發(fā)育評定運動發(fā)育評定講解

發(fā)育評定—運動發(fā)育評定目錄粗大運動能力評定精細(xì)運動能力評定運動發(fā)育評定運動發(fā)育評定指依據(jù)小兒運動發(fā)育的規(guī)律、運動與姿勢發(fā)育的順序、肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度、反射發(fā)育、運動類型等特點，綜合判斷是否存在運動發(fā)育落后、運動障礙及運動異常。運動發(fā)育評定臨床可采用較為公認(rèn)，信度、效度好的評定量表如：格塞爾發(fā)育診斷量表、粗大運動功能評定量表、Peabody運動發(fā)育評定量表、GMTrust全身運動評估、Alberta嬰兒運動量表等，對于精細(xì)運動的評定還可選用上肢技能測試量表（QUEST）等。對嬰幼兒粗大運動發(fā)育及精細(xì)運動發(fā)育評定非常重要。粗大運動能力評定粗大運動是指抬頭、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳等大運動。抬頭翻身坐爬站走跑跳粗大運動能力評定粗大運動發(fā)育主要觀察運動與反應(yīng)；對外來刺激的選擇性；探索各種反應(yīng)的相互關(guān)系和影響；異常反應(yīng)及其連鎖狀態(tài)；尋找出異常要素；粗大運動能力評定粗大運動發(fā)育主要觀察判斷出小兒的能力；發(fā)揮適當(dāng)功能時的最主要的姿勢與運動的構(gòu)成要素；小兒與家庭成員的關(guān)系；家庭環(huán)境對小兒的作用；是否存在感覺障礙等。粗大運動能力評定粗大運動能力評定的內(nèi)容姿勢與運動發(fā)育評定；肌力評定（MMT）；肌張力評定（Ashworth）；關(guān)節(jié)活動度評定；粗大運動能力評定粗大運動能力評定的內(nèi)容反射發(fā)育評定；平衡功能評定；協(xié)調(diào)功能評定；步態(tài)分析等。粗大運動能力評定MMT(徒手肌力評定)根據(jù)肌力的情況，一般均將肌力分為以下0--5級，共六個級別：0級完全癱瘓，測不到肌肉收縮。1級僅測到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作。2級肢體能在床上平行移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。3級肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能抵抗阻力。4級肢體能做對抗外界阻力的運動，但不完全。5級肌力正常。粗大運動能力評定改良Ashworth評定（肌張力的評定）0級無肌張力增加，被動活動患側(cè)肢體無阻力1級肌張力稍增加，被動活動患側(cè)肢體時，在ROM終末端有輕微的阻力1+級肌張力稍增加，被動活動患側(cè)肢體時，在前1/2ROM中出現(xiàn)輕微卡住，后1/2ROM中始終有輕微的阻力2級肌張力輕度增加，被動活動患側(cè)肢體時，在大部分ROM內(nèi)均有阻力，但仍可以活動3級肌張力中度增加，被動活動患側(cè)肢體時，在整個ROM內(nèi)均有阻力，活動較困難4級肌張力高度增加，患側(cè)肢體僵硬，阻力很大，被動活動很困難粗大運動能力評定粗大運動能力評定常用量表Peabody粗大運動發(fā)育量表（PeabodyDevelopmentalMotorScale-GrossMotor，PDMS-GM）粗大運動功能測試量表（grossmotorfunctionmeasure，GMFM）粗大運動功能分級系統(tǒng)（GrossMotorFunctionClassificationSystem，GMFCS）精細(xì)運動能力評定精細(xì)運動功能是指個體主要憑借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的運動，在感知覺、注意等心理活動的配合下完成特定任務(wù)的能力。精細(xì)運動能力評定精細(xì)運動能力評定的目的評定兒童精細(xì)運動發(fā)育的水平；及時發(fā)現(xiàn)精細(xì)運動發(fā)育過程中存在的問題與缺陷；為確定產(chǎn)生問題與缺陷的原因和環(huán)境因素提供客觀依據(jù)；對實施的干預(yù)效果進行評價。精細(xì)運