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文檔簡介

(圖片大小可自由調(diào)整)2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.女性患者腰椎間盤突出癥,覺下肢麻木至足底,后跟處尤甚,且伴有足趾跖屈力量減退,考慮受壓的神經(jīng)根可能是A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶12.低位小腸梗阻的臨床特點應為A、腹脹,嘔吐明顯,可有吐糞,排便、排氣停止B、以腹痛、嘔吐不明顯,無排便,排氣停止C、無嘔吐,排便、排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹E、以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止3.惡性程度最高的乳腺癌是A、髓樣癌B、濕疹樣癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌4.目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有A、直接測定法B、心率測定法C、間接測定法D、Fick法E、雙標記水法5.A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥燒傷后病人體溫低,呼吸淺,脈細弱,血小板、白細胞低于正常,提示為6.女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細胞24×10[~9.gif]/L,最大可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是7.下列除了哪一項,都是動脈導管未閉患者的常見體征A、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進B、開瓣音C、水沖脈D、胸骨左緣連續(xù)性雜音E、收縮期震顫8.急性腸套疊非手術(shù)治療的適應證不包括A、病程不超過48小時B、便血時間不超過36小時C、全身狀況好,無明顯脫水、酸中毒及休克表現(xiàn),無高熱及呼吸困難者D、腹不脹,無壓痛及肌緊張等腹膜刺激征象E、立位平片顯示不完全性腸梗阻者9.燒傷休克的主要原因()A、患者燒傷時體液蒸發(fā)B、大量紅細胞喪失C、大量體液從血管中滲出D、疼痛E、創(chuàng)面感染10.嚴重燒傷休克期一般可延至傷后()A、24小時B、48小時C、72小時D、96小時E、以上都不對11.燒傷后應激性潰瘍發(fā)生的部位多在A、胃幽門部B、賁門部C、小彎底部和十二指腸后壁D、十二指球部E、胃大彎12.男性,48歲。全身乏力,食欲減退,間斷解黑便,進行性消瘦6個月。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。大便潛血試驗(+++)。首先要考慮的診斷是A、出血性胃炎B、胃癌C、食管靜脈曲張破裂出血D、疣狀胃炎出血E、消化性潰瘍出血13.食管癌起源于食管的A、黏膜層B、黏膜下層C、環(huán)行肌層D、縱行肌層E、漿肌層14.下述對肺癌的病理描述中,哪項是正確的A、肺癌中以肺泡細胞癌最常見B、起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌C、腺癌發(fā)生率比鱗癌低,但在各型肺癌中預后最差D、大細胞癌最常見,一般屬周圍型癌E、小細胞癌對放射和化學療法較敏感15.A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.糞鏈球菌D.大腸桿菌E.化膿性鏈球菌創(chuàng)面多發(fā)性膿灶,膿液稠厚,高熱,白細胞增多,最可能的致病菌是16.有關(guān)燒傷后ARDS的診斷標準的敘述不正確的是A、急性發(fā)病B、氧合指數(shù)小于300mmHgC、胸片示雙肺浸潤影D、肺動脈楔嵌壓小于18mmHgE、無左心房高壓的臨床表現(xiàn)17.男,48歲,KUB及IVP證實左輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm,左腎中度積水,試行體外沖擊波治療3次。無結(jié)石排出,復查KUB,結(jié)石無變化,下一步考慮進行A、左輸尿管切開取石術(shù)B、輸尿管鏡取石術(shù)C、左腎和輸尿管切除術(shù)D、反復進行上述治療E、保守治療18.哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機會最多()A、白線疝B、臍疝C、直疝D(zhuǎn)、股疝E、斜疝19.A.潰瘍呈橢圓形龕影,邊緣光滑B.胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損,中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E.龕影不規(guī)則,有半月征胃平滑肌瘤鋇劑造影可見20.下列不參與構(gòu)成Guyon管的是A、頭狀骨B、鉤骨C、屈肌支持帶D、小魚際腱弓E、豆狀骨21.A.休克B.二重感染C.蜂窩織炎D.全身性感染E.燒傷創(chuàng)面膿毒血癥90%大面積深度燒傷,長期使用亞胺培南后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、口腔黏膜及咽部可見白色斑膜形成。首先要考慮22.男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:T38℃。上腹部壓痛。實驗室檢查:白細胞15×10[~9.gif]/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考慮的診斷是A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、潰瘍穿孔23.患兒,男,9歲。在上學時不慎滑倒,身體向前摔下,手掌撐地。當時即左肘部疼痛,腫脹。到醫(yī)院檢查:左肘部壓痛、腫脹,呈半屈曲位,彈性固定,肘后三角關(guān)系改變,手指感覺運動及血供未見異常??赡艿脑\斷是A、鷹嘴骨折B、孟氏骨折(Monteggia)C、肘關(guān)節(jié)脫位D、肱骨髁上骨折E、Galeazzi骨折24.顱內(nèi)壓增高三主征是()A、頭昏、嘔吐、偏癱B、頭昏、嘔吐、頭痛C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、惡心、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、偏癱25.引起上消化道大出血的消化性潰瘍最常見于A、十二指腸降部或胃小彎B、十二指腸球部前壁或胃小彎C、十二指腸球部后壁或胃小彎D、十二指腸球部后壁或胃大彎E、十二指腸降部或胃大彎26.下列哪項不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)A、噯氣B、腹脹C、膽絞痛D、右腰背部隱痛E、畏寒、高熱,黃疸27.男性,10歲,小學生,面部燙傷淺Ⅱ度,2天腫脹明顯,入院后最主要應觀察A、神志B、呼吸C、脈搏D、尿量E、飲食狀況28.電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死,較合理的用藥方案是A、大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應用B、萬古霉素和頭孢他啶C、新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合29.有關(guān)唇外翻畸形的修復,下列哪項是不正確的A、一般外翻都呈切跡狀裂隙,可用V-Y矯正修復B、燒傷致外翻一般需切除瘢痕,松解攣縮和植皮修復C、單純上唇外翻復位后,創(chuàng)面修復的全厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區(qū)D、上唇外翻復位一般應作過度矯正以免復發(fā)E、輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復30.女性,48歲。臨床診斷胃竇癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃前壁,大小約3cm×2cm,未侵及漿膜層,周圍淋巴結(jié)無明顯腫大,無遠處轉(zhuǎn)移。一般手術(shù)近遠端切緣距腫瘤的距離應是A、切除腫瘤遠端5cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少3cmB、切除腫瘤遠端4cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少3cmC、切除腫瘤遠端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少4cmD、切除幽門遠端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少4cmE、切除幽門遠端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm31.使用止血帶止血應間隔放松止血帶10~15分鐘,其間隔時間是A、0.5小時B、1小時C、2小時D、2.5小時E、3小時32.A.膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎B.壺腹部腫瘤C.早期肝癌D.門脈高壓癥E.病毒性肝炎陣發(fā)性右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸33.A.陰莖懸垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱頸部騎跨式外傷最易損傷的尿道是34.關(guān)于腸梗阻哪些是錯誤的A、絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進展迅速B、絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期C、絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D、單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯E、絞窄性腸梗阻原則應早期手術(shù)35.燒傷補給液體種類哪種不合適()A、電解質(zhì)溶液以輸入生理鹽水溶液為主B、基礎(chǔ)水分用5%或10%葡萄糖溶液C、電解質(zhì)溶液以輸入平衡鹽溶液為主D、面積大的深度燒傷可補給部分全血E、膠體液以血漿為首選36.關(guān)于強直性脊柱炎的說法,錯誤的是A、曾被認為在男性多見B、發(fā)病年齡在30歲以上多見C、AS患者與人類白細胞抗原-27(HLAB27)密切相關(guān)D、B27陽性率在我國一般人群為5%~7%E、AS有家族聚集傾向37.按照臨床分類,中度吸入性損傷是指A、病變僅限于口鼻、咽部B、病變主要侵犯咽、喉和氣管C、病變可達支氣管D、病變可達細支氣管E、病變深達肺泡38.直腸指診不易發(fā)現(xiàn)的病變是A、肛裂B、直腸息肉C、內(nèi)痔D、肛管直腸癌E、盆腔膿腫39.成人與兒童,燒傷總面積最低超過以下限度,就可發(fā)生低容量性休克,需靜脈復蘇補液A、成人5%,兒童5%以上B、成人10%,兒童5%以上C、成人15%,兒童10%以上D、成人20%,兒童20%以上E、成人25%,兒童20%以上40.30歲,腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫37.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,以下處理措施中最不合理的一項是A、腹部B超檢查B、腹部穿刺檢查C、密切觀察腹部體征及生命體征變化D、禁食及輸液治療E、盡快剖腹探查,以防延誤治療41.上段胸髓位于A、胸椎10~12B、與相應的椎骨平面相差1節(jié)C、與相應的椎骨平面相差2節(jié)D、與相應的椎骨平面相差3節(jié)E、胸椎12與腰椎142.A.包扎療法B.半暴露療法C.暴露療法D.早期手術(shù)E.濕敷創(chuàng)面炭化,觸之如皮革,可見粗大栓塞血管網(wǎng),痛覺消失。治療宜采取43.肺癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列何者正確A、腫泡細胞癌,早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移B、鱗癌血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早C、腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚D、未分化癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移E、類癌多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移44.燒傷的包扎療法,不正確的是A、有保暖,固定和制動肢體的作用B、降低燒傷后超高代謝C、包扎療法適用于會陰部燒傷D、可減少創(chuàng)面的污染E、便于轉(zhuǎn)運和護理45.成人Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應該給予液體復蘇治療A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%46.97%以上的直腸癌向遠端浸潤不超過()A、lcmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm47.按新九分法計算燒傷面積軀干和會陰占全身面積的A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%48.女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm,與皮膚有粘連,活動度好,左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L、L有骨質(zhì)破壞癥狀。病人首先應診斷為A、乳腺癌B、乳腺纖維瘤C、乳腺結(jié)核D、乳腺囊性增生病E、乳腺肉瘤49.男性,40歲,因汽油著火燒傷總面積80%,Ⅲ度燒傷50%,應采取治療A、切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B、暴露療法,待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SDAg冷霜包扎換藥,待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮對于下列燒傷患者,創(chuàng)面最佳的處理方法50.適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是A、局部紅斑,輕度腫脹,有燒灼感B、水皰大,劇痛,創(chuàng)基潮紅C、小水皰,感覺遲鈍,創(chuàng)基紅白相間D、水皰大小不等,創(chuàng)面潮紅E、焦痂,可見樹枝狀栓塞血管,無感覺51.關(guān)于腎腫瘤的病理,不正確的是A、腎盂鱗狀上皮癌多繼發(fā)于腎盂結(jié)石或炎癥B、腎盂乳頭狀瘤亦可視為乳頭狀癌C、腎母細胞瘤是由腎實質(zhì)組成的惡性腫瘤D、腎盂癌是從腎盂柱狀上皮發(fā)生的惡性腫瘤E、腎癌是從腎小管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤52.原發(fā)性肝癌中微小肝癌是指腫瘤直徑小于A、0.5cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、5.0cm53.一成年患者,左上肢燒傷,胸前亦有約兩掌面積燒傷,則燒傷面積為A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%54.有關(guān)燒傷合并ARDS應及時糾正缺氧的敘述不正確的是A、氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B、輕度ARDS宜用鼻導管吸氧或面罩給氧C、面罩給氧效果不好應改用人工氣道給氧D、鼻導管吸氧指征:當Fi0大于0.6時,Pa0小于60mmHg,動脈血氧飽和度小于90%E、機械通氣是糾正缺氧的主要措施55.判斷顱底骨折,最有價值的臨床表現(xiàn)是A、嚴重頭痛B、眼瞼淤血C、球結(jié)膜下出血D、鼻孔流血E、腦脊液漏56.男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。首先應進行的檢查是A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CTD、直(乙狀結(jié))腸鏡檢E、B超檢查57.電燒傷最突出的病理改變是A、全層皮膚燒傷B、肌肉壞死C、神經(jīng)受損D、臟器損傷E、血管栓塞58.女性,40歲,乳暈旁1cm圓形腫物,活動、邊界清,擠壓腫物,乳頭溢出血性液體。最可能的診斷A、乳腺囊性增生病B、乳腺乳頭狀瘤C、乳腺癌早期D、乳腺纖維瘤E、乳腺局部感染59.女,45歲,黃疸,食欲不振,體重減輕已3個月,皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及,外院血檢,TB180μmol/L,AKP(堿性磷酸酶)45U(金氏單位),ALT(SGPT)26U。該病人在門診首選檢查為A、B超B、CTC、DSAD、核素掃描E、血CEA60.大面積深度燒傷合并急性腎功能不全患者出現(xiàn)大面積創(chuàng)面溶痂、感染并有膿毒癥征象,此時宜采取的創(chuàng)面處理措施是A、創(chuàng)面包扎,全身應用強有力敏感抗生素B、創(chuàng)面外用強有力敏感抗生素濕敷C、去除壞死焦痂,有效創(chuàng)面覆蓋D、暴露療法,盡可能保痂E、浸浴促進自然脫痂61.下列血管瘤中可見到動靜脈瘺的是A、海綿狀血管瘤B、蔓狀血管瘤C、網(wǎng)狀狀血管瘤D、毛細血管瘤E、錯構(gòu)瘤62.A.[~131.gif]I攝取率B.BMRC.TTD.FTE.TSH上述檢查哪一種與Graves病病情嚴重程度有關(guān)63.女性,28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后第5天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,肛門停止排便排氣。腹部檢查:全腹膨脹,未見腸型、蠕動波。全腹壓痛,輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為A、急性不完全性結(jié)腸梗阻B、急性機械性高位小腸梗阻C、急性機械性低位小腸梗阻D、急性完全性機械性小腸梗阻E、麻痹性腸梗阻64.男性,33歲,因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時,患者感呼吸困難。面色青紫,頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中,哪項可能性大A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷65.關(guān)于深Ⅱ度燒傷的描述,錯誤的是A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤,蒼白C、傷及真皮層D、3~5周愈合E、愈合后有瘢痕66.下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀A、排尿遲緩B、尿急C、尿后滴瀝D、射程變短E、尿線細而無力67.男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。該病人首診時哪一項檢查不是必要的A、膀胱鏡檢查了解前列腺大小B、直腸指診C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿68.小兒燒傷補液尿量宜維持在A、0.5~1ml/(kg·h)B、1.0~1.5ml/(kg·h)C、0.2~0.5ml/(kg·h)D、1.5~2.0ml/(kg·h)E、2.0~3.0ml/(kg·h)69.ARDS病人出現(xiàn)呼吸窘迫的呼吸頻率為A、20次/分以上B、45次/分以上C、28次/分以上D、35次/分以上70.左半結(jié)腸癌的臨床特點一般不包括A、腸梗阻B、便秘C、腹瀉D、頭暈、貧血E、以上都不包括71.女,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、膀胱全切,尿流改道D、膀胱內(nèi)灌注化療E、放射治療72.A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿上尿路特異性和非特異性感染的尿液,稱為73.有關(guān)燒傷后糖代謝說法錯誤的是A、燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟C、燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇D、胰島素分泌受抑制E、肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗74.女性,38歲,右乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅變硬、輕度糜爛,病變與周圍界限清楚:乳頭表面覆蓋有黃褐色鱗屑狀痂皮,輕按右側(cè)乳房可見乳頭有漿液性液體溢出。雙側(cè)乳房內(nèi)未及腫物,雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)為明確診斷應安排以下哪一項檢查A、乳腺紅外線檢查B、乳腺B超C、乳腺熱圖像D、胸部X線片E、局部切取活檢75.下列哪項腎結(jié)核手術(shù)的治療原則是不正確的()A、術(shù)中盡量保存腎正常組織B、手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物C、手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物D、有附睪結(jié)核存在不切除病腎E、無泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動病灶存在76.中心型椎體結(jié)核多見于A、嬰幼兒B、10歲以下的兒童C、10~20歲的青少年D、20~40歲的青壯年E、60歲以上中老年77.有關(guān)計算燒傷患者熱能需要量時,下列說法不正確的是A、間接測定的每日熱能需要量為REE×(1.2~2.0)B、應用國內(nèi)公式計算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積C、MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗D、間接測定法需測定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動能量消耗78.根據(jù)國際抗癌協(xié)會的TNM分期,以下乳腺癌的分期,錯誤的是A、0期:TNMB、Ⅰ期:TNMC、Ⅱ期:T[0~1.gif]NM,TN[0~1.gif]M,TNMD、Ⅲ期:T[0~2.gif]NM,TN[1-2.gif]M,T任何NM,任何TNME、Ⅳ期:TNM,包括M的任何TN79.有關(guān)后天性上瞼下垂,下列哪項是錯誤的A、病因可因動眼神經(jīng)受傷所致B、常需1.5年以上觀察確無恢復可能者才考慮手術(shù)C、常為單側(cè)性D、瞼緣移動距離小于5mm,則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)E、在保持頭部不會俯位活動時,瞼緣由下至上移動距離正常值為15mm80.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,不含膽汁,上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是()A、吻合口梗阻B、輸入段梗阻C、輸出段梗阻D、急性膽囊炎E、十二指腸殘端瘺81.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結(jié)石,宜采用A、膽囊造口術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽總管切開T管引流術(shù)D、括約肌切開術(shù)E、膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)82.膝關(guān)節(jié)結(jié)核,不論手術(shù)治療或非手術(shù)治療,局部制動時間不少于A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月83.為了解腎臟積水的嚴重程度,下列檢查哪一項幫助不大A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像84.碘劑作為甲狀腺功能亢進手術(shù)前準備,下列哪一種藥劑量比較合適A、盧戈液5滴,每日3次B、盧戈液10滴,每日3次C、盧戈液16滴,每日3次D、盧戈液20滴,每日3次E、盧戈液25滴,每日3次85.男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個月以來包塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進入陰囊,可用手還納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陰性。最可能的診斷是A、右腹股溝斜疝B、右腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、右交通性鞘膜積液86.70%的燒傷患者,體重60kg,處于傷后第6小時,尿量持續(xù)在30~50ml/h,于1小時內(nèi)心率由110次/分升至140次/分。下列處理措施最為妥當?shù)氖茿、用利尿劑B、用強心劑C、應用堿性藥物D、進行補液試驗E、減慢輸液速度87.對于絕經(jīng)后乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療首選的物藥A、芳香化酶抑制劑B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫賽汀E、紫杉醇88.男性成年患者,燒傷面積80%,均為Ⅲ度燒傷,創(chuàng)面處理應選擇哪種方法為宜A、有計劃分期切痂植皮B、局部應用中草藥C、一次性切痂植皮D、自然脫痂植皮E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂89.男性,70歲,著涼后發(fā)熱38.5℃,伴胸痛2天,近2個月來常有干咳,少量白色泡沫痰,無咯血及痰中帶血。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。首先考慮診斷是A、肺癌B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、肺炎E、肺錯構(gòu)瘤90.用九分法計算成人燒傷面積時,下列錯誤的是A、頭頸部9%B、兩上肢18%C、軀體26%D、雙臀部9%E、雙下肢41%91.患者,男,20歲。上腹不適4天,2小時前突發(fā)上腹劇痛,服用"胃藥"不緩解,腹痛迅速蔓延至全腹。查體:全腹肌緊張,叩痛陽性,立位腹平片可見右膈下游離氣體。最可能的診斷是A、消化性潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、急性胃擴張D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎92.吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是A、減少醫(yī)院交叉感染B、應用抗生素C、經(jīng)常更換氣管套管D、清理氣道分泌物,必要時行肺內(nèi)灌洗E、嚴格遵守無菌操作93.女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。根據(jù)患者情況,下列術(shù)前準備中,不宜采取的是A、頸部X線片、喉鏡檢查聲帶功能、血鈣、磷測定B、每日晨測基礎(chǔ)代謝率C、口服硫氧嘧啶類藥物加碘劑D、口服普萘洛爾E、術(shù)前常規(guī)應用阿托品94.有關(guān)肺癌的轉(zhuǎn)移方式,正確的是A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較早B、腺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移較晚C、小細胞癌淋巴轉(zhuǎn)移較早D、肺泡細胞癌淋巴轉(zhuǎn)移較早E、大細胞癌淋巴轉(zhuǎn)移一般只發(fā)生在同側(cè)95.大骨節(jié)病的原發(fā)病變是A、關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)囊充血、水腫B、干骺端骨質(zhì)破壞C、發(fā)育期關(guān)節(jié)軟骨和骺軟骨變性、壞死D、干骺端骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)軟骨下骨硬化96.女性,30歲,甲狀腺功能亢進經(jīng)用甲巰咪唑(他巴唑)治療,癥狀得到控制,決定外科手術(shù),采用復方碘化鉀溶液作為術(shù)前準備。碘劑的作用,下列哪項是不正確的A、抑制甲狀腺素的釋放B、減少甲狀腺腺體的充血C、升高基礎(chǔ)代謝率D、控制甲狀腺功能亢進癥狀E、減少甲狀腺球蛋白的分解97.蠶食脫痂法適用于()A、僅用于小面積Ⅲ度燒傷或已超過21天的焦痂B、適用于深Ⅱ度燒傷C、適用于Ⅲ度大面積燒傷D、僅用于關(guān)節(jié)等功能部位E、愈后可減少瘢痕攣縮98.女性,52歲,中上腹痛反復發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強陽性。為明確診斷,首選檢查A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、逆行胰膽管造影E、B型超聲檢查99.男性,17歲。被自行車撞傷腹部5小時,傷后腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)全腹痛。查體:P120次/分,BP95/60mmHg。神志清楚,痛苦面容,被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(±)。腹腔穿刺(-)。正確的處理程序是A、建立靜脈輸液通道,禁食,胃腸減壓B、血、尿常規(guī),淀粉酶檢查C、X線腹平片、B超或CT檢查D、做好剖腹探查準備E、以上都是100.男性,32歲,體重55kg。沸水燙傷85%,深Ⅱ度,傷后無尿,入院時煩躁,譫妄,脈搏142次/分,BP96/80mmHg。傷后第一個8小時輸液2200ml(其中膠體400ml)后仍無尿。此時宜采取的處理措施是A、增加膠體液用量B、急查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐C、檢查導尿管是否通暢D、靜脈推注呋塞米E、增加補液量、加快補液速度第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:E燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物,體溫略高,心率呼吸增快,血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌,提示為正確答案:C燒傷后病人弛張熱,伴寒戰(zhàn),呼吸、心率明顯增快,白細胞升高,提示為正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:B創(chuàng)面有出血性壞死斑,呈綠色,有特殊的甜臭味,體溫低,白細胞低,最有可能感染的是正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:C胃潰瘍鋇劑造影檢查正確答案:A胃癌鋇劑造影檢查正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:B燒傷后體溫驟降,反應淡漠,呼吸淺,脈搏快,白細胞及血小板降低,創(chuàng)面停止生長,干枯,出現(xiàn)壞死斑。首先要考慮正確答案:D燒傷后神志淡漠,無尿,皮膚厥冷。首先要考慮正確答案:A燒傷后高熱寒戰(zhàn),興奮多語,呼吸急促,心率增快,白細胞及中性粒細胞升高,有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象。首先要考慮正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:C應首先采取的措施是A、閉合復位,石膏固定B、切開復位內(nèi)固定C、頸腕吊帶制動D、住院擇期手術(shù)E、三角巾懸吊正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:A黃疸、膽囊增大和肝大正確答案:B33.正確答案:B骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:E41.正確答案:B42.正確答案:D創(chuàng)面腐皮保留完整,創(chuàng)面散在大小不等水皰,痛覺敏感。治療宜采取正確答案:A43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:A手術(shù)治療的方法A、改良乳癌根治術(shù)B、標準乳癌根治術(shù)C、擴大乳癌根治術(shù)D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)E、腫物切除術(shù)正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:A54.正確答案:D55.正確答案:E56.正確答案:A若經(jīng)病理檢查證實為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應選擇A、Miles手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)C、Hartmann手術(shù)D、Dixon手術(shù)E、局部切除正確答案:D術(shù)后可不追加化療的條件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:B最恰當?shù)臋z查應為A、乳腺超聲檢查B、腫物穿刺活檢C、乳腺鉬靶檢查D、乳頭溢液細胞學檢查E、[~32.gif]P核素掃描正確答案:D59.正確答案:A外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是A、血膽紅素升高B、黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛C、B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴張D、血ALT、ALP升高E、黃疸持續(xù)不消失正確答案:C60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:B上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)濃度的影響正確答案:C63.正確答案:E64.正確答案:C下述處理方法最恰當?shù)氖茿、更換敷料,高流量吸氧B、床旁打開切口,清除血腫C、補液,降溫治療,同時靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素D、抗甲狀腺藥物治療,靜脈給予碘劑E、靜脈推注葡萄糖酸鈣正確答案:B65.正確答案:A66.正確答案:B67.正確答案:A該病人尿流率檢查3次,尿量均在70-100ml,最大尿流率為8ml/s,請問以下哪一項處理方法是最合理的A、再次復查尿流率,尿量要在150ml以上B、以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C、留置氣囊尿管注入150ml鹽水,再拔出導尿管行尿流率檢查D、夾閉病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率檢查E、經(jīng)尿道直接注入250ml鹽水后馬上進行尿流率檢查正確答案:A如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最好行以下哪項檢查A、前列腺CT檢查B、膀胱尿道造影C、腎圖或腎動態(tài)掃描D、尿動力學檢查E

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