肝臟病常用實驗室診斷

演講人肝臟病常用實驗室診斷01.02.03.04.目錄肝臟病實驗室診斷概述肝臟病實驗室診斷項目肝臟病實驗室診斷結果分析肝臟病實驗室診斷注意事項肝臟病實驗室診斷概述1肝臟病的分類01病毒性肝炎：如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎02酒精性肝?。洪L期大量飲酒導致的肝臟損傷03非酒精性脂肪性肝病：肥胖、糖尿病、高血脂等引起的肝臟脂肪沉積04自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝住⒃l(fā)性膽汁性膽管炎等05遺傳代謝性肝?。喝绺味範詈俗冃浴⒀〉?6藥物性肝?。洪L期服用某些藥物導致的肝臟損傷07肝硬化：各種原因引起的肝臟纖維化、硬化08肝癌：肝臟惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌實驗室診斷的意義早期發(fā)現：通過實驗室診斷，可以早期發(fā)現肝臟病，及時治療診斷明確：實驗室診斷可以幫助醫(yī)生明確診斷，制定治療方案療效評估：通過實驗室診斷，可以評估治療效果，調整治療方案預后判斷：實驗室診斷可以幫助醫(yī)生判斷預后，預測疾病發(fā)展常用實驗室診斷方法肝功能檢查：包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標，反映肝臟功能狀況病毒學檢查：如乙肝、丙肝等病毒檢測，了解病毒感染情況影像學檢查：如B超、CT、MRI等，了解肝臟形態(tài)、結構及病變情況病理學檢查：如肝穿刺活檢，了解肝臟組織病理變化，明確診斷基因檢測：如基因突變、基因表達等，了解肝臟疾病發(fā)生發(fā)展機制免疫學檢查：如自身抗體、細胞因子等，了解肝臟免疫功能狀況肝臟病實驗室診斷項目2總膽紅素（TB）：反映肝臟的代謝功能直接膽紅素（DB）：反映肝臟的排泄功能丙氨酸氨基轉移酶（ALT）：反映肝臟的炎癥和損傷程度天冬氨酸氨基轉移酶（AST）：反映肝臟的炎癥和損傷程度堿性磷酸酶（ALP）：反映肝臟的膽汁淤積和膽道阻塞γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）：反映肝臟的炎癥和損傷程度總蛋白（TP）：反映肝臟的合成功能白蛋白（ALB）：反映肝臟的合成功能球蛋白（GLO）：反映肝臟的合成功能膽堿酯酶（CHE）：反映肝臟的合成功能凝血酶原時間（PT）：反映肝臟的合成功能凝血酶原時間國際標準化比值（INR）：反映肝臟的合成功能纖維蛋白原（FIB）：反映肝臟的合成功能血小板計數（PLT）：反映肝臟的合成功能血紅蛋白（Hb）：反映肝臟的合成功能紅細胞計數（RBC）：反映肝臟的合成功能血細胞比容（HCT）：反映肝臟的合成功能平均紅細胞體積（MCV）：反映肝臟的合成功能平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）：反映肝臟的合成功能平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）：反映肝臟的合成功能肝功能檢查肝炎病毒檢測檢測方法：ELISA、PCR等01檢測目的：確定肝炎病毒類型和感染程度02檢測項目：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）等03檢測結果：陽性、陰性、弱陽性、弱陰性等04臨床意義：診斷肝炎病毒感染，指導治療和預防05肝臟影像學檢查核醫(yī)學檢查：可檢測肝臟功能、病變位置、范圍等，對腫瘤診斷有重要意義04MRI檢查：可顯示肝臟內部結構、病變位置、范圍等，對腫瘤診斷有重要意義03CT檢查：可顯示肝臟內部結構、病變位置、范圍等，對腫瘤診斷有重要意義02超聲檢查：無創(chuàng)、快速、準確，可檢測肝臟大小、形態(tài)、內部結構等01肝臟病實驗室診斷結果分析3正常值范圍01肝功能檢查：ALT、AST、ALP、GGT等指標的正常值范圍02肝炎病毒檢測：HBV、HCV、HDV等指標的正常值范圍03肝纖維化檢測：HA、LN、PCⅢ等指標的正常值范圍04肝腫瘤標志物檢測：AFP、CEA、CA19-9等指標的正常值范圍05肝膽系統影像學檢查：B超、CT、MRI等檢查的正常值范圍異常結果分析肝功能異常：如轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標異常，可能提示肝臟受損病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等病毒感染，可能導致肝功能異常脂肪肝：如血脂、血糖等指標異常，可能提示脂肪肝酒精性肝?。喝顼嬀七^量，可能導致肝功能異常自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝?，可能導致肝功能異常藥物性肝損傷：如長期服用某些藥物，可能導致肝功能異常321456診斷依據43影像學檢查：如B超、CT、MRI等，了解肝臟形態(tài)、結構及病變情況病理學檢查：如肝穿刺活檢，了解肝臟組織病理變化，明確診斷21肝功能檢查：包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標，反映肝臟功能狀況病毒學檢查：如乙肝、丙肝等病毒檢測，了解病毒感染情況肝臟病實驗室診斷注意事項4樣本采集要求采集時間：空腹或餐后2小時采集方式：靜脈抽血或指尖采血樣本保存：冷藏或冷凍保存，避免高溫和陽光直射樣本處理：及時送檢，避免長時間放置檢測方法選擇肝功能檢測：包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標，可反映肝臟功能狀況01影像學檢測：如B超、CT、MRI等，可了解肝臟形態(tài)、結構及病變情況03基因檢測：如基因突變檢測，可了解肝臟遺傳性疾病情況05病毒學檢測：如乙肝、丙肝等病毒檢測，可確定病毒感染情況02病理學檢測：如肝穿刺活檢，可明確肝臟病變性質及程度04其他檢測：如免疫學檢測、內分泌檢測等，可輔助診斷肝臟疾病。06結果解讀注意事項01參考范圍：了