強化中醫(yī)特色康復能力行動方案

強化中醫(yī)特色康復能力行動方案

破除體制機制和政策障礙，完善政策舉措和評價標準體系，持續(xù)

推進中醫(yī)藥領域改革創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系、服務模

式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

一、規(guī)劃背景

“十三五”期間，中醫(yī)藥發(fā)展頂層設計加快完善，政策環(huán)境持續(xù)

優(yōu)化，支持力度不斷加大。2017年，中醫(yī)藥法施行。2019年，中共中

央、國務院印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國務院召

開全國中醫(yī)藥大會。中醫(yī)藥服務體系進一步健全，截至2020年底，全

國中醫(yī)醫(yī)院達到5482家，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達到0.68張,

每千人口衛(wèi)生機構中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到0.48人，99%的

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、

74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務，設置中醫(yī)臨床科室的二級以上

公立綜合醫(yī)院占比達到86.75%,備案中醫(yī)診所達到2.6萬家。中醫(yī)藥

傳承發(fā)展能力不斷增強，中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢

病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進展，屠呦呦研究員獲得國家

最高科學技術獎，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善，中成藥和中藥飲片

產(chǎn)品標準化建設扎實推進，第四次全國中藥資源普查基本完成，公民

中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%O中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效，

已傳播到196個國家和地區(qū)，中藥類商品進出口貿(mào)易總額大幅增長。

特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用，中醫(yī)

藥全面參與疫情防控救治，作出了重要貢獻。

當前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)傳染病不斷出

現(xiàn)，我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢，傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴

峻。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命安全

和健康質(zhì)量，健康需求不斷增長，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點。有效

應對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好發(fā)揮其在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢。同時也

應看到，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服

務資源總體不足，基層中醫(yī)藥服務能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)

揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應急救治機制有待完善，傳承創(chuàng)新能

力有待持續(xù)增強，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質(zhì)量仍

需提升，符合中醫(yī)藥特點的政策體系需進一步健全C

二、強化特色康復能力

實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)

康復中心，二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復（醫(yī)學）科建設，康復醫(yī)院全

部設置傳統(tǒng)康復治療室，其他提供康復服務的醫(yī)療機構普遍能夠提供

中醫(yī)藥服務。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復服務模式。促進中醫(yī)

藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復技術融合，發(fā)展中國特色康復醫(yī)學。針

對心腦血管病、糖尿病、塵肺病等慢性病和傷殘等，制定推廣中醫(yī)康

復方案，推動研發(fā)中醫(yī)康復器具。大力開展培訓，推動中醫(yī)康復技術

進社區(qū)、進家庭、進機構。

三、建設高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系

1.加強中醫(yī)藥傳承保護Q實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術傳承專

項，編纂出版《中華醫(yī)藏》，建立國家中醫(yī)藥古籍知傳統(tǒng)知識數(shù)字圖

書館。加強對名老中醫(yī)學術經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承，支

持中醫(yī)學術流派發(fā)展。推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例，建立中醫(yī)

藥傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。

2.加強重點領域攻關°在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計

劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原

創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、

難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強中醫(yī)

藥臨床療效評價研究Q加強開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、

有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推

動設立中醫(yī)藥關鍵技術裝備項目。

3.建設高層次科技平臺。依托現(xiàn)有資源，建設一批國家級中醫(yī)藥

研究平臺，研究布局全國重點實驗室、國家臨床醫(yī)學研究中心、國家

工程研究中心和國家技術創(chuàng)新中心；推進國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、

國家中醫(yī)臨床研究基地和中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心建設。發(fā)揮中國中

醫(yī)科學院“國家隊”作用，實施中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程。

4.促進科技成果轉(zhuǎn)化。建設一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。

支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機構、高等院校等加強協(xié)作、共享資源。

鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構建立專業(yè)化技術轉(zhuǎn)移機構，在成

果轉(zhuǎn)化收益分配、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主

權。

四、發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè)

1.促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務發(fā)展。促進中醫(yī)健康狀態(tài)辨識

與評估、咨詢指導、健康干預、健康管理等服務規(guī)范開展6推廣太極

拳、八段錦等中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法和中華傳統(tǒng)體育項目，推動形成體

醫(yī)結合的健康服務模式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構提供

技術支持，支持中醫(yī)醫(yī)師依照規(guī)定提供服務。

2.發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務Q強化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務銜接，推進

中醫(yī)藥老年健康服務向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉Q逐步在二級以上中醫(yī)

醫(yī)院設置老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和

康復護理。推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構合作共建，鼓勵有條件

的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥老年健康服務。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入

老年醫(yī)學科工作團隊和家庭醫(yī)生簽約團隊，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構

提供保健咨詢和調(diào)理服務。推動養(yǎng)老機構開展中醫(yī)特色老年健康管理

服務。在全國醫(yī)養(yǎng)結合示范項目中培育一批具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結

合示范機構，在醫(yī)養(yǎng)結合機構推廣中醫(yī)藥適宜技術C

3.拓展中醫(yī)藥健康旅游市場。鼓勵地方結合本地區(qū)中醫(yī)藥資源特

色，開發(fā)更多體驗性強、參與度高的中醫(yī)藥健康旅游線路和旅游產(chǎn)品,

吸引境內(nèi)外消費者。完善中醫(yī)藥健康旅游相關標準體系，推動中醫(yī)藥

健康旅游高質(zhì)量發(fā)展。

4.豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給。以保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食

品、功能性化妝品、日化產(chǎn)品為重點，研發(fā)中醫(yī)藥健康產(chǎn)品。鼓勵圍

繞中醫(yī)養(yǎng)生保健、診療與康復，研制便于操作、適于家庭的健康檢測、

監(jiān)測產(chǎn)品及自我保健、功能康復等器械。

五、提升中醫(yī)藥健康服務能力

1.彰顯中醫(yī)藥在健康服務中的特色優(yōu)勢。

提升疾病預防能力Q實施中醫(yī)藥健康促進行動，推進中醫(yī)治未病

健康工程升級°開展兒童青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)適宜技

術防治。規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設。在各級婦幼保健機

構推廣中醫(yī)治未病理念和方法。繼續(xù)實施癌癥中西醫(yī)結合防治行動，

加快構建癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡。推廣一批中醫(yī)治未病干預方案，制定

中西醫(yī)結合的基層糖尿病、高血壓防治指南。在國家基本公共衛(wèi)生服

務項目中優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務，鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽

約服務。持續(xù)開展0—36個月兒童、65歲以上老年人等重點人群的中

醫(yī)藥健康管理，逐步提高覆蓋率。

增強疾病治療能力。開展國家中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO，以滿足重大疑

難疾病防治臨床需求為導向，做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、

婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病

等中醫(yī)優(yōu)勢專科專病，鞏固擴大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展。制定完善并推

廣實施一批中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案和臨床路徑，逐步提高重大疑難疾

病診療能力和療效水平。加強中藥藥事管理，落實處方專項點評制度,

促進合理使用中藥。鼓勵依托現(xiàn)有資源建設中醫(yī)醫(yī)療技術中心，挖掘

整理并推廣應用安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,

充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。加強護理

人員中醫(yī)藥知識與技能培訓，開展中醫(yī)護理門診試點。

強化特色康復能力。實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現(xiàn)

有資源布局一批中醫(yī)康復中心，二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復（醫(yī)學）

科建設，康復醫(yī)院全部設置傳統(tǒng)康復治療室，其他提供康復服務的醫(yī)

療機構普遍能夠提供中醫(yī)藥服務。探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復

服務模式。促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復技術融合，發(fā)展中

國特色康復醫(yī)學。針對心腦血管病、糖尿病、塵肺病等慢性病和傷殘

等，制定推廣中醫(yī)康復方案，推動研發(fā)中醫(yī)康復器具。大力開展培訓,

推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進家庭、進機構。

2.提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置

能力。

完善中醫(yī)藥參與應急管理的制度。在傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)

生事件應對法等法律法規(guī)制修訂中，研究納入堅持中西醫(yī)并重以及中

西醫(yī)結合、中西藥并用、加強中醫(yī)救治能力建設等相關內(nèi)容，推動建

立有效機制，促進中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急

處置中發(fā)揮更大作用。

加強中醫(yī)藥應急救治能力建設。依托高水平三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，

建設覆蓋所有省份的國家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地組建中醫(yī)疫病

防治隊伍，提升中醫(yī)緊急醫(yī)學救援能力。三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)

結合醫(yī)院（不含中醫(yī)專科醫(yī)院）全部設置發(fā)熱門診，加強感染性疾病、

急診、重癥、呼吸、檢驗等相關科室建設，提升服務能力。

強化中醫(yī)藥應急救治支撐保障。加強中醫(yī)藥應急科研平臺建設，

合理布局生物安全三級水平實驗室。加大國家中醫(yī)藥應對重大公共衛(wèi)

生事件和疫病防治骨干人才培養(yǎng)力度，形成人員充足、結構合理、動

態(tài)調(diào)整的人才庫，提高中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應急和重癥救治能力。完善中

藥應急物資保障供應機制。

3.發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥。加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構建設，提高民族

地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構少數(shù)民族醫(yī)藥服務能力。改善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院

基礎設施條件，加強少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院?？颇芰?、制劑能力和信息化能

力建設。建立符合少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療機構自身特點和發(fā)展規(guī)律的績效評

價指標體系。加大少數(shù)民族醫(yī)藥防治重大疾病和優(yōu)勢病種研究力度，

有效傳承特色診療技術和方法。鼓勵和扶持少數(shù)民族醫(yī)藥院校教育、

師承教育和繼續(xù)教育。加大對少數(shù)民族醫(yī)藥的傳承保護力度，持續(xù)開

展少數(shù)民族醫(yī)藥文獻搶救整理工作，推動理論創(chuàng)新知技術創(chuàng)新。

4.提高中西醫(yī)結合水立。

推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。在綜合醫(yī)院推廣“有機制、有團

隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結合醫(yī)療模式，將中醫(yī)納入多學科會

診體系，加強中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關，制定實施“宜中則中、宜西則

西”的中西醫(yī)結合診療方案。將中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展工作納入醫(yī)院評審和

公立醫(yī)院績效考核。推動三級綜合醫(yī)院全部設置中醫(yī)臨床科室，設立

中醫(yī)門診和中醫(yī)病床。打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”

科室，開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關。

加強中西醫(yī)結合醫(yī)院服務能力建設。建立符合中西醫(yī)結合醫(yī)院特

點和規(guī)律的績效評價指標體系，修訂中西醫(yī)結合醫(yī)院工作指南。加強

中西醫(yī)結合醫(yī)院業(yè)務用房等基礎設施建設，強化設備配置。開展中西

醫(yī)結合學科和專科建設，促進中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新。

提升相關醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務水平。引導?？漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、

婦幼保健機構規(guī)范建設中醫(yī)臨床科室、中藥房，普遍開展中醫(yī)藥服務,

創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式，加強相關領域中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO。優(yōu)化婦幼中

醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，提升婦女兒童中醫(yī)藥預防保健和疾病診療服務能力。

5.優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務模式。完善以病人為中心的服務功能，優(yōu)化

服務流程和方式，總結推廣中醫(yī)綜合診療模