口腔內(nèi)科學考試題庫及答案

口腔內(nèi)科學考試題庫及答案口腔內(nèi)科學考試題庫及答案單選題：可復性牙髓炎和不可復性牙髓炎的最主要鑒別要點是什么？選項包括：A）有無自發(fā)痛病史B）有無叩痛C）有無延緩痛D）有無冷熱激發(fā)或加劇疼痛E）以上都是。正確答案是A。單選題：判斷牙髓活力最可靠的方法是什么？選項包括：A）冷診測驗B）熱診測驗C）電活力測驗D）選擇性麻醉E）試驗性備洞。正確答案是E。單選題：導致牙髓感染物理因素錯誤的是什么？選項包括：A）創(chuàng)傷B）溫度C）電流D）激光E）充填復合樹脂。正確答案是E。單選題：髓石和三叉神經(jīng)痛的鑒別要點是什么？選項包括：A）放射性疼痛B）溫度試驗反應(yīng)C）體位改變引起疼痛D）參考線片檢查E）診斷性治療（牙髓治療）后疼痛是否消失。正確答案是E。單選題：牙髓息肉和牙周膜息肉的鑒別要點是什么？選項包括：A）拍X線片檢查髓室底完整性B）探查息肉蒂部判斷其來源C）必要時切除息肉，探查髓室底完整性D）必要時插入根管銼拍X線片判斷E）以上都是。正確答案是E。單選題：切割牙體組織引起牙髓反應(yīng)的因素是什么？選項包括：A）切割了牙本質(zhì)B）切割了牙本質(zhì)小管及其中的造牙本質(zhì)細胞突C）切割時的摩擦、熱D）切割時牙本質(zhì)失水E）包括以上各項。正確答案是E。單選題：牙髓壞死的臨床表現(xiàn)如下，除外的是什么？選項包括：A）牙冠呈暗灰色B）牙髓溫度測驗無反應(yīng)C）牙冠變黑褐色D）牙髓電活力測驗無反應(yīng)E）牙髓電活力測驗正常。正確答案是E。單選題：用電測法檢查牙髓活力，其目的在于判斷什么？選項包括：A）牙髓病變性質(zhì)B）牙髓病變范圍C）牙髓病變程度D）牙髓活力狀態(tài)E）牙髓病理狀態(tài)。正確答案是D。單選題：殘髓炎和一般慢性牙髓炎不同的診斷指標是什么？選項包括：A）定時自發(fā)痛B）已做過牙髓治療C）熱測敏感D）可有叩診（+）E）根尖周X線透射區(qū)。正確答案是B。單選題：臨床上最常見的一型牙髓炎是什么？選項包括：A）慢性閉鎖性牙髓炎B）慢性潰瘍性牙髓炎C）慢性增生性牙髓炎D）殘髓炎E）慢性牙髓炎。正確答案是E。單選題：窩洞預備時溫度上升5.5C，導致牙髓失活的百分比是多少？選項包括：A）5%B）10%C）15%D）20%E）25%。正確答案是C。單選題：引起牙髓感染的最常見原因是什么？選項包括：A）深楔狀缺損B）冠折露髓C）深牙周袋D）齲病E）深畸形舌側(cè)窩。判斷牙髓溫度測試熱診時，牙膠棒的適宜溫度是軟化不冒煙燃燒。診斷急性牙髓炎的關(guān)鍵是對患牙定位。急、慢性根尖周炎感染的主要途徑是繼發(fā)牙髓感染。急性牙髓炎疼痛特點錯誤的是自發(fā)性電擊樣疼痛。引起牙髓感染的相關(guān)因素正確的是牙髓組織的防御能力。牙髓活力溫度測試時溫度正確的是冷刺激低于10°C,熱刺激高于60C。牙髓冷熱診時刺激源在牙面測試部位正確的是置于測試牙的唇頰面頸1/3.20.慢性根尖周炎竇道經(jīng)久不愈感染細菌正確的是放線菌。牙髓的形成功能的是以上都是?？蓮托匝浪柩着c深齲的鑒別要點是深齲冷診牙面時正常，而冷水入洞中疼痛。慢性創(chuàng)傷導致牙髓感染的因素錯誤的是超充。鑒別急性牙髓炎和三叉神經(jīng)痛的要點包括：夜間疼痛、溫度敏感、板機點、疼痛持續(xù)時間和疼痛程度。正確答案是有無板機點。導致牙髓感染的細菌包括鏈球菌、放線菌、乳酸桿菌和G-桿菌。正確答案是鏈球菌、放線菌、乳酸桿菌和G-桿菌?；颊咦蛲沓霈F(xiàn)激烈疼痛，含冷水可以緩解，最可能的診斷是急性局部性化膿性牙髓炎。導致牙髓感染的化學因素包括30%磷酸凝膠、樹脂粘結(jié)劑和亞砷酸。錯誤答案是MTA。牙髓電活力測試時，探頭應(yīng)置于唇頰面中1/3處。發(fā)生根尖周炎時，患牙不能定位原因是因為分布的感受器主要是疼痛感受器和觸壓感受器，而血管豐富的分布是正確的。牙髓活力溫度測試時，應(yīng)先測試對側(cè)正常同名牙。下頜前牙開髓的要點包括：部位在舌面，操作步驟與上頜前牙基本相同，洞形較小，髓腔入口外形為唇舌徑略長的橢圓形，為避免遺漏舌側(cè)根管，洞形可略向舌側(cè)擴展。上頜前牙開髓的要點包括：開髓入口在舌隆突稍上方，將鉆針與舌面垂直，到達釉質(zhì)牙本質(zhì)界時，移行鉆針與牙體長軸平行，穿通髓腔后形成一個略圓三角形，三角形底邊朝向切緣，尖朝向舌隆突。錯誤答案是尖牙髓腔入口外形為唇舌徑小于近遠中徑的橢圓形。根管預備的目的包括清除感染源和擴大根管便于根管消毒。這兩個目的都是正確的。C）擴大根尖孔以利引流這個選項建議是正確的，可以幫助引流根管內(nèi)的液體和細菌。建議改寫為：“為了有效引流根管內(nèi)的液體和細菌，建議擴大根尖孔?！?4［單選題］尋找根管口時，注意事項中哪一項不是事實（0.25分）正確答案:D。建議改寫為：“在尋找根管口時，應(yīng)注意以下事項：保留自然的髓室底形態(tài)、按根管分布的解剖部位尋找、先用探針尖尋找、參考X線片上根管的分布位置。不是事實的是根管口所在處顏色較淺?！?5［單選題］下列哪項作法是錯誤的（0.25分）正確答案:D。建議改寫為：“在感染根管時，可以使用2%氯亞明液和3％過氧化氫沖洗，也可以使用甲醛甲酚液消毒。在擴大根管時，不應(yīng)對根尖孔施加壓力。在沖洗根管時，針頭必須緊塞于根管后再加壓。對于不易擴大的細小根管，可以采用化學預備?！?6［單選題］根管預備器械分類方法錯誤的是（0.25分）正確答案:E。建議改寫為：“根管預備器械可以按照材質(zhì)分為不銹鋼器械和鎳鈦合金器械，按使用方法分為手用器械和機用器械，按橫斷面分為K型器械、H型器械等，按錐度分為標準器械和大錐度器械。”37［單選題］上頜第一磨牙髓腔解剖特點錯誤的是（0.25分）正確答案:A。建議改寫為：“上頜第一磨牙的髓室為長方形，其頰舌徑大于近遠中徑。根管系統(tǒng)最復雜，失敗率最高，平均長度為20.8mm。近頰根存在近中頰（MB1）和近中腭（MB2）兩個根管，其發(fā)生率約為63%。遠頰根雙管型約占9％?！?8［單選題］關(guān)于阿替卡因注射液描述錯誤的是（0.25分正確答案:D。建議改寫為：“阿替卡因注射液的商品名稱為必蘭，是XXX生產(chǎn)。與利多卡因相比，其組織滲透力、擴散力強，起效快、麻醉持續(xù)時間長。臨床常用4%阿替卡因行浸潤麻醉。4%阿替卡因注射液1.7ml/安瓿含有鹽酸阿替卡因40mg、腎上腺素17g。最大安全劑量為成人7mg/kg/次?！?9［單選題］根管充填時主牙膠尖的長度應(yīng)是（0.25分）正確答案:A。建議改寫為：“在根管充填時，主牙膠尖的長度應(yīng)該與工作長度相同?！?0［單選題］下頜前磨牙開髓要點錯誤的是（0.25分）正確答案:B。建議改寫為：“下頜前磨牙開髓的要點包括：開髓部位在咬合面橫嵴偏頰尖處，鉆針垂直進入，穿通髓腔后，鉆針與牙體長軸垂直作頰舌向切削，合面制備成頰舌徑大于近遠中徑的短橢圓形，洞形偏頰尖側(cè)。與上頜前磨牙相比，基本相同。”41［單選題］18歲患者前牙根管充填時常用的固體類根管充填材料為（0.25分）正確答案:B。建議改寫為：“在18歲患者前牙根管充填時，常用的固體類根管充填材料是牙膠尖。”42［單選題］光滑髓針的特點錯誤的是（0.25分）建議刪除該段，因為題目中沒有提到光滑髓針，也沒有給出正確答案。根管充填的最佳時機是什么？A。 自覺癥狀消失B。 無叩痛C。 細菌培養(yǎng)陽性D。 取出的棉捻無臭E。根管內(nèi)無滲出物正確答案：E上頜第一前磨牙髓腔的解剖特點是什么？A。 髓室多數(shù)為長方形B。 呈頰舌徑小于近遠中徑的線狀C。 約72%為雙根管D。 髓室頂、底之間的距離大E。 其平均長度20.6mm正確答案：B選擇主牙膠尖時應(yīng)考慮哪些因素？A。 所用主根管銼的型號B。 工作長度C。 放入根管內(nèi)試，尖端有阻力D。 最好照診斷絲X線片E。 根管口的直徑正確答案：E下列哪種溶液不用于根管沖洗？A。 3%雙氧水B。 5.25％次氯酸鈉C。2%XXXD。 生理鹽水E。 10%葡萄糖鈣液正確答案：E開髓上頜第一磨牙的要點是什么？A。 開髓入口在咬合面中央窩處偏遠中B。 形成頰舌徑〉近遠中徑的圓三角形C。 底邊在頰側(cè)D。 尖向腭側(cè)E。 要保護斜嵴正確答案：A根管治療器械分類不包括哪個？A。 開髓器械B。 預備器械C。 測量工作長度器械D。 麻醉器械E。充填器械正確答案：D甲哌卡因注射液的描述哪個是錯誤的？A。 商品名稱XXXB。 毒性高于利多卡因C。 臨床常用2%甲哌卡因行浸潤麻醉D。 2%甲哌卡因注射液1.8ml/安瓿含鹽酸甲哌卡因36mg、腎上腺素18gE。 成人最大劑量為6.6mg/kg正確答案：B根管預備時，后牙的工作長度具體指什么？A。 片上牙齒的長度B。 根管長度C。 髓腔實際長度D。 根管口一根尖部長度E。 洞緣某點到根尖狹窄部長度正確答案：E根管充填的最佳時機是什么？A。 無自覺癥狀B。 根管內(nèi)無滲出物C。 取出棉捻無臭D。 檢查無異常所見E。 包括以上各項正確答案：E失活劑（砷劑）引起牙齦、牙槽骨壞死時，局部應(yīng)用哪種藥物？A。 抗菌素糊劑B。 龍膽紫溶液C。 碘仿糊劑D。 口腔潰瘍糊劑E。 氧化鋅糊劑正確答案：C關(guān)于標準根管切削器械，哪個描述是錯誤的？器械的編號是由器械尖端直徑（以毫米為單位）乘以100得出的。除此之外，還需要注意器械的長度和刃部長度、材質(zhì)柄部顏色以及錐度等因素。在根管預備過程中，應(yīng)該注意測定工作長度、使用適當?shù)钠餍担ú灰屍涞竭_根尖狹窄部）、逐號進行根管鉆或銼、每次更換器械前進行根管沖洗等。但是，根管應(yīng)盡量擴大并不是正確的做法。使用抽吸式金屬注射器時，需要向上牽拉上唇暴露前庭溝并消毒黏膜。進針點應(yīng)該是唇頰側(cè)根尖部黏膜處。注射針的角度應(yīng)該與牙體長軸平行，緩慢注入麻醉劑。唯一錯誤的是注射針角度應(yīng)該是與牙體長軸垂直。開髓的要求包括能夠使根管器械循直線進入根管、洞口不能過大以免切割牙體組織過多、洞口不能過小以免妨礙操作、將洞壁修整光滑與髓室壁連成一線等。但是，切割髓室底并不是正確的做法。為了預防根管治療器械誤吸或誤吞，需要操作時集中注意力、高度責任感、使用根管治療器械栓安全鏈、病人體位合適治療時使用橡皮障等措施。以上各項都是正確的。牙髓失活術(shù)的禁忌證包括對牙髓炎癥已波及根髓、患牙有叩痛、年輕恒牙、前磨牙急性化膿性牙髓炎等。但是，后牙急性漿液性牙髓炎并不是禁忌證。在開髓上頜前磨牙時，需要在咬合面中央溝處垂直進入，穿通髓腔后與牙體長軸平行作頰舌向切削，洞口外形為頰舌徑大于近遠中徑的長橢圓形。洞的寬度應(yīng)該是咬合面近遠中徑的1/2.在開髓下頜第一磨牙時，需要在咬合面開髓，形成圓三角形，底邊在近中，尖向遠中。洞形偏頰側(cè)及遠中，如果遠中為雙根管，則可備成四邊形。進行直接蓋髓術(shù)時，最重要的一項操作注意事項是無菌操作術(shù)。其他注意事項包括去凈腐質(zhì)、動作輕巧、生理鹽水沖洗等?？谇痪植柯樽硭幬锟煞譃轷ヮ惡王０奉悺０⑻婵ㄒ?、普魯卡因和丁卡因?qū)儆邗ヮ惥植柯樽硭?，而布比卡因?qū)儆邗０奉惥植柯樽硭帯Ｎㄒ徊徽_的描述是阿替卡因?qū)儆邗ヮ惥植柯樽硭嶤） 口罩D） 護目鏡E） 鞋套正確答案:B當根管治療中器械落入口腔中時，應(yīng)采取立即措施，包括使患者不能閉口，托頭部前傾，使之不能吞咽，使之暫停呼吸或使之安靜平臥。常用的物理消毒法包括輻射消毒、超聲波消毒、微波消毒和熱力消毒。中草藥消毒不是常用的物理消毒法。急性根尖周炎的最重要的應(yīng)急處理措施是開髓引流，而不是調(diào)整咬合、牙髓失活、根管沖洗或根管封藥。當醫(yī)生為急性乙型肝炎患者局部麻醉注射時，手指不慎被針頭刺傷，應(yīng)立即采取的措施是注射乙肝免疫球蛋白，而不是針灸治療、接種乙肝疫苗、注射丙種球蛋白或抗生素預防服藥當患者出現(xiàn)輕度過敏反應(yīng)時，開髓治療中應(yīng)選用鈣劑，而不是10%葡萄糖溶液、卡馬西平、XXX或抗生素。氯已定抗菌斑主要作用于細菌的細胞壁，而不是細胞核、細胞器、細胞膜或細胞質(zhì)。根管治療的適應(yīng)證中，乳牙和恒牙的根尖周炎不是不確切的適應(yīng)證，而各型牙髓炎是不確切的適應(yīng)證。其他適應(yīng)證包括牙髓壞死、各型根尖周炎和牙髓牙周聯(lián)合病變。上領(lǐng)中切牙開髓口的洞形為三角圓型，而不是園型、橢圓型、三角形或長方形。對于出現(xiàn)自發(fā)性夜晚疼痛的患牙，應(yīng)進行根管治療術(shù)，而不是進行X線片檢查、電活力測驗、去暫充物重新蓋髓術(shù)或安撫術(shù)。對于成年患者上前牙冠折1/3、露髓、牙根未折斷的情況治療方案為根管治療術(shù)，而不是活髓切斷術(shù)、直接蓋髓術(shù)、干髓術(shù)或拔除患牙。下領(lǐng)雙尖牙牙髓炎進行治療時，應(yīng)用下領(lǐng)傳導麻醉，而不是浸潤麻醉、上領(lǐng)結(jié)節(jié)阻滯麻醉、切牙孔麻醉或膀大孔麻醉?？谇会t(yī)務(wù)人員使用的個人防護用品包括手套、口罩、護目鏡和鞋套，但不包括工作服。針對年輕恒牙齲的充填修復，主要強調(diào)恢復牙齒的解剖外形。目前公認效果較好的蓋髓劑是氫氧化鈣制劑。對于一名19歲女性患者，左下后牙牙髓炎行失活治療后咬合痛3天。檢查結(jié)果顯示35冷熱測無反應(yīng)，叩痛（+），牙齦未見異常。最佳處理方法為拔髓，根管預備，開放。直接蓋髓術(shù)常用的材料是氫氧化鈣水門汀。在可復性牙髓炎安撫治療時，應(yīng)選用氧化鋅丁香油水門汀材料。根管治療術(shù)后，患者永久性冠方充填材料應(yīng)選用復合樹脂。對于一名46歲男性患者，右上牙食物嵌塞1年。檢查結(jié)果顯示14項頸部深齲洞，探及穿髓孔，無探痛，叩痛（+），溫度測驗（-）。首次就診時的處理措施為根管治療。根管治療中最嚴重的并發(fā)癥是器械落入呼吸道。83.常用的國際標準根管預備器械型號是15、20、25、3035、40.醫(yī)師在進行牙髓治療時應(yīng)注意無菌操作，包括帶一次性手套、剪短指甲、肥皂洗手、帶口罩及帽子，但不必要使用75％酒精浸泡。用于蓋髓劑的氫氧化鈣制劑的pH值是多少？正確答案是C，為9~12.不可復性牙髓炎的治療應(yīng)該選擇什么？正確答案是D即