用藥基礎(chǔ)講解

上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫用藥基礎(chǔ)

上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫總論認(rèn)識藥理與用藥基礎(chǔ)理論上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫項目二藥物效應(yīng)動力學(xué)上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物作用機(jī)制一、藥物作用機(jī)制分類（一）非特異性藥物作用機(jī)制

1.改變細(xì)胞周圍的理化條件而發(fā)揮作用如：吸附，絡(luò)合作用，酸堿中和，改變滲透壓（二）特異性藥物作用機(jī)制

1.參與或干擾細(xì)胞代謝：VD參與鈣、磷代謝巰嘌呤干擾嘌呤代謝

2.影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運：干擾離子激素等轉(zhuǎn)運

3.對酶的影響：酶促或酶抑制劑5.影響免疫機(jī)制：免疫增強(qiáng)或抑制藥6.受體學(xué)說：大多數(shù)藥物通過與細(xì)胞上受體相結(jié)合而產(chǎn)生作用。上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫二、藥物作用的受體理論

1.受體的概念①受體：存在于細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)大分子物質(zhì)，能特異性與藥物或體內(nèi)生物物質(zhì)暫時結(jié)合識別、傳遞信息、產(chǎn)生生物效應(yīng)。②配體與藥物配體：能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì)（內(nèi)源性和外源性）受點：受體上能準(zhǔn)確識別并特異性與配體結(jié)合的特定部位，也即配體結(jié)合位點。③作用于受體的藥物，效應(yīng)取決于藥物與受體的親和力和藥物的內(nèi)在活性

親和力：藥物與受體結(jié)合的能力

內(nèi)在活性：與受體結(jié)合后產(chǎn)生生物效應(yīng)的能力

藥物作用=藥物親和力×內(nèi)在活性

激動劑激動藥拮抗藥部分激動劑

親和力+++++++++++內(nèi)在活性+++0+++

上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫藥物與受體結(jié)合后的反應(yīng)上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫

三、作用于受體類藥物的分類

1.激動藥：親和力高，內(nèi)在活性高的藥物。與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。2.部分激動藥：較強(qiáng)的親和力，內(nèi)在活性低，微弱的效應(yīng)力藥物。3.拮抗藥：阻斷藥，親和力高，無內(nèi)在活性，無效應(yīng)力的藥物。

上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫

概念受體激動藥部分受體激動藥受體阻斷藥與受體的親和力強(qiáng)大強(qiáng)大強(qiáng)大內(nèi)在活性強(qiáng)大弱無受體激動藥與受體阻斷藥比較上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫四、受體的特性

①飽和性：數(shù)量有限

②特異性：有選擇性

③可逆性：可被置換

④高靈敏度：低濃度可產(chǎn)生高效應(yīng)

⑤多樣性上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫五、受體調(diào)節(jié)

①定義：指受體在與配體作用過程中，在各種生理、病理及藥理因素的影響下，其數(shù)量、親和力和效應(yīng)力發(fā)生的變化。②向