中醫(yī)診斷學(xué)肺與大腸病辨證_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

二、肺與大腸病辨證目的要求

1掌握肺病的病變范圍和病機(jī)特點(diǎn)2掌握各常見證的含義、臨床表現(xiàn)、證候分析、辨證要點(diǎn)3掌握鑒別要點(diǎn)授課方式

CAI、理論講授、病例討論課時(shí)

3學(xué)時(shí)

生理

肺--宣發(fā)、肅降,調(diào)水道;鼻;主音

大腸

--吸收水分,傳導(dǎo)糟粕病理

--咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等

大腸---

便秘,泄瀉,里急后重等

1肺氣虛證概念肺氣虛證是肺氣不足,功能減退之證久咳傷肺或脾胃虛弱機(jī)制

表現(xiàn)·分析

咳喘無力,少氣聲低--肺氣虛主氣、宣降不利動(dòng)則尤甚--勞則耗氣痰液清稀--肺氣虛津液不布,聚而為痰

或自汗,畏風(fēng),易感冒--肺氣虛衛(wèi)外不固氣虛證:癥、舌、脈

辨證要點(diǎn)咳喘無力、痰清稀+氣虛見癥2肺陰虛證概念肺陰虛證是肺陰不足,虛熱內(nèi)擾之證

機(jī)理

傷肺久咳溫病后期情志化火表現(xiàn)·分析干咳,或痰少而粘,難咯出

---肺陰虧,清肅不利

或痰中帶血

---虛火灼傷肺絡(luò)音啞

---肺陰虛咽喉失養(yǎng)陰虛證:癥、舌、脈

辨證要點(diǎn)干咳,或痰少而粘+陰虛見癥3

風(fēng)寒束肺證

概念風(fēng)寒束肺證風(fēng)寒犯肺,宣降不利之證

機(jī)制

外感風(fēng)寒

肺失宣表現(xiàn)·分析本癥:

咳嗽,痰清稀,鼻塞流清涕

--風(fēng)寒襲肺,肺失宣降

表寒證:癥、舌、脈辨證要點(diǎn)咳嗽+表寒見癥4

寒邪客肺證

概念寒邪內(nèi)侵客于肺臟之證

機(jī)制

外感寒邪

肺失宣表現(xiàn)·分析

咳喘,痰白質(zhì)稀--寒客于肺,宣降失職形寒肢冷--

寒盛抑陽(yáng)而失煦舌淡苔白,脈遲緩--寒盛之象辨證要點(diǎn)咳喘+寒證表現(xiàn)5

痰濕阻肺證概念

痰濕阻肺證是痰濕阻滯于肺,肺失宣降之證

機(jī)制

脾氣不足痰濕肺外感寒邪失宣表現(xiàn)·分析

咳嗽,痰多色白質(zhì)粘,易咯出–痰濕阻肺而失宣胸悶,甚則氣喘痰鳴--痰阻氣逆,呼吸不利舌淡苔白膩,脈滑

--痰濕辨證要點(diǎn)咳嗽,痰多色白質(zhì)粘,易咯出

6

風(fēng)熱犯肺證

概念

風(fēng)熱犯肺證是風(fēng)熱襲肺,清肅不利之證機(jī)制

肺失于清肅風(fēng)熱表現(xiàn)·分析本癥:

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