信息科感染管理制度

信息科感染管理制度?一、總則（一）目的為加強信息科醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于信息科全體工作人員、信息系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備設(shè)施以及信息科所涉及的各類信息處理與傳輸工作。（三）依據(jù)依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院感染管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定本制度。二、人員管理（一）感染防控培訓(xùn)1.定期組織信息科工作人員參加醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染的概念、傳播途徑、預(yù)防措施、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等。2.新入職員工在上崗前必須接受醫(yī)院感染防控知識的專項培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.根據(jù)信息科工作特點，每年至少開展[x]次針對性的醫(yī)院感染防控培訓(xùn)，如信息系統(tǒng)設(shè)備消毒、信息數(shù)據(jù)安全與感染風(fēng)險等內(nèi)容。（二）健康管理1.信息科工作人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，勤換工作服。2.建立工作人員健康檔案，每年組織一次健康體檢，包括傳染病篩查等項目。3.工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀時，應(yīng)及時報告科室負(fù)責(zé)人，并暫停工作，待排除感染性疾病后方可恢復(fù)工作。（三）行為規(guī)范1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，在進行信息系統(tǒng)設(shè)備維護、數(shù)據(jù)處理等操作時，避免交叉感染。2.禁止在信息科內(nèi)吸煙、飲食，保持工作環(huán)境清潔衛(wèi)生。3.工作人員在接觸患者信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)等敏感信息時，應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，防止信息泄露引發(fā)感染風(fēng)險。三、環(huán)境與設(shè)施管理（一）辦公區(qū)域清潔消毒1.每日對信息科辦公區(qū)域進行清潔，包括桌面、地面、電腦設(shè)備等，保持環(huán)境整潔。2.每周對辦公區(qū)域進行一次全面消毒，采用合適的消毒劑擦拭桌面、鍵盤、鼠標(biāo)等表面，地面可采用濕式清掃或使用消毒劑拖地。3.定期對信息科的門窗、墻壁、天花板等進行清潔，去除灰塵和污漬。（二）設(shè)備設(shè)施清潔消毒1.信息系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備如服務(wù)器、計算機、打印機、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等應(yīng)定期進行清潔消毒。2.每月至少對設(shè)備進行一次表面清潔，使用柔軟干凈的濕布擦拭設(shè)備外殼，避免液體進入設(shè)備內(nèi)部。3.對于頻繁接觸的設(shè)備部件，如鍵盤、鼠標(biāo)、觸摸屏等，應(yīng)每周進行消毒處理?？蛇x用含有效氯[x]mg/L[x]mg/L的消毒劑擦拭，作用[x]分鐘后用清水擦拭干凈。4.定期對機房進行清潔消毒，保持機房環(huán)境溫度、濕度適宜，空氣流通良好。機房應(yīng)配備空氣凈化設(shè)備，定期更換濾網(wǎng)。（三）醫(yī)療廢物管理1.信息科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要包括廢棄的紙張、墨盒、硒鼓、存儲介質(zhì)等。2.按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進行分類收集，使用專用的醫(yī)療廢物包裝袋或容器盛裝，不得與生活垃圾混放。3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過[x]天，定期交由醫(yī)院指定的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處理，并做好交接記錄。4.嚴(yán)禁自行處理或隨意丟棄醫(yī)療廢物，防止造成環(huán)境污染和感染傳播。（四）污水處理1.信息科設(shè)備運行過程中產(chǎn)生的少量污水，如設(shè)備清潔用水等，應(yīng)排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。2.按照醫(yī)院污水處理要求，對污水進行預(yù)處理，確保達標(biāo)后排放。3.定期對污水處理設(shè)備進行檢查和維護，保證設(shè)備正常運行，防止污水外溢和污染環(huán)境。四、信息安全與感染防控（一）數(shù)據(jù)備份與存儲安全1.建立完善的數(shù)據(jù)備份制度，定期對重要的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)進行備份。備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲在安全的介質(zhì)上，并異地存放。2.數(shù)據(jù)存儲設(shè)備應(yīng)定期進行檢查和維護，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。3.對數(shù)據(jù)存儲區(qū)域進行訪問控制，限制非授權(quán)人員進入，確保數(shù)據(jù)的安全性和保密性。（二）信息系統(tǒng)安全防護1.安裝有效的防火墻、殺毒軟件等安全防護軟件，定期更新病毒庫和系統(tǒng)補丁，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊和病毒感染。2.對信息系統(tǒng)進行安全評估，及時發(fā)現(xiàn)和修復(fù)潛在的安全漏洞。3.嚴(yán)格控制信息系統(tǒng)的用戶權(quán)限，根據(jù)工作人員的工作職責(zé)分配相應(yīng)的操作權(quán)限，防止越權(quán)操作導(dǎo)致信息泄露或感染風(fēng)險。（三）遠(yuǎn)程信息傳輸安全1.在進行遠(yuǎn)程信息傳輸時，應(yīng)采用安全可靠的傳輸方式，如加密傳輸?shù)龋_保信息在傳輸過程中的安全性。2.對遠(yuǎn)程訪問信息系統(tǒng)的用戶進行身份認(rèn)證和授權(quán)管理，防止非法訪問。3.定期對遠(yuǎn)程信息傳輸設(shè)備和線路進行檢查和維護，確保傳輸?shù)姆€(wěn)定性和可靠性。五、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定信息科醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各人員職責(zé)。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括信息系統(tǒng)遭受病毒攻擊、數(shù)據(jù)泄露、設(shè)備故障引發(fā)感染風(fēng)險等情況的應(yīng)急處置措施。（二）應(yīng)急演練1.定期組織信息科工作人員進行應(yīng)急演練，每年至少開展[x]次。2.演練內(nèi)容包括模擬信息系統(tǒng)感染事件的應(yīng)急響應(yīng)、數(shù)據(jù)恢復(fù)、設(shè)備搶修、人員疏散等環(huán)節(jié)，提高工作人員的應(yīng)急處置能力。（三）事件報告與處理1.發(fā)生醫(yī)院感染相關(guān)事件時，信息科工作人員應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人，并按照應(yīng)急預(yù)案進行初步處置。2.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理部門，并配合相關(guān)部門進行調(diào)查和處理。3.對事件進行分析總結(jié)，采取有效的改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院感染管理部門定期對信息科的醫(yī)院感染管理工作進行監(jiān)督檢查，包括人員培訓(xùn)、環(huán)境設(shè)施清潔消毒、信息安全管理等方面。2.信息科負(fù)責(zé)人應(yīng)加強日常工作中的自我監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。（二）考核評價1.建立信息科醫(yī)院感染管理工作考核評價機制，對工作人員的感染防控工作進行量化考核。2.考核內(nèi)容包括培訓(xùn)參與度、健康管理情況、環(huán)境設(shè)施清潔消毒執(zhí)行情況、信息安全措