醫(yī)療廢物監(jiān)管制度

醫(yī)療廢物監(jiān)管制度一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物監(jiān)管制度的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，旨在確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存到最終處理的全過程得到嚴(yán)格控制，以減少對環(huán)境和公共健康的威脅。通過建立明確的職責(zé)分配、操作流程和監(jiān)督管理機(jī)制，本制度旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部對醫(yī)療廢物管理的重視，并確保相關(guān)人員嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，共同維護(hù)良好的醫(yī)療環(huán)境。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因含有病原微生物、有害化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等，而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保醫(yī)療廢物的有效管理，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險的廢物。包括但不限于：感染性敷料、被污染的血液和血液制品、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的廢棄物、病原體培養(yǎng)物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理傷害的廢物。例如：廢棄的針頭、注射器、手術(shù)器械、玻璃制品等。

3.病理性廢物：主要包括在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的組織和器官殘片、尸體部位、病理切片等，這些廢物可能含有病原體或有害物質(zhì)。

4.藥物性廢物：指過期、不合格或廢棄的藥品及其包裝材料，包括處方藥和非處方藥。這類廢物可能含有有害化學(xué)成分，需特殊處理以防止對人體和環(huán)境造成危害。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等特性的廢物。包括但不限于：化學(xué)試劑、消毒劑、電池、廢礦物油等。

對醫(yī)療廢物的明確分類，有助于提高管理人員和醫(yī)務(wù)人員對各類廢物危害性的認(rèn)識，從而采取針對性的管理措施，確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求。

-定期評估醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀，針對存在的問題提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高全院職工對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識和技能。

-監(jiān)督、指導(dǎo)并檢查各部門醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。

-對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的部門和個人進(jìn)行督查，并提出整改意見。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理，確保廢物安全、合規(guī)處理。

-提供合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

-定期檢查醫(yī)療廢物暫存設(shè)施，確保設(shè)施正常運(yùn)行，防止廢物泄露和污染。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)。

-監(jiān)督本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，提高員工的責(zé)任意識和執(zhí)行力。

-及時向上級報告醫(yī)療廢物管理過程中出現(xiàn)的問題，并協(xié)助解決。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置明顯標(biāo)識的收集容器，確保容器材質(zhì)符合國家規(guī)定，防止廢物泄露和交叉污染。

b.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照分類標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別投入相應(yīng)類別的收集容器中，禁止混合收集。

c.收集容器應(yīng)定期清潔和消毒，以保持其衛(wèi)生安全。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-過期、不合格或廢棄的藥品應(yīng)統(tǒng)一交由藥房或?qū)ｉT部門處理。

-對于易燃、易爆、有毒性的藥品，應(yīng)采取特殊包裝和標(biāo)識，單獨(dú)儲存，并按照規(guī)定程序處理。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)試劑、消毒劑等應(yīng)按照其性質(zhì)分類存放，并采取相應(yīng)的安全措施。

-化學(xué)廢物應(yīng)使用專門的容器收集，且在轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存過程中需防止泄漏、揮發(fā)和反應(yīng)。

-對于高度危險的化學(xué)廢物，應(yīng)交由專業(yè)公司進(jìn)行處理。

3.管理要求：

a.科室應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，確保每位員工掌握正確的收集方法。

b.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督，確保各項(xiàng)規(guī)定得到執(zhí)行。

c.建立醫(yī)療廢物管理記錄制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置情況，以備查驗(yàn)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)明確自身的職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存和處理的標(biāo)準(zhǔn)操作流程。

-明確醫(yī)療廢物管理中的各項(xiàng)要求，如個人防護(hù)、應(yīng)急處置等，并確保所有人員熟悉和遵守。

3.監(jiān)控部門與專職人員：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并督促整改。

4.落實(shí)與監(jiān)督：

-定期組織內(nèi)部審計和評估，對醫(yī)療廢物管理的全過程進(jìn)行監(jiān)督和檢查。

-建立獎懲機(jī)制，對遵守規(guī)定、