基層法律服務(wù)工作者執(zhí)業(yè)證年度注冊登記表

基層法律服務(wù)工作者執(zhí)業(yè)證年度注冊登記表注冊機(jī)關(guān)：注冊年度：注冊申請人姓名執(zhí)業(yè)證號(hào)申請人情況性別年齡民族政治面貌文化程度專業(yè)健康狀況身份證號(hào)居所地址執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)電話郵編何時(shí)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)方式專職/兼職參加培訓(xùn)情況在本所年度考核結(jié)果家上年度注冊結(jié)果申請人年度執(zhí)業(yè)情況擔(dān)任常年法律顧問件見證件訴訟代理民事訴訟代理件解答法律咨詢證人次經(jīng)濟(jì)訴訟代理件代寫法律事務(wù)文書份行政訴訟代理件提供法律援助件非訴訟法律事務(wù)代理件其他業(yè)務(wù)件主持調(diào)解糾紛件協(xié)助開展基層司法行政工作工作日協(xié)助辦理公證件年度業(yè)務(wù)收費(fèi)總額元申請人年度獎(jiǎng)懲情況受過何種獎(jiǎng)勵(lì)事由受過何種行政處罰事由愛過何種所內(nèi)處分事由申請人有無右列情形1.違反執(zhí)業(yè)紀(jì)律或有關(guān)管理規(guī)定正在接受司法行政機(jī)關(guān)或本所查處（事由）2.有犯罪嫌疑正被公安機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)立案查處（事由）3.采用弄虛作假手段企圖騙取通過年度注冊4.因患病或其他原因已連續(xù)停止執(zhí)業(yè)6個(gè)月（事由）5.其他需說明的情況注冊申請人個(gè)人年度工作總結(jié)注冊申請人（簽名）：年月日基層法律服押所對(duì)申請人年度鑒定意見主任(簽名)：鑒定機(jī)構(gòu)（章）年月日縣級(jí)司法局審查意見負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（章）年月日地級(jí)司法局審查意見負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（章）年月日注冊機(jī)關(guān)審核意見負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（章）年月日年度注冊結(jié)果（注：如暫緩注冊請注明原因和整改要求經(jīng)辦人：備注說明此表填報(bào)一式三份。申請人經(jīng)審核被準(zhǔn)予年度注冊后，此表并入申請人原執(zhí)業(yè)登記檔案，分別存登記（注冊）機(jī)關(guān)、地級(jí)司法局和申請人所在地縣級(jí)局?；鶎臃煞?wù)工作者執(zhí)業(yè)注銷登記表登記機(jī)關(guān)：登記年度：執(zhí)業(yè)注銷人情況姓名執(zhí)業(yè)證號(hào)性別出生日期民族政治面貌文化程度資格證號(hào)身份證號(hào)戶籍所在地居所地址原執(zhí)業(yè)情況執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人數(shù)主任地址電話郵編何時(shí)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)方式專職/兼職執(zhí)業(yè)注銷登記事項(xiàng)執(zhí)業(yè)注銷原因本人意見執(zhí)業(yè)注銷人（簽名）：年月日原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見主任（簽名）（所章）年月日是否收繳執(zhí)業(yè)證收繳單位縣級(jí)司法局審查意見負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（章）年月日地級(jí)司法局審查意見負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（章）年月日登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)意見負(fù)責(zé)人：登記機(jī)關(guān)（章）年月日登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)注銷批件文號(hào)簽發(fā)日期備注說明此表填報(bào)一式三份。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)注銷的，此表作為執(zhí)業(yè)注銷人原執(zhí)業(yè)登記檔案附件，分別存登記機(jī)關(guān)、地級(jí)司法局和執(zhí)業(yè)注銷人所在地縣級(jí)司法局。基層法律服務(wù)所年度檢查登記表注冊機(jī)關(guān)：注冊年度：申請年檢機(jī)構(gòu)名稱執(zhí)業(yè)證號(hào)機(jī)構(gòu)情況設(shè)立日期設(shè)置區(qū)域組織形式執(zhí)業(yè)場所地址電話郵編有無業(yè)務(wù)接待站（點(diǎn)）地址變更情況變更項(xiàng)目變更原因是否辦理變更登記登記日期獎(jiǎng)懲情況本所受過何種獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)事由本所受過何種處罰處罰事由本所是否正被查處查處事由本所上年度年檢結(jié)果執(zhí)業(yè)人員情況執(zhí)業(yè)人數(shù)專職人/兼職人比上年度增減人人員資料姓名性別年齡學(xué)歷執(zhí)業(yè)證號(hào)專職/兼職年度考核參加培訓(xùn)情況獎(jiǎng)懲情況獎(jiǎng)勵(lì)人種類事由行政處罰人種類事由所內(nèi)處分人種類事由正被查處人事由業(yè)務(wù)情況受理業(yè)務(wù)項(xiàng)目承辦數(shù)量比上年度增減擔(dān)任常年法律顧問家家%訴訟代理民事訴訟代理件（未結(jié)件）件%經(jīng)濟(jì)訴訟代理件（未結(jié)件）件%行政訴訟代理件（未結(jié)件）件%非訴訟法律事務(wù)代理件（未結(jié)件）件%主持調(diào)解糾紛件（未結(jié)件）件%協(xié)助辦理公證件件%見證件件%解答法律咨詢?nèi)舜稳舜?代寫法律事務(wù)文書份份%提供法律援助件件%其他業(yè)務(wù)件件%協(xié)助開展基層司法行政工作工作日工作日%財(cái)務(wù)情況年檢業(yè)務(wù)收入總額元比上年度增減元%支出工資元業(yè)務(wù)元設(shè)備元其他元年末凈資產(chǎn)元比上年度增減元%裝備情況辦公用房㎡交通工具通迅工具微機(jī)等設(shè)施財(cái)務(wù)管理形式自收自支/全額管理/定額項(xiàng)補(bǔ)助提交材料目錄序號(hào)材料名稱份數(shù)本所年度工作總結(jié)住所地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）對(duì)該所年度鑒定意見負(fù)責(zé)人：鑒定機(jī)關(guān)（章）年月日縣級(jí)司法局審查意見負(fù)責(zé)人：審定機(jī)關(guān)（章）年月日年檢機(jī)關(guān)審核意見負(fù)責(zé)人：年檢機(jī)關(guān)（章