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本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識(shí)，抓緊了！事業(yè)單位面試：專業(yè)知識(shí)案例分析題-腎上腺素

患者，王某，男，32歲。電擊導(dǎo)致心搏驟停，立即后送至醫(yī)院，立即給予氣管插管及呼吸機(jī)輔助呼吸，心臟按壓，但心臟未能復(fù)跳。隨即用鹽酸(1mg/1mL)1mL進(jìn)行心室內(nèi)注射，3分鐘后，心臟恢復(fù)跳動(dòng)。在病情不穩(wěn)定情況下，邊搶救邊急送ICU繼續(xù)搶救。經(jīng)過(guò)一系列的治療與護(hù)理，1天后病情較為平穩(wěn)，神志有所恢復(fù)，于第6天停用呼吸機(jī)，改氣管切開(kāi)處給氧，第20天拔除氣管插管并封閉切口。1個(gè)月后，患者基本能夠?qū)Υ鹑缌?，生活能夠自理，出院?/p>

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.腎上腺素作用的受體有哪些?受體的概念及特點(diǎn)是什么?

2.臨床上腎上腺素有哪些用途?為什么是搶救過(guò)敏性休克的首選藥?

1.【參考答案】

腎上腺素直接激動(dòng)腎上腺素受體即、受體。

受體是指存在細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)，能識(shí)別結(jié)合特異性配體，并能引起生物效應(yīng)的大分子物質(zhì)。

受體的特點(diǎn)有：特異性、飽和性、多樣性、靈敏性及可逆性

2.【參考答案】

腎上腺素的臨床應(yīng)用有：

(1)心臟驟停的搶救。

(2)過(guò)敏性休克(首選藥)。

(3)支氣管哮喘急性發(fā)作。

(4)與局麻藥配伍使用，延長(zhǎng)局麻藥的麻醉時(shí)間和減少其中毒.

(5)局部止血，如牙齦出血或鼻出血。

過(guò)敏性休克主要表現(xiàn)為小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加，同時(shí)支氣管平滑肌痙攣，因而出現(xiàn)血壓下降、黏膜水腫、呼吸困難等癥狀。

腎上腺素可緩解過(guò)敏以下癥狀：

(1)激動(dòng)受體，使心肌興奮、支氣管痙攣快速舒張;

(2)激動(dòng)受體，使外周小血管收縮而升高血

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