2023年老人免責(zé)協(xié)議書范本（通用5篇）

2023年老人免責(zé)協(xié)議書范本（通用5篇）老人免責(zé)協(xié)議書1

本人已完全了解貴社接待人員告知的留意事項(xiàng)，并依據(jù)對高齡人群的相關(guān)要求承諾如下：

1、本人了解自己的身體狀況能夠適合參與此旅游團(tuán)，并承諾能夠完成此次旅游團(tuán)的全部行程并按期返回。

2、如本人未按貴社要求照實(shí)告知相關(guān)健康狀況，本人擔(dān)當(dāng)因此而產(chǎn)生的全部后果，并擔(dān)當(dāng)給貴社造成損失的賠償責(zé)任。

3、在旅游過程中，本人自愿放棄不相宜高齡人群參與的相應(yīng)景點(diǎn)或相應(yīng)活動;若因本人堅(jiān)持參與而所產(chǎn)生的全部后果均由本人自行擔(dān)當(dāng)。

4、在旅游過程中，假如本人由于自身健康及意識性錯(cuò)誤導(dǎo)致的意外損害事故，貴公司免除一切經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。如因第三方責(zé)任造成的意外損害事故，追償事宜由本人親屬自行辦理。

5、本人已就此承諾告知了直系親屬并得到他們的同意。

以上承諾內(nèi)容是本人的真實(shí)意思表示。對本承諾函的各項(xiàng)條款，貴社工作人員已充分告知本人，本人已閱讀并完全理解各項(xiàng)條款的意思。若發(fā)生糾紛，以本承諾函中的承諾為準(zhǔn)。

特此承諾!

旅行社蓋章(簽字)：

承諾人：

直系親屬簽字：

親屬聯(lián)系電話：

年月日

老人免責(zé)協(xié)議書2

甲方：

乙方：

本人自愿要求參與山旅游活動。從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。

本人已完全了解和理解貴公司人員所告知的留意事項(xiàng)，并依據(jù)對高齡人群的相關(guān)要求，承諾如下：

1、本人以及親友了解自己的身體狀況，適合參與此本人能夠完成次旅行并按期返回。

2、如本人未按貴公司要求照實(shí)告知相關(guān)健康狀況或者隱瞞自身健康的真實(shí)狀況，在旅途中突發(fā)老年易發(fā)疾病，本人擔(dān)當(dāng)因此而產(chǎn)生的全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費(fèi)用，并擔(dān)當(dāng)給貴公司造成損失的賠償責(zé)任。

3、在旅游過程中，本人放棄禁止高齡人群參與的相應(yīng)景點(diǎn)或相應(yīng)活動權(quán)利；若因本人堅(jiān)持參與所產(chǎn)生的全部后果均由本人擔(dān)當(dāng)。

4、在旅游過程中，假如本人由于身體不適或者其他緣由導(dǎo)致不能接著完成行程，須要貴公司幫助提前返回、就醫(yī)等狀況發(fā)生，本人擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任及發(fā)生的全部費(fèi)用，并且由領(lǐng)隊(duì)、全陪、全團(tuán)游客及本人簽字！

5、本人已就此承諾告知了親友并得到他們的同意，本人同意任何單一或全部核實(shí)義務(wù)。

以上承諾內(nèi)容是本人及親友的真實(shí)意思表示。對本承諾函的各項(xiàng)條款及本次中可能存在的.因地域差異會產(chǎn)生的不良反應(yīng)和旅途甲勞程度，貴公司工作人員已充分告知本人及本人親友，本人及本人親友已完全理解并自愿承諾。若發(fā)生糾紛，以本承諾函為準(zhǔn)。

特此承諾！

甲方旅游者簽字：

乙方代表簽字：

老人免責(zé)協(xié)議書3

甲方：旅行社(以下簡稱甲方)

乙方：(商場組織顧客出游的團(tuán)體名稱)(以下簡稱乙方)

一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均實(shí)行自費(fèi)制度，即出游個(gè)人產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由其個(gè)人擔(dān)當(dāng)(兒童免費(fèi))。

二、黃山一日游活動為非盈利性質(zhì)活動，并有肯定潛在的危急性，如出現(xiàn)意外事務(wù)、意外事故等，責(zé)任均由顧客本人擔(dān)當(dāng)。

三、黃山一日游活動是個(gè)人自愿參與的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險(xiǎn)。

四、動身前全部參與活動的顧客必需供應(yīng)真實(shí)的本人姓名+電話號碼(以及緊急事務(wù)聯(lián)系電話)，簽署《黃山一日游出游活動平安免責(zé)協(xié)議書》，甲方及組織者不擔(dān)當(dāng)任何法律、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任。

五、如活動前、中、后發(fā)生個(gè)人物品的.壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不擔(dān)當(dāng)因意外傷亡或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費(fèi)用。

六、參與活動的顧客如有特別狀況須要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊(duì)后的平安、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任自負(fù)。

七、凡是共同出行的顧客必需簽署《黃山一日游出游活動平安免責(zé)協(xié)議書》，如不能接受，后果自負(fù)。

八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署馬上生效直至本次活動結(jié)束。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

老人免責(zé)協(xié)議書4

甲方:

乙方:

本人自愿要求參與。從年月日至年月日止。

本人已完全了解和理解貴社接待人員所告知的留意事項(xiàng)，并依據(jù)對高齡人群的相關(guān)要求，承諾如下:

1、本人以及親友了解自己的身體狀況，適合參與此旅行社免責(zé)協(xié)議書。本人能夠完此次旅行并按期返回。

2、如本人未按貴社要求照實(shí)告知相關(guān)健康狀況或者隱瞞自身健康的真實(shí)狀況，在旅途中突發(fā)老年易發(fā)疾病(心臟病、心肌梗塞等)，本人擔(dān)當(dāng)因此而產(chǎn)生的全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費(fèi)用，并擔(dān)當(dāng)給貴社造成損失的賠償責(zé)任。

3、在旅游過程中，本人放棄禁止高齡人群參與的相應(yīng)景點(diǎn)或相應(yīng)活動權(quán)利;若因本人堅(jiān)持參與所產(chǎn)生的全部后果均由本人擔(dān)當(dāng)。

4、在旅游過程中，假如本人由于身體不適或者其他緣由導(dǎo)致不能接著完成行程，須要貴社幫助提前返回、就醫(yī)等狀況發(fā)生，本人擔(dān)當(dāng)單一或全部核實(shí)義務(wù)。

以上承諾內(nèi)容是本人及親友的真實(shí)意思表示。對本承諾函的各項(xiàng)條款及本次中活動可能存在的因地域差異會產(chǎn)生的不良反應(yīng)和旅途辛苦程度，貴社工作人員已充分告知本人及本人親友，本人及本人親友已完全理解并自愿承諾。若發(fā)生糾紛，以本承諾函為準(zhǔn)。

特此承諾!

甲方旅游者簽字:

乙方旅游社代表簽字:

年月日

年月日

老人免責(zé)協(xié)議書5

甲方：

乙方：

第一條：甲方自愿參與乙方集體旅游，并承諾遵守本協(xié)議之規(guī)定。

其次條：甲方旅游可能出現(xiàn)的個(gè)人平安、經(jīng)濟(jì)、疾病等不行預(yù)料因素，乙方不擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任，由甲方自己擔(dān)當(dāng)。

第三條：甲方不得擅自離開團(tuán)隊(duì)，給集體或團(tuán)隊(duì)帶來不必要的麻煩，否則后果自負(fù)。

第四條：在旅游期間發(fā)生事故及責(zé)任，甲方使本人或他人人身、財(cái)產(chǎn)等造成的損害，乙方不擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。

第五條：甲方應(yīng)切實(shí)留意個(gè)人財(cái)產(chǎn)平安，不得非法占有他人財(cái)物，因自身緣由保管不善而造成財(cái)產(chǎn)損失的，由甲方自行負(fù)責(zé)，乙方不擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。

第六條：如甲方給他人造成損害的，由甲方個(gè)人擔(dān)當(dāng)一切賠償責(zé)任。

第七條：甲方應(yīng)切實(shí)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事方負(fù)責(zé)，乙方不擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。

第八條：甲方