基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)題

第一章醫(yī)院與醫(yī)院環(huán)境一、選擇題A1型題1。一級(jí)醫(yī)院指的是（）A農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B為診治專科疾病而設(shè)置的醫(yī)院C全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院D醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E一般市、縣醫(yī)院及市級(jí)大醫(yī)院2.不屬于預(yù)檢分診的內(nèi)容是（）A觀察病情B詢問(wèn)病史C初步判斷D科普教育E分診指導(dǎo)3。搶救患者時(shí)不需要記錄的時(shí)間是（）A患者到達(dá)的時(shí)間B醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C家屬到達(dá)的時(shí)間D用藥時(shí)間E給氧時(shí)間4.急救室的一切急救物品做到五定，不包括的項(xiàng)目是（）A定數(shù)量品種B定地點(diǎn)安置C定人保管和使用D定期消毒滅菌E定期檢查維修5。病室通風(fēng)的目的不包括的是（）A調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度B增加氧含量C降低二氧化碳的含量D避免噪聲的刺激E降低空氣中微生物的密度6。鋪好的無(wú)菌盤，有效期是（）A2小時(shí)B3小時(shí)C4小時(shí)D5小時(shí)E6小時(shí)7。下列操作中，違反無(wú)菌原則的做法是（）A手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分B取，放無(wú)菌持物鉗，鉗端向下C倒取無(wú)菌溶液時(shí)，手不可觸及瓶蓋的內(nèi)面D打開無(wú)菌容器蓋時(shí)，蓋內(nèi)面向上放置E鋪好無(wú)菌盤，手不可觸及治療巾的內(nèi)面.滅菌效果最佳的物理滅菌法是（）A燃燒法B煮沸消毒法C壓力蒸汽滅菌法D日光暴曬法 E紫外線照射法.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B病區(qū)幾門診換藥室使用均應(yīng)每周消毒1次C到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回D取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端均需閉合E鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域A2型題.患者，許女士，上呼吸道感染,掛號(hào)后于診室外候診，候診室護(hù)士負(fù)責(zé)管理和組織患者候診，其工作范疇不妥的是（）A.隨時(shí)觀察患者病情變化B.根據(jù)病情測(cè)量生命體征記錄于候診卡上C.候診者多時(shí)，協(xié)助醫(yī)生診治D。收集整理各種檢驗(yàn)報(bào)告E.按先后順序叫號(hào)就診.吳先生,65歲。在門診候診時(shí),突然感到腹痛難忍,出冷汗，四肢冰冷,呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)做的是（）A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候B.讓患者平臥候診C。安排提前就診D。給予鎮(zhèn)痛劑E。請(qǐng)醫(yī)生加快診療12?；颊?女，40歲。因膽囊炎剛剛住院，性格內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話。你作為一名主管護(hù)士，應(yīng)指導(dǎo)和幫助患者適應(yīng)病區(qū)這一特殊的社會(huì)環(huán)境的是（）A.引導(dǎo)患者建立良好的護(hù)患關(guān)系及群體關(guān)系B.預(yù)防和消除一切不安全因素C。消除導(dǎo)致患者軀體損傷的因素D。避免患者醫(yī)院內(nèi)感染E.做到醫(yī)院園林讓、病房家庭化A3/A4型題（13?14題共用題干）黃先生，35歲。因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷,患者大量出血、呼吸急促、意識(shí)模糊，由同事送至急診科搶救.13。急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是（）A。詢問(wèn)外傷原因 B。迅速與公安部門聯(lián)系C.安排觀察病床，等待醫(yī)生 D。請(qǐng)陪伴著留下E.記錄患者到達(dá)的時(shí)間14.黃先生所住病室溫、濕度適宜的是（）A.16?18℃，30%~40% B。20~22℃，40%?50%C.18?22℃，50%?60% D。22~24℃,40%?50%E。24?26c50%~60%第二章、選擇題A1型題1。住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是A.門診病歷 B.住院證C.單位介紹信D。轉(zhuǎn)院證明 E醫(yī)療保險(xiǎn)卡2以下關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述正確的是A一線護(hù)理適用于病情危重需隨時(shí)搶救的患者B特別護(hù)理應(yīng)每15-30分鐘巡視患者1次C二級(jí)護(hù)理適用于病情危重需絕對(duì)臥床休息者D.三級(jí)護(hù)理適用于生活部分能自理的患者E.一級(jí)護(hù)理應(yīng)每1小時(shí)巡視患者1次.鋪備用床時(shí)錯(cuò)誤的操作步驟是A移床旁桌距床20cmB。移椅距床尾15cmC翻轉(zhuǎn)床墊D。鋪大單包床角，先床尾，后床頭E套被套，折被筒齊床沿.扶助患者上下輪椅時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A輪椅椅背與床尾平齊B。扶患者坐起，穿襪、鞋C護(hù)士站在輪椅前固定輪椅D。囑患者盡量靠后坐E囑患者勿向前傾身.一人搬運(yùn)法,不正確的敘述是A適用于體重較輕的患者B。推平車與床平齊C搬運(yùn)者兩手分別置患者腋下和大腿下D.患者雙臂交叉于搬運(yùn)者頸后E托起患者，輕放于平車上A2型題6護(hù)士小王,在為頭部手術(shù)術(shù)后的患者鋪麻醉床時(shí)，蓋被三折于門對(duì)側(cè)床過(guò)的目的是A使病室整潔3。便于接受術(shù)后者C利用節(jié)力原則D有利于術(shù)后觀察病情E防止患者墜床7?；颊?，女，70歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意的是A拔管暫停輸液、吸氧B.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷C.暫停吸氧，輸液繼續(xù)D。暫停輸液，繼續(xù)吸氧E若酸中毒嚴(yán)重應(yīng)暫停護(hù)送，癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房8。某病區(qū)護(hù)士小李，用平車運(yùn)送患者，協(xié)助患者從病床向平車挪動(dòng)時(shí)正確的順序是A。下肢、臀部、上身B。上身、下肢、臀部C。上身、臂部、下肢D.臂部、上身、下肢E.臂部、下肢、上身Ay/A4型題（9—10題共用題于）患者，男性,45歲，診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死",平車送入院。9。護(hù)士應(yīng)將其安置在的病房是八。心電監(jiān)護(hù)病B。普通病房C.隔離病房D.單人病房E危重病房10。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者的護(hù)理是A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C二級(jí)護(hù)理D。三級(jí)護(hù)理E。四級(jí)護(hù)理第三章1。不符合隔離原則的一項(xiàng)是A隔離單位標(biāo)記明顯B門口設(shè)消毒盆，手刷，毛巾C腳墊用消毒液浸泡D。使用過(guò)的物品沖洗后立即消毒E穿隔離衣后不得進(jìn)入值班室.以下關(guān)于醫(yī)院感染說(shuō)法正確的是A出院后發(fā)病的患者不屬醫(yī)院感染的范疇B、感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生C感染的獲得是在醫(yī)院內(nèi)，不包括入院時(shí)既有的或已潛伏的感染D.陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象E。只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染.用物理或化學(xué)的方法殺滅除芽胞以外的病原微生物的方法稱為是A。滅菌B。制菌C.消毒D。無(wú)菌E.清潔A3型題（4—6題共用題干）趙先生,27歲.因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。.對(duì)趙先生使用過(guò)的物品，不正確的消毒方法是A.體溫表用過(guò)氧乙酸浸泡B.信件、書報(bào)用環(huán)氧飛覽怎體消毒C.排泄物用含氯石灰消毒D。餐具、痰杯煮沸消毒E.血壓計(jì)、聽診器微波消毒5.護(hù)士小張為趙先生進(jìn)行注射,她使用過(guò)的隔離衣，清潔處應(yīng)是A。衣的肩部B衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)兩側(cè)腰部腰以下部分背部6趙先生病愈出院，護(hù)士小張為其做終末消毒處理，不正確的操作是A.囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗B。病室地面用3%含氯石灰液噴灑C。床及桌椅用0。2%過(guò)氧乙酸溶液擦拭D.被服類消毒后送洗衣房清洗E。病室用2%過(guò)氧乙酸溶液熏蒸填空無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于（100ml）尿液呈爛蘋果氣味見(jiàn)于（糖尿病酮癥酸中毒）密切觀察血壓做到四定：（定部位）（定體位）（定血壓計(jì)）（定時(shí)間）稽留熱常見(jiàn)于肺炎球菌肺炎（傷寒 ）,弛張熱常見(jiàn)于敗血癥（ 風(fēng)濕?。?，化膿性疾病，不規(guī)則熱見(jiàn)于流行性感冒（癌性發(fā)熱）肝昏迷患者禁用（肥皂水）“1,2,3"溶液分別是（50%的硫酸鎂30mL）（甘油60mL）（溫開水90mL）實(shí)質(zhì)性器官損傷順序（脾,腎，肝，胰）。空腔臟器損傷順序（小腸,胃，結(jié)腸，膀胱）真性尿失禁（膀胱內(nèi)稍有一些存尿，便會(huì)不自主地流出，膀胱處于空虛狀態(tài)）灌腸溶液中溶液溫度是（39-41）℃，降溫時(shí)用（28—32）℃,中暑用（4）℃的0.9%氯化鈉溶液。吸氣性呼吸困難有明顯的三凹征，三凹是指（胸骨上窩）（鎖骨上窩）（肋間隙）尿失禁按原因分為（真性尿失禁）,（假性尿失禁），（壓力性尿失禁）正常情況下每次尿量（200~400m）,24小時(shí)的尿量為（1000?2000m），平均在（1500ml）少尿指24小時(shí)尿量少于（400ml）或每小時(shí)尿量少于（17ml）多尿指（24）小時(shí)尿量超過(guò)（2500ml）膀胱刺激征的主要表現(xiàn)為（尿頻）（尿急）、（尿痛）產(chǎn)生膀胱刺激征的主要原因有（膀胱及尿道感染）、（機(jī)械性刺激）異常呼吸可分為（潮式呼吸）、（間斷呼吸）（深度呼吸）（淺快呼吸）1級(jí)高血壓（收縮壓140—159,舒張壓90—99）2級(jí)高血壓（收縮壓160—179,舒張壓100—109）3級(jí)高血壓（收縮壓三180,舒張壓三110）大量不保留灌腸中，灌腸袋內(nèi)液面高于肛門（40-60cm），肛管插入直腸成人（7—10cm）,保留（5—10）分鐘后再排便傷寒患者灌腸筒時(shí)內(nèi)液面不得高于肛門（30cm）,液體量不得超過(guò)（500ml）,防止氣體進(jìn)入直腸。外呼吸包括（肺通氣）和（肺換氣）當(dāng)肢體過(guò)低,放氣速度太慢可導(dǎo)致（血壓值偏高）,當(dāng)袖帶過(guò)緊,服體過(guò)高可導(dǎo)致（血壓值偏低）導(dǎo)尿時(shí)的體位為（屈膝仰臥位）尿液顏色為醬油色提示：（急性溶血）導(dǎo)尿時(shí)如需留尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng):（接取中段尿5ml）尿液呈爛蘋果氣味提示：（糖尿病酮癥酸中毒）測(cè)血壓前,要求患者安靜休息（20~30分鐘）測(cè)血壓時(shí),上肢偏癱者,應(yīng)選擇（健側(cè)手臂）或（下肢）測(cè)量呼吸增快是指成人安靜狀態(tài)下呼吸超過(guò)每分鐘（24次）低熱:體溫（37。3-38。0℃）中等度熱：體溫（38。1-39.0℃）高熱：體溫（39.1—41℃）超高熱:體溫〉（41℃）傷寒患者灌腸時(shí)溶液不得超過(guò)（500ml）,壓力要低，液面不得超過(guò)肛門（30cm）.低壓是60到90高壓90到140心率是人體的正常脈搏（脈率）為：男性（60~100次/分鐘）女性（70?90次/分鐘）兒童約（90次/分鐘）新生兒（140次/分鐘）人體正常的呼吸頻率為:（16次?18次/分鐘）體溫過(guò)低的臨床分度:輕度（32?35℃）,中度（30?32℃）,重度（〈30℃）,致死溫度（23~25℃）體溫正常值：口腔舌下溫度為（37℃）（范圍36。3－37。2℃）,直腸溫度（37。5℃）（比口腔溫度高（0.3-0.5℃）,腋下溫度為（36.0℃）（范圍35.8℃-36.3℃）。排尿的初級(jí)中樞位于（骶髓）。前列腺肥大可造成患者（尿潴溜）.假性尿失禁表現(xiàn)為（膀胱充盈）到一定壓力時(shí),即可（不自主益出的尿液）體溫過(guò)高又稱為（發(fā)熱），指任何原因引起的產(chǎn)熱過(guò)多、（散熱減少）、體溫調(diào)節(jié)障礙測(cè)脈搏前（20分鐘）應(yīng)避免各種影響患者脈搏的因素，如（劇烈運(yùn)動(dòng)）、（情趣激動(dòng)）等高熱患者護(hù)理中全身冷療可采用（溫水擦?。?、（乙醇拭?。┰诿}搏測(cè)量前用物準(zhǔn)備時(shí)，治療盤內(nèi)除了（秒表）、筆、筆記本外、必要時(shí)要準(zhǔn)備（聽診器）。人工取便過(guò)程中，若有明顯的心率下降或節(jié)律改變,應(yīng)（立即停止操作）；肛管排氣時(shí),保留時(shí)間不超過(guò)（20）分鐘，避免導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。診脈以（食指）、（中指）、（無(wú)名指）的指端按在橈動(dòng)脈表面。測(cè)體溫前，應(yīng)注意水銀柱是否在（35）℃以下，測(cè)量體溫前（20-30）分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食。密切測(cè)量血壓要做到四定（定部位）（定體位）（定血壓計(jì)）（定時(shí)間）改善呼吸功能的技術(shù)其叩擊有節(jié)奏的順序（自下而上）（由外向內(nèi)）輕輕叩打正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（16?20次/分鐘）男性及（兒童）以（腹式呼吸）為主，女性以（胸式呼吸）為主。正常人在安靜的狀態(tài)下，脈率為（60~100次/分）。兒童的脈率為（90次/分）若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即（清除玻璃碎屑），避免（損傷口腔粘膜）。口服（蛋清或牛奶），以保護(hù)消化道粘膜并且延緩水銀的吸收.一般膀胱內(nèi)儲(chǔ)存的尿液達(dá)到（300?500ml）時(shí)才會(huì)產(chǎn)生尿意成人正常情況下,尿比重波動(dòng)于（1.015~1.025），一般尿比重與尿量成（反比）.若尿比重經(jīng)常固定于（1.010）左右，提示腎功能嚴(yán)重障礙。潮式呼吸的特點(diǎn)是（呼吸淺慢）（逐漸加快）（加深再變淺）（變慢）（呼吸暫停）（周而復(fù)始）常用灌腸液“1、2、3”溶液（50%