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肝炎病毒BEAUTYCARE聶敏醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟
肝炎病毒
■以侵害肝臟為主引起病毒性肝炎的病原體■主要包括:甲型肝炎病毒(HAV)乙型肝炎病毒(HBV)丙型肝炎病毒(HCV)丁型肝炎病毒(HDV)戊型肝炎病毒(HEV)HAVHBVHCVHDVHEV傳播途徑
糞-口血液、性、垂直傳播糞-口病情輕偶爾嚴重亞臨床,慢性多見需HBV協(xié)助孕婦重慢性及攜帶者無有無實驗室檢查抗HAVIgMHBsAg-AbHBcAbHBeAg-Ab抗HCVHCV-RNA抗HDVIgM抗HEVIgM預(yù)防疫苗疫苗無同HBV疫苗五種肝炎病毒比較
管形顆粒(22nmx50-700nm)乙型肝炎病毒---形態(tài)結(jié)構(gòu)大球形顆粒(Dane顆粒,42nm)
小球形顆粒(22nm)Dane顆粒大球形顆粒又稱Dane顆粒,是HBV的完整顆粒,具有感染性。核心:DNA和DNA多聚酶雙層衣殼內(nèi)衣殼:含核心抗原外衣殼(相當(dāng)于包膜):
含表面抗原
抗原抗體HBsAg(表面抗原)抗HBs(表面抗體)HBcAg(核心抗原)抗HBc(核心抗體)HBeAg(e抗原)
抗HBe(e抗體)乙型肝炎病毒---抗原抗體的組成抗原組成及意義抗體組成及意義HBsAg(表面抗原)HBV感染的重要標志??笻Bs(表面抗體):保護性抗體(中和抗體,具有防御HBV感染的作用)HBcAg(核心抗原):存在于病毒的內(nèi)衣殼,不易在血循環(huán)中檢出抗HBc(核心抗體):病毒在肝內(nèi)復(fù)制與增殖,無中和病毒作用。HBeAg(e抗原):可溶性抗原,存在于血清;體內(nèi)有HBV復(fù)制,血清有傳染性的指標??笻Be(e抗體):對HBV感染有一定保護作用。HBV的抗原、抗體組成及意義
病毒抗原抗體系統(tǒng)檢測結(jié)果分析HBsAgHBeAg抗-HBs抗-HBe抗-HBc結(jié)果分析+----HBV感染或無癥狀攜帶者++---急性或慢性乙型肝炎,或無癥狀攜帶者++--+急性或慢性乙型肝炎(傳染性強,“大三陽”)+--++急性感染趨向恢復(fù)(“小三陽”,傳染性低)--+++既往感染恢復(fù)期--++-既往感染恢復(fù)期----+既往感染--+--既往感染或接種過疫苗傳染源
主要傳染源是患者或HBV攜帶者傳播途徑血源性傳播:
輸血、輸血制品、輸液、注射、手術(shù)、針刺、拔牙、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜損傷,不嚴格集體預(yù)防接種、紋身等
性行為傳播母嬰傳播:攜帶HBV的母親可通過胎盤、分娩、哺乳等途徑傳染其嬰兒。乙型肝炎病毒---致病性四、防治原則控制傳染源,切斷傳播途徑:嚴格篩查和管理供血員;嚴格消毒醫(yī)療器械、病人排泄物與血標本;隔離病人,推廣使用一次性注射器,防止醫(yī)源性傳播。人工自動免疫:疫苗(血源性、基因工程)人工被動免疫:高效價人血清球蛋
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