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急性呼吸衰竭的救治湖南省人民醫(yī)院湖南師范大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科田馨怡主要內(nèi)容概述病因臨床表現(xiàn)診斷要點救治措施CompanyLogo急性呼吸衰竭是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償,出現(xiàn)嚴重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多為溺水、電擊、創(chuàng)傷、藥物中毒等,起病急驟,病情發(fā)展迅速,須及時搶救才能挽救生命。概述CompanyLogo病因-急性Ⅰ型呼吸衰竭(1)肺實質(zhì)性病變:各種類型的肺炎包括細菌、病毒、真菌等引起的肺炎,誤吸胃內(nèi)容物入肺、淹溺等。(2)肺水腫:A.心源性肺水腫:各種嚴重心臟病心力衰竭所引起;B.非心源性肺水腫:最為常見的是急性呼吸窘迫綜合征,其他尚有復(fù)張性肺水腫、急性高山病等。此類疾病常可引起嚴重的低氧血癥。CompanyLogo病因-急性Ⅰ型呼吸衰竭(3)肺血管疾患:急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見病因。此類疾病來勢兇猛、病死率高。(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術(shù)損傷等,可影響胸廓運動和肺擴張,導(dǎo)致通氣量減少和(或)吸入氣體分布不均,損害通氣和(或)換氣功能,臨床上常見為Ⅰ型呼吸衰竭,但嚴重者也可為Ⅱ型呼吸衰竭。以上各種病因所引起的呼吸衰竭早期輕者大多為Ⅰ型呼吸衰竭,而晚期
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