恩平醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則

恩平醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則文檔背景醫(yī)療救助是社會(huì)保障體系的重要組成部分，旨在保障經(jīng)濟(jì)困難人群的基本醫(yī)療需求。為落實(shí)國(guó)家和地方醫(yī)療救助政策，切實(shí)解決居民生活中遇到的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，本文制定《恩平醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱“本細(xì)則”）。本細(xì)則所述醫(yī)療救助對(duì)象是恩平市范圍內(nèi)的困難居民。定義“醫(yī)療救助”是指依法對(duì)因身體疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以扶助的政策?！袄щy居民”是指依法認(rèn)定的經(jīng)濟(jì)收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的城鄉(xiāng)居民?！白畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)”是指恩平市政府依據(jù)國(guó)家和省級(jí)規(guī)定，制定的月度基本生活保障標(biāo)準(zhǔn)。申請(qǐng)辦法符合以下條件的困難居民可申請(qǐng)醫(yī)療救助：在恩平市范圍內(nèi)住滿3個(gè)月以上，且戶籍在恩平市的困難居民。家庭狀況符合經(jīng)濟(jì)困難標(biāo)準(zhǔn)的困難居民。簽訂承諾書(shū)，保證提供真實(shí)情況和證明材料。提供醫(yī)院出具的有效收費(fèi)單據(jù)。救助范圍門(mén)診救助：對(duì)符合申請(qǐng)條件的困難居民進(jìn)行門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用救助，救助金額不超過(guò)50元。住院救助：對(duì)符合申請(qǐng)條件的困難居民進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用救助，救助金額由恩平市人民政府規(guī)定。救助標(biāo)準(zhǔn)救助標(biāo)準(zhǔn)由恩平市人民政府制定，并在政府網(wǎng)站公布。對(duì)于門(mén)診救助和住院救助救助金額，實(shí)行“一次性救助、不復(fù)審”的原則。監(jiān)督與管理醫(yī)療救助委員會(huì)：由各相關(guān)部門(mén)和人大代表、政協(xié)委員、律師、公民代表等組成，是醫(yī)療救助政策的最高決策機(jī)構(gòu)和議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療救助中心：負(fù)責(zé)具體組織、實(shí)施醫(yī)療救助工作。實(shí)施細(xì)則困難居民持有效證明材料，向醫(yī)療救助中心提出申請(qǐng)，醫(yī)療救助中心在7個(gè)工作日內(nèi)受理，并在3個(gè)工作日內(nèi)作出救助決定。醫(yī)療救助中心對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行初審，符合條件的，委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為救助決定的依據(jù)；不符合條件的，醫(yī)療救助中心應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)通知救助對(duì)象并說(shuō)明理由。醫(yī)療救助中心需核查救助對(duì)象的醫(yī)保參保情況，對(duì)救助對(duì)象所報(bào)醫(yī)保費(fèi)用予以再次審核并與醫(yī)保中心確認(rèn)。醫(yī)療救助中心按照救助標(biāo)準(zhǔn)，向救助對(duì)象或其指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付救助費(fèi)用。年度救助金額達(dá)到或超過(guò)救助標(biāo)準(zhǔn)的救助對(duì)象，在當(dāng)年度內(nèi)不再享受醫(yī)療救助。結(jié)束語(yǔ)本細(xì)則的實(shí)行，有效保障了困難居民的基本醫(yī)療需求，有利于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的監(jiān)管，保障社會(huì)公平和諧發(fā)展。在實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)療救助中心應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定