內(nèi)科大專畢業(yè)論文

內(nèi)科大專畢業(yè)論文對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，學(xué)好內(nèi)科護(hù)理對學(xué)生今后的學(xué)習(xí)、工作都是至關(guān)重要的。下面是我為大家整理的內(nèi)科護(hù)理個(gè)案論文，供大家參考?！菊磕康模禾接懶难軆?nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素及相應(yīng)的對策。方法回顧性分析182例心血管病患者的臨床資料,歸納并總結(jié)護(hù)理過程中存在的不安全因素。結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。結(jié)論為有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理水平,醫(yī)院要加強(qiáng)對護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),努力提升護(hù)理人員的專業(yè)能力與護(hù)理水平,增強(qiáng)其法律意識(shí)與安全意識(shí),同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)患交流與溝通?！娟P(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理;不安全因素心血管內(nèi)科疾病具有發(fā)病急、病因復(fù)雜以及病情變化快等特點(diǎn),大大增加了臨床護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)。一旦護(hù)理不當(dāng),不但會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康、威脅其生命安全,而且還極易引發(fā)一系列的醫(yī)療糾紛[1]。本研究選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對象,對其臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作為研究對象,其中男97例,女85例,年齡最小35歲,最大83歲,平均年齡(52.7±10.1)歲,包括風(fēng)濕性心臟病32例,高血壓伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心臟病6例,其他心血管疾病8例。1.2研究方法對182例患者的臨床資料與護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析,歸納總結(jié)心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素。2結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不安全操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。3討論3.1不安全因素分析3.1.1醫(yī)護(hù)人員因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,護(hù)理工作的責(zé)任巨大、任務(wù)繁雜,極易產(chǎn)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員方面存在的不安全因素主要包括：①護(hù)理文書的書寫不規(guī)范：對于一些急性心肌梗死患者,護(hù)理人員必須每30分鐘對其生命體征與心電圖進(jìn)行觀測與記錄,當(dāng)患者病情稍微好轉(zhuǎn)后,護(hù)理人員就會(huì)產(chǎn)生疏忽與懈怠,從而推遲對患者診測與記錄的頻率,導(dǎo)致護(hù)理文書的記錄不夠完整[2];由于受到快節(jié)奏工作的影響,部分護(hù)理人員在文書登記時(shí)也養(yǎng)成了快節(jié)奏的習(xí)慣,在書寫時(shí)字跡比較潦草;由于一些護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),或科室的監(jiān)督不到位,在日常護(hù)理巡查過程中,一些護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者不在位時(shí),會(huì)進(jìn)行隨意編寫;在搶救患者時(shí),護(hù)理人員忘記登記護(hù)理文書,存在事后登記或文書登記時(shí)間與搶救時(shí)間距離過長的現(xiàn)象。②藥物使用及藥量配比出錯(cuò)：由于心血管內(nèi)科用藥的品種較多,藥品的出廠商及名稱比較復(fù)雜,而且護(hù)理人員工作量較大,工作比較繁忙,可能會(huì)出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等情況;護(hù)理人員對速度的把握不準(zhǔn)或患者自行加快滴速,會(huì)加重患者的心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而造成危險(xiǎn);一些護(hù)理人員可能會(huì)憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行配比藥量,從而導(dǎo)致出現(xiàn)藥量錯(cuò)誤。3.1.2患者因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,一些患者并沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,例如一些患者會(huì)因?yàn)槠浒Y狀較輕,從而就會(huì)對疾病持有一種輕視的心理,在未獲得醫(yī)護(hù)人員許可的情況下,擅自離開醫(yī)院與病房,或請假外出后并未按時(shí)返回病房等[3]。由于心血管疾病比較特殊,在比較嘈雜的外部環(huán)境中,再加上患者自身疲憊等因素,極易引發(fā)疾病的發(fā)作。一些患者及家屬缺乏對疾病的充分認(rèn)識(shí),往往對醫(yī)療持有過高的期望值,一旦病情未見好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生惡化時(shí),常將責(zé)任全部歸咎于醫(yī)護(hù)人員,不能充分信賴醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作,進(jìn)而誘發(fā)不安全因素。3.1.3醫(yī)院因素由于心血管內(nèi)科病房的床位、醫(yī)療設(shè)備以及來往的人員較多,環(huán)境比較嘈雜,會(huì)影響到科室患者的休息,易引發(fā)患者的投訴。如果醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)徹底打掃病房衛(wèi)生,在地面滑濕的情況下,極易造成患者摔倒,會(huì)給患者的心理與生理帶來不良影響。由于心血管內(nèi)科疾病的特殊性,其治療費(fèi)用往往較高,若護(hù)理人員未及時(shí)、詳細(xì)地將費(fèi)用明細(xì)告知患者及其家屬,在結(jié)賬時(shí)極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。3.2防范對策3.2.1提升護(hù)理人員的護(hù)理水平醫(yī)院要加強(qiáng)對心血管內(nèi)科護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),為其傳授更多科學(xué)的護(hù)理知識(shí)與技能,為其提供更多學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的機(jī)會(huì),同時(shí)再通過考核的方式考察護(hù)理人員對護(hù)理知識(shí)與技能的掌握程度[4]。而護(hù)理人員也要通過聽課與查房等形式,不斷加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)與鞏固,通過護(hù)理實(shí)踐不斷提升自身護(hù)理操作能力,進(jìn)而不斷提升護(hù)理水平。此外,醫(yī)院還要加強(qiáng)對法律知識(shí)與安全知識(shí)的宣教,要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)與安全意識(shí),使其能夠有效地維護(hù)自身的合法權(quán)益。護(hù)理人員要嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理記錄,及時(shí)、認(rèn)真地書寫護(hù)理文書,從而充分保證護(hù)理記錄的真實(shí)性及完整性。3.2.2加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善醫(yī)院環(huán)境建設(shè)護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及家屬的交流與溝通,要充分尊重應(yīng)關(guān)心患者,細(xì)心觀察患者的病情變化與需求,及時(shí)解決患者在生理與心理上存在的困難,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。此外,護(hù)理人員還要將用藥方法與診療方法詳細(xì)地介紹給患者,并且將醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)地告知患者,以此來提升患者及其家屬的認(rèn)可度及信任度,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。醫(yī)院要在各方面條件允許的狀況下,加強(qiáng)對醫(yī)院環(huán)境的建設(shè)。如在病房添加微波爐以及電視等設(shè)備,充分保證病房的安靜與潔凈,努力為患者營造溫馨、和諧的住院環(huán)境。綜上所述,由于心血管內(nèi)科疾病具有一定的特殊性,在護(hù)理過程中往往存在較多不安全因素,主要是由于患者、醫(yī)院以及護(hù)理人員造成的。為了能夠有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理水平,促進(jìn)患者更快更好地康復(fù),有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率,醫(yī)院要深入分析心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不安全因素,并采取有效的防范措施。參考文獻(xiàn)[1]陳少梅.心內(nèi)科護(hù)理糾紛原因分析與對策.河北醫(yī)學(xué),2010,9(7):886-887.[2]白菊娥.心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問題與對策.安徽醫(yī)學(xué),2011,11(9):1772-1773.[3]額登格日勒.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(6):324-325.[4]周柳嫦.淺談心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,12(3):54.[5]梁秀萍.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對策.中外醫(yī)療,2012(31):182-183.摘要：護(hù)士在輸液過程中要加強(qiáng)巡視，防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。關(guān)鍵詞：急診內(nèi)科護(hù)理;安全細(xì)節(jié)1病情觀察為了對患者的病情做出系統(tǒng)、綜合的評判，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面了解患者的病史及現(xiàn)狀。在對內(nèi)科患者進(jìn)行急診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)、認(rèn)真地觀察和診斷其病情，為制定患者的臨床治療和護(hù)理方案提供依據(jù)。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)全面了解患者的病因、發(fā)病部位及其所表現(xiàn)的癥狀，并采取合理的護(hù)理措施。1.1判斷疾病的發(fā)展趨勢內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)全面地對患者進(jìn)行病情觀察，對其病情的輕重做到心中有數(shù)，從而大致預(yù)測出其所患疾病的發(fā)展趨勢。例如，當(dāng)內(nèi)科患者的病情出現(xiàn)較大幅度的變化(體溫驟降、血壓忽高忽低)時(shí)，可預(yù)測其病情即將惡化;當(dāng)內(nèi)科住院患者若精力充沛、食欲良好時(shí)，可預(yù)測其病情將很快康復(fù)。1.2對患者臨床療效及用藥反應(yīng)的觀察在為內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療和護(hù)理的過程中，若其病情逐漸好轉(zhuǎn)，說明治護(hù)措施有效;若患者病情沒能好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)了不良反應(yīng)，說明治護(hù)措施有誤。下面的病例可供參考：患者，男，67歲，患有腦梗塞。某次為該患者靜脈注射腦蛋白水解物注射液的過程中，護(hù)士在巡察時(shí)發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了喘憋、口唇紫紺等癥狀，經(jīng)查體，其心率為109次/分，血壓為90/50mmHg，全身出現(xiàn)散在性蕁麻疹。護(hù)士立即為該患者停藥，并采取為其吸氧、靜注地塞米松10mg、肌注氯苯那敏10mg、靜滴尼可剎米0.375mg、洛貝林3mg、氨茶堿0.125g等方法進(jìn)行急救。1小時(shí)后，患者的癥狀逐漸緩解，血壓回升至107/70mmHg，脫離了危險(xiǎn)。需要注意的是，患者在用藥后出現(xiàn)的一些不適反應(yīng)可能僅是正常的用藥反應(yīng)，而非不良反應(yīng)。1.3及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥或并發(fā)癥內(nèi)科疾病患者的病情復(fù)雜多變，?？砂l(fā)生諸多的并發(fā)癥。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察其病情的變化，以免其病情突然發(fā)生惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這就要求護(hù)理人員要增強(qiáng)工作責(zé)任感，掌握科學(xué)的護(hù)理方法，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)危重癥或嚴(yán)重并發(fā)癥能夠及時(shí)采取合理的搶救措施，有效地控制其病情。2正確執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制訂的診療計(jì)劃，是護(hù)士采取治療護(hù)理措施的指導(dǎo)依據(jù)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)囑可作為法律證據(jù)。在臨床上，護(hù)士往往對嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的重要性不夠重視，從而在護(hù)理工作中埋下了很多安全隱患。為了防患于未然，規(guī)避護(hù)理事故，改善醫(yī)患關(guān)系，增加患者的滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，我們應(yīng)采取以下5項(xiàng)措施來保障執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。2.1護(hù)理人員應(yīng)訓(xùn)練和培養(yǎng)與患者溝通的技巧，重視在執(zhí)行醫(yī)囑過程中與醫(yī)師的溝通與協(xié)作，從而確保醫(yī)囑的有效執(zhí)行。2.2應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確性的監(jiān)督和管理，促使護(hù)理人員及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。應(yīng)建立嚴(yán)格的醫(yī)囑執(zhí)行審查制度和執(zhí)行規(guī)范，以保證醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑能夠被及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤地執(zhí)行。2.3隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)醫(yī)囑管理軟件在醫(yī)囑處理系統(tǒng)中發(fā)揮的作用越來越大。因此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作的信息化建設(shè)，使護(hù)理人員具備一定的計(jì)算機(jī)水平，應(yīng)規(guī)范醫(yī)囑的錄入、轉(zhuǎn)抄、保存、打印、查對制度，保障醫(yī)囑處理、打印、查對、執(zhí)行等環(huán)節(jié)的制度化、程序化、規(guī)范化，從而真正做到準(zhǔn)確無誤地按醫(yī)囑執(zhí)行每一項(xiàng)治療和護(hù)理意見。2.4護(hù)士要認(rèn)真對待口頭醫(yī)囑，充分認(rèn)清口頭醫(yī)囑的重要性，認(rèn)真、正確地執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑。2.5護(hù)理人員要具備疾病的病理變化等方面的專業(yè)知識(shí)，避免盲目地執(zhí)行醫(yī)囑。例如，白血病患者在出現(xiàn)高熱時(shí),醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑為“物理降溫”,此時(shí)護(hù)士不應(yīng)選擇酒精浴,以免因患者的皮膚受到酒精的刺激而導(dǎo)致或加重皮下出血。(本文來自于《求醫(yī)問藥》雜志?！肚筢t(yī)問藥》雜志簡介詳見.)3靜脈輸液護(hù)士在輸液過程中要加強(qiáng)巡視，防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。在為成年人滴注常規(guī)藥物時(shí)，可保持常規(guī)的輸液速度，約為40～60滴/分鐘。在為急需補(bǔ)充血容量的患者輸液時(shí)，可將輸液速度提高至60～100滴/分鐘。在為內(nèi)科疾病患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格控制用藥量和輸液速度。在輸液時(shí)，應(yīng)向患者交待以下注意事項(xiàng)：不可隨意調(diào)節(jié)滴速，注意保護(hù)輸液部位。參考文獻(xiàn)1、內(nèi)科臨床護(hù)理路徑的構(gòu)建與實(shí)施何紅;護(hù)理研究2009-02-112、呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施葉任秋;中國當(dāng)代醫(yī)藥2011-07-08【摘要】中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣埽\(yùn)用中醫(yī)整體觀念，對疾病進(jìn)行辨證施護(hù)，并運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)與方法，對患者和人群施以照顧和服務(wù)，保護(hù)人體健康的一門應(yīng)用學(xué)科。自我國融入世界貿(mào)易組織(WTO)以來，我國的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)取得了迅速地發(fā)展，由過去的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，內(nèi)科醫(yī)學(xué)同樣走向了現(xiàn)代化。而作為內(nèi)科的一個(gè)分支的內(nèi)科護(hù)理，在醫(yī)院對內(nèi)科患者的治療過程中，發(fā)揮著重要的作用?！娟P(guān)鍵詞】內(nèi)科中醫(yī)護(hù)理;手段;護(hù)理標(biāo)識(shí)中醫(yī)的整體觀念理論、辨證施護(hù)原則是護(hù)理人員必須掌握的基礎(chǔ)理論;傳統(tǒng)療法是中醫(yī)院護(hù)理人員必須掌握的技術(shù)手段。中醫(yī)護(hù)理是遵循中醫(yī)藥理論體系，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護(hù)特點(diǎn)的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展及人們對疾病認(rèn)識(shí)的深入，中醫(yī)護(hù)理已成為醫(yī)療活動(dòng)中重要的組成部分。一、中醫(yī)護(hù)理在醫(yī)學(xué)中治療效果中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心，中醫(yī)傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)操作在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境，治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果，而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來實(shí)現(xiàn)的，也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)有的一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作尚需要進(jìn)一步改進(jìn)，如加強(qiáng)無痛針刺、無煙艾灸方法的研究及灌腸器、離子導(dǎo)入機(jī)、刮痧器具的改進(jìn);還需要對一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行規(guī)范化研究，即相關(guān)操作指標(biāo)的量化研究。因此我們必須在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的同時(shí)吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、科學(xué)的、實(shí)用的內(nèi)容來充實(shí)自身，不斷地充實(shí)和完善中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。二、各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段1、特需內(nèi)科的護(hù)理：所謂特需內(nèi)科護(hù)理是指隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對部分特殊需求的病人患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。它是內(nèi)科護(hù)理的一種方式，也是特需病人的需要。這些特需患者大多數(shù)來自于社會(huì)的各種事業(yè)單位并擔(dān)任一定的職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力的患者以及周邊地區(qū)國家的外國人。對于特需病人的護(hù)理。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下，筆者認(rèn)為應(yīng)該對特需患者進(jìn)行多元化的護(hù)理。具體可采取如下措施：(1)首先，由于區(qū)域的差異性，應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境，盡快進(jìn)入患者的角色，便于治療和護(hù)理管理;(2)多元化護(hù)理中的溝通：這主要包括兩個(gè)方面，即語言溝通和文化溝通。因此，對于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要掌握護(hù)理對象所在地區(qū)的語言(有時(shí)甚至是方言)以及他們的文化習(xí)俗;(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣，特別是還要加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)，熟練掌握特需護(hù)理基本功，如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。2、心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理：心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。主要臨床表現(xiàn)為跌倒、猝死及出血等癥狀。對予以上三類臨床病例資料的收集整理，筆者總結(jié)出以下具體的護(hù)理手段及方法：(1)對上述三類患者進(jìn)行患病程度的評估：具體的從患者的年齡、病史、情緒狀態(tài)、有無眩暈、檢查有無明顯的誘因等方面進(jìn)行評估，這是心內(nèi)科護(hù)理人員首先需要具備的技術(shù)類的能力;(2)對于不同類型的患者各自采取的護(hù)理對策：對于跌倒患者：遵守三個(gè)“半分鐘”的原則，即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中，要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒，而且還要指導(dǎo)患者正確用藥，在病人的病床前插各類標(biāo)識(shí)，如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫，對于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。中醫(yī)醫(yī)療強(qiáng)調(diào)辨證論治，辨證施護(hù)亦依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證提出護(hù)理的基本法則，“辨證施護(hù)”是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，根據(jù)辨證施治的原則，結(jié)合疾病的具體證候，采取相應(yīng)的護(hù)理措施的方法。具體體現(xiàn)為“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”。三、存在的問題及影響因素1、辨證施護(hù)流于形式：辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理最具特色的護(hù)理模式，但在臨床實(shí)施時(shí)往往因證候難辨，護(hù)理措施單一而流于形式。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因主要有：中醫(yī)幕礎(chǔ)知識(shí)掌握的不扎實(shí)，不能正確辨證而影響施護(hù)的效果，是普遍存在的問題;沒有充分領(lǐng)會(huì)中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵，只是將中醫(yī)診斷、護(hù)理加上中醫(yī)技術(shù)操作;健康宣教比較套路化，從護(hù)理病歷書寫發(fā)現(xiàn)，同種疾病的健康宣教千篇一律;大部分護(hù)士能夠?qū)颊哌M(jìn)行辨證下的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，但患者具體實(shí)施與否，效果如何，缺乏相應(yīng)的評價(jià)機(jī)制。2、中醫(yī)護(hù)理操作臨床應(yīng)用率相對不高：盡管巾氏護(hù)理技術(shù)操作簡單，設(shè)備要求不高，取材容易，效果可靠，但在中醫(yī)院的使用率卻不高，究其原因有：(1)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的局限性。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)間長，療效難以立竿見影。因此在中醫(yī)院也只是在傳統(tǒng)中醫(yī)科或內(nèi)科應(yīng)用相對較多。(2)護(hù)理工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行，然而臨床上醫(yī)生很少開中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)囑。3、護(hù)理記錄缺陷：臨床護(hù)士往往注重操作，忽視記錄，所做的操作沒有及時(shí)記錄時(shí)間、方法、效果，中醫(yī)操作記錄還應(yīng)記錄選擇的穴位、皮膚情況等。目前有關(guān)中醫(yī)整體護(hù)理質(zhì)控評估體系的設(shè)置、行業(yè)內(nèi)規(guī)范化以及中醫(yī)護(hù)理病歷的內(nèi)容、格式的具體要求等問題還沒有真正解決，再加上護(hù)士工作的繁忙導(dǎo)致了記錄的流于形式。中醫(yī)護(hù)理自身特色和優(yōu)勢已普遍得到國內(nèi)外護(hù)理同仁的肯定和認(rèn)同。將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的護(hù)理理論及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的整理、開發(fā)應(yīng)用，并付諸實(shí)踐檢驗(yàn)，是中醫(yī)護(hù)理事業(yè)得以向前發(fā)展的源泉。循證護(hù)理的開展，為其不斷自我完善理論體系與技能提供了有利的條件，通過臨床實(shí)踐驗(yàn)證，不斷發(fā)現(xiàn)舊理論、舊經(jīng)驗(yàn)、舊技術(shù)與現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)的矛盾，用新的實(shí)踐替代原有的實(shí)踐，并吸收當(dāng)代最新的科技成果為我所用，不斷發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新，從而加快中醫(yī)護(hù)理工作走向科學(xué)化、專業(yè)化、現(xiàn)代化的進(jìn)程。越來越多的護(hù)理理論與護(hù)理技術(shù)操作期待研究證據(jù)。要找出解決它們的新方法，就必須以可信賴的科研成果來解釋和支持。因此，護(hù)理科研應(yīng)從護(hù)理應(yīng)用學(xué)科的角度出發(fā)，以解決現(xiàn)實(shí)工作中的實(shí)際問題為主要突破口，在繼承中醫(yī)特色的前提下，廣泛開展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)驗(yàn)研究，著重從護(hù)理理論的科學(xué)依據(jù)及技術(shù)操作的可行性、安全性、舒適性入手，選擇最適合于臨床研究的課題并利用互聯(lián)網(wǎng)資源共享文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫中公開的研究路徑進(jìn)行設(shè)計(jì)，融合循證護(hù)理理念，加快對祖國傳統(tǒng)護(hù)理的學(xué)術(shù)思想與技術(shù)專長的挖掘及研究成果的轉(zhuǎn)化，使中醫(yī)護(hù)理工作在適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的同時(shí)更好地滿足人民健康需求。參考文獻(xiàn)?[1]劉萍，潘光明.護(hù)理程序在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用.中國民族民間醫(yī)藥，2010，19(7)?[2]劉文紅.中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展研究.中圍現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2(6)：96-97?[3]朱水華.運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理教學(xué)探討，2001(2)?[4]張廣清.中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀及科研展望.中華護(hù)理雜志.?[5]馮先瓊，成翼娟，李繼平，等.循證護(hù)理：護(hù)理發(fā)展新動(dòng)向[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17(6)：1-3?[6]張寶忠.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]哈爾濱：黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社，2002.23?[7]劉蓉蓉.論科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段及重要意義HEALTHWORLD2010，04(8)猜你喜歡：1.關(guān)于護(hù)理論文的范文2.護(hù)理畢業(yè)論文3000字范文3.護(hù)理畢業(yè)論文參考文獻(xiàn)4.護(hù)理體會(huì)的論文范文5.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文免費(fèi)范文大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文大學(xué)生是祖國建設(shè)的棟梁之才，醫(yī)學(xué)生既有大學(xué)生心理發(fā)展的共性，又因其自身的學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)而具有職業(yè)定向的個(gè)性特征。下文是我為大家整理的關(guān)于大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇1

淺談紅芪多糖的純化及初步結(jié)構(gòu)鑒定

論文摘要：目的研究紅芪多糖的分離純化及初步的結(jié)構(gòu)。方法采用超聲輔助提取多糖，比較Sevag法、三氯乙酸法和三氯乙酸-正丁醇法脫蛋白的效果，并用GC、TLC及IR分析多糖的初步結(jié)構(gòu)。結(jié)果三氯乙酸-正丁醇法脫蛋白，經(jīng)SephadexG-25柱層析分離純化后得紅芪多糖2(HPS-2)，HPLC確定為均一多糖，糖含量為98.2%，糖組成分析表明其含有鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖，摩爾比為.3∶.2∶2.7∶16.1∶2.。結(jié)論HPS-2是一種以β苷鍵為主的吡喃型雜多糖。

論文關(guān)鍵詞：紅芪多糖;薄層色譜;結(jié)構(gòu)鑒定

紅芪(RadixHedysari)，為豆科巖黃芪屬植物多序巖黃芪HedysarumpolybotrysHand.-Mazz的干燥根，為甘肅特產(chǎn)名貴藥材，在臨床上主要用于補(bǔ)氣固表，利尿托毒，排膿，斂瘡生肌。紅芪中含有氨基酸、有機(jī)酸、β-谷甾醇、紅芪多糖、微量元素等眾多的生物活性物質(zhì)[1]。近年來研究發(fā)現(xiàn)，紅芪多糖的活性成分具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抗腫瘤、抗衰老、治療糖尿病等作用[1，2]。特別是我們近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)7%乙醇沉淀部分藥理作用尤為明顯。由于多糖為大分子化合物，分離純化比較困難，而蛋白質(zhì)的脫除是后期結(jié)構(gòu)鑒定的關(guān)鍵之一，為了提高多糖的得率、純度及活性，本實(shí)驗(yàn)對這部分多糖進(jìn)行了脫蛋白方法的研究，結(jié)合TLC、GC、IR等方法對HPS-2的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了初步的分析，以期為紅芪多糖的進(jìn)一步研究提供理論基礎(chǔ)。

1材料與儀器

紅芪，購自甘肅武都;牛血清白蛋白、考馬斯亮藍(lán)G-25(西安周鼎國生物技術(shù)有限責(zé)任公司);單糖對照品(中國藥品生物制品檢定所);SephadexG-25(上海長征制藥廠);硅膠G(青島海洋化工廠);其它試劑均為分析純。

CR22GⅡ型離心機(jī)(日本日立);UV-17型紫外儀(日本島津);GC-Clarus5型氣相色譜儀(美國PerkinElmer公司);紅外光譜儀(NicoletNEXUS67);BS-1A自動(dòng)部分收集器、HL-2恒流泵(上海滬西分析儀器廠有限公司);美國Waters6型高效液相色譜儀，配Waters2414型示差折光檢測器。

2方法

2.1紅芪多糖的提取純化路線其流程如下。

2.1.1提取紅芪藥材→粉碎→超聲脫脂→熱水提取3次→合并提取液→減壓濃縮后離心→取上清液→乙醇沉淀→有機(jī)溶劑洗劑→透析→減壓濃縮→冷凍干燥得粗多糖HPS。

2.1.2純化粗多糖液→脫蛋白、色素→SephadexG-25柱層析→洗脫液透析→濃縮→冷凍干燥→精制紅芪多糖HPS-2。

2.2蛋白質(zhì)和多糖含量的測定蛋白質(zhì)含量測定采用考馬氏亮藍(lán)法[3]，多糖含量采用苯酚-硫酸法[4]。

2.3脫蛋白方法

稱取一定量的粗多糖，加入適量蒸餾水，6℃加熱溶解，備用。本實(shí)驗(yàn)采用3種脫蛋白的方法。

2.3.1Sevag法取粗多糖溶液，加入等體積的氯仿-正丁醇(V/V為4∶1)試劑，混合振搖3min，離心除去沉淀，透析后醇沉，冷凍干燥，即得脫蛋白多糖。

2.3.2三氯乙酸法取粗多糖溶液，加入多糖溶液體積.1倍量的三氯乙酸，低溫(4℃)劇烈振搖3min，離心除去沉淀，透析后醇沉，冷凍干燥，即得脫蛋白多糖。

2.3.3三氯乙酸-正丁醇法

取粗多糖溶液，加入等體積的三氯乙酸-正丁醇(V/V為1∶1)試劑，振蕩1min，靜置分層，收集下層水溶液，透析后醇沉，冷凍干燥，即得脫蛋白多糖。

2.4紅芪多糖的精制將一定量的脫蛋白多糖，溶解于適量蒸餾水中。過氧化氫除色素，減壓濃縮，經(jīng)醇沉、離心、冷凍干燥得紅芪多糖1(HPS-1)，取適量的HPS-1，蒸餾水溶解后，SephadexG-25柱分離，蒸餾水洗脫，流速.8ml/min，每3ml收集1份，苯酚-硫酸法跟蹤檢測，繪制洗脫曲線，合并主峰流出液，減壓濃縮至一定體積，冷凍干燥得HPS-2。

2.5純度鑒定用HPLC法，TSK-gelG25PW色譜柱，示差折光檢測器，流動(dòng)相為雙蒸水，流速1.ml/min，檢測器溫度35℃，樣品濃度4mg/ml，進(jìn)樣量5μl。同時(shí)取該樣品溶液在2～4nm范圍內(nèi)進(jìn)行紫外掃描。

2.6氣相色譜參照文獻(xiàn)[5]，多糖樣品經(jīng)徹底水解后制備糖腈乙酸酯衍生物，以單糖的糖腈乙酸酯衍生物為對照品進(jìn)行GC分析。色譜條件:OV-11毛細(xì)管柱(5m×.32mm)，載氣為N2，流速5ml/min，分流比4∶1，F(xiàn)ID氫火焰檢測器，汽化室溫度25℃，檢測器溫度28℃。程序升溫:11℃(保持5min)→(5℃/min)→28℃(保持2min)。進(jìn)樣量.4μl。

2.7薄層色譜[6]取15mgHPS-2，三氟醋酸徹底水解，水解產(chǎn)物溶于1ml蒸餾水中，以標(biāo)準(zhǔn)單糖為對照，分別取樣品水解液和單糖對照液在含磷酸二氫鈉的硅膠G薄層板上點(diǎn)樣，上行二次展開，展開劑:醋酸乙酯∶冰醋酸∶甲醇∶水=12∶3∶3∶2(V/V);自然風(fēng)干后顯色，顯色劑:苯胺-鄰苯二甲酸溶液，烘箱中15℃加熱5～1min顯色。

2.8紅外光譜測定取2mgHPS-3，KBr壓片，測定紅外光譜。

3結(jié)果

3.1脫蛋白方法的選擇以蛋白脫除率和多糖損失率為指標(biāo)，比較Sevag法、三氯乙酸法和三氯乙酸-正丁醇法的脫蛋白效果(見圖1)。Sevag法的多糖損失率最低，但脫蛋白率也最低;三氯乙酸-正丁醇法的脫蛋白率最高，多糖損失率最低;三氯乙酸法的脫蛋白率達(dá)3%以上，但多糖損失最高。綜合各方面的因素，本實(shí)驗(yàn)選取三氯乙酸-正丁醇法脫除紅芪多糖中的蛋白質(zhì)。

3.2紅芪多糖分離純化紅芪多糖經(jīng)SephadexG-25柱層析純化分離的洗脫曲線(見圖2)。僅出現(xiàn)1個(gè)洗脫峰，收集主峰，透析，濃縮，冷凍干燥，得到HPS-2。

3.3純度鑒定HPS-2的紫外掃描在26～28nm處吸收峰消失，茚三酮反應(yīng)呈陰性，說明樣品中的蛋白質(zhì)基本除盡，也無核酸存在;碘-碘化鉀反應(yīng)呈陰性，表明樣品為非淀粉多糖;經(jīng)HPLC凝膠色譜后為單一對稱峰。表明其為均一組分;苯酚-硫酸法測定HPS-2的糖含量為98.6%。

3.4紅芪多糖的結(jié)構(gòu)分析

3.4.1氣相色譜分析

氣相色譜分析(見圖3)。比較標(biāo)準(zhǔn)品和樣品的保留時(shí)間，可見多糖HPS-2由鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖5種單糖組成。其摩爾組成比例為.3∶.2∶2.7∶16.1∶2.。

3.4.2薄層色譜分析HPS-2經(jīng)薄層色譜(見圖4)。檢出半乳糖(Rf對=Rf樣=.4)、葡萄糖(Rf對=Rf樣=.3)、阿拉伯糖(Rf對=.2，Rf樣=.19)、木糖(Rf對=Rf樣=.62)和鼠李糖(Rf對=Rf樣=.77)，其中木糖和鼠李糖含量較低，斑點(diǎn)不明顯。這與氣相色譜結(jié)果一致。

3.4.3紅外分析從IR譜圖由圖5可見，HPS-2在36～32cm-1、3～28cm-1和14～12cm-1處均具有多糖的特征吸收峰。1154、18、124cm-1處為β-吡喃糖基的振動(dòng)峰[7];898cm-1為β-糖苷鍵的吸收峰，82cm-1處為α-吡喃糖的吸收峰，說明多糖HPS-2中存在α和β兩種類型的苷鍵，并以吡喃型糖為主。

4結(jié)論

本實(shí)驗(yàn)比較了3種脫蛋白方法，三氯乙酸-正丁醇法脫蛋白效果最好，脫除率達(dá)37.2%，多糖損失率少。利用葡聚糖凝膠SephadexG-25柱層析分離純化紅芪多糖得HPS-2，經(jīng)HPLC及紫外掃描為均一多糖，不含蛋白質(zhì)和核酸。

GC、TLC及IR分析HPS-2的糖基組成和結(jié)構(gòu)為，主要由鼠李糖、木糖、阿拉伯糖、葡萄糖和半乳糖5種單糖組成，其摩爾比為.3∶.2∶2.7∶16.1∶2.，單糖主要為吡喃糖，異頭碳以β型為主，并有少量的α型。這為紅芪多糖的深入研究打下了理論基礎(chǔ)，特別為其組成的快速分析提供了可靠的方法。

參考文獻(xiàn)

[1]權(quán)菊香.紅芪的藥理研究進(jìn)展[J].時(shí)珍國藥研究，1997，8(2):178.

[2]金智生，汝亞琴.中藥紅芪的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，23，2(4):52.

[3]李知敏，王伯初，周菁，等.植物多糖提取液的幾種脫蛋白方法的比較分析[J].重慶大學(xué)學(xué)報(bào)，24，27(8):57.

[4]董群，鄭麗伊，方積年.改良的苯酚-硫酸法測定多糖和寡糖含量的研究[J].中國藥學(xué)雜志，1996，31:55.

[5]康學(xué)軍，曲見松.白芷多糖中單糖組成的氣相色譜分析[J].藥物分析雜志，26，26(7):891.

[6]張維杰.復(fù)合多糖生化研究技術(shù)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社，1987:1.

大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇2

試談醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐改革

摘要：醫(yī)學(xué)教育主要是通過理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)來進(jìn)行，通過理論知識(shí)的傳授、臨床技能和臨床思維的訓(xùn)練，最終培養(yǎng)成能夠解決病患疾苦的合格的醫(yī)師。理論教學(xué)在整個(gè)培養(yǎng)過程中占據(jù)絕大部分時(shí)間，理論授課形式對學(xué)生吸引力不夠，學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)程度不夠，實(shí)際解決問題能力不強(qiáng)，這些都影響了教學(xué)效果。因此，針對現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)教育存在的問題，在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育改革，減少理論授課時(shí)間，增加實(shí)踐課教學(xué)時(shí)間，提高學(xué)生主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)師生之間教學(xué)互動(dòng)，進(jìn)而提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，在真正意義上提升學(xué)生解決問題的能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育;實(shí)踐改革;探討

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)是我國醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵，也是最終目的。我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育存在重視理論知識(shí)的單一傳授，忽視學(xué)生動(dòng)手能力和解決實(shí)際問題能力培養(yǎng)的問題。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)階段的社會(huì)對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提出了更高的要求，需要在醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，在課程的設(shè)置上增加實(shí)踐教學(xué)課時(shí)，減少不必要的理論授課時(shí)間。比如我國很多醫(yī)科大學(xué)建設(shè)了醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心，將醫(yī)學(xué)教育中的理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和技能培訓(xùn)進(jìn)行結(jié)合，并相應(yīng)配備了高技術(shù)的設(shè)備和計(jì)算機(jī)培訓(xùn)軟件系統(tǒng)，在計(jì)算機(jī)軟件的作用下將醫(yī)學(xué)操作和人體模型進(jìn)行結(jié)合，在很大程度上滿足了醫(yī)學(xué)發(fā)展對醫(yī)學(xué)生培訓(xùn)的需求。

1現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展現(xiàn)狀

伴隨我國高等教育的擴(kuò)招，我國高等教學(xué)實(shí)現(xiàn)了由精英化教育向大眾化教育的轉(zhuǎn)變。高等醫(yī)學(xué)院校的招生人數(shù)不斷增加，但與之相匹配的教育投入?yún)s沒有按照一定比例增加，在擴(kuò)招的影響下，加劇了學(xué)生人數(shù)增加與投入教育資源不足之間的矛盾。醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)學(xué)生診斷和治療疾病的教育，是高投入的教育，醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)對提升醫(yī)學(xué)生的分析能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力具有重要意義。但在擴(kuò)招的情況下，醫(yī)學(xué)教育面臨師資力量、教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足、教學(xué)場所不夠等困境，使得醫(yī)院的實(shí)踐教學(xué)變得困難，情況不容樂觀。

具體體現(xiàn)在以下幾方面：第一，人才培養(yǎng)方案制定不合理，無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)教育不僅需要培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，更需要培養(yǎng)能夠在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事大量診療工作的醫(yī)師，只要這樣才能解決患者看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問題。但在實(shí)際的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)方案中，對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，即在處理病人過程中分析問題、解決問題的能力培養(yǎng)明顯不足。學(xué)生理論知識(shí)豐富，動(dòng)手能力差。

第二，招生人數(shù)急劇增加，但學(xué)校硬件和軟件設(shè)施不能相應(yīng)增加，無法取得優(yōu)質(zhì)的教學(xué)質(zhì)量。由于大學(xué)教育由精英教育向大眾化教育發(fā)展，以及部分經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，幾乎每個(gè)大學(xué)都在擴(kuò)招。這樣的后果就是，學(xué)生人數(shù)迅猛增加，學(xué)校的軟硬件設(shè)施沒有相應(yīng)增加，而招收的學(xué)生整體素質(zhì)是下降的，能力參差不齊。擴(kuò)招后的醫(yī)學(xué)院校，由于在辦學(xué)資金、師資力量以及教學(xué)設(shè)施上存在限制，導(dǎo)致在實(shí)際教學(xué)中不能完全采用小班式教學(xué)，而更多的是采用大班式的理論教學(xué)。大班理論教學(xué)效果自然不如小班教學(xué)。

人數(shù)的增加與學(xué)生整體素質(zhì)的下降加之教學(xué)效果下降自然影響最終畢業(yè)學(xué)生的素質(zhì)和能力。第三，醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院實(shí)踐條件受限，患者自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)減少。醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院都是大型醫(yī)院，恰恰也是病人最多的醫(yī)院，往往是一床難求，臨床工作的醫(yī)師往往超負(fù)荷工作，在指導(dǎo)臨床實(shí)踐的實(shí)習(xí)生的時(shí)間和精力上都受到嚴(yán)重影響，指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐的效果自然受到影響。伴隨社會(huì)發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境發(fā)生了變化，病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，傳統(tǒng)的和患者面對面的實(shí)踐教學(xué)面臨挑戰(zhàn)，更多病人不愿意讓學(xué)生動(dòng)手檢查和進(jìn)行一些醫(yī)學(xué)處置。所以，學(xué)生實(shí)踐能力受到影響。而且由于擴(kuò)招，最終在臨床上實(shí)踐的學(xué)生人數(shù)多，導(dǎo)致每個(gè)實(shí)踐學(xué)生管理病人的數(shù)量減少，所見疾病種類也減少。

2醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐教學(xué)改革的策略

2.1制定合理的培養(yǎng)方案

醫(yī)學(xué)院校既要培養(yǎng)創(chuàng)新型高素質(zhì)人才，以期他們?nèi)ヌ剿魑粗脑S多醫(yī)學(xué)難題。也要培養(yǎng)更多實(shí)用型醫(yī)技人才，大量的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要他們?nèi)コ鋵?shí)力量，大量的患者需要醫(yī)師去診斷和治療，這是解決看病難、看病貴，大醫(yī)院人滿為患的根本。因此，要因人制宜地制定培養(yǎng)方案，不搞一刀切。

2.2增加教育經(jīng)費(fèi)的投入

投入更多的教育經(jīng)費(fèi)，可以增加教師的數(shù)量，改善教師工作條件，提高教師教學(xué)能力。改善教學(xué)硬件設(shè)施，采用多媒體教學(xué)，采用更多小班教學(xué)，增加授課過程中教師與學(xué)生互動(dòng)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)參與，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

2.3壓縮臨床課程理論教學(xué)學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐課學(xué)時(shí)，改革學(xué)生成績考核方式

臨床課程理論教學(xué)屬于被動(dòng)教學(xué)，老師講，學(xué)生聽，學(xué)生覺得枯燥無味，學(xué)習(xí)積極性不高，課堂死氣沉沉。學(xué)生喜歡實(shí)踐性強(qiáng)的內(nèi)容，喜歡更接近臨床病人的內(nèi)容。因此，增加臨床課程實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)等于提前進(jìn)入臨床實(shí)踐。對影像專業(yè)核醫(yī)學(xué)課程，我們的改革就是將20學(xué)時(shí)的理論學(xué)時(shí)壓縮成14學(xué)時(shí)，實(shí)踐學(xué)時(shí)由2學(xué)時(shí)增加到8學(xué)時(shí)。改革評價(jià)學(xué)生成績的方式，將每次的作業(yè)、課堂紀(jì)律、考勤、期末考試成績綜合后作為本學(xué)期最終成績。經(jīng)過這些改革，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性明顯增強(qiáng)，自律性加強(qiáng)，學(xué)習(xí)效果越來越好，綜合素質(zhì)得到提高。

2.4加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技能中心和附屬醫(yī)院的建設(shè)，充分發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的作用，對實(shí)踐過程進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范

實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)和提升學(xué)生實(shí)踐技能的根本，實(shí)驗(yàn)技能中心和附屬醫(yī)院就是虛擬實(shí)踐和真實(shí)實(shí)踐的兩個(gè)平臺(tái)。醫(yī)學(xué)院校要從意識(shí)上重視醫(yī)學(xué)實(shí)踐的發(fā)展，為醫(yī)學(xué)實(shí)踐配置相應(yīng)的教學(xué)設(shè)備，實(shí)行完善的設(shè)備管理措施，加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)過程的規(guī)范。另外，有關(guān)人員還要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模擬軟件的開發(fā)，將先進(jìn)的技術(shù)和理念運(yùn)用到醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中。還要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)教育資金的投入，完善醫(yī)學(xué)教學(xué)平臺(tái)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的建設(shè)。醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的選擇要根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革面臨的問題進(jìn)行建立，要重點(diǎn)突出模擬教學(xué)的地位，形成醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，對教育實(shí)踐的過程進(jìn)行優(yōu)化。[1]

2.5加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)的管理，完善相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)制度，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的管控

針對原有重視理論課教學(xué)，忽視實(shí)踐課教學(xué)問題，醫(yī)學(xué)教學(xué)對原有的教學(xué)管理模式進(jìn)行改革，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)制度的建設(shè)，加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)考核、實(shí)驗(yàn)設(shè)備以及實(shí)驗(yàn)消耗的管理。在實(shí)踐課環(huán)節(jié)，要更多要求學(xué)生主動(dòng)參與，分析醫(yī)學(xué)問題。在加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的管控方面做到以下幾點(diǎn)：

第一，加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃的管理。根據(jù)人才培養(yǎng)的目標(biāo)以及學(xué)生具備的知識(shí)、技能，制定適合的實(shí)踐教學(xué)大綱。實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)要結(jié)合具體的醫(yī)學(xué)考試內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，建立一種不依附于理論教學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)綜合性、創(chuàng)新性的關(guān)注。

第二，加強(qiáng)對實(shí)踐過程的管理。在實(shí)踐教學(xué)中要按照嚴(yán)格的要求組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)，特別是注意對學(xué)生獨(dú)立分析和處理問題能力的培養(yǎng)。加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)的考核。[2]第三，加強(qiáng)對實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的檢查。首先，要健全實(shí)驗(yàn)課的考核評定方法，將學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課全過程的記錄作為對其最終考核的標(biāo)準(zhǔn)之一。其次，建立實(shí)驗(yàn)聽課制度，加強(qiáng)學(xué)生之間的相互學(xué)習(xí)。最后，定期在網(wǎng)上對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價(jià)調(diào)查，進(jìn)而了解最新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)狀況。

3總結(jié)

綜上所述，伴隨醫(yī)學(xué)院的擴(kuò)招以及社會(huì)發(fā)展對醫(yī)學(xué)人才的需要，醫(yī)學(xué)教育改革是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然需要。培養(yǎng)具有實(shí)踐技能的醫(yī)學(xué)高級人才是一個(gè)系統(tǒng)工程，因此，如何培養(yǎng)一個(gè)符合社會(huì)需要的醫(yī)學(xué)人才，需要各個(gè)醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行不斷的研究和探索。

參考文獻(xiàn)：

[1]裴冬梅,吳多芬.醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革的新途徑[J].現(xiàn)代教育管理,2009,(6):69-71.

[2]趙申武.醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革探討[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,(1):293-294.

大專醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文篇3

醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)的應(yīng)用

【摘要】探討用單項(xiàng)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練、綜合訓(xùn)練的模擬教學(xué)模式在本科生婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用，以達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生臨床基本技能操作能力和培訓(xùn)科學(xué)思維的目的。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;實(shí)踐教學(xué);模擬教學(xué)

臨床實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握基本操作技能、培養(yǎng)臨床思維等能力的關(guān)鍵階段[1，2]。婦產(chǎn)科的操作大多涉及患者的隱私，而醫(yī)學(xué)模擬教育可以利用局部功能訓(xùn)練模型、模擬人、計(jì)算機(jī)虛擬模擬人，模擬臨床真實(shí)環(huán)境作為教學(xué)鋪助，達(dá)到提高學(xué)生臨床基本操作技能和培訓(xùn)科學(xué)思維的目的。

1模擬教學(xué)在婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)本科生學(xué)習(xí)期間，要掌握基本的操作技能，如在婦產(chǎn)科，對患者子宮后穹窿的穿刺、輸卵管通液術(shù)、上環(huán)術(shù)、下環(huán)術(shù)及產(chǎn)前檢查等?？刹捎枚嘣痉稙閷?dǎo)向的模擬教學(xué)模式，用局部功能訓(xùn)練模型訓(xùn)練學(xué)生，使其有效率地掌握相應(yīng)的臨床操作技能[2]，熟練操作技巧[3]。示范教學(xué)是指教師與學(xué)生之間的互動(dòng)性局部功能訓(xùn)練模型示范教學(xué)，該環(huán)節(jié)是以實(shí)驗(yàn)技能為主的操作教學(xué)，教師先通過微視頻進(jìn)行示范，讓學(xué)生了解基本操作要求，再有選擇的對一些重點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行講解并示范操作[4]。各小組選擇代表先照樣練習(xí)，掌握要領(lǐng)后再向組內(nèi)同學(xué)講解并在全班示范操作。學(xué)生在練習(xí)時(shí)，老師注意觀察，對關(guān)鍵部分要提示學(xué)生注意，隨時(shí)指出操作中的不足，并加以講解。

要給出充足的實(shí)踐操作時(shí)間，用于組內(nèi)和組間的示范性交流，相互間進(jìn)行評價(jià)，并可以拍攝視頻，收集教學(xué)素材，用于以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，活躍課堂的教學(xué)氣氛。在示范性教學(xué)中，要充分發(fā)揮微課、慕課等新教學(xué)手段的優(yōu)點(diǎn)，利用好信息化教學(xué)的優(yōu)勢。局部功能訓(xùn)練模型能給學(xué)生提供反復(fù)強(qiáng)化操作訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生能熟練操作技能。現(xiàn)有的高級綜合模擬人擁有強(qiáng)大軟件功能。

模擬人具有生理系統(tǒng)和功能體征系統(tǒng)，根據(jù)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的要求，設(shè)置相應(yīng)的參數(shù)，設(shè)計(jì)不同病情的“患者”，滿足各層次的醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的需求。此類綜合訓(xùn)練模擬教學(xué)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)難度[5，6]。綜合訓(xùn)練教學(xué)采用了啟發(fā)式教學(xué)、案例教學(xué)、小組討論式方法等多種教學(xué)方法。教師可以一星期前告知學(xué)生案例，學(xué)生事先做好預(yù)習(xí)準(zhǔn)備。實(shí)驗(yàn)室模擬人連接監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)，學(xué)生可對模擬人進(jìn)行觀察、做各種體格檢查、采集數(shù)據(jù)，在最短的時(shí)間內(nèi)做出綜合分析和鑒別判斷[4]，實(shí)施相應(yīng)的臨床診治方案。教師根據(jù)學(xué)生的診治表現(xiàn)給予指導(dǎo)和糾正錯(cuò)誤，培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生的良好的臨床思維，提升現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)受訓(xùn)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。

2醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

2.1婦科患者病種多樣

學(xué)生可以通過模擬教學(xué)觀察到多種婦科疾病，特別是臨床上少見疾病的特征[6]，學(xué)生可直接進(jìn)行體格檢查和操作，熟悉各種婦科疾病患者的診治。

2.2通過模擬教學(xué)反復(fù)練習(xí)

學(xué)生在模型上重復(fù)練習(xí)[6]，能較好的掌握操作要點(diǎn)，直到技能熟練，如婦科患者子宮后穹窿穿刺術(shù)、診刮術(shù)、會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)等。

2.3模擬教學(xué)安全性強(qiáng)

在帶教教師的指導(dǎo)下直接在患者身上進(jìn)行操作，如助產(chǎn)術(shù)，存在一定的安全隱患。病史采集不熟練及診治時(shí)間急促，易引發(fā)患者不良情緒，可能觸發(fā)醫(yī)患矛盾。而模擬教學(xué)利用模擬系統(tǒng)直到學(xué)生進(jìn)行練習(xí)，避免此類問題的發(fā)生[7，8]。在婦產(chǎn)科的本科生教學(xué)中，模擬教學(xué)創(chuàng)造了一個(gè)安全、貼近真實(shí)臨床的教學(xué)環(huán)境，同時(shí)也必須認(rèn)識(shí)到，模擬教學(xué)不能完全代替臨床實(shí)踐床旁教學(xué)。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧貝貝.醫(yī)學(xué)模擬教學(xué):現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育改革的必經(jīng)之路[J].衛(wèi)生教育，2015，21(34):85-86.

[2]盧書明，馬亮亮，李艷霞，等.案例教學(xué)法聯(lián)合模擬教學(xué)法在消化內(nèi)科臨床教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)倫理與實(shí)踐，2015，28(23):3299-3301.

[3]李益平，劉冬瑩，庫華義.醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在基層衛(wèi)生技術(shù)人員康復(fù)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中安國醫(yī)學(xué)教育雜志，2014，34(1):105-106.

[4]張明亞，羅良平，趙輝.高級綜合模擬系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33(5):132-133.

[5]尹悅，韓霏，郭鳳林，等.臨床實(shí)習(xí)前醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)集中訓(xùn)練的效果分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，4:67，101.

[6]劉靜馨，陳沁，羅艷華.護(hù)理教育者在高仿真模擬教學(xué)中的真實(shí)體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].護(hù)理進(jìn)修雜志，2011，26(12):1082-1084.

[7]伍麗艷，植瑞東，陳康敏.情景模擬教學(xué)法和虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)法在臨床教學(xué)中的作用分析[J].北方藥學(xué)，2013，10(7):152-153.

[8]吳凡，許杰洲，楊棉華.醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)在提高學(xué)生能力與素質(zhì)中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2010，24(2):171-173.

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4.大專臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文?？漆t(yī)學(xué)畢業(yè)論文專科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文以實(shí)現(xiàn)為基層培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，根據(jù)農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求，結(jié)合?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制短的特點(diǎn)，對三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行改革和優(yōu)化。下面是我為大家整理的?？漆t(yī)學(xué)畢業(yè)論文，希望能夠幫助到你們。一、明確人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格依據(jù)國家有關(guān)對高職高專職業(yè)教育的要求，結(jié)合城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的崗位需要，我校三年制醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)確定為“培養(yǎng)適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需要的德、智、體全面發(fā)展，具有創(chuàng)新精神、奉獻(xiàn)精神和可持續(xù)發(fā)展能力，掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能和相關(guān)知識(shí)，能從事城鄉(xiāng)基層醫(yī)療及預(yù)防等方面工作的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才?！备鶕?jù)此培養(yǎng)目標(biāo)，確定人才培養(yǎng)規(guī)格為：通過三年學(xué)習(xí)，畢業(yè)生在知識(shí)、能力和素質(zhì)方面要初步達(dá)到臨床助理醫(yī)師的基本要求。掌握本專業(yè)必需的.人文社會(huì)科學(xué)；掌握本專業(yè)必備的基本知識(shí)、基本理論、基本技能；掌握預(yù)防保健與管理的基本知識(shí)和技能；具備對本地區(qū)常見病、多發(fā)病的診治與預(yù)防和危急重癥病的初步處置能力；具備衛(wèi)生保健初步指導(dǎo)能力和健康教育能力；具有運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析和解決問題的能力；具有初步獲取專業(yè)領(lǐng)域新理念、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法的能力；具有良好的職業(yè)道德、倫理意識(shí)、法律意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)以及社會(huì)適應(yīng)能力；具有良好的心理調(diào)節(jié)能力以及人際溝通與團(tuán)隊(duì)合作的能力。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建新的課程體系。二、按需構(gòu)建課程體系以實(shí)現(xiàn)為基層培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，根據(jù)農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求，結(jié)合?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制短的特點(diǎn)，對三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行改革和優(yōu)化。（一）確立課程設(shè)置體系課程設(shè)置把社區(qū)和農(nóng)村常見病、多發(fā)病、慢性病、婦幼保健、計(jì)劃生育、社區(qū)康復(fù)、健康教育等作為臨床教學(xué)的重點(diǎn)，同時(shí)兼顧國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱的要求，對課程進(jìn)行了必要的增設(shè)和刪減，重組分為五個(gè)模塊：即通識(shí)教育課程模塊、職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、職業(yè)能力課程模塊、能力拓展課程模塊和實(shí)踐教學(xué)模塊。通識(shí)教育課程模塊包括思政、體育、英語、計(jì)算機(jī)、心理健康教育、軍事理論等課程，以培養(yǎng)學(xué)生人文社科綜合能力。職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊主要包括正常人體結(jié)構(gòu)和正常人體功能、異常人體結(jié)構(gòu)和功能、病原微生物與免疫學(xué)等，要求學(xué)生掌握人類生命過程、形態(tài)結(jié)構(gòu)及生理功能，掌握疾病發(fā)生、發(fā)展及基本變化規(guī)律。職業(yè)能力課程模塊主要包括診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚性病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床綜合技能訓(xùn)練等，要求學(xué)生掌握常見病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和確定治療方案，能進(jìn)行疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)和保健。能力拓展課程模塊主要包括急救醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、五官科學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論、常用護(hù)理技術(shù)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等，要求學(xué)生較全面學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)有關(guān)知識(shí)，掌握急重癥的處理技術(shù)和常用的護(hù)理技術(shù)，正確處理好醫(yī)療保健活動(dòng)中的各種人際關(guān)系，以適應(yīng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作涉及面廣泛的特點(diǎn)。實(shí)踐教學(xué)模塊即頂崗實(shí)習(xí)，通過頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生積累基本的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)其臨床診斷、思維能力，觀察能力，溝通能力。（二）調(diào)整課程結(jié)構(gòu)比例總體學(xué)時(shí)基本不變的情況下，原則是縮減職業(yè)基礎(chǔ)課程，按有關(guān)要求開足通識(shí)教育課程，提高職業(yè)能力課程和能力拓展課程的比例。課程結(jié)構(gòu)比例調(diào)整為：通識(shí)教育課程占26.54％；職業(yè)基礎(chǔ)課程占20.96％；職業(yè)能力課程和能力拓展課程占52.50％。（三）改革實(shí)踐課程體系1.校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課進(jìn)行大膽改革，刪減陳舊的實(shí)踐課程教學(xué)內(nèi)容，減少示范性和驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)，增加綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維能力和創(chuàng)新能力。調(diào)整后的課程設(shè)置，理論與實(shí)踐的比例由原計(jì)劃的1：0.42增加到1：0.51。2.突出臨床技能的培養(yǎng)，學(xué)校建立了多個(gè)臨床技能實(shí)訓(xùn)室，規(guī)范臨床基本技能操作，細(xì)化訓(xùn)練項(xiàng)目，并與國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱接軌。以技能考試為指揮棒，將實(shí)踐課考試作為獨(dú)立的科目進(jìn)行考核，以達(dá)到學(xué)生能系統(tǒng)規(guī)范、獨(dú)立操作臨床基本技能的目的。3.臨床專業(yè)課教學(xué)在附屬醫(yī)院進(jìn)行，以常見病、多發(fā)病為主，由醫(yī)院臨床教師帶教，一邊學(xué)習(xí)一邊見習(xí)，理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，學(xué)以致用，著力培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維方法和基本技能。4.實(shí)踐教學(xué)安排在第三學(xué)年臨床實(shí)習(xí)，除在醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)外，所有學(xué)生均分批輪換到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)，讓學(xué)生熟悉基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作職責(zé)和工作環(huán)境等。（四）新課程體系的特色1.新課程體系突出面向基層崗位的特色職業(yè)教育，開設(shè)面向基層崗位的醫(yī)學(xué)教育課程和教學(xué)內(nèi)容，拓展學(xué)生的知識(shí)面，開闊學(xué)生的視野，在未來的工作崗位實(shí)習(xí)，親身感受工作崗位的任務(wù)，使學(xué)生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)工作崗位的需求。2.新課程體系與國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱接軌，有利于學(xué)生順利通過資格考試。新的課程體系在我校2013級三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)已經(jīng)實(shí)施一年多時(shí)間，初見成效。對2013級740名學(xué)生實(shí)施了問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，學(xué)生對開設(shè)的職業(yè)基礎(chǔ)課程滿意率達(dá)98％；對實(shí)踐教學(xué)滿意率達(dá)97％。通過對專業(yè)課教師、醫(yī)院專家和基層醫(yī)務(wù)工作者調(diào)查，認(rèn)為新的課程體系符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求。醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些題目的擬定對于一篇醫(yī)學(xué)論文來說至關(guān)重要，選題有意義，寫出來的文章才有學(xué)術(shù)價(jià)值，如果選定的題目毫無意義或過于偏狹，也毫無價(jià)值可言。下面我給大家?guī)?021醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些，希望能幫助到大家!醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文題目[1]培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)生審美能力提高《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)效果[2]大學(xué)教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》出版發(fā)行[3]_版中國科技期刊引證報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》[4]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[5]肺結(jié)節(jié)人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生教學(xué)中的初步應(yīng)用[6]基于網(wǎng)絡(luò)資源“探究式-理實(shí)一體化”教學(xué)在超聲診斷學(xué)中的應(yīng)用[7]醫(yī)學(xué)物理學(xué)開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式探索[8]角色扮演教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)臨床示教中應(yīng)用的研究[9]中國超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展與展望[10]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[11]醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)教學(xué)大型設(shè)備拆移、軟件處理探討[12]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像科核磁機(jī)房施工技術(shù)分析——以江蘇省婦幼保健院為例[[13]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在核醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)過程中的問題分析及應(yīng)對[14]高職高專醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)與研究[15]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)中CT與MR教學(xué)分析[16]SPOC在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐[17]全數(shù)字化_線影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像科的應(yīng)用價(jià)值[18]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)建設(shè)初探[19]放射測量與防護(hù)教材的改革策略[20]OBE教學(xué)理念在《斷層解剖學(xué)》課程教學(xué)改革中的研究與探索[21]數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)中的應(yīng)用[22]“以賽促學(xué)、以賽促教”全面提升我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)育人質(zhì)量[23]本科醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)多維度畢業(yè)考核模式的設(shè)計(jì)與實(shí)踐[24]醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)與技能大賽結(jié)合的實(shí)踐[25]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)CT科室實(shí)習(xí)帶教方法探討[26]對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能大賽選手輔導(dǎo)的體會(huì)[27]PBL-LBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)上的應(yīng)用探索[28]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生在普通放射科DR攝影的帶教心得[29]基于TBL與CBL教學(xué)法的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)研究[30]以“器官系統(tǒng)為中心”的中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)探討[31]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在影像臨床診斷中的應(yīng)用探析[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)[33]醫(yī)用模擬人在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用效果[34]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)模式分析[35]基于云課堂的混合式學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課程教育中的應(yīng)用——以《盆部影像檢查技術(shù)》為例[36]20_版中國科技期刊引證報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》[37]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[38]PBL教學(xué)法在MRI檢查技術(shù)實(shí)習(xí)帶教中的效果[39]微信輔助改良式PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[40]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)方式研究[41]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在慢性腎臟病早期腎功能評估中的研究與應(yīng)用進(jìn)展[42]基于“醫(yī)、教、研、賽”四維協(xié)同平臺(tái)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設(shè)實(shí)踐[43]基于計(jì)算機(jī)的醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)定位癲癇致癇灶研究進(jìn)展[44]圖像增強(qiáng)技術(shù)在數(shù)字x射線醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用分析[45]基于視覺優(yōu)化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)可視化技術(shù)研究[46]醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)航技術(shù)在穿支皮瓣的應(yīng)用進(jìn)展[47]安徽省職業(yè)教育先進(jìn)單位安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校[48]基于深度學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)圖像分割研究進(jìn)展[49]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[50]20__版中國科技期刊引證報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》中醫(yī)論文題目[1]脅痛中醫(yī)臨床實(shí)踐指南[2]發(fā)生學(xué)視角下中醫(yī)肝藏實(shí)質(zhì)探溯[3]口瘡中醫(yī)臨床實(shí)踐指南[4]基于數(shù)據(jù)挖掘中醫(yī)古籍中肺熱病癥狀及證型分布規(guī)律分析[5]基于數(shù)據(jù)挖掘中醫(yī)古籍治療肺熱病遣方用藥分析[[6]“沖氣”觀與中醫(yī)學(xué)[7]基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型與證素分布規(guī)律研究[8]肝硬化腹水的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀[9]疏肝健脾法治療肝郁脾虛型卒中后抑郁的療效meta分析[10]基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的脊髓損傷內(nèi)治處方分析[11]中醫(yī)治未病·血管性輕度認(rèn)知障礙專家共識(shí)[12