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2023年北京龍禧醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.肝所消耗的氧主要來(lái)源是______。A.肝動(dòng)脈B.門靜脈C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈2.通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。3.下列關(guān)于開(kāi)竅藥的描述,錯(cuò)誤的是______。A.性味苦、溫B.歸心經(jīng)C.通關(guān)開(kāi)竅,醒神回蘇D.用于閉證神昏4.關(guān)于小腸的敘述錯(cuò)誤的是

A.包括十二指腸B.回腸壁上有集合淋巴濾泡C.空腸的管徑較粗D.回腸的皺襞高而密5.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過(guò)的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是______A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射干擾素6.原核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為單順?lè)醋印?.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為_(kāi)_____。A.進(jìn)行放療B.同位素治療C.子宮切除D.以化療為主E.子宮及附件切除A

B

C

D

E

8.代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有______。A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A

B

C

D

E

9.經(jīng)濟(jì)體制和經(jīng)濟(jì)制度的關(guān)系是______A.經(jīng)濟(jì)體制是經(jīng)濟(jì)制度的具體表現(xiàn)形式B.經(jīng)濟(jì)制度是經(jīng)濟(jì)體制的具體表現(xiàn)形式C.經(jīng)濟(jì)制度不變,經(jīng)濟(jì)體制就不會(huì)改變D.經(jīng)濟(jì)制度不變的前提下,經(jīng)濟(jì)體制可以有多種形式A

B

C

D

10.唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有______。A.患側(cè)紅唇過(guò)厚B.患側(cè)唇紅過(guò)薄C.患側(cè)唇紅口哨畸形D.患側(cè)唇峰至口角距離過(guò)短E.唇紅不連續(xù)A

B

C

D

E

11.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥具有的特點(diǎn)是______。A.與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C.即使增加激動(dòng)藥的用量,也不能產(chǎn)生效應(yīng)D.使激動(dòng)藥的劑量-效應(yīng)曲線平行右移,最大效應(yīng)不變12.百白破疫苗的初種年齡是______A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.9個(gè)月D.10個(gè)月E.12個(gè)月13.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌14.呃逆發(fā)生后對(duì)病人產(chǎn)生哪些不利影響

A.影響通氣B.影響手術(shù)操作順利進(jìn)行C.影響病人術(shù)后休息D.影響病人術(shù)后進(jìn)食E.影響病人切口愈合A

B

C

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E

15.呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女,麻醉前應(yīng)禁用______A.嗎啡B.東莨菪堿C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇16.前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)是______。A.乳酸脫氫酶B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.補(bǔ)體D.鋅含量17.心肌梗死多為_(kāi)_____。A.液化性壞死B.凝固性壞死C.壞疽D.干酪樣壞死E.脂肪壞死18.對(duì)尿液顏色的描述不正確的是

A.乳糜尿呈乳白色B.血紅蛋白尿呈醬油色C.膽紅素尿呈棕紅色D.血尿呈紅色或棕色E.血紅蛋白尿呈濃茶色19.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病主要的檢查是______。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色A

B

C

D

20.急性呼吸衰竭患兒低氧血癥的表現(xiàn)是______。A.發(fā)紺B.腹脹C.心率減慢D.皮膚蒼白E.少尿或無(wú)尿A

B

C

D

E

21.磺胺類藥物主要從腎臟以原形藥、乙?;x產(chǎn)物、葡萄糖醛酸結(jié)合物三種形式排泄,其中乙?;镌赺_____尿中溶解度高,在______尿液中易結(jié)晶析出。22.根尖周組織病的病因不包括______。A.化學(xué)刺激B.感染C.創(chuàng)傷D.免疫因素E.電流刺激23.下列哪些疾病可致全身性水腫

A.右心功能衰竭B.絲蟲(chóng)病C.失代償期肝硬化D.腹腔腫瘤A

B

C

D

24.機(jī)體在安靜狀態(tài)下的散熱方式______。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.不感蒸發(fā)E.發(fā)汗25.世界衛(wèi)生組織有關(guān)健康的定義是身體上、心理上的完滿狀態(tài)。26.關(guān)于濕啰音的描述,正確的是______A.為吸氣時(shí)氣體通過(guò)氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲B.音調(diào)常高,帶樂(lè)音C.呼氣時(shí)易聽(tīng)到D.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.部位易變27.流行性腮腺炎的傳播方式是蚊蟲(chóng)叮咬。28.關(guān)于普查的目的,下列哪一項(xiàng)不正確?______A.早期發(fā)現(xiàn)病例B.檢驗(yàn)病因C.了解疾病的分布D.為醫(yī)學(xué)研究提供線索29.舌的臟腑分布,舌尖屬于______。A.心肺B.肺胃C.肺腎D.脾胃30.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下宏觀調(diào)控的主要方式是______。A.間接調(diào)控為主B.直接與間接調(diào)控平行結(jié)合C.行政干預(yù)D.以直接調(diào)控為主31.國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中不應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。32.下列關(guān)于患者的道德權(quán)利,說(shuō)法正確的是______。A.知情同意是患者自主權(quán)的具體形式B.患者被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的C.患者都有要求開(kāi)假休息的權(quán)利D.醫(yī)師在任何情況下都不能超越患者要求保密的權(quán)利33.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難,首先應(yīng)考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒34.川崎病最具特征性臨床表現(xiàn)是指趾膜狀脫皮。35.傳染病的預(yù)防措施主要有______。A.管理傳染源B.隔離所有人C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群E.隔離所有接觸過(guò)患者的人A

B

C

D

E

36.骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等增多見(jiàn)于______。A.急性白血病B.骨髓增生異常綜合征(MDS)C.再生障礙性貧血D.惡性組織細(xì)胞病E.缺鐵性貧血37.男性,50歲,咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核38.劉某,7歲,因吃飯?zhí)羰?,飲食結(jié)構(gòu)不合理,致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)的癥狀有______。A.皮膚干燥B.口角炎、舌炎C.食欲減退D.呈“牛肉樣舌”A

B

C

D

39.患者男性,45歲,患慢性腎炎8年,近日出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、尿少、失眠、呼吸深而加快,血壓160/100mmHg,應(yīng)首先考慮______。A.呼吸衰竭B.心衰C.腎功能衰竭D.肝性腦病E.尿毒癥40.下列關(guān)于接觸器的描述,正確的是

。A.由電磁線圈、鐵芯和銜鐵組成B.可分主觸點(diǎn)和輔助觸點(diǎn)C.觸點(diǎn)有常開(kāi)、常閉式D.主觸點(diǎn)屬于常開(kāi)E.輔助觸點(diǎn)允許通過(guò)的電流較小A

B

C

D

E

41.老年人的患病特點(diǎn)不包括______。A.診斷困難B.并發(fā)癥多C.臨床表現(xiàn)典型D.惡化迅速E.容易誤診42.下列哪些政策會(huì)導(dǎo)致社會(huì)總需求增加,起到刺激經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的作用______。A.增加政府采購(gòu)B.增稅C.中央銀行在公開(kāi)市場(chǎng)上賣出債券D.中央銀行降低法定基準(zhǔn)利率A

B

C

D

43.簡(jiǎn)述環(huán)境污染物對(duì)健康影響的劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系,并舉例說(shuō)明。44.嚴(yán)重?zé)齻颊呔驮\時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施是______。A.立即開(kāi)放靜脈通道,進(jìn)行液體復(fù)蘇B.立即做腦部CT檢查C.立即進(jìn)行腹部B超D.立即給患者吸氧、保持呼吸道暢通E.立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)A

B

C

D

E

45.女,36歲,肝硬化腹水患者,1周來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動(dòng)性濁音E.全腹壓痛及反跳痛46.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任。47.脾切除對(duì)下列哪種貧血療效最好?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.海洋性貧血D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥48.______是全身最大的淋巴管,收納全身約3/4部位的淋巴。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干49.中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于2.0×109/L。50.簡(jiǎn)述患者服用地西泮(安定)類藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)注意的問(wèn)題。51.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表散熱面積大,室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量,新生兒出血30ml,相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體,以防輸液管滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位A

B

C

D

52.不屬于肌輔助裝置的是

A.筋膜B.肌腱C.滑膜囊D.腱鞘53.中國(guó)現(xiàn)代文學(xué)的奠基人是魯迅。54.淺Ⅱ度燒傷是指,燒傷深度傷至______。A.表皮的全層與真皮淺層B.真皮深層C.皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.皮膚角質(zhì)層55.使用肌松藥時(shí)必須供氧和維持人工通氣,以保證有效的和足夠的分鐘通氣量。56.下列選項(xiàng)中,適用于黃連解毒湯的是______。A.溫疫熱毒,氣血兩燔B.大頭瘟C.熱灼胸膈證D.三焦火毒證57.某早產(chǎn)兒,現(xiàn)2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),喂奶后易發(fā)生溢乳,可能的原因是______。A.賁門括約肌肌力松弛B.幽門括約肌肌力低C.胃水平位D.肝功能差E.腸道吸收慢58.在我國(guó),年滿18周歲的公民都具有選舉權(quán),每一選民在選舉中擁有多個(gè)投票權(quán)。59.______有很大的科學(xué)價(jià)值,被譽(yù)為“動(dòng)物活化石”,同時(shí)也是我國(guó)的國(guó)寶。A.金絲猴B.熊貓C.白靖膝D.東北虎60.外展隙61.微生物學(xué)檢驗(yàn)中,下列哪種細(xì)菌一般不采用革蘭染色?______A.結(jié)核分枝菌B.大腸埃希氏菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E.痢疾桿菌62.纖維束63.疾病的流行強(qiáng)度包括______、______和______。64.下列哪幾項(xiàng)病變呈短T1、短T2信號(hào)?______A.急性期出血B.亞急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪類腫瘤E.鈣化A

B

C

D

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65.“化而裁之,推而行之”典出______。A.《周易》B.《論語(yǔ)》C.《孟子》D.《史記》第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]由肝動(dòng)脈流入肝的血液每分鐘約800ml,肝動(dòng)脈血含有豐富的氧,是供應(yīng)肝細(xì)胞氧的主要來(lái)源。2.參考答案:B[解析]啟膈散是治療噎膈痰氣交阻證的代表方藥。3.參考答案:A[解析]開(kāi)竅藥性味辛(芳香),溫;歸心經(jīng)。功效通關(guān)開(kāi)竅,醒神回蘇,適用于閉證神昏。注意事項(xiàng)包括:為治標(biāo)之品,只宜暫用,不可久服;宜入丸散,不宜入煎劑;脫證忌用。4.參考答案:D[解析]小腸是消化管中最長(zhǎng)的一段,也是進(jìn)行消化吸收的最主要部位。上端起自幽門,下端與盲腸相接,全長(zhǎng)分十二指腸、空腸和回腸三部分??漳c環(huán)狀襞密集,較高,有散在的孤立淋巴濾泡,回腸環(huán)狀襞稀疏而低,除有孤立淋巴濾泡還有集合淋巴濾泡。所以D項(xiàng)敘述錯(cuò)誤,答案為D。5.參考答案:D[解析]為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是注射HBIg,即乙肝免疫球蛋白。6.參考答案:B[解析]原核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順?lè)醋印?.參考答案:D[解析]侵蝕性葡萄胎系指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,又稱惡性葡萄胎。可以穿破子宮,引起腹內(nèi)出血,侵及闊韌帶引起血腫,也可轉(zhuǎn)移至陰道、肺、腦等臟器,甚至導(dǎo)致死亡。侵蝕性葡萄胎對(duì)化療極度敏感,治愈率可達(dá)100%。但應(yīng)注意采用正確的化療方法,避免病人產(chǎn)生耐藥。8.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅,心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,患者常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低,容易發(fā)生心律不齊和血管擴(kuò)張,急性腎功能不全和休克;(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。9.參考答案:AD[解析]二者相互聯(lián)系又有所不同。體制是制度的表現(xiàn)形式,制度是體制的基礎(chǔ)。10.參考答案:ABCDE[解析]唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有患側(cè)紅唇過(guò)厚、患側(cè)唇紅過(guò)薄、患側(cè)唇紅口哨畸形、患側(cè)唇峰至口角距離過(guò)短、唇紅不連續(xù)。11.參考答案:D[解析]競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥可使量效曲線平行右移,但最大效能不變。其內(nèi)在活性為0,不產(chǎn)生生物效應(yīng)。12.參考答案:B[解析]百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng),第一次注射應(yīng)為3個(gè)月齡,第二次4個(gè)月,第3次5個(gè)月。掌握好初種年齡及間隔期,避免無(wú)效注射。13.參考答案:C[解析]題中所列五項(xiàng)均為肝硬化的并發(fā)癥,其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病,但最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血,多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞,其余各項(xiàng)均相對(duì)少見(jiàn)。14.參考答案:ABCDE[解析]呃逆發(fā)生后對(duì)病人產(chǎn)生的不利影響:影響通氣和手術(shù)操作;術(shù)后呃逆影響病人休息和進(jìn)食。膈肌不自主的陣法性收縮,影響病人切口愈合。15.參考答案:A[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性。嗎啡還可促進(jìn)內(nèi)源性組胺的釋放而使外周血管擴(kuò)張、血壓下降,使腦血管擴(kuò)張,顱壓增高。嬰兒及哺乳婦女忌用,因可經(jīng)乳腺排出及分布至胎盤,可抑制新生兒及嬰兒呼吸臨產(chǎn)婦女禁用。16.參考答案:D[解析]人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅,前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl),而組織中鋅含量為12.24g,mmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低,總是低于150μg/dl。所以,可以把測(cè)定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)。17.參考答案:B[解析]心肌梗死最常表現(xiàn)為凝固性壞死,心肌細(xì)胞胞漿嗜伊紅性增高,繼而核消失。18.參考答案:C[解析]膽紅素尿呈深黃色或黃褐色。19.參考答案:ABC[解析]再生障礙性貧血以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞(包括白細(xì)胞)減少為特征,骨髓血涂片不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞;急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞(白血病細(xì)胞)大量增殖,白細(xì)胞數(shù)可高可低,分類可見(jiàn)到數(shù)量不等的原始及幼稚細(xì)胞。20.參考答案:ABE[解析]急性呼吸衰竭低氧血癥的表現(xiàn)是:發(fā)紺;消化系統(tǒng)可出現(xiàn)出血、腹脹、肝功改變;心率增快、血壓增高;泌尿系統(tǒng)可有蛋白尿、少尿、無(wú)尿;神志改變等。21.參考答案:堿性

酸性22.參考答案:E23.參考答案:AC[解析]右心功能衰竭時(shí)全身毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高,失代償期肝硬化時(shí)低蛋白血癥,均可致全身水腫。腹腔腫瘤、絲蟲(chóng)病壓迫或阻塞下腔靜脈或局部淋巴管,引起局部靜脈或淋巴回流受阻,導(dǎo)致下肢水腫。24.參考答案:A[解析]常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。25.參考答案:B[解析]世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義:“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài),以及良好的適應(yīng)力,而不僅僅是沒(méi)有疾病和衰弱的狀態(tài)。”也就是說(shuō),一個(gè)人在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好的情況下才是完全健康的人。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案:A[解析]濕啰音為吸氣時(shí)氣體通過(guò)氣道內(nèi)稀薄分泌物(滲出液、漏出液、痰液、血液、黏液和膿液)形成的水泡破裂聲。濕啰音常斷續(xù)、短暫、連續(xù)多個(gè),部位恒定,性質(zhì)不易變,見(jiàn)于吸氣和呼氣早期,吸氣末明顯,咳嗽后可減輕或消失。27.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎主要的傳播方式是通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播。28.參考答案:B[解析]普查屬于描述性研究中的現(xiàn)況研究。描述性研究不設(shè)立專門的對(duì)照組,因而不能確定所研究的因素和效應(yīng)之間的因果關(guān)系,不能檢驗(yàn)病因,只能為檢驗(yàn)病因提供線索。29.參考答案:A[解析]古代醫(yī)家認(rèn)為臟腑病變反映于舌面,有一定的分布規(guī)律。心肺居上,故以舌尖主心肺;舌中部主脾胃;舌根部主腎;舌邊主肝膽,左邊屬肝,右邊屬膽。30.參考答案:A[解析]A項(xiàng)正確。為了適應(yīng)建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求,國(guó)家宏觀調(diào)控方式進(jìn)行了市場(chǎng)取向的改革,即由直接調(diào)控為主轉(zhuǎn)向間接調(diào)控為主,使宏觀調(diào)控在市場(chǎng)調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。B、C、D三項(xiàng)說(shuō)法有誤。故本題選A。31.參考答案:B[解析]國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。32.參考答案:A[解析]有些疾病使患者不能履行其社會(huì)義務(wù),不能繼續(xù)某些社會(huì)責(zé)任。因此,這些患者有免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利,但這是有限度的。當(dāng)患者要求保密的權(quán)利對(duì)社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)師的干涉權(quán)可以超越患者的這種權(quán)利要求。知情同意是患者自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式。故本題選A。33.參考答案:B[解析]金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)氣胸、膿胸、膿氣胸等,病情常較嚴(yán)重。其臨床特點(diǎn)為起病急、病情嚴(yán)重、進(jìn)展快,全身中毒癥狀明顯。肺部體征出現(xiàn)早,發(fā)生膿胸、膿氣胸和皮下氣腫時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)的體征。突然呼吸困難符合氣胸的診斷。綜合考慮該患兒應(yīng)為金黃色葡萄球菌并發(fā)膿氣胸。34.參考答案:B[解析]小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病,是一種以全身血管炎為主要瘸變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒。大多數(shù)川崎病患兒有指趾末端膜狀脫皮的特征性表現(xiàn),但此癥狀出現(xiàn)較晚(病程第8~14天),不利于川崎病的早期診斷。35.參考答案:ACD36.參考答案:C[解析]再生障礙性貧血的血象與骨髓象有以下特點(diǎn)。再生障礙性貧血呈正細(xì)胞正色素性貧血,可有小細(xì)胞增多;骨髓涂片中網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等均增多。37.參考答案:B[解析]肺癌早期往往沒(méi)有任何癥狀,中年以上有經(jīng)久不愈的咳嗽或血痰,即應(yīng)提高警惕。本例患者咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月,右鎖骨上觸及一腫大、質(zhì)硬、無(wú)壓痛的淋巴結(jié),應(yīng)首先考慮肺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)。38.參考答案:ABC[解析]牛肉舌常見(jiàn)于干燥綜合征,真菌感染等疾病。也可見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血。缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn):除貧血的一般表現(xiàn)外,病人可伴有皮膚干燥、毛發(fā)干枯、指(趾)甲變平或反甲(匙狀指)、口角炎、舌炎、易怒、興奮、煩躁、注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)精神癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)異食癖。39.參考答案:E[解析]慢性腎炎治療不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腎功能減退,并逐漸惡化為慢性腎衰竭。慢性腎衰的終末期為尿毒癥。尿毒癥難以治愈,是一種嚴(yán)重影響個(gè)人健康及生活的疾病。40.參考答案:ABCE[解析]接觸器是指能頻繁關(guān)合、承載和開(kāi)斷正常電流及規(guī)定的過(guò)載電流的開(kāi)斷和關(guān)合裝置。主觸點(diǎn)分為常開(kāi)和常閉兩種方式。41.參考答案:C[解析]老年人患病常表現(xiàn)為一人患多種疾病,患病時(shí)臨床表現(xiàn)常不典型,病情急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多,患病時(shí)容易發(fā)生意識(shí)障礙,患病病程長(zhǎng)、療效差、恢復(fù)慢,老年人用藥容易發(fā)生不良反應(yīng)。42.參考答案:AD[解析]要使社會(huì)總需求增加,可增加貨幣供應(yīng)量、加大政府開(kāi)支、減少稅收、降低利息、不增發(fā)債券等。本題選AD。43.參考答案:環(huán)境污染是指由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境組成發(fā)生不可逆的變化,造成環(huán)境質(zhì)量的下降和惡化,破壞了生態(tài)平衡,并對(duì)人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響的現(xiàn)象。劑量-效應(yīng)關(guān)系是指進(jìn)入機(jī)體的劑量與某個(gè)機(jī)體所呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強(qiáng)度間的關(guān)系,特點(diǎn)是劑量越大則效應(yīng)越嚴(yán)重,如倫敦?zé)熿F事件、美國(guó)洛杉磯-紐約和日本東京-大阪的光化學(xué)煙霧事件、印度博帕爾異氰酸甲酯泄漏事件。劑量-反應(yīng)關(guān)系是指隨著劑量增加,某一生物群體中出現(xiàn)某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)數(shù)增加,特點(diǎn)是相同劑量的環(huán)境因素對(duì)不同的個(gè)體有不同的效應(yīng),通常以出現(xiàn)特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)體占總測(cè)試個(gè)體數(shù)的百分?jǐn)?shù)來(lái)表示,如水俁病、痛痛病、日本四日市哮喘。44.參考答案:ADE[解析]嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí),現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)迅速脫離熱源、保護(hù)創(chuàng)面、保持呼吸道通暢、妥善轉(zhuǎn)運(yùn)、盡快建立靜脈通道。CT和B超檢查必要時(shí)可后續(xù)進(jìn)行,并非第一時(shí)間緊要措施。45.參考答案:E[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加,應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,此時(shí)應(yīng)注意有無(wú)腹膜刺激征的出現(xiàn),可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。46.參考答案:B[解析]患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案:D48.參考答案:A[解析]淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成。其形態(tài)結(jié)構(gòu)與靜脈相似,但管徑較細(xì),管壁較薄,瓣膜較多且發(fā)達(dá),外形呈串珠狀。胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,長(zhǎng)30~40cm,該管的直徑約3mm,管腔內(nèi)瓣膜較少,收納約占全身3/4部位的淋巴。49.參考答案:A[解析]中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于2.0×109/L。50.參考答案:護(hù)士應(yīng)注意的問(wèn)題包括:(1)服用安眠藥期間,患者不宜飲酒或同時(shí)服用中樞抑制藥,否則會(huì)導(dǎo)致中樞抑制加重。(2)茶葉和咖啡中含有咖啡因,與地西泮同時(shí)服用可發(fā)生藥理拮抗作用而降低療效。(3)吸煙可使苯二氮類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短,鎮(zhèn)靜作用減弱,吸煙越多,療效越差。(4)服藥期間飲酒或醇性飲料可增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用。51.參考答案:BCD[解析]一個(gè)新生兒出血30ml,就占其血容量的10%,相當(dāng)成人失血450ml,所以在小兒手術(shù)時(shí)必須精確計(jì)算失血量,做到及時(shí)輸血,防止休克。52.參考答案:B[解析]肌的輔助裝置包括筋膜、滑

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