耐藥結(jié)核病與分子診斷2024課件

03第2版目錄更新04未來(lái)展望與改進(jìn)耐藥現(xiàn)狀分析全球結(jié)核疫情全球結(jié)核病患者數(shù)量2022年全球估算新發(fā)結(jié)核病患者1060萬(wàn)例。耐藥結(jié)核病對(duì)終結(jié)結(jié)核病流行的阻礙耐封結(jié)核病是實(shí)現(xiàn)2035年終結(jié)結(jié)核病目標(biāo)的巨大障礙。WHO推薦藥敏試驗(yàn)WHO建議對(duì)所有結(jié)核病患者進(jìn)行利福平和異煙肼耐藥性檢測(cè)。耐藥結(jié)核病是實(shí)現(xiàn)2035年全球終結(jié)結(jié)核病流行目標(biāo)的重要性快速分子藥敏檢測(cè)技術(shù)有助于早期診斷耐藥結(jié)核病，提高治療效果。緒核分枝桿菌耐藥相關(guān)基因突變目錄》為開(kāi)發(fā)新型分子藥物敏感性檢測(cè)技術(shù)提供支持。早期診斷重要性缺乏快速準(zhǔn)確的檢測(cè)方法提高耐藥結(jié)核病的診斷效率新一代測(cè)序技術(shù)助力快速快速藥敏檢測(cè)《目錄》更新有助于提高分《目錄》更新有助于提高分子藥敏檢測(cè)技術(shù)的可靠性。第2版《目錄》增加了對(duì)新藥和再利用藥物的耐藥檢測(cè)支快速分子藥敏檢測(cè)技術(shù)已廣泛使用，助力早期診斷。全面耐藥基因目錄優(yōu)化分析流程《目錄》提供集中、高效、開(kāi)源、可持續(xù)的分析流程。更新耐藥基因突變目錄《目錄》擴(kuò)充候選耐藥基因，規(guī)范化上游/增強(qiáng)子序列范圍。未來(lái)《目錄》研究展望《目錄》需完善數(shù)據(jù)集，考慮更多三代測(cè)序數(shù)據(jù)。新藥耐藥性監(jiān)測(cè)第2版目錄中新藥和再利用藥物的耐藥相關(guān)基因突變顯著增多善新藥耐藥數(shù)據(jù)集需要收集更多菌株全基因組測(cè)序和抗結(jié)核藥物MIC數(shù)據(jù)以探究基因突變與耐藥水平關(guān)系。善新藥耐藥數(shù)據(jù)集未來(lái)應(yīng)構(gòu)建同時(shí)適用于三代測(cè)序數(shù)據(jù)的分析流程，考慮大片段插入影響。第2版目錄更新優(yōu)化分析流程第2版《目錄》提供了更優(yōu)化的數(shù)據(jù)處理和分析流程，助力未來(lái)更新工作。所有數(shù)據(jù)和計(jì)算過(guò)程從學(xué)術(shù)集群轉(zhuǎn)移到WO監(jiān)督的云服務(wù)器中，提高可移植性。采用新方法識(shí)別變異，對(duì)全基因組測(cè)序數(shù)據(jù)分析方法進(jìn)行了更新擴(kuò)展菌株數(shù)據(jù)增加納入分析的菌株數(shù)量第2版目錄納入的菌株數(shù)量較第1版增加了14,000株。提高數(shù)據(jù)的地理區(qū)域代表性第2版目錄實(shí)現(xiàn)了與NCBI或ENA數(shù)據(jù)庫(kù)的同步更新，獲取更多公開(kāi)數(shù)據(jù)。擴(kuò)展新藥及再利用藥物耐藥菌株數(shù)據(jù)第2版目錄對(duì)新藥和再利用藥物耐藥菌株的數(shù)量有顯著提升完善耐藥分級(jí)根據(jù)WHO認(rèn)可程度分8層級(jí)評(píng)估藥敏試驗(yàn)結(jié)果可靠性采用新軟件識(shí)別變異，更全面準(zhǔn)確反映耐藥性。調(diào)整耐藥基因列表，規(guī)范化突變命名及上游序列范圍。降低數(shù)據(jù)偏倚，覆蓋更多譜集數(shù)據(jù)集的完善 增加菌株全基因組測(cè)序和抗結(jié)核藥物MIC數(shù)據(jù)，通過(guò)收集更多數(shù)據(jù)，研究基因突變與耐藥水平高低的相關(guān)性。分析流程優(yōu)化步更新，獲取更多公開(kāi)數(shù)據(jù)o根據(jù)WHO認(rèn)可程度分為8個(gè)層級(jí)，提高數(shù)