工地突發(fā)疾病協(xié)議書(shū)

工地突發(fā)疾病協(xié)議書(shū)?甲方：[甲方公司名稱(chēng)]，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]，住所地：[公司地址]，法定代表人：[法人姓名]。乙方：[患者姓名]，性別：[具體性別]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]，住址：[家庭住址]。鑒于乙方在甲方工地工作期間突發(fā)疾病，為妥善處理相關(guān)事宜，明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事件概述乙方于[發(fā)病日期]在甲方[工地具體名稱(chēng)及詳細(xì)地址]工作時(shí)，突然出現(xiàn)[具體疾病癥狀]，隨后被緊急送往[就醫(yī)醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行救治。目前乙方病情為[描述病情現(xiàn)狀]。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方病情及治療進(jìn)展情況，要求乙方提供相關(guān)病歷資料及診斷證明等。根據(jù)本協(xié)議約定及法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)涉及乙方疾病處理的相關(guān)事宜進(jìn)行協(xié)商、決策。2.義務(wù)積極協(xié)助乙方進(jìn)行救治，包括但不限于墊付必要的醫(yī)療費(fèi)用（具體墊付金額及方式在本協(xié)議后續(xù)條款中約定）。及時(shí)向乙方及其家屬通報(bào)工地突發(fā)疾病事件的處理情況，不得隱瞞重要信息。在乙方病情穩(wěn)定后，按照本協(xié)議約定，與乙方及其家屬就后續(xù)補(bǔ)償、責(zé)任承擔(dān)等事宜進(jìn)行協(xié)商，并履行相應(yīng)的義務(wù)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供必要的協(xié)助和補(bǔ)償。在病情允許的情況下，對(duì)自身疾病的治療方案、用藥等提出合理建議。2.義務(wù)積極配合醫(yī)院進(jìn)行治療，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，如實(shí)向醫(yī)生陳述病情及病史。及時(shí)向甲方通報(bào)自身病情變化及治療進(jìn)展情況，不得故意隱瞞或延誤病情。根據(jù)本協(xié)議約定，配合甲方完成相關(guān)手續(xù)辦理及協(xié)商事宜，不得無(wú)理取鬧或故意設(shè)置障礙。三、醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)及墊付1.乙方在救治期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，由甲方先行墊付。甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)用以實(shí)際發(fā)生且有正規(guī)票據(jù)的金額為準(zhǔn)。2.甲方應(yīng)在乙方提交完整的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)墊付費(fèi)用進(jìn)行審核確認(rèn)，并按照本協(xié)議約定支付給乙方或與乙方結(jié)算。如甲方對(duì)部分費(fèi)用存在異議，應(yīng)在審核期限內(nèi)書(shū)面通知乙方，雙方共同核對(duì)相關(guān)費(fèi)用明細(xì)。四、補(bǔ)償與責(zé)任承擔(dān)（一）補(bǔ)償方式及金額1.一次性補(bǔ)償考慮到乙方在甲方工地突發(fā)疾病的實(shí)際情況，甲方同意向乙方支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用共計(jì)人民幣[大寫(xiě)金額]元整（小寫(xiě)：￥[具體金額]元）。該補(bǔ)償費(fèi)用包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金（如經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘）、精神損害撫慰金等與本次疾病相關(guān)的所有費(fèi)用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將上述一次性補(bǔ)償費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：[銀行名稱(chēng)]開(kāi)戶名稱(chēng)：[賬戶姓名]銀行賬號(hào)：[具體賬號(hào)]（二）責(zé)任承擔(dān)1.經(jīng)雙方確認(rèn)，本次乙方在工地突發(fā)疾病，甲方不存在故意或重大過(guò)失導(dǎo)致乙方發(fā)病的情形。但基于人道主義及公平原則，甲方同意按照本協(xié)議約定給予乙方相應(yīng)補(bǔ)償，以妥善解決此次事件。2.乙方承諾，在獲得甲方支付的一次性補(bǔ)償費(fèi)用后，不得再就本次在甲方工地突發(fā)疾病事件向甲方主張除本協(xié)議約定之外的任何其他賠償或補(bǔ)償要求，包括但不限于后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用，以及通過(guò)訴訟、仲裁、信訪等任何方式向甲方主張權(quán)利。否則，乙方應(yīng)全額退還甲方已支付的一次性補(bǔ)償費(fèi)用，并按照該費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方因乙方違約行為而產(chǎn)生的一切費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、保險(xiǎn)及其他救助途徑1.甲方已為乙方在[保險(xiǎn)公司名稱(chēng)]購(gòu)買(mǎi)了[具體保險(xiǎn)險(xiǎn)種]，保險(xiǎn)金額為[具體金額]。乙方在突發(fā)疾病后，甲方應(yīng)協(xié)助乙方按照保險(xiǎn)合同的約定辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。保險(xiǎn)理賠所得款項(xiàng)歸乙方所有，但該款項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先用于抵扣甲方為乙方墊付的醫(yī)療費(fèi)用及本協(xié)議約定的甲方應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)償費(fèi)用。如保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)不足以抵扣全部費(fèi)用，乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定補(bǔ)足差額部分；如保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)超過(guò)應(yīng)抵扣費(fèi)用及補(bǔ)償費(fèi)用的部分，歸乙方所有。2.乙方如符合政府相關(guān)部門(mén)規(guī)定的其他救助條件，有權(quán)自行向相關(guān)部門(mén)申請(qǐng)救助，甲方應(yīng)提供必要的協(xié)助和證明材料。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在處理本次工地突發(fā)疾病事件過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[x]年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付補(bǔ)償費(fèi)用或墊付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部補(bǔ)償費(fèi)用、墊付的醫(yī)療費(fèi)用及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的一切費(fèi)用。2.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方主張額外賠償或補(bǔ)償要求，或違反保密條款泄露相關(guān)信息，應(yīng)按照本協(xié)議第四條第（二）款約定承擔(dān)違約責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：__________________法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：______簽訂日期：_