護(hù)士入職筆試題及答案

護(hù)士入職筆試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）測量血壓時(shí)，袖帶過窄會導(dǎo)致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大答案：B。袖帶過窄時(shí)，需用較高壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。袖帶過寬時(shí)，大段血管受阻，測得血壓值偏低。所以選B。下列哪種藥物在使用前需要做皮試？（）A.阿莫西林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.蒙脫石散答案：A。阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，使用前常規(guī)需做皮試，以預(yù)防過敏反應(yīng)。對乙酰氨基酚、布洛芬為常用解熱鎮(zhèn)痛藥，蒙脫石散用于止瀉，一般不需要做皮試。所以選A。靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，原因是（）A.輸液管管徑過粗B.輸液瓶位置過高C.滴管或輸液管有漏氣D.患者肢體活動過度答案：C。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，多是由于滴管或輸液管有漏氣，導(dǎo)致空氣進(jìn)入，破壞了液體的壓力平衡，使液面下降。輸液管管徑、輸液瓶位置、患者肢體活動一般不會導(dǎo)致液面自行下降。所以選C。長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部答案：D。長期臥床患者，身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易在骨隆突處發(fā)生壓瘡，如骶尾部、足跟部、肘部等。腹部一般不受長期壓迫，不易發(fā)生壓瘡。所以選D。下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防熱、防油、防震B(yǎng).氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力降至0.5MPa時(shí)不可再用C.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)當(dāng)保持管道通暢，必要時(shí)進(jìn)行更換D.吸氧過程中，可隨意調(diào)節(jié)氧流量答案：D。吸氧過程中，應(yīng)根據(jù)患者病情和醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，不可隨意調(diào)節(jié)，以免影響治療效果或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。A、B、C選項(xiàng)關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)表述均正確。所以選D?；颊甙l(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.喉頭水腫、呼吸道癥狀答案：D。青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是喉頭水腫、呼吸道癥狀，表現(xiàn)為胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺等，因氣道水腫、分泌物增加，加上喉和（或）支氣管痙攣，可導(dǎo)致患者迅速窒息。隨后可出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、四肢麻木、腹痛腹瀉等癥狀。所以選D。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的藥物是（）A.西瓜霜B.0.1%醋酸溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.朵貝爾溶液答案：A。西瓜霜具有清熱解毒、消腫止痛的作用，可用于治療口腔黏膜潰瘍。0.1%醋酸溶液適用于銅綠假單胞菌感染；1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；朵貝爾溶液可清潔口腔，抑菌。所以選A。下列哪種情況不宜進(jìn)行熱敷？（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.軟組織扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)）C.胃腸痙攣D.傷口愈合遲緩答案：B。軟組織扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)），局部血管擴(kuò)張，熱敷會加重出血和腫脹，此時(shí)應(yīng)冷敷以減輕局部充血和出血。關(guān)節(jié)疼痛、胃腸痙攣、傷口愈合遲緩等情況，熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛，促進(jìn)愈合。所以選B。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯誤的是（）A.仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容B.有疑問時(shí)及時(shí)向醫(yī)生提出C.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效D.為節(jié)省時(shí)間，可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后再讓醫(yī)生補(bǔ)寫答案：D。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容，有疑問及時(shí)向醫(yī)生提出，醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并在事后及時(shí)讓醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。所以選D。下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入B.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60°角，使恥骨下彎消失C.導(dǎo)尿過程中，若膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlD.留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換一次導(dǎo)尿管答案：C。膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿若超過1000ml，可導(dǎo)致腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，引起血壓下降而虛脫，同時(shí)膀胱內(nèi)壓突然降低，也可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，若導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入；為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，將陰莖提起與腹壁成60°角，可使恥骨前彎消失；留置導(dǎo)尿管患者，根據(jù)材質(zhì)不同，更換導(dǎo)尿管的時(shí)間也不同，一般為1-4周更換一次。所以選C。二、判斷題（每題3分，共30分）護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，可直接用手觸摸已消毒的穿刺部位。（）答案：×。護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，不可用手觸摸已消毒的穿刺部位，以免造成穿刺部位再次污染，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。所以該說法錯誤。為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。（）答案：√。為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免患者缺氧加重。吸痰間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者痰液情況而定，以保持呼吸道通暢。所以該說法正確?；颊甙l(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即將患者扶起，檢查有無受傷。（）答案：×?；颊甙l(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)先評估患者的意識、受傷情況等，不可貿(mào)然扶起，以免造成二次損傷。若患者意識不清，有脊柱損傷等情況，隨意扶起可能加重病情。所以該說法錯誤。護(hù)理記錄單應(yīng)根據(jù)患者的病情變化隨時(shí)記錄。（）答案：√。護(hù)理記錄單是護(hù)士對患者病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的原始文字記載，應(yīng)根據(jù)患者的病情變化隨時(shí)記錄，以便準(zhǔn)確反映患者的病情動態(tài)，為后續(xù)治療和護(hù)理提供依據(jù)。所以該說法正確。進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等。（）答案：√。進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位，可減少注射時(shí)損傷神經(jīng)和血管的風(fēng)險(xiǎn)，提高注射安全性。臀大肌、臀中肌、臀小肌等部位符合這些要求，是常用的肌肉注射部位。所以該說法正確?；颊咻斞^程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器，并給予抗過敏藥物。（）答案：×。患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)先減慢或停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路，密切觀察生命體征，根據(jù)病情給予相應(yīng)處理，如高熱時(shí)給予物理降溫等。若考慮為過敏反應(yīng)，才給予抗過敏藥物。所以該說法錯誤。為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38-40℃答案：√。為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38-40℃護(hù)士在工作中，只要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，就不會發(fā)生護(hù)理差錯事故。（）答案：×。雖然嚴(yán)格遵守操作規(guī)程能大大降低護(hù)理差錯事故的發(fā)生概率，但護(hù)理工作復(fù)雜多變，還可能受到患者病情突發(fā)變化、醫(yī)療設(shè)備故障、團(tuán)隊(duì)溝通不暢等多種因素影響，仍有可能發(fā)生護(hù)理差錯事故。所以該說法錯誤。進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。（）答案：√。根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6厘米，以保證有效的血液循環(huán)，為心臟驟停患者提供生命支持。所以該說法正確。護(hù)理人員在給患者用藥前，應(yīng)認(rèn)真核對患者的姓名、床號、藥名、劑量、濃度、用法及時(shí)間等信息。（）答案：√。護(hù)理人員在給患者用藥前，認(rèn)真核對患者的姓名、床號、藥名、劑量、濃度、用法及時(shí)間等信息，是確?；颊哂盟幇踩年P(guān)鍵環(huán)節(jié)，可有效避免用藥錯誤，保障患者健康。所以該說法正確。三、簡答題（每題20分，共40分）請簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：靜脈輸液的注意事項(xiàng)如下：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：輸液前認(rèn)真核對患者的姓名、床號、藥名、劑量、濃度、用法及時(shí)間等信息，確保準(zhǔn)確無誤。同時(shí)檢查藥品質(zhì)量，如有無渾濁、沉淀、變色，包裝是否完好等，避免使用變質(zhì)或有問題的藥品。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作：在穿刺部位進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)按照規(guī)范的消毒范圍和方法進(jìn)行，一般以穿刺點(diǎn)為中心，直徑5-6厘米，待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺。操作過程中，護(hù)士要戴無菌手套，避免污染穿刺部位和輸液器具。選擇合適的穿刺部位：根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等選擇合適的靜脈穿刺部位。一般選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。對于長期輸液的患者，應(yīng)注意保護(hù)血管，有計(jì)劃地更換穿刺部位，從遠(yuǎn)端小靜脈開始，逐漸向近端大靜脈穿刺。對于小兒患者，常選擇頭皮靜脈；對于老年患者，因血管彈性差，可選擇手背或足背靜脈?？刂戚斠核俣龋焊鶕?jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。對于年老體弱、心肺功能不良、嬰幼兒以及輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，輸液速度宜慢；對于嚴(yán)重脫水、心肺功能良好的患者，輸液速度可適當(dāng)加快。在輸液過程中，要密切觀察輸液速度是否合適，避免過快或過慢導(dǎo)致不良反應(yīng)。密切觀察患者反應(yīng)：輸液過程中要隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)，包括生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、面色、表情等，詢問患者有無不適。如患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心悸、呼吸困難、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即減慢或停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。同時(shí)觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛、滲液等情況，若出現(xiàn)局部異常，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施，如更換穿刺部位、處理局部炎癥等。防止空氣進(jìn)入血管：輸液前要排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，輸液過程中要保持輸液瓶內(nèi)液面有一定高度，防止空氣進(jìn)入血管形成空氣栓塞。若發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)有空氣，應(yīng)及時(shí)處理，可將輸液管垂直，使空氣聚集在茂菲滴管上方，然后輕彈輸液管，使空氣排出。妥善固定輸液裝置：穿刺成功后，要妥善固定輸液管和針頭，防止其移位或脫出?？墒褂幂斠嘿N或膠布固定，固定時(shí)注意避免壓迫血管和神經(jīng)，保持輸液部位舒適。對于小兒或煩躁不安的患者，可適當(dāng)約束肢體，防止其自行拔出輸液針。注意藥物配伍禁忌：多種藥物聯(lián)合使用時(shí)，要注意藥物之間的配伍禁忌。在配制液體時(shí)，應(yīng)先了解各種藥物的性質(zhì)，查看藥物配伍禁忌表，避免將有配伍禁忌的藥物混合在一起。如發(fā)現(xiàn)藥物混合后出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色等現(xiàn)象，禁止使用。及時(shí)更換液體和拔針：當(dāng)一瓶液體即將輸完時(shí)，要及時(shí)更換下一瓶液體，避免輸液管內(nèi)血液回流堵塞針頭。輸液結(jié)束后，要按照規(guī)范的方法拔針，先用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)上方，迅速拔出針頭，然后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘，至不出血為止。對于凝血功能障礙的患者，按壓時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長。請描述護(hù)理評估的主要內(nèi)容包括哪些方面。答案：護(hù)理評估的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：一般資料：收集患者的姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度、家庭住址、聯(lián)系方式等基本信息。這些信息有助于了解患者的背景和社會關(guān)系，為后續(xù)護(hù)理提供基礎(chǔ)。例如，了解患者的職業(yè)，可判斷其工作環(huán)境是否與疾病發(fā)生有關(guān)；了解文化程度，有助于選擇合適的健康教育方式。健康史：詢問患者既往的健康狀況，包括過去曾經(jīng)患過的疾?。ㄈ鐐魅静?、慢性病等）、外傷手術(shù)史、預(yù)防接種史、過敏史等。既往健康史對當(dāng)前疾病的診斷和治療具有重要參考價(jià)值。例如，有青霉素過敏史的患者，在使用相關(guān)藥物時(shí)需特別謹(jǐn)慎；了解患者既往有無高血壓、糖尿病等慢性病，對于評估其當(dāng)前病情和制定護(hù)理計(jì)劃有重要意義。生活狀況與自理程度：飲食：了解患者的飲食習(xí)慣，如偏好的食物種類、每日進(jìn)餐次數(shù)和時(shí)間、食欲情況、有無特殊飲食要求（如素食、低鹽飲食等）。飲食情況與患者的營養(yǎng)狀況和疾病康復(fù)密切相關(guān)。例如，對于患有糖尿病的患者，需了解其飲食控制情況，是否遵循糖尿病飲食原則。睡眠：詢問患者的睡眠習(xí)慣，如入睡時(shí)間、睡眠時(shí)長、睡眠質(zhì)量、是否有失眠或多夢等問題。良好的睡眠對患者的身體恢復(fù)和心理健康至關(guān)重要。例如，失眠可能影響患者的情緒和免疫力，需要針對性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。排泄：了解患者的排便和排尿情況，包括排便次數(shù)、性狀、顏色，有無便秘或腹瀉；排尿次數(shù)、尿量、顏色，有無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。排泄異?？赡苁嵌喾N疾病的表現(xiàn)，如腹瀉可能提示腸道感染，尿頻、尿急、尿痛可能是泌尿系統(tǒng)感染。自理能力：評估患者在日常生活中的自理程度，如穿衣、洗漱、進(jìn)食、行走、入廁等方面能否獨(dú)立完成。根據(jù)自理能力評估結(jié)果，可為患者提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理協(xié)助，促進(jìn)其康復(fù)和提高生活質(zhì)量。例如，對于自理能力較差的患者，護(hù)士可協(xié)助其進(jìn)行日常生活活動，并制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，幫助其逐漸恢復(fù)自理能力。心理社會狀況：心理狀態(tài)：評估患者的情緒狀態(tài)，如是否焦慮、抑郁、恐懼、煩躁等；觀察患者的認(rèn)知能力，包括對自身疾病的認(rèn)識、對治療和護(hù)理的期望等。心理狀態(tài)會影響患者對疾病的應(yīng)對和康復(fù)效果。例如，焦慮的患者可能對治療和護(hù)理配合度較低，需要護(hù)士給予心理支持和疏導(dǎo)。社會支持系統(tǒng)：了解患者的家庭成員組成、家庭關(guān)系是否和睦、家庭成員對患者疾病的態(tài)度和支持程度；評估患者的社會交往情況，如有無朋友、同事的關(guān)心和支持。良好的社會支持系統(tǒng)有助于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和護(hù)理。例如，家庭成員的關(guān)心和陪伴可減輕患者的孤獨(dú)感和心理壓力。身體評估：生命體征：測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，了解其生命體征是否正常。生命體征是反映患者身體狀況的重要指標(biāo)，任何異常變化都可能提示病情的發(fā)展或變化。例如，發(fā)熱可能是感染的表現(xiàn)，血壓升高可能與高血壓病或情緒激動等有關(guān)。一般狀況：觀察患者的發(fā)育、營養(yǎng)狀況，如身高、體重是否正常，有無營養(yǎng)不良或肥