健康評估復(fù)習(xí)測試附答案

第頁健康評估復(fù)習(xí)測試附答案1.痰細(xì)菌培養(yǎng)時應(yīng)選（）A、普通試管B、無菌培養(yǎng)容器C、抗凝試管D、血培養(yǎng)瓶E、普通塑料袋【正確答案】：B2.有關(guān)咯血的描述不正確的是（)A、咯血是指喉部以下呼吸道B、咯血是指環(huán)狀軟骨以下呼吸道C、咯血量與疾病嚴(yán)重程度一致D、咯血量與疾病嚴(yán)重程度不完全一致E、咯血需注意與嘔血鑒別【正確答案】：C3.下列疾病中，不易引起心悸的是()A、慢性胃炎B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、貧血D、發(fā)熱E、低血糖癥【正確答案】：A4.有關(guān)環(huán)境評估說法正確的是（）A、環(huán)境評估是為了明確環(huán)境中現(xiàn)存的或潛在的危險因素，指導(dǎo)制定環(huán)境干預(yù)措施B、人類對于自然環(huán)境對健康的影響是無能為力的C、社會環(huán)境對人類健康的影響都是消極的D、人類活動不會影響社會環(huán)境E、與人類健康關(guān)系密切的環(huán)境只有社會環(huán)境【正確答案】：A5.患者，女性，25歲。因就業(yè)壓力，焦慮、失眠、口干，夜間頻繁干咳，該患者首優(yōu)護(hù)理診斷是()A、睡眠形態(tài)紊亂B、體液不足C、焦慮D、知識缺乏E、清理呼吸道無效【正確答案】：C6.患者，女性，27歲，3年來終日自我感覺良好，覺得自己非常聰明，能夠創(chuàng)造很多新的東西，自己的“小制作”獲得世界大獎，該患者的情感障礙表現(xiàn)為()A、情感高漲B、情感低落C、焦慮D、情感不穩(wěn)E、情感倒錯【正確答案】：A7.昏迷是（）A、最輕的意識障礙，是一種病理性倦睡B、最嚴(yán)重的意識障礙，意識持續(xù)的中斷或完全喪失C、患者對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙D、患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，醒后答非所問E、一種興奮性增高的意識障礙【正確答案】：B8.用目測法判斷心電軸左偏的是（)A、1和1導(dǎo)聯(lián)主波向上B、1導(dǎo)聯(lián)主波向下，II導(dǎo)聯(lián)主波向上C、I導(dǎo)聯(lián)主波向上，I導(dǎo)聯(lián)主波向下D、1和11導(dǎo)聯(lián)主波向下E、I和1I導(dǎo)聯(lián)主波向下【正確答案】：C9.夜間陣發(fā)性呼吸困難是由于()A、勞累或劇烈活動后B、迷走神經(jīng)興奮性增高C、交感神經(jīng)興奮性增高D、感冒、發(fā)熱E、肺部感染【正確答案】：B10.在進(jìn)行身體評估中，最容易忽略的評估部位()A、眼、口腔B、肝臟C、心臟D、腹股溝E、四肢【正確答案】：D11.黃疸時血中濃度升高的是()A、還原血紅蛋白B、脫氧血紅蛋白C、膽紅素D、胡蘿卜素E、轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】：C12.患者，女性，40歲。長期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊。判斷其可能發(fā)生了()A、結(jié)腸癌B、胃腸炎C、阿米巴痢疾D、細(xì)菌性食物中毒E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：A13.患者，女性，17歲。2天前因受風(fēng)寒后突發(fā)高熱、寒顫，咳嗽伴呼吸困難而急診入院，X線檢查示右肺上葉大片致密狀陰影。今日訴咳出鐵銹色痰。如護(hù)士對其進(jìn)行聽診，可發(fā)現(xiàn)右肺上部()A、哮鳴音B、濕啰音C、哨笛音D、語音震顫減弱E、語音共振減弱【正確答案】：B14.關(guān)于綜合心電向量表述錯誤的是()A、綜合心電向量在同一軸上向量方向相同者其量相加B、綜合心電向量在同一軸上向量方向相反者其量相減C、兩個心電向量構(gòu)成一個角度者，以較大的心電向量計算其綜合向量D、體表采集的心電變化，是所有心肌細(xì)胞電位變化的綜合結(jié)果E、全部心肌細(xì)胞激動所產(chǎn)生的心電向量總和稱為綜合心電向量【正確答案】：C15.單純性淋巴結(jié)炎腫大的淋巴結(jié)的特點是()A、與周圍組織粘連B、質(zhì)地堅硬C、有橡皮樣感D、有觸痛E、不易推動【正確答案】：D16.患者，女性，83歲。3年前出現(xiàn)記憶力逐漸下降，加重2個月，已忘記自己的年齡、姓名等基本信息，愛人和子女名字也忘記，外出后不能自行回家，家人發(fā)現(xiàn)其常夜間呆坐于沙發(fā)上。無故發(fā)脾氣，與其交談時表情淡漠，言語較少，思維貧乏，不能理解他人談話內(nèi)容。查體：肌力正常，無共濟(jì)失調(diào)。腦部CT示：廣泛腦萎縮。評估患者認(rèn)知能力應(yīng)包括()A、思維能力、語言能力、定向力B、表達(dá)能力、語言能力、定向力C、抽象思維能力、記憶力、語言能力、定向力D、判斷力、語言能力、定向力E、感知能力、語言能力、定向力【正確答案】：A17.患者，女性，41歲。入院后情緒低落，下列表述中提示其出現(xiàn)了患者角色缺如的是（）A、我太累了，需要休息B、我住在醫(yī)院里不能照顧孩子和父母，這可怎么辦C、我沒有病，你們搞錯了吧D、我的病還沒有痊愈，現(xiàn)在不能出院E、我心里很煩，睡不著覺【正確答案】：C18.下列提示上消化道出血患者出血在減少的是()A、腸鳴音亢進(jìn)B、血壓不穩(wěn)定C、血細(xì)胞比容下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)升高D、嘔出的血液鮮紅色轉(zhuǎn)為咖啡色E、糞便由黑色轉(zhuǎn)為暗紅色【正確答案】：D19.有關(guān)肛門直腸評估，不正確的是()A、囑患者取左側(cè)臥位，左下肢屈曲B、觀察肛門、肛周、會陰區(qū)C、戴上手套，示指涂以潤滑劑行直腸指診D、觀察指套有無分泌物E、保護(hù)患者的隱私【正確答案】：A20.在描記心電圖的過程中遇到基線不穩(wěn)或干擾，可能的原因除外()A、導(dǎo)聯(lián)線與心電圖機(jī)接觸不良B、體表電極松脫C、胸部電極吸附過緊、吸附時間過久D、患者胸部佩戴金屬飾物E、患者身體觸碰到金屬床腿【正確答案】：C21.可見竇性P波的是()A、心房撲動呈4:1下傳B、心房顫動C、室性陣發(fā)性心動過速D、竇性心動過速E、室上性陣發(fā)性心動過速【正確答案】：D22.不完全性尿潴留是指排尿后殘余尿量大于()A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml【正確答案】：B23.屬于個體社會屬性的評估內(nèi)容是()A、自我概念B、認(rèn)知C、文化D、人性E、應(yīng)激【正確答案】：C24.在心理評估過程中，收集主觀資料的同時，還要注意收集()A、患者的作品B、患者語言表述C、患者的語調(diào)、語速D、患者的日記E、客觀資料【正確答案】：E25.患者，男性，60歲，以急性心肌梗死入院4天。昨夜熟睡中突感呼吸困難，被迫坐起，繼而頻繁咳嗽咳出粉紅色泡沫痰。此時患者可有的體征是()A、胸廓凹陷B、桶狀胸C、語音震顫減弱D、語音共振增強(qiáng)E、雙肺鼓音【正確答案】：C26.多尿是指24小時尿量超過（）A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正確答案】：D27.收集主觀資料的方法是()A、問診B、觀察C、聽診D、觸診E、查閱【正確答案】：A28.患者，男性，73歲。近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象伴疼痛串及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿。該患者的診斷為()A、尿失禁B、尿道結(jié)石C、尿道結(jié)核D、機(jī)械性尿潴留E、動力性尿潴留【正確答案】：B29.患者，男性，68歲。近日時有干咳，偶有咯血，平素體健，有吸煙史40年，平均每天5～10支，評估該患者癥狀應(yīng)首先想到的疾病是()A、慢性支氣管炎B、肺炎C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核【正確答案】：C30.系統(tǒng)回顧的意義,錯誤的是()A、避免問診中的遺漏或忽略的部分B、提醒患者遺忘的病史特別是與現(xiàn)癥狀有關(guān)的部分C、了解其他疾病與現(xiàn)癥狀的因果關(guān)系D、有助于了解社會經(jīng)歷和習(xí)慣嗜好E、是采集健康史不可缺少的部分【正確答案】：D31.患者，女性，36歲。間斷出現(xiàn)眼瞼、手部水腫半年。水腫多于經(jīng)前1周左右出現(xiàn)，并伴有乳房脹痛感。月經(jīng)來潮后水腫可減輕或消退。該患者水腫最可能是()A、心源性水腫B、腎源性水腫C、營養(yǎng)不良性水腫D、經(jīng)前期緊張綜合征E、特發(fā)性水腫【正確答案】：D32.22:47健康評估期末復(fù)習(xí)164.患者，男性，72歲。壓榨性胸痛6小時急診入院急查心電圖結(jié)果如圖示。該患者診斷為A、

急性前壁心肌梗死B、急性前間壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性側(cè)壁心肌梗死E、急性后壁心肌梗死【正確答案】：B33.患者，女性，42歲。因乏力、食欲不振、腹脹5年，近2周加重，伴尿少2天入院。身體評估：身高158cm，體重40kg；面色灰暗，皮膚、鞏膜輕度黃染；腹部膨隆，移動性濁音陽性；雙下肢凹陷性水腫。初步診斷：肝硬化腹水?；颊呒葥?dān)心住院花錢，又擔(dān)心病情加重預(yù)后不好。護(hù)士評估后提出護(hù)理診斷，屬于優(yōu)先診斷的是()A、體液過多B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、焦慮D、疲乏E、有皮膚完整性受損的危險【正確答案】：A34.下列不符合乳腺癌的是()A、乳頭回縮B、皮膚呈“橘皮樣”C、局部皮膚紅、腫、熱、痛D、單發(fā)的乳房腫塊E、可有腋窩淋巴結(jié)腫大【正確答案】：C35.下列提示上消化道出血未止的是（）A、反復(fù)嘔血B、腸鳴音減弱C、血壓上升D、干結(jié)樣大便E、黑便次數(shù)減少【正確答案】：A36.患者，男性，54歲。心慌乏力、雙下肢水腫20天入院。體格檢查：頸靜脈顯露，肝大右肋下3cm，用力壓迫肝臟時出現(xiàn)頸靜脈怒張。此體征為()A、肝硬化門脈高壓征B、上腔靜脈阻塞綜合征C、肝頸靜脈回流征D、下腔靜脈阻塞綜合征E、肝靜脈阻塞綜合征【正確答案】：C37.188.患者，女性，67歲。冠心病病史10余年，突發(fā)心悸發(fā)10分鐘。心電圖檢查結(jié)果如圖示。考慮患者發(fā)生了A、室上性陣發(fā)性心動過速B、室性陣發(fā)性心動過速C、竇性心動過速D、心房撲動E、心室撲動【正確答案】：B38.屬于器質(zhì)性便秘的原因的是()A、進(jìn)食少、食物缺乏纖維素B、腸易激綜合征C、結(jié)腸冗長D、先天性巨結(jié)腸E、應(yīng)用嗎啡導(dǎo)致腸肌松弛引起便秘【正確答案】：D39.患者，男性，36歲。腹部評估時觸及一個腫塊，最能提示其為炎癥性的是()A、有明顯壓痛B、無壓痛C、囊性D、邊緣不規(guī)則、表面凹凸不平E、質(zhì)地中等硬度或堅硬【正確答案】：A40.在學(xué)習(xí)了相關(guān)引起腹瀉的生理病理因素之后，判斷對于腹瀉患者的飲食，以下不正確的是()A、攝取營養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化、少纖維食物B、適當(dāng)補(bǔ)充水分和食鹽C、根據(jù)病情采取禁食D、多吃韭菜、芹菜等粗纖維食物E、避免刺激性強(qiáng)的調(diào)味品【正確答案】：D41.蜘蛛痣最常見的部位是()A、頸面部B、腰部C、下胸部D、四肢E、背部【正確答案】：A42.肺水腫患者咯血的特點為()A、黏液性粉紅色泡沫痰B、漿液性粉紅色泡沫痰C、膿性粉紅色泡沫痰D、粉紅色泡沫痰E、黏液膿性粉紅色泡沫痰【正確答案】：B43.有關(guān)健康計劃單的書寫要求，正確的是()A、入院教育的時間在患者入院24小時內(nèi)完成即可B、健康教育計劃單需責(zé)任護(hù)士、患者或家屬簽名C、每位住院患者至少有2次健康教育記錄D、健康教育計劃單是有法律效力的護(hù)理文書E、健康教育的內(nèi)容應(yīng)翔實、重要、全面【正確答案】：E44.體溫急驟上升至39°℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，數(shù)天后體溫又驟升，如此規(guī)律性交替出現(xiàn)，此種熱型可能是()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：D45.情感障礙的主要表現(xiàn)為()A、情感高漲或異常低落B、焦慮或恐懼C、情感高漲或焦慮D、情感低落或恐懼E、情感低落或情感幼稚【正確答案】：A46.鮮血便常見于（）A、肛裂B、十二指腸球部潰瘍并出血C、肝硬化食管靜脈破裂D、胃潰瘍E、急性胃炎【正確答案】：A47.陰道分泌物檢查，白帶外觀呈豆腐渣樣，提示為()A、老年性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、宮頸息肉E、子宮內(nèi)膜炎【正確答案】：C48.患者，男性，26歲。有十二指腸潰瘍病史5年，3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法莫替丁無效。8小時前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而嘔吐暗紅色血約1200ml。家人送入院途中又嘔血約400ml。身體評估：脈搏120次/分，血壓80/58mmHg。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。鑒于目前患者情況，考慮可能發(fā)生了()A、繼發(fā)感染B、低血糖C、休克D、氮質(zhì)血癥E、肝性腦病【正確答案】：C49.關(guān)于主觀資料正確的是（）A、主觀資料只能來自于患者本身B、患者對自己健康問題的體驗和認(rèn)識C、護(hù)士對患者健康問題的體驗和認(rèn)識D、指護(hù)士通過觀察、問診、體格檢查和實驗等方法得到的有關(guān)患者健康狀態(tài)的資料E、主觀資料來自于患者及醫(yī)護(hù)人員【正確答案】：B50.靜止性震顫見于(）A、帕金森病B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、腦風(fēng)濕病變D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、焦慮狀態(tài)【正確答案】：A51.上消化道出血的部位不低于()A、屈氏韌帶B、子宮圓韌帶C、闊韌帶D、直腸側(cè)韌帶E、肝十二指腸韌帶【正確答案】：A52.患者，男性，32歲。一氧化碳中毒，此時護(hù)士的首優(yōu)護(hù)理措施為()A、建立靜脈通道B、監(jiān)測生命體征C、吸痰D、高濃度面罩吸氧E、留置導(dǎo)尿【正確答案】：D53.下列疾病中，不會引起中心性發(fā)鉗的是（）A、呼吸道阻塞B、急性呼吸窘迫綜合癥C、右心衰竭D、肺栓塞E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】：C54.患者，男，37歲，尿毒癥患者，護(hù)士在查房時發(fā)現(xiàn)患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，在壓迫眶上神經(jīng)后下可被喚醒，但很快又再入睡，患者處于()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】：C55.患者，男性，35歲?？人园殍F銹色痰1周。查體：T38.9°℃，右上肺聞及濕啰音。最可能見于()A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、克雷伯桿菌肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、大葉性肺炎【正確答案】：E56.關(guān)于正常肺部叩診音，錯誤的是()A、正常肺部叩診音為清音B、叩診音與肺臟的含氣量多少有關(guān)C、叩診音受鄰近器官影響D、胸壁厚薄會影響叩診音E、前胸部較背部叩診音稍濁【正確答案】：E57.患者，男性，57歲，患高血壓性心臟病11年。昨夜熟睡中突感胸悶氣促，被迫坐起，繼而頻繁咳嗽?？瘸龇奂t色泡沫痰，聽診兩肺滿布哮鳴音。最大可能是()A、自發(fā)性氣胸B、氣管異物C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、急性肺水腫【正確答案】：E58.尿頻、尿急、尿痛最常見的原因是()A、膀胱結(jié)石B、膀胱癌C、尿道結(jié)石D、良性前列腺增生E、尿路感染【正確答案】：E59.現(xiàn)病史不包括()A、主訴B、起病情況C、主要癥狀特點D、病情演變E、診療經(jīng)過【正確答案】：A60.吸氣時肋間隙回縮常見于（）A、下呼吸道阻塞B、上呼吸道阻塞C、大量胸腔積液D、氣胸E、肺氣腫【正確答案】：B61.大量心包積液患者常見的脈搏為()A、奇脈B、水沖脈C、交替脈D、遲脈E、重搏脈【正確答案】：A62.患者，男性，70歲。糖尿病史10年，平素予以門冬胰島素30R降糖治療。昨日漏打后，今日出現(xiàn)惡心嘔吐，呼吸深長而快，確診為糖尿病酮癥酸中毒。該患者的呼吸為()A、Biots呼吸B、Cheyne-Stokes呼吸C、Kussmaul呼吸D、抑制性呼吸E、嘆氣樣呼吸【正確答案】：C63.患者，女性、26歲，因發(fā)熱3天入院。首先對其采取的評估方法為（）A、交談B、測體溫C、身體評估D、查閱病歷E、查閱輔助檢查結(jié)果【正確答案】：B64.可肯定為病理性Q波的是()A、aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型B、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波時限0.02秒C、1導(dǎo)聯(lián)Q波振幅等于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/6D、V4～V3導(dǎo)聯(lián)呈Or型，時限0.06秒E、Vs導(dǎo)聯(lián)呈gRs型【正確答案】：D65.有關(guān)急危重癥患者護(hù)理記錄的書寫說法，正確的是（）A、不同科室可采用不同格式，以體現(xiàn)專科特色B、須有責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)生共同簽全名C、體溫、脈搏和呼吸無須記錄，以免與體溫單重復(fù)D、記錄時間應(yīng)具體到小時E、記錄頻率為每班記錄一次【正確答案】：B66.患者，女性，45歲。確診為精神分裂癥。2天前著涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱。護(hù)士為該患者測體溫時，不宜用()A、腋測法B、口測法C、虹測法D、額測法E、耳測法【正確答案】：B67.患者，男性，57歲。近兩年來咳嗽咳痰加重伴痰中帶血，咳嗽呈金屬音。檢查右下肺局限性哮鳴音。吸煙史30年。則該患者最可能的疾病是()A、慢性阻塞性肺氣腫B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、大葉性肺炎【正確答案】：B68.救護(hù)車送來一患者，其面色蒼白，呼吸急促，神志模糊，脈搏微弱，應(yīng)立即（)A、采集病史，然后采取急救措施B、報告上級醫(yī)生，準(zhǔn)備好執(zhí)行醫(yī)囑C、配合做好各種化驗，然后搶救D、全面仔細(xì)體檢，然后采取急救措施E、扼要詢問和重點體檢后，迅速采取急救措施【正確答案】：E69.患者，男性，22歲。因上體育課時突感左胸部劇痛伴呼吸困難入院。身體評估：瘦長體型，驚恐貌，呼吸急促，大汗淋漓，氣管偏右，叩診左胸部呈鼓音X線示左側(cè)肺野透亮，肺紋理消失。則該病患者可能發(fā)生了（）A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、肺結(jié)核E、胸膜粘連【正確答案】：B70.患者，女性，36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是()A、慢性腹瀉B、阿米巴膿腫C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：E71.Murphy征最有診斷價值的是()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃穿孔D、膽石癥E、急性肝炎【正確答案】：B72.患者、女性，23歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史2年，心功能1級，近來天氣驟變，呼吸道感染病情加重入院。住院期間見到同類嚴(yán)重患者，感到害怕，護(hù)士評估患者的焦慮狀態(tài)時，還應(yīng)注意()A、觀察患者家庭情況B、測量患者生命體征C、觀察患者臨床癥狀D、觀察患者家屬態(tài)度E、觀察患者客觀資料，如有無顫抖、語速過快等【正確答案】：E73.患者，女性，45歲。頭痛、頭暈數(shù)日入院。評估采取的首要方法是()A、查閱相關(guān)資料B、交談C、身體評估D、實驗室檢查E、心電圖檢查【正確答案】：B74.患者，女性，56歲。1年前于勞累后出現(xiàn)陣發(fā)性胸骨后疼痛，持續(xù)約15秒，未予治療。近2個月來自覺上述癥狀發(fā)作頻繁，持續(xù)時間延長，并伴有頭暈，查血常規(guī)示：血紅蛋白115g/L。該患者心悸最可能的原因()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、貧血C、更年期綜合征D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：D75.患者，男性，63歲。慢性左心衰竭，特別在夜間咳嗽、咳痰頻繁，其夜間加重的可能原因是（）A、與夜間體位有關(guān)B、與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)C、與長期慢性咳嗽有關(guān)D、與肺淤血有關(guān)E、與左心衰竭有關(guān)【正確答案】：B76.患者，女性，17歲。跑步時突發(fā)臍周疼痛，呈進(jìn)行性加重并逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，伴惡心、嘔吐，右下腹局部壓痛，最可能是()A、急性闌尾炎B、膽結(jié)石C、膽道蛔蟲癥D、急性胃穿孔E、急性膽囊炎【正確答案】：A77.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是()A、P波與QRS波群無關(guān)B、有心室漏搏C、P-P間期逐次延長D、R-R間距逐次縮短E、P-R間期逐次延長加漏搏【正確答案】：E78.患者，女性，20歲。3天前因受涼后突發(fā)高熱、寒顫，咳嗽伴呼吸困難，急診入院。X線檢查示右肺下葉大片致密狀陰影。今日訴咳出鐵銹色痰。如護(hù)士對其進(jìn)行語音震顏檢查，正確的是()A、雙手分別置于右側(cè)胸廓肺尖和肺底兩處B、雙手分別置于一側(cè)胸廓上部和對側(cè)胸廓下部C、雙手分別置于一側(cè)胸廓的前后對應(yīng)部位D、雙手分別置于胸廓兩側(cè)對稱部位E、雙手隨意放置于胸廓某部位【正確答案】：D79.患者，男性，70歲，行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。其中V,導(dǎo)聯(lián)電極的安放位置應(yīng)為圖中的()A、AB、BC、cD、DE、E【正確答案】：A80.患者，男性，70歲，平臥時可見到頸靜脈充盈，半臥位時充盈水平超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3，該患者可能出現(xiàn)了()A、上腔靜脈阻塞綜合癥B、右心衰竭C、心包積液D、正常狀態(tài)E、縮窄性心包炎【正確答案】：B81.患者，男性，60歲。因心悸、心前區(qū)不適就診，護(hù)士遵醫(yī)囑做心電圖。心電圖機(jī)的導(dǎo)聯(lián)線按右上肢、左上肢、左下肢、右下肢的順序連接，正確的是()A、黃、紅、綠、黑B、紅、黃、綠、黑C、黃、綠、黑、紅D、綠、黃、紅、黑E、黑、黃、紅、綠【正確答案】：B82.書寫護(hù)理記錄需要改錯后，并簽全名和注明時間，并()A、涂黑B、劃掉C、原有的記錄不能看出來D、保持原有的記錄清晰可見E、實事求是，書寫完整【正確答案】：D83.上腹部搏動，一般不見于()A、消瘦的健康人B、腹主動脈瘤C、肝血管瘤D、三尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】：E84.關(guān)于胸部叩診音的變化，正確的是()A、肺組織含氣量減少時叩診呈實音B、胸膜增厚時叩診呈濁音C、不含氣的病變叩診呈濁音D、肺泡含氣量增多時叩診呈鼓音E、直徑大于3cm的空腔病變叩診呈過清音【正確答案】：B85.患者，男性，45歲，胃潰瘍病史5年，反復(fù)嘔血血常規(guī)檢查示Hb909/L，RBC3.Bx1012確診為缺鐵性貧血。貧血最突出的體征是()A、頭暈B、記憶力減退C、皮膚黏膜蒼白D、耳鳴【正確答案】：C86.患者，男性、26歲。3天前因雨淋、受涼后畏寒發(fā)熱、咳嗽，體溫高過39*C，今晨起咳鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛和呼吸困難。據(jù)此簡要病史，記錄的最恰當(dāng)?shù)闹髟V是()A、發(fā)熱、咳嗽3天，伴咳鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、呼吸困難1天B、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3天，咳鐵銹色痰、右側(cè)胸痛1天C、畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難D、3天前雨淋后發(fā)熱、咳嗽，今起咳鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難E、雨淋受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3天，咳痰、胸痛伴呼吸困難1天【正確答案】：A87.心悸的常見病因中，錯誤的是()A、心臟搏動增強(qiáng)B、心律失常C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、自主神經(jīng)功能紊亂【正確答案】：D88.患者、女、46歲，孕3/產(chǎn)3；半年果，傾嗽、大笑、下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為()A、壓力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、溢出性尿失禁【正確答案】：A89.患兒，男，10歲。因外傷后出血不止收住入院，診斷為血友病B。下列檢查項目會異常的是()A、紅細(xì)胞計數(shù)B、白細(xì)胞計數(shù)C、血小板計數(shù)D、凝血時間E、肝功能【正確答案】：D90.引起吸氣性呼吸困難的疾病是()A、支氣管哮喘B、阻塞性肺氣腫C、急性喉炎D、大量胸腔積液E、重癥肺結(jié)核【正確答案】：C91.吸氣性呼吸困難的特點是()A、吸氣顯著費力、嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”、伴有呼吸音異?；虿±硇院粑鬊、吸氣顯著費力、嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”、伴有呼吸音異常，呼吸時間明顯異常C、吸氣顯著費力、嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”、伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴D、吸氣顯著費力、嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”、伴有呼吸頻率增快、深度變淺E、吸氣顯著費力、嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”、伴有呼吸時間明顯延長、呼氣性哮鳴音【正確答案】：C92.關(guān)于糖化血紅蛋白，下列說法正確的是()A、監(jiān)測血糖控制情況B、可提供日間血糖變化情況C、可作為診斷糖尿病指標(biāo)D、其形成過程是可逆的E、其形成是酶促反應(yīng)過程【正確答案】：A93.集合反射消失見于()A、動眼神經(jīng)麻痹B、昏迷C、腦疝D(zhuǎn)、青光眼E、瀕死狀態(tài)【正確答案】：A94.患者，男，38歲，因低熱、咳嗽、盜汗3周入院，醫(yī)囑進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)，采集標(biāo)本時最理想的是()A、先漱口，然后用力咳出氣管深處的痰液B、最好在午夜12點左右標(biāo)本采集C、普通玻璃瓶盛放即可D、應(yīng)使用甲苯防腐E、應(yīng)使用抗凝劑【正確答案】：A95.患者，女性，36歲。意識不清30分鐘。口腔及周身散發(fā)刺激性大蒜氣味，雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，其最可能是()A、有機(jī)磷殺蟲劑中毒B、阿托品中毒C、一氧化碳中毒D、腦出血E、腦癥【正確答案】：A96.患者，男性，50歲。以特發(fā)性血小板減少性紫瘢收入院。最常見的出血部位為()A、皮膚黏膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、顱內(nèi)【正確答案】：A97.肝臟進(jìn)行性增大的是()A、急性肝炎B、肝硬化C、肝淤血D、肝癌E、脂肪肝【正確答案】：D98.患者，男性，28歲。建筑工人。3小時前不慎從高處墜落，緊急送往醫(yī)院診治。腹部評估發(fā)現(xiàn)其腹式呼吸增強(qiáng)，其最可能的原因是()A、右上肢骨折B、腦震蕩C、急性腹膜炎D、隔麻痹E、肋骨骨折【正確答案】：E99.可導(dǎo)致反射性嘔吐的是（）A、腦炎B、腦膜炎C、妊娠D、尿毒癥E、幽門梗阻【正確答案】：E100.患兒，女，9個月。從出生一直母乳喂養(yǎng)，很少外出。今晨突發(fā)兩手腕屈曲，手指伸直，大拇指緊貼掌心，患兒最可能的疾病為（）A、小兒痙攣B、小兒癲癇C、高熱驚厥D、重癥感染E、維生素D缺乏性手足搐溺【正確答案】：E101.鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩側(cè)面頰部擴(kuò)展，可能的原因為（）A、黑熱病B、慢性肝臟疾病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、日曬后E、酒糟鼻【正確答案】：C102.不是癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)的是（）A、全身肌肉強(qiáng)直B、瞳孔散大C、病理反射陽性D、意識存在E、大小便失禁【正確答案】：D103.以下屬于體征的是()A、肝大B、發(fā)熱C、乏力D、食欲減退E、疼痛【正確答案】：A104.以下營養(yǎng)不良性水腫的特點中，不正確的是()A、水腫多從組織疏松處開始B、低垂部位較明顯C、水腫發(fā)生前常有體重減輕D、為非凹陷性水腫E、常見于長期慢性消耗性疾病【正確答案】：D105.患者，女性，56歲。反復(fù)餐前上腹部疼痛9年。近5天，上腹部發(fā)脹、隱痛，嘔吐后上述癥狀可緩解嘔吐物多為宿食，有發(fā)酵酸臭味。首先考慮的是()A、腸梗阻B、幽門梗阻C、急性胃炎D、胃穿孔E、功能性消化不良【正確答案】：B106.與外源性致熱源不同，內(nèi)源性致熱源存在于()A、白細(xì)胞B、細(xì)菌內(nèi)毒素C、血小板D、紅細(xì)胞E、抗原抗體復(fù)合物【正確答案】：A107.洋地黃中毒最常見的是()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、竇性心動過緩C、室性期前收縮D、陣發(fā)性室性心動過速E、心房纖顫【正確答案】：C108.患者，女性，18歲，頸粗3個月，無不適。甲狀腺1度腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，無震顫及雜音，最可能的診斷是（）A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、橋本甲狀腺炎D、甲狀腺功能減退癥E、正?！菊_答案】：A109.患者，女性，19歲。大學(xué)二年級，因在學(xué)校不適應(yīng)，學(xué)業(yè)困難，常常獨自一人焦慮，同學(xué)反映，上課也不舉手，不喜歡問老師、同學(xué)。常常呆坐，家長懷疑精神問題，找精神科咨詢。護(hù)士評估患者個性特征可能為()A、理智型B、情緒型C、內(nèi)向型D、意志型E、被動型【正確答案】：E110.有關(guān)叩診注意事項，錯誤的是()A、應(yīng)充分暴露檢查部位B、以左手指緊貼叩診部位C、叩擊方向與叩診部位垂直D、檢查部位的肌肉應(yīng)充分放松E、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診【正確答案】：B111.由毛細(xì)血管濾過壓升高導(dǎo)致的水腫主要見于()A、腎病綜合征B、嚴(yán)重營養(yǎng)不良C、甲狀腺功能減退癥D、絲蟲病E、右心衰竭【正確答案】：E112.引起意識障礙的病因中，最常見的是(）A、各種腦炎B、敗血癥C、腦血管疾病D、嚴(yán)重休克E、酒精中毒【正確答案】：C113.患者，男性，67歲。有右心衰竭病史4年。半年前出現(xiàn)雙下肢水腫，近日水腫發(fā)展至全身。該患者的首優(yōu)護(hù)理診斷是()A、體液過多B、有皮膚完整性受損的危險C、活動無耐力D、潛在并發(fā)癥：急性肺水腫E、睡眠型態(tài)紊亂【正確答案】：A114.肺泡呼吸音減弱不見于()A、胸痛B、胸腔積液C、肋軟骨骨化D、阻塞性肺氣腫E、貧血【正確答案】：E115.22:50健康評估期末復(fù)習(xí)167.患者，男性，28歲，運動員。聽診心率45次/分律齊。心電圖檢查結(jié)果如圖示。診斷為A、房性期前收縮B、竇性心動過緩C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、

三度房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：B116.以下疾病中咳嗽特點主要是干咳的是()A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、過敏D、細(xì)菌性肺炎E、肺結(jié)核【正確答案】：C117.左心衰竭呼吸困難嚴(yán)重時，患者可表現(xiàn)為()A、活動時呼吸困難加重，休息時減輕或消失B、被迫取頭高足低位C、半坐位或端坐位D、勞力性呼吸困難E、平臥位【正確答案】：C118.觸診腫大的淺表淋巴結(jié)時，觸診的內(nèi)容不包括()A、部位B、大小C、數(shù)量D、硬度E、病因【正確答案】：E119.驟起驟落，猶如潮水漲落的脈搏，稱為()A、重搏脈B、水沖脈C、交替脈D、奇脈E、遲脈【正確答案】：B120.患者、女性、30歲，雙下肢皮膚見多個紅色點狀改變，直徑不超過2mm，壓之不褪色，不凸出表面。應(yīng)診斷為()A、玫瑰疹B、小紅痣C、瘀點D、斑疹E、蜘蛛痣【正確答案】：C121.患者，女性，18歲，自訴2天前因受涼后出現(xiàn)全身乏力、頭暈、頭痛、發(fā)熱、咽痛、咳嗽等不適。查體：T39.5°C，咽部充血，扁桃體腫大達(dá)懸雍垂，雙肺呼吸音清。此患者扁桃體為（）A、正常B、一度腫大C、二度腫大D、三度腫大E、超大【正確答案】：C122.一般情況下健康評估的第一步是()A、身體評估B、病史采集C、心理評估D、實驗室檢查E、護(hù)理診斷【正確答案】：B123.通過隔神經(jīng)反射刺激引起咳嗽的疾病是()A、腦炎B、腦膜炎C、隔下膿腫D、習(xí)慣性咳嗽E、癮癥【正確答案】：C124.關(guān)于中心性發(fā)組的臨床表現(xiàn)中，正確的是（）A、僅見于肢體末端與下垂部位發(fā)紺B、可見于雷諾病C、發(fā)紺部位皮膚溫度低D、常伴有杵狀指E、按摩后發(fā)紺可消【正確答案】：D125.屬于文化核心要素的是()A、認(rèn)知B、信念與信仰C、個性D、應(yīng)激E、家庭文化【正確答案】：B126.肩部突出畸形如戴肩章狀見于（）A、先天性肩胛高聳癥B、脊柱側(cè)彎C、肩關(guān)節(jié)脫位D、三角肌萎縮E、外傷性肩鎖關(guān)節(jié)脫位【正確答案】：E127.在檢查乳房后，如發(fā)現(xiàn)有包塊還須做的常規(guī)檢查是()A、腹股溝淋巴結(jié)B、子宮C、肝臟D、腎臟E、腋窩、鎖骨上窩及頸部的淋巴結(jié)【正確答案】：E128.患者，男性，66歲。心悸、胸悶1小時。心電圖顯示：P-R間期0.24秒，每4個P波之后均有1次QRS波脫漏。應(yīng)診斷為()A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過緩【正確答案】：C129.不屬于腎贓和尿路炎癥所致壓痛點的是()A、第12肋骨與脊柱的交角（肋脊角）的頂點B、臍水平的腹直肌外緣C、右鎖骨中線與肋緣交界處D、露前上兢水平的腹直肌外緣E、第12肋骨與腰肌外緣夾角的頂點【正確答案】：C130.患者，男性，50歲。大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，向左腰背部放射，伴惡心、嘔吐，提示()A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、胃癌【正確答案】：B131.關(guān)于房性期前收縮的心電圖特征，不正確的是()A、有提早出現(xiàn)的P“波B、P'-R間期>0.12秒C、P'波與竇性P波形態(tài)常不同D、代償間歇不完全E、多數(shù)P'波后的QRS波群寬大畸形【正確答案】：E132.患者，女性，59歲，慢性心力衰竭5年。昨夜熟睡中突感胸悶氣促，被迫坐起，繼而頻繁咳嗽，咳出粉紅色泡沫痰，考慮為急性肺水腫。護(hù)士為患者進(jìn)行觸診可發(fā)現(xiàn)()A、氣管偏左B、氣管偏右C、語音震顫增強(qiáng)D、語音共振增強(qiáng)E、氣管居中【正確答案】：E133.患者，女性，41歲。習(xí)慣性便秘3年，每3～5天排便一次，干燥呈羊糞狀。近3個月出現(xiàn)便后肛門有塊狀物突出，隨后消失，有時便后有鮮血滴出。最可能的診斷是()A、內(nèi)痔B、外待C、直腸癌D、肛裂E、直腸脫垂【正確答案】：A134.患者，男性，30歲，頭外傷后出現(xiàn)意識障礙，兩側(cè)瞳孔大小不等，其診斷可能為()A、腦震蕩B、腦出血C、腦疝D(zhuǎn)、腦挫裂傷E、顱骨骨折【正確答案】：C135.不符合器質(zhì)性收縮期雜音的是()A、性質(zhì)粗糙B、持續(xù)時間較長、常為全收縮期C、常23/6級D、3/6級以上可伴有震顫E、傳導(dǎo)局限【正確答案】：E136.心電圖描記時，有關(guān)患者的準(zhǔn)備，正確的是（)A、為了提高檢查的準(zhǔn)確性，患者在活動后立即平臥位進(jìn)行操作B、描記時對患者是否進(jìn)餐沒有要求C、在心電圖描記過程中，患者會有輕微電刺激感，應(yīng)對患者做好解釋工作D、患者描記過程中，屏氣會影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性E、描記過程中患者不能移動四肢及軀體【正確答案】：E137.二度1Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯特點不包括()A、竇性P波B、P-R間期逐漸延長C、部分P波后脫漏QRS波D、嚴(yán)重者可呈3:1傳導(dǎo)E、易發(fā)展成三度房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：B138.社會評估最常用的方法是（）A、醫(yī)學(xué)檢測方法B、心理測量法C、觀察D、交談E、量表評定【正確答案】：D139.患者，女性，49歲。慢性腎炎15年，近一周來下肢水腫，血壓20/13.6kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌配215μmol/L，其蛋白尿性質(zhì)為()A、低分子蛋白尿B、中分子蛋白尿C、高分子蛋白尿D、組織性蛋白尿E、混合型蛋白尿【正確答案】：E140.生理性蛋白尿見于（）A、腎病綜合征B、發(fā)熱C、重金屬中毒D、泌尿系結(jié)石E、多發(fā)性骨髓瘤【正確答案】：B141.激動在心臟各部位傳導(dǎo)速度正確的是()A、浦肯野纖維最快B、竇房結(jié)最快C、房室結(jié)最快D、心房肌最快E、心室肌最快【正確答案】：A142.下列情況中，血鈉不降低的是（）A、嚴(yán)重嘔吐B、慢性腎衰竭C、糖尿病酮癥酸中毒D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、尿崩癥【正確答案】：D143.采集客觀資料的主要方法不包括（)A、問診B、身體評估C、實驗室檢查D、心電圖檢查E、影像學(xué)檢查【正確答案】：A144.患者，女，40歲。長期腹瀉，明顯消瘦，腹部發(fā)現(xiàn)包塊。該患者主要的護(hù)理問題是()A、腹瀉B、體液不足C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D、有皮膚完整性受損的危險E、焦慮【正確答案】：C145.可出現(xiàn)深快呼吸的是()A、肺炎B、胸膜炎C、顱內(nèi)壓增高D、腦炎E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】：E146.患兒，男性，5歲，因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.1～39℃之間，屬于()A、超低熱B、低熱C、中等度熱D、高熱E、超高熱【正確答案】：C147.患者，男性，31歲。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5天。急性熱病容，右肺呼吸動度減弱，語音震顫增強(qiáng)，右下肺可聞及支氣管呼吸音和

胸膜摩擦音。最可能的診斷是()A、大葉性肺炎B、支氣管炎并胸腔積液C、大葉性肺炎并胸膜炎D、胸膜炎E、肺結(jié)核【正確答案】：C148.患者，男性，50歲，診斷為支氣管肺癌。近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于()A、癌轉(zhuǎn)移致胸腔大量積液B、上腔靜脈阻塞C、癌轉(zhuǎn)移致心包積液D、下腔靜脈阻塞E、以上皆有可能【正確答案】：B149.有關(guān)實音的特點，錯誤的是()A、音響最弱B、音調(diào)最高C、持續(xù)時間最長D、正常存在部位如心臟、肝臟E、病理情況下見于胸腔大量積液、肺實變【正確答案】：C150.皮膚黏膜出血的原因有（）A、紅細(xì)胞減少B、白細(xì)胞減少C、血小板減少D、血紅蛋白減少E、尿量減少【正確答案】：C151.情感倒錯的典型臨床表現(xiàn)是()A、患者情感活動持續(xù)性增強(qiáng)B、患者情感活動減少C、患者情感極易變化，喜怒無常D、患者情感表現(xiàn)與所處的環(huán)境不協(xié)調(diào)E、患者對外界刺激缺乏相應(yīng)情緒反應(yīng)【正確答案】：D152.患者，男性，26歲。受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛4天入院。身體評估：急性病容，右側(cè)呼吸運動減弱，語音震顫增強(qiáng)，右下肺可聞及異常支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。則該患者可能的疾病是()A、大葉性肺炎并胸膜炎B、大葉性肺炎C、胸膜炎D、胸腔積液E、肺結(jié)核【正確答案】：A153.以下疾病中可以出現(xiàn)血性痰的是()A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管C、肺膿腫D、百日咳E、上呼吸道感染【正確答案】：A154.患者，男，50歲，肥胖，有糖尿病家族史，因持續(xù)體重下降、經(jīng)?？诳示驮\。應(yīng)選擇的實驗室檢查是()A、血糖測定B、血液常規(guī)檢測C、尿液常規(guī)檢測D、腎功能檢驗E、肝功能檢測【正確答案】：A155.吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，稱為()A、漏斗胸B、雞胸C、桶狀胸D、三凹征E、下呼吸道阻塞所致【正確答案】：D156.最為規(guī)范的主訴是()A、腹痛伴低熱2天B、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇2天C、心慌、氣短3天，伴水腫D、腹痛3小時后出現(xiàn)腹瀉E、節(jié)律性中上腹痛，伴反酸3個月，黑糞2天【正確答案】：E157.不完全性尿潴留是指排完尿后，患者膀胱內(nèi)的殘余尿量大于()A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml【正確答案】：A158.患者，女，41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院，每天腹瀉5~6次，有少量膿血便。對此患者飲食護(hù)理應(yīng)注意()A、給予易消化、富含纖維素飲食B、低蛋白飲食C、進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、多吃蔬菜E、多進(jìn)食新鮮水果【正確答案】：C159.患者，男性，45歲。因單位裁員而失業(yè)，近一周來常常難以入睡，或夜間頻繁醒轉(zhuǎn)。護(hù)士評估后提出“睡眠型態(tài)紊亂”的護(hù)理診斷，該護(hù)理診斷的相關(guān)因素屬于()A、病理生理因素B、治療因素C、情境因素D、成熟因素E、危險因素【正確答案】：C160.咳嗽的反射中樞位于(）A、大腦皮層B、延髓C、橋腦D、中腦E、小腦【正確答案】：B161.醉酒步態(tài)見于()A、佝僂病B、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良C、帕金森病D、胖總神經(jīng)麻痹E、小腦疾病【正確答案】：E162.咯血與嘔血的鑒別點主要有()A、病因、出血前癥狀、出血方式、混有物、酸堿反應(yīng)、黑便、出血后痰的性狀B、病因、出血前癥狀、出血方式、血色、混有物、酸堿反應(yīng)、出血后痰的性狀C、病因、出血前癥狀、血色、混有物、酸堿反應(yīng)、黑便、出血后痰的性狀D、病因、出血前癥狀、出血方式、血色、混有物、酸堿反應(yīng)、出血后痰的性狀E、病因、出血前癥狀、出血方式、血色、混有物、酸堿反應(yīng)、黑便、出血后痰的性狀【正確答案】：E163.患者，男性、68歲。確診慢性支氣管炎7年，近來天氣寒冷，流感患者增多?；颊吆粑兰毙愿腥境霈F(xiàn)頻繁咳嗽、咳瘦。上午咳嗽劇烈，胸痛。出現(xiàn)咯血查體：T37.5°C，P98次/分，R24次/分。急診入院。護(hù)士評估病患者咯血時，考慮原因可能是()A、咳嗽劇烈，導(dǎo)致血管破裂B、炎癥損害血管導(dǎo)致破裂出血C、凝血功能障礙導(dǎo)致出血D、咳嗽導(dǎo)致血液外滲出血E、毛細(xì)血管壓力增高，外滲出血【正確答案】：A164.少尿伴有芝力、食欲減退、腹腔積液、皮膚黃染見

于()A、心力衰竭B、腎病綜合征C、肝腎綜合征D、急性腎炎E、尿路結(jié)石【正確答案】：C165.患者女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難1年。身體評估：胸廓前后徑增加，肋骨斜度變小，肋間隙增寬，腹上角增大，其胸廓為()A、扁平胸B、桶狀胸C、漏斗胸D、雞胸E、正常胸廓【正確答案】：B166.關(guān)于語音震顫的生理變化，不正確的是()A、正常男性比女性強(qiáng)B、正常成人比兒童強(qiáng)C、消瘦者較肥胖者強(qiáng)D、前胸下部較前胸上部強(qiáng)E、右胸上部較左胸上部強(qiáng)【正確答案】：D167.不影響與患者的交談的因素是（）A、環(huán)境B、文化差異C、年齡差異D、不同病區(qū)E、健康狀況【正確答案】：D168.患者，女性，23歲，發(fā)現(xiàn)血小板減少1個月?；颊呦轮⑿乇巢恳娪兄睆?～5mm形態(tài)不等、不隆起皮膚出血，護(hù)士的正確評估是()A、血腫B、紫病C、淤點D、淤斑E、玫瑰疹【正確答案】：B169.發(fā)組伴蹲踞主要見于()A、急性呼吸道梗阻B、氣胸C、藥物中毒D、休克E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】：E170.患者，女性，21歲。今晨更換化妝品化妝后，出現(xiàn)顏面紅腫、瘙癢。該患者顏面紅腫最可能的原因是()A、過敏B、血栓性靜脈炎C、特發(fā)性水腫D、黏液性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫【正確答案】：A171.患者，男性，67歲。壓榨性胸痛1小時。心電圖表現(xiàn)為巨大高聳T波，隨后出現(xiàn)ST段抬高，但無異常Q波。該患者處于心肌梗死的()A、超急性期B、急性期C、亞急性期D、陣舊期E、暴發(fā)期【正確答案】：A172.有關(guān)自我概念評估的觀察內(nèi)容，不妥的是()A、外表是否整潔，是否穿正裝B、是否與護(hù)士有目光交流C、面部表情是否與其主訴一致D、是否不愿與他人交往；是否不愿照鏡子E、是否有“我真沒用”等語言流露【正確答案】：A173.患者，女，右上腹脹痛，厭油，2個月內(nèi)體重減輕5kg。體格檢查：鞏膜黃染，腹部有移動性叩濁音。應(yīng)首選檢測的指標(biāo)是()A、血清蛋白測定B、血清膽紅素測定C、血清ALP及GGT測定D、血常規(guī)檢查E、凝血相關(guān)檢查【正確答案】：C174.皮膚色素沉著不見于()A、庫欣綜合征B、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、慢性肝病D、瘧疾E、使用砷劑【正確答案】：A175.172.患者，男性，65歲。高血壓病史20余年，近來時常感覺心悸。心電圖檢查結(jié)果如圖示?？紤]患者發(fā)生了A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、交界性期前收縮D、

二度I型房室傳導(dǎo)阻滯E、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：B176.有關(guān)語音震顫的評估方法正確的是（）A、將左右手掌的橈側(cè)緣放于兩側(cè)胸壁的對稱部位B、囑患者用逐漸增高的強(qiáng)度不斷發(fā)“yi”的長音C、評估時自下而上D、評估時先前胸再背部E、評估時由外到內(nèi)【正確答案】：D177.患者，女性，20歲。3天前因受涼后突發(fā)高熱、寒顫，咳嗽伴呼吸困難，急診入院。X線檢查示右肺下葉大片致密狀陰影。今日訴咳出鐵銹色痰。如護(hù)士對其進(jìn)行語音震顫檢查，正確的是()A、雙手分別置于右側(cè)胸廓肺尖和肺底兩處B、雙手分別置于一側(cè)胸廓上部和對側(cè)胸廓下部C、雙手分別置于一側(cè)胸廓的前后對應(yīng)部位D、雙手分別置于胸廓兩側(cè)對稱部位E、雙手隨意放置于胸廓某部位【正確答案】：D178.布魯氏病的熱型為()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：D179.患者，女性，3歲。與高熱后出現(xiàn)抽搐、驚厥，伴意識喪失，大小便失禁?；颊呒覍偌彼腿朐骸Ｈ朐汉篌w溫下降，生命體征平穩(wěn)，其母親及奶奶在走廊大聲哭泣。此時首優(yōu)的護(hù)理診斷為（）A、又受傷的危險B、有窒息的危險C、功能性尿失禁D、排便失禁E、照顧者角色緊張【正確答案】：E180.痰液細(xì)胞學(xué)檢查時，標(biāo)本最理想的采集時間為()A、上午9～10時B、晚上9