公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題在線測試 (二)

(1l=J:新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

真題在線測試

l.Ames試驗的遺傳學終點為（）o

A.DNA完整性改變

B.DNA交換或重排

C.DNA堿基序列改變

D.染色體完整性改變

E.染色體分離改變

【答案】：C

【解析】：

Ames試驗以鼠傷寒沙門菌的組氨酸營養(yǎng)缺陷型的菌株為指示生物，

檢測組氨酸調控基因的回復突變，其遺傳學終點為基因突變（DNA

堿基序列改變）。

2.從循證醫(yī)學的觀點看，不同種類的研究方法提供的證據的質量差別

很大，最高質量的研究方法應該是（）o

A.個人經驗和觀點

B.無對照病例系列

C.隨機對照試驗

D.隨機對照試驗的系統(tǒng)綜述

E.非隨機對照研究

【答案】：D

【解析】：

隨著循證醫(yī)學地迅速發(fā)展，病因學研究出現(xiàn)了更加有效的手段。其中,

多項隨機對照試驗的meta分析和系統(tǒng)綜述被認為是論證強度最高的

研究證據。

3.評價氯化消毒效果的指標是（）。

A.漂白粉有效氯

B.水的需氯量

C.水的加氯量

D.水中余氯量

E.水的生化需氧量

【答案】：D

【解析】：

D項，氯化消毒時為保證消毒效果，加氯量必須超過水的需氯量，使

在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯”，根據余氯量可

以判斷消毒是否完全。一般要求氯加入水中后，接觸30分鐘，有0.3?

0.5mg/L的游離氯，而對化合性余氯則要求接觸1-2小時后有1.0?

2.0mg/L余氯。

4.母乳中所含乳糖和脂肪最少的時間是（）。

A.產后第1周

B.產后第2周

C.產后第3周

D.產后第4周

E.產后第5周

【答案】：A

【解析】：

A項，母乳分為三期：①產后第1周分泌的乳汁為初乳。呈淡黃色，

質地黏稠，富含免疫球蛋白（尤其是分泌型免疫球蛋白A）和乳鐵蛋

白等。但乳糖和脂肪較成熟乳少；②第2周分泌的乳汁稱為過渡乳，

過渡乳中的乳糖和脂肪含量逐漸增多；③第2周以后分泌的乳汁為成

熟乳，呈乳白色，富含蛋白質、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。

5.II級環(huán)境污染突發(fā)事件預警的指示顏色是（）。

A.紫色

B.紅色

C.橙色

D.黃色

E.藍色

【答案】：D

【解析】：

D項，按照突發(fā)事件的嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍，突發(fā)環(huán)

境污染事件的預警系統(tǒng)分為四個級別，由低到高分別為I、II、III、

IV級，其顏色依次為藍色、黃色、橙色、紅色。當預警系統(tǒng)啟動后，

根據事態(tài)的發(fā)展情況和采取措施的效果，預警顏色可以升級、降級或

解除。

6.（共用備選答案）

A.預防胎兒發(fā)育畸形

B.指導產婦胎教

C.篩查胎兒畸形

D.預防妊娠并發(fā)癥

E.篩查母親及胎兒的并發(fā)癥

⑴屬于孕早期保健主要內容的是（）。

【答案】：A

【解析】：

孕早期是指孕13周末之前的妊娠。孕早期保健至少一次。孕早期保

健的主要目的是確定宮內妊娠及孕周，全面評價孕婦與胎兒健康狀

況，篩查不宜妊娠者，提供孕產期保健指導。孕早期胎兒經歷了從受

精卵到胚胎到胎兒的變化過程，易受致畸因素的影響，所以指導孕婦

遠離有毒有害的環(huán)境，預防胎兒發(fā)育畸形，是孕早期保健的主要內容。

(2)屬于孕中期保健主要內容的是(

【答案】：C

【解析】：

孕中期保健是指孕14?27周末的妊娠。孕中期保健至少2次，可分

別在孕16?20周、孕21?24周各檢查1次。孕中期保健的目的主要

是監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、進行產前篩查及產前診斷、妊娠并發(fā)癥/合并

癥的篩查，并進行保健指導。孕中期是篩查與診斷胎兒畸形重要階段,

因為此時期胎兒較大，器官已形成，羊水較多，所以篩查胎兒畸形是

孕中期保健主要內容。

⑶屬于孕晚期保健主要內容的是(

【答案】：E

【解析】：

孕晚期是指孕28周以后至臨產前的妊娠。孕晚期至少進行2次產前

檢查，其中至少1次在36周后進行。孕晚期保健的目的為監(jiān)測與評

估胎兒生長發(fā)育及宮內健康狀況，篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥，

進行分娩前鑒定，分娩前頭盆評估，預測分娩方式，確定分娩地點。

提倡住院分娩和自然分娩。妊娠晚期隨著胎兒的生長發(fā)育，孕婦發(fā)生

了生理變化，生殖器官、內分泌、心血管、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神

經系統(tǒng)等發(fā)生了變化，孕婦及胎兒易發(fā)生并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾

病、胎盤早剝、胎兒宮內窘迫等，所以篩查母親及胎兒的并發(fā)癥是孕

晚期保健主要內容。

7.對于燙燒傷的兒童以下哪項措施是錯誤的？（）

A.迅速將小兒搶離火場或脫離燙傷源

B,迅速將燙燒傷部位衣服撕掉

C.用清潔被單包裹

D.較小灼傷可清潔創(chuàng)面

E.采用大量清水沖洗

【答案】：B

【解析】：

對熱液燙傷應立即脫去被熱液滲透的衣服，如衣服和皮膚粘在一起

時，切勿撕拉，只能將未粘的部分剪去，粘著的部分讓其留在皮膚上,

待后處理。

8.下列不能促使醫(yī)院感染患者易感性升高的因素是（）。

A.年齡

B.侵入性診療方法

C.長期使用激素類藥物

D.醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴格

E.長期應用抗生素

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項，老年人和嬰幼兒發(fā)生醫(yī)院感染的危險性大，采用侵入性

診療方法、長期使用激素類藥物及抗生素的患者，其免疫力降低，所

以對醫(yī)院感染的易感性升高。D項，醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴格

是促進醫(yī)院感染發(fā)生的因素而不是使患者易感性升高的因素。

9.外來化合物經生物膜轉運機理中，具有一定主動性和選擇性特點的

是（）。

A.主動轉運、載體擴散、吞噬及胞飲

B.簡單擴散、載體擴散、吞噬及胞飲

C.載體擴散、濾過、吞噬及胞飲

D.濾過、主動轉運、載體擴散

E.簡單擴散、濾過、主動轉運

【答案】：A

【解析】：

特殊轉運為化學毒物借助于載體或特殊轉運系統(tǒng)而發(fā)生的跨膜轉運，

具有一定主動性和選擇性。包括主動轉運、易化擴散（載體擴散）和

膜動轉運（分為吞噬作用和胞飲作用以及胞吐作用）。

10.（共用題干）

12名男性乙肝患者，按照病情和年齡相近配成4組，甲組3人，乙

組3人，丙組3人，丁組3人，再將每一年齡組的3人隨機分配到3

個治療組，測得每名患者治療后的GPT下降量。已知病情和年齡對治

療效果產生影響，欲比較三種藥物降低乙肝患者血液中GPT量的效

果。

⑴最好的方法是（）□

A.多個樣本率比較的X2檢驗

B.單因素方差分析

C.配伍組方差分析

D.配對秩和檢驗

E.4X3列聯(lián)表X2檢驗

【答案】：C

【解析】：

宜采用配伍組方差分析理由是：①該考題的資料是計量資料；②按照

病情與年齡這兩個因素相近配成組，再將每組內的患者隨機分配到治

療組。配伍組設計又稱隨機區(qū)組設計,通常是將受試對象按某屬性(如

動物的窩別、性別、年齡等非實驗因素)相同或相近者組成b個區(qū)組

(又稱配伍組)，再將區(qū)組中每個受試對象隨機分配到k個處理組中

去。

(2)若a=0.05,則界值為()。

A.x20.05,4

B.F0.05,2,9

C.F0.025,2,5

D.F0.05,2,6

E.x20.05,6

【答案】：D

【解析】：

根據題目要求，v處理=k—1=3—1=2,v配伍=b—1=4—1=3,v

總變異=n-1=3X4—1=11,則v誤差=v總變異—'V處理一v配伍

=ll-2-3=6o因此，若Q=0.05,則方差分析F的界值為F0.05,

2,6o

11.與苯比較，苯乙烯經呼吸道吸收的危害程度較小是由于其（）。

A.脂/水分配系數(shù)大

B.脂/水分配系數(shù)小

C.分子量小

D.揮發(fā)度小

E.揮發(fā)度大

【答案】：D

【解析】：

在常溫下易于揮發(fā)的化學毒物，容易形成較大蒸氣壓而迅速經呼吸道

吸收。有些有機溶劑的LD50值相似，即其絕對毒性相當，但由于各

自的揮發(fā)度不同，所以實際毒性相差較大。如苯與苯乙烯的LD50均

為45mg/L左右，但苯的揮發(fā)度較苯乙烯大11倍，故經呼吸道吸入的

危害可能大于苯乙烯。

12.蓄積作用是（）。

A.化學物質發(fā)生慢性中毒的基礎

B.分為物質蓄積和功能蓄積

C.是化學毒物分布的一種特殊形式

D.多來自小劑量的長期接觸

E.以上均正確

【答案】：E

【解析】：

化學毒物連續(xù)或反復多次與機體接觸，當其吸收的速度超過生物轉化

與排泄的速度時，在體內的總量就會逐漸增加并滯留，這種現(xiàn)象稱為

化學毒物的蓄積作用，分為物質蓄積和功能蓄積。蓄積作用多來自小

劑量的長期接觸，是發(fā)生慢性中毒的基礎。

13.環(huán)境因素聯(lián)合作用通常有四種類型，哪一種不屬于聯(lián)合作用？（）

A.相加作用

B.獨立作用

C.協(xié)同作用

D.累積作用

E.拮抗作用

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項，根據多種化學物同時作用于機體時所產生的毒性反應性

質，可將化學物的聯(lián)合作用分為下列幾類：①相加作用：交互作用的

各種化合物在化學結構上如為同系物，或其毒作用的靶器官相同，則

其對機體產生的總效應等于各個化合物成分單獨效應的總和。②獨立

作用：兩種或兩種以上的化合物作用于機體，由于其各自作用的受體、

部位、靶細胞或靶器官等不同，所引發(fā)的生物效應也不相互干擾，從

而其交互作用表現(xiàn)為化合物各自的毒性效應。③協(xié)同作用：各化合物

聯(lián)合作用所發(fā)生的總效應大于各個化合物單獨效應的總和。④增強作

用：一種化學物對某器官或系統(tǒng)并無毒性，但與另一種化學物同時或

先后暴露時使其毒性效應增強。⑤拮抗作用：是指各化合物在體內交

互作用的總效應低于各化合物單獨效應的總和。累積作用不屬于聯(lián)合

作用。

14.能引起女工月經過多，甚至持續(xù)性出血的化學物質是（）。

A.三氯乙烯

B.鉛

C.苯、甲苯

D.汞

E.有機磷農藥

【答案】：C

【解析】：

目前已知的能對經期造成影響的職業(yè)暴露有以下幾種：①接觸苯、甲

苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有機磷農藥、硒、甲醛等物質，可使月

經周期延長或縮短，持續(xù)時間改變，甚至發(fā)生閉經；②接觸苯、甲苯

作業(yè)的女工月經出血量增多，甚至持續(xù)性出血；③接觸氯丁二烯、鉛

常使女工經血減少。

15.出生后生長最快的階段是（）。

A.胎兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.童年期

E.青春期

【答案】：B

【解析】：

嬰兒期指從出生到滿1周歲以前的一段時期。是出生后生長發(fā)育最迅

速的時期，嬰兒期是人一生中生長發(fā)育最旺盛的階段，也是最短的一

個階段。進入幼兒期后發(fā)育速度放緩，直至青春期迎來第二次發(fā)育高

峰。

16.大部分刺激性氣體的聯(lián)合作用方式為（）。

A.拮抗作用

B.相加作用

C.協(xié)同作用

D.獨立作用

E.增效作用

【答案】：B

【解析】：

兩種或兩種以上的化學毒物，以相似的方式和機制作用于同一毒作用

靶，其對機體產生的總效應等于各化學毒物單獨產生的效應之和，稱

為相加作用。大部分刺激性氣體引起的呼吸道刺激多呈相加作用；有

機磷農藥對于膽堿酯酶的抑制通常也為相加作用。

17.化學物危險度評定的內容不包括（）。

A.危害鑒定

B.危害表征

C.接觸評定

D.危險度表征

E.衛(wèi)生標準制訂

【答案】：E

【解析】：

危險度評定也稱為風險評估，是在指定條件下暴露于某特定化學物，

在考慮其本身及其特定靶系統(tǒng)的固有特性基礎上，計算或估計靶機

體、系統(tǒng)或（亞）人群發(fā)生危險的概率的過程，包括確定伴隨的不確

定性。化學物健康危險度評定的步驟一般分為4步，即危害鑒定（危

害識別）、危害表征、接觸評定（暴露評定）、危險度表征。

18.要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征，可采用

()。

A.均數(shù)與標準差

B.中位數(shù)與四分位間距

C.全距與中位數(shù)

D.均數(shù)與變異系數(shù)

E.頻數(shù)表

【答案】：A

【解析】：

分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。A項，均數(shù)與標準差常用于描述

正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。B項，中位數(shù)

與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布

不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。C項，全距又稱極差，一般用來

粗略估計資料的變異程度。D項，變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)

相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項，頻數(shù)表可以較為直觀

地揭示數(shù)據分布的特征，但未對其分布特征進行全面描述。

19.我國居民傳統(tǒng)膳食的特點是()。

A.糧食類谷物為主

B.薯類食物為主

C.植物性食物為主

D.蔬菜類食物為主

E.豆類食物為主

【答案】：C

【解析】：

我國傳統(tǒng)的膳食結構以植物性食物為主，谷類、薯類和蔬菜攝入量較

高，肉類攝入較低，奶類食物消費較少。特點為高碳水化合物、高膳

食纖維、低動物脂肪，是一種東方膳食模式，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，但

有利于血脂異常和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等慢性病的預防。

20.（共用備選答案）

A.鈣

B.鐵

C.葉酸

D.葉酸和維生素B12

E.維生素E

⑴孕期常見的營養(yǎng)性貧血是缺乏（）。

【答案】：B

【解析】：

膳食中可利用鐵長期不足可導致缺鐵或缺鐵性貧血，多見于嬰幼兒、

孕婦和乳母。

⑵部分孕婦的巨幼紅細胞貧血是缺乏（）o

【答案】：D

【解析】：

孕期營養(yǎng)性貧血包括缺鐵性貧血和缺乏葉酸、維生素B12引起的巨幼

紅細胞貧血，妊娠期貧血以缺鐵性貧血為主。

⑶分娩先天畸形兒是由于妊娠早期婦女缺乏（）o

【答案】：C

【解析】：

妊娠早期婦女因某些微量元素、維生素攝入不足或攝入過量，?？蓪?/p>

致胎兒先天畸形，如葉酸缺乏可導致神經管畸形，主要表現(xiàn)為無腦兒

和脊柱裂。

21.土壤環(huán)境的污染與大氣環(huán)境和水環(huán)境的污染不同，它有其自身的

特點，下述土壤環(huán)境污染的特點中，錯誤的是（）o

A.具有隱蔽性

B.累積性

C.可逆轉性

D.地域性

E.治理周期長

【答案】：C

【解析】：

土壤污染的特點有：①土壤污染具有隱蔽性，不易被人們發(fā)現(xiàn)；②由

于土壤對污染物的吸附和固定，因而土壤環(huán)境的污染物不易擴散和稀

釋，長久地保存在土壤中，表現(xiàn)為土壤污染的地域性和累積性；③重

金屬和持久性有機化合物在土壤中很難降解，且可能產生毒性較大的

中間產物，因此土壤污染具有不可逆轉性；④土壤環(huán)境一旦被污染，

僅僅依靠切斷污染源的方法往往很難自我修復，因而要對其治理，需

要很高的成本和技術，其治理周期也較長。

22.（共用備選答案）

A.體外及動物水平研究

B.描述性研究

C.分析性研究

D.實驗性研究

E.理論流行病學研究

⑴通常被用來描述分布現(xiàn)象，獲得病因線索的方法是（）。

【答案】：B

【解析】：

描述性研究是利用常規(guī)監(jiān)測記錄或通過專門調查獲得的數(shù)據資料（包

括實驗室檢查結果），按照不同地區(qū)、時間及人群特征進行分組，描

述人群中疾病或健康狀態(tài)以及有關特征和暴露因素的三間分布特征，

在此基礎上進行比較分析，進而獲得病因線索，提出病因假設。

⑵通常被用來檢驗病因假說的方法是（）o

【答案】：c

【解析】：

分析性研究是比描述性研究更深入地探索和檢驗病因的研究方法，它

包括病例對照研究和隊列研究。

⑶通常被用來評價防治措施效果的方法是（）。

【答案】：D

【解析】：

實驗性研究是驗證病因的方法，主要包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)

試驗?，F(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預試驗，其目的是為了

觀察和評價干預措施的效果。

23.廠房內產生有毒氣體作業(yè)地點的通風排毒主要采用（）。

A.全面抽出式機械通風

B.全面送入式機械通風

C.有組織的全面自然通風

D.局部送入式機械通風

E.局部抽出式機械通風

【答案】：E

【解析】：

E項，廠房內產生有毒氣體作業(yè)地點的通風排毒最常用的是局部抽出

式機械通風，包括排毒柜、排毒罩及槽邊吸風等。這種通風方式通常

與密閉毒物發(fā)生源方式結合應用。

24.關于總體的描述，下列哪一項是錯誤的？（）。

A.根據研究目的確定的

B.總體里的觀察單位是同質的

C.任意想象的研究對象的全體

D.常常需要由樣本信息來推斷總體特征

E.可以分為有限總體和無限總體

【答案】：C

【解析】：

ABC三項，總體是根據研究目的確定的同質的所有觀察單位某種變量

值的集合，并不是任意想象的研究對象的全體。D項，由于現(xiàn)實中總

體信息較難獲取，常常需要由樣本信息來推斷總體特征。E項，根據

總體中觀察單位數(shù)是否可知，分為有限總體和無限總體。有限總體指

總體中觀察單位數(shù)是有限的或可知的；無限總體是指總體中的觀察單

位數(shù)是無限的或不可知的。

25.致畸試驗使用的最高劑量一般不超過該受試物LD50的（）。

A.卑?卑

B.1/4?地

C.1/6?3

D.1/8?必

E.1/10?g

【答案】：A

【解析】：

傳統(tǒng)致畸試驗一般根據預試驗結果確定正式試驗劑量。正式試驗應最

少設3個劑量組，另設溶劑對照組，必要時設陽性對照組。一般受試

物高劑量不超過母體LD50的仍?3，低劑量可為LD50的1/100?

V30o

26.欲比較三種療法的治愈情況，可進行（）。

A.單因素方差分析

B.雙因素方差分析

C.四格表x2檢驗

D.多個樣本率比較的x2檢驗

E.多個構成比比較的x2檢驗

【答案】：D

【解析】：

AB兩項，方差分析用于均數(shù)比較，且資料服從正態(tài)分布、方差齊性。

CDE三項，三種療法的治愈情況可用治愈率表示，欲比較治愈率需采

用多個樣本率比較的卡方檢驗，四格表x2檢驗用于兩個樣本率的比

較。

27.疫情的責任報告人包括（）。

A.醫(yī)療保健人員

B.醫(yī)療保健人員和衛(wèi)生防疫人員

C.醫(yī)療保健人員、個體醫(yī)生和衛(wèi)生防疫人員

D.醫(yī)療保健人員、個體醫(yī)生、衛(wèi)生防疫人員和飯店職工

E.醫(yī)療保健人員、個體醫(yī)生、衛(wèi)生防疫人員和飯、旅店職工

【答案】：C

【解析】：

凡執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、包括個體開業(yè)醫(yī)生皆為

疫情責任報告人。責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳

染病病人，應依法填寫疫情報告卡，向衛(wèi)生防疫機構報告疫情。

28.何種肉類脂肪中不飽和脂肪酸含量較高？（）

A.雞肉

B.豬肉

C.牛肉

D.羊肉

E.魚肉

【答案】：E

【解析】：

畜肉類脂肪以飽和脂肪酸為主，其主要成分是甘油三酯，還含有少量

卵磷脂、膽固醇和游離脂肪酸。E項，而魚類脂肪多由不飽和脂肪酸

組成，其中含有的長鏈多不飽和脂肪酸，如二十碳五烯酸（EPA）和

二十二碳六烯酸（DHA）具有降低血脂、防治動脈粥樣硬化等作用。

29.我國膳食寶塔底層為（）。

A.糖、鹽

B.奶類

C.谷薯類

D.蔬果

E.油脂

【答案】：C

【解析】：

膳食寶塔共分五層，包含我們每天應當吃的各類主要食物。膳食寶塔

各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地

位和應占的比重。谷薯類食物在底層，每人每天應攝入250?400g,

其中全谷物和雜豆類50?150g,薯類50?100g；蔬菜和水果在第二

層,每天分別攝入300?500g和200?350g；魚、禽、肉、蛋等動物

性食物在第三層，攝入要適量，平均每天攝入總量為120?200g；奶

類和豆類食物在第四層，吃各種各樣的奶制品，相當于每天液態(tài)奶

300g,經常吃豆制品，適量吃堅果，每天25?35g；第五層是烹調油

和食鹽，每天烹調油不超過25?30g,食鹽不超過6g,每天攝入的添

加糖不超過50go

30.對于溺水兒童采取急救措施主要是使兒童（）。

A.立即恢復呼吸道通暢及復蘇心肺功能

B.呼吸新鮮空氣

C.活動四肢

D.立即保暖

E.復蘇心臟搏動

【答案】：A

【解析】：

溺水兒童搶救的原則是就地搶救，使兒童立即恢復呼吸道通暢及復蘇

心臟搏動：①迅速清除口鼻污物，恢復呼吸道通暢；②采用口對口人

工呼吸方法，并配合胸外心臟按壓術進行心肺復蘇；③就地復蘇后應

立即送醫(yī)院作進一步搶救和治療，轉院的途中要密切觀察病情并注意

保暖。

31.以下哪項措施可使水中次氯酸含量保持偏高水平？（）

A.使水溫偏高

B.使水溫偏低

C.使pH偏高

D.使pH偏低

E.使渾濁度偏高

【答案】：D

【解析】：

D項，次氯酸是弱電解質，其離解程度與水溫和pH有關。當pHV5.0

時，水中HOCI達100%；pH在6.0時，HOCI在95%以上；pH>7,0

時，HOCI含量急劇減少；pH=7.5時，HOCI和0CI一大致相等；pH

>9時，0C1一接近100%。HOCI的殺菌效率比0C1—高約80倍。因

此，消毒時應注意控制水的pH不宜太高。

32.衛(wèi)生學評價中表示聲音強度最常用的單位是（）。

A.聲強級

B.聲功率級

C.聲壓級

D.聲頻

E.聲速

【答案】：C

【解析】：

聲強測量不方便，在衛(wèi)生學評價中一般測量噪聲的聲壓級來表示其強

度。在同一作業(yè)場所的各種聲源其聲音強度經常是各不相同的，在這

種情況下計算合成后的聲壓級時，需將聲源的聲壓級從大到小按順序

排列，按照兩兩合成的方法，計算出聲壓級的差值，根據差值查出增

值△!_,逐一計算出合成后的聲壓級。

33.（共用備選答案）

A.18.5?24.9

B.16?16.9

C.17?18.4

D.25?29.9

E.>30

⑴體質指數(shù)（）正常值是（）

BMIo

【答案】:A

⑵體質指數(shù)（）超重值是（）

BMIo

【答案】：D

【解析】：

體質指數(shù)（BMI）是目前評價營養(yǎng)狀況最常用的方法之一，8乂|=體

重（kg）/[身高（m）]2oWHO建議，BMIV18.5為消瘦，18.5—24.9

為正常，25?29.9為超重，N30為肥胖。

34.《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》中要求不得檢出的致病微生物是（）。

A.大腸菌群

B.蠟樣芽胞桿菌

C.克雷伯桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.葡萄球菌

【答案】：D

【解析】：

D項，《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》中要求不得檢出的致病微生物包括糞大腸

菌群、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌。

35.社區(qū)健康教育的基本目標是（）。

A.尋找致病原因

B.降低發(fā)病率

C.與社區(qū)居民建立良好關系

D.提高社區(qū)居民的知-信-行水平

E.確定社區(qū)主要健康問題

【答案】：D

【解析】：

社區(qū)健康教育的基本目標是提高社區(qū)居民的知-信-行水平，知-信-行

模式認為：只有當人們了解了有關的健康知識，建立起積極、正確的

信念與態(tài)度，才有可能主動地形成有益于健康的行為，改變危害健康

的行為。

36.男孩，生后3天，新生兒聽力初篩未通過，進行復篩的時間是在

嬰兒（）。

A.42天內

B.2個月時

C.3個月時

D.4個月時

E.6個月時

【答案】：A

【解析】：

初篩未通過者及漏篩者于42天內均應當進行雙耳復篩。復篩仍未通

過者應當在出生后3月齡內轉診至省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障

礙診治機構接受進一步診斷。告知有高危因素的新生兒父母，即使通

過篩查仍應結合聽力行為觀察法，3年內每年隨訪一次，在隨訪過程

中懷疑有聽力損失時，應當及時到聽力障礙診治機構就診。

37.下列有關甲型肝炎的論述中，哪一項是不正確的？（）

A.未發(fā)現(xiàn)慢性帶菌者

B.潛伏期末已有傳染性

C.呈周期性

D.無季節(jié)性

E.感染早期即可測出抗甲型肝炎抗原的抗體

【答案】：D

【解析】：

甲肝全年均有發(fā)病，但有一定的季節(jié)性。溫帶地區(qū)甲肝發(fā)病高峰多在

秋末冬初，而熱帶地區(qū)則在雨季。

38.（共用備選答案）

A.通過國際檢疫防止寨卡病毒的傳入

B.兒童接種百白破疫苗

C.對新生兒苯丙酮尿癥進行篩查

D.孕婦服用葉酸預防新生兒疾病

E.高血壓患者自我管理

⑴屬于根本性預防的是（）。

【答案】：A

【解析】：

有些學者從第一級預防中進一步劃分出部分實踐，稱之為根本預防。

根本預防是針對整個人群，通過從根本上去除威脅健康的因素，從而

創(chuàng)造一個健康的環(huán)境，進而消除疾病的威脅。通過國際檢疫防止寨卡

病毒的傳入，是針對這一疾病發(fā)生的必要條件，從根源上杜絕寨卡病

毒的傳播，屬于根本性預防。BD兩項，屬于一級預防。C項，屬于

二級預防。E項，屬于三級預防。

（2）屬于第三級預防的是（）。

【答案】：E

【解析】：

第三級預防發(fā)生在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。早期，通過適

當?shù)闹委熅徑獍Y狀，預防疾病進一步惡化，預防急性事件的發(fā)生和復

發(fā)，預防合并癥和殘疾的發(fā)生。到了疾病晚期，通過早期發(fā)現(xiàn)和管理

合并癥，對已經發(fā)生的殘疾進行康復治療，最大限度的恢復個體的機

體功能和社會功能，提高生活質量，延長壽命。高血壓患者進行自我

管理發(fā)生在疾病發(fā)生后，其目的是預防并發(fā)癥，提高生活質量，延長

壽命，屬于第三級預防。A項，屬于根本預防。BD兩項，屬于一級

預防。C項，屬于二級預防。

39.佝僂病是哪種維生素缺乏的表現(xiàn)？（）

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素C

E.維生素K

【答案】：B

【解析】：

維生素D缺乏在嬰幼兒可引起佝僂病，以鈣、磷代謝障礙和骨樣組織

鈣化障礙為特征，嚴重者出現(xiàn)骨骼畸形，如方頭、囪門閉合延遲、胸

骨外凸（“雞胸”）、漏斗胸、肋骨與肋軟骨連接處形成“肋骨串珠”、

骨盆變窄和脊柱彎曲、“0”形腿和“X”形腿等。

40.有關t分布與正態(tài)分布的關系的描述，以下正確的是（）。

A.二者都是單峰分布，以U為中心，左右兩側對稱

B.當樣本含量無限大時，二者分布一致

C.曲線下中間95%面積對應的分位點均為±1.96

D.當樣本含量無限大時，t分布與標準正態(tài)分布一致

E.當總體均數(shù)增大時，分布曲線的中心位置均向右移

【答案】：D

【解析】：

A項，t分布是以。為中心的左右對稱分布。BD兩項，當樣本含量無

限大時，t分布與標準正態(tài)分布一致。C項，t分布曲線下中間95%面

積對應的分位點與自由度有關；E項，t分布中心位置為0,無論總體

均數(shù)如何變化，t分布的中心位置均不變。

41.各國醫(yī)學研究表明對人體健康影響較大的常見的不良行為不包括

A.飲食結構不合理

B.環(huán)境污染

C.吸煙、酗酒

D.精神緊張

E.缺乏運動

【答案】：B

【解析】：

對人體健康影響較大的常見的不良行為包括：不合理飲食、吸煙、酗

酒、久坐而不鍛煉、性亂、吸毒、精神緊張、藥物依賴、駕車與乘飛

機不系安全帶等。B項，環(huán)境污染為由人群污染環(huán)境的行為而導致環(huán)

境發(fā)生惡化的狀態(tài)，不屬于人的不良行為。

42.測尿維生素B1含量時，常測肌酎含量是因為（）。

A.尿肌酎的含量較為穩(wěn)定，不受尿量多少的影響

B,尿中維生素B1排出量與肌酎排出量呈正比

C.肌酎排出量與熱能有關，從而與維生素B1有關

D.肌酎的測定方法簡便

E.因故未收到全尿

【答案】：A

【解析】：

由于尿肌酎具有排出速率恒定及不受尿量多少影響的特點。因此可用

相當于含1g肌酎的尿中硫胺素排出量的多少來反映機體維生素B1的

營養(yǎng)狀況。

43.關于實驗效應，下列說法錯誤的是（）。

A.應選擇客觀性強的指標

B.指標的靈敏度要高

C.準確度是觀察值與真實值的接近程度

D.實驗效應的觀察應避免帶有偏性

E.準確度受隨機誤差的影響

【答案】：E

【解析】：

E項，實驗結果的準確度一般受系統(tǒng)誤差（偏倚）的影響，而實驗結

果的精確度會受到隨機誤差的影響。A項，客觀指標是借助儀器設備

測量所得，相比于主觀指標，客觀指標具有較好的真實性和可靠性。

所以，應盡量選用客觀性較強的指標。B項，客觀指標選擇的好壞直

接關系到研究的成敗，應盡量選擇靈敏度高、特異度高的指標。C項,

準確度是指觀察值與真實值得接近程度，主要受系統(tǒng)誤差（偏倚）的

影響。D項，實驗效應的觀察應客觀，避免帶有偏性，觀察指標的選

擇有盡可能得客觀。

44.標準化法中，直接法是通過（）。

A.選定一個標準人口構成比

B.選定一個標準人口總數(shù)

C.選定一個各年齡組死亡率作為標準

D.計算標化死亡比

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

對兩個內部構成不同的人群進行比較時，通過使用直接法選擇一個標

準人口構成，使兩個內部構成不同的人群具備了比較的基礎。直接法

通常選定兩組中的一組的人口構成比作為標準構成比，或者將兩組合

并后的人口構成比作為標準構成比。

45.水源水往往不能滿足飲用水水質標準的要求，因而需要進行處理,

地面水的常規(guī)處理為（）o

A.過濾一混凝沉淀一消毒

B.過濾一澄清一消毒

C.混凝沉淀一過濾一消毒

D.消毒一過濾一再消毒

E.消毒一混凝沉淀一再過濾

【答案】：C

【解析】：

生活飲用水的凈化處理有常規(guī)凈化、深度凈化、特殊凈化三種。C項,

常規(guī)凈化工藝過程包括混凝沉淀（或澄清）一過濾一消毒。目的是除

去原水中的懸浮物質、膠體顆粒和細菌等。若原水中含過量鐵、鎰、

氟時，則需特殊處理。為了生產優(yōu)質飲用水，可對常規(guī)水廠的水質進

行深度凈化處理。

46.（共用備選答案）

A.胚乳

B.谷皮

C.淀粉細胞

D.糊粉層

E.胚芽

⑴谷粒中富含脂肪、維生素E等的是（）o

【答案】：E

【解析】：

E項，胚芽富含脂肪、蛋白質、礦物質、B族維生素和維生素Eo胚

芽比較柔軟而韌性較強，不易粉碎，但在加工過程中易與胚乳分離而

混入糠款中，造成營養(yǎng)素的丟失。

⑵谷粒中纖維含量最多的是（）。

【答案】：B

【解析】：

B項，谷皮主要由纖維素、半纖維素等組成，含有較高礦物質和脂肪,

不含淀粉。

⑶谷粒中富含磷、B族維生素等的是（）

o

【答案】：D

【解析】：

D項，糊粉層含有較多的蛋白質、脂肪和豐富的B族維生素及礦物質。

此層營養(yǎng)素含量相對較高，有重要的營養(yǎng)學意義，但在碾磨加工時，

易與谷皮同時被分離下來而混入糠效中，對谷物食品的營養(yǎng)價值產生

較大影響。

⑷谷粒中含大量淀粉和一定量的蛋白的是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項，胚乳含大量淀粉和一定量的蛋白質?？拷呷橹車糠值鞍踪|

含量較高，越向胚乳中心，含量越低。此外，還含有少量的脂肪、礦

物質和維生素。

47.職業(yè)性腫瘤的潛隱期一般為多長？（）

A.12?25年

B.10年以上

C.15年以上

D.5年左右

E.30年

【答案】：A

【解析】：

大多數(shù)職業(yè)性腫瘤的潛隱期較長，約為12?25年。由于職業(yè)性致癌

因素接觸程度一般都較強，所以職業(yè)性腫瘤發(fā)病的潛隱期比非職業(yè)性

同類腫瘤短，這也是確定職業(yè)性腫瘤的重要依據之一。

48.以下改變中屬基因突變的是（）。

A.相互易位

B.倒位

C.不對稱易位

D.顛換

E.內換

【答案】：D

【解析】：

DNA的一對堿基被另一對堿基取代時，如果是喀咤換為喋吟，或是喋

吟換為喀咤，稱為顛換。顛換屬于堿基置換，是基因突變的一種類型。

易位、倒位均屬于染色體畸變。

49.衛(wèi)生毒理學實驗動物的選擇，錯誤的是（）。

A.選擇對化合物毒性反應與人近似的動物

B.只選擇與人類有類似疾病譜的動物

C.選擇易于飼養(yǎng)管理、試驗操作方便的動物

D.選擇易于獲得、品系純化，且價格較低的動物

E.選擇兩種實驗動物，最好一種為嚙齒類，一種為非嚙齒類

【答案】：B

【解析】：

衛(wèi)生毒理學實驗動物選擇原則為：對受試物的反應與人近似；實驗操

作方便；生命周期短；易于飼養(yǎng)管理；價格較低且易于獲得。除經預

試驗發(fā)現(xiàn)某一性別的動物對受試物特殊敏感外，急性毒性試驗對動物

性別的要求為雌雄各半。嚙齒類動物，每個劑量組每種性別至少5只；

非嚙齒類動物，雌雄兼用，每組同一性別動物數(shù)也應相等。突變系動

物具有與人類相似的疾病譜或缺損，是研究人類相關疾病譜的重要模

型。而衛(wèi)生毒理學不研究人類相關疾病譜。

50.哪一點不是城市汽車交通運輸污染大氣的特點？（）

A.流動性、多在人口稠密地區(qū)排放

B.流動性、排放高、易自凈

C.排放低、接近人呼吸帶

D.污染物主要是NOx、CO、醛類、Pb及碳氫化合物

E.在交通有紅綠燈的十字路口，污染更嚴重

【答案】：B

【解析】：

交通運輸主要是指飛機、汽車、火車、輪船和摩托車等交通運輸工具

排放的污染物，具有流動性、多在人口稠密地區(qū)排放等特點，在交通

有紅綠燈的十字路口，污染更嚴重。目前這些交通工具的主要燃料是

汽油、柴油等石油制品，燃燒后能產生大量的顆粒物、NOX、CO、多

環(huán)芳煌和醛類。B項，汽車交通運輸污染排放低，接近人呼吸帶，并

且大氣自凈能力與當?shù)貧庀髼l件、污染物排放總量及城市布局等諸因

素有關。

51.最大無作用劑量是（）。

A.一群個體中不引起死亡的最高劑量

B.閾劑量

C.未能觀察到任何對機體損害作用的最低劑量

D.未能觀察到任何對機體損害作用的最高劑量

E.人類終身攝入該化合物未引起任何損害作用的劑量

【答案】：D

【解析】：

最大無作用劑量(NOAEL)是在規(guī)定的暴露條件下，某種物質不引起

機體出現(xiàn)可檢測到損害作用的最高劑量或濃度。NOAEL是評價外源化

學物毒作用與制定安全限值的重要依據。

52.女性青春早期是指()。

A.身高生長發(fā)育剛剛開始的階段

B.身高生長減緩而性腺發(fā)育接近成熟階段

C.女孩月經初潮前的生長突增階段

D.月經初潮后的生長發(fā)育階段

E.第二性征發(fā)育近似成人階段

【答案】：C

【解析】：

青春期可劃分為早、中、后三個時期，每期持續(xù)2?3年。青春早期

是指女孩月經初潮前的生長突增階段；中期則以第二性征迅速發(fā)育為

特點，女孩在此期多已出現(xiàn)月經初潮；青春后期性腺發(fā)育已接近成熟,

第二性征發(fā)育也近似成人，體格的生長發(fā)育緩慢并逐漸停止。

53.關于終致癌物的敘述，錯誤的是（）。

A.前致癌物經代謝轉化，最后生成的活性代謝產物為終致癌物

B.前致癌物經代謝轉化最后生成的代謝產物叫終致癌物

C.細胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶

D.終致癌物大多是親電子劑

E.終致癌物具有直接與DNA反應的活性

【答案】：B

【解析】：

前致癌物經過代謝活化最后產生有致癌活性的代謝產物稱為終致癌

物，不具有致癌活性的不是終致癌物。細