醫(yī)院簽約合同范本

醫(yī)院簽約合同范本第一篇范文：合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：__________

乙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：__________

鑒于甲方為提供醫(yī)療服務(wù)，乙方同意接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.甲方應(yīng)按照乙方提供的個(gè)人信息，為乙方提供符合國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)。

2.甲方應(yīng)按照乙方病情，為乙方制定合理的診療方案，并按照診療方案進(jìn)行治療。

3.甲方應(yīng)按照乙方需求，提供相應(yīng)的輔助檢查、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)。

二、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)___年。

2.如因乙方病情變化或甲方醫(yī)院政策調(diào)整等原因，需延長(zhǎng)服務(wù)期限的，雙方應(yīng)另行協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

三、費(fèi)用及支付

1.乙方在接受甲方醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)按照甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)費(fèi)用。

2.甲方應(yīng)在服務(wù)過(guò)程中，向乙方明確告知服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

3.乙方應(yīng)于接受服務(wù)后____日內(nèi)，按照甲方要求支付相應(yīng)費(fèi)用。

四、保密義務(wù)

1.雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。

2.未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向第三方泄露本合同內(nèi)容以及乙方個(gè)人信息。

五、違約責(zé)任

1.甲方違反本合同約定，未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。

2.乙方違反本合同約定，未按時(shí)支付費(fèi)用的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

3.如一方違反本合同約定，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

六、爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

七、其他

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

附件：

1.乙方病歷資料

2.甲方醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

3.補(bǔ)充協(xié)議（如有）

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

簽訂日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：__________

乙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：__________

第三方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“丙方”）：__________

鑒于甲方為提供醫(yī)療服務(wù)，乙方同意接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，丙方作為乙方的醫(yī)療保障提供方，同意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)事宜，以及丙方的醫(yī)療保障責(zé)任，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.甲方應(yīng)按照乙方提供的個(gè)人信息，為乙方提供符合國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)。

2.丙方應(yīng)承擔(dān)乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)期間的全部或部分醫(yī)療費(fèi)用，具體費(fèi)用由丙方與甲方另行協(xié)商確定。

3.甲方應(yīng)按照乙方需求，提供相應(yīng)的輔助檢查、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)。

二、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)___年。

2.如因乙方病情變化或甲方醫(yī)院政策調(diào)整等原因，需延長(zhǎng)服務(wù)期限的，雙方應(yīng)另行協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

三、費(fèi)用及支付

1.丙方應(yīng)按照約定的支付方式，在服務(wù)期限內(nèi)及時(shí)向甲方支付乙方醫(yī)療費(fèi)用。

2.甲方應(yīng)在服務(wù)過(guò)程中，向乙方明確告知服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并確保收費(fèi)合理、透明。

3.乙方應(yīng)于接受服務(wù)后____日內(nèi)，按照甲方要求支付自付部分費(fèi)用。

四、丙方責(zé)任與權(quán)利

1.丙方負(fù)責(zé)乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)期間的醫(yī)療保障，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、住院押金等。

2.丙方有權(quán)要求甲方提供乙方的醫(yī)療信息，以便進(jìn)行醫(yī)療保障服務(wù)。

3.丙方有權(quán)根據(jù)乙方病情變化調(diào)整醫(yī)療保障方案。

4.丙方在履行醫(yī)療保障責(zé)任過(guò)程中，享有對(duì)乙方的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)。

五、甲方權(quán)益

1.甲方享有丙方支付的醫(yī)療費(fèi)用，并有權(quán)要求丙方按照合同約定及時(shí)支付。

2.甲方有權(quán)要求丙方提供乙方的醫(yī)療保障方案及相關(guān)證明材料。

3.甲方有權(quán)對(duì)丙方的醫(yī)療保障服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，確保乙方利益得到保障。

六、乙方違約及限制條款

1.乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)期間，如因自身原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用增加，丙方有權(quán)拒絕承擔(dān)超出約定范圍的費(fèi)用。

2.乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)期間，如故意隱瞞病情或提供虛假信息，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增加，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3.乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)期間，如違反醫(yī)院規(guī)定，造成他人損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

七、爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

八、其他

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.本合同一式三份，甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

第三方介入的意義和目的在于為乙方提供醫(yī)療保障，減輕乙方經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，確保乙方在甲方醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)得到及時(shí)、有效的保障。甲方為主導(dǎo)的目的和意義在于保障自身權(quán)益，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，同時(shí)為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。

附件：

1.乙方病歷資料

2.甲方醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

3.丙方醫(yī)療保障方案

4.補(bǔ)充協(xié)議（如有）

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字）：__________

丙方（蓋章）：__________

簽訂日期：____年____月____日

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：__________

乙方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：__________

第三方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“丙方”）：__________

鑒于乙方為獲得特定產(chǎn)品，甲方同意向乙方提供該產(chǎn)品，丙方作為乙方的產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)服務(wù)提供方，同意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方購(gòu)買(mǎi)甲方產(chǎn)品事宜，以及丙方的購(gòu)買(mǎi)服務(wù)責(zé)任，達(dá)成如下協(xié)議：

一、產(chǎn)品供應(yīng)

1.甲方應(yīng)按照乙方的要求，提供符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。

2.丙方應(yīng)協(xié)助乙方與甲方就產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)事宜進(jìn)行溝通，并確保乙方的購(gòu)買(mǎi)需求得到滿(mǎn)足。

3.甲方應(yīng)確保產(chǎn)品的供應(yīng)及時(shí)，不得無(wú)故延遲。

二、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為_(kāi)___年。

2.如因產(chǎn)品需求變化或市場(chǎng)情況調(diào)整等原因，需延長(zhǎng)服務(wù)期限的，雙方應(yīng)另行協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

三、費(fèi)用及支付

1.乙方應(yīng)按照約定的支付方式，在服務(wù)期限內(nèi)及時(shí)向甲方支付產(chǎn)品費(fèi)用。

2.丙方應(yīng)按照約定的支付方式，在服務(wù)期限內(nèi)及時(shí)向甲方支付其承擔(dān)的費(fèi)用部分。

3.甲方應(yīng)在產(chǎn)品交付后____日內(nèi)，向乙方提供發(fā)票。

四、丙方責(zé)任與權(quán)利

1.丙方負(fù)責(zé)乙方的產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，包括但不限于需求分析、產(chǎn)品選擇、合同談判等。

2.丙方有權(quán)要求甲方提供產(chǎn)品信息，以便為乙方提供專(zhuān)業(yè)的購(gòu)買(mǎi)建議。

3.丙方有權(quán)根據(jù)乙方的需求調(diào)整購(gòu)買(mǎi)方案。

五、乙方權(quán)益

1.乙方享有在合同有效期內(nèi)購(gòu)買(mǎi)甲方產(chǎn)品的權(quán)利。

2.乙方有權(quán)要求丙方提供專(zhuān)業(yè)的購(gòu)買(mǎi)咨詢(xún)和售后服務(wù)。

3.乙方有權(quán)要求甲方保證產(chǎn)品的質(zhì)量和服務(wù)。

六、甲方違約及限制條款

1.甲方未能在約定時(shí)間內(nèi)提供產(chǎn)品或提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失。

2.甲方不得以任何理由拒絕或延遲向乙方交付產(chǎn)品。

3.甲方不得向乙方收取超出合同約定的費(fèi)用。

七、爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，任何一方均可向產(chǎn)品所在地人民法院提起訴訟。

八、其他

1.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商一致，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.本合同一式三份，甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

乙方為主導(dǎo)的目的和意義在于確保其購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品的過(guò)程順利進(jìn)行，保障其作為購(gòu)買(mǎi)方的權(quán)益，包括產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格合理性、交付及時(shí)性等。乙方通過(guò)丙方的介入，旨在獲得更加專(zhuān)業(yè)和個(gè)性化的服務(wù)，以及更有效的利益保障。

弱化甲方為主導(dǎo)的意義和目的在于，甲方作為產(chǎn)品提供方，其責(zé)任和義務(wù)被明確規(guī)定，甲方