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護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)(答案)
一、個(gè)人必答題:3輪
第一輪:
L下列哪項(xiàng)不符合隔離原則(D)
A.隔離單位標(biāo)識(shí)明顯B.腳墊用消毒液浸濕C.隔離室環(huán)境
每日消毒D.污染的物品應(yīng)先清洗后消毒E.穿隔離衣后不得
進(jìn)人清潔區(qū)
2,腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓患者采用去枕仰臥位的目日勺是(C)
A.防止顱內(nèi)出血B.防止顱內(nèi)高壓C.防止顱內(nèi)壓減低D.防
止顱內(nèi)感染E.防止腦缺血
3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的特點(diǎn)是(A)
A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水
皰D.淺層組織感染E.局部組織壞死
4.肝硬化腹水,并出現(xiàn)肝昏迷的前兆,應(yīng)予以(E)
A.低脂肪,高熱量飲食B.高蛋白,高熱量飲食C.高蛋白,
低鹽飲食D.高纖維素飲食飲食E.低蛋白,低鹽飲食
5.導(dǎo)尿術(shù)的目的,不包括(A)
A.留取尿標(biāo)本,作尿常規(guī)檢查B.測(cè)量膀胱容量、壓力C.治
療膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.協(xié)助臨床診
斷
6,上臂肌內(nèi)注射日勺部位是(B)
A.三角肌下緣2?3橫指B.上臂外側(cè)肩峰下2?3橫指C.三
角肌上緣2?3橫指D.肱二頭肌下緣E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2?
3橫指
7.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射措施,對(duì)時(shí)時(shí)是(D)
A.分3次注射,劑量逐漸遞減B.分3次注射,劑量逐漸遞
增C.分4次注射,劑量逐漸遞減D.分4次注射,劑量逐漸
遞增E.分5次注射,劑量逐漸遞減
8.皮內(nèi)碘過敏試驗(yàn)引起日勺陽性反應(yīng),其體現(xiàn)是(E)
A.面色蒼白,口唇發(fā)給B.口腔粘膜充血水腫C.胸悶、呼吸
困難D.脈搏細(xì)弱、呼吸困難E.局部紅腫、硬結(jié),直徑不小
于1cm
9.股靜脈的穿刺部位在(C)
A.股神經(jīng)內(nèi)側(cè),0.5cm處進(jìn)針B.股神經(jīng)外側(cè),0.5cm處進(jìn)針
C.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè),0.5cm處進(jìn)針D.股動(dòng)脈外側(cè),0.5cm處進(jìn)針
E.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間
10.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點(diǎn)在(D)
A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處B.下頜角與鎖骨下
緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3
處D.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處E.下頜角與鎖
骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3處
11.瞳孔散大癥狀多見于下列日勺疾病是(A)
A.顱內(nèi)壓增高、顛茄類藥物中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.小腦
幕裂孔疝D(zhuǎn).氯丙嗪藥物中毒E.顱內(nèi)壓增高
12.有關(guān)客觀資料日勺記錄,對(duì)日勺日勺是(C)
A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽劇烈,有大量黏痰C每
天飲開水5次,每天約200mlD.每餐主食2碗,一日三餐E.
發(fā)熱兩天,午后明顯
13.不屬于帕金森提出的患者角色內(nèi)容的是(E)
A.可以免除其正常社會(huì)角色所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任B.對(duì)其陷入
疾病狀態(tài)沒有責(zé)任C.有恢復(fù)健康的義務(wù)D.有配合醫(yī)療和
護(hù)理的義務(wù)E.有隱私保密日勺權(quán)利
14.下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷日勺基本原則(B)
A.護(hù)理為主原則B.積極治療原則C.整體護(hù)理原則D.重視
心理原則E.倫理關(guān)懷原則
15.潮式呼吸的特點(diǎn)是(C)
A.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn)B.呼吸減弱,
呼吸增強(qiáng),呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸淺慢,逐漸加緊加深
再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始D.呼吸深快,呼吸暫停,
呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E.呼吸深快,逐漸淺慢,以至?xí)?/p>
停,反復(fù)出現(xiàn)
第二輪
1.李大爺,65歲,因忽然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心慌、大汗淋漓、
呼吸急促等癥狀,被家人急送醫(yī)院診治。李大爺應(yīng)當(dāng)首先接
受日勺醫(yī)院服務(wù)是(A)
A.預(yù)檢分診服務(wù)B.醫(yī)療急救服務(wù)C.急診檢查服務(wù)D.轉(zhuǎn)送
病房服務(wù)E.病情觀測(cè)服務(wù)
2.患者對(duì)護(hù)士說:“醫(yī)生告知我明天做胃鏡檢查,我真不想
做?!贝藭r(shí),護(hù)士最佳日勺反應(yīng)是(E)
A.對(duì)患者說:“不要緊張,你應(yīng)當(dāng)能忍受的?!盉.對(duì)患者
說:“我理解你的心情,但這項(xiàng)檢查是必須要做時(shí)?!盋.
默默走開,把醫(yī)生請(qǐng)來。D.對(duì)患者說:“你這幾天胃口怎
么樣?”E.對(duì)患者說:“你能告訴我為何不想做嗎?!?/p>
3.某患者右腳被扎傷后未得到對(duì)的處理而導(dǎo)致破傷風(fēng),為其
傷口換藥后的敷料處理措施是(D)
A.壓力蒸汽滅菌后再清洗B.過氧乙酸浸泡處理C.丟入醫(yī)
療廢物袋中集中處理D.焚燒E.日光曝曬后清洗
4.患者,女,58歲。因肺炎入院,體溫39.7七,在退熱過
程中提醒也許發(fā)生虛脫的癥狀是(D)
A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼
吸漸慢,無汗D.脈速,四肢濕冷,出汗E.脈速,面部潮紅,
無汗
5.護(hù)士小方,需要為一垂?;颊邷y(cè)量呼吸。該患者呼吸微弱,
不易觀測(cè),此時(shí)小張應(yīng)采用何種措施觀測(cè)(E)
A.耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音B.手按胸腹部,觀
測(cè)其起伏次數(shù)C.測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù)D.手背置患者鼻
孔前,以感覺氣流E.用少許棉花置患者鼻孔前,觀測(cè)棉花
飄動(dòng)次數(shù)
6.患者孔某,女性,65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難,
并出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀。為該患者給氧,對(duì)的日勺措施是(B)
A.低流量間斷給氧B.低流量,低濃度持續(xù)給氧C.加壓給氧
D.高流量,高濃度持續(xù)給氧E.乙醇濕化給氧
7.患者女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。
下列護(hù)理措施對(duì)附的是(E)
A.予以冷牛奶口服,保護(hù)胃粘膜B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行合適日勺活
動(dòng),以增長(zhǎng)食欲C.囑患者不要服用抗生素D.腹瀉3天以上
尚未停止,方可使用止瀉劑E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電
解質(zhì)紊亂
8.患者男性,24歲。腸道內(nèi)積聚過量氣體不能排出,伴腹脹
及腹痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤日勺是(B)
A.向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣日勺原因B.指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化
的食物,多食用豆類C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行合適活動(dòng)D.進(jìn)行腹部
熱敷E.必要時(shí)行肛管排氣
9.患者李某,男性,40歲。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,
護(hù)士在操作中不妥R(shí)勺做法是(C)
A.止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處B.進(jìn)針前左手固定皮膚,
右手持針穿刺C.見回血,立即松拳,松止血帶,松調(diào)整器D.
固定針頭,緩慢注藥E.迅速拔針,按壓半晌
10.患者王某,在靜脈注射過程中,主訴注射部位疼痛,檢
查:局部腫脹,抽吸有回血,應(yīng)考慮(C)
A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內(nèi)
D.針頭斜面穿透對(duì)側(cè)血管壁E.靜脈痙攣
1L患者,男,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須
輸入血液1500ml,為防止輸血引起枸檬酸鈉中毒反應(yīng),合適
日勺措施是(E)
A.口服葡萄糖酸鈣B.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mge.兩袋血
液之間輸入少許生理鹽水D.輸血前皮下注射0.K腎上腺素
0.5mlE.另一側(cè)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml
12.病人,女性,24歲。誤服農(nóng)藥送院治療,意識(shí)尚清,主
訴腹痛。醫(yī)囑行口服催吐,下列措施錯(cuò)誤的是(B)
A.病人坐位,自飲大量灌洗液后引吐B.準(zhǔn)備洗胃溶液ml,
溫度25?38℃C.不易吐出時(shí),用壓舌板壓其舌根引起嘔吐D.
直至吐出的灌洗液澄清無味方可停止灌洗E.必要時(shí)留取標(biāo)
本送驗(yàn)并做好記錄
13.患者,女性,30歲。服用大量安眠藥送院治療。醫(yī)囑洗
胃,護(hù)士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有誤日勺是(D)
A.患者取坐位或半坐位,中毒較重者取左側(cè)臥位B.先將漏
斗放置低于胃部的位置,擠壓橡膠球,抽盡胃內(nèi)容物C.倒
入洗胃液時(shí)應(yīng)舉漏斗高過頭部約30?50cmD.每次倒入洗胃
液日勺量應(yīng)在500?800nliE.引流不暢時(shí),可擠壓橡膠球,再
高舉漏斗注入溶液
14.患者,男性,36歲。車禍后出現(xiàn)心臟驟停,該患者此時(shí)
日勺征象不包括(D)
A.呼吸停止B.忽然意識(shí)喪失C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.傷口流
血E.皮膚蒼白或青紫,血壓測(cè)不到
15.患者,女性,68歲。因突發(fā)腦溢血呼吸暫停使用人工呼
吸機(jī)通氣,護(hù)士發(fā)現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)判斷為通氣量局限怛(B)
A.吸氣時(shí)胸廓隆起,呼吸音清晰B.皮膚潮紅、出汗、淺靜
脈充盈消失C.昏迷、抽搐D.生命體征平穩(wěn)E.自主呼吸恢
復(fù)
第三輪
1.王女士,72歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院
物理環(huán)境。合適的病室溫度應(yīng)為(D)
A.16~18℃B.18~22℃C.20~22℃D.22?24℃E.24?
26℃
2.患者邱某,男性,60歲,因高血壓在內(nèi)科病區(qū)住院治療。
今晨上廁所不慎滑倒導(dǎo)致頸椎骨折,即轉(zhuǎn)至該院骨科治療。
搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意(A)
A.平車上墊木板B.頭偏向一側(cè)C.護(hù)士站在患者腳側(cè)D.上
下坡時(shí)患者的頭部在低處E.推車速度宜快
3.患者武某,男性,20歲,因急性闌尾炎急診入院,需立即
行手術(shù)治療。病區(qū)護(hù)士應(yīng)為其準(zhǔn)備(C)
A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術(shù)床E.急救床
4.患者,王某,60歲,全身麻醉后行“全胃切除術(shù)”。病區(qū)
護(hù)士予以準(zhǔn)備麻醉床,下列操作錯(cuò)誤的是(C)
A.在床單位的中部準(zhǔn)備橡膠單和中單B.在無人就餐和治療
時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)備C.蓋被三層折疊于床尾D.枕頭開口背門E.枕
頭橫立于床頭
5,李女士,女,76歲,消瘦,胃大部切除術(shù)后第5天,持續(xù)
高熱?;颊吲P床一月余后,散尾部皮膚呈紫紅色,有觸痛,
局部有硬結(jié),并在表面有數(shù)個(gè)大小不等日勺水皰,該患者局部
皮膚最有也許屬于(C)
A.局部皮膚感染B.壓瘡淤血紅潤(rùn)期C.壓瘡炎性浸潤(rùn)期D.
壓瘡潰瘍期E.局部血栓形成
6.患者王某,47歲,工人,脊髓損傷致腰如下截癱后一周轉(zhuǎn)
入,患者意識(shí)清醒,大小便失禁。
住院期間,患者日勺工友來院探視,患者取半坐位與工友聊天
3h,成果護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)坐骨節(jié)結(jié)處呈暗紅色,該患者
日勺皮膚問題屬于(B)
A.局部臨時(shí)性缺血B.壓瘡I期C.壓瘡H期D.壓瘡UI期E.
壓瘡IV期
7.王某入院后被診斷為腦梗死,臥床休息,可進(jìn)食。1周后,
日漸消瘦。血白蛋白為26g/L。既往無其他病史。對(duì)其進(jìn)行
鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。首選鼻飼日勺原因是(C)
A.靜脈營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥比鼻飼多B.空腸造瘦易導(dǎo)致感染C.
患者的胃腸道功能完好I).患者日勺低蛋白血癥還不是很嚴(yán)重
E.繼續(xù)喂食的效果差
8.患者,男,36歲。神志清晰,體溫40.1(,面部潮紅,
呼吸急促,脈搏細(xì)速,醫(yī)囑用冰袋降溫。冰袋放置部位不妥
日勺是(E)
A.前額B.頭頂部C.腋下D.腹股溝E.足底
9.患者潘某,女性,56歲,肺原性心臟病入院。醫(yī)囑:低濃
度吸氧。若高濃度給氧可引起(B)
A.進(jìn)行性呼吸困難B.二氧化碳麻醉C.支氣管痙攣D.惡
心、嘔吐E.煩躁不安
10.患者張某,男性,30歲。主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、
咳嗽,伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。檢查T39.2C,白
細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增高。需肌內(nèi)注射抗生素。臀大肌注
射時(shí)患者的對(duì)的姿勢(shì)是(B)
A.上腿彎曲,下腿伸直B.上腿伸直,下腿稍彎曲C.兩腿伸
直D.兩腿彎曲E.兩膝向腹部彎曲
11.患者丁某,男性,59歲,糖尿病史5年。今來醫(yī)院復(fù)查。
若采集血糖,適合R勺標(biāo)本及試管是(C)
A.全血標(biāo)本,干燥試管B.血清標(biāo)本,抗凝試管C.全血標(biāo)本,
抗凝試管D.血清標(biāo)本,干燥試管E.血培養(yǎng)標(biāo)本,血培養(yǎng)瓶
12.患者張某,男性,70歲。有慢性支氣管炎病史,近來咳
嗽加劇,痰粘稠,伴呼吸困難,予以超聲霧化吸入治療。超
聲霧化吸入治療的目日勺不包括(E)
A.消除炎癥B.減輕咳嗽C.釋化痰液D.協(xié)助祛痰E.增進(jìn)
食欲
13.患者查某,女性,20歲,急性扁桃體炎。體現(xiàn)為T38.9“C、
咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿總以及頜下淋巴結(jié)腫大。
需青霉素治療。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙
癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安,請(qǐng)考慮也
許發(fā)生了(D)
A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.
過敏性休克E.皮膚組織過敏反應(yīng)
14.患者陳某,男性,22歲,在工地勞動(dòng)時(shí)不慎被鐵釘扎傷
腳部而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射。注射前問詢患者與否
曾用過破傷風(fēng)抗毒素治療。若使用過破傷風(fēng)抗毒素,停藥后
再用超過多久須重做皮試(C)
A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
15.患者,男性,30歲,劇烈運(yùn)動(dòng)后忽然倒地,意識(shí)喪失,
脈搏觸不到。胸外按壓和人工呼吸的比率是(A)
A.30次胸外按壓,然后2次人工呼吸B.5次胸外按壓,然
后1次人工呼吸C.10次胸外按壓,然后2次人工呼吸D.15
次胸外按壓,然后5次人工呼吸E.30次胸外按壓,然后1
次人工呼吸
二、搶答題:2輪、每輪10題
第一輪
1?如下哪項(xiàng)不屬于??谱o(hù)士的職能(D)
A.提供某一領(lǐng)域的臨床護(hù)理服務(wù)B.開展??祁I(lǐng)域日勺護(hù)理
研究C.對(duì)同業(yè)的護(hù)理人員提供??祁I(lǐng)域日勺信息和提議
D.對(duì)??萍膊〉脑\斷和治療提供提議和指導(dǎo)
2.對(duì)于患職業(yè)病的護(hù)士,應(yīng)享有如下權(quán)利,但除(D)外
A.依法享有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病待遇B.診斷、康復(fù)費(fèi)用,
按照國(guó)家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)日勺規(guī)定執(zhí)行C.被診斷患有職
業(yè)病,但用人單位沒有依法參與工傷社會(huì)保險(xiǎn)日勺,其醫(yī)療日勺
生活保障由用人單位承擔(dān)D.用人單位除負(fù)責(zé)患職業(yè)
病護(hù)士的生活保障外,不負(fù)責(zé)其他經(jīng)濟(jì)損失,護(hù)士不得向用
人單位提出賠償規(guī)定
3.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)日勺情形,不適合根據(jù)護(hù)士條例進(jìn)行
懲罰的是(C)
A.泄露患者隱私B.發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參與醫(yī)
療救護(hù)
C.因工作疏忽導(dǎo)致醫(yī)療事故D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)
告知醫(yī)師
4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒有改正,可以暫停其
6個(gè)月以上1年如下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的是(D)
A.未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品B.對(duì)從事直接接觸有毒
有害物質(zhì)的護(hù)士,未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以津貼C.未按
照國(guó)家有關(guān)規(guī)定為護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用D.容許未
根據(jù)條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診斷
技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)
5.針對(duì)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中面臨職業(yè)危害的問題,《護(hù)士條例》
中未做如下規(guī)定(C)
A.護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事日勺護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、
醫(yī)療保健服務(wù)
B.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作日勺護(hù)士,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)
護(hù)
C.不得規(guī)定護(hù)士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險(xiǎn)工作
D.護(hù)士患職業(yè)病時(shí),有根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定活動(dòng)
賠償?shù)臋?quán)利
6.我國(guó)初次舉行全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試時(shí)間是(D)
A.1950B.1966C.1979D.1995E.1983
7.在病室設(shè)置中,病床之間日勺距離至少應(yīng)為(B)
A.0.8mB.ImC.1.2mD.1.4mE.1.5m
8.運(yùn)用護(hù)理程序處理患者所面臨的多種健康問題,滿足患者
需要,屬于護(hù)患關(guān)系建立H勺哪個(gè)階段(C)
A.初始期B.磨合期C.工作期D.觀測(cè)熟悉期E.結(jié)束期
9,我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定導(dǎo)致患者中度殘疾、
器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的屬于(B)
A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)
醫(yī)療事故E.五級(jí)醫(yī)療事故
10.面對(duì)應(yīng)激,個(gè)體的自我評(píng)價(jià)喪失,這屬于(D)
A.退縮性行為反應(yīng)B.情緒反應(yīng)C.折中性行為反應(yīng)D.認(rèn)知
反應(yīng)E.生理反應(yīng)
第二輪
1.有關(guān)整體護(hù)理思想內(nèi)涵日勺陳說錯(cuò)誤的是(B)
A.護(hù)理對(duì)象是整體的人B.護(hù)理對(duì)象是患病的人C.護(hù)理對(duì)
象是具有積極性的人D.護(hù)理對(duì)象是具有差異性的人E.護(hù)
理對(duì)象是發(fā)展變化日勺人
2.護(hù)理診斷構(gòu)成的三個(gè)要素是(A)
A.問題、癥狀體征、原因B.診斷、主訴、現(xiàn)病史C.診斷、
主訴、有關(guān)原因D.名稱、有關(guān)原因、癥狀體征E.癥狀、體
征、問題
3.使用無菌持物鉗的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤時(shí)(D)
A.取、放鉗時(shí)鉗端須閉合B.使用時(shí)鉗端朝下不得反轉(zhuǎn)向上
C.不可夾取油紗布D.到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí),行走中注意保護(hù)
鉗端,不可觸及非無菌物E.每一容器只能放一把鉗子
4.對(duì)壓力蒸汽滅菌效果H勺監(jiān)測(cè),最可靠的措施是(E)
A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)指示膠帶法C.化學(xué)指示卡法D.B-D
試驗(yàn)E.生物監(jiān)測(cè)法
5.取用無菌溶液時(shí),首先應(yīng)查對(duì)(B)
A.瓶蓋有無松動(dòng)B.無菌溶液日勺名稱、劑量、濃度C.瓶體、
瓶底有無裂縫D.溶液與否渾濁E.有效期
6.患者出院后的護(hù)理工作下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)
A.注銷所有治療、護(hù)理執(zhí)行單B.注銷多種卡片C.填寫出院
患者登記本D.按規(guī)定整頓病歷,由病區(qū)保留E.處理床單位
7,對(duì)外科手術(shù)后疼痛,鎮(zhèn)痛劑最佳用在(C)
A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時(shí)
E.疼痛發(fā)作后
8.臥床患者使用氣墊褥、水褥日勺目的是(B)
A.減少皮膚的摩擦刺激B.減少骨突出處所受的壓力C.固
定體位D.安全防護(hù)E.防止墜床
9,面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)禁忌用熱,其原因是(D)
A.易加重局部出血B.易加重患者疼痛C.易導(dǎo)致面部燙傷
D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染
E.易掩蓋病情
10.青霉素過敏試驗(yàn)可疑陽性患者作對(duì)照試驗(yàn),選擇的溶液
是(E)
A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖鹽水
E.0.9%氯化鈉溶液
三、風(fēng)險(xiǎn)題:3輪(10分、20分、30分)
第一輪(10分題)
第一題
A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原
則E.誠(chéng)實(shí)守信原則
任何時(shí)間都不能用污染日勺注射器給患者注射,體現(xiàn)了(B)
第二題
A,病室溫度過低B.病室溫度過高C.病室濕度過低
D.病室濕度過高E.病室通風(fēng)不良
煩躁、疲乏、頭暈、食欲不振是由于(E)
第三題
A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.碘酊D.乙醇E.新
潔爾滅
可以進(jìn)行黏膜消毒日勺化學(xué)消毒劑是(E)
第四題
A.4hB.8hC.12hD.24hE.7?14d
已打開的無菌溶液,在未污染日勺狀況下,可保留(D)
第五題
A.4hB.8hC.12hD.24hE.7?14d
棉布包的無菌物品,一般有效保留期為(E)
第二輪(10分題)
第六題
A.俯臥位B.側(cè)臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位
E.半坐臥位
防止腦水腫,減少顱內(nèi)壓應(yīng)采用時(shí)臥位是(D)
第七題
A.低鹽飲食B.低能量飲食C.低膽固醇飲食D.無鹽
低鈉飲食E.高蛋白飲食
冠心病患者應(yīng)采用(C)
第八題
A.一般飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食
E.禁食
急性消化道出血的患者應(yīng)采用(E)
第九題
A.洗肉水色B.淡黃色C.黃褐色D.乳白色E.醬
油色
肉眼血尿?yàn)?A)
第十題
A.柏油樣便B.暗紅色便C.鮮血便D.陶土樣便E.
果醬樣便
腸套疊患者,糞便可呈(E)
第三輪(10分題)
第十一題
A.酸臭味B.腥臭味C.腐臭味D.極惡臭E.血腥
味
消化不良患者,糞便呈(A)
第十二題
A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過
重E.枸檬酸鈉中毒
一般由輸入ABO血型不相容的血液引起的反應(yīng)是(C)
第十三題
A.18B.1860年C.19D.19E.19
設(shè)置南丁格爾獎(jiǎng)(C)
第十四題
A.1850年B.1860年C.1879年D.1895年
E.1888年
我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校開辦于(E)
第十五題
A.以減少傷殘為中心B.以疾病為中心C.以患者為中
心D.以人的健康為中心E.以防止疾病為中心
現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的第三階段(D)
第一輪(20分題)
第一題
健康具有(ABCE)
A.主觀性B.客觀性C.整體性D.長(zhǎng)期性E.水平性
第二題
下面屬于患者權(quán)利日勺是(ABCE)
A.因病免除一定社會(huì)責(zé)任與義務(wù)的權(quán)利B.知情同意日勺權(quán)利
C.監(jiān)督服務(wù)的權(quán)利D.自我保健和恢復(fù)健康的權(quán)利E.享有
平等醫(yī)療待遇的雙利
第三題
下列與護(hù)理實(shí)踐親密有關(guān)日勺法律有(BCE)
A.憲法B.民法C.刑事法D.經(jīng)濟(jì)法E.衛(wèi)生法
第四題
鋪床時(shí),符合節(jié)力原則日勺操作措施是(ABE)
A.操作者雙腳分開B.身體靠近床邊C.上身前傾D.兩膝伸
直E.使用肘部力量
第五題
下列有關(guān)臥位論述對(duì)時(shí)時(shí)是(ACDE)
A.胃鏡檢查時(shí)可采用側(cè)臥位B.休克的患者常采用屈膝仰臥
位C.矯正胎位不正常可采用膝胸臥位D.支氣管哮喘發(fā)作
日勺患者常采用端坐位E.跟骨牽引的患者可采用頭低足高位
第二輪(20分題)
第六題
為提高插胃管的成功率,護(hù)士可以(ABCE)
A.協(xié)助患者取半臥位或坐位B.插至咽喉部時(shí)囑患者做吞咽
動(dòng)作C.在患者出現(xiàn)惡心時(shí),暫停插入,囑其做深呼吸D.自
舞尖至劍突測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度E.在患者出現(xiàn)嗆咳時(shí),立即
拔出
第七題
缺氧可導(dǎo)致患者出現(xiàn)時(shí)體既有(ABCE)
A.煩躁不安、鼻翼煽動(dòng)B.末梢發(fā)為C.昏迷D.休克E.三凹
征
第八題
術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)(ABCD)
A.耐心解釋以緩和焦急心情B.酌情變化體位協(xié)助患者排尿
C.局部熱敷,按摩下腹部D.用溫水沖洗會(huì)陰部E.囑患者屏
氣以增長(zhǎng)腹壓
第九題
倒取藥液措施,對(duì)附的是(AB)
A.藥片用藥匙取藥,溶液用量杯量取B.局限性1ml藥液用
滴管C.倒藥液入量杯,視線高于拇指所指量杯刻度D.二種
藥液可同置一藥環(huán)內(nèi)E.先配水劑及油劑,后擺固體藥物
第十題
下列屬于三查七對(duì)內(nèi)容日勺是(ABCD)
A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間、使用方法D.
操作前查,操作中查E.查用藥后反應(yīng)
第三輪(20分題)
第十一題
影響藥物作用時(shí)機(jī)體原因有(ACD)
A.生理原因B.藥物劑型C.病理狀態(tài)D.心理原因E.給藥
途徑
第十二題
靜脈輸液的目的包括(ACDE)
A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡B.增長(zhǎng)血紅蛋白,糾正
貧血C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持能量D.輸入藥物,治療疾病E.增
長(zhǎng)循環(huán)血量,維持血壓
第十三題
頸外靜脈穿刺輸液目日勺是(BCDE)
A.迅速輸入液體B.周圍循環(huán)衰竭的危重患者C.行靜脈內(nèi)
高營(yíng)養(yǎng)治療者D.用以測(cè)量中心靜脈壓E.用于長(zhǎng)期輸液而
周圍靜脈不易穿刺者
第十四題
護(hù)理觀測(cè)記錄單合用于(ABCE)
A.進(jìn)行特殊治療的患者B.大手術(shù)后的患者C.危重患者
D.需記錄出入液量日勺患者E.須嚴(yán)密觀測(cè)病情的患者
第十五題
有關(guān)醫(yī)囑的種類不對(duì)的日勺論述是(BD)
A.長(zhǎng)期醫(yī)囑當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
有效期在24h以內(nèi)C.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,一般只
執(zhí)行一次D.臨時(shí)備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止方失效E.長(zhǎng)期
醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上
30分題
第一題
如下物品合用于哪種消毒滅菌法?
體溫計(jì)傳染病患者日勺票證手術(shù)刀剪餐具
一次性注射器胃鏡出院患者時(shí)被服銅綠假單
胞菌感染的敷料
答:體溫計(jì):75%乙醇或含氯消毒劑浸泡消毒
傳染病患者的票證:微波消毒
手術(shù)刀剪:壓力蒸汽滅菌
餐具:煮沸消毒或微波消毒或含氯消毒劑浸泡消毒
一次性注射器:電離輻射滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌
胃鏡:戊二醛浸泡消毒
出院患者時(shí)被服:紫外線燈照射或日光照射6小時(shí)
銅綠假單胞菌感染日勺敷料:焚燒
第二題
什么是原則防止?
答:原則防止:是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括
汗液)、非完整皮膚和黏膜均也許具有感染性因子的原則,
針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用的一組防止感染措施。包
括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期也許日勺暴露選用手套、隔離衣、口罩、
護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,以及安全注射。也包括穿戴合適日勺防護(hù)
用品處理患者環(huán)境中污染H勺物品與醫(yī)療器械。
第三題
患者王某,男,73歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘30年,外
院診斷:慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病。近
日癥狀加重并伴呼吸困難1天入院。入院后,患者神志不清,
自主排痰困難,醫(yī)生予以氣管切開術(shù)。術(shù)后,護(hù)士應(yīng)怎樣調(diào)
控病室環(huán)境,有助于患者疾病時(shí)恢復(fù)?為何?
答:將患者安頓于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi),室溫保
持在22?24(,以免患者受涼,相友濕度保持在50%?60%,
定期以紫外線消毒室內(nèi)空氣。對(duì)于有呼吸疾患、氣管切升日勺
患者王某尤應(yīng)注意病室濕度日勺調(diào)整。假如濕度過低,室內(nèi)空
氣干燥,患者氣管切開后,氣道直接與外界相通,干燥的空
氣未經(jīng)上呼吸道濕化而直接進(jìn)入下呼吸道,導(dǎo)致呼吸道黏膜
干燥,使痰液黏稠,形成痰痂,可阻塞支氣管,使氣道阻力
增大,加重呼吸困難,甚至引起窒息。濕度過低可通過加濕
器、室內(nèi)灑水,增長(zhǎng)空氣中日勺濕度。
第四題
張某,男,32歲,因高熱、咳嗽來院急診,疑似“非經(jīng)典肺
炎”。假如你是接診護(hù)士,在接受疑似傳染病患者入院時(shí),
你將采用何種防護(hù)措施,以保證其他患者及自身的醫(yī)療安
全?
答:張某被診斷為“非經(jīng)典肺炎”疑似者,醫(yī)務(wù)人員在診
斷、護(hù)理該患者時(shí),除實(shí)行原則防止外,還應(yīng)進(jìn)行空氣隔離、
飛沫隔離和接觸隔離。詳細(xì)措施為:①安頓患者于單獨(dú)隔離
室,嚴(yán)禁探視陪客。②進(jìn)入隔離室的工作人員應(yīng)穿戴防護(hù)服、
防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、手套、隔離鞋等防護(hù)用品。③離開隔離
室應(yīng)嚴(yán)格手消毒,逐層脫去防護(hù)用品。④隔離室的空氣定期
消毒,保持負(fù)壓通風(fēng);⑤室內(nèi)污染物品分類裝袋并標(biāo)識(shí)后按
規(guī)定處理。
第五題
錢女士,因“右乳腫塊”擬行手術(shù)治療,早上7點(diǎn)30分,
手術(shù)室將患者接走,下午13點(diǎn)10分,患者行“乳腺癌根治
術(shù)”后被送回病房。請(qǐng)問在交接和轉(zhuǎn)運(yùn)患者的過程中應(yīng)怎樣
保障患者安全?
答:為保障患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全,轉(zhuǎn)運(yùn)前護(hù)士及有關(guān)人員應(yīng)全面評(píng)
估患者病情,明確有無轉(zhuǎn)運(yùn)安全隱患,及時(shí)做好防備處理,
包括:
①根據(jù)患者病情需要確定轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送人員時(shí)構(gòu)成,病情不穩(wěn)定
者須由指定的醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送;
②轉(zhuǎn)運(yùn)前做好轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備、器材和藥物的準(zhǔn)備,如多種監(jiān)測(cè)設(shè)
備、供氧裝置、藥物配置等;
③對(duì)的使用多種轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)途中及時(shí)觀測(cè)、處理病情;
④加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)波及各方日勺溝通與交接,包括與患者及家眷的溝
通;
⑤制定轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)的管理規(guī)范,嚴(yán)格遵守轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)管理規(guī)定,
如知情同意等;
⑥交接轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)需注意:交接雙方共同評(píng)估患者病情;清
晰交接患者病情、藥物、病歷等有關(guān)資料;合理安頓患者并
保證患者安全、舒適,如安頓合適的臥位
第六題
護(hù)士趙某,20歲,大專畢業(yè)后在普外科工作1年,在給某患
者拔除靜脈輸液穿刺針后不慎刺傷自己的手指。請(qǐng)問趙護(hù)士
應(yīng)怎樣處置該事件?
答:護(hù)士應(yīng)立即:
①立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口附件的血液,同步在流動(dòng)
自來水下沖洗傷口,然后用75%乙醇、3%聚維酮碘(碘伏)
效度浸泡3min,待干后貼上無菌敷貼。
②立即抽血檢測(cè)乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗
HBs)、轉(zhuǎn)氨酶等,并于3個(gè)月和6個(gè)月復(fù)查。如乙肝表面
抗體且此前已接種過乙肝疫苗,可進(jìn)行復(fù)查,
不特殊處理。如乙肝表面抗體或此前未接種過
乙肝疫苗,應(yīng)立即接種第一針乙肝疫苗,1個(gè)月后接種第二
針,6個(gè)月后接種第三針。
③在接種第一針乙肝疫苗日勺同步注射乙肝免疫球蛋白200u
或400uo
④向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),按醫(yī)院規(guī)定填寫意外受傷匯報(bào)。
第七題
請(qǐng)列出入院護(hù)理的程序。
答:入院護(hù)理的程序?yàn)椋?/p>
(1)辦理住院手續(xù):憑住院證,到住院處辦理填表、繳費(fèi)、
登記等;
(2)告知病房:住院處護(hù)士根據(jù)患者病情、病區(qū)收治病員
狀況安排床位,并電話告知病區(qū);病區(qū)無床位時(shí),門診患者
辦理待床手續(xù),急診患者聯(lián)絡(luò)調(diào)整,安排入院;急診手術(shù)者
可先手術(shù),后辦理住院手續(xù);
(3)衛(wèi)生處置:根據(jù)醫(yī)院條件、患者病情及自理能力辦理;
危、急、重癥患者可酌情暫免;有虱、蟻者:先滅虱,再衛(wèi)
生處置;確診或疑似傳染病患者送隔離室進(jìn)行衛(wèi)生處置;
(4)護(hù)送患者入病區(qū):根據(jù)患者病情,步行、用輪椅或平
車護(hù)送入病區(qū),向病區(qū)值班護(hù)士交接狀況。
第八題
鋪床時(shí),護(hù)士應(yīng)具有哪些理論知識(shí)?
答:鋪床時(shí),護(hù)士應(yīng)具有日勺理論知識(shí)有:
(1)防止交叉感染的知識(shí):防止患者進(jìn)餐或接受治療時(shí)操
作;鋪床前后,用消毒毛巾擦手或迅速消毒液搓手;對(duì)的處
置污單;動(dòng)作輕巧:防止抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作;
(2)保護(hù)皮膚的知識(shí):保持床褥、床單清潔干燥;床單平
整、緊實(shí)、無皺褶;橡皮中單或塑料床墊上必須加鋪布中單;
更換床單,不可抽拉;
(3)注意穩(wěn)定節(jié)力日勺知識(shí):穩(wěn)定站姿,盡量靠近病床,兩
腿分開稍屈膝,兩腳前后或左右分開;應(yīng)用臂力,減少腕部
用力,保持手、臂動(dòng)作協(xié)調(diào)、持續(xù);環(huán)節(jié)有序,先右后左,
先頭后尾;借助患者自身重量以節(jié)力,減少扭傷;
(4)床鋪安全舒適日勺知識(shí):鋪床前,檢查床鋪功能,有損
壞及時(shí)修理;整潔舒適,保持床鋪平整、美觀。
第九題
患者王某,女性,18歲。急診體檢顯示T39.51?;颊咧?/p>
訴高熱持續(xù)3天、咳嗽、胸痛。為深入明確診斷,急診收治
入院。請(qǐng)問收治病區(qū)的護(hù)士在患者入院過程中需提供哪些護(hù)
理措施?
答:收治病區(qū)的護(hù)士在患者入院過程中需提供的護(hù)理措施
有:
(1)準(zhǔn)備床單位:備用床改為暫空床,并備好臉盆、熱水
瓶等生活用品;
(2)迎接新患者:做好自我簡(jiǎn)介和病友簡(jiǎn)介;
(3)執(zhí)行入院護(hù)理常規(guī):包括病區(qū)簡(jiǎn)介;初步測(cè)評(píng)生命體
征、體重身高;填寫體溫單、醫(yī)囑記錄單眉欄項(xiàng)目及頁碼,
入院時(shí)間,評(píng)估成果;制作診斷卡、床頭(床尾)卡及腕帶;
交給大小便標(biāo)本留取容器,解釋留取注意事項(xiàng);告知主管醫(yī)
生;根據(jù)醫(yī)囑,告知營(yíng)養(yǎng)室安排膳食;根據(jù)護(hù)理程序搜集資
料;
(4)交接狀況:患者病情、治療及物品
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