心肺復(fù)蘇操作流程

心肺復(fù)蘇操作流程首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全1、意識(shí)的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”告知無反應(yīng)。2、檢查呼吸：觀察病人胸腹部起伏，告知無呼吸。3、判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無搏動(dòng)。1-3于10秒內(nèi)完成4、呼救：來人??！喊醫(yī)生！推搶救車！除顫儀！5、擺放體位，松解衣領(lǐng)及褲帶。6、胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/2處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，按壓時(shí)兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁，上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓，每次按壓后胸廓充分回彈，保證松開與壓下的時(shí)間基本相等。按壓頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm。7、開放氣道；仰頭抬頜法、雙手抬頜法（適用于頸、脊椎損傷時(shí)）。清除口腔分泌物和假牙等異物。8、人工呼吸：一手將病人的鼻孔捏緊，用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇（不留空隙）,注意不要漏氣；連續(xù)吹2口氣，每次緩慢吹氣，持續(xù)大于1秒，不要過分用力，吹氣畢，松開口鼻，確保胸部升起，頻率:成人8-10次/分，當(dāng)口腔有傷時(shí)可行口對(duì)鼻人工呼吸9、持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，操作5個(gè)周期。（心臟按壓開始送氣結(jié)束）10、判斷呼吸、心跳是否恢復(fù)，若未恢復(fù)自主呼吸及心跳，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，往復(fù)循環(huán)，直至到達(dá)終止心肺復(fù)蘇指征。11、盡早電除顫，進(jìn)一步行高級(jí)心血管生命支持。注意事項(xiàng)：1、口對(duì)口吹氣量不宜過大，一般每次500-600毫升，最大不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過長，過長會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢。2、雙人搶救時(shí)，有高級(jí)氣道時(shí)，口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，通氣頻率設(shè)定為每6秒1次（即10次/分），吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。3、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動(dòng)血液循環(huán)。4、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。心肺復(fù)蘇有效的體征:1、按壓時(shí)可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)2、收縮壓可達(dá)8kPa（60mmHg）以上3、散大的瞳孔再度縮小4、發(fā)紺的面色、口唇、指甲轉(zhuǎn)為紅潤5、神志恢復(fù)，有眼球活動(dòng)或某些反射恢復(fù)6、出現(xiàn)自主呼吸終止心肺復(fù)蘇指征：患者已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳；心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無心搏及自主呼吸，腦死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，現(xiàn)場(chǎng)又無進(jìn)一步救治和送治條件，可考慮終止復(fù)蘇。提高搶救成功率的主要因素1、將重點(diǎn)繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上2、按壓頻率：100-120次/分3、胸骨下陷深度：5-6㎝（嬰兒、兒童胸骨下陷至少為胸部前后徑的1/3，分別約為4cm和5cm）4、按壓后保證胸骨完全回彈5、胸外按壓時(shí)最大限度地減少中斷，間斷時(shí)間不超過5s6、避免過度通氣魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當(dāng)你處于逆境和災(zāi)難時(shí)，幫助你一臂之力，渡過難關(guān)的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援助過你的人。知恩圖報(bào)，善莫大焉。一個(gè)人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創(chuàng)造，一顆感恩的心需要生活來滋養(yǎng)。一飯之恩，當(dāng)永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時(shí)依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。唐代李商隱的《晚晴》里有這樣一句詩：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。當(dāng)一個(gè)人闖過難關(guān)的時(shí)候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運(yùn)的朋友和親人，這個(gè)世界誰也不虧欠誰，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存如血。學(xué)會(huì)感恩父母養(yǎng)育之恩，學(xué)會(huì)感恩朋友的幫助之情，生活里做一個(gè)有情有義的人。你要知道，父母，永遠(yuǎn)是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯(cuò)誤？可是愛你的心，都是一樣的。千萬不要因?yàn)樽约阂粫r(shí)的私心，而忘記感恩。我們常常希望別人都對(duì)自己有情有義，可是想得到別人你真情，首先你必須先付出真情。你幫助別人，不要記在心里，別人幫助你，你要懂得感恩和感動(dòng)，而不是當(dāng)做理所當(dāng)然。你要知道別人幫你是情分，不幫你是本分。侍父母，要孝順，對(duì)朋友，要真誠。不管你生活的精彩或者混沌，孝順父母，頤養(yǎng)天年。一父養(yǎng)十子，十子養(yǎng)一父。在這個(gè)美好的時(shí)代，中華很多的美德都在逐漸消失，做子孝為天，但是總有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔進(jìn)地獄。魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當(dāng)你處于逆境和災(zāi)難時(shí)，幫助你一臂之力，渡過難關(guān)的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援助過你的人。知恩圖報(bào)，善莫大焉。一個(gè)人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創(chuàng)造，一顆感恩的心需要生活來滋養(yǎng)。一飯之恩，當(dāng)永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時(shí)依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。唐代李商隱的《晚晴》里有這樣一句詩：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。當(dāng)一個(gè)人闖過難關(guān)的時(shí)候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運(yùn)的朋友和親人，這個(gè)世界誰也不虧欠誰，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存如血。學(xué)會(huì)感恩父母養(yǎng)育之恩，學(xué)會(huì)感恩朋友的幫助之情，生活里做一個(gè)有情有義的人。你要知道，父母，永遠(yuǎn)是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯(cuò)誤？可是愛你的心，都是一樣的。千萬不要因?yàn)樽约阂粫r(shí)的私心，而忘記感恩。我們常常希望別人都對(duì)自己有情有義，可是想得到別人你真情，首先你必須先付出真情。你幫助別人，不要記在心里，別人幫助你，你要懂得感恩和感動(dòng)，而不是當(dāng)做理所