2023年醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試歷年高頻考點參考題庫答案附后VIP

2023年醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女，30歲，已婚。原發(fā)不孕4年，月經(jīng)不規(guī)律、稀發(fā)，近半年閉經(jīng)，無痛經(jīng)。婦科檢查：雙乳房有乳汁分泌，外陰毛發(fā)分布正常，陰道通暢，子宮中位，常大，活動，質(zhì)中，無壓痛，雙附件（-）。應(yīng)首先檢查哪一項化驗利于盡快診斷A、FSHB、LHC、PRLD、PE、T2.40歲婦女，近1年來月經(jīng)欠規(guī)則，7～10/40～60天，進行性頭痛2個月，突然偏癱、失語、抽搐，繼之昏迷3小時，3年前患過葡萄胎。查：子宮稍大，軟，附件正常。下一步需行什么檢查A、腦脊液檢查B、腦血管造影C、宮腔鏡D、血HCG定量測定+頭部CTE、診刮3.關(guān)于B超檢查卵巢腫瘤提供的信息，錯誤的是A、腫瘤的部位B、腫瘤的大小C、腫瘤的形態(tài)D、腫瘤的囊實性E、腫瘤的性質(zhì)4.女性，48歲。陰道不規(guī)則出血2個月。查體：宮頸糜爛樣改變，余無特殊。多點宮頸活檢報告：宮頸鱗癌，癌細(xì)胞淚滴樣穿透基底膜，深度3mm，寬度5mm。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是A、放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)B、單純腔內(nèi)放射治療C、筋膜外全子宮切除術(shù)D、廣泛性全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、化療后行全子宮切除術(shù)5.對于侵蝕性葡萄胎的治療原則，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、化療原則是治愈后再鞏固2個療程B、手術(shù)切除子宮并輔助以化療C、化療為主D、手術(shù)目的在于清除殘余或耐藥病灶E、腦轉(zhuǎn)移化療無效時，可考慮采用全腦照射6.關(guān)于VIN的細(xì)胞病理學(xué)變化，以下哪項是恰當(dāng)?shù)腁、表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞層為主B、鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)束和纖維母細(xì)胞C、鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起D、腫瘤組織自表皮基底層長出，細(xì)胞成堆伸向間質(zhì)，基底細(xì)胞排列呈線圈狀，中央為間質(zhì)，有黏液變性E、病毒蛋白在細(xì)胞核周形成暈圈，細(xì)胞膜增厚以及核融合，病變多發(fā)生在表層細(xì)胞7.兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形A、先天性無子宮B、先天性無陰道C、始基子宮D、殘角子宮E、一側(cè)輸卵管缺失8.關(guān)于外陰白色病變，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、病理可出現(xiàn)細(xì)胞非典型性增生B、現(xiàn)認(rèn)為凡外陰皮膚變白、變粗或萎縮，統(tǒng)稱為慢性外陰營養(yǎng)不良C、為女性皮膚、黏膜營養(yǎng)障礙所致的組織變性及色素改變的疾病D、外陰白斑屬于癌前病變E、1975年國際會議決定取消外陰白斑命名9.顆粒細(xì)胞瘤為A、體腔上皮性腫瘤B、生殖細(xì)胞瘤C、非特異性間質(zhì)瘤D、特異性索間質(zhì)腫瘤E、胃腸黏膜腫瘤10.34歲婦女，已生育，痛經(jīng)3年，加重半年，月經(jīng)量偏多。查體：子宮中位，正常大小，質(zhì)中，活動稍差；右附件增厚伴壓痛，左附件未及異常，子宮直腸陷凹可及黃豆大小硬結(jié)，有觸痛。以下處理哪項不正確A、行B超檢查B、行腹腔鏡檢查C、試用假孕療法D、試用婦康片治療E、行宮腔鏡檢查11.患者，45歲，白帶多，性交后出血已3個月，檢查宮頸呈糜爛狀外觀，接觸性出血。采取以下何種檢查以明確診斷最適宜A、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸活檢C、陰道鏡檢查D、宮頸錐切檢查E、宮頸上皮染色體檢查12.女，32歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進行順利，術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天，后改為口服藥物4天，術(shù)后第7天出院；出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39.5℃。根據(jù)上述病例可能考慮的診斷是A、急性乳腺炎B、乳腺乳汁淤積C、急性膀胱炎D、急性盆腔炎，包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎E、上呼吸道感染F、糖尿病酮癥13.外陰左側(cè)大陰唇鱗狀細(xì)胞癌，局限于外陰，直徑2cm，浸潤深度1.5mm，最佳治療方案是A、局部病灶擴大切除術(shù)B、外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)C、外陰廣泛切除術(shù)D、放療E、化療14.盆腔結(jié)核的手術(shù)指征不包括A、要求生育B、藥物治療反復(fù)發(fā)作C、子宮內(nèi)膜結(jié)核藥物治療無效D、盆腔包塊藥物治療雖縮小但未完全消退E、較大的包裹性積液或懷疑惡性15.下列哪種畸形在臨床上稱為雄激素不敏感綜合征A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全16.對于外陰鱗狀上皮增生下列哪項敘述是錯誤的A、依靠病理切片檢測確診B、比較容易癌變C、是以外陰瘙癢為主要癥狀D、主要采用皮質(zhì)激素局部治療E、內(nèi)科治療無效可進行手術(shù)切除17.人工流產(chǎn)后并發(fā)宮頸粘連的原因應(yīng)除外A、多次人工流產(chǎn)B、哺乳期妊娠子宮C、手術(shù)負(fù)壓過大D、術(shù)后感染E、吸刮過度18.關(guān)于黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、不規(guī)則陰道出血B、發(fā)生癥狀較早較重C、白帶增多D、易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)E、子宮呈均勻增大19.20歲婦女，腹脹、食欲下降2個月。檢查發(fā)現(xiàn)腹膨隆。肛查子宮正常大，右下腹包塊，如嬰兒頭顱大，活動。剖腹探查：腹水淡黃、清，2000ml，子宮正常大小，雙輸卵管、左卵巢、大網(wǎng)膜、闌尾外觀未見異常，右卵巢包塊直徑10cm，表面呈結(jié)節(jié)狀，切面似腦組織，質(zhì)脆。冰凍切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤。手術(shù)范圍最佳應(yīng)為下列哪項A、右卵巢切除術(shù)B、右附件切除+對側(cè)活檢C、雙附件切除+子宮切除術(shù)D、雙附件切除+子宮切除+大網(wǎng)膜切除E、雙附件+子宮+大網(wǎng)膜+闌尾切除20.一患者行宮頸活檢，病理報告為鱗狀上皮化生，提示宮頸為A、宮頸原位癌B、非典型增生C、癌前病變D、炎癥愈合過程E、雌激素水平過高21.患者女性，34歲，葡萄胎清宮術(shù)，確診為完全性葡萄胎，復(fù)查B超及胸片均未見異常。出院需如何隨訪A、每周重復(fù)1次，3個月后每2周復(fù)查1次，6個月后每復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪3年B、每周復(fù)查2次，3個月后每2周復(fù)查1次，6個月后每月復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪3年C、每周復(fù)查1次，3個月后每2周復(fù)查1次，6個月后每月復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪2年D、每周復(fù)查1次，6個月后每月復(fù)查1次，每2個月復(fù)查1次，共隨訪6個月E、每月復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪2年22.閉經(jīng)患者雌、孕激素序貫試驗陽性，垂體興奮試驗陽性，說明病變部位在A、子宮B、卵巢C、垂體D、下丘腦E、大腦皮質(zhì)23.關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，下列正確的描述是哪項A、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病為異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生的周期性出血B、子宮內(nèi)膜異位癥具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力，故為癌前病變C、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見D、卵巢巧克力囊腫最大不超過8cmE、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ鞘中g(shù)切除24.53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流液2個月。查：宮頸前唇菜花樣贅生物，子宮小，雙側(cè)主韌帶增厚浸潤，但未迭盆壁。宮頸活檢報告為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確的治療方法應(yīng)是A、放射治療B、放射治療后行廣泛性子宮切除C、廣泛性子宮切除D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、廣泛性子宮切除術(shù)后放射治療25.32歲，已婚，3年未孕，月經(jīng)周期1～2/30天，經(jīng)量減少1年。內(nèi)診子宮正常大小，活動欠佳。基礎(chǔ)體溫雙相型。經(jīng)前1周診斷性刮宮未刮出組織物。初步考慮為A、宮頸粘連B、子宮發(fā)育不良C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮內(nèi)膜炎26.下列哪項不是肌壁間子宮肌瘤的常見臨床表現(xiàn)A、子宮增大B、月經(jīng)量增多C、子宮質(zhì)硬D、不孕E、子宮粘連不活動27.【案例三十五】女性，16歲，高中生。下腹部墜脹痛5小時來診。無月經(jīng)初潮，近3個月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續(xù)3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。下列基本檢查有助于診斷的是A、雙合診B、肛-腹診C、盆腔B超D、全身CTE、全身MRIF、性體征G、三合診H、血常規(guī)I、尿HCG28.A.輸卵管妊娠破裂B.卵巢黃體破裂C.卵巢卵泡破裂D.子宮肌瘤紅色變性E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)婦女，26歲，結(jié)婚2年未孕，現(xiàn)停經(jīng)49天，今晨突感下腹痛伴肛門墜脹。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿且有觸痛，子宮漂浮感，下腹壓痛明顯，觸診不滿意。本例可能的診斷是29.女性，30歲。月經(jīng)稀發(fā)2年。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大，表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多個小卵泡?？紤]診斷是A、卵巢早衰B、卵巢腫瘤C、多囊卵巢綜合征D、卵巢過度刺激綜合征E、抵抗性卵巢綜合征30.A.卵巢內(nèi)胚竇瘤B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤C.卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌D.卵巢纖維瘤E.卵巢囊性畸胎瘤可產(chǎn)生AFP的卵巢腫瘤是31.女性，45歲，進行性消瘦5個月，下腹部墜脹1個月。月經(jīng)正常，無痛經(jīng)。G3PA2L，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。提問1：查體：右下腹輕壓痛，移動性濁音（-），婦科檢查：陰道后穹隆不規(guī)則硬性結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)囊實塊6cm，左側(cè)卵巢略大。應(yīng)考慮的疾病有A、腹腔結(jié)核B、卵巢癌C、胃癌D、結(jié)腸癌E、子宮內(nèi)膜異位癥32.診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據(jù)是A、葡萄胎清宮后6周HCG仍陽性B、葡萄胎清宮后1年出現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移癥狀C、葡萄胎清宮后5個月肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶D、葡萄胎清宮后6個月仍未出現(xiàn)典型雙相體溫E、葡萄胎清宮后1年出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移癥狀33.女性，60歲，已婚，未生育，因絕經(jīng)后陰道流血3個月，擬診為子宮內(nèi)膜癌而手術(shù)治療。術(shù)后病理報告為"子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級"深肌層浸潤，宮頸間質(zhì)累及雙側(cè)輸卵管，卵巢未見異常，腹腔黏液細(xì)胞學(xué)檢查(+)。按FIGO（1988年）子宮內(nèi)膜癌分期法，該病例屬下列哪一期A、ⅡaG2B、ⅡbG2C、ⅢaG2D、ⅢbG2E、ⅢbG34.關(guān)于原發(fā)痛經(jīng)，以下哪項不正確A、無排卵性子宮內(nèi)膜所含PG濃度甚低，一般不發(fā)生痛經(jīng)B、精神神經(jīng)因素可加重痛經(jīng)C、B超是最有價值的輔助診斷方法D、子宮內(nèi)膜PG濃度越高，痛經(jīng)越嚴(yán)重E、口服避孕藥對原發(fā)性痛經(jīng)療效達90%以上35.A.子宮頸癌ⅠA期B.子宮頸癌ⅠA期C.子宮頸癌ⅠB期D.子宮頸癌ⅡA期E.子宮頸癌ⅡB期子宮頸微小浸潤癌，浸潤間質(zhì)深度≤3mm，寬度≤7mm，為36.成年人最常見的卵巢癌為A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、子宮內(nèi)膜樣癌D、透明細(xì)胞癌E、轉(zhuǎn)移性癌37.對于內(nèi)生殖器的發(fā)育，哪項不恰當(dāng)A、中腎管發(fā)育成附睪、輸精管、精囊B、午非管形成對苗勒管起抑制作用C、苗勒管和午非管同時發(fā)生存在D、副中腎管發(fā)育成輸卵管、子宮E、雙側(cè)副中腎管融合后才完成女性內(nèi)生殖器形成38.葡萄胎時血中水平增加的是A、FSHB、LH-RHC、LHD、hCGE、PRL39.關(guān)于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥，不包括以下哪項A、蒂扭轉(zhuǎn)B、囊腫破裂C、囊內(nèi)出血D、感染E、惡變40.女性，46歲，已婚已育。痛經(jīng)10年余，近3年來，月經(jīng)量多并出現(xiàn)貧血，藥物治療無效。婦科檢查：子宮孕2個月大小，球形，質(zhì)硬，雙側(cè)附件區(qū)未及異常。首選的治療方法是A、加量孕激素類藥物B、子宮切除術(shù)C、手術(shù)病灶切除D、試用GnRH-a治療E、加量孕三烯酮治療41.原發(fā)性輸卵管癌的早期癥狀是A、腹脹、腹痛B、腹水、腹部包塊C、早期多無癥狀D、白帶增多E、不規(guī)則陰道流血42.關(guān)于卵巢腫瘤的治療，下列正確的是A、瘤樣病變均以手術(shù)治療為好B、囊腫直徑為8cm可觀察C、良性腫物無須手術(shù)，可觀察D、惡性腫瘤治療予全子宮加雙附件切除術(shù)E、上皮性癌對化療較敏感，術(shù)后應(yīng)行化療43.屬于下丘腦性無排卵的是A、Kallmann綜合征B、Asherman綜合征C、Sheehan綜合征D、Turner綜合征E、Klinefelter綜合征44.對于陰道前壁膨出的正確診斷及處理是A、陰道前壁完全膨出于陰道口外，稱Ⅰ度膨出B、癥狀嚴(yán)重者應(yīng)行曼氏手術(shù)C、陰道前壁膨出均會合并有尿道膨出D、初產(chǎn)婦居多E、無癥狀的輕度患者不需治療45.女，29歲，婚后6年未孕。月經(jīng)7～20天/35～120天。發(fā)育良好。婦科檢查：雙側(cè)卵巢稍增大，余未見明顯異常。為明確診斷，需做以下哪些輔助檢查A、男方精液檢查B、女方基礎(chǔ)體溫測定C、內(nèi)分泌檢查D、輸卵管通暢檢查E、腹腔鏡檢查F、陰道鏡檢查46.影響受精卵著床的有關(guān)因素，錯誤的是下列哪項A、子宮發(fā)育不良B、子宮內(nèi)膜結(jié)核C、子宮黏膜下肌瘤D、宮腔粘連E、宮頸肌瘤47.足月產(chǎn)3次，流產(chǎn)1次，無早產(chǎn)，現(xiàn)存子女2人，應(yīng)縮寫為A、3-0-1-2B、3-1-2-0C、1-2-3-0D、2-1-0-3E、2-3-0-148.40歲婦女閉經(jīng)2年余，考慮為子宮性閉經(jīng)，必需的輔助檢查方法是A、靜脈滴注LH-RH100μgB、測血中FSH及LH值C、行陰道脫落細(xì)胞檢查D、肌注黃體酮20mg連用3～5天E、口服妊馬雌酮1.25mg，共20天，后10日加服甲羥孕酮6mg49.為了進行性交后精子穿透力試驗，下列哪項是確的A、試驗前3天內(nèi)應(yīng)進行陰道沖洗，以防感染B、試驗前3天內(nèi)應(yīng)該用消炎藥預(yù)防生殖道炎癥C、應(yīng)先測基礎(chǔ)體溫，根據(jù)基礎(chǔ)體溫肯定的排卵日進行D、試驗前3天內(nèi)禁止性交E、為了解精子穿透力，應(yīng)在性交后10小時取材50.窺陰器檢查見宮頸糜爛面凹凸不平，占整個宮頸面積的2/3以上，宮頸活檢除外宮頸癌，則應(yīng)診斷為A、單純型中度糜爛B、顆粒型重度糜爛C、顆粒型中度糜爛D、單純型重度糜爛E、乳突型中度糜爛51.女性，28歲?；楹?年未孕，婚后月經(jīng)周期不規(guī)則，近1年來閉經(jīng)，伴少量溢乳，婦科檢查正常，較為重要的檢查手段是A、黃體酮試驗B、促黃體釋放激素試驗C、血FSH、LH、E、P、T、PRL測定D、輸卵管通暢試驗E、B超檢查52.對于性激素水平測定哪種說法是錯誤的A、FSH、LH正常水平，T異常升高，可能為卵巢功能性腫瘤B、21歲，不規(guī)則出血10余天，測P低水平，為無排卵性閉經(jīng)C、FSH、LH升高，E2低，為卵巢性閉經(jīng)D、FSH、LH、E2均低水平，為下丘腦垂體性閉經(jīng)E、經(jīng)期第3天測FSH>101U/L，提示卵巢儲備功能降低53.關(guān)于更年期保健內(nèi)容，下列哪項不正確A、更年期保健是指年齡小于50歲婦女的保健B、定期接受婦女病普查C、合理安排生活，注意鍛煉身體D、防治更年期月經(jīng)失調(diào)E、進行肛提肌鍛煉54.女性，28歲，5年前人流1次，繼發(fā)不孕，近來低熱消瘦，經(jīng)量減少，繼而閉經(jīng)。婦科檢查：發(fā)育好，消瘦，子宮比正常略小，活動受限，左側(cè)附件區(qū)增厚感，右側(cè)可及條塊狀物，界限不清。超聲示子宮腔小而不規(guī)則，子宮輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管不通，有串珠樣改變，考慮閉經(jīng)的原因可能是A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宮后引起宮腔粘連D、盆腔結(jié)核E、雙側(cè)輸卵管炎55.關(guān)于生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)，不恰當(dāng)?shù)氖茿、不孕B、痛經(jīng)進行性加重C、月經(jīng)稀少D、下腹墜痛E、閉經(jīng)56.子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因，以下哪項不是A、病變可造成子宮、輸卵管、卵巢的粘連，影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運行而導(dǎo)致不孕B、黃體功能不全C、卵泡黃素化未破裂綜合征D、宮頸黏液性狀改變E、患者的細(xì)胞或體液免疫功能異常57.54歲婦女，食欲不振，腹脹2個月，自覺腹部逐漸增大，絕經(jīng)3年，無不規(guī)則出血，婦科檢查:子宮正常大小，右卵巢觸及直徑7cm實性腫物，活動差，三合診宮骶韌帶有散在結(jié)節(jié)狀物。移動性濁音(+)。本例可能性最大的診斷是A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、轉(zhuǎn)移性癌D、子宮內(nèi)膜異位囊腫E、顆粒細(xì)胞瘤58.子宮內(nèi)膜不完全脫落性功血的診刮時間與可能的病理結(jié)果是A、經(jīng)前診刮，病理：增殖期子宮內(nèi)膜B、經(jīng)前1天診刮，病理：分泌期宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C、經(jīng)期第5天診刮，病理：可見分泌期宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D、即時診刮，病理：分泌期宮內(nèi)膜E、淋漓出血后診刮，病理：子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A-S現(xiàn)象59.女性生殖器3大惡性腫瘤是指A、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤B、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨癌C、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌D、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌E、宮頸癌、卵巢癌、絨癌60.女性，23歲，婚后1年腹部迅速增大。婦科檢查：宮頸光滑，子宮正常大小，于子宮左前方可捫及囊實性腫塊，約15cm×14cm×13cm大小。B型超聲檢查提示：左側(cè)卵巢呈囊實性腫塊。血甲胎蛋白(AFP)91μg/L。最可能的診斷是A、卵巢無性細(xì)胞瘤B、卵巢Brenner瘤C、卵巢成熟性畸胎瘤D、卵巢內(nèi)胚竇瘤E、卵巢顆粒細(xì)胞瘤61.對于促性腺激素釋放激素(GnRH)以下哪項不正確A、GnRH以脈沖形式釋放B、GnRH由下丘腦產(chǎn)生C、GnRH結(jié)構(gòu)為10肽D、促進或刺激垂體前葉的激素釋放，可調(diào)節(jié)LH/FSH比值E、直接作用于卵巢調(diào)節(jié)雌、孕激素的產(chǎn)生62.關(guān)于外陰惡性腫瘤，錯誤的是A、以鱗癌最常見B、外陰鱗癌早期患者手術(shù)強調(diào)個體化，盡量縮小手術(shù)范圍C、外陰黑色素瘤惡性程度高D、外陰基底細(xì)胞癌為高度惡性腫瘤E、外陰黑色素瘤采用手術(shù)為主的綜合治療63.子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位最常見的是A、輸卵管B、卵巢C、子宮直腸凹D、子宮骶骨韌帶E、子宮漿膜64.陰道中段1/3是由下列哪項發(fā)育而來A、午非管頭段B、午非管中段C、苗勒管中段D、苗勒管頭段E、泌尿生殖竇65.閉經(jīng)時孕激素試驗(+)表示A、用孕激素后無撤藥性出血B、子宮內(nèi)膜有雌激素影響C、病變在子宮內(nèi)膜D、卵巢無性激素分泌E、丘腦下部-垂體-卵巢軸尚有功能66.無排卵性功血主要發(fā)生在A、青春期與哺乳期B、更年期與絕經(jīng)期C、絕經(jīng)后D、育齡期E、青春期與更年期67.同子宮脫垂無關(guān)的韌帶A、主韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、圓韌帶E、子宮骶骨韌帶68.陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，下列哪項敘述是恰當(dāng)?shù)腁、成熟指數(shù)(MI)左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、最常使用MI來表示D、底層細(xì)胞>40%稱高度影響E、表層細(xì)胞>60%稱高度低落69.急性盆腔炎出現(xiàn)下列癥狀宜行手術(shù)治療，除了以下哪一項A、并發(fā)急性子宮肌炎B、藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重C、經(jīng)藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大D、出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫E、可疑膿腫破裂70.葡萄胎處理后應(yīng)避孕幾年A、3年B、2年C、0.5年D、4年E、5年71.下列哪項不是子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點A、多為原發(fā)性痛經(jīng)B、表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加劇C、痛經(jīng)與卵巢周期有明顯的相關(guān)性D、痛經(jīng)伴有肛門墜痛和性交痛E、痛經(jīng)常伴有大便次數(shù)增多等消化道癥狀72.絕經(jīng)前后心理障礙主要表現(xiàn)不包括A、抑郁B、性功能障礙C、脂代謝異常D、易激惹E、失眠73.20歲患者，查染色體46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睪酮在正常男性范圍內(nèi)，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能診斷為A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合型生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全74.宮頸癌放射治療的遠(yuǎn)期反應(yīng)多發(fā)生在治療后A、6個月至1年B、6個月C、1～3年D、2年E、3年后75.對于子宮頸癌，正確的是A、宮頸癌病因與早婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、病毒感染有關(guān)B、鱗狀細(xì)胞癌約占5%～10%C、宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑是血循轉(zhuǎn)移D、癌局限于子宮頸為0期（原位癌）E、宮頸刮片是早期確診宮頸癌的方法76.40歲婦女患早期子宮體癌，選以下哪種治療方法最好A、放射治療，外照射B、子宮全切術(shù)，保留雙側(cè)卵巢C、子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除D、子宮廣泛切除術(shù)E、子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除77.關(guān)于輸卵管炎癥，下述哪項是正確的A、結(jié)節(jié)性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致B、輸卵管積膿可演變?yōu)檩斅压芊e水C、輸卵管積水均與周圍組織有粘連D、輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌E、慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致78.A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發(fā)育不全E.單純型生殖腺發(fā)育不全孕婦若孕早期服用具有雄激素作用的藥物易發(fā)生79.下列治療哪一項是錯誤的A、青春期功血止血——小劑量雌激素B、黃體功能不全——補充孕激素C、育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者——雌-孕激素合并療法D、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期——雌-孕激素序貫療法E、青春期功血促排卵——小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法80.女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時。3小時前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇，1小時后突然出現(xiàn)暈厥、休克，持續(xù)約30分鐘，經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。9年前因交通事故致“腸破裂”行手術(shù)修補，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無痛經(jīng)。26歲結(jié)婚，G3P，經(jīng)陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認(rèn)遺傳病家族史。4個月前婦科B超檢查：子宮附件無異常。提問1：詢問完病史后，首先需要做的是A、請示并等待上級醫(yī)生到場再處理B、建立可靠的輸液通道C、請外科會診D、檢查生命體征E、腹部檢查F、婦科檢查G、腹部平片81.對于多囊卵巢綜合征，下述哪項是錯誤的A、體內(nèi)LH呈持續(xù)高水平也不出現(xiàn)峰值B、體內(nèi)FSH無峰值呈持續(xù)高水平C、長期高雌激素影響D、持續(xù):LH分泌可引起腎上腺分泌雄激素增加E、主要特征是雄激素過多，持續(xù)性無排卵82.葡萄胎隨訪中，提示惡變可能性大的是A、月經(jīng)周期紊亂B、子宮變大、變軟C、咳嗽、咳痰D、黃素化囊腫消退緩慢E、HCG降至一定水平后又重新上升83.患者42歲，子宮不規(guī)則出血，診刮病理報告：子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生。下列哪項不正確A、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生是最主要的癌前病變B、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生伴有細(xì)胞異型性有癌變傾向C、B超下子宮內(nèi)膜可呈息肉狀或彌漫狀D、子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜增生最重要的區(qū)別在于有無間質(zhì)浸潤E、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生與長期雌激素刺激子宮內(nèi)膜有關(guān)84.女，45歲，發(fā)現(xiàn)子宮腫大近1年，逐漸增大。手術(shù)見子宮壁有一圓形腫物大小約10cm×9cm，界清，無明顯包膜，均為呈淺灰白色，編織樣，無出血壞死，組織學(xué)顯示腫瘤細(xì)胞相似于正常平滑肌。送病理檢查診斷此病為良性平滑肌瘤，下列各條件中哪條是主要診斷根據(jù)A、腫瘤細(xì)胞似平滑肌B、腫瘤細(xì)胞為纖維及平滑肌組織C、腫瘤細(xì)胞似正常平滑肌無明顯異型性，核分裂象很少D、無出血壞死，似平滑肌組織E、無明顯浸潤，無轉(zhuǎn)移85.女性，34歲。面部痤瘡1年，逐漸加重，伴多毛，內(nèi)分泌檢查示睪酮增高。最適合選用的藥物是A、炔雌醇環(huán)丙孕酮片B、溴隱亭C、尼爾雌醇D、甲羥孕酮E、二甲雙胍86.女孩，10歲，突發(fā)下腹痛10小時來院就診，伴排尿困難，腹痛以下腹正中為主。查體：生命體征平穩(wěn)，乳房Tanner2～3期，腹軟，未觸及包塊，壓痛、反跳痛不明顯，麥?zhǔn)险麝幮?。婦科檢查不配合，僅見陰毛Tanner3期。婦科B超提示左附件區(qū)囊性包塊，直徑約9cm，伴脂肪分層，考慮為畸胎瘤，急診考慮“左卵巢畸胎瘤扭轉(zhuǎn)？”收入院。住院后患兒述腹痛明顯，痛時難以忍受，疼痛為間歇性，可間歇性熟睡。追問病史2個月前曾覺下腹隱痛，乳房已開始發(fā)育2年，月經(jīng)尚無初潮，下一步處理首選A、直即行術(shù)前準(zhǔn)備，急癥剖腹探查B、立即行術(shù)前準(zhǔn)備，急癥腹腔鏡探查C、安撫患兒，配合行婦科檢查（肛診）D、肌注哌替啶50mgE、行盆腔CT檢查87.A.外陰陰道假絲酵母菌病B.細(xì)菌性陰道炎C.滴蟲陰道炎D.萎縮性陰道炎E.嬰幼兒陰道炎妊娠、糖尿病及長期應(yīng)用抗生素者易患88.陰道脫落細(xì)胞主要來源于何處A、輸卵管B、子宮腔C、陰道上段和宮頸陰道部D、陰道下段E、宮頸管89.36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊，血清CA125為485μg／L。最不可能的診斷應(yīng)是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結(jié)核E、卵巢上皮性癌90.44歲，體形肥胖。外陰瘙癢2年，用皮質(zhì)激素治療后無明顯好轉(zhuǎn)。婦科檢查:外陰發(fā)育正常，大小陰唇潮紅，未見明顯皸裂、色素脫失、潰瘍，分泌物不多，無異味。最可能的診斷是A、念珠菌性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、外陰硬化性苔蘚D、糖尿病性外陰炎E、老年性陰道炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C如有異常，應(yīng)進一步做哪項檢查A、輸卵管通液B、B超C、腹腔鏡D、蝶鞍相X線片或頭顱CTE、宮腔鏡正確答案:D應(yīng)用何種藥物治療A、氯米芬B、溴隱亭C、二甲雙胍D、達因35E、HMG正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:A,C,D,E患者入院后對其進行下列處理，哪些是正確的A、宮腔分泌物進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗B、產(chǎn)婦采用半臥位C、物理或藥物降溫D、選用對需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥E、清宮術(shù)F、應(yīng)用縮宮素正確答案:A,B,C,D為明確患者感染的病原體，可采用的鑒定方法為A、病原體培養(yǎng)B、分泌物涂片檢查C、病原體抗原檢測D、病原體特異性抗體檢測E、血清急性期C反應(yīng)蛋白F、血常規(guī)檢查正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A宮頸癌臨床分期是根據(jù)下列哪項A、臨床癥狀嚴(yán)重程度B、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、術(shù)后所見再分期D、病灶侵犯范圍E、病理分級正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:B,C婦科檢查發(fā)現(xiàn)外陰發(fā)育正常，未見陰道外口，應(yīng)考慮的診斷是A、處女膜閉鎖B、完全性陰道橫隔C、陰道下段閉鎖D、陰道縱隔E、先天性無陰道-無子宮F、先天性無子宮G、殘角子宮H、單純性宮頸閉鎖正確答案:A,C婦科檢查，發(fā)現(xiàn)前庭部黏膜膨隆，并略顯紫色，不應(yīng)考慮的診斷是A、處女膜閉鎖B、完全性陰道橫隔C、陰道下段閉鎖D、陰道縱隔E、先天性無陰道F、先天性無子宮G、殘角子宮H、單純性宮頸閉鎖正確答案:B,C,D,E,F,G,H肛腹診檢查，發(fā)現(xiàn)直腸前方囊性腫塊8cm×5cm×5cm，張力中等，不活動，無壓痛，該腫塊可能是A、陰道壁囊腫B、充盈的膀胱C、卵巢囊性腫瘤D、中腎管囊腫E、陰道積血F、尿道巨大囊腫G、殘角子宮H、子宮積血正確答案:E,H盆腔B超檢查，提示陰道一子宮腔膨脹、積聚大量液體，考慮經(jīng)血潴留。下列處理恰當(dāng)?shù)氖茿、MRI核實B超結(jié)果B、前庭膨隆部穿刺C、經(jīng)腹穿刺子宮D、應(yīng)盡快手術(shù)治療E、待下次月經(jīng)來潮處理F、下腹部劇痛時手術(shù)G、腹腔鏡檢查H、膀胱鏡檢查正確答案:B,D如該病例診斷為處女膜閉鎖，處理恰當(dāng)?shù)氖茿、期待觀察B、陰道成形術(shù)C、處女膜切開成形D、處女膜切除E、陰道外口擴張F、處女膜擴張G、經(jīng)前庭穿刺減壓治療H、處女膜切開放置引流管正確答案:C如該病例診斷為陰道下段閉鎖，恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、頂壓法待陰道貫通B、B超引導(dǎo)下穿刺，長期放置引流管C、每次月經(jīng)來潮B超引導(dǎo)下穿刺放經(jīng)血D、陰道下段切開后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形下段陰道，術(shù)后放置陰道模具F、肛診指引下切開閉鎖段并擴張，放出潴留經(jīng)血G、切除子宮，待婚前陰道成形術(shù)H、手術(shù)切開并游離前庭黏膜、陰道積血膨隆部，上下對接縫合，術(shù)后定期放置模具正確答案:H如該病例診斷為陰道全段閉鎖，處理恰當(dāng)?shù)氖茿、頂壓法待陰道貫通B、B超引導(dǎo)下穿刺，長期放置引流管C、每次月經(jīng)來潮B超引導(dǎo)下穿刺放經(jīng)血D、手術(shù)貫通直腸一尿道間隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形陰道，與子宮頸對接，術(shù)后放置陰道模具F、薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具G、帶血管蒂的乙狀結(jié)腸或回腸成形陰道，與子宮頸對接縫合，術(shù)后短期放置陰道模具H、會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具正確答案:E,F,G,H如該病例診斷為宮頸-陰道全段閉鎖，處理恰當(dāng)?shù)氖茿、切除子宮，成形陰道，術(shù)后定期放置模具B、B超引導(dǎo)下穿刺，長期放置引流管C、每次月經(jīng)來潮B超引導(dǎo)下穿刺放經(jīng)血D、手術(shù)貫通直腸-尿道間隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形陰道，與貫通的子宮頸對接，術(shù)后放置陰道模具F、薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具G、帶血管蒂的乙狀結(jié)腸或回腸成形陰道，切除宮頸后，對接縫合，術(shù)后短期放置陰道模具H、會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術(shù)后定期放置陰道模具正確答案:A,E,G28.正確答案:A已婚婦女，29歲。平時月經(jīng)周期正常，1年前自己捫及左下腹部拳頭大腫塊，活動好，今晨起床時突然出現(xiàn)左下腹持續(xù)疼痛。本例可能的診斷是正確答案:E已婚婦女，27歲。平時月經(jīng)周期28～30天，末次月經(jīng)為22天前，今晨突感右下腹痛伴肛門墜脹。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿且有觸痛，子宮漂浮感，下腹壓痛明顯，觸診不滿意。本例可能的診斷是正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:A可產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤是正確答案:B與麥格綜合征有關(guān)的卵巢腫瘤是正確答案:D31.正確答案:B,C,D提問2：因卵巢腫塊需要手術(shù)探查，除術(shù)前的常規(guī)外，還需要的準(zhǔn)備包括A、請胃腸外科會診B、腸道準(zhǔn)備C、結(jié)腸鏡檢查D、清潔灌腸E、盆腔CTF、請消化內(nèi)科會診正確答案:A,B,C,D,E,F提問3：剖腹探查，少量淡茶色腹水200ml，雙側(cè)卵巢腫塊右8cm，左側(cè)6cm，子宮-直腸凹內(nèi)散在實性結(jié)節(jié)。切除右附件送快速病理為“轉(zhuǎn)移性腺癌”，下一步的處理不包括A、全面探查盆腹腔B、切除左附件C、切除子宮D、切除子宮-直腸凹內(nèi)結(jié)節(jié)E、腹水送細(xì)胞學(xué)檢查F、無需化療正確答案:F提問4：全面探查后，發(fā)現(xiàn)回盲部上5cm處升結(jié)腸不規(guī)則腫塊6cm×4cm×2.5cm腫塊。下一步處理是A、婦科醫(yī)生根據(jù)個人技能行右半結(jié)腸切除B、請胃腸外科醫(yī)生完成手術(shù)C、終止手術(shù)，術(shù)后放化療D、術(shù)后化療E、局部淋巴結(jié)清掃F、大網(wǎng)膜切除正確答案:B,D,E,F32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A子宮頸浸潤癌，浸潤間質(zhì)深度6mm，寬度≤7mm，為正確答案:C子宮頸癌侵犯宮旁，但未達盆壁，為正確答案:E子宮頸癌病灶直徑3cm，侵犯陰道上1/3段，為正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:E45.正確答案:A,B,C,D如男方精液檢查正常，輸卵管通暢，最先考慮的疾病為A、子宮內(nèi)膜異位癥B、慢性輸卵管炎C、多囊卵巢綜合征D、輸卵管積水E、結(jié)核F、子宮肌瘤正確答案:C如需進一步了解疾病情況，需進一步行哪些檢查A、空腹血糖檢查B、血清胰島素水平的測定C、宮頸黏液檢查D、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育E、宮腔鏡檢查F、子宮輸卵管碘油造影正確答案:A,B,D如上述檢查中胰島素水平明顯升高，治療該因素不孕，下列哪項是最佳方法A、宮腔配子移植B、IF-ETC、人工授精D、先行二甲雙胍治療胰島素抵抗，再進行促排卵治療E、克羅米芬促排卵F、服用己烯雌酚治療正確答案:D多囊卵巢綜合征治療手段包括A、醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇B、降低體重C、促排卵治療D、IVF-ETE、腹腔鏡手術(shù)治療F、宮腔鏡檢查正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:E47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:A54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:B為確診，哪項檢查是最有意義的A、血CamB、B超C、腹水細(xì)胞學(xué)檢查D、MRIE、診斷性刮宮正確答案:A本例治療原則錯誤的是A、手術(shù)治療為主，輔以化療B、行全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)C、手術(shù)殘留灶盡可能在2cm以下D、手術(shù)后輔以小劑量單藥化療E、放射治療以局限在盆腔為好正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:E65.正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:C71.正確答案:A72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:C77.正確答案:B78.正確答案:A若患者染色體為46，XY，在胚胎或胎兒時期外周組織缺乏雄激素受體或受體功能異常會出現(xiàn)正確答案:B在兩性畸形中最罕見的是哪一種正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:B,D,E,F提問2：體格檢查：生命體征T36.8℃，P82次/分，R21次/分，BP120/78mmHg;腹部膨隆，全腹壓痛、反跳痛，左下腹為重，移動性濁音(+)；婦科檢查：因腹痛劇烈家屬及患者拒絕。需要做的必要輔助檢查包括A、血尿常規(guī)B、腹盆腔B超C、全身CTD、胃腸鋇餐E、尿hCGF、腹腔穿刺G、血生化H、凝血五項、肝功能、病毒系列（術(shù)前抽血備查）正確答案:A,B,E,F,G,H提問3：輔助檢查血常規(guī)：WBC11.99×10/L，RBC3.67×10/L，Hb96g/L，淋巴細(xì)胞百分比9.0%，中性粒細(xì)胞百分比86.4%，中性粒細(xì)胞絕對值10.37×10/L；尿常規(guī)均無異常；血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca正常范圍值，淀粉酶正常；尿妊娠試驗：陰性；凝血五項、肝功能、病毒系列（術(shù)前抽血）均無異常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急診B超提示：①