健康科普-骨折現(xiàn)場急救應該注意什么VIP

健康科普-骨折現(xiàn)場急救，應該注意什么？不論在日常生活中、還是工作中；撞擊、摔打、墜落、擠壓、摩擦等都可能造成人體骨折、出血、休克。一旦碰到骨折的情況千萬不要著急心慌，在送往醫(yī)院之前要學會這些急救知識能救人一命！骨折后有哪些癥狀？常見癥狀：包括疼痛、活動異常、畸形、骨擦音/骨擦感、腫脹等，這些癥狀提示骨骼受到了嚴重的損傷，需要及時接受治療。骨折后怎么急救？01傷口止血骨折往往伴隨著出血，傷及動脈血管出血達總量達到800-100毫升時，傷者可能會休克，出血量達到1600-2000毫升時，已嚴重危及生命。①指壓動脈止血法用手指壓迫傷口近心端動脈，將其壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。適用于頭部和四肢某些部位的大出血。②直接壓迫止血法用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約10分鐘。適用于較小傷口的出血。③加壓包扎止血法先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應該比傷口稍大。這是最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。④布制止血帶止血法該方法只適用于四肢大出血，當其他止血法不能止血時才用此法。取一根小棒穿在布帶圈內(nèi)，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入活結環(huán)內(nèi)。最后拉緊活結并與另一頭打結固定松緊度應以出血停止、遠端摸不到脈搏為合適。過松達不到止血目的，過緊會損傷組織。時間一般不超過5小時，每小時要放松1次，時間1-2分鐘。⑤傷口處理注意事項：勿用污染物品接觸傷口；禁用碘酊涂擦傷口；禁用非消毒水沖傷口；鋼筋、木棍不可拔出傷口。02緊急臨時固定四肢骨折均應固定，脊柱和骨盆固定應相對固定，以防止對血管，神經(jīng)，臟器進一步損傷，同時可以減輕疼痛，預防休克，便于運送。骨折固定注意事項：①不要盲目復位，以免加重損傷。②外露傷口骨折斷端：禁止送回傷口內(nèi)。③松緊適宜：不影響血運，又能固定維度。④指（趾）外露：便以觀察血液循環(huán)。如發(fā)現(xiàn)指（趾）尖蒼白或青紫時，可能是固定包扎過緊，應放松重新包扎固定。⑤保持受傷部位功能位置⑥可以用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹枝、手杖、報紙等做成的夾板進行骨折固定，但夾板不宜與皮膚直接接觸。⑦在夾板兩端、骨骼突起部、懸空部位應加襯墊。夾板長度與寬度，要與骨折肢體相適合。⑧避免不必要的搬動與強性活動。1.鎖骨骨折用毛巾／敷料墊于兩腋前上方，將三角巾折疊成帶狀，兩端分別繞兩肩呈“8”字形，拉緊三角巾的兩頭在背后打結，盡量使兩肩后張。如僅一側鎖骨骨折，用三角巾把患側手臂懸兜在胸前，限制上肢活動即可。2.肱骨骨折固定用長、短兩塊夾板，長夾板放于上臂的后外側，短夾板置于前內(nèi)側，在骨折部位上下兩端固定。將肘關節(jié)屈曲90度，使前臂呈中立位，再用三角巾將上肢懸吊，固定于胸前。3.前臂骨折固定協(xié)助患者屈肘90度，拇指向上。取兩塊合適的夾板，其長度超過肘關節(jié)至腕關節(jié)的長度，分別置于前臂的內(nèi)、外側，然后用繃帶于兩端固定牢、三角巾將前臂懸吊于胸前，呈功能位。4.大腿骨折固定取一長夾板放在傷腿的外側，長度自足跟至腰部或腋窩部，另用一夾板置于傷腿內(nèi)側，長度自足跟至大腿根部，然后用繃帶或三角巾分段將夾板固定。5.小腿骨固定取長短相等的夾板（從足跟至大腿）兩塊，分別放在傷腿的內(nèi)、外側，然后用繃帶分段扎牢。緊急情況下無夾板時，可將傷員兩下肢并緊，兩腳對齊，然后將健側肢體與傷肢分段繃扎固定一起，注意在關節(jié)和兩小腿之間的空隙處墊以紗布或其他軟織物以防包扎后骨折部彎曲。6.脊柱骨折固定仰臥/俯臥于硬板/硬質(zhì)擔架上，腰不能彎曲；必要時，可用繃帶將傷員固定于木板上。7.斷肢（指）的現(xiàn)場處理勿強行從擠壓或機器內(nèi)拉出，小心取出，冷藏保護離斷部分。迅速送院，力爭6小時內(nèi)再植。36小時內(nèi)指（趾）可再植。高位斷肢常溫下＞6小時，不宜再植。03迅速安全轉(zhuǎn)移在骨折的急救中應盡量減少骨折病人的搬動，尤其是生命垂危的傷員。如果不知如何搬運，傷者一般情況較好者，盡量等待專業(yè)人員來搬運。①單人搬運法：②雙人搬運法：③多人搬運法：④器械搬運法：常用的器械有：擔架、自制擔架（如毛毯擔架）、硬板擔架。搬運要點：①病人固定于擔架上；②病