2023年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年高頻考點卷摘選版帶答案

住在富人區(qū)的她2023年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年高頻考點卷摘選版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(共50題)1.青年女性，咽異物感1年，環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結(jié)節(jié)，隨吞咽上下活動，生長緩慢，頸部CT檢查見下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺腺廇D、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結(jié)核2.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥3.男，41歲，左側(cè)鼻腔脹痛半年余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、出血壞死性息肉B、化膿性鼻竇炎C、變應(yīng)性鼻竇炎D、真菌性鼻竇炎E、上頜竇癌4.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是5.男，32歲，左側(cè)下頜部腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、造釉細胞瘤B、頜骨囊腫C、鰓裂囊腫D、頸部淋巴管瘤E、舌下腺囊腫6.噪聲致聽覺損傷的機制的學(xué)說包括（）。A、機械學(xué)說，即高強度的噪聲引起強烈的迷路內(nèi)液體流動而損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)B、代謝學(xué)說，即強噪聲引起毛細胞、支持細胞酶系統(tǒng)紊亂，致使氧和能量代謝障礙，細胞變性壞死C、神經(jīng)破壞學(xué)說，即高強度噪聲直接使聽神經(jīng)受損傷，影響聽信號傳導(dǎo)D、血管學(xué)說，即強噪聲引起內(nèi)耳血管痙攣，破壞耳蝸微循環(huán)，使毛細胞和螺旋器退行性變E、耳蝸內(nèi)環(huán)境改變學(xué)說，即噪聲引起耳蝸內(nèi)環(huán)境改變，導(dǎo)致一些離子和神經(jīng)遞質(zhì)的生物特性變化而損害聽覺7.男性，19歲，左側(cè)鼻腔反復(fù)出血一年余，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤8.女，64歲，發(fā)現(xiàn)雙甲狀腺腫大一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌E、甲狀腺結(jié)核9.男，52歲，右耳鳴兩月余，伴鼻塞，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥10.45歲，男性，頸部漸進性增大包塊，CT增強掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、頸部腫大淋巴結(jié)B、頸動脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌11.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）。 A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線12.喉結(jié)核一般分為3種病理類型包括（）。A、浸潤型B、菜花型C、潰瘍型D、增生型E、結(jié)節(jié)型13.女，41歲，陣發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐20余天，CT影像如圖，最可能的診斷為（）。 A、雙側(cè)篩竇息肉B、雙側(cè)篩竇炎C、雙側(cè)篩竇未見明顯異常D、雙側(cè)篩竇息真菌感染E、雙側(cè)篩竇過敏性炎癥14.女，45歲，右耳聽力下降半年余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、繼發(fā)性膽脂瘤B、腦膜瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、原發(fā)性膽脂瘤E、聽神經(jīng)瘤15.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）。 A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓E、預(yù)防感染16.一女性患者，訴自覺聽力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為（）。 A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是17.喉結(jié)核的好發(fā)部位主要是（）。A、會厭舌面B、喉的后部C、喉室D、前聯(lián)合E、聲門下區(qū)18.37歲女性，左側(cè)頸部腫塊漸進性增大，無壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸后三角區(qū)可見低密度腫塊影B、增強掃描未見強化C、MRI的T1WI呈低信號D、MRI的T2WI呈高信號，其內(nèi)可見分隔E、考慮為淋巴管囊腫19.老年患者，右側(cè)面部腫脹，呈青紫色，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、血管瘤B、囊腫C、膿腫D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤20.1歲女孩，左耳垂下進行性增大腫塊3個月，觸之質(zhì)軟，下面是其頸部CT檢查結(jié)果，其中左圖是普通掃描，右圖是增強掃描。請問，患者最可能的診斷是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺樣囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴結(jié)結(jié)核E、腮腺黏液表皮樣癌21.女，14歲，漸進性鼻塞2年余，右眼腫痛數(shù)月，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結(jié)核E、篩骨骨化性纖維瘤22.根據(jù)病情輕重，白喉可分為（）。A、普通型、輕型、重型、極重型B、普通型、輕型、重型C、一般型、輕型、重型D、輕型、中型、重型、極重型E、輕型、中型、重型23.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應(yīng)診斷為（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤24.一患兒誤吸入一異物，出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片如圖，可診斷為（）。 A、總支氣管異物B、左支氣管異物C、右支氣管異物D、肺炎E、以上都不是25.女性，54歲，右側(cè)頸部腫大近1年，近來病人有聲嘶、吞咽困難，CT掃描如圖，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右側(cè)甲狀腺腫大，密度減低B、增強掃描示甲狀腺呈不規(guī)則強化團塊影，其內(nèi)有低密度區(qū)，病灶境界不清C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈增粗，其內(nèi)可見不規(guī)則充盈缺損區(qū)D、考慮甲狀腺癌E、右側(cè)頸內(nèi)靜脈瘤栓形成26.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。 病損部位在（）。A、左側(cè)大腦皮質(zhì)B、右側(cè)大腦皮質(zhì)C、左側(cè)基底節(jié)區(qū)D、右側(cè)基底節(jié)區(qū)E、小腦27.耳硬化骨導(dǎo)聽力曲線呈V形下降常在哪個頻率，可參照圖回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz28.男性，50歲，聲音嘶啞近一年，近來感呼吸困難，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、喉、氣管壁增厚B、氣管后方見軟組織腫塊C、腫塊內(nèi)可見致密鈣化影D、考慮為喉氣管淀粉樣變性E、考慮氣管結(jié)核29.女，52歲，咽喉部疼痛半個月，伴低熱，CT如圖所示，可能診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、鼻咽血管纖維瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁轉(zhuǎn)移癌30.男性，40歲，頸部出現(xiàn)無痛性囊性包塊2年余，CT掃描如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴結(jié)腫大D、神經(jīng)源性腫瘤E、頸動脈鞘瘤31.男，67歲，口咽部異物感約8個月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移32.如圖所示，在成人，頸過伸時，前端可向咽喉方向移動平均（）。 A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm33.女性，46歲，右頸部無痛性包塊，質(zhì)軟，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎34.40歲，患者，左面部漸進性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應(yīng)考慮為（）。 A、左面部毛細血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤35.女，56歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫36.男，43歲，進行性雙側(cè)耳鳴、聽力下降5年，雙側(cè)混合聾，CT所見如圖，最可能的診斷（）。 A、耳硬化癥B、嗜酸性肉芽腫C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化癥37.女，4歲，右側(cè)頸部可捫及一包塊約兩個月，無熱無痛，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤C、咽旁膿腫D、咽旁神經(jīng)纖維瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤38.如圖，對鼻甲的描述，錯誤的是（）。 A、下、中、上鼻甲從下向上呈階梯狀排列B、下、中、上鼻甲依次縮小約1/3C、中鼻甲是一獨立的薄骨片D、下、中、上鼻甲與鼻腔外側(cè)壁之間的腔隙分別為下、中、上鼻道E、以上都錯39.15歲，男性，漸進性鼻塞1年余，MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌40.職業(yè)性喉病的體征包括（）。A、喉黏膜充血B、聲門閉合不全C、聲帶息肉D、聲帶小節(jié)E、披裂固定41.治療白喉有（）。A、一般支持治療B、抗毒素C、必要時手術(shù)治療D、并發(fā)癥的治療E、有效的抗生素42.女性，17歲，右耳乳突區(qū)隱痛，右耳后乳突區(qū)出現(xiàn)包塊，逐漸增大，CT檢查如圖所示，請選擇最可能的（）。 A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經(jīng)瘤43.中耳氣壓傷可包括的病變有（）。A、鼓膜充血B、鼓膜內(nèi)陷C、鼓膜破裂D、鼓室積液E、藍鼓膜44.職業(yè)性喉病者喉鏡檢查沒有的表現(xiàn)是（）。A、聲帶肥厚B、聲帶息肉C、聲帶小結(jié)D、聲帶固定E、聲帶潰瘍45.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項是錯誤的（）。 A、可使左右總支氣管的通氣暫時隔開B、可僅用健側(cè)管長時間施行麻醉和通氣C、可隨時分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對兩側(cè)肺進行不同方式通氣46.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤47.下面是一頸部CT圖，其中結(jié)構(gòu)標志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內(nèi)動脈E、7為頸內(nèi)動脈48.女，39歲，左頸部可捫及一腫塊，無發(fā)熱，無疼痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、頸部神經(jīng)鞘瘤B、頸動脈體瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部海綿狀血管瘤E、頸動脈瘤49.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（）。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型50.關(guān)于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是（）。 A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會厭呈U形或V形卷II一.綜合密押題庫(共50題)1.17歲男性，左側(cè)上瞼下垂，CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、左側(cè)上頜竇、篩竇內(nèi)見軟組織塊影B、左側(cè)上頜竇竇口擴大C、鼻中隔、左側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)破壞D、考慮為真菌性副鼻竇炎E、考慮為細菌性副鼻竇炎2.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈3.男，35歲，頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出，CT如圖所示，最可能診斷（）。 A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏B、顱底骨折伴鼻竇積血C、顱底骨折，鼻竇炎D、外傷性顱底骨折E、鼻竇炎伴鼻竇積膿4.喉鏡顯露聲門時，下列哪項錯誤（）。 A、根據(jù)解剖標志循序推進喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準確，輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時應(yīng)重新加深D、將上門齒作為支點顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門5.男性，50歲，自覺咽喉部不適1個多月，間或刺激性咳嗽，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)聲帶內(nèi)側(cè)壁見結(jié)節(jié)狀影向腔內(nèi)突出，以寬基底與聲帶相連B、增強掃描結(jié)節(jié)強化不明顯，密度均勻，周圍結(jié)構(gòu)未見受侵C、考慮為左側(cè)聲帶息肉D、考慮為左側(cè)聲帶乳頭狀瘤E、考慮為喉癌6.男，64歲，間斷性流鼻血一年余，近1個月加重，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、鼻咽部腺樣體增生B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽部惡性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴組織增生E、鼻咽癌7.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項有誤（）。 A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴重的傳導(dǎo)性耳聾8.白喉按發(fā)病率高低，排列順序為（）。A、鼻白喉、咽白喉、喉白喉、耳白喉、食管白喉B、咽白喉、鼻白喉、喉白喉、耳白喉、食管白喉C、咽白喉、喉白喉、鼻白喉、耳白喉、食管白喉D、喉白喉、鼻白喉、咽白喉、耳白喉、食管白喉E、喉白喉、咽白喉、鼻白喉、耳白喉、食管白喉9.女，54歲，鼻咽部異物感約3個月，PE://左側(cè)聲帶固定，可見腫物，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、喉部乳頭狀瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉結(jié)核10.插雙腔管時，哪項不對（）。 A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導(dǎo)時肌松劑量應(yīng)酌減11.男性38歲，左側(cè)腮腺漸進性腫大一年，無壓痛，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、左側(cè)腮腺區(qū)見低密度腫塊，CT值約為－200HuB、腫塊邊緣清楚，未見鄰近結(jié)構(gòu)受侵C、考慮為囊腫D、考慮為脂肪瘤E、考慮為血管瘤12.男性，57歲，睡覺打鼾，近來加重，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右側(cè)可見類圓形軟組織塊影B、腫塊內(nèi)密度尚均勻，其上方見較多鈣化影C、腫塊邊緣大部清楚，鄰近結(jié)構(gòu)未見明顯受侵D、考慮為鼻咽癌E、考慮為鼻咽部多形性腺瘤13.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈14.女，34歲。右側(cè)聽力下降，耳鳴2個月。MRI平掃及增強掃描如圖示，最可能的診斷是（）。 A、鼻咽癌B、腦膜瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、動脈瘤E、未見異常15.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤16.16歲女性患者，右側(cè)面頰部腫脹，CT掃描如圖所示，應(yīng)考慮為（）。 A、右側(cè)咬肌區(qū)血管瘤B、右側(cè)咬肌區(qū)脂肪瘤C、右側(cè)咬肌區(qū)皮樣囊腫D、右側(cè)咬肌區(qū)淋巴管瘤E、右側(cè)咬肌區(qū)慢性淋巴管炎17.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE://病灶質(zhì)軟，境界不清，無壓痛，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯構(gòu)瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫18.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm19.白喉并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)有（）。A、咽下困難B、面癱C、中耳炎D、心律失常E、敗血癥20.耳結(jié)核的鼓膜典型變化是（）。A、鼓膜緊張部小穿孔B、鼓膜緊張部大穿孔C、鼓膜松弛部小穿孔D、鼓膜松弛部邊緣性穿孔E、多發(fā)性鼓膜穿孔21.喉結(jié)核的早期局部癥狀主要是（）。A、咯血痰B、喉痛C、聲音嘶啞D、喉部異物感E、呼吸困難22.治療白喉的首選抗生素是（）。A、青霉素B、紅霉素C、磺胺類D、頭孢類E、氨基糖苷類23.50歲女性，頸部無痛性腫塊，逐漸增大，聽診可聞及雜音，DSA檢查如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、頸動脈體瘤B、假性動脈瘤C、頸動脈夾層D、頸動脈硬化E、動靜脈瘺24.喉結(jié)核在喉鏡下最典型的病理變化是（）。A、喉部黏膜蒼白，局限性充血B、會厭水腫、增厚C、聲帶運動受限、固定D、喉部瘢痕狹窄E、喉后部黏膜潰瘍成蟲蝕狀，邊緣不整，底部有時可見肉芽增生25.臨床上習(xí)慣將白喉分為（）。A、普通型、特蘇型B、一般型、特蘇型C、輕型、重型D、易治型、難治型E、局限型、中毒型26.如圖，面部“危險三角區(qū)”的解剖結(jié)構(gòu)是（）。 A、兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域B、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點連線的區(qū)域D、除外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒有具體的范圍E、兩口角與鼻尖部三點連線內(nèi)的區(qū)域27.男，49歲，反復(fù)發(fā)作性癲癇，雙手震顫5年，伴頭昏行走不穩(wěn)，生化檢查：血清鈣降低，血清磷升高，請根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆狀核變性E、甲旁低28.耳氣壓傷的臨床表現(xiàn)可包括（）。A、耳悶B、耳痛C、耳鳴D、眩暈E、耳聾29.如圖，篩前動脈是（）。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦酥綛、前、中篩房的分界標志C、尋找額隱窩的標志D、前后組篩房的分界標志E、鼻中隔的標志30.如圖，趙某，43歲，咽痛伴發(fā)熱、頭痛2天就診，T38．3℃，檢查見口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水腫、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)其臨床表現(xiàn)初步考慮為（）。 A、急性扁桃體炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性會厭炎E、樊尚咽峽炎31.男性，67歲，頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊半年余，CT掃描如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、囊腫C、淋巴結(jié)核D、淋巴瘤E、血管瘤32.女，55歲，鼻咽癌放療15年，近一周左耳根部腫脹，無發(fā)熱，PE://左耳根部皮下捫及三個結(jié)節(jié)，有波動感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎33.男，24歲，頸部疼痛，并右上肢麻木，以手部明顯，請根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、頸4～5）神經(jīng)鞘瘤B、頸4～5）脊膜瘤C、頸4～5）海綿狀血管瘤D、頸4～5）血管母細胞瘤E、頸4～5）膠質(zhì)瘤34.67歲男性患者，咽喉部異物感3年余，從小經(jīng)常出現(xiàn)咽喉部疼痛伴發(fā)熱，行X線及CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、側(cè)位示與下頜骨部分重疊的條形致密影B、CT示右側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)咽旁間隙見條形致密影C、右側(cè)扁桃體結(jié)石D、右側(cè)扁桃體出血E、右側(cè)扁桃體腫瘤35.如圖，面部“危險三角”是指（）。 A、兩眼外眥與下頦尖之間的區(qū)域B、兩口角至鼻根部3點連線內(nèi)的區(qū)域C、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域D、強調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒有具體的范圍E、鼻尖至鼻根部3點連線內(nèi)的區(qū)域36.男，43歲，右頸部捫及一包塊，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌37.預(yù)防耳氣壓傷的方法有（）。A、對于患鼻腔、鼻咽部疾病者可在應(yīng)用減充血劑滴鼻后飛行或潛水B、嚴格選拔飛行員及潛水員C、預(yù)防性鼓膜穿刺術(shù)D、中耳感染者暫停飛行或潛水E、飛機下降時乘客要不斷作吞咽動作或嚼口香糖38.以下關(guān)于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項是錯誤的（）。 A、球囊擴張B、膜半規(guī)管縮小C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴張39.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥40.女，57歲，頸部不適，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤41.男，53歲，近兩年來漸進性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內(nèi)炎性假瘤E、眼格氏病42.男，20歲，頭痛、鼻塞、鼻出血，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽神經(jīng)纖維瘤E、鼻咽腺樣體增生43.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是44.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個月經(jīng)常咳嗽，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌45.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉46.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）。A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁47.耳鼻咽喉部位結(jié)核發(fā)病率最高的是（）。A、中耳結(jié)核B、鼻結(jié)核C、咽結(jié)核D、喉結(jié)核E、氣管結(jié)核48.男性，28歲，因鼻塞、頭痛1年余，鼻竇CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述與結(jié)論（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、雙側(cè)上頜竇、篩竇、鼻腔及蝶竇內(nèi)見軟組織腫塊影B、腫塊內(nèi)密度不均，有較多致密鈣化影C、竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮鼻竇骨瘤E、考慮為鼻竇軟骨瘤49.男，74歲，咽喉部不適一年余，近兩三個月咽喉疼痛，吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷是（）。 A、喉癌B、會厭癌C、聲帶癌D、聲門下區(qū)癌E、跨聲門型癌50.40歲，女性患者，雙側(cè)甲狀腺腫大，CT掃描如圖所示，請選擇最佳答案（）。 A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎（橋本）D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤卷III一.綜合密押題庫(共50題)1.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標號是（）。 A、法制F.標號B、內(nèi)徑（ID.標號C、外徑（ED.標號D、長度（L）標號E、以00～1OMagil專利標號2.女，50歲，左下頸部捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤3.如圖，雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性、進行性加重。鼻鏡檢查：雙下甲呈桑葚樣改變，觸之不凹陷，1%麻黃堿反應(yīng)不敏感。該病人最可能的診斷是（）。 A、慢性單純性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應(yīng)性鼻炎E、急性單純性鼻炎4.女，56歲，右側(cè)中耳術(shù)后發(fā)現(xiàn)右外耳道新生物一年，PE://右外耳道內(nèi)段被新生物充滿，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、膽脂瘤B、中耳癌C、頸靜脈球瘤D、聽神經(jīng)瘤E、中耳結(jié)核5.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時，易發(fā)生折曲的部位是（）。 A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部6.如圖，為一右耳反復(fù)流膿20余年伴聽力下降史的患者的頭顱CT片，示有右額顳部硬膜下積膿，右顳部腦水腫，中線結(jié)構(gòu)左移，腦底池變窄、欠清晰，兩側(cè)裂及腦溝不清，大腦鐮下疝。有關(guān)耳源性腦膿腫描述正確的是（）。 A、為腦組織內(nèi)局限性積膿B、多發(fā)生于小腦，其次為大腦顳葉C、一般為單發(fā)，多發(fā)性者少見D、致病菌以桿菌為主E、也有混合感染者7.預(yù)防職業(yè)性喉病的方法有（）。A、科學(xué)用嗓B、加強身體鍛煉、防治呼吸道疾病C、在變聲期加強訓(xùn)練，為職業(yè)生涯打好基礎(chǔ)D、注意月經(jīng)期用嗓的保護E、多食用辛辣食物有助于激發(fā)嗓音潛力8.如圖，對利特爾區(qū)的描述，錯誤的是（）。 A、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部9.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當于（）。 A、F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管B、F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管C、F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管D、F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管E、F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管10.女性，50歲，右鼻塞、膿涕3個月，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、右側(cè)上頜竇黏液囊腫B、右側(cè)上頜竇粘膜下囊腫C、右側(cè)上頜竇積液D、右側(cè)上頜竇黏液腺瘤E、右側(cè)上頜竇腺樣囊性癌11.如圖，經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是（）。 A、與病人冠狀面平行插入B、與矢狀面呈45°角C、保持水平方向插入D、與面部作垂直方向插入E、向?qū)?cè)傾斜10°插入12.女性，34歲，自訴1個月前被咽喉部被魚刺刺傷，近半個月發(fā)熱，咽喉部疼痛，CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、左側(cè)咽后壁可見低密度腫塊影B、腫塊內(nèi)密度均勻C、考慮咽后壁膿腫D、考慮神經(jīng)源性腫瘤E、考慮血管瘤13.男，26歲，進行性鼻腔阻塞、流涕來院就診，近兩年持續(xù)性頭痛、頭暈，如圖所示篩竇區(qū)占位灶應(yīng)診斷為（）。 A、脊索瘤伴左上頜竇炎B、軟骨瘤伴左上頜竇炎C、骨化性纖維瘤伴左上頜竇炎D、骨結(jié)核伴左上頜竇炎E、骨纖維異常增殖癥伴左上頜竇炎14.女，16歲，鼻塞、流涕一年余，失去嗅覺，影像檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細胞瘤15.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）。A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎16.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。 最可能的診斷是（）。A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、短暫腦缺血發(fā)作17.男性，70歲，右側(cè)頸部無痛性腫塊3個月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右頸動脈間隙內(nèi)見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側(cè)頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側(cè)頸動脈被推壓至腫塊內(nèi)后方D、考慮迷走神經(jīng)源性腫瘤E、考慮交感神經(jīng)源性腫瘤18.如圖，為一支氣管的外觀圖，下列關(guān)于右主支氣管的敘述，錯誤的是（）。 A、右主支氣管較粗短，長約2.5cmB、與氣管縱軸成20～25°角C、可分為上、下兩肺葉支氣管D、不壓迫食管前壁形成食管的生理性狹窄E、異物易進入右側(cè)支氣管19.對白喉的描述，正確的是（）。A、由白喉桿菌引起B(yǎng)、致病菌侵襲力強C、常見于春、秋、冬季D、老年人發(fā)病率高E、2～5歲兒童發(fā)病率高20.女性，41歲，鼻腔流膿涕3年，鼻部面部腫脹1年，近來加重，MRI檢查如圖，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻腔內(nèi)囊腫B、鼻腔內(nèi)出血C、鼻腔軟骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤21.職業(yè)性喉病的病因不包括（）。A、用嗓過度B、發(fā)聲方法不當C、內(nèi)分泌功能紊亂D、心理因素E、呼吸中樞的病變22.診斷鼻硬結(jié)病的主要依據(jù)是（）。A、細菌培養(yǎng)B、組織活檢C、患者血清中抗鼻硬結(jié)桿菌抗體檢測D、鼻內(nèi)鏡檢查E、局部檢查及CT檢查23.男性，56歲，鼻咽癌放療后復(fù)查，CT掃描如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、化膿性骨髓炎B、骨結(jié)核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤24.25歲女性，車禍傷及面部，X線及CT檢查如圖所示，下列哪些描述或診斷正確（）。 A、X線示左側(cè)眶底較正常變低B、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)眶底骨質(zhì)斷裂C、左側(cè)上頜竇內(nèi)見氣－液面D、考慮為左側(cè)眶底骨折E、左側(cè)上頜竇積液25.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）。 A、正常心律B、心房顫動C、心房撲動D、心室顫動E、房性過早搏動26.女，8歲，頭痛，鼻塞半年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎癥C、腺樣體肥大D、神經(jīng)纖維瘤E、咽后膿腫27.治療職業(yè)性喉病的方法有（）。A、發(fā)聲休息B、發(fā)聲訓(xùn)練C、抗生素治療D、手術(shù)治療E、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用28.女，19歲，發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性腫塊2年余，可活動，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴結(jié)炎B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、巨淋巴結(jié)增生癥29.白喉的局部病變表現(xiàn)為（）。A、典型的出血性炎癥B、典型的增生性炎癥C、典型的纖維素性炎癥D、典型的卡他性炎癥E、典型的滲出性炎癥30.關(guān)于局限性迷路炎，下圖為一迷路炎癥示意圖，描述哪幾項是正確的（）。 A、也稱迷路瘺管B、有陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈C、眩暈發(fā)作時可見方向朝向患側(cè)的自發(fā)性眼震D、聽力減退，以神經(jīng)性聾為主E、瘺管試驗陽性31.女，16歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌32.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 最佳的治療方案是（）。A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、手術(shù)或放療D、化療E、手術(shù)加化療33.白喉的主要死因是（）。A、喉阻塞B、中毒性心肌炎C、呼吸肌麻痹，呼吸衰竭D、繼發(fā)感染E、不能進食，營養(yǎng)不良34.上呼吸道的三條軸線是（）。 A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線35.職業(yè)性喉病最常見的癥狀是（）。A、喉痛B、聲音嘶啞C、喉部異物感D、咳嗽E、痰中帶血36.女性35歲，發(fā)熱、盜汗近3個月，頸部摸到多個結(jié)節(jié)，CT掃描如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、結(jié)節(jié)病C、淋巴轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)核E、淋巴瘤37.10個月大的嬰兒，發(fā)熱，曾患中耳炎，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、咽后壁軟組織腫脹B、其內(nèi)密度不均C、頸椎骨質(zhì)未見明顯異常D、考慮為咽后壁膿腫E、考慮為咽后壁寒性膿腫38.白喉的潛伏期為（）。A、1～2dB、2～4dC、4～6dD、6～8dE、10d以上39.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤40.52歲女性患者，左頸部無痛性包塊漸進性增大，MRI檢查如圖，應(yīng)考慮為（）。 A、左側(cè)頸部神經(jīng)鞘瘤B、左側(cè)頸部神經(jīng)纖維瘤C、左側(cè)頸部動脈瘤D、左側(cè)頸部轉(zhuǎn)移癌E、左側(cè)頸部脂肪瘤41.37歲，女性患者，咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余，X線檢查如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)莖突長約3.5cmB、右側(cè)莖突長約4.0cmC、雙側(cè)莖突過長綜合征D、右側(cè)莖突過長綜合征E、正常莖突42.下列說法正確的是（）。A、職業(yè)性喉病是指從事與用嗓密切相關(guān)的職業(yè)人員出現(xiàn)的以喉癢、痛、異物感為主要表現(xiàn)的喉部疾病B、職業(yè)性喉病多發(fā)生于教師、演員、講解員等職業(yè)用聲者C、職業(yè)性喉病多發(fā)生于在煙塵環(huán)境中工作的人群D、職業(yè)性喉病的病因為用嗓過度E、職業(yè)性喉病經(jīng)保守治療可治愈43.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項正確（）。 A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準44.男，7歲，無意發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物，無明顯癥狀，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳頭狀瘤E、鼻炎及副鼻竇粘膜下囊腫45.選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說法正確（）。 A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導(dǎo)管相對較細E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID46.喉結(jié)核的基本病理變化是（）。A、滲出B、變質(zhì)C、增生D、惡變E、壞死47.女性，40歲，下頜頦部隆起，X線檢查如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、造釉細胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細胞瘤E、動脈瘤樣骨囊腫48.一慢性化膿性中耳炎患者，突發(fā)患側(cè)頭部劇痛，體溫37.5℃，其頭顱CT攝片如圖，考慮為（）。 A、化膿性腦膜炎B、腦膿腫C、硬腦膜下膿腫D、硬腦膜外膿腫E、以上都不是49.如圖所示，下列哪項提示氣導(dǎo)管誤入食管（）。 A、擠壓胸廓時導(dǎo)管有氣流流出B、聽診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起50.男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結(jié)E、副神經(jīng)節(jié)瘤卷I參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:A,B,D,E7.正確答