運(yùn)動醫(yī)學(xué)測試題及答案

運(yùn)動醫(yī)學(xué)測試題及答案

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1.在骨折復(fù)位中，以下哪項(xiàng)正確？()

A、允許成人下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角

B、骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正

C、肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位

D、復(fù)位后骨折斷端的對位、對線必須完全良好

E、若無骨髓損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2厘米以內(nèi)

正確答案：E

2.頸椎壓縮或脫位較輕的病人行頜枕吊帶牽引復(fù)位滿意的，可用頭頸

胸石膏外固定,固定時(shí)間約為()。

A、1個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、2個(gè)月

正確答案：B

3.哪項(xiàng)是CoIes骨折遠(yuǎn)段的典型移位？()

A、近側(cè)端向梯側(cè)背側(cè)移位

B、近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向模側(cè)背側(cè)移位

D、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

E、遠(yuǎn)側(cè)端向梯側(cè)掌側(cè)移位

正確答案：C

答案解析：Coles骨折又稱為伸直型椀骨遠(yuǎn)端骨折，多為腕關(guān)節(jié)處于

背伸位、手掌著地、前臂旋前時(shí)受傷。傷后局部疼痛、腫脹，可出現(xiàn)

典型畸形姿勢，即側(cè)面看呈銀叉樣畸形，正面看呈槍刺樣畸形。檢查

局部壓痛明顯，腕關(guān)節(jié)活動受限。X線片可見骨折遠(yuǎn)端向梯、背側(cè)移

位，近端向掌側(cè)移位。

4.下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí),最可能的損傷是()。

A、股骨干骨折

B、股骨踝上骨折

C、股骨頸骨折

D、髓關(guān)節(jié)中心型脫位

E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

正確答案：E

5.模骨遠(yuǎn)端Coles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于()。

A、掌屈尺偏位

B、背屈尺偏位

C、掌屈梯偏位

D、背屈梯偏位

E、極度旋后位

正確答案：A

6.女,70歲，下臺階時(shí)摔傷髓部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋45°

髓部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性髓部無明顯腫脹,該患者最可能的診斷

是()。

A、右髓脫位

B、右粗隆間骨折

C、右股骨干骨折

D、右髓骨折

E、右股骨頸骨折

正確答案：E

7.發(fā)起和完成一個(gè)動作的肌肉是()。

A、原動肌

B、拮抗肌

C、固定肌

D、協(xié)同肌

E、對抗肌

正確答案：A

答案解析：A項(xiàng)，原動肌是指發(fā)起和完成一個(gè)動作的主動作肌。B項(xiàng)，

拮抗肌是與原動肌功能相反的肌。C項(xiàng)，固定肌是固定原動肌起點(diǎn)的

肌。D項(xiàng)，協(xié)同肌是配合原動肌，隨原動肌一同收縮，使其更好地發(fā)揮

作用的諸肌。E項(xiàng)，對抗肌是在原動肌收縮完成動作的過程中，位于

原動肌相反一側(cè)并同時(shí)松弛和伸長的肌肉。

8.骨折的專有體征是()。

A、反?；顒?/p>

B、瘀斑

C、腫脹

D、疼痛

E、功能障礙

正確答案：A

9.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩外展、伸肘，屈肘功能及

腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙，此患者應(yīng)選擇哪種治療？()

A、早期手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)

B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C、手法復(fù)位，石膏外固定

D、手法復(fù)位，夾板固定

E、牽引復(fù)位

正確答案：B

答案解析：鎖骨骨折最常用的方法是手法復(fù)位，橫8字繃帶固定。術(shù)

后應(yīng)嚴(yán)密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運(yùn)動功能。

10.右下肢被機(jī)動車壓傷,具備下述哪一項(xiàng)可診斷為骨折？()

A、明顯跛行

B、壓痛明顯

C、局部高度腫脹

D、骨摩擦音

E、下肢不能自主活動

正確答案：D

11.以下關(guān)于反射的分類中錯誤的是()。

A、根據(jù)施加的刺激:分為伸張反射、加速反射、對光反射等

B、根據(jù)感覺器存在部位:分為深部反射、淺部反射等

C、根據(jù)構(gòu)成反射弧的突觸數(shù)量：分為單突觸與多突觸反射等

D、根據(jù)反射中樞存在部位：分為脊髓反射、腦干反射、中腦反射、

大腦皮質(zhì)反射等

E、根據(jù)反射的目的性:分為屈曲反射與伸展反射等

正確答案：E

答案解析：根據(jù)應(yīng)答運(yùn)動模式：分為屈曲反射與伸展反射等；根據(jù)反

射的目的性：分為逃避反射、保護(hù)伸展反射等。

12.股骨閉合性骨折后,體溫可能出現(xiàn)的情況()。

A、上午正常，下午高熱

B、通常不超過38℃

C、時(shí)高時(shí)低不規(guī)則

D、常在38.51以上

E、一般低于正常

正確答案：B

答案解析：骨折早期出現(xiàn)的吸收熱一般不會超過38度。

13.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括()。

A、呼吸道感染

B、心血管系統(tǒng)紊亂

C、泌尿系感染和結(jié)石

D、褥瘡

E、高熱

正確答案：B

答案解析：截癱系脊髓受損，受損平面以下出現(xiàn)的癱瘓。頸椎骨折脫

位傷及頸髓造成高位截癱，可因呼吸肌麻痹，呼吸表淺，咳嗽無力，呼

吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染；膀胱癱瘓尿潴留，需長期留

置尿管而易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石；截癱平面以下皮膚失去感覺，長

期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生褥瘡；脊髓受傷后，自主神經(jīng)系

統(tǒng)功能紊亂，受傷平面以下皮膚不能出汗，對氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)

能力，可產(chǎn)生高熱達(dá)40℃以上。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng)，答

案應(yīng)是B項(xiàng)。

14.男性,26歲，因外傷造成左肱骨干骨折，來院時(shí)檢查,上臂較對側(cè)

短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱,骨折的移位是()。

A、混合移位

B、分離移位

C、側(cè)方移位

D、短縮移位

E、成角多位

正確答案：A

15.70歲平素健康男性患者,股骨頭下骨折,有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

0o

A、皮牽引

B、三刃行內(nèi)固定

C、粗隆間截患術(shù)

D、不需特殊治療，臥床休息

E、人工股骨頭置換術(shù)

正確答案：E

16.肱骨中下1/3骨折,最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A、肱動脈損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、梯神經(jīng)損傷

E、肱二頭肌斷裂傷

正確答案：D

答案解析：肱骨中下1/3骨折多發(fā)生椀神經(jīng)溝處，此處椀神經(jīng)緊貼骨

面。

17.下列關(guān)于腱反射的敘述,正確的是()。

A、效應(yīng)器為統(tǒng)一關(guān)節(jié)的拮抗肌

B、為多突觸反射

C、反射中樞位于延髓

D、中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)

E、中樞病變時(shí)反射減弱

正確答案：D

答案解析：腱反射是指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的不自主的肌肉收縮，其

實(shí)是肌牽張反射的一種。牽張反射：有神經(jīng)支配的骨骼肌，如受到外

力的牽拉使其伸長時(shí)，能產(chǎn)生反射反應(yīng)使受牽拉的肌肉收縮，即牽張

反射。其反射弧度大，均為單突觸反射,但它們均受高級中樞的控制，

失去高級中樞控制時(shí)，可以亢進(jìn)，在脊髓反射弧中斷時(shí)，它可以消失。

18.男，70歲。摔傷后右髓關(guān)節(jié)處疼痛。入院后行X線片示:外展型

嵌插型股骨頸骨折。正確的治療方法是()。

A、立即行人工股骨頭置換術(shù)

B、持續(xù)皮牽引固定6?8周

C、夾板固定

D、髓人字石膏外固定

E、皮牽引6?8周后，三刃釘內(nèi)固定

正確答案：B

19.患者頸部疼痛,四肢無力2年,檢查時(shí)出現(xiàn)第二肋間下列感覺明顯

減弱,對其診斷最有意義的檢查()。

A、全身詳細(xì)體檢

B、胸椎MRI

C、胸椎X線平片

D、頸椎MRI

E、頸椎X線平片

正確答案：D

20.65歲女性,跌倒時(shí)右手掌著地，腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反?；顒?

但餐叉狀畸形明顯,該患者最可能的診斷是()。

A、右腕關(guān)節(jié)脫位

B、右舟狀骨骨折

C右腕Coles(科雷)骨折

D、尺骨莖突骨折

E、右腕關(guān)節(jié)挫傷

正確答案：C

答案解析：老年女性，右手掌著地跌倒后出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、壓痛

及餐叉樣畸形，應(yīng)診斷為Coles骨折，餐叉樣畸形是骨折遠(yuǎn)端背側(cè)移

位所致。

21.下列關(guān)于糖異生的說法,表述正確的是()。

A、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生

B、不同物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑乃俣榷际窍嗤?/p>

C、是細(xì)胞在無氧條件下，胞漿中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程

D、20分鐘左右的運(yùn)動，生糖氨基酸的糖異生作用達(dá)到最大值

E、長時(shí)間運(yùn)動后期，甘油糖異生作用隨脂肪供能的增多而減低

正確答案：A

答案解析：A項(xiàng)，糖異生是指非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。

B項(xiàng)，不同物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑乃俣榷际遣煌摹項(xiàng)，細(xì)胞在無氧條件下,

胞漿中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程是糖酵解。D項(xiàng)，40分鐘左右的

運(yùn)動，生糖氨基酸的糖異生作用達(dá)到最大值。E項(xiàng)，長時(shí)間運(yùn)動后期，

甘油糖異生作用的重要性隨脂肪供能的增多而加大。

22.脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段

損傷？()

A、S1以下

B、T12以下

C、S2以下

D、L5以下

E、L2以下

正確答案：D

23.肱骨外科頸骨折的分型不包括()。

A、無移位型

B、內(nèi)收型

C、外展型

D、中間型

E、粉碎型

正確答案：D

答案解析：由于暴力作用的大小、方向及肢體位置的不同，造成不同

類型的骨折，肱骨外科頸骨折有題中所述A、B、C、E項(xiàng)四種類型，但

沒有中間型。了解骨折的分型對制定治療措施有意義。

24.肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪種治療方法為好？()

A、骨牽引治療

B、髓內(nèi)針固定

C、加壓鋼板固定

D、普通鋼板固定

E、手法復(fù)位，夾板固定

正確答案：E

答案解析：此處骨折手術(shù)易損傷椀神經(jīng)。

25.26歲女性,3小時(shí)前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹、瘀斑、

劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮()。

A、尺骨骨折

B、前臂軟組織挫傷

C、尺梯骨雙折

D、尺神經(jīng)損傷

E、棱骨骨折

正確答案：C

26.伸直型肱骨踝上骨折的斷端最常見的移位方向是()。

A、遠(yuǎn)折端向前移位

B、遠(yuǎn)折端向后移位

C、近折端向尺側(cè)移位

D、近側(cè)端向后移位

E、近折端向梯側(cè)移位

正確答案：B

27.以下說法不符合杠桿的省力原理的是()。

A、股骨大轉(zhuǎn)子增大了臀中肌、臀小肌的力臂

B、提起重物時(shí)，靠近身體

C、小轉(zhuǎn)子延長了骼腰肌的力臂

D、骸骨延長了股四頭肌的力臂

E、提起重物時(shí)，遠(yuǎn)離身體

正確答案：E

答案解析：提起重物時(shí)，越靠近身體越省力。

28.肱骨中段骨折,最容易損傷的神經(jīng)是()。

A、尺神經(jīng)

B、槐神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、肌皮神經(jīng)

E、腋神經(jīng)

正確答案：B

答案解析：肱骨干上起自肱骨外科頸下1cm處，下達(dá)肱骨踝上2cm處,

肱骨干中、下1/3段交界處后外側(cè)有一椀神經(jīng)溝，有椀神經(jīng)緊貼通過。

所以肱骨中段骨折時(shí)，椀神經(jīng)最容易受到損傷。

29.老年男性,70歲,外傷后X線片示:模骨下端骨折,無明顯移位.該

患者應(yīng)該選擇的治療是()。

A、牽引治療

B、對癥治療

C、手術(shù)治療

D、手法復(fù)位，夾板或者石膏固定

E、消腫治療

正確答案：D

30.男性患者，因外傷致脛骨內(nèi)牒骨折，內(nèi)側(cè)1/3關(guān)節(jié)面下陷0.8cm,

雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是()。

A、骨化性肌炎

B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、關(guān)節(jié)外翻畸形

正確答案：C

答案解析：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有移位，未能復(fù)位，骨折愈合后，關(guān)節(jié)面不平，

長期磨損，會引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

31.在生理范圍內(nèi),前負(fù)荷與肌張力的關(guān)系為()。

A、初長度愈大、肌張力愈大

B、適宜初長度，肌張力最大

C、初長度與肌張力呈雙曲線

D、反比關(guān)系

E、二者沒有任何關(guān)系

正確答案：B

答案解析：前負(fù)荷是指肌肉收縮前已存在的負(fù)荷，它與肌肉的初長度

關(guān)系密切，初長度是指肌肉收縮前在前負(fù)荷作用下的長度。在一定范

圍內(nèi)，肌肉的初長度與肌張力成正變關(guān)系，但是超過該范圍則呈反變

關(guān)系。即在初長度增加的開始階段，增加初長度能使肌張力相應(yīng)增大;

但如果初長度增加超過某一點(diǎn)時(shí)，再增加初長度，肌張力；不會增大反

而會減小，在該點(diǎn)時(shí)產(chǎn)生的肌張力最大，稱為最適初長度。肌肉處于

最適初長度時(shí)收縮產(chǎn)生的張力最大，收縮速度最快，做功的效率也最

局O

32.男,35歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A、胭動靜脈受壓

B、骨筋膜室綜合征

C、腓總神經(jīng)損傷

D、骨折延遲愈合

E、膝關(guān)節(jié)僵硬

正確答案：B

答案解析：脛骨中1/3骨折后，骨髓腔、肌肉或血管損傷出血，均可

引起骨筋膜室高壓。

33.脊柱骨折病人在搬運(yùn)過程中，最正確的體位是()。

A、仰臥過伸位

B、半坐臥位

C、側(cè)臥位

D、仰臥屈曲位

E、俯臥過伸位

正確答案：A

34.在開放性骨折的處理時(shí)，哪項(xiàng)是正確的？()

A、用毛刷洗刷污染的骨質(zhì)

B、大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處

C、已污染的骨膜應(yīng)完全切除

D、失去生活力的大塊肌肉組織可以部分保留

E、不能切除創(chuàng)口的邊緣

正確答案：B

35.水分占正常關(guān)節(jié)軟骨總重量的()。

A、5%?8%

B、15%"18%

C、18%20%

D、65限80%

E、90%

正確答案：D

答案解析：水分占正常關(guān)節(jié)軟骨總重量的65%~80%。

36.以下關(guān)于骨骼肌收縮的說法中錯誤的是()。

A、在站直不動時(shí)用手去摸鼻子，背肌是等張收縮

B、用手去摸鼻子的過程中，肱二頭肌是做等張收縮

C、肌肉收縮以前已存在的負(fù)荷是前負(fù)荷，與肌肉初長度關(guān)系密切

D、后負(fù)荷指肌肉開始收縮時(shí)所承受的負(fù)荷

E、肌肉的橫斷面、初長度、運(yùn)動單元募集等都可影響肌力的大小

正確答案：A

答案解析：在站直不動時(shí)用手去摸鼻子時(shí)，背肌長度不變，但是為了

維持站姿背肌張力會發(fā)生改變，是等長收縮。

37.交通事故,右髓關(guān)節(jié)疼痛，不能活動,查體發(fā)現(xiàn)右髓關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、

內(nèi)旋畸形,診斷為()。

A、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

B、股骨頭骨折

C、股骨頸骨折

D、髓關(guān)節(jié)脫位

E、股骨上端骨折

正確答案：D

38.研究脊柱的生物力學(xué)時(shí),通常觀察脊柱的某一部分,該部分由相鄰

兩椎體及之間的軟組織構(gòu)成,能顯示與整個(gè)脊柱相似的生物力學(xué)特性

的最小功能單位,其運(yùn)動的疊加可構(gòu)成脊柱的三維運(yùn)動,稱為()。

A、運(yùn)動節(jié)段

B、脊柱生物力學(xué)

C、楊氏模量

D、剛體

E、角加速度

正確答案：A

答案解析：椎間盤和關(guān)節(jié)突連接兩任意相鄰的椎體即構(gòu)成一個(gè)運(yùn)動

節(jié)段。

39.患者,男，17歲,右肘部摔傷2do右肘關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,活動受

限內(nèi)上牒處有骨擦感。首選哪項(xiàng)檢查對診斷有意義？()

A、CT

B、X線攝片

C、B型超聲

D、核素骨掃描

E、MRI

正確答案：B

答案解析：骨擦感為骨折的特有體征，懷疑骨折時(shí)應(yīng)首選X線片以確

診。

40.哪項(xiàng)是頸椎椎體骨折多發(fā)部位？()

A、Cl~2

B、C3~4

C、C5~7

D、C8?T8

E、環(huán)樞椎

正確答案：C

41.45歲女性患者,10月前因左股骨頸頭下型骨折行空心釘固定術(shù),

術(shù)后3月下地行走。近2月來,左髓疼痛明顯,不能行走,X線片示左

股骨頭密度高低不均,形態(tài)基本正常,診斷應(yīng)為()。

A、左髓關(guān)節(jié)結(jié)核

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、化膿性關(guān)節(jié)炎

D、左股骨頭缺血性壞死

E、股骨頭腫瘤

正確答案：D

答案解析：股骨頸頭下型骨折因旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支可能嚴(yán)重

受損而影響股骨頭的血供，股骨頭缺血性壞死的可能性最大，故常需

行人工股骨頭置換術(shù)。

42.在股骨頸骨折治療的過程中，下列說法不正確的是()。

A、無明顯移位的外展“嵌插”型骨折，可用持續(xù)皮牽引6?8周

B、內(nèi)收骨折或有移位的股骨頸骨折，可先牽引，7?12日內(nèi)進(jìn)行內(nèi)固

定

C、65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術(shù)

D、兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術(shù)治療

E、陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉(zhuǎn)子問截骨術(shù)

正確答案：D

43.可使運(yùn)動變得省力的是()。

A、加長阻力臂或縮短力臂

B、加長阻力臂或力臂不變

C、縮短阻力臂或加長力臂

D、加長力臂或阻力臂不變

E、縮短力臂或阻力臂不變

正確答案：C

答案解析：當(dāng)縮短阻力臂或加長力臂時(shí)杠桿可以變得省力。運(yùn)動鍛

煉不僅能增強(qiáng)肌力，而且能通過增長力臂來增加力矩。同樣，縮短阻

力臂也能夠省力。

44.男孩,左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后,前臂腫脹,手部青白發(fā)

涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨踝上骨折伸直型，若不及時(shí)

處理，其最可能的后果是()。

A、感染

B、缺血性骨壞死

C、骨化性肌炎

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、缺血性肌攣縮

正確答案：E

答案解析：肱骨踝上骨折伸直型是最易發(fā)生合并血管神經(jīng)損傷的骨

折，尤其是血管損傷，肘關(guān)節(jié)前方有肱動脈，向前下方移位的骨折近端

極易傷及肱動脈。該患者前臂腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力證明已

有血運(yùn)障礙，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是出現(xiàn)缺血性肌攣縮。

45.Coles骨折，最有診斷意義的體征()。

A、局部壓痛

B、典型畸形

C、局部腫脹

D、反常活動

E、手功能受限

正確答案：B

46.某老人跌倒后，右髓疼痛，步行到醫(yī)院,X線片示外展型嵌插型股

骨頸骨折，正確的治療方法是()。

A、髓人字石膏固定

B、持續(xù)皮牽引固定6?8周

C、夾板固定

D、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

E、皮牽引6?8周后，三刃釘內(nèi)固定

正確答案：B

47.既骨骨折時(shí),最容易受損傷的神經(jīng)是()。

A、股神經(jīng)

B、S3和S4

C、L4和L5

D、L2和L3

E、S1和S2

正確答案：E

48.20歲，男性。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱,X

線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施，是()o

A、環(huán)枕固定術(shù)

B、石膏領(lǐng)固定

C、吊帶牽引

D、顱骨牽引固定

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

正確答案：D

49.外傷導(dǎo)致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背伸。其原因是()。

A、腓總神經(jīng)損傷

B、脛后肌損傷

C、坐骨神經(jīng)損傷

D、脛前肌損傷

E、脛后神經(jīng)損傷

正確答案：A

50.兒童肱骨踝上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時(shí),最常見的后遺

癥是()O

A、肘關(guān)節(jié)后脫位

B、尺神經(jīng)損傷

C、肘內(nèi)翻畸形

D、肘關(guān)節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

正確答案：C

答案解析：肱骨踝上骨折,好發(fā)生于兒童，兒童期肱骨下端有骨骼，如

尺側(cè)移位未能矯正，影響骨骨后發(fā)育，可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。

51.2歲小兒股骨干骨折，以下哪種治療最合適？()

A、石膏繃帶固定

B、脛骨結(jié)節(jié)牽引

C、垂直懸吊皮牽引

D、平衡皮牽引

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

正確答案：C

答案解析：股骨干經(jīng)手法復(fù)位后，兒童可采用Braun架固定持續(xù)牽引

或Thomas架平衡持續(xù)牽引。3歲以下兒童則采用垂直懸吊皮膚牽弓I。

52.24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時(shí)后入院,急診手術(shù)，

手術(shù)的重點(diǎn)在于()。

A、骨牽弓I,待傷口二期愈合

B、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈口

D、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

E、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

正確答案：C

53.從馬車上摔下,頭枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯，四肢

弛緩性癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下痛、溫覺消失,不能自行排尿，

診斷首先考慮()。

A、胸椎骨折并脊髓損傷

B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C、頸椎間盤突出癥

D、頸部軟組織損傷

E、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰能叢神經(jīng)損傷

正確答案：B

54.女性,70歲，下臺階時(shí)摔傷髓部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋

45°,髓部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性髓部無明顯腫脹,該患者最可能的

診斷是()。

A、右髓骨折

B、右股骨干骨折

C、右髓脫位

D、右粗隆間骨折

E、右股骨頸骨折

正確答案：E

55.患者，男,38歲，10天前抬重物扭傷腰部，腰痛伴右下肢后外側(cè)放

射痛，無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥，不宜采用

下列哪項(xiàng)治療措施？()

A、皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

B、骨盆牽引

C、理療和按摩

D、臥床休息

E、立即手術(shù)治療，行髓核摘除術(shù)

正確答案：E

答案解析：腰椎間盤突出癥者在以下情況時(shí)考慮手術(shù)治療：①病史長,

癥狀反復(fù)發(fā)作，非手術(shù)治療無效者；②出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征或單根神

經(jīng)麻痹;③腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫。否則應(yīng)首選非手術(shù)治

療。

56.Coles骨折遠(yuǎn)段的典型移位，是()。

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

B、近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向梯側(cè)背側(cè)移位

D、近側(cè)端向梯側(cè)背側(cè)移位

E、遠(yuǎn)側(cè)端向棱側(cè)掌側(cè)移位

正確答案：C

答案解析：Coles骨折即梯骨下端骨折伸直型。梯骨下端骨折是指

距梯骨下端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。Coles骨折受傷機(jī)制是腕背伸

前臂旋前手掌著地引起，骨折典型的移位是骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)梯側(cè)移位,

正位看出現(xiàn)“槍刺樣”畸形，側(cè)位看呈“銀叉”樣畸形。

57.患者，男,28歲，左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查

體:左肩部包滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙。最可能

的診斷是()。

A、左肩軟組織損

B、左肩關(guān)節(jié)前脫位

C、左肩關(guān)節(jié)后脫位

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

正確答案：D

答案解析：肱骨外科頸骨折主要臨床表現(xiàn)為①肩部腫脹、疼痛，活動

障礙，局部可見瘀斑。②②觸診骨折處有明顯壓痛，并可有骨擦音。

58.男性,40歲，因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然

出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，昏迷，皮下出血，血壓

10.7/8,OkPa(80/60mmHg),其診斷最可能是()。

A、繼發(fā)感染

B、大血管破裂

C、脂肪栓塞

D、骨筋膜室綜合征

E、骨折斷端嚴(yán)重再移位

正確答案：C

答案解析：骨折后突然出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安甚至昏迷，應(yīng)想到脂

肪栓塞的可能。脂肪栓塞發(fā)生于成人，是由于骨折處血腫過大，骨髓

破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合

骨折，出血量大，血腫內(nèi)壓力高，成人股骨干是黃骨髓，故可發(fā)生。

59.女,20歲，因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩

性癱瘓,高熱40℃,持續(xù)數(shù)日不降,應(yīng)采取何種降溫方法？()

A、冬眠療法

B、口服APC

C、使用抗生素

D、物理降溫

E、以上都不是

正確答案：D

60.哪項(xiàng)是伸直型模骨下端骨折的畸形？()

A、爪形

B、銀叉形

C、尺偏形

D、垂腕形

E、僵硬形

正確答案：B

答案解析：伸直型梯骨下端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、

前臂旋前時(shí)受傷。傷后局部疼痛、腫脹，可出現(xiàn)典型畸形姿勢，即側(cè)

面看呈銀叉樣畸形，正面看呈槍刺樣畸形。

61.哪項(xiàng)是鎖骨骨折常用的治療方法？()

A、牽引治療

B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C、切開復(fù)位，內(nèi)固定

D、手法復(fù)位，夾板固定

E、手法復(fù)位，石膏外固定

正確答案：B

答案解析：鎖骨骨折無移位者或兒童青枝骨折可不作特殊治療，僅用

三角巾懸吊患肢3~6周即開始活動；有移位的中段骨折，采用手法復(fù)

位，橫行8字繃帶或鎖骨帶固定。復(fù)位固定后嚴(yán)密觀察雙側(cè)上肢血循

環(huán)及感覺運(yùn)動功能。

62.下列哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的特點(diǎn)？()o

A、好發(fā)于老年人

B、患肢外旋45。?60°

C、患肢常短縮

D、Bryant三角底邊增長

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

正確答案：D

63.關(guān)于矢量的描述,錯誤的是()。

A、帶箭頭的線段的長度代表矢量的大小

B、兩個(gè)矢量的相加遵循平行四邊形法則

C、箭頭的方向代表矢量的方向

D、矢量可以表述成一個(gè)箭頭

E、兩個(gè)矢量作為平行四邊形相對的兩個(gè)邊

正確答案：E

答案解析：矢量通常被標(biāo)示為一個(gè)帶箭頭的線段，線段的長度表示矢

量的大小，矢量的方向?yàn)榧^所指的方向。兩個(gè)矢量的相加遵循平行

四邊形法則，即將兩個(gè)矢量作為平行四邊形相鄰的兩個(gè)邊。

64.成人新鮮股骨干閉合性橫折患者,治療時(shí)首選()。

A、手法復(fù)位，髓“人”字石膏固定

B、手法復(fù)位，夾板固定

C、臥床制動休息

D、皮牽引加小夾板固定

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

正確答案：E

65.Coles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是()。

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

B、近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向槎側(cè)背側(cè)移位

D、近側(cè)端向梯側(cè)背側(cè)移位

E、遠(yuǎn)側(cè)端向梯側(cè)掌側(cè)移位

正確答案：C

答案解析：Coles骨折即椀骨下端骨折伸直型。梯骨下端骨折是指

距椀骨下端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。Coles骨折受傷機(jī)制是腕背伸

前臂旋前手掌著地引起，骨折典型的移位是骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)梯側(cè)移位,

正位看出現(xiàn)“槍刺樣”畸形，側(cè)位看呈“銀叉”樣畸形。

66.判斷脊柱骨折是否伴有脊髓損傷,下列診斷方便快速的是()。

A、X線片檢查

B、CT檢查

C、MRI檢查

D、腰椎穿刺行腦脊液檢查

E、系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

正確答案：E

67.作用于人體的內(nèi)力是()。

A、重力

B、訓(xùn)練時(shí)器械的慣性力

C、肌肉收縮力

D、支撐反作用力

E、水中運(yùn)動的阻力

正確答案：C

答案解析：外力是指外界環(huán)境作用于人體的力，包括重力、支撐反作

用力、流體作用力、摩擦力、機(jī)械阻力等；內(nèi)力是指人體內(nèi)部各組織

器官間相互作用的力，包括肌肉收縮力、組織器官間的被動阻力、內(nèi)

臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、體液在管道內(nèi)流

動時(shí)產(chǎn)生的流體阻力等。ABDE四項(xiàng)屬于外力。

68.患者肱骨中段骨折已6個(gè)月，局部有異?；顒?X線片對位對線良

好，但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜？()

A、繼續(xù)小夾板固定

B、胸肩肱石膏外固定

C、鋼板內(nèi)固定

D、鋼板內(nèi)固定+植骨

E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定

正確答案：E

答案解析：說明骨折已延遲愈合，需加強(qiáng)固定，改善局部環(huán)境。

69.25歲男性，一天前被車撞傷，右下肢不能行走。拍片示:右股骨上

段骨折,右脛腓骨未骨折，查體可見小腿腫脹、淤血,現(xiàn)右足皮溫低,

足趾發(fā)涼,感覺減退,疼痛不明顯,急需如何處理？()

A、右股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定

B、右跟骨骨牽引

C、右小腿切開減壓

D、右下肢石膏托固定

E、右小腿外固定架固定

正確答案：C

答案解析：小腿雖未骨折，但軟組織損傷嚴(yán)重，同樣可引起骨筋膜室

綜合征，一旦懷疑應(yīng)早期切開減壓。

70.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角()。

A、小于10°

B、小于40°

C、小于30。

D、小于50。

E、小于20°

正確答案：C

71.男性，因外傷致股骨內(nèi)外霞骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm,雖經(jīng)治

療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是()。

A、膝關(guān)節(jié)外翻畸形

B、褥瘡

C、膝關(guān)節(jié)僵硬

D、骨化性肌炎

E、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

正確答案：E

72.骨折急救處理中，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)？()

A、凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理

B、復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端

C、創(chuàng)口包扎，止血

D、妥善固定患肢

E、迅速送往醫(yī)院

正確答案：B

答案解析：戳出創(chuàng)口的骨折端已被污染，急救時(shí)復(fù)位可將污染帶至傷

口深部，故不恰當(dāng)。應(yīng)待清創(chuàng)術(shù)時(shí)將污染清理后再行復(fù)位。

73.關(guān)于股骨頸骨折Garden分型錯誤的是()。

A、I型，不完全骨折

B、n型，完全骨折無移位

c、ni型，完全骨折部分移位

D、w型，完全骨折完全移位

E、V型，骨折脫位

正確答案：E

答案解析：Garden分型是按照骨折移位程度進(jìn)行分類，共分I、II、

III、IV四型，沒有V型。從I型到IV型，骨折的嚴(yán)重程度遞增，骨折不

愈合率及股骨頭缺血壞死率也隨之增加。外展嵌入型骨折包括在I

型內(nèi)。

74.哪型股骨頸骨折最易引起股骨頭壞死？()。

A、股骨頭下骨折

B、經(jīng)股骨頸骨折

C、股骨頸基底部骨折

D、外展骨折

E、Cardeni型

正確答案：A

75.2歲男童股骨干中部移位骨折,最好選用哪種療法？()

A、垂直懸吊皮牽引

B、脛骨結(jié)節(jié)牽引

C、切開復(fù)位內(nèi)固定

D、下肢水平皮牽引

E、石膏繃帶固定

正確答案：A

76.以下關(guān)于關(guān)節(jié)軟骨的說法有誤的是0。

A、關(guān)節(jié)軟骨可分為淺表層、中間層、深層和鈣化軟骨層

B、關(guān)節(jié)軟骨具有液壓滲透性、黏彈性、剪切特性及拉伸特性

C、關(guān)節(jié)軟骨主要由細(xì)胞外基質(zhì)和軟骨細(xì)胞組成

D、關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞對壓力-形變非常敏感

E、關(guān)節(jié)軟骨是有神經(jīng)支配的組織

正確答案：E

答案解析：關(guān)節(jié)軟骨是沒有神經(jīng)支配的組織，因此，許多調(diào)節(jié)人體生

理活動的神經(jīng)沖動不能為軟骨細(xì)胞傳遞信息。

77.男性,35歲,2個(gè)月前由高處跌落,發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折,雙下

肢不全癱,經(jīng)脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎

后緣骨峭壓迫。此時(shí)應(yīng)采用()。

A、椎板切除減壓術(shù)

B、自身功能復(fù)位

C、椎管側(cè)后方減壓術(shù)

D、雙踝懸吊復(fù)位

E、兩桌法復(fù)位

正確答案：C

78.關(guān)于長期臥床者呼吸系統(tǒng)的變化描述錯誤的是()。

A、呼吸肌肌力下降，肺活量明顯下降

B、肺的順應(yīng)性變大

C、通氣/血流比值的失調(diào)，影響氣體交換

D、纖毛的功能下降，分泌物排出困難

E、容易誘發(fā)呼吸道感染

正確答案：B

答案解析：AB兩項(xiàng)，臥床數(shù)周后，患者全身肌力減退，呼吸肌肌力也

下降，加之臥位時(shí)胸廓外部阻力加大，彈性阻力增加，不利于胸部擴(kuò)張,

肺的順應(yīng)性變小，肺活量明顯下降。C項(xiàng)，臥位時(shí)膈肌的運(yùn)動部分受

阻，使呼吸運(yùn)動減小。側(cè)臥位時(shí)下側(cè)肺通氣不良而血流灌注過度，造

成動靜脈短路，導(dǎo)致通氣/血流比值失調(diào)，影響氣體交換。DE兩項(xiàng)，臥

床使氣管纖毛的功能下降，分泌物黏附于支氣管壁，排出困難，容易誘

發(fā)呼吸道感染。

79.男性,40歲，因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然

出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，昏迷，皮下出血,血壓(80/60mmHg),其診斷

最可能是()。

A、繼發(fā)感染

B、大血管破裂

C、脂肪栓塞

D、骨筋膜室綜合征

E、骨折斷端嚴(yán)重再移位

正確答案：C

答案解析：骨折后突然出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安甚至昏迷，應(yīng)想到脂

肪栓塞的可能。脂肪栓塞發(fā)生于成人，是由于骨折處血腫過大，骨髓

破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合

骨折，出血量大，血腫內(nèi)壓力高，成人股骨干是黃骨髓，故可發(fā)生。

80.患者,男，15歲,20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,

稍腫脹,無反?；顒蛹肮遣粮?右模骨遠(yuǎn)端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動障礙。

下列哪項(xiàng)不正確？()

A、可排除骨折

B、需X線片以協(xié)助診斷

C、不排除骨折

D、可用石膏外固定

E、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?/p>

正確答案：A

81.青年男性，1小時(shí)前打籃球時(shí)扭傷右腳，疼痛明顯。查體:右踝部

腫脹明顯,壓痛,X線檢查:右外踝橫行骨折線，內(nèi)踝為外下至內(nèi)上斜

型骨折線,移位均不明顯,具體治療方法是()。

A、足內(nèi)翻石膏托固定

B、足外翻石膏托固定

C、足中立位石膏托固定

D、足背伸位石膏托固定

E、足掌屈位石膏托固定

正確答案：B

答案解析：患者X線表現(xiàn)為右足內(nèi)翻內(nèi)收型損傷，故應(yīng)外翻位固定。

82.第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。

A、腰段脊髓

B、胸腰段脊髓

C、腰撕段脊髓

D、撕段脊髓

E、胸段脊髓

正確答案：A

83.8歲男孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)嘏腦線片診斷肱骨牒上骨折，經(jīng)兩

次手法復(fù)位未成功,來院時(shí)為傷后48小時(shí),查體右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫

脹較重,壓痛明顯,手指活動障礙,模動脈搏動弱，手指涼、麻木,應(yīng)診

斷為肱骨踝上骨折合并()。

A、肱動脈損傷

B、正中、尺、梯神經(jīng)損傷

C、廣泛軟組織挫傷

D、肌肉斷裂傷

E、主要靜脈損傷

正確答案：A

84.肱骨踝上骨折，最易損傷()。

A、肱動、靜脈

B、肱三頭肌

C、肱二頭肌

D、梯神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

正確答案：A

85.伸直型肱骨牒上骨折，常見的并發(fā)癥是()。

A、肱骨下端缺血性壞死

B、脂肪栓塞

C、骨折局部感染

D、血管神經(jīng)損傷

E、損傷性休克

正確答案：D

86.肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪一種治療方法為好？()

A、加壓鋼板固定

B、髓內(nèi)針固定

C、手法復(fù)位，夾板固定

D、普通鋼板固定

E、骨牽引治療

正確答案：C

87.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列選項(xiàng)不正確的是()。

A、局部無壓痛

B、局部無縱向叩擊痛

C、局部無反?；顒?/p>

D、局部無畸形

E、X片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過

正確答案：D

答案解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括A、B、C、E項(xiàng)，以及外固定解除

后，上肢能向前平舉1公斤重量達(dá)1分鐘，下肢能不扶拐在平地連續(xù)

步行3分鐘不少于3步。局部有無畸形是復(fù)位滿意與否的標(biāo)準(zhǔn)，不是

臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。

88.關(guān)于反射的說法正確的是()。

A、根據(jù)構(gòu)成反射弧的突觸數(shù)量可分為：深部反射、淺部反射等

B、根據(jù)反射的目的可分為：逃避反射、加速反射等

C、根據(jù)感覺器存在部位可分為：伸張反射、對光反射等

D、根據(jù)施加的刺激，反射可分為：屈曲反射與伸展反射等

E、根據(jù)反射中樞存在部位可分為：脊髓反射、腦干反射、中腦反射、

大腦皮質(zhì)反射等

正確答案：E

答案解析：A項(xiàng)，根據(jù)構(gòu)成反射弧的突觸數(shù)量：分為單突觸與多突觸

反射等。B項(xiàng)，根據(jù)反射的目的性：分為逃避反射、保護(hù)伸展反射等。

C項(xiàng)，根據(jù)感覺器存在部位：分為深部反射、淺部反射等。D項(xiàng)，根據(jù)

施加的刺激：分為伸張反射、加速反射、對光反射等。E項(xiàng)，根據(jù)反

射中樞存在部位：分為脊髓反射、腦干反射、中腦反射、大腦皮質(zhì)反

射等。

89.Coles骨折時(shí)，以下情況最少見的是()。

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨莖突骨折

D、合并腕三角軟骨盤破裂

E、合并下尺槐關(guān)節(jié)脫位

正確答案：B

答案解析：Coles骨折可同時(shí)有尺骨莖突骨折，下尺椀關(guān)節(jié)脫位，也

可合并腕關(guān)節(jié)三角軟骨破裂，但Coles骨折為骨端骨折，位于椀骨下

端松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨的交界處，血液供應(yīng)良好，不愈合罕見。復(fù)位不滿

意可畸形愈合。

90.交感神經(jīng)對糖代謝及血糖的作用是()。

A、促進(jìn)肝