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文檔簡(jiǎn)介
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者,男,61歲?;加懈哐獕?,同時(shí)伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥為A、利尿劑B、鈣拮抗劑C、ACEID、α受體阻滯劑E、β受體阻滯劑正確答案:C2.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速伴暈厥者,首選的治療是A、靜注β受體阻滯劑B、靜脈注射胺碘酮C、同步直流電復(fù)律D、利多卡因靜脈注射E、非同步直流電除顫正確答案:C3.對(duì)于高血壓患者的降壓治療,下述哪項(xiàng)是不對(duì)的A、血壓將至正常時(shí),即可停藥B、首選第一線降壓藥物C、絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期用藥D、根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥E、除危重病例外,降壓藥物從小劑量開(kāi)始正確答案:A4.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是A、鐵吸收不良B、骨髓造血功能障礙C、鐵攝入不足D、慢性失血鐵丟失過(guò)多E、鐵需要量增多正確答案:D5.患者,女,38歲。餐后2小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能的原因是A、膽囊炎所致B、肝細(xì)胞性黃疸C、膽總管下端狹窄D、重大的胰腺壓迫膽管所致E、膽結(jié)石并胰腺炎正確答案:D6.下列哪項(xiàng)不是貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、妊娠Hb<100g/LB、老年人Hb<100g/LC、成年女性Hb<110g/LD、成年男性Hb<120g/LE、新生兒Hb<170g/L正確答案:B7.患者,男性,40歲。勞力性心悸、氣短5年,下肢浮腫半年,查體:雙肺底可聞及小水泡音,叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部聞及2級(jí)收縮期雜音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)考慮診斷為A、冠心病B、二尖瓣狹窄C、擴(kuò)張型心肌病D、病毒性心肌炎E、心包炎正確答案:C8.患者,女,50歲,間斷上腹痛9個(gè)月,近視半小時(shí)為重,近2月來(lái)轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心,持續(xù)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。首先考慮的診斷是A、門(mén)靜脈高壓B、胃癌C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃炎正確答案:B9.下述哪項(xiàng)內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎A、尿頻尿急B、尿中有紅細(xì)胞C、尿中有白細(xì)胞管型D、尿細(xì)菌學(xué)檢查E、尿中有白細(xì)胞正確答案:C10.最有助于高血壓性心臟病診斷的是A、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音B、心界向左下擴(kuò)大C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、血壓顯著升高E、主動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)正確答案:B11.Ⅱ型糖尿病患者,多次測(cè)定白天血糖5.6mmol/L,晨空腹血糖>6.7mmol/L,尿糖(-),常有夜間心悸,多汗。最可能的原因是A、胰島素第二時(shí)象分泌不足B、睡前加餐C、Somogyi現(xiàn)象D、黎明現(xiàn)象E、夜間胰島素作用不足正確答案:C12.診斷缺鐵性貧血最可靠的方法是A、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低C、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低D、小細(xì)胞低色素性貧血E、骨髓鐵顆粒消失正確答案:E13.慢性支氣管炎最主要的病因是A、長(zhǎng)期吸煙B、氣候因素C、過(guò)敏因素D、遺傳因素E、環(huán)境污染正確答案:A14.關(guān)于尿毒癥,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、食物中的蛋白質(zhì)含量、血中尿素氮含量與腎功能不全的嚴(yán)重程度成正比B、生長(zhǎng)激素、胰高血糖素,泌乳素及胃泌素升高C、出血傾向與血小板的質(zhì)量有關(guān)D、因血鈣降低,不會(huì)出現(xiàn)鈣鹽沉積E、貧血程度與腎衰的進(jìn)展成正比正確答案:C15.女性,55歲,近端掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余,近1個(gè)月病情加重,晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可緩解。考慮診斷是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)D、骨關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:B16.患者,男,18歲。運(yùn)動(dòng)員常規(guī)體檢時(shí)心電圖示心室率50次/分,P-R間期0.21秒,P-R間期級(jí)R-R間期恒定不變,QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常。最可能的診斷為A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、二度II型方式傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)E、二度I型方式傳導(dǎo)阻滯正確答案:A17.男性,22歲,發(fā)燒2天,同時(shí)伴有乏力、腹痛、出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿。查體:體溫38℃,脊肋角及輸尿管壓痛陽(yáng)性,尿白細(xì)胞10~15/高倍鏡,其原因是A、腎小球腎炎B、上呼吸道感染C、腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、膀胱炎正確答案:C18.生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物,有較強(qiáng)的胰腺外分泌抑制作用A、替硝唑B、奧曲肽C、谷氨酰胺D、哌替啶E、加貝酯正確答案:B19.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳A、青霉素類(lèi)B、喹諾酮類(lèi)C、氨基糖苷類(lèi)D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)E、磺胺類(lèi)正確答案:C20.潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則,下列那項(xiàng)不正確A、減少?gòu)?fù)發(fā)B、緩解病情C、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病D、控制急性發(fā)作E、防止并發(fā)癥正確答案:C21.關(guān)于慢性支氣管炎錯(cuò)誤的是A、吸煙者發(fā)病率高B、臨床上主要是反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘C、南方較北方發(fā)病率高D、分單純型和喘息型E、老年人發(fā)病率高正確答案:C22.抗幽門(mén)螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確A、質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑+阿莫西林B、質(zhì)子泵抑制劑+膠體鉍+甲硝唑C、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑D、膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑E、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林正確答案:B23.在日常飲食中缺乏下列哪些造血原料易引起貧血①鐵②維生素B③葉酸④蛋白質(zhì)A、①②③B、①③C、②③④D、④E、①②③④正確答案:A24.急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克,首先治療措施應(yīng)為A、快速補(bǔ)充血容量B、靜脈滴注抗生素C、靜脈滴注地塞米松D、靜脈滴注抑肽酶E、靜脈滴注阿拉明正確答案:A25.左心衰易見(jiàn)于A、廣泛前壁心肌梗死B、前側(cè)壁心肌梗死C、高側(cè)壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案:A26.肺炎球菌肺炎具有特征性的呼吸道癥狀是A、咳粘液膿性痰B、氣急和發(fā)紺C、寒戰(zhàn)和高熱D、咳鐵銹色痰E、患側(cè)胸部疼痛正確答案:D27.關(guān)于A型胃炎,下列說(shuō)法正確的是A、壁細(xì)胞抗體陰性B、胃酸升高C、不出現(xiàn)厭食,體重下降D、不出現(xiàn)惡性貧血E、主要位于胃體部正確答案:E28.男,45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L、總膽固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。無(wú)明顯不適,半年內(nèi)體重下降10kg,查體:160/110mmHg,BMI28.心肺查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。首選的降糖藥物是A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、羅格列酮D、二甲雙胍E、格列本脲正確答案:D29.改善急性左心衰癥狀最有效的藥物是A、鈣離子拮抗劑B、β受體阻滯劑C、醛固酮拮抗劑D、洋地黃E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑正確答案:D30.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):尿淀粉酶A、持續(xù)1~3天B、持續(xù)3~5周C、持續(xù)1~3周D、持續(xù)3~6天E、持續(xù)5~11天正確答案:C31.急性下壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是:A、房室傳導(dǎo)阻滯B、非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速C、室性早搏D、心房纖顫E、竇房阻滯正確答案:A32.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是A、胃腸道癥狀B、血液系統(tǒng)癥狀C、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀D、心血管系統(tǒng)癥狀E、呼吸系統(tǒng)癥狀正確答案:A33.男性,50歲,氣短20年,近2年經(jīng)常出現(xiàn)胸骨后疼痛、黑朦。查體:血壓140/60mmHg,心界向左擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間聞及3/6級(jí)收縮期噴射性雜音,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期哈氣樣雜音??赡艿脑\斷是A、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心絞痛E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全正確答案:A34.對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷,最有價(jià)值的指標(biāo)是A、pHB、PaCO2C、BED、ABE、SB正確答案:B35.患者男性,56歲,上腹痛、反酸、厭食多年。現(xiàn)出現(xiàn)明顯厭食、消瘦和貧血。目前最宜做的檢查是A、上消化道鋇餐造影B、胃鏡加活檢C、CT檢查D、MRI檢查E、肝臟穿刺活檢正確答案:B36.關(guān)于高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),屬于2級(jí)的是A、170/120mmHgB、180/130mmHgC、160/110mmHgD、150/100mmHgE、140/90mmHg正確答案:D37.在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是A、空腹血糖+胰島素B、餐后血糖+胰島素C、75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素或C肽釋放試驗(yàn)D、糖化血紅蛋白E、餐后血糖+C肽釋放試驗(yàn)正確答案:C38.關(guān)于心室顫動(dòng)錯(cuò)誤的是A、呼吸不受影響B(tài)、聽(tīng)診心音消失C、被視為心臟驟停D、常見(jiàn)于冠心病E、觸不到脈搏正確答案:A39.下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)A、周?chē)苷鰾、彩色多普勒主動(dòng)脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流C、蒼白面容D、心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音E、心尖向左下移位呈抬舉樣搏動(dòng)正確答案:B40.女性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查體:桶狀胸,雙肺滿布哮鳴音,血?dú)夥治鯬aO258mmHg,PaCO255mmHg,此時(shí)該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%E、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%正確答案:E41.有關(guān)鐵代謝的正常值,下列哪項(xiàng)是正確的A、正常人體每天制造新鮮紅細(xì)胞所需的鐵50mgB、.每天從食物中攝取鐵10~15mgC、妊娠的婦女每天需要鐵6mgD、正常男性的貯存鐵約為1000mgE、人體每天鐵排泄量大于1mg正確答案:D42.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):血清淀粉酶A、持續(xù)3~4周B、持續(xù)3~5天C、持續(xù)5~10天D、持續(xù)1~2天E、持續(xù)1~2周正確答案:B43.關(guān)于慢性腎盂腎炎,下述正確的是A、發(fā)病與免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)B、均有急性腎盂腎炎史C、臨床無(wú)泌尿系癥狀,可以腎衰為首要表現(xiàn)D、腎內(nèi)病變纖維化時(shí),常有低熱、菌尿、膿尿E、以上都不對(duì)正確答案:B44.左下腹疼痛,黏液膿血便,多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性A、潰瘍性結(jié)腸炎B、痔瘡C、腸易激綜合征D、細(xì)菌性痢疾E、大腸癌正確答案:A45.患者,男,14歲,因陣發(fā)性心悸3年,再發(fā)2小時(shí)入院。查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn),心電圖心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時(shí)限0.11秒,可見(jiàn)逆行P波,該患者最可能的診斷為A、心室撲動(dòng)B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)正確答案:C46.檢測(cè)血中糖基化血紅蛋白可反映A、取血前4-12天血糖的總水平B、取血前6月血糖的總水平C、取血前8-12周血糖的總水平D、取血前2-3周血糖的總水平E、取血前1月血糖的總水平正確答案:C47.下列各項(xiàng)中,判斷腎小球功能損害最敏感的指標(biāo)是A、血尿酸B、血尿素氨C、血尿素D、血肌酐E、內(nèi)生肌酐清除率正確答案:E48.患者,女,39歲。嘔吐、腹瀉2天,煩躁不安半天急診入院。查體:BP120/80mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常,服軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),鏡檢(-)?;颊咦羁赡艿脑\斷為A、糖尿病酮癥酸中毒B、肝性腦病C、尿毒癥D、高滲性非酮癥性昏迷E、腦血管病正確答案:B49.男65歲,慢支30年,近3年來(lái)下肢水腫,活動(dòng)后氣促,3天前受涼后加重,神志恍惚嗜睡,血?dú)夥治觯篜H7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L,此結(jié)果符合A、呼吸性酸中毒失代償期B、呼吸性酸中毒代償期C、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒+代謝性酸中毒E、呼吸型酸中毒+代謝性酸中毒正確答案:E50.慢粒白血病急性變?cè)\斷的最主要依據(jù)是A、不明原因的發(fā)熱B、費(fèi)城染色體C、骨髓中原始細(xì)胞>20%D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高E、進(jìn)行性脾大正確答案:C51.女性,48歲,3個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱伴多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛,晨僵,查血清ANA低滴度陽(yáng)性,IgG和補(bǔ)體升高,RF(+),最可能的診斷是A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、干燥綜合征E、系統(tǒng)性硬皮病正確答案:C52.慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑锳、急性感染控制后,及時(shí)停藥B、抗生素可用做氣霧療法,加強(qiáng)局部消炎作用C、長(zhǎng)期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥D、遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥,以求徹底控制E、應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用抗生素,以求徹底治愈正確答案:E53.潰瘍性結(jié)腸炎A、病變處可見(jiàn)非干酪性肉芽腫B、病變處可見(jiàn)干酪性肉芽腫C、便血及腸梗阻為常見(jiàn)表現(xiàn)D、病變最好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸,可累及全結(jié)腸E、腹瀉、貧血為常見(jiàn)表現(xiàn)正確答案:D54.在再障的發(fā)病機(jī)制中,最重要是A、造血微環(huán)境異常B、免疫機(jī)制異常C、核苷酸代謝異常D、造血干祖細(xì)胞缺陷E、遺傳基因缺陷正確答案:B55.合并下列哪種疾病時(shí),應(yīng)禁忌使用垂體后葉素治療食管靜脈曲張破裂出血A、冠心病B、支氣管擴(kuò)張C、潰瘍性結(jié)腸炎D、肺結(jié)核E、消化性潰瘍正確答案:A56.患慢性腎炎10年,病人近二周來(lái)持續(xù)性少尿,水腫惡心,伴呼吸困難,BPl80/100mmHg,心率110次/分,兩肺底可聞濕啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,靜注速尿60mg無(wú)效,下列最有效治療措施A、透析療法B、低鹽飲食C、靜注西地蘭D、靜滴血管擴(kuò)張藥E、加大速尿劑量正確答案:A57.男,35歲,發(fā)熱.皮膚淤斑5天入院。查體:貧血貌,牙齦明顯增生,胸骨壓痛陽(yáng)性。Hb68g/L,WBC38×109_TagUpEnd_/L,血小板20×109_TagUpEnd_/L.骨髓檢查:原始細(xì)胞75%,POX染色弱陽(yáng)性,PAS彌漫淡染,非特異性酯酶陽(yáng)性,NaF后轉(zhuǎn)為陰性,血.尿溶菌酶增高.最可能的診斷是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案:C58.用于高血壓的心血管危險(xiǎn)分層的危險(xiǎn)因素不包括A、肥胖B、飲酒C、BMI≥28kg/m2D、膽固醇>5.7mmol/LE、吸煙正確答案:B59.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為A、加用β受體阻滯劑B、增加抗甲狀腺藥物劑量C、停用抗甲狀腺藥物D、抗甲狀腺藥物酌情減量,加用甲狀腺素E、加用碘劑正確答案:D60.抑制胰蛋白酶活性A、替硝唑B、谷氨酰胺C、加貝酯D、哌替啶E、奧曲肽正確答案:C61.男性,55歲,因高熱一天來(lái)診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)考慮診斷可能是A、急性膽道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝膿腫并感染性休克D、右氣胸并休克E、休克原因待查正確答案:B62.普萘洛爾A、抑制甲狀腺素合成B、破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞C、抑制7′-脫碘酶D、抑制甲狀腺素釋放E、抑制甲狀腺激素的外周作用正確答案:E63.慢性腎盂腎炎的有效治療方法是A、聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素B、口服氟哌酸C、調(diào)節(jié)尿的酸堿度D、靜點(diǎn)慶大霉素E、靜點(diǎn)氨芐青霉素正確答案:A64.下列哪項(xiàng)是引起左心衰竭的常見(jiàn)病因A、心肌梗死B、肺部感染C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)D、慢性肺部疾病E、心房顫動(dòng)正確答案:A65.患者,女,20歲。心尖聽(tīng)到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強(qiáng);心率表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不一,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)正確答案:B66.質(zhì)子泵抑制劑A、膠體鉍B、法莫替丁C、呱侖西平D、奧美拉唑E、丙谷胺正確答案:D67.高血壓合并糖尿病患者應(yīng)控制血壓在A、135/85mmHgB、150/90mmHgC、125/75mmHgD、130/80mmHgE、140/90mmHg正確答案:D68.慢性氣管支氣管炎最主要的臨床表現(xiàn)是A、咯血B、長(zhǎng)期發(fā)熱C、胸痛D、氣短E、長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽咳痰正確答案:E69.患者,女,24歲。發(fā)力、心悸、怕熱、多食3個(gè)月,大便3-5次/日,不成形。體重下降約8kg。查體:BP:140/66mmHg,皮膚潮,手有細(xì)顫,輕微突眼,甲狀腺I(mǎi)I度彌漫性腫大,質(zhì)軟,血管雜音(+)心率118次/分。對(duì)診斷最有幫助的檢查是A、抗甲狀腺微??贵w(TPOAb)B、抗甲狀腺蛋白抗體(TGAb)C、131I吸碘率D、TSH受體抗體(TRAb)E、甲狀腺功能(T3/T4/TSH)正確答案:E70.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、幽門(mén)梗阻B、消化道出血C、急性穿孔D、癌變E、慢性穿孔正確答案:B71.COPD病理生理改變的標(biāo)志是A、氣體交換異常B、黏液高分泌C、肺動(dòng)脈高壓D、肺過(guò)度通氣E、呼氣氣流受限正確答案:E72.下列哪項(xiàng)心電圖改變對(duì)鑒別心肌梗死與心絞痛最有意義A、病理性Q波B、ST段降低C、ST段抬高D、U波高尖E、T波高尖正確答案:A73.容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是A、肺炎支原體肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正確答案:D74.某肺源性心臟病病人急性加重2天入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%濃度氧后,測(cè)PaO280mmHg,PaCO298mmHg,出現(xiàn)昏迷,發(fā)生上述情況的原因是A、氣道阻力增加B、感染中毒性腦病C、心排血量降低D、基礎(chǔ)代謝率增加E、通氣受到抑制正確答案:E75.男性,35歲,頭暈乏力,血壓160/100mmHg,無(wú)水腫,血紅蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型0~1個(gè)/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是什么A、慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、高血壓?、蚱贑、慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期D、急進(jìn)性高血壓E、慢性腎盂腎炎正確答案:A76.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,即能使其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是A、口服B、緩慢靜脈注射C、與異丙托溴銨合用D、血漿藥物濃度監(jiān)測(cè)E、緩慢靜脈滴注正確答案:D77.下列哪項(xiàng)不是心梗的并發(fā)癥A、乳頭斷裂或功能不全B、室壁瘤C、栓塞D、心臟破裂E、主動(dòng)脈瓣穿孔正確答案:E78.肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A、醛固酮過(guò)多B、雄激素過(guò)多C、雌激素過(guò)多D、甲狀腺激素過(guò)多E、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多正確答案:C79.我國(guó)成人白血病最常見(jiàn)的是A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞性白血病C、毛細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性髓性白血病正確答案:C80.尿毒癥患者,血壓l80/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.0mmol/L,CO2結(jié)合力13mmol/L,在糾酸過(guò)程中突然手足搐搦,意識(shí)清楚,其原因可能是A、腦出血B、酸中毒引起C、高血壓引起D、尿毒癥性腦病E、補(bǔ)堿引起正確答案:E81.按病因?qū)W分類(lèi),臨床上最常見(jiàn)的肺炎是A、衣原體肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、細(xì)菌性肺炎E、病毒性肺炎正確答案:D82.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要A、4~5周B、9~10周C、2~3周D、11~12周E、6~8周正確答案:E83.美西律屬于哪類(lèi)抗心律失常藥物A、IB類(lèi)B、IC類(lèi)C、Ⅱ類(lèi)D、Ⅲ類(lèi)E、Ⅳ類(lèi)正確答案:A84.急性心肌梗塞患者突然意識(shí)喪失、抽搐、呼吸困難,應(yīng)首先采取A、靜注呼吸興奮劑B、臨時(shí)心臟起搏C、緊急電除顫D、靜注阿托品、腎上脈素E、氣管插管正確答案:C85.支氣管哮喘發(fā)作禁用A、舒喘靈B、腎上腺素C、麻黃素D、嗎啡E、氨茶堿正確答案:D86.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是A、心臟B、胃腸道C、肺臟D、腎臟E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:D87.關(guān)于心房撲動(dòng)錯(cuò)誤的是A、P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、節(jié)律不整的基線波動(dòng)(即f波)B、癥狀與心室率有關(guān)C、QRS波群大多與竇性心律時(shí)相同D、心房撲動(dòng)有不穩(wěn)定的傾向E、未經(jīng)藥物治療的心房撲動(dòng)最常見(jiàn)的房室傳導(dǎo)比例為2:1正確答案:A88.下列哪一項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血A、巨幼細(xì)胞性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C89.慢性支氣管炎咳嗽、咳痰的特點(diǎn)不包括A、常于寒冷季節(jié)加重B、痰多為白色泡沫痰或粘液痰C、咳嗽可伴隨喘息D、一般白天咳嗽較重E、痰中偶可帶血正確答案:D90.男性,26歲,一年前眼瞼水腫,近3天少尿,水腫加重,檢查:貧血,呼吸增大,血壓170/110mmHg,血紅蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳結(jié)合力11.25mmol/L,診斷A、急性腎炎腎功不全B、急進(jìn)性腎炎腎功不全C、慢性腎炎腎功不全D、隱匿性腎炎腎功不全E、急性型高血壓正確答案:C91.口服阿卡波糖降低餐后血糖的機(jī)制為A、小腸上
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