梯，可使用輪椅外出活動。53.胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見的水電紊亂類型是A、脫水B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、低鉀血癥E、高鉀血癥答案：ACD解析：該題考查對胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見的水電紊亂類型的理解。胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者由于嘔吐大量酸性胃液，引起輕度脫水和低氯性堿中毒。同時因?yàn)殁洀奈敢褐袊I出和較多的從尿中排出，可出現(xiàn)低血鉀，所以ACD項(xiàng)是正確選項(xiàng)。54.前列腺切除手術(shù)后患者飲食的注意事項(xiàng)包括A、多飲水B、進(jìn)食易消化、營養(yǎng)豐富的食物C、多進(jìn)食富含纖維素的食物D、避免飲酒E、少量多餐答案：ABCD55.全營養(yǎng)混合液的主要成分包括A、脂肪乳劑B、白蛋白C、電解質(zhì)D、碳水化合物E、微量元素答案：ACDE解析：全營養(yǎng)混合液的主要成分包括脂肪乳劑、電解質(zhì)、碳水化合物以及微量元素。56.以下可引起急性腸梗阻病人體液喪失的原因有（)A、腸腔積液B、頻繁嘔吐C、尿量增多D、胃腸減壓E、腹腔積液答案：ABDE解析：該題考查腸梗阻的病理生理變化。急性腸梗阻病人，由于不能進(jìn)食及頻繁嘔吐，大量損失胃腸液，使水分和電解質(zhì)大量丟失。另外，腸管過度膨脹，影響腸壁靜脈回流，使腸壁水腫，血漿向腸腔和腹腔滲出。如有腸絞窄存在，更丟失大量血液，這些變化可造成嚴(yán)重缺水，并導(dǎo)致血容量減少和血液濃縮，以及酸堿平衡。所以該題選ABDE。57.防止乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理措施包括（)。A、抬高患肢B、避免在患肢測血壓C、盡早進(jìn)行上肢全范圍功能鍛煉D、避免患肢注射E、按摩患肢答案：ABDE解析：該題考查乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理要點(diǎn)，腫脹的主要原因：患側(cè)腋窩淋巴結(jié)切除后，上肢淋巴回流不暢；護(hù)理：抬高患側(cè)上肢、按摩患側(cè)上肢或適當(dāng)運(yùn)動、勿在患側(cè)上肢測血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等、腫脹明顯者穿彈力袖、局部感染者及時應(yīng)用抗生素等。因此正確選項(xiàng)為ABDE。58.低位腸梗阻患者常見的全身性病理生理改變包括A、水電解失衡B、感染C、中毒D、休克E、器官功能障礙答案：BC解析：該題考查對腸梗阻患者的病理生理變化的理解。高位小腸梗阻易發(fā)生水和電解質(zhì)失衡；低位腸梗阻容易出現(xiàn)腸腔膨脹、感染和中毒；絞窄性腸梗阻易引起休克。所以BC項(xiàng)是正確選項(xiàng)。59.可導(dǎo)致尿路結(jié)石形成的因素包括A、大量攝入高嘌呤食物B、高纖維素飲食C、活動量減少D、水分?jǐn)z入減少E、高溫環(huán)境答案：ACDE解析：流行病學(xué)因素尿路結(jié)石發(fā)病的地區(qū)性差異，說明結(jié)石可能與當(dāng)?shù)貧夂?、水質(zhì)、水分?jǐn)z入量、飲食成分和結(jié)構(gòu)等有一定關(guān)系。資料證明：①飲食：大量攝入高嘌吟、高動物蛋白、高糖、高草酸、少纖維飲食等，可增加上尿路結(jié)石的形成：②水分：水分?jǐn)z入減少或出汗過多，使尿液中鈣和鹽的飽和度增加，有利于尿路結(jié)石的形成，而大量飲水使尿液稀釋能減少尿中晶體形成：③氣候：相對高溫環(huán)境發(fā)病率高，可能與體內(nèi)水分易蒸發(fā)有關(guān)；④活動量：活動量減少可能與晶體易于沉淀有關(guān)。P27360.革蘭染色陰性桿菌感染所致的膿毒癥常較嚴(yán)重，患者可出現(xiàn)A、體溫低B、白細(xì)胞低C、高體溫D、白細(xì)胞高E、血壓低答案：ABE解析：革蘭染色陰性桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素及其激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生的多種炎癥介質(zhì)所致的膿毒癥常較嚴(yán)重，可出現(xiàn)"三低"現(xiàn)象（低體溫、低白細(xì)胞、低血壓），早期即可發(fā)生感染性休克。P6761.Miles手術(shù)后有關(guān)切口的護(hù)理正確的是【】A、開放造口早期病人左側(cè)臥位，保護(hù)腹部切口B、用塑料薄膜將腹部切口和結(jié)腸造口隔開C、及時更換會陰部污染的敷料D、溫水坐浴E、先給會陰部切口換藥答案：ABCD62.對脊髓損傷發(fā)生中樞性高熱者正確的護(hù)理措施有A、藥物降溫B、使用冰袋或冰帽C、用空調(diào)或電扇降室溫D、補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)E、蓋被子避免受涼答案：ABCD63.食管癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口瘺的原因包括A、解剖特點(diǎn)B、吻合口張力大C、術(shù)后感染D、術(shù)后飲食恢復(fù)晚E、低蛋白血癥答案：ABCE解析：該題考查對食管癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口瘺的原因的理解。食管癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)生原因有：食管本身解剖特點(diǎn)：手術(shù)縫合時吻合口張力過大、縫合不完全；手術(shù)后感染、營養(yǎng)不良、貧血或低蛋白血癥等，所以ABCE項(xiàng)是正確選項(xiàng)。64.尿路結(jié)石所致的病理生理改變包括A、局部損傷B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、泌尿系腫瘤E、泌尿系破裂答案：ABC解析：尿路結(jié)石所致的病理生理改變包括局部損傷、泌尿系梗阻和泌尿系感染。65.下列哪幾項(xiàng)骨牽引護(hù)理正確的？A、牽引針不可左右移動B、去除牽引孔的血痂C、床尾或床頭抬高15cm-30cmD、維持肢體在整復(fù)或固定的位置E、鼓勵患者進(jìn)行功能鍛煉答案：ACDE66.對已患破傷風(fēng)的患者中，下列處理正確的有A、靜脈緩慢滴人破傷風(fēng)抗毒素B、使用適量鎮(zhèn)靜劑和安眠藥物，以減少病人對外來刺激的敏感性C、對已作氣管切開的病人可用硫噴妥鈉作肌肉注射緩解抽搐D、對有肺部感染者可肌肉注射副醛以緩解抽搐E、給予各種藥物時，可口服的病人盡量口服，以減少對病人的刺激答案：ABCE67.胃大部切除術(shù)后患者常見的營養(yǎng)性并發(fā)癥有A、腹瀉B、營養(yǎng)不良C、體重下降D、貧血E、骨質(zhì)疏松答案：BCD解析：營養(yǎng)性并發(fā)癥。①原因：胃腸道吸收功能紊亂或障礙所致。②臨床表現(xiàn)：常見有營養(yǎng)不良、體重下降和貧血。③處理：應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食，補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)素，必要時，可用藥物預(yù)防和治療。68.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證有A、膽囊結(jié)石B、單純膽囊炎C、膽囊良性隆起樣病變D、急性膽管炎E、膽囊惡性病變答案：AC解析：腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證有膽囊結(jié)石和膽囊良性隆起樣病變。69.危重病人常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo)有A、ST/ALTB、血清膽紅素C、乳酸脫氫酶D、血清肌酐E、堿性磷酸酶答案：AB解析：①血清轉(zhuǎn)氨酶：天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST)，舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT)，正常值＜40U/L；丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT)，舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT)，正常值＜35U/L。血清轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞受損。②白蛋白及球蛋白：白蛋白正常值為40~55g/L,<30g/1L提示肝功能受損嚴(yán)重，預(yù)后較差；白蛋白／球蛋白（A/G）正常值為1.5~2.5:1,A/G倒置見于肝功能嚴(yán)重受損。③凝血酶原時間（PT)：正常值11~13秒，PT延長可反映肝功能受損所致的凝血因子缺少。④膽色素：血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、尿膽紅素（BIL)、尿膽原(URO)，因此正確選項(xiàng)為AB。p8870.預(yù)防及處理胃大部切除術(shù)后病人出現(xiàn)傾倒綜合征時的方法包括A、多飲水B、低碳水化合物飲食C、餐后平臥D、低蛋白飲食E、少食多餐答案：BCE解析：主要采用飲食調(diào)整的方法，告知病人少量多餐，避免過甜、過咸、過濃流質(zhì)，宜進(jìn)低糖、高蛋白飲食，餐時限制飲水，進(jìn)餐后平臥10~20分鐘。因此正確選項(xiàng)為BCE。71.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理措施正確的有A、側(cè)肢體一般取外展中立位B、適用足底靜脈泵，促進(jìn)下肢血液循環(huán)C、患者取物時可轉(zhuǎn)向手術(shù)側(cè)D、術(shù)后早期進(jìn)行患肢肌肉的等長收縮練習(xí)E、肢體下墊軟枕放置下肢外旋答案：ABDE72.下列人工肛門的護(hù)理措施，錯誤的是【】A、術(shù)后1天開放遺戶B、保護(hù)造痰口周圍皮膚C、造痰口覆蓋凡士林紗布D、教會病人使用人工肛門袋E、術(shù)后3天開始擴(kuò)張造口答案：AE73.引起乳癌發(fā)病的易感因素包括（)A、乳癌家族史B、絕經(jīng)晚于52歲C、上皮增生活躍的乳腺囊性增生病D、另一側(cè)乳房曾患乳癌E、營養(yǎng)過剩答案：ABCDE74.休克病人補(bǔ)液后顯示其血容量補(bǔ)足的臨床表現(xiàn)包括A、動脈血壓接近正常B、尿量40ml/hC、中心靜脈壓4cmH20D、微循環(huán)好轉(zhuǎn)，唇色紅潤E、肢體溫暖答案：ABDE75.影響關(guān)節(jié)運(yùn)動的因素有A、骨骺未閉合B、關(guān)節(jié)交鎖C、滑液質(zhì)和量改變D、關(guān)節(jié)炎癥E、骨骼肌萎縮答案：BCDE解析：影響關(guān)節(jié)運(yùn)動的因素有關(guān)節(jié)交鎖、滑液質(zhì)和量改變、關(guān)節(jié)炎癥和骨骼肌萎縮。76.肺葉切除術(shù)后肺部功能鍛煉的方法包括（)。A、鼓勵病人深呼吸B、鼓勵病人多做縮唇呼吸運(yùn)動C、鼓勵病人做吹氣球運(yùn)動D、鼓勵病人進(jìn)行腹式呼吸E、肩關(guān)節(jié)活動答案：ABCD解析：該題考查肺癌手術(shù)后肺部功能鍛煉的方法，肺癌術(shù)后要加強(qiáng)肺部功能鍛煉，促進(jìn)肺的膨脹，具體方法如鼓勵病人深呼吸、鼓勵病人多做縮唇呼吸運(yùn)動、鼓勵病人做吹氣球運(yùn)動、鼓勵病人進(jìn)行腹式呼吸等，所以ABCD爭取，而E是避免術(shù)側(cè)胸壁肌肉粘連，預(yù)防肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直、廢用性萎縮和肩下垂的重要方法，因此正確選項(xiàng)為ABCD。77.重度燒傷患者病理生理改變的主要特點(diǎn)是A、大量體液滲出B、低血容量C、呼吸衰竭D、心功能不全E、嚴(yán)重感染答案：ABE解析：重度燒傷病理改變的特點(diǎn)是大量體液滲出、低血容量和嚴(yán)重感染。78.影響骨折愈合的局部因素包括A、骨折局部血液循環(huán)情況B、骨折端穩(wěn)定程度C、骨密度D、骨折固定方法E、骨折周圍軟組織損傷程度答案：ABE解析：影響骨折愈合的局部因素包括：(1）骨折局部血液循環(huán)情況：是影響骨折愈合的重要因素。骨折兩端血液供應(yīng)豐富，則愈合迅速；骨折端的血供不良，或因外傷、手術(shù)或放射等致血液循環(huán)廣泛破壞，則明顯影響骨折的愈合。(2）骨折端接觸情況：骨折端接觸緊密，接觸面積大，如斜形骨折，易于愈合；骨折端有軟組織嵌入，骨缺損較多，均不利于骨折愈合。(3）骨折端穩(wěn)定程度：由于旋轉(zhuǎn)和剪式引力的持續(xù)存在，有可能導(dǎo)致骨愈合延遲或不愈合。(4）感染的影響：開放性骨折發(fā)生骨折部位的感染，因感染所致的化膿性骨髓炎，可影響骨折的愈合。(5）軟組織損傷程度：骨折周圍軟組織廣泛嚴(yán)重?fù)p傷，如火器傷等，因血供差，使骨折愈合緩慢。P299-P30079.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因有A、腦血管畸形B、腦梗塞C、煙霧病D、顱內(nèi)腫瘤卒中E、顱內(nèi)動脈瘤答案：ACDE80.預(yù)防腸內(nèi)營養(yǎng)支持病人出現(xiàn)吸人性肺炎的主要措施有A、床頭抬高30°B、輸入營養(yǎng)液時逐漸增加容量、速度C、定期檢查胃內(nèi)殘留量D、可利用夜間休息時加快灌注速度E、盡量采用分次投給方法答案：ABC解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者吸入性肺炎，主要是因?yàn)槲改c內(nèi)營養(yǎng)液突然吸入氣管而導(dǎo)致的，跟吸入的量以及速度有很大關(guān)系。將病人置于半臥位，床頭抬高30-45度；經(jīng)常檢查胃潴留情況，如胃內(nèi)潴留液體超過150ML，應(yīng)停止滴入；呼吸道原有病變時，可考慮行空腸造痰；必要時選用滲透壓低的營養(yǎng)液；鼻飼前應(yīng)做好吸痰、翻身拍背等操作。81.可導(dǎo)致尿留的阿片類鎮(zhèn)痛藥物的給藥方式有A、口服給藥B、肌內(nèi)注射C、經(jīng)靜脈自控鎮(zhèn)痛D、椎管內(nèi)用藥E、靜脈注射答案：CDE82.原發(fā)性肝癌病人癌旁綜合征的表現(xiàn)包括A、紅細(xì)胞增多B、高鈣血癥C、高血糖D、高膽固醇血癥E、上消化道出血答案：ABD解析：原發(fā)性肝癌的少數(shù)病人可出現(xiàn)癌旁綜合征的表現(xiàn)，如低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥。因此，ABD項(xiàng)符合題意。p18983.有關(guān)T管引流術(shù)后膽汁觀察的描述正確的是（)A、膽汁引流由多到少B、膽汁突然減少可能是引流不暢C、引流量減少、黃疽消退提示膽道通暢D、膽汁引流量持續(xù)較多提示肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)E、膽汁渾濁提示感染的可能答案：ABCE解析：該題考查T管引流的護(hù)理要點(diǎn)一觀察。膽汁引流的量一般由多到少，這與膽總管下端炎性水腫消退，膽汁能排入十二指腸有關(guān)：若膽汁突然減少，應(yīng)尋找原因，是否為管道扭曲、受壓或管腔堵塞，并作相應(yīng)的處理；膽汁色淡、稀薄應(yīng)考慮肝功能不全；膽汁混濁提示感染可能；另外，需注意膽汁中的泥沙樣結(jié)石和膽道出血問題。所以該題選ABCE。84.體現(xiàn)多器官功能衰竭患者持續(xù)高代謝和異常耗能途徑表現(xiàn)是A、高體溫B、高血糖C、低蛋白D、低血壓E、呼吸困難答案：ABC解析：持續(xù)高代謝和異常的耗能途徑，表現(xiàn)為高體溫、高耗能、高耗氧、高血糖及低蛋白和負(fù)氮平衡。85.以下關(guān)于前列腺摘除術(shù)后的護(hù)理措施，正確的有（)A、病情觀察B、持續(xù)胱沖洗C、出血者可在沖洗液中加入止血藥D、嚴(yán)格無菌操作E、術(shù)后腹脹時可插肛管排氣答案：ABCD86.腹部術(shù)后病人應(yīng)用硬膜外腔注藥鎮(zhèn)痛時可出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、頭疼頭暈B、惡心嘔吐C、呼吸抑制D、瘙癢E、尿潴留答案：BCDE87.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的術(shù)后護(hù)理A、病室宜安靜B、注意測量體溫、脈搏、血壓C、密切觀察病人呼吸變化D、麻醉清醒后取半臥位E、6小時后進(jìn)流質(zhì)答案：ABCDE88.乳腺癌病人的綜合治療方法包括A、手術(shù)治療B、介入治療C、放療D、化療E、內(nèi)分泌治療答案：ACDE解析：乳腺癌病人的綜合治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療和內(nèi)分泌治療。89.關(guān)于結(jié)腸造口的護(hù)理措施正確的是A、造口周圍涂氧化鋅軟膏B、及時更換造口敷料C、造口袋用后清洗并消毒D、造口袋可持續(xù)使用E、造口袋底盤每天更換答案：ABC解析：結(jié)腸造口的護(hù)理措施：造口周圍涂氧化鋅軟膏；及時更換造口敷料；造口袋用后清洗并消毒。90.重度燒傷病理改變的特點(diǎn)包括A、大量體液滲出B、低血容量C、血管通透性降低D、高血容量E、嚴(yán)重感染答案：ABCE91.呼吸機(jī)使用過程中出現(xiàn)低壓報警，提示可能是A、氣道內(nèi)痰液堵塞B、氣囊破裂C、插管滑出D、管道漏氣E、人機(jī)對抗答案：BCD解析：低壓報警原因：管道漏氣（如：氣囊注氣不足、管道破裂、接頭脫開、濕化器密封不嚴(yán)等）；脫落；氣囊破裂；插管滑出；呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)取?2.甲狀腺危象病人的處理措施包括A、降溫B、給氧C、輸液D、鎮(zhèn)痛E、鎮(zhèn)靜答案：ABCE93.急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的藥物包括A、西咪替丁B、善寧C、地西洋D、抑酞酶E、加貝脂答案：AB解析：該題考查對急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的藥物的理解。急性胰腺炎患者可以通過非手術(shù)治療的方法控制病情。其中可以使用抑制胰腺分泌的藥物，如H2受體阻滯劑（西咪替?。┛砷g接抑制胰腺分泌，生長抑素如善寧，可以抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，所以AB項(xiàng)是正確選項(xiàng)。94.在心肺腦復(fù)蘇中，高級生命支持內(nèi)容包括A、機(jī)械人工呼吸B、使用復(fù)蘇藥物C、低溫治療D、心電監(jiān)護(hù)E、脫水治療答案：ABD解析：在心肺腦復(fù)蘇中，高級生命支持內(nèi)容包括機(jī)械人工呼吸、使用復(fù)蘇藥物和心電監(jiān)護(hù)95.骨折病人的急救措施正確的有A、有肢體大血管出血時要扎緊止血帶，但應(yīng)定時放松B、開放性骨折斷端外露應(yīng)現(xiàn)場還納C、對不確定骨折的肢體可暫不固定D、脊柱骨折病人可用門板搬運(yùn)E、開放性骨折者應(yīng)在受傷8小時后徹底清創(chuàng)答案：AD解析：骨折病人有肢體大血管出血時要扎緊止血帶，但應(yīng)定時放松，而脊柱骨折病人可用門板搬運(yùn)。96.腦震蕩病人典型的臨床表現(xiàn)包括（)A、逆行性遺忘B、短暫意識障礙C、腦液呈血性D、急性顱內(nèi)壓增高E、受傷腦部功能區(qū)癥狀體征答案：AB解析：該題考查腦震蕩的臨床表現(xiàn)。其表現(xiàn)有意識障礙＜30分鐘；逆行性遺忘；頭痛、頭暈、失眠、怕噪音等；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征（腦脊液無改變，頭部CT無陽性發(fā)現(xiàn)）。所以該題選AB。97.小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要區(qū)別為A、早期意識障礙且逐漸加重B、去腦強(qiáng)直發(fā)作C、病變對側(cè)肢體癱瘓D、生命體征的變化E、一側(cè)瞳孔散大答案：AE98.為了預(yù)防骨筋膜室綜合征的出現(xiàn)，上肢骨折后早期要密切觀察患肢的A、皮膚顏色B、感覺.C、脈搏D、關(guān)節(jié)活動度E、疼痛答案：ABCE解析：骨筋膜室綜合征是骨科最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。臨床上通常概括為"5p"征，即（1)由疼痛轉(zhuǎn)為無痛；(2）感覺異常；(3）蒼白或發(fā)，大理石花紋等；(4）肌肉癱瘓；(5）脈搏消失。99.屬于休克早期的臨床表現(xiàn)是A、面色蒼白B、脈搏增快C、尿比重增加D、皮膚瘀斑E、神志不清答案：ABC解析：休克臨床表現(xiàn)：休克前期：精神緊張，煩躁不安；臉色蒼白，四肢濕冷，脈搏加快，呼吸增快血壓正?；蛳陆担}壓減小，尿量正常或減少；休克期：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚發(fā)紺或花斑，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理四肢冰冷，脈搏細(xì)速，呼吸淺促，血壓進(jìn)行性下降，表淺靜脈萎縮，毛細(xì)血管充盈時間延長，代謝性酸中毒癥狀；少尿；休克晚期：意識模糊或昏迷，全身皮膚粘膜明顯發(fā)紺或花斑，四肢闕冷，脈搏微弱，呼吸不規(guī)則，血壓測不出，無尿。100.乳腺癌主要的淋巴轉(zhuǎn)移途徑有（)A、腋窩途徑B、內(nèi)乳途徑C、交通淋巴管D、深部淋巴網(wǎng)E、胸大肌淋巴管答案：AB解析：淋巴轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞可沿乳房淋巴引流的4個輸出途徑擴(kuò)散。其中主要途徑有2個：①腋窩途徑：②內(nèi)乳途徑。P134101.以下說法正確的一項(xiàng)是A、金黃色葡萄球菌感染時易局限B、銅綠假單胞菌對大多數(shù)抗生素不敏感C、化膿性鏈球菌感染容易擴(kuò)散D、脆弱類桿菌感染膿液惡臭E、大腸埃希菌感染具有產(chǎn)氣性答案：ABCD102.符合休克期表現(xiàn)的是A、脈搏細(xì)速B、血壓稍高C、緊張煩躁D、毛細(xì)血管充盈遲緩E、口唇青紫答案：ADE解析：休克期相當(dāng)于微循環(huán)擴(kuò)張期。機(jī)體開始失代償，病人表現(xiàn)為表情淡漠，反應(yīng)遲鈍；口唇青紫，手足濕冷，表淺靜脈塌陷，毛細(xì)血管充盈遲緩；脈搏細(xì)速，血壓下降，收縮壓降至90mmHg(12kPa）以下，脈壓更??；尿量進(jìn)一步減少；呼吸急促。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難（呼吸頻率持續(xù)大于30次／分），雖吸氧不能改善，Pa02<60mmHg(8kPa)，甚至PaC02升高，常提示ARDS的發(fā)生。此期可有代謝性酸中毒及臟器功能改變的表現(xiàn)。P51103.腎盂切開取石術(shù)后，下列腎盂造口管的護(hù)理正確的是A、導(dǎo)管低壓沖洗，每次5毫升B、導(dǎo)管留置10天以上C、拔管前一天應(yīng)夾管觀察D、拔管前做腎盂造影E、拔管后向患側(cè)臥位答案：ABCD104.對前列腺增生癥病人常用的檢查方法包括A、直腸指診B、尿流率檢查C、殘余尿量測定D、膀胱鏡檢查E、腹部平片答案：ABC解析：對前列腺增生癥病人常用的檢查方法包括直腸指診、尿流率檢查和殘余尿量測定。105.可導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟然增高的因素包括【】A、呼吸道梗阻B、劇烈咳嗽C、癲癇發(fā)作D、用力排便E、血壓下降答案：ABCD解析：可導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟然增高的因素包括呼吸道梗阻、劇烈咳嗽、癲癇發(fā)作和用力排便等106.女性，47歲，低血容量性休克病人，醫(yī)囑給予輸血補(bǔ)液，提示病人血容量補(bǔ)足的表現(xiàn)有A、脈搏80次／分B、血壓100/70mmHgC、面色轉(zhuǎn)紅D、尿量20ml/hE、手足溫暖答案：ABCE107.關(guān)節(jié)損傷常見早期并發(fā)癥有A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)內(nèi)出血C、合并神經(jīng)血管損傷D、創(chuàng)傷性滑膜炎E、感染答案：BCE解析：關(guān)節(jié)損傷常見早期并發(fā)癥有：(1）關(guān)節(jié)內(nèi)出血：最主要的防治措施是即時進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位，外固定，抬高患肢。閉合性損傷立即使用冰敷，以減少出血及滲出。關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重、疼痛劇烈時，可在嚴(yán)格無菌條件下穿刺抽血，加壓包扎。(2）合并神經(jīng)血管損傷：如肘關(guān)節(jié)脫位易合并肱動脈及正中神經(jīng)損傷。神經(jīng)血管損傷以受壓多見，一般去除壓迫多能自行恢復(fù)。若無效應(yīng)行手術(shù)探查，神經(jīng)血管斷裂者應(yīng)行修補(bǔ)，神經(jīng)修補(bǔ)以束膜縫合為好。(3）感染：尤其伴有軟組織缺損的關(guān)節(jié)損傷感染發(fā)生率較高。應(yīng)進(jìn)行徹底的清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)，采用直接縫合、自體組織移位或游離移植等方法，爭取I期閉合創(chuàng)面。若遇感染應(yīng)即時引流。術(shù)后抗生素治療，咸墊控制后再作進(jìn)一步處理P316108.感染初期處理正確的是A、局部熱敷B、外敷魚石脂軟膏C、抗生素治療D、切開引流E、患肢抬高、制動答案：ABCE109.顱內(nèi)壓增高時，可出現(xiàn)A、眼球外展障礙B、血壓升高C、心動過緩D、呼吸抑制E、體溫下降答案：ABCD110.早期食管癌的x線表現(xiàn)包括A、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄B、局限性粘膜皺裝增粗和斷裂C、局限性管壁僵硬D、局限、小的充盈缺損E、小龕影答案：BCDE111.下列哪些是急性化膿性腹膜炎的體征？A、腹式呼吸減弱B、腹壁靜脈曲張C、腹肌緊張D、全腹壓痛及反跳痛E、腸鳴音減弱或消失答案：ACDE112.腹外疝病因包括A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、舉重運(yùn)動E、腹壁薄弱或缺損答案：ABCDE113.食管癌行食管胃吻合術(shù)后飲食護(hù)理正確的是A、胃腸功能恢復(fù)后即可進(jìn)食B、自少量飲水開始C、進(jìn)食后平臥休息D、避免生冷硬的食物E、觀察進(jìn)食后有無梗阻、疼痛等情況答案：BDE解析：食管癌行食管胃吻合術(shù)后飲食護(hù)理應(yīng)自少量飲水開始，避免生冷硬的食物，觀察進(jìn)食后有無梗阻、疼痛等情況。114.下列哪項(xiàng)有利于避免或減輕乳腺癌病人患側(cè)上肢水腫（)A、預(yù)防性抬高患側(cè)上肢B、不在患肢進(jìn)行測血壓C、不在患肢靜脈穿刺D、患肢正確功能鍛煉E、患肢制動答案：ABCD115.全肺切除術(shù)后夾閉胸腔閉式引流管的目的是A、保證術(shù)后患側(cè)胸腔留有一定量的滲液B、調(diào)節(jié)壓力C、對抗肺從健側(cè)向患側(cè)的移位D、胸腔灌藥E、排除胸腔積液答案：ABC解析：全肺切除術(shù)后夾閉胸腔閉式引流管的目的是保證術(shù)后患側(cè)胸腔留有一定量的滲液，調(diào)節(jié)壓力；對抗肺從健側(cè)向患側(cè)的移位。116.反映機(jī)體肌肉量儲備的營養(yǎng)指標(biāo)有A、體重B、肱三頭肌皮褶厚度C、上臂肌周徑D、血清白蛋白E、肌酐／身高指數(shù)答案：CE解析：機(jī)體肌儲存可通過測量上臂周徑與上臂肌周徑來判斷。測量部位與上述肱三頭肌皮皺厚度相同，以軟尺測上臂周徑，男性小于23cm，女性小于22cm，表示有營養(yǎng)消耗。P74117.高位截癱患者長期留置尿管的護(hù)理措施正確的是A、每日清潔尿道口1次B、每周更換導(dǎo)尿管1次C、用擠壓的方法訓(xùn)練反射性膀胱排尿D、囑患者多飲水E、每周進(jìn)行膀胱沖洗1次答案：BCD解析：該題考查對高位截癱患者長期留置尿管的護(hù)理措施的理解。高位截癱患者長期留置尿管的護(hù)理措施包括：每日清潔尿道口2次，每天膀胱沖洗1次，每周應(yīng)更換導(dǎo)尿管1次，換管前也需排空尿液，留置導(dǎo)尿2-3周后，可試行拔除導(dǎo)尿管，用擠壓的方法訓(xùn)練反射性膀胱排尿，鼓勵病人大量飲水，每天飲水量3000ml以上。所以BCD項(xiàng)是正確選項(xiàng)。118.顱內(nèi)壓增高病人的頭痛特點(diǎn)包括A、以早晨及晚間多見B、多位于前額及兩顆C、用力、咳嗽時頭痛加重D、老年人比成年人重E、進(jìn)行性加重答案：ABCE119.關(guān)于高血壓病人術(shù)前準(zhǔn)備的描述正確的有A、評估重要臟器的功能B、血壓控制在140/90mmHgC、給予鎮(zhèn)靜藥D、繼續(xù)服用平時的降壓藥物E、腎功能檢查答案：ACE解析：高血壓病人術(shù)前護(hù)理：:①常規(guī)做心電圖、超聲心動圖、胸部XX線攝片，電解質(zhì)、腎功能和眼底檢查。②了解以往高血壓的治療情況，評估重要臟器功能。③停用某些降壓藥。④在選擇既可降壓又可為麻醉創(chuàng)造條件的藥物，將血壓控制在180/g100mmHg以下，持續(xù)用藥至手術(shù)日晨。⑤術(shù)前給予鎮(zhèn)靜藥，使病人情緒穩(wěn)定，有利于維持血壓在安全范圍內(nèi)。120.體外沖擊波碎石可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、血尿B、腎絞痛C、梗阻D、感染E、腎碎裂答案：ABCD解析：體外沖擊波碎石可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有血尿、腎絞痛、梗阻和感染等。121.急腹癥病人胃腸減壓的目的包括A、減輕腹脹B、改善胃腸血運(yùn)C、減少胃腸道內(nèi)容物的漏出D、減輕胃出血E、促進(jìn)腸道蠕動答案：ABCE122.可以單獨(dú)用于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的藥物有A、碘劑B、丙硫氧嘧啶C、普茶洛爾D、地西洋E、阿托品答案：AC解析：可以單獨(dú)用于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的藥物有碘劑和普茶洛爾。123.門靜脈高壓癥引起腹水的原因是A、門靜脈系的毛細(xì)血管床濾過壓增加B、血漿白蛋白降低C、肝內(nèi)淋巴回流不暢D、抗利尿激素增加E、醛固酮減少答案：ABCD解析：門靜脈高壓癥引起腹水的原因是門靜脈系的毛細(xì)血管床濾過壓增加，血漿白蛋白降低血漿白蛋白降低、肝內(nèi)淋巴回流不暢和抗利尿激素增加等124.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）檢查前的準(zhǔn)備工作包括（)。A、測凝血酶原時間B、測血小板計數(shù)C、查血淀粉酶D、預(yù)防性使用抗生素E、術(shù)晨禁食答案：ABDE解析：該題考查經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）檢查前的準(zhǔn)備，PTC為有創(chuàng)檢查，術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備，如測凝血酶原時間、血小板計數(shù)、做碘過敏試驗(yàn)、必要時做普魯卡因過敏試驗(yàn)、預(yù)防性使用抗生素、按需肌注VitK、術(shù)前晚口服緩瀉劑或灌腸、術(shù)日晨禁食等。因此正確選項(xiàng)為ABDE。125.關(guān)節(jié)軟骨的作用有A、減輕沖擊B、吸收震蕩C、分散應(yīng)力D、穩(wěn)定關(guān)節(jié)E、物質(zhì)交換媒介答案：ABC解析：關(guān)節(jié)軟骨的作用有減輕沖擊、吸收震蕩和分散應(yīng)力。126.肝前型門靜脈高壓癥的病因包括A、門靜脈血栓形成B、門靜脈癌栓形成C、上腹部腫瘤浸潤門靜脈D、下腔靜脈阻塞E、肝炎后肝硬化答案：ABC127.男性，67歲，因左上腹部被撞擊導(dǎo)致失血性休克，醫(yī)囑給予輸血補(bǔ)液，以下提示患者血容量補(bǔ)足的表現(xiàn)包括A、脈搏104次／分B、血壓100/70mmHgC、肢端溫暖D、尿量20ml/hE、口唇青紫答案：BC128.急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征表現(xiàn)包括A、體溫升高B、心動過緩C、呼吸抑制D、血壓升高E、意識障礙答案：BCD解析：急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征表現(xiàn)包括心動過緩、呼吸抑制以及血壓升高129.膀胱癌的好發(fā)部位為A、兩側(cè)壁B、后壁C、頸部D、頂部E、前壁答案：ABC解析：好發(fā)部位以兩側(cè)壁及后壁多，其次為三角區(qū)和頸部，頂部及前壁較少。其分布可呈多中心。膀胱癌可先后或同時伴有腎盂、輸尿管及尿道腫瘤。P290130.與原發(fā)性肝癌發(fā)病相關(guān)的兇素包括【】A、動物蛋白攝人過多B、病毒性肝炎C、食用霉變食物D、飲水污染E、長期素食答案：BCD解析：誘發(fā)原發(fā)性肝癌發(fā)病的兇素包括病毒性肝炎、食用霉變食物、飲水污染等131.急性膽管炎患者出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是A、高熱和寒戰(zhàn)B、黃疸C、腹痛D、血壓升高E、食欲減退答案：ABC解析：膽管結(jié)石、急性膽管炎：病人有典型的Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）;當(dāng)膽管完全梗阻和化膿性炎癥時病人有Reynolds五聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、精神神經(jīng)癥狀和休克）。P172132.為了預(yù)防骨牽引患者壓瘡，護(hù)理上應(yīng)注意A、牽引重量要大B、保持傳單位清潔，平整，干燥C、長期臥床者骨隆突部位放置氣墊D、睡眠時頸部兩側(cè)放置沙袋E、膠布過敏者及時處理答案：BCE133.肺切除術(shù)后常見的并發(fā)癥是A、出血B、肺炎C、肺不張D、支氣管胸膜瘺E、支氣管梗阻答案：ABCD解析：肺切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有出血、肺炎、肺不張以及支氣管胸膜瘺134.關(guān)于急性闌尾炎的護(hù)理，下列哪些正確？A、觀察期間可用止痛劑止痛B、術(shù)后早期活動C、術(shù)前灌腸D、術(shù)后早期進(jìn)食時勿食過多甜食E、術(shù)后病情平穩(wěn)后取半臥位答案：BDE135.急性胰腺炎病人的疼痛特點(diǎn)包括A、常在飽餐和酒后發(fā)作B、腹痛呈持續(xù)性C、有時可向腰背放射D、一般的鎮(zhèn)痛劑可有效緩解疼痛E、腹痛為持續(xù)性脹痛答案：ABC解析：急性胰腺炎病人的疼痛特點(diǎn)包括常在飽餐和酒后發(fā)作，腹痛呈持續(xù)性，有時可向腰背放射。136.肝外膽管結(jié)石合并膽管炎的典型表現(xiàn)是A、腹痛B、寒戰(zhàn)和高熱C、黃疸D、乏力E、厭食答案：ABC解析：①腹痛，表現(xiàn)為劍突下或右上腹陣發(fā)性疼痛，多為絞痛，可向右肩或背部放射，常伴惡心、嘔吐；②寒戰(zhàn)高熱；③膽管梗阻后出現(xiàn)黃疸，呈間歇性和波動性，常伴有尿色加深（呈濃茶樣），糞色變淺，若完全梗阻呈白陶土樣便。137.肝損傷真性破裂病人的主要臨床表現(xiàn)包括A、腹腔內(nèi)出血B、腹膜刺激癥狀C、嘔血、黑便D、高熱、寒戰(zhàn)E、肝區(qū)脹痛答案：AB解析：肝損傷真性破裂的主要臨床表現(xiàn)主要是實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)，即內(nèi)出血為主，但是肝臟能分泌膽汁，膽汁對腹膜刺激性比較強(qiáng)，容易造成腹膜炎，所以AB都對：而CDE選項(xiàng)主要是肝損傷被膜下破裂、中央型破裂的臨床表現(xiàn)，所以該題正確選項(xiàng)為AB。138.直腸癌發(fā)病的相關(guān)因素包括A、高脂、高蛋白飲食B、家族性息肉病C、直腸腺瘤D、直腸慢性炎癥E、A血型答案：ABCD解析：直腸癌發(fā)病的相關(guān)因素包括日常的高脂、高蛋白飲食、家族性息肉病、直腸腺瘤以及直腸慢性炎癥等。139.下列關(guān)于輸血的各項(xiàng)操作中，正確的是A、輸血前仔細(xì)核對病人和供血病姓名、血型和交叉配合血單B、檢查血袋是否滲漏，血液顏色有無異常C、向輸血器內(nèi)全血中加入葡萄糖液，有利于血液的輸注D、不可向全血或濃縮紅細(xì)胞內(nèi)加人任何藥物E、輸血完畢后，血袋保留2小時，以便必要時進(jìn)行化驗(yàn)復(fù)查答案：ABDE140.重度燒傷后病人的主要死亡原因是A、創(chuàng)面膿毒癥B、膿毒癥C、敗血癥D、心源性休克E、呼吸衰竭答案：AB141.有利于降低顱內(nèi)壓的措施是A、平臥位B、補(bǔ)充血容量C、給氧D、物理降溫E、巴比妥治療答案：CDE解析：有利于降低顱內(nèi)壓的措施是給氧、物理降溫和巴比妥治療。142.符合外科感染的特點(diǎn)是A、多數(shù)與創(chuàng)傷或手術(shù)有關(guān)B、多數(shù)是由1種細(xì)菌引起感染C、病變以局部炎癥為主D、可分為特異性感染和非特異性感染E、常需手術(shù)治療答案：ACDE143.肺切除術(shù)后常見的并發(fā)癥是A、出血B、肺炎C、肺不張D、支氣管胸膜E、支氣管梗阻答案：ABCD144.哪些病人禁用冬眠療法A、休克B、全身衰竭C、中樞性高熱D、幼兒E、年老者答案：ABDE145.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移器官是A、腦B、肺C、肝D、骨E、腎答案：BCD解析：該題考查對乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移器官的理解。乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有局部擴(kuò)展、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞除可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈，也可直接侵入血循環(huán)導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移器官依次為肺、骨、肝，所以BCD項(xiàng)是正確選項(xiàng)。146.診斷性腹腔穿刺術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A、局部感染B、腹壁出血C、腸管損傷D、凝血機(jī)制障礙E、腹內(nèi)疝答案：ABC解析：診斷性腹腔穿刺被廣泛應(yīng)用于診斷腹部閉合傷，但可出現(xiàn)一些病發(fā)證，如局部感染、腹壁出血、刺破系膜或網(wǎng)膜、腸管等，因此該題正確選項(xiàng)為ABC。147.高血壓病人圍手術(shù)期血壓控制過低可導(dǎo)致A、心力衰竭B、心肌梗死C、腦梗死D、急性腎功能衰竭E、肝功能損害答案：CD148.感染性休克的血液動力學(xué)改變類型有A、高排低阻型B、高排高阻型C、低排高阻型D、低排低阻型E、排阻平衡型答案：AC解析：感染性休克的血液動力學(xué)改變類型有高排低阻型和低排高阻型149.結(jié)直腸癌病人的健康指導(dǎo)，正確的是【】A、多運(yùn)動，多喝牛奶以增強(qiáng)體質(zhì)B、定期進(jìn)行造口擴(kuò)張C、教會病人使用人工肛門袋D、避免生冷、辛辣的實(shí)物E、定期復(fù)查答案：BCDE150.多器官功能障礙綜合征的普遍特征有A、創(chuàng)傷、休克和感染誘發(fā)B、持續(xù)高代謝和異常耗能C、常出現(xiàn)低心輸出量和高外周阻力D、低血糖、低蛋白血癥E、原本健康的器官迅速受累答案：ABE解析：多器官功能障礙綜合征的普遍特征有創(chuàng)傷、休克和感染誘發(fā)、持續(xù)高代謝和異常耗能，原本健康的器官迅速受累151.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的原因包括A、血管濾過壓增加B、血漿膠體滲透壓降低C、水鈉潴留D、腎小球?yàn)V過率下降E、抗利尿激素不足答案：ABCD解析：腹水腹水的形成與下列因素有關(guān)：①血管濾過壓增加：門靜脈壓力升高使門靜脈系毛細(xì)血管床的濾過壓增加，以致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔，組織液回吸收減少而引起腹水：②血漿膠體滲透壓降低：肝硬變后肝功能減退，使血漿白蛋白的合成受到障礙，血漿白蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓降低，是形成腹水的主要原因；③水鈉潴留：肝功能不全時，腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮和垂體后葉分泌抗利尿激素繼發(fā)性增多，促進(jìn)腎小管對鈉和水的再吸收，引起鈉和水的潴留：④腎小球?yàn)V過率下降：肝功能損害發(fā)展到一定程度，有效循環(huán)血容量與腎血流量降低，使腎小球?yàn)V過率下降。P196-P197152.閉合性氣胸病人的臨床表現(xiàn)包括A、胸悶、胸痛B、呼吸困難C、氣管向患側(cè)移位D、X線檢查示不同程度肺萎陷E、胸壁傷處可聞及吸吮音答案：ABD解析：閉合性氣胸病人的臨床表現(xiàn)包括胸悶、胸痛、呼吸困難和X線檢查示不同程度肺萎陷等153.呼吸機(jī)高壓報警見于A、氣道內(nèi)痰液堵塞B、氣囊破裂C、插管滑出D、氣管痙攣E、人機(jī)對抗答案：ADE解析：呼吸機(jī)高壓報警的常見原因如下：氣管支氣管痙攣、狹窄；氣道內(nèi)黏液潴留；人工氣道梗阻；病人肌張力增加、刺激性咳嗽或肺部出現(xiàn)新合并癥，如肺炎，肺水腫，肺不張，張力性氣胸等；氣道壓力高限報警的報警限設(shè)置過低。154.女性休克患者給予補(bǔ)液治療，測得CVP8cmH20，血壓80/40mmHg，該患者可能是A：血容量嚴(yán)重不足A、血容量相對過多B、心功能不全C、血容量不足D、容量血管過度收縮答案：CD155.符合休克早期表現(xiàn)的是A、脈搏增快B、血壓稍高C、緊張煩躁D、毛細(xì)血管充盈遲緩E、口唇青紫答案：ABC解析：休克早期相當(dāng)于微循環(huán)收縮期。機(jī)體尚能代償，病人表現(xiàn)為精神緊張、煩躁；面色蒼白、手足濕冷；脈搏增快，血壓正?；蛏愿?，脈壓變小；尿量開始減少，尿比重增加；呼吸過快、過深。156.可引起顱內(nèi)壓驟然升高的因素是A、呼吸道分泌物積聚B、用力排便C、由半臥位改為平臥位D、嘔吐物誤吸E、劇烈咳嗽答案：ABDE解析：顱內(nèi)壓增高伴意識障礙的病人，可因呼吸道分泌物黏稠不易咳出或積聚、嘔吐物誤吸、舌根后墜或臥姿不正確，引起氣道受壓，造成胸腔內(nèi)壓增高。避免用力排便或劇烈咳嗽。157.符合外科急腹癥特點(diǎn)的有A、先有腹痛，后有其他癥狀B、腹痛部位不明確C、經(jīng)過對癥治療，腹痛可緩解D、出現(xiàn)腹膜刺激征E、腹腔穿刺有陽性發(fā)現(xiàn)答案：ADE解析：外科急腹癥的特點(diǎn)：先有腹痛，而后出現(xiàn)其他癥狀。腹痛作為主要癥狀，持續(xù)于病程的始終，腹痛伴有惡心、嘔吐，停止排氣、排便或伴有黃疸；腹部有固定壓痛或有包塊；出現(xiàn)腹膜刺激征；腹痛伴休克或進(jìn)行性貧血；腹腔穿刺有陽性發(fā)現(xiàn)；X線、B超等檢查能協(xié)助診斷。P174158.下列符合休克期表現(xiàn)的有A、脈搏細(xì)速B、血壓稍高C、緊張煩躁D、毛細(xì)血管充盈遲緩E、口唇青紫答案：ADE159.對確診胰腺炎有幫助的檢查是A、血清脂肪酶B、血清鈣測定C、尿脂肪酶D、尿淀粉酶E、血膽紅素答案：ABD解析：對確診胰腺炎有幫助的檢查是血清脂肪酶、血清鈣測定和尿淀粉酶。160.導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍的常見原因有A、胃酸分泌過多B、胃黏膜破壞C、HP感染D、A型性格E、長期服用非甾體類抗炎藥答案：ABCE解析：胃十二指腸潰瘍的病因較為復(fù)雜，是多個因素綜合作用的結(jié)果，其中最為重要的是胃酸分泌異常、黏膜防御機(jī)制的破壞和幽門螺旋桿菌感染。161.顱內(nèi)壓增高病人為防止便秘，應(yīng)采取A、鼓勵病人多吃蔬菜B、給予緩瀉劑C、開塞露塞肛D、低壓灌腸E、高壓灌腸答案：ABCD162.可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素有A、反復(fù)閉合復(fù)位B、骨折端固定C、傷口感染D、只達(dá)到功能復(fù)位E、骨折端血供不良答案：ACE解析：影響骨折愈合的因素有：全身因素，(1）年齡，(2）健康狀況：局部因素，(1）骨折局部血液循環(huán)情況，(2）骨折端接觸情況，(3）骨折端穩(wěn)定程度，(4）感染，(5）軟組織損傷程度；其他因素，骨疾病，治療方法的影響，如反復(fù)閉合復(fù)位、不正確的功能鍛煉等，因此該題的正確選項(xiàng)為ACE。163.符合內(nèi)臟痛特點(diǎn)的是A、痛覺敏銳B、可出現(xiàn)牽涉痛C、定位準(zhǔn)確D、對刀割等感覺遲鈍E、常伴消化道癥狀答案：BDE解析：該題考查對內(nèi)臟痛特點(diǎn)的理解。內(nèi)臟痛即真性疼痛，多伴有牽涉痛，疼痛定位不明，對外界的強(qiáng)烈刺激如刀割、針刺、燒灼等感覺很遲鈍，對機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣等刺激敏感，常伴有消化道癥狀。所以BDE項(xiàng)是正確選項(xiàng)。164.用于破傷風(fēng)病人中和游離毒素的藥物包括A、3％雙氧水B、破傷風(fēng)抗毒素C、破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D、青霉素E、甲硝唑答案：BC165.食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理措施正確的是A、保持通暢B、脫管后立即重新置入C、避免脫管D、觀察引流液的情況E、若胃管不通暢可用少量鹽水沖洗答案：ACDE解析：食管癌術(shù)后持續(xù)胃腸減壓，可減輕胃內(nèi)氣體、液體潴留，防止胃過度膨脹，減輕吻合口張力，應(yīng)保持胃管通暢，妥善固定，防止脫出，嚴(yán)密觀察引流量、性質(zhì)、顏色，術(shù)后6~12小時內(nèi)從胃管內(nèi)抽吸出少量血性液為正?，F(xiàn)象，若引流出大量血性液體，同時病人出現(xiàn)煩躁、血壓下降、脈搏增快，應(yīng)考慮有無吻合口出血；若胃管不通暢，可用少量生理鹽水沖洗并及時回抽，避免增加吻合口張力，導(dǎo)致吻合口瘺。166.肝外膽管結(jié)石引起膽管炎的典型表現(xiàn)包括A、腹痛B、寒戰(zhàn)和高熱C、黃疸D、肝區(qū)叩擊痛E、肝腫大答案：ABC解析：夏柯氏三聯(lián)癥（Charcot'striad)：為肝外膽管結(jié)石合并膽管炎的典型表現(xiàn)。①腹痛：突發(fā)劍突下或右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛，常向右肩背部放射，可伴惡心、嘔吐。膽絞痛往往由于體位改變、進(jìn)油膩食物等引起，結(jié)石下移嵌頓于膽總管下端壺腹部引起阻塞，刺激膽管平滑肌和括約肌痙攣所致。②寒戰(zhàn)和高熱：膽道梗阻后內(nèi)壓增高、感染逆行擴(kuò)散入血、引起全身癥狀，在膽絞痛發(fā)生后出現(xiàn)。③黃疸：在膽絞痛和高熱1~2天后可出現(xiàn)中度波動性黃疸，由膽道梗阻引起。當(dāng)梗阻近端膽管代償性擴(kuò)張時，嵌頓的結(jié)石松動、漂浮或結(jié)石經(jīng)過松弛的Oddi括約肌排入十二指腸，則黃疸可以緩解；反之，梗阻長期不能解除，將造成肝功能損害，發(fā)展成膽汁性淤積性肝硬變。梗阻性黃疸尚伴有皮膚瘙癢、茶色尿、陶土色糞便。P208167.【多選趣】出于不期老年人常見的個良心埋僅應(yīng)有A、孤獨(dú)、失落B、反應(yīng)遲鈍C、抑郁D、自我概念低下E、對治療護(hù)理依從性弱答案：ACDE解析：圍手術(shù)期老年人常見的不良心理反應(yīng)有：①孤獨(dú)、失落：②抑郁及自我概念低下：③對治療護(hù)理依從性較差。168.預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)的正確措施有A、戒煙B、大量飲水C、服用維生素CD、堅持膀胱內(nèi)灌注化療E、術(shù)后每年復(fù)查膀胱鏡1次答案：ABCD解析：預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)的措施有：避免誘發(fā)因素，避免接觸染料中間產(chǎn)物和橡膠老化劑，戒煙等，A正確；重視血尿，任何中老年人出現(xiàn)肉眼血尿，都應(yīng)首先想到膀胱癌的可能：堅持術(shù)后治療，對保留膀胱的術(shù)后病人，應(yīng)定期行膀胱內(nèi)藥物灌注，大量飲水以稀釋致癌物質(zhì)，服用維生素C及酸果汁以酸化尿液，起到一定預(yù)防作用，B、C、D正確；定期隨防，術(shù)后定期做膀胱鏡、B超及尿細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)每3個月復(fù)查膀胱鏡一次，2年內(nèi)無復(fù)發(fā)，可改為半年一次，故E不正確；因此該題的正確選項(xiàng)為ABCD。169.下列對休克病人的緊急搶救措施中，正確的是A、病人的體位采取頭和軀干抬高15。~20°、下肢抬高20°~30°的體位B、盡量控制活動性大出血，可使用休克服（褲、襪等）C、保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開D、保持病人安靜，避免過多搬動E、可間歇吸氧，給氧量每分鐘6~8L答案：BCDE170.腎結(jié)石非手術(shù)治療方法中可促進(jìn)結(jié)石排出的方法是【】A、多飲水B、應(yīng)用抗生素C、止痛藥物應(yīng)用D、跳躍運(yùn)動E、針灸答案：ADE解析：腎結(jié)石非手術(shù)治療方法中，多飲水、跳躍運(yùn)動、針灸等可促進(jìn)結(jié)石排出171.胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)特別注意觀察的是（)A、體溫情況B、引流情況C、腹痛情況D、切口敷料情況E、呼吸道分泌物情況答案：BCD解析：該題考查胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。該手術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是術(shù)后出血，常發(fā)生于術(shù)后24h內(nèi)，可以觀察出血情況的是BCD。所以該題選BCD。172.影響骨折愈合的全身因素包括A、骨折部位B、年齡C、糖尿病D、血供E、傷口感染答案：BC解析：影響骨折愈合的全身因素包括：(1）年齡：年齡越小愈合越快。(2）健康狀況：全身健康狀況不佳，如患惡性腫瘤、糖尿病、低蛋白血癥、佝僂病等，可妨礙骨的愈合。P299173.脊髓圓錐損傷綜合征病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有【】A、會剛部鞍狀皮膚感覺缺失B、大便不能控制C、小便不能控制D、性功能障礙E、損傷側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失答案：ABCD解析：脊髓圓錐損傷綜合征病人可能出現(xiàn)會剛部鞍狀皮膚感覺缺失、大便不能控制、小便不能控制以及性功能障礙等臨床表現(xiàn)174.骨筋膜室綜合征患者的主要表現(xiàn)為A、感覺異常B、皮膚潮紅C、無痛D、肌肉癱瘓E、脈搏消失答案：ACDE解析：骨筋膜室綜合征是骨科最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。臨床上通常概括為"5P"征，即①E疼痛轉(zhuǎn)為無痛；②感覺異常；③蒼白或發(fā)紺，大理石花紋等；④肌肉癱疾；⑤脈搏消失。175.可以明確診斷直腸癌的主要檢查方法是A、直腸指診B、X線鋇餐胃腸檢查C、大便潛血試驗(yàn)D、直腸鏡檢E、活組織病理檢查答案：DE解析：直腸指診是診斷直腸癌簡便而又最重要的方法，但是不能確診；直腸鏡檢查，可在直視下取組織作病理檢查，而活組織病理檢查是腫瘤診斷最可靠的標(biāo)準(zhǔn)，所以該題的正確選項(xiàng)為DE。176.反映骨骼肌狀況的營養(yǎng)狀況指標(biāo)包括A、體重B、上臂肌圍C、血清白蛋白D、肌酐／身高指數(shù)E、氮平衡答案：BD解析：肌酐／身高指數(shù)24小時尿肌酐排出量可直接反映體內(nèi)骨骼肌總量。肌酐／身高指數(shù)＝實(shí)際排泄量／正常排泄量x100%。正常男性肌酐排出量0.2mmo1/kg(23mg/kg)，女性177.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報警的原因有A、管道漏氣B、氣囊破裂C、氣管痙攣D、導(dǎo)管內(nèi)積水E、氧氣壓力不足答案：AB解析：該題考查對呼吸機(jī)低壓報警的原因的理解。呼吸機(jī)低壓報警的原因有管道漏氣（氣囊注氣不足、管道破裂、接頭脫開、濕化器密封不嚴(yán)等）、脫落、氣囊破裂、插管滑出、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)?。所以AB項(xiàng)是正確選項(xiàng)。178.傳統(tǒng)乳癌根治術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥有（)A、上肢腫脹B、氣胸C、皮瓣壞死D、皮瓣下積液E、皮下氣腫答案：ACD179.老年人患病的特點(diǎn)有：A、疾病表現(xiàn)不典型B、應(yīng)激能力差C、并發(fā)癥較少D、反映速度較快E、聽覺敏感答案：AB180.大腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)正確【】A、術(shù)前1日開始腸道準(zhǔn)備B、口服甘露醇腸梗阻病人不適用C、服用緩瀉劑D、口服腸道不吸收的抗生素E、補(bǔ)充維生素K答案：BCDE181.關(guān)于粘連性腸梗阻的敘述正確的是A、病人多有腹部手術(shù)史B、極易進(jìn)展為絞窄性腸梗阻C、多因腸結(jié)核引起D、常采取非手術(shù)治療E、是臨床上最常見的腸梗阻類型答案：ADE解析：粘連性腸梗阻是指由于各種原因引起腹腔內(nèi)腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道中不能順利通過和運(yùn)行，是臨床上最常見的腸梗阻類型。該病部分可經(jīng)非手術(shù)治療獲得癥狀消退，但大多數(shù)反復(fù)發(fā)作或保守治療無效，仍需要接受手術(shù)治療。既往的調(diào)查統(tǒng)計顯示發(fā)病率約為腸梗阻的40％左右，其中的70%~80％有腹部手術(shù)史。182.與肺癌發(fā)病有關(guān)的因素有【】A、長期吸煙B、肺部慢性感染C、礦區(qū)作業(yè)D、胸部創(chuàng)傷E、父母有肺癌病史答案：ABCE解析：誘發(fā)肺癌發(fā)病的因素有長期吸煙、肺部慢性感染、礦區(qū)作業(yè)和父母有肺癌病史等183.對脊髓損傷發(fā)生中樞性高熱病人護(hù)理措施正確的有A、首選降溫藥物B、使用冰袋或冰帽C、用空調(diào)降室溫D、補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)E、用冬眠藥物使體溫快速下降答案：BCD解析：中樞性高熱的護(hù)理：頸脊髓損傷時，病人常產(chǎn)生高熱，達(dá)40"C以上，主要是由于體調(diào)節(jié)中樞的傳導(dǎo)通路被破壞或植物神經(jīng)功能的障礙，體溫調(diào)控能力降低，尤其是夏季由于熱能不能散發(fā)，可出現(xiàn)持續(xù)高熱。體溫異常是病情危險的征兆，對這類病人應(yīng)及時處理。(1）物理降溫法：當(dāng)體溫超過39"C時，可給予頭部置冰袋或冰帽降溫，同時可將冰袋置于大血管行走的淺表部位，如頸部、腋下、腹股溝。用50％酒精、冰水擦浴或冰水灌腸等。調(diào)節(jié)室溫，維持室溫20一23"C。通風(fēng)、電風(fēng)扇吹風(fēng)：減少蓋被，可將肢體或胸部暴露。(2）補(bǔ)充足夠的液體和維持電解質(zhì)的平衡，以補(bǔ)償高熱的消耗。(3）藥物降溫：如冬眠藥物。由于病人的適應(yīng)能力低下，應(yīng)注意勿使降溫過快、過低。184.下列容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)慢性損傷的運(yùn)動有A、登山B、游泳C、長跑D、攀巖E、散步答案：ACD解析：如長期從事登山、攀巖、長跑等運(yùn)動，易因慢性累積性暴力導(dǎo)致關(guān)節(jié)慢性損傷。185.右半結(jié)腸癌病人的主要臨床表現(xiàn)有A、腸梗阻B、便秘C、貧血D、全身癥狀E、腹部腫塊答案：CDE解析：右半結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn)；左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便血為主要表現(xiàn)。186.對手術(shù)耐受力不良的病人所做的特殊準(zhǔn)備為A、營養(yǎng)不良的病人最好能達(dá)到氮正平衡B、對高血壓病人應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)C、貧血病人手術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正D、急性心肌梗塞病人6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù)E、呼吸功能障礙的病人麻醉前給藥量要少，以避免呼吸抑制和咯痰困難答案：ACDE187.男性，45歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，昏迷2小時，嘔吐2次，呈噴射性，正確的護(hù)理措施包括A、抬高床頭15-30cmB、吸氧C、甘露醇快速滴注D、注射嗎啡E、保持呼吸道通暢答案：BCE解析：該題考查對顱內(nèi)壓升高的護(hù)理措施的理解。根據(jù)患者的表現(xiàn)，他有可能是發(fā)生了顱內(nèi)壓升高，此時正確的處理是降顱壓，措施包括抬高床頭15。-30。保持呼吸道通暢、吸氧、快速滴注甘露醇等。所以BCE項(xiàng)是正確選項(xiàng)。188.人工肛袋的護(hù)理正確的是【】A、應(yīng)備2只肛袋交替使用B、污染的肛袋可清洗后晾干使用C、袋口對準(zhǔn)造口，袋囊在上D、造口周圍皮膚可以用氧化鋅軟膏保護(hù)E、肛袋內(nèi)可用活性炭以消除異味答案：ABD189.術(shù)后疼痛患者采用椎管內(nèi)給嗎啡止痛時的常見并發(fā)癥有A、呼吸抑制B、頭痛、頭暈C、惡心、嘔吐D、瘙癢E、尿潴留答案：ACDE解析：術(shù)后疼痛患者采用椎管內(nèi)給嗎啡止痛時的常見并發(fā)癥有呼吸抑制、惡心、嘔吐、瘙癢以及尿潴留等190.疼痛對機(jī)體的影響正確的是A、代謝增加B、交感神經(jīng)興奮可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能障礙C、交感神經(jīng)興奮抑制了胃腸和泌尿道功能D、應(yīng)激狀態(tài)免疫機(jī)能有所下降E、代謝降低答案：ABCD191.男性，70歲，因呼吸功能衰竭行氣管插管輔助呼吸，在使用過程中呼吸機(jī)出現(xiàn)高壓報警，提示可能是A、氣道內(nèi)痰液堵塞B、氣囊破裂C、插管滑出D、導(dǎo)管內(nèi)積水E、人機(jī)對抗答案：ADE解析：高壓報警。原因：氣道內(nèi)痰液堵塞：管道扭曲折疊：氣管痙攣；導(dǎo)管內(nèi)積水：人機(jī)對抗：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)?。處理：及時吸出痰液：檢查管道通暢度；適當(dāng)調(diào)整呼吸機(jī)同步性：更改參數(shù)對癥處理。P92192.腸內(nèi)營養(yǎng)支持病人出現(xiàn)腹瀉的原因