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2023版歐洲高血壓指南解讀lsolateddiastolic第二,啟動降壓藥物治療的閾值。18-79歲的高血壓患者,血壓超過140/90啟動降壓藥物治療(IB),≥80歲、收縮壓140-160mmHg的患者也可考慮第三,血壓控制目標。18-64歲高血壓患者的診室血壓控制目標為<130/80mmHg(IA);65-79歲患者初級目標為<140/80mmHg(IA),若耐受良好可考慮降至<130/80mmHg(IB);65-79歲單純收縮期高血壓患者,初級目標為收縮壓140-150mmHg(IA),若能耐受可降至130-139mmHg,但當舒張壓低于70mmHg時需更為密切地觀察(IB);年齡≥80歲的患者,診室收縮壓應降至140-150mmHg且舒張壓<80mmHg(IA),若耐受良好收縮壓可降至130-139mmHg(IB);啟動降壓藥物治療時,診室血壓不宜<120/70mmHg(IIC)。由此可見,新指南對于不同年齡階段高血壓患A+D(IA);兩藥治療不能達標者推薦A+C+D的三藥治療方案(IA)。這就到滿意控制者,優(yōu)先推薦螺內酯(或其他醛固酮受體拮抗劑)作為第4種藥位。新版歐洲指南只用

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