2021下半年喀什地區(qū)伽師縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年喀什地區(qū)伽師縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團是（）。

A、硫酸根

B、乙?；?/p>

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【答案】C

【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，主要是在UDP-葡糖醛酸

基轉(zhuǎn)移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素，即結(jié)合

膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，但較

為少見。故選C。

2、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

3、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是（）。

A、巨大芽胞桿菌

B、炭疽桿菌

C、多黏芽胞桿菌

1

D、枯草芽胞桿菌

【答案】B

【解析】常見錯誤為選蠟樣芽胞桿菌，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭

疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平，無鞭毛。當(dāng)取自

病人或病畜新鮮標(biāo)本直接涂片時，常單個或呈短鏈；經(jīng)培養(yǎng)后則形成長鏈，呈竹

節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和

動物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。

4、低容量性低鈉血癥也可稱為（）。

A、原發(fā)性脫水

B、高滲性脫水

C、等滲性脫水

D、低滲性脫水

【答案】D

【解析】低容量性的低鈉血癥也可成為低滲性脫水。因為在這種脫水中水、鈉都

有丟失，因此細(xì)胞外液減少，血容量減少，血清鈉濃度降低，且失鈉大于失水。

故選D。

5、符合液化性壞死的描述是（）。

A、壞死組織灰白、干燥

B、局部蛋白質(zhì)含量高

C、膿腫壞死組織的液化

D、局部蛋白酶少

【答案】C

【解析】液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰

腺）的組織?；撔匝装Y滲出的中性粒細(xì)胞能產(chǎn)生大量蛋白水解酶，將壞死組織

2

溶解而發(fā)生液化性壞死。

6、下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）。

A、感染性休克

B、肺膿腫

C、腦膜炎

D、彌散性血管內(nèi)凝血

【答案】B

【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機化性肺炎、急性漿液性纖維蛋

白性胸膜炎，膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可

并發(fā)感染性休克、DICo

7、膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用中不包括（）。

A、提高全血膽堿酯酶活性

B、恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性

C、恢復(fù)已老化的膽堿酯酶活性

D、減輕煙堿樣癥狀

【答案】C

【解析】膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用包括：（1）恢復(fù)AChE的活性：與磷?；?/p>

堿酯酶結(jié)合形成復(fù)合物，復(fù)合物再裂解成磷?；冉饬锥?，使膽堿酯酶游離而復(fù)

活；（2）直接解毒作用：直接與體內(nèi)游離的有機磷酯類結(jié)合，成為無毒的磷?；?/p>

氯解磷定從尿中排除，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。氯解磷定可明

顯減輕N樣癥狀，對骨骼肌痙攣的抑制作用更為明顯。故選C。

8、屬于活菌苗的是（）。

A、霍亂菌苗

B、大腸桿菌腸毒素多肽疫苗

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C、百日咳菌苗

D、炭疽菌苗

【答案】D

【解析】炭疽菌苗是活菌苗。

9、關(guān)于干啰音特點的闡述，下列不正確的是（）。

A、是一種持續(xù)時間較長的帶樂音的呼吸附加音

B、有時不用聽診器亦可聞及

C、吸氣與呼氣均可聞及，但以呼氣時明顯

D、部位不易變，較恒定

【答案】D

【解析】干啰音為一種持續(xù)時間較長帶樂音性的呼吸附加音；音調(diào)較高（僅鼾音

的音調(diào)低）；持續(xù)時間較長，吸氣及呼氣時均可聞及，以呼氣時為明顯；干啰音

的強度和性質(zhì)易改變，部位易改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減；發(fā)生于主支氣管

以上的干啰音，有時不用聽診器亦可聞及。

10、下列有關(guān)反射的論述，哪一項是錯誤的（）。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、在反射進行過程中可以有體液因素參與

【答案】C

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能

調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常

進行；反射弧中的任何一個環(huán)節(jié)被阻斷，反射將不能完成。反射可簡單也可復(fù)雜，

例如膝反射在中樞只經(jīng)過一次突觸傳遞即可完成，而心血管反射、呼吸反射等則

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經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級

11、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無需MHC限制性的是（）。

A、NK細(xì)胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒細(xì)胞

【答案】A

【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。

12、對附睪正確的描述是（）。

A、下連輸尿管

B、由附睪管構(gòu)成

C、貼附于睪丸前緣

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成，輸

出小管的末端匯合成一條附睪管，附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末

端向后上方彎曲，成為輸精管。主要作用是貯存精子。

13、不屬于糖質(zhì)激素藥物的是（）。

A、氫化可的松

B、潑尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松屬于此嗖酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，不屬于糖皮質(zhì)激素。故選C。

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14、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于（）。

A、肺容量X呼吸頻率

B、肺活量X呼吸頻率

C、無效腔氣量X呼吸頻率

D、功能殘氣量X呼吸頻率

【答案】C

【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（潮氣量和無效腔氣量之差）

乘以呼吸頻率。

15、肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項（）。

A、胸痛

B、上腔靜脈綜合征

C、呼吸困難

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部擴展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困

難，上腔靜脈綜合征，侵犯食管引起吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，侵

犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等，而多尿為肺癌的副癌綜合征，與異位ADH分

泌增多有關(guān)。

16、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項闡述是錯誤的（）。

A、結(jié)核菌初次侵入機體，在肺內(nèi)形成病變

B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎

C、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

D、原發(fā)病灶吸收慢

【答案】D

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【解析】原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，青年和成人有時也可見。為原發(fā)結(jié)核感染所

引起的病癥，好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發(fā)綜合征

包括肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)。

17、女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5攝氏度左右，并在黃體期維持在這一水平上。

基礎(chǔ)體溫的升高主要與下列哪種激素有關(guān)（）。

A、孕激素

B、雌激素

C、黃體生成素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】正常女性的基礎(chǔ)體溫在排卵后可升高0.5七左右，并在黃體期一直持續(xù)

在此水平。臨床上常將這一基礎(chǔ)體溫的變化，作為判定排卵的指標(biāo)之一。婦女在

絕經(jīng)或卵巢摘除后，這種雙相的體溫變化將消失。如果注射孕酮則可引起基礎(chǔ)體

溫升高，因此，認(rèn)為基礎(chǔ)體溫的升高與孕激素有關(guān)。故選A。

18、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于（）。

A、胸腔大量積液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時呼吸困難較為嚴(yán)重。具有3種表現(xiàn)形式:

①勞累性呼吸困難；②端坐呼吸；③夜間陣發(fā)性呼吸困難（心源性哮喘）。故選C。

19、病毒中和抗體作用的主要機制是（）。

A、阻止病毒吸附

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B、直接殺傷病毒

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒脫殼

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。

20、以下選項除哪項外，都為滲出性胸腔積液（）。

A、化膿性胸膜炎

B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水

C、癌性胸腔積液

D、乳糜胸

【答案】B

【解析】滲出性胸水常見原因：各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等，

另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導(dǎo)致滲出性胸水。

21、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān)，平

時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除

主動脈夾層動脈瘤，有助于進一步確定診斷的檢查是（）。

A、C反應(yīng)蛋白

B、通氣/血流比值

C、連續(xù)血壓監(jiān)測

D、胸部CT增強

【答案】D

【解析】主動脈夾層動脈瘤CT增強后可顯示真假兩腔，對其診斷有很大意義。

22、能升高血糖濃度的激素是（）。

8

A、胰高血糖素

B、生長激素

C、腎上腺素皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

【答案】ABCD

【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種，按其對血糖濃度的影響分為兩組：升高血

糖濃度的激素，平時以胰高血糖素為主，在應(yīng)激情況下腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激

素，甚至生長激素都有升高血糖的作用，降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。

故選ABCD。

23、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項是不正確的（）。

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B、膽汁可促進脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進脂肪的消化

D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進脂肪消化產(chǎn)物

及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。

24、多數(shù)病原菌生長的最適pH為（）。

A、6.2?6.6

B、6.6~7

C、7.8?8.2

D、7.2~7.6

【答案】D

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【解析】多數(shù)病原菌生長的最適pH為7.2?7.6

25、下列對我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革形勢認(rèn)識，錯誤的是（）。

A、防病治病形勢依然嚴(yán)重

B、各地區(qū)間衛(wèi)生狀況的差距有所加大

C、人群間健康狀況差距有所加大

D、國家投入太大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了居民基本衛(wèi)生需要

【答案】D

【解析】我國衛(wèi)生事業(yè)改革取得了很大的成果，但在這過程中仍然存在一些問題。

衛(wèi)生事業(yè)總體不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟發(fā)展，防病治病形勢依然嚴(yán)重；醫(yī)療衛(wèi)

生資源配置不合理，各地區(qū)衛(wèi)生狀況差距有所加大；醫(yī)療保障體系不健全；醫(yī)療

衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)，相當(dāng)多的群眾自費就醫(yī)，雖然已建立了城

鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但

26、心肌纖維呈（）0

A、長梭形

B、短梭形

C、長柱狀，有分支

D、短柱狀，有分支

【答案】D

【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細(xì)胞，多數(shù)有分支，借分支

連接成網(wǎng)，心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。

27、下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高（）。

A、腎病綜合征

B、甲狀腺機能低下

C、甲狀腺機能亢進

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D、病理性饑餓

【答案】C

【解析】基礎(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。在清醒、安靜、

不受肌肉活動、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等影響時的狀態(tài)?；A(chǔ)代謝率明顯降

低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓

時；基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病

以及伴有呼吸困難的心臟病等。故選C。

28、肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用（）。

A、肥皂水

B、25%硫酸鎂

C、生理鹽水加食醋

D、生理鹽水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用肥皂水。

29、內(nèi)環(huán)境是指（）。

A、細(xì)胞外液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、血液

D、體液

【答案】A

【解析】細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境即細(xì)胞外液，稱之為內(nèi)環(huán)境。故選A。

30、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是（）。

A、苯妥英鈉

B、撲癇酮

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C、卡馬西平

D、哌替唳

【答案】C

【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥，同時也可對抗中樞疼痛綜合征，如三叉神經(jīng)

痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。

31、質(zhì)粒為細(xì)菌的（）。

A、胞質(zhì)顆粒

B、異染顆粒

C、致病物質(zhì)

D、染色體外DNA

【答案】D

【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。

32、在牛乳培養(yǎng)基中可呈現(xiàn)“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象的厭氧菌是（）。

A、艱難梭菌

B、破傷風(fēng)梭菌

C、肉毒梭菌

D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

【答案】D

【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸，使其中酪蛋白凝固；同

時產(chǎn)生大量其他，可將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀，將液面封固的凡士林層上推,

甚至沖走試管口棉塞，氣勢兇猛，稱“洶涌發(fā)酵”。

33、心理治療的基本技術(shù)有（）。

A、傾聽技術(shù)

B、提問技術(shù)

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C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

D、面質(zhì)技術(shù)

【答案】ABCD

【解析】心理治療的基本技術(shù)有：傾聽技術(shù)、提問技術(shù)、鼓勵技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技

術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。

34、肝外膽道主要包括（）。

A、左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

B、左右肝管、膽囊、肝總管

C、膽囊、肝總管

D、左右肝管、肝總管

【答案】A

【解析】肝外膽道包括膽囊、肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽總管。膽汁

由肝細(xì)胞產(chǎn)生，經(jīng)肝內(nèi)各級膽管收集，出肝門后，再經(jīng)肝外膽道輸送到十二指腸。

故選Ao

35、眼葡萄膜色素蛋白屬于（）。

A、自身抗原

B、半抗原

C、腫瘤相關(guān)抗原

D、同種異型抗原

【答案】A

【解析】根據(jù)抗原與機體的親緣關(guān)系抗原可分為以下幾類：異嗜性抗原、異種抗

原、同種異型抗原、自身抗原、獨特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異

型自身抗原。

36、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（）。

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A、皮膚癌

B、白血病

C、肺癌、間皮瘤

D、膀胱瘤

【答案】C

【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關(guān)職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。

故選Co

37、典型顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)為（）。

A、頭痛

B、嘔吐

C、呼吸困難

D、視乳頭水腫

【答案】ABD

【解析】典型的顱內(nèi)壓增高會出現(xiàn)的表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫。故

選ABD。

38、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。

A、丁型肝炎病毒單獨感染

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【答案】B

【解析】HCV感染后極易轉(zhuǎn)成慢性，約50%?80%的急性HCV感染者將轉(zhuǎn)變成慢性

肝炎，部分患者最終發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌。而成人感染HBV后，僅10%左右

轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。

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39、呼氣性呼吸困難常見于（）。

A、急性喉炎

B、支氣管哮喘

C、喉頭水腫

D、肺炎球菌肺炎

【答案】B

【解析】呼氣性呼吸困難主要見于：慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣

腫等；支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時引起混合性呼吸困難外，均為吸

氣性呼吸困難。

40、糖代謝和脂肪分解代謝可轉(zhuǎn)變生成的是（）。

A、3一磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代謝中，糖經(jīng)糖酵解途徑可轉(zhuǎn)變生成3-磷酸甘油酸；在脂代謝中，

脂肪在脂肪動員的作用下水解釋放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油，而后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮進入糖酵解途徑后可進一步轉(zhuǎn)

變生成3-磷酸甘油酸。在糖代謝中，葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑生成丙酮酸，丙酮酸脫

竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化則可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸縮合生

成檸檬酸，進入檸檬酸循環(huán)生成a-酮戊二酸；在脂代謝中，脂肪分解代謝產(chǎn)物

之一為甘油，甘油可轉(zhuǎn)變生成磷酸二羥丙酮，后者進入糖酵解途徑生成丙酮酸,

丙酮酸分別生成乙酰CoA和草酰乙酸，最終進入檸檬酸循環(huán)生成a-酮戊二酸。

故選C。

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41、男性，70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血氣分析:pH7.25,

PaC0264mmHg,Pa0252mmHg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（）。

A、脫水藥

B、碳酸氫鈉

C、鹽酸哌替咤

D、尼可剎米

【答案】D

【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為II型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通

暢，氧療，同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。

42、下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存不可缺少的（）。

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰多肽

D、生長抑素

【答案】B

【解析】胰島素能促進蛋白質(zhì)合成和儲存，抑制蛋白質(zhì)的分解。生長抑素則通過

旁分泌抑制B細(xì)胞分泌胰島素。胰高血糖素抑制肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成，促進其分解，

同時增加氨基酸進入肝細(xì)胞的量，加速氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，即增加糖異生。GC

能抑制肝外組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成，加速其分解，減少氨基酸轉(zhuǎn)運入肌肉等肝

外組織，為肝糖異生提供原料。故選B。

43、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個小時后體溫升高并伴有嗜

睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為1601Tlold/L。對于該學(xué)生下列說法正確的有（）。

A、失水多于失鈉

B、失鈉多于失水

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C、發(fā)生了高滲性脫水

D、發(fā)生了低滲性脫水

【答案】AC

【解析】高滲性脫水的特點是失水多于失鈉，血清濃度＞150mmol/L,血漿滲透

壓＞310mmol/L,細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機制：（1）水?dāng)z入減

少：見于水源斷絕、進食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：①經(jīng)呼吸道失水：

任何原因引起的過度通氣都會使呼吸道

44、醫(yī)德自我評價的方式是（）。

A、實利獎懲

B、醫(yī)德信念

C、醫(yī)德傳統(tǒng)

D、精神鼓勵

【答案】B

【解析】醫(yī)德信念是醫(yī)德自我評價的方式。

45、風(fēng)濕性心肌炎時風(fēng)濕小體最多見于（）。

A、心瓣膜贅生物內(nèi)

B、臟層心外膜血管旁

C、心內(nèi)膜下方心肌

D、心肌間質(zhì)血管旁

【答案】D

【解析】風(fēng)濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎，以心肌間質(zhì)

內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特征。

46、下列機械通氣模式的英文縮寫所對應(yīng)的中文全稱，哪組不正確（）。

A、MMV：分鐘指令通氣

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B、IPPV：間歇正壓通氣

C、PSV：壓力支持通氣

D、SIMV：間歇指令通氣

【答案】D

【解析】SIMV：同步間歇指令通氣。

47、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應(yīng)加入的試劑是（）。

A、肌酸昔

B、銅粉

C、鋅粉

D、肌酸

【答案】C

【解析】硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應(yīng)加入少許鋅粉，如出現(xiàn)紅色則表明

試驗確實為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色，表示試驗為假陰性。

48、醫(yī)患關(guān)系包括哪幾個基本技術(shù)模型（）。

A、主動-被動型

B、指導(dǎo)一合作型

C、共同參與型

D、互惠型

【答案】ABC

【解析】根據(jù)薩斯-荷倫德模式分為三個型：①主動-被動型，這是一種最常見的

單向性的、以生物醫(yī)學(xué)指導(dǎo)為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。②指導(dǎo)-合作型，這是一種

微弱單向、以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。③共同參與型,

這是一種雙向性的，以生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患

雙方的關(guān)系建立在平等基礎(chǔ)上，雙方有近似相等的權(quán)利和地位。故選ABC。

18

49、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項不正確（）。

A、胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮力

B、一般情況下是負(fù)壓

C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流

D、產(chǎn)生氣胸時負(fù)壓增大

【答案】D

【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓（或稱胸內(nèi)壓）。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓（大

氣壓）一肺的回縮力。吸氣時胸膜腔負(fù)壓增大，呼氣時減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的

回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。

50、下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項是錯誤的？（）

A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素

B、是疾病發(fā)生必不可少的因素

C、某些條件可以促進疾病的發(fā)生

D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生

【答案】B

【解析】條件是指能促進或減緩疾病發(fā)生的某種機體或自然環(huán)境。條件本身不可

引起疾病，但可影響病因?qū)C體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒有明顯的條

件參與，如刀傷。故選B。

51、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時的治療不正確的是（）。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定時吸入糖皮質(zhì)激素

D、吸氧

【答案】B

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【解析】支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時可按需間斷吸入短效B2受體激動劑，如沙

丁胺醇或特布他林。療效不佳時可加服B2受體激動劑控釋片或小量茶堿控釋片,

或每日定時吸入糖皮質(zhì)激素。故”每日吸入沙丁胺醇”錯誤。

52、生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)措施是（）。

A、實施結(jié)扎手術(shù)

B、定期指導(dǎo)

C、產(chǎn)前診斷

D、醫(yī)學(xué)檢查

【答案】D

【解析】生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查判斷是否可以再次

妊娠。

53、正常人心率超過180次/分時，心輸出量減少的原因主要是（）。

A、心室充盈期縮短

B、快速射血期縮短

C、減慢射血期縮短

D、心室肌氧氣供應(yīng)不足

【答案】A

【解析】在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。當(dāng)心率增快但尚未超過一

定限度時，盡管此時心室充盈時間有所縮短，但由于靜脈回心血量的大部分在快

速充盈期內(nèi)進入心室，因此心室充盈量和搏出量不會明顯減少，而心率的增加可

使每分輸出量明顯增加。但是，如果心率過快，當(dāng)超過每分鐘160?180次時，

將使心室舒張期（充盈期）明顯縮短，心舒期充盈量明顯減少，因此搏出量明

54、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的不同主要是（）。

A、對抗微生物藥物敏感

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B、在人工培養(yǎng)基上生長

C、有細(xì)胞壁

D、原始核、細(xì)胞器不完善

【答案】D

【解析】原核細(xì)胞型微生物：無典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，有核質(zhì)，為環(huán)狀裸露的DNA團

塊，無核膜、核仁；細(xì)胞器亦不完善，只有核糖體，DNA和RNA同時存在。真核

細(xì)胞型微生物：細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。

55、妊娠期間不宜選用的降壓藥為（）。

A、利尿劑

B、B受體阻滯劑

C、二氫此咤類鈣拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

【答案】D

【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎，所

以妊娠期患者不宜選用。故選D。

56、侵害他人造成人身損害的，不應(yīng)當(dāng)賠償?shù)氖牵ǎ?/p>

A、醫(yī)療費

B、誤工費

C、護理費

D、被撫養(yǎng)人的生活費

【答案】D

【解析】侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療

和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾

生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。故

21

選Do

57、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點是（）。

A、呈持續(xù)性絞痛

B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛

C、早期腹痛明顯

D、疼痛多位于臍周、下腹

【答案】D

【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。

58、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是（）。

A、醫(yī)德管理

B、表揚

C、醫(yī)學(xué)實踐

D、醫(yī)德教育

【答案】C

【解析】醫(yī)學(xué)實踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑。

59、有髓神經(jīng)纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷，間斷處被稱為（）。

A、施蘭氏切跡

B、神經(jīng)節(jié)

C、郎飛結(jié)

D、結(jié)間體

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神經(jīng)纖維，稱為有髓神經(jīng)纖維。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的每條有

髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元軸突及其外包的施萬細(xì)胞形成髓鞘構(gòu)成。施萬細(xì)胞呈長卷筒

狀，一個接一個地套在軸突外面，相鄰的施萬細(xì)胞不完全連接，因此髓鞘分成許

22

多節(jié)段，各節(jié)段間的縮窄部稱郎飛結(jié)。故選C。

60、免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機體哪方面因素有關(guān)（）。

A、免疫耐受性的建立與動物的種屬品系無關(guān)

B、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性

D、免疫細(xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要點：免疫耐受的形成。常見錯誤：選“只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形

成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，才能形成免疫耐受性工在

胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受，只是胚胎期比較容易。所以

選”只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性”或“只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下，

才能形成免疫耐受性”都錯?！懊庖呒?xì)胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”

最符合題意。

61、動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

A、血流旋渦形成

B、血液凝固性增高

C、內(nèi)膜損傷

D、血流停止

【答案】C

【解析】病灶處的內(nèi)皮損傷和粥瘤性潰瘍，使動脈壁內(nèi)的膠原纖維暴露，在

vonWillebrand因子介導(dǎo)下，血小板在局部聚集形成血栓。

62、馬斯洛提出的是（）。

A、自我實現(xiàn)心理學(xué)

B、自我心理學(xué)

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C、人格自我心理學(xué)

D、個體心理學(xué)

【答案】A

【解析】馬斯洛是第三代心理學(xué)的開創(chuàng)者，他的主要成就包括提出了人本主義心

理學(xué)，提出了馬斯洛需求層次理論，馬斯洛心理學(xué)思想早期稱為整體動力論，后

來稱為自我實現(xiàn)心理學(xué)。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的

需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要。故選A。

63、男，60歲，因近日來呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來急診。查體發(fā)現(xiàn)頸靜

脈擴張，眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見右心室增大，

但縱隔增寬，最可能的診斷是（）。

A、上腔靜脈綜合征

B、主動脈壁夾層形成

C、心臟壓塞

D、腎病綜合征

【答案】A

【解析】上腔靜脈綜合征典型表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭脹，嗜睡和憋氣，體檢頭、

頸、上肢充血腫脹，瞼結(jié)膜充血，舌下靜脈曲張，頸靜脈怒張，上肢靜脈充盈，

胸、腹壁靜脈曲張等。X線可見胸膈占位影。

64、肝素的主要功能是（）。

A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用

B、滅活因子VDa-TF復(fù)合物，抑制外源性凝血途徑

C、與抗凝蛋白結(jié)合增強其抗凝活性

D、促進纖維蛋白溶解

【答案】C

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【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。肝素主

要通過增強抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。

65、肉芽組織的功能不包括（）。

A、抗感染

B、修補組織缺損

C、引起臟器硬化

D、保護創(chuàng)面

【答案】C

【解析】肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用：①抗感染保護創(chuàng)面；

②填補創(chuàng)口及其它組織缺損；③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

引起臟器硬化不包括，故選C。

66、濾過膜的主要濾過屏障是（）。

A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B、基底膜

C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞

D、腎小球系膜細(xì)胞

【答案】B

【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu)，膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小

決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過，以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,

也是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障。

67、關(guān)于免疫重建的敘述，下列哪項是正確的（）。

A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞

B、應(yīng)用免疫刺激劑

C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植

25

D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑

【答案】C

【解析】本題考核學(xué)生對免疫重建的理解和記憶。常見錯誤是選輸入同種異體淋

巴細(xì)胞，認(rèn)為給機體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強療

法，而不屬于免疫重建，免疫重建指通過移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫

缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以

作為免疫重建的措施。

68、免疫調(diào)理作用最強的Ig是（）。

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對調(diào)理作用的理解。常見錯誤是選IgG,認(rèn)為與抗原

結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力，

而IgM沒有此特點，故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強。實質(zhì)補體C3b與IgG一樣同樣可

以促進吞噬細(xì)胞吞噬抗原，IgM激活補體的能力要比IgG強很多，故IgM通過C3b

介導(dǎo)的調(diào)理作用最強。

69、哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯誤的（）。

A、癌癥是一種基因病

B、多種因素起作用

C、單個基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化

D、既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變

【答案】C

26

【解析】癌癥是一種基因病，其病因發(fā)病機制復(fù)雜，多種致癌因素均可導(dǎo)致癌癥

的發(fā)生，這些致癌因素作用于細(xì)胞的DNA,引起基因發(fā)生突變，突變的基因包括

癌基因、腫瘤抑制基因，多個基因的改變才會使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。

70、Na+跨細(xì)胞膜順濃度梯度的轉(zhuǎn)運方式是（）。

A、主動轉(zhuǎn)運

B、易化擴散

C、離子泵轉(zhuǎn)運

D、載體協(xié)助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴散，稱為

經(jīng)通道易化擴散。

71、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的不同主要是（）。

A、對抗微生物藥物敏感

B、在人工培養(yǎng)基上生長

C、有細(xì)胞壁

D、原始核、細(xì)胞器不完善

【答案】D

【解析】原核細(xì)胞型微生物：無典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，有核質(zhì)，為環(huán)狀裸露的DNA團

塊，無核膜、核仁；細(xì)胞器亦不完善，只有核糖體，DNA和RNA同時存在。真核

細(xì)胞型微生物：細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。

72、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團是（）。

A、硫酸根

B、乙?；?/p>

C、葡萄糖醛酸基

27

D、甲基

【答案】C

【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，主要是在UDP-葡糖醛酸

基轉(zhuǎn)移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素，即結(jié)合

膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，但較

為少見。故選C。

73、（）是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德底線準(zhǔn)則。

A、以人為本，救死扶傷

B、平等交往，一視同仁

C、舉止端莊，語言文明

D、廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法

【答案】D

【解析】廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法是醫(yī)務(wù)人員正確對待職業(yè)行為規(guī)范且不允許突破的

醫(yī)德底線準(zhǔn)則。故選D。

74、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及時行AED

C、迅速有效的胸外按壓

D、立即心電圖確診，然后進一步處理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸驟停應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇，恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)。

75、“魚，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”屬于（）。

A、雙趨式?jīng)_突

B、雙避式?jīng)_突

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C、趨避式?jīng)_突

D、沒有沖突

【答案】A

【解析】雙趨式?jīng)_突是兩個目標(biāo)具有相同的吸引力，引起同樣強度的動機。但由

于受條件等因素的限制，無法同時實現(xiàn)，二者必?fù)衿湟?。“魚，我所欲也；熊掌，

亦我所欲也”屬于是對兩個具有差不多等同吸引力的正價的目的物之間做出選擇

時所發(fā)生的心理沖突，屬于雙趨式?jīng)_突。故選A。

76、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的（）。

A、起效快慢

B、代謝快慢

C、分布

D、作用持續(xù)時間

【答案】D

【解析】藥物可隨膽汁進行排泄。隨膽汁進入小腸的藥物，有部分在小腸吸收經(jīng)

肝進入血液循環(huán)，稱肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時

間。故選D。

77、3?6個月嬰兒易患呼吸道感染主要是因為哪類1g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對黏膜感染的理解。常見錯誤是選認(rèn)為IgG是抗感染

的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后4?6個月

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左右產(chǎn)生，因此3?6個月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。

78、清除自身損傷衰老細(xì)胞屬于（）。

A、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用過高

D、生理性免疫自穩(wěn)

【答案】D

【解析】免疫系統(tǒng)的三大功能：①免疫防御功能：免疫系統(tǒng)抵御病原體侵害，清

除外來抗原異物；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：過敏反應(yīng)（作用過高）與免疫缺

陷?。虎诿庖叻€(wěn)定功能：機體識別和清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡細(xì)胞，以維持機

體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：自身免疫疾??；③免疫

監(jiān)視功能：機體識別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止癌變的發(fā)生；病理情況下

導(dǎo)致不利的結(jié)果：腫瘤與感染。注意病毒持續(xù)感染是免疫監(jiān)視功能失調(diào)而非免疫

監(jiān)視功能失調(diào)。

79、支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不正確（）。

A、FEV1下降

B、PEFR減少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【答案】D

【解析】在哮喘發(fā)作時檢查呼吸功能，有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)都有下降。一秒

鐘用力呼氣量（FEV1）、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）,最

大呼氣中期流速（MMFR）、25%與50%肺活量時的最大呼氣流量（MEF25%與MEF50%）、

呼氣流速峰值（PEFR）均減少。

30

80、下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺（）。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

【解析】本題旨在考核學(xué)生對補體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識。要想避免出錯,

第一要知道具有過敏毒素作用的補體的裂解片段是C3a、C5a,C4a,即能夠刺激

肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。

81、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

82、藥物作用的選擇性取決于（）

A、藥物的劑量

B、藥物的脂溶性

C、藥物與組織的親和力

D、藥物的生物利用度

【答案】C

【解析】藥物在一定劑量下對某些組織或器官作用特別明顯，而對其他組織、器

官作用不明顯或沒有作用。稱為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對不同組織器官

31

的親和力不同；不同組織器官對藥物的敏感性不同。故選C。

83、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是（）。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【答案】D

【解析】組織因子途徑抑制物（TFPI）,是一種糖蛋白，主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)

生，是外源性凝血途徑的特異性抑制物。

84、用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是（）。

A、敗血癥

B、鉤端螺旋體病

C、猩紅熱

D、流腦

【答案】B

【解析】鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后，可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而

釋放毒素，引起臨床癥狀的加重，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為郝氏反應(yīng)。

85、局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染后，?？砂l(fā)生（）。

A、壞疽

B、梗死

C、脂肪壞死

D、凝固性壞死

【答案】A

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性

32

等類型，前兩者多為繼發(fā)于血液循環(huán)障礙引起的缺血壞死。故選A。

86、先天性肥厚型幽門狹窄的突出表現(xiàn)是（）。

A、發(fā)熱

B、腹痛

C、腹瀉

D、嘔吐

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽門狹窄是由于幽門環(huán)肌肥厚、增生，使幽門管腔狹窄而

引起的機械性幽門梗阻，是新生兒、嬰幼兒常見病之一。典型的臨床表現(xiàn)：見到

胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象。嘔吐是主要癥狀，最初

僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶

后都要嘔吐，嘔吐物為黏液或乳汁，在胃內(nèi)潴留時間較長則吐出凝乳，不含膽汁。

故選D。

87、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（）。

A、局部代謝產(chǎn)物

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、血管緊張素

【答案】A

【解析】后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘5?10次的交替性收縮和

舒張。當(dāng)它們收縮時，其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時開放。毛細(xì)血管關(guān)閉時

該毛細(xì)血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局

部的后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細(xì)血管開放，局部組織內(nèi)積

聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮，使毛細(xì)

33

血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。

88、對于急進型高血壓的敘述，以下哪項不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1Q5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細(xì)動脈玻變和增生性小動脈硬化

【答案】D

【解析】急進型高血壓亦稱惡性高血壓，多見于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，常＞130mmHg,病變進展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進型高血

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎，主要

累及腎?；颊叱］^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。

89、抗利尿激素（）o

A、由垂體后葉合成

B、作用于能近曲小管

C、在體液滲透壓下降時分泌增加

D、在血容量增加時分泌減少

【答案】D

【解析】在血容量增加時分泌減少（代償機制）。

90、平靜呼吸時肺內(nèi)壓低于大氣壓的時相是（）。

A、呼氣末

B、吸氣初

C、呼吸停止時

D、吸氣末

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【答案】B

【解析】吸氣初：肺內(nèi)壓低于大氣壓；呼氣初：肺內(nèi)壓高于大氣壓；吸氣末、呼

氣末：肺內(nèi)壓等于大氣壓。

91、腎糖閾是指（）。

A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度

B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度

C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度

D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。