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實(shí)驗(yàn)五新生兒溶血病

（Hemolyticdiseaseofthe

newborn，HDN）新生兒溶血病的定義HDN是指因母、嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同種免疫性溶血，出現(xiàn)黃疸、貧血、水腫、肝脾腫大，甚至死胎、新生兒死亡等溶血病的癥狀和合并癥。HDN的分類ABO-HDNRh-HDN其他血型系統(tǒng)-HDNABO-HDN和Rh-HDN的區(qū)別

ABO-HDNRh-HDN

病因ABO血型不和Rh血型不和

母親血型O型多見(jiàn)Rh陰性

嬰兒血型A、B、AB型Rh陽(yáng)性

發(fā)病率3-5%較低

免疫刺激不需孕產(chǎn)史、輸血史

首發(fā)胎數(shù)第一胎第二胎（外祖母學(xué)說(shuō)除外）

直抗-～1+1+以上

放散液制備冷凍、熱放散乙醚放散

換血治療O型RBCRh血型同母親

AB型血漿ABO血型同嬰兒型或O型血新生兒溶血病檢測(cè)的方法及原理新生兒ABO及Rh血型鑒定“三項(xiàng)試驗(yàn)”：直抗試驗(yàn)游離試驗(yàn)釋放試驗(yàn)1、準(zhǔn)備：離心分離血清和RBC，生理鹽水洗滌RBC3次，取少量RBC配成3~5％的RBC懸液。血清和洗好的壓積RBC備用。2、新生兒ABO及Rh血型鑒定:試管法。3、直接抗球蛋白試驗(yàn):實(shí)驗(yàn)方法3~5%RBC1滴抗球蛋白試劑2滴3000rpm離心15s凝集：陽(yáng)性無(wú)凝集加陽(yáng)性對(duì)照細(xì)胞凝集：陰性無(wú)凝集：抗球蛋白試劑失效

游離試驗(yàn)■原理檢測(cè)新生兒血清中是否存在針對(duì)新生兒RBC血型抗原的IgG血型抗體。檢測(cè)出A型－－－抗AB型－－－抗BAB型－－－抗A、抗B或抗A、BRh陽(yáng)性－－－抗D。游離試驗(yàn)（抗球蛋白卡法）

ABO-HDN游離試驗(yàn)A型RBCB型RBCO型RBC嬰兒血清Ac管50μl25μl

Bc管50μl25μlOc管50μl25μl

Rh-HDN游離試驗(yàn)1號(hào)細(xì)胞2號(hào)細(xì)胞3號(hào)細(xì)胞嬰兒血清150μl25μl

250μl25μl3

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